Таблетки валсартан: оригинальный препарат и механизм действия. Сартаны при артериальной гипертензии - список препаратов, классификация по поколениям и механизм действия

Гипертонию нередко сопровождает такое осложнение, как инфаркт миокарда. Для успешного контроля АД в постинфарктном периоде очень важно подобрать эффективный препарат. Таким лекарственным средством служит Валсартан, так как обладает кардиопротективным и антигипертоническим эффектом.

Валсартан является вазодилататором с периферическим действием, вследствие чего оказывает влияние на АД (снижение). Международное непатентованное название – Валсартан.

Формы выпуска и цена на препарат

Форма выпуска данного препарата – таблетки, покрытые оболочкой с содержанием активного вещества 40, 80 и 120 мг. В аптеках широко представлены препараты Валсартан разных производителей. Ценовой диапазон очень широк и позволяет любому пациенту подобрать необходимое лекарственное средство.

Основные формы:

Состав и механизм действия

Помимо основного вещества (валсартан) в дозировке 40, 80 или 120 мг (в пересчете на 1 таблетку), в состав входят такие вспомогательные вещества, как моногидрат лактозы, магния стеарат, диоксид кремния, краситель, аэросил.

Блокируя рецепторы АТ1 ангиотензина II, Валсартан обладает вазодилатирующим действием и уменьшает секрецию альдостерона. Отмечается благоприятное действие на миокард – уменьшение гипертрофии, вызванной постоянным повышением АД.

За счет нескольких точек приложения в организме достигается хороший гипотензивный и кардиопротекторный эффект.

Свойства

Попадая в организм пероральным путем, Валсартан при помощи белков крови (альбуминов) транспортируется к точке приложения в течение 2 часов. И уже в первые сутки наблюдается эффект снижения АД, причем максимума он достигает в первые 4-6 часов. Период полувыведения составляет 6 часов.

Так как Валсартан не подвергается метаболизму в организме, выводится он в неизменном виде через кишечник (80%) и почки (20%). При необходимости после резкой отмены приема препарата не отмечается синдром «рикошета». А также редкое проявление нежелательных побочных эффектов делает препарат удобным и безопасным при применении.

При комбинированном приеме Валсартана с препаратами, обладающими мочегонным эффектом (кроме калийсберегающих диуретиков, ввиду кумуляции нежелательных побочных эффектов), увеличивается антигипертензивное действие.

Показания и противопоказания

Применение показано пациентам со стойким повышением АД, инфарктом миокарда со стабильными гемодинамическими показателями, а также с ХСН.

Категорически противопоказано применение Валсартана при беременности и лактации, в педиатрии, при непереносимости препарата или его вспомогательных компонентов, тяжелой печеночной недостаточности.

Если польза применения превышает риски жизни и здоровья, то возможно применение при тяжелых поражениях почек, обезвоживании, пониженном содержании натрия в пище.

Инструкция по применению

Биодоступность препарата не имеет связи со временем приема. В инструкции по применению можно найти различные дозировки в зависимости от необходимого эффекта: кардиопротективного или антигипертензивного.

Для достижения гипотензивного эффекта принимают по 80 мг 1 раз в сутки, если эффект не достигнут, возможно постепенное увеличение дозы до 320 мг (максимально). Для улучшения терапевтического эффекта возможно применение в комплексной терапии с препаратами, влияющими на падение АД, но имеющими другой механизм действия (диуретики).

С целью кардиопротекции Валсартан назначают при инфарктах миокарда, что повышает выживаемость и уровень жизни пациентов. Применяют титрование доз, начиная с 20 мг 2 раза в сутки, и в течение нескольких месяцев доводят дозу до 320 мг 2 раза в день. Если наблюдается значительное падение АД, дозы уменьшают до хорошо переносимых.

Побочные действия и передозировка

При правильно подобранной дозировке редко возникают побочные эффекты. Препарат переносится, как правило, хорошо. Наиболее распространенным побочным действием является чрезмерное падение АД. Некоторые пациенты при приеме могут отмечать:

Очень небольшая вероятность развития такого последствия, как ангионевротический отек. Такие изменения в кровеносной системе, как анемия, нейтропения, тромбоцитопения, изменение биохимии крови, могут привести к снижению иммунитета и развитию инфекционных заболеваний (синуситов, ринитов, вирусных инфекций). Возможно нарушение в работе почек.

