Сифилитические проявления на коже. Как выглядят кожные высыпания при сифилисе? Мокнущий папулезный сифилид

Одно из самых опасных венерических заболеваний известных человечеству — люэс. Это заболевание, больше известное как сифилис, передается не только половым путем, но и во время бытового контакта — через предметы личной гигиены.

Бывают случаи заражения инфекционным заболеванием посредством переливания крови. Венерическое заболевание развивается вследствие попадания в организм возбудителя сифилиса.

Проникая в человеческий организм, приводит к различным поражениям и кожным проявлениям сифилиса. Инфекционное заболевание чревато тем, что полностью вылечиться возможно только на ранней стадии. Спиралевидный микроорганизм стремительно развивается в организме, повреждая и поражая жизненно важные органы и ткани.

Возбудитель инфекционного венерического заболевания может отразиться по-разному на человеческой коже. Как правило, на теле появляется сыпь, располагающаяся на подошвах ног и в области половых органов. У женщин такие проявления могут обнаружиться и в области груди, но главными очагами продолжают оставаться области гениталий. Белая трепонема довольно длительное время способна сохранять свои инфекционные свойства даже при низкой температуре.

Возбудители сифилиса опасны тем, что на ранней стадии не обнаруживаются и ликвидировать очаги возбудителя возможно только при повышенной температуре до 100 градусов, обработке различными растворами кислоты и щелочи. Но ни в коем случае нельзя совершать самостоятельное лечение, так как можно только навредить.

Кожные проявления

Ярко выраженный симптом сифилиса — это заболевание кожи. Во время проникновения болезнетворного микроорганизма в человеческий организм, начинают появляться первые . Многих интересует важный вопрос как проявляется сифилис, но ответить однозначно не получится, так как проявления на каждой стадии отличаются друг от друга.

Как будет выглядеть сифилис на коже можно увидеть на ранней стадии инфекционной болезни. Начинает образовываться твердый шанкр, который может бесследно исчезнуть в последующих стадиях. Исчезновение таких симптомов не означает, что болезнь прошла, она может иметь хронический характер. Таким образом если внешне болезнь не выражается, это может означать что в организме запустился процесс развития страшного заболевания.

После заражения и распространения белой трепонемы посредством тока крови, организм начинает интенсивно бороться с инфекционным поражением. Активная фаза борьбы иммунитета с микроорганизмами плавно перетекает во вторую фазу заболевания. Примером взаимодействия антител с белой трепонемой могут послужить сифилиды.

Это кожное проявление сифилиса может локализоваться в зоне грудной клетки, на руках, а также иметь различный окрас и размер. Некоторые из проявлений могут причинить дискомфорт, и даже болевые ощущения. Большинство зараженных сифилисом отмечают, что ощущают даже зуд и жжение. Как выглядит сифилис можно наблюдать уже во второй стадии заболевания.

Обычно возникают шанкры на человеческом теле похожие на язвы. Эти язвы имеют неприятный вид, из них регулярно появляются выделения гнойного происхождения. Они могут иметь темно красный либо фиолетовый цвет. Пятна при осложнении сифилиса перерастают в повреждения с кровяным дном, которые покрываются коркой.

Такие неприятные образования чаще всего появляются тогда, когда стадия заболевания уже запущена. При этом вся кожа на спине и животе покрывается угревой сыпью, представляющая дискомфорт для больного сифилисом. У мужчин после заражения, сыпь появляется на половом органе и может вызвать неприятные ощущения. Так как симптомы имеют схожие черты с другими заболеваниями, то многие люди несерьезно относятся к ним.

Как выглядит сифилис

При заражении посредством предметов личной гигиены (мочалки, посуды, полотенца), язвы появляются на руках, в ротовой и носовой полостях. Такого типа язвы больше похожи на волдыри, с гнойными выделениями. Необходимо помнить, что избавиться от таких нарывов непросто и не нужно заниматься самолечением. Ситуация может обостриться с появлениями гнойных образований, так как они становятся заразными для тех кто вступает в контакт с больным.