При передозировке у пациента наблюдается стойкое падение АД с развитием коллапса и шока. Основной помощью являются мероприятия по выведению препарата из организма (промывание желудка) и антишоковые мероприятия (восполнение ОЦК, симптоматическое лечение). Гемодиализ должного эффекта не оказывает.

Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами

Тяжелые нарушения функции почек с уменьшением КК менее 60 мл/мин., а также прием Алискирена у больных сахарным диабетом является строгим противопоказанием.

Существует влияние на обмен калия и лития в крови, поэтому следует применять с большой осторожностью при нарушениях их обмена и производить постоянный контроль биохимии крови.

В сочетании с препаратами, действующими на РААС, может развиться состояние гиперкалиемии, потеря сознания ввиду падения АД, острая почечная недостаточность и повышение калия в крови.

НПВС могут оказывать влияние на работу почек, увеличивают содержание калия в крови, но оказывают негативное влияние на контроль АД. Для предотвращения неблагоприятного развития событий необходимо контролировать работу почек и скомпенсировать нарушения в ионном обмене.

При приеме мочегонных препаратов, влияющих на обмен калия, необходим постоянный контроль биохимии крови (исследование калия). При выраженном обезвоживании необходимо провести все мероприятия для восстановления ОЦК, а потом начинать терапию.

При приеме алкоголя совместно с препаратами Валсартана возрастает риск развития тяжелых побочных эффектов.

В состав лекарства как вспомогательное вещество входит лактоза, это стоит учитывать при назначении лечения у пациентов с недостаточностью лактазы и непереносимостью лактозы.

Аналоги

На аптечном рынке представлено большое количество аналогов данного препарата:

Они могут незначительно отличаться по составу и по ценовой категории, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который будет эффективен в его случае.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы пациентов:

Нина К., 65 л.: «Длительное время страдаю гипертонией. Перепробовала множество препаратов. Мой лечащий врач порекомендовал прием Валсартана. Я начала принимать по одной таблетке 80 мг 2 раза в день, но давление падало до 100-110 на 80 мм рт. ст. (рабочее 140 на 80).

Об этом рассказала врачу, скорректировали дозу до 40 мг 2 раза в день. Принимала в течение месяца, но давление тоже было не стабильно, попробовала принимать 80 мг утром. Давление нормализовалось, чувствую себя отлично».

Тамара О., 55 л.: «Недавно стала отмечать повышение давления, головные боли, усталость. Обратилась к врачу, он назначил Валсартан. Сразу купила в аптеке, начала принимать, в течение 2 недель состояние улучшилось, головные боли стали реже, скачков давления не отмечаю».

Действующий ингредиент валсартана — антагонист АТ1-рецепторов. Ингибирование активности гормонального ангиотензина приводит к снижению давления в артериях. Валсартан используется при лечении гипертонии. Также используется у пациентов с сердечным приступом или сердечной недостаточностью.

Валсартан

Валсартан применяется для лечения гипертонии, вызванной неорганическими факторами (первичная гипертензия). Если ингибиторы АПФ не переносятся пациентом, валсартан помогает при слабости сердечной мышцы. Комбинация валсартана с ингибиторами АПФ используется для случаев, когда другие методы лечения не помогают. Однако эта форма терапии проводится только под наблюдением врача с частым контролем функции почек, концентрации минералов в крови и артериального давления.

Показания для применения валсартана:

Таблетки валсартан: оригинальный препарат и механизм действия

Валсартан относится по классификации АТХ к группе активных антагонистов АТ1-рецептора. Активное вещество блокирует ангиотензивные рецепторы в сосудистых мышечных клетках. Валсартан предотвращает связывание ангиотензина II с рецептором и препятствуют сужению кровеносных сосудов и развитию гипертонии.

У большинства больных гипотонический эффект разворачивается в течение 100 минут после перорального приема. Максимальное снижение АД занимает от четырех до шести часов и длится до суток. При длительной терапии оптимальное снижение АД достигается через две-четыре недели после начала применения.


Антагонист АТ-1

Внимание! Валсартан расщепляется и выводится с помощью печени и почек. Поэтому лечащий врач должен индивидуально отрегулировать дозу у пациентов с глубоким нарушением функции почек или гепатоцитарной недостаточностью. Подробная информация о фармакодинамике вещества представлена в справочнике РЛС.

Валсартан: инструкция по применению и аналоги

Наиболее распространенной формой применения валсартана являются таблетки для перорального приема. Для пациентов, которые страдают от проблем с глотанием (дисфагии) или питаются через зонд, доступны внутривенные формы лекарства.

Дозировка валсартана зависит от показаний и составляет 80-160 мг активного вещества один раз в сутки. Максимальная доза — 320 миллиграммов. Иногда дневная доза делится на два раза (утром и вечером). Многое зависит от того, при каких показателях давления назначается валсартан.

Для достижения сильного снижения кровяного давления валсартан комбинируют с другими гипотоническими медикаментами, например: с амлодипином или гидрохлоротиазидом (ГХТ).

Известные торговые наименования аналогов валсартана:

  • Диован.
  • Нортиван.
  • Валаар (от официального российского производителя).
  • Валсартан Сандоз (от международной фармкомпании).
  • Вальсакор.

Побочные эффекты

Побочные явления не обязательны. Каждый человек по-разному реагирует на лекарственные средства. Следует обратить внимание на то, что побочные реакции различаются по типу и частоте в зависимости от дозировки и формы препарата (таблетки, инъекции, мази).

Общие побочные реакции:

  • Сонливость.
  • Нарушения походки.
  • Приступы мигрени.
  • Респираторные инфекции.
  • Вирусные инфекции.
  • Сильная ортостатическая гипотензия.

Необычные неблагоприятные эффекты:

  • Нарушение функции печени.
  • Усталость.
  • Кожная сыпь.
  • Гиперемия.
  • Боль в позвоночном столбе.
  • Тошнота, кашель.
  • Гриппоподобные симптомы.
  • Боли в эпигастрии.
  • Диарея.
  • Фарингит.
  • Отек кожи.
  • Неприятный привкус на языке.
  • Рвота.
  • Респираторные инфекции (бронхит).
  • Простудные заболевания.
  • Депрессия.
  • Бессонница.
  • Потеря сознания без ясной причины.
  • Сердечная недостаточность.
  • Конъюнктивит.
  • Носовые кровотечения.
  • Воспаление суставов.

Редкие эффекты:

  • Боль в суставах.
  • Мышечная боль.
  • Воспаление сосудов.
  • Отек кожи и слизистых оболочек.
  • Кожная сыпь.
  • Снижение количества отдельных или всех групп лейкоцитов.
  • Боли в нервах.

Очень редкие последствия:

  • Воспалительное заболевание кожи со сгруппированными пузырьками.
  • Кровотечение.
  • Острая нефропатия.
  • Печеночная дисфункция.

Важно! Иногда при применении валсартана наблюдалось снижение числа красных клеток и гематокрита. Сообщалось об увеличении ферментов печени у пациентов с гипертонией. Необходимы регулярные медицинские проверки важных показателей крови.

Противопоказания

Противопоказания различаются в зависимости от дозировки и формы лекарства, как и побочные эффекты.

В случае гиперчувствительности к валсартану активное вещество не должно использоваться. Применение валсартана запрещено у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, циррозом, при проблемах с желчными путями, окклюзии почечных сосудов или нефропатии (при клиренсе креатинина менее десяти миллилитров в минуту). Не использовать больным на гемодиализе. Диабетики или больные с нарушенной функцией почек не могут принимать данное лекарственное средство.


Цирроз

Относительное противопоказание — двустороннее или одностороннее сужение почечной артерии (стеноз). Не рекомендуется медикамент после трансплантации органов или аортокоронарного шунтирования.

Валсартан используется с тщательной оценкой риска/пользы врачом и под контролем. При нарушении гормональной экскреции надпочечников (первичный альдостеронизм) использование валсартана запрещено, потому что заболевание резистентно в отношении препаратов, блокирующих ангиотензиновые рецепторы.

Беременность и лактация

Валсартан нельзя использовать во время беременности или в период кормления грудью.


Лактация

Антагонисты ангиотензиновых рецепторов первого типа, в том числе валсартан, могут как ингибиторы АПФ в процессе органогенеза влиять на ренин-альдостерон-ангиотензиновую систему ребенка. Поэтому применение во 2 и 3 триместре беременности может вызвать дисфункцию почек и замедление роста костей черепа, а у новорожденных — почечную недостаточность, низкое кровяное давление и избыток калия. Прием ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензивных рецепторов в первом триместре беременности не рекомендуется из-за отсутствия крупномасштабных исследований.

Если беременность диагностируется во время лечения или если запланирована, то прием валсартана прекращается как можно скорее лечащим врачом. Гипертония в таком случае лечится альтернативными и нетератогенными препаратами.

Так как неизвестно: переходит ли медикаментозное вещество в материнское молоко, мамы не должны кормить грудью во время лечения. Поэтому прием медикаментов прекращается в период лактации.