Вторичный сифилис кожи и слизистых

Как уже описывалось выше, характерной чертой сифилиса во время вторичной стадии являются проявления на коже. Несмотря на то, что сыпь не вызывает неприятных ощущений, все же при их появлении нужно обратиться к специалисту. В среднем через 10 недель при надавливании на нее начинают появляться болезненные ощущения.

Подобная сыпь появляется на тех зонах, которые подверглись заражению. Чаще всего такими областями становятся слизистые оболочки, складки, места расположения половых гениталий у мужчин и женщин. К симптомам можно отнести и появление опухолей в половых органах, выпадение волос, что является неприятным процессом особенно для женской половины населения. Таким образом, сифилис может различаться и иметь характерные особенности, все это зависит от способа заражения.

Если рассмотреть сифилис, то можно заметить, что пятна и шанкры представляют собой небольшие повреждения бледно красного цвета, которые могут самостоятельно исчезнуть без какого — либо вмешательства. Эрозия на коже локализуется на лобке у женщин, гениталиях у мужчин и даже на слизистых оболочках. Множественные язвы на слизистых оболочках также признаки сифилиса, напоминающие маленькие бородавки.

На самом деле очень сложно отличить симптомы на ранней стадии, учитывая, что симптомы имеют сходство с другими заболеваниями. Но следует обратить внимание на сходства симптомов и тогда легче будет установить диагноз. При сифилисе новые образования имеют индивидуальную расцветку, от розового цвета плавно меняются в темно — алый, а затем получает бледноватый оттенок.

Следующими сходствами сифилиса станет тот факт, что сифилиды имеют ровные края и не смешиваются с другими образованиями и не шелушатся. Эти сифилиды имеют размер от одного до двух миллиметров. Третий и самый заметный факт — исчезновение проявлений без оставления следов и шрамов на коже.

Высыпания на коже при сифилисе во время вторичной стадии могут иметь различные вариации. Варианты сифилиса самые разнообразные — розеолы, пятна, папулы, сыпь на ладонях и подошвах ног.

Почти у 75 % больных сифилисом появляются так называемые розеолы. Эти симптомы указывают на то, что инфекция начала распространяться по всему организму. Розеолы представляют собой образования на коже, которые особо не воспалены. Они имеют округлую форму и бледно — розовый цвет. Необходимо указать, что на человеческом теле они не распространяются и размещаются на животе и туловище.

Папулы

На коже у больного сифилисом могут принять форму горошка и иметь уплотненное содержание. Если розеолы не шелушатся, то для папул характерна поверхность без бугорков имеющая определенный блеск. Спустя некоторое время эти папулы начинают чесаться и шелушиться. Эта форма также располагается в зоне половых органов, а также на ладонях и подошвах ног. На подошвах папулы представляют собой уплотнения имеющие сходные с мозолью свойства. Нередко с развитием болезни ладонно — подошвенный сифилид начинает трескаться и шелушиться.

Кондиломы

Стоит отметить, что кондиломы являются результатом неправильного и несвоевременного лечения папул. Для кондилом характерно слияние с другими образованиями на коже. Эта форма представляет собой наиболее сложный и запущенный вариант венерической болезни, так как при кондиломах пораженная поверхность покрывается бледным налетом с неприятными выделениями.

Ангина, часто называемая эритематозной появляется в ротовой и носовой полости. В этих участках появления имеют красноватый, даже медный цвет, с четкими начертаниями. Несмотря на то, что особых болевых ощущений не наблюдается, некоторые больные указывают на то, что появляется некоторый дискомфорт во время приема пищи.

Образования, которые получили название сифилитической лейкодермии (ожерелье Венеры), расположенная в зоне шеи. Пигментация имеет ярко выраженный желтоватый цвет, не имеющий жжения и зуда.

Таким образом мы рассмотрели, что несмотря на скрытный характер симптомов венерического заболевания, они дают о себе знать и становятся сигналом для обращения к помощи врача. В этой статье можно увидеть и рассмотреть симптомы кожного проявления на примере сифилиса (фото), что позволит многим вовремя понять сигналы своего организма и предотвратить необратимые последствия.