Дети

Детям в возрасте до шести лет не следует давать валсартан. В этой возрастной группе отсутствует клинический опыт лечения.

Совместимость препаратов

Сопутствующее использование других антигипертензивных средств (амлодипина или гидрохлортиазида) может усилить влияние валсартана на АД. Поэтому требуются регулярные проверки артериального давления. Комбинация с гипотензивным алискиреном не рекомендуется, так как риск побочных эффектов: дефицит калия, сильная гипотония и снижение функции нефронов — увеличивается, что актуально у диабетиков и пациентов с тяжелой нефропатией.


Алискирен

Сопутствующее введение калийсодержащих диуретических веществ, препаратов калия или других концентратов калия (гепарин) принимать осторожно и только при регулярном контроле калия лечащим врачом.

Сообщалось об увеличении концентрации лития (психофармакологический медикамент) в крови и его токсичности при одновременном применении с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Однако не существует клинического опыта в отношении одновременного использования валсартана и лития. Но рекомендуется медицинский мониторинг концентрации лития в крови.

Валсартан нельзя мешать со спиртными напитками (алкоголем).

Читайте также : Препарат из линейки аналогов – , состав, аналоги, цены и отзывы

Предупреждения и меры предосторожности

Перед терапией медикаментозным средством компенсировать недостаток соли или жидкости. Во время терапии принимать меры предосторожности при беременности. Перед использованием лекарства беременность должна быть исключена у женщин детородного возраста.

Лечение пациентов с нефропатией требует тщательной оценки рисков и пользы. Особое внимание уделять при лечении пациентов с сердечными заболеваниями. Ингибитор ангиотензиновых рецепторов может отрицательно повлиять на способность к вождению.

Иногда лекарственные препараты вызывают аллергические реакции. Если возникли признаки аллергии, немедленно сообщить врачу или фармацевту.

Скачки артериального давления – проблема многих людей. Они наблюдаются не только в преклонном возрасте, но и у молодых людей. Поэтому найти максимально эффективное и безопасное средство для нормализации данного показателя хочет каждый человек, регулярно сталкивающийся с этим недугом. Одним из таких лекарственных препаратов на современном рынке фармакологии является Валсартан, инструкцию по применению к которому следует детально изучить.

Состав препарата

Валсартан – медикаментозный препарат чешского производителя, который выпускается в форме таблеток. Действующее вещество этого средства – валсартан. Также в его состав входят такие вспомогательные компоненты:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскарамеллоза натрия;
  • розовый краситель.

Валсартан отпускается без рецепта, его можно приобрести в каждой аптеке. Цена в России составляет в среднем 130 руб. Что касается украинских потребителей, то они могут приобрести препарат по приблизительной стоимости в 75 грн.

Показания к назначению

При каком давлении назначается употребление данного лекарственного средства? Механизм его действия направлен на снижение артериального давления, поэтому Валсартан применяется при гипертонии. Также его эффективность наблюдается при таких заболеваниях:

  • сердечная недостаточность хронического характера в комплексе с другими медикаментами;
  • острый инфаркт миокарда;
  • малокровие;
  • нарушение функционирования левого желудочка.

Важно знать! Валсартан – единственный лекарственный препарат группы сартанов, который не оказывает отрицательного действия после перенесенного инфаркта миокарда!

Инструкция по применению

Согласно аннотации, данное лекарство следует принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Корректировать дозировку может только лечащий врач, который предварительно оценивает состояние пациента. Принимать препарат требуется, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Валсартан оказывает такое действие на организм:

  • артериальное давление снижается уже через 2 часа после приема;
  • действует препарат в течение суток;
  • артериальное давление нормализуется через 3 недели после начала курса лечения;
  • через месяц наблюдается максимальная эффективность.

Важно помнить! Самостоятельно увеличивать дозировку данного медикаментозного средства не следует! Это может привести к неприятным последствиям.

Побочные действия

Препарат Валсартан при его чрезмерном употреблении может вызвать такие побочные эффекты:

  1. Со стороны центральной нервной системы: общая слабость организма, сильные головные боли, головокружение.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда приводящая к рвоте, запор или понос.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: малокровие, нарушение обменных процессов.

Также передозировка данного медикамента может резко снизить артериальное давление, что приведет к гипотензии. В этот период может наблюдаться учащенное или замедленное сердцебиение.

Противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство имеет не так уж много противопоказаний. Его не следует принимать в таких случаях:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
  • женщины в период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелые нарушения функционирования печеночной системы;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью и минимальными дозировками требуется использовать Валсартан в таких ситуациях:

  • обезвоживание организма, особенно в летний период;
  • соблюдение диеты, которая предусматривает употребление минимального количества продуктов с натрием;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функционирования желчевыводящих путей.

Важно помнить! При сниженном артериальном давлении данное лекарство также нецелесообразно принимать!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Валз - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум - через 4-6 ч; продолжительность действия - более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

Состав

Валсартан + вспомогательные вещества.

Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности - 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое - 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.

Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) - в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
  • с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг и 160 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз - по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости - до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза - 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.

Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза - 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки - к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

Валз Н

Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.

Рекомендуемая доза - по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • васкулит;
  • кровотечения;
  • кашель;
  • диарея;
  • абдоминальная боль;
  • тошнота;
  • постуральное головокружение;
  • обморок;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • невралгия;
  • головная боль;
  • нейтропения, тромбоцитопения;
  • сывороточная болезнь;
  • повышенная чувствительность;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь;
  • боль в спине;
  • судороги мышц;
  • артрит;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • нарушение функции почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • вирусные инфекции;
  • синусит;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • гастроэнтерит;
  • снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
  • повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • носовое кровотечение;
  • отеки.

Противопоказания

  • нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.

Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.

Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.

При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.

При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.

При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.

Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.

Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.

У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.

Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.

Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.

Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.

При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.

Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Валз

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Валсартан;
  • Валсафорс;
  • Вальсакор;
  • Диован;
  • Нортиван;
  • Тантордио;
  • Тарег.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При назначении препарата Валсартан, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно на Ваш организм.

У большинства пациентов с повышенным кровяным давлением значительно чаще возникают другие осложнения в сердечно-сосудистой системе и отчаянно нуждаются в снижении их артериального давления, одновременно используя более одного препарата (комбинированная терапия).

Описание препарата Валсартан

Фармакологическая группа препарата Валсартан — ингибитор антагониста рецептора ангиотензина II, используемый в качестве антигипертензивного средства. Валсартан приводит к расслаблению кровеносных сосудов и низкому кровяному давлению без влияния на частоту пульса.

Ангиотензин II вызывает сужение сосудов и стимулирует выработку альдостерона. Валсартан помогает от давления.
Это основной механизм снижения артериального давления.

Если артериальное давление слишком велико, риск сердечных заболеваний значительно возрастает. Сердце обладает большей устойчивостью к перекачке, и давление на стенки артерии увеличивается. При большой продолжительности данного процесса может возникнуть артериальная гипертензия.

Лечение высокого кровяного давления необходимо, даже если Вы не чувствуете себя больным. Высокое кровяное давление лечится при избегании факторов риска и препаратов для лечения артериального давления.

Необходимо избегать: курения, ожирения, отсутствия физических упражнений и нездорового питания. Для артериального давления вредно очень много соли. Существует множество различных типов редукторов артериального давления. Часто они назначаются в комбинации.

Препарат абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и начинает действовать через 2 часа, артериальное давление достигает желаемого предела через 4-6 часов. Действие препарата продолжается в течение 24 часов.

Можете прекратить использовать этот препарат в любое время. Затем артериальное давление может снова подняться, и отек или беспокойство могут вернуться. Поэтому прекратите только по консультации с врачом.

Через две-четыре недели будет достигнут полный эффект от использования препарата Валсартан. Важно принимать Валсартан каждый день. Только тогда это лекарство защитит от сердечных или сосудистых заболеваний.

Используется при лечении легких и умеренных случаев гипертонии, также используется для лечения случаев сердечной недостаточности и аритмии.


Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Состав лекарства Валсартан

Форма выпуска лекарства Валсартан — таблетки. Выпускаются по рецепту.

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Как принимать и дозировка лекарства Валсартан?

Принимать за полчаса до еды или два часа после еды.

Гипертензия: при лечении высокого кровяного давления начинать с 80 мг один раз в день, а в случае артериального давления, которое не реагирует на препарат, может увеличить суточную дозу до 160 мг, максимум до 320 мг в день. Можно принимать с мочегонным.

Сердечный приступ: спустя 12 часов после сердечного приступа у пациентов начинается лечение 20 мг два раза в день, а затем увеличивается до 40 мг и 80 мг до 160 мг два раза в день и продолжаем в течение нескольких недель, все по совету врачей.