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис - инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже - твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение - промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак- это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,- третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды - поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы-крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис-форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра, последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Проявления такого серьезного заболевания, как сифилис, могут существенно различаться на разных стадиях. Это дает возможность врачу-венерологу с большой точностью определить саму болезнь, а также степень ее запущенности. Однако следует учитывать, что сифилис, передающийся половым путем, в каждом конкретном случае может менять свою клиническую картину и симптоматику.

Потому знание общих черт и проявлений различных стадий течения сифилиса позволяет своевременно выявить заболевание и как можно раньше начать его лечение, поскольку при длительном течении оно оказывает резко отрицательное воздействие на внутренние органы и здоровье человека в целом.

Общие проявления недуга

Если рассматривать общую симптоматику сифилиса, то необходимо учитывать текущую стадию заболевания и клиническую картину в целом. В наиболее общем виде симптоматика текущего заболевания проявляется следующим образом:

появление характерной сыпи на теле;
возникновение твердого на ощупь шанкра;
увеличение лимфатических узлов;
в месте внедрения патогенной инфекции (бледной трепонемы, которая и является первопричиной заболевания);
образование на поверхности кожи бугорков, которые затем начинают образовываться и на слизистой внутренних органов.

Симптоматика сифилиса является достаточно характерной, потому при внимательном отношении к собственному здоровью становится возможным выявить ее на максимально ранней стадии развития. Шанкр может считаться основным проявлением сифилиса, его локализация и размеры могут быть различны. В зависимости от степени запущенности патологии размеры шанкра постепенно увеличиваются, края становятся изъязвленные. Такое состояние возникает при более поздних стадиях развития сифилиса, и методика лечебного воздействия должна учитывать как распространенность патологии, так и восприимчивость организма к используемым лекарственным препаратам.

Общие признаки сифилиса описывает Елена Малышева в этом видео:

Кожные проявления сифилиса

С течением и постепенным усугублением сифилиса возникают различные изменения в организме, которые провоцируют ухудшение общего состояния здоровья и проявление все новых симптомов. Наиболее выраженной считаются изменения, которые проявляются на кожных покровах и могут быть диагностированы при визуальном осмотре врачом-дерматологом.

Однако перед началом лечения следует провести уточнение предварительно поставленного диагноза, что позволит избежать вероятной врачебной ошибки и составить схему воздействия, которая в наилучшей степени будет восстанавливать организм и снимать внешние проявления болезни. Диагностирование сифилиса сопровождается взятием ряда анализов, исследованием кожных покровов, которые в большей степени поражаются при усугублении данного заболевания.

Папулезная сыпь как одно из проявлений сифилиса на коже (фото)

Высыпания

На ранней стадии развития патологии наиболее часто отмечаются изменения кожного покрова в виде , которые могут быть малочисленны, что затрудняет дальнейшую диагностику заболевания, либо многочисленны. Высыпания различаются по своему внешнему виду, области распространению и локализации в зависимости от стадии болезни: на начальных они менее выражены, по мере усугубления болезни становятся более заметными и объемными.

Изменения высыпаний на коже при усугублении сифилиса выглядят следующим образом:

начальная стадия характеризуется образованием твердого шанкра, которые сначала имеет не слишком выраженную область, затем же приобретает все большую плотность и поверхность его эроизруется с появлением язвенной поверхности. В месте внедрения причины заболевания — бледной трепонемы сначала появляется область измененной кожи, которая трансформируется в и по мере углубления патологии в организм становится все более заметной и возвышающейся над поверхностью кожи. Длительность начальной стадии составляет порядка двух месяцев, в течение которых отмечается увеличение размеров твердого шанкра;
на второй стадии высыпания видоизменяются. Они приобретают большую плотность, поверхность их становится более глянцевая, эрозированная. Область поражения увеличивается, размеры растут. При отсутствии лечения на второй стадии происходит быстрый переход заболевания в следующую, третью стадию, при которой прогноз становится хуже, высока вероятность проявления множества негативных последствий для здоровья больного;
третья стадия проявляется в виде значительный по площади поражений кожи, высыпания носят отталкиващий характер.