Застойная сердечная недостаточность: в случае сердечной недостаточности мы начинаем с дозы 40 мг два раза в день и увеличиваем до 160 мг два раза в день.

Дозировка должна быть скорректирована в случае печеночной недостаточности и заболевания почек.


Видео

Использование Валсартана при вождении и употреблении алкоголя

Вождение: В первые дни использования Валсартан, может быть головокружение. Потому, что тело должно приспосабливаться к более низкому кровяному давлению. Через несколько дней это придет в норму, и вождение перестанет быть проблемой. Если у вас головокружение: не принимайте участие в дорожном движении.

Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, как и Валсартан. Поэтому может возникнуть головокружение.

Для этого лекарства нет никаких ограничений в еде.

  • Аллергия на препарат или любые его составляющие.
  • Беременность.
  • Двойной стеноз почечной артерии.
  • В случае диабетиков или почечной дисфункции запрещено принимать Валсартан.
  • Дети в возрасте до 6 лет.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Употреблять много жидкости.


Опасности использования лекарства Валсартан:

  • Тщательно используется при обезвоживании, отеке сосудов, тяжелой застойной сердечной недостаточности, повышенном содержании калия в крови, почечная болезнь и почечная недостаточность, сужение митрального клапана, сужение клапана аорты, анестезия.
  • Он осторожно используется с ингибитором ангиотензина и висцирином (ингибиторы ренина — комбинированные препараты).


Сообщите своему врачу или фармацевту о любых принимаемых препаратах, чтобы избежать возможных помех другим лекарственным средствам:

  • Любой калий.
  • При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, повышается риск почечной недостаточности и влияет на эффективность валасартана на снижение высокого кровяного давления.
  • Ангиотензин и ингибитор ингибитора алицекина (ингибиторы ренина).
  • Препараты содержащие Алискирен.
  • Литий — увеличивает долю лития в организме.
  • Диуретики.
  • Альфа-блокаторы.
  • Бета-блокаторы.
  • Нитроглицерин.
  • Некоторые антидепрессанты.
  • Психотропные нейролептики.


Не комбинируйте отпускаемые по рецепту лекарства по собственной инициативе со старыми лекарствами, которые принимали или с лекарствами для самостоятельного ухода. Это может привести к нежелательным взаимодействиям.

Не отклоняйтесь от рецепта, если эффект разочаровывает, или если у вас больше жалоб. Даже тогда вы должны продолжать использовать лекарство до следующей проверки в соответствии с рецептом. Всегда консультируйтесь с врачом, если хотите отклониться от рецепта.

Сердечная недостаточность может быть вызвана длительным высоким артериальным давлением, неисправностью клапанов сердца, сужением кровеносных сосудов, которые питают сердце (коронарные артерии), нарушениями сердечного ритма или сердечным приступом.

Передозировка препаратом Валсартан

  1. Может вызывать такие симптомы, как: низкое кровяное давление, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение частоты сердечных сокращений, снижение сознания, резкое снижение артериального давления приводит к шоку и резкому снижению кровообращения.
  2. При больших дозах следует учитывать возможность использования активной углеродистой и кишечной или вентиляторной очистки, а также коррекцию электролитов крови, если таковые имеются, и контроль над мочой.

Прием препарата Валсартан при беременности и лактации

Беременность : использование препаратов, которые ингибируют ренин-ангиотензиновую систему во втором и третьем триместре беременности, снижает функцию плода. Атрофия в образовании легких плода, а также уродствах костей и почечной недостаточности.

Лактация : неизвестно, попадает ли Валсартан в материнское молоко. Поэтому использование Валсартана у кормящих матерей должно быть с консультацией у врача и только в случаях крайней необходимости.

Аналоги

Оригинальный препарат Валсартан имеет много аналогов:

  • Вальзартан.
  • Валтасар.
  • Сартавель.
  • Вальсартан.
  • Валсан.
  • Вазартан.
  • Валсарта.
  • Валсартан Сандоз.
  • Тазосартан.
  • Валсасин.
  • Валсартан Зентива.

Цена препарата

Стоимость лекарства Валсартана колеблется плюс/минус в 120 до 180 руб.

Хранение Валсартана

Маленькие дети часто думают, что лекарства съедобны. Всегда оставляйте лекарства в недоступном для детей месте!

Лекарство нужно хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.

Дата истечения срока действия лекарства указывается на упаковке.

Также прочитайте брошюру для получения информации о сроке хранения и методе хранения.
Храните лекарство вдали от влаги и не храните его в ванной или кухне.