Проявления сифилиса могут различаться, причем заболевание протекает волнообразно, имеет выраженные периоды обострения и ремиссии. При этом отмечается увеличение количества клинических проявлений, при которых общее состояние больного ухудшается, снижается степень работы иммунной системы, а разрушающиеся под атакой иммунных клеток патологические возбудители болезни, умирая, выделяют опасный для здоровья яд.

Больше о проявлениях недуга при на разных стадиях расскажет это видео:

Пятна на коже

В процессе прогрессирования сифилиса на коже возникают области с измененной окраской: имея выраженный ярко-розовый цает, они постепенно, по мере усугубления заболевания, увеличивают площадь поражения, могут вызывать и изменяют к худшему внешний вид кожи больного.

Которые возникают на коже, следует дифференцировать от других дерматологических патологий, которые сопровождаются появлением на коже пятен с видоизмененной окраской и состоянием поверхности. Такие видоизмененные пятна на коже имеют название сифилитической , обычно они не склонны к объединению, однако площадь их постепенно по мере усугубления заболевания увеличивается. Такое состояние ухудшает внешний вид кожи больного.

Пятна, образующиеся при сифилисе, не склонны к , располагаются хаотично. Подобные изменения состояния кожи не углубляются далее верхнего слоя кожи.

Язвы

Изъязвления поверхности кожи чаще всего отмечаются на более продвинутых областях кожи, при отсутствии либо недостаточности проводимого лечения. Поверхностные постепенно образуются на месте расположения твердого шанкра, в месте внедрения первопричины сифилитической инфекции. Именно в этом месте изначально образуется уплотнение, которое при отсутствии или недостаточности лечебного воздействие увеличивается в размерах, поверхность его изменяет свой внешний вид.

Обычно язвы на поверхности кожи возникают при развитии заболевания, при усугублении течения патологического процесса. Начиная со второй стадии данной болезни кожа начинает видоизменяться, появляются месте изъязвления, которые доставляют массу неудобств больному и изменяют к худшему внешний вид его кожи.

Язвы могут вызывать также выраженную болезненность, поскольку в этих местах кожа становится более восприимчивой к любым механическим воздействиям, быстро травмируется.

О том, как проявляется болезнь на коже, расскажет данный видеосюжет:

Сыпь при сифилисе - один из основных симптомов. Заболевание вызывается трепонемой бледной. Возбудитель инфекции в организм человека проникает через травмированные слизистые оболочки или кожу. Возможна передача сифилиса в период внутриутробного развития и при переливании крови.

Сифилис на коже - первичный признак заболевания, свидетельствующий об активном размножении бактерий в месте проникновения. В этот период формируется твердый шанкр. При дальнейшем распространении трепонемы иммунная система начинает вырабатывать антитела. Именно из-за этого появляются вторичные высыпания.

Третичная форма заболевания развивается через несколько лет после заражения. Наблюдается поражение:

кожи;
костей;
нервной системы.

Сыпь - одно из наиболее частых проявлений третичного сифилиса. В каждой фазе высыпания имеют свои особенности.

Сыпь при первичном сифилисе

Первые симптомы инфекции появляются после завершения инкубационного периода, который длится 14–60 дней. На коже появляется дефект большого размера, называемый твердым шанкром. Он имеет округлую форму и гладкое дно (см. фото). Зуд и болевые ощущения отсутствуют, язва имеет плотное основание, напоминающее хрящ. Сифилитическая эрозия схожа с язвой, однако пациенты редко обращают на нее внимание. Подобные высыпания имеют единичный характер, при тяжелом течении заболевания образуется несколько элементов.

Маленькие язвы появляются на слизистых оболочках женских половых органов. Крупные шанкры поражают кожу:

живота;
бедер;
лица;
паховой области.

Обнаруживаются чаще всего у мужчин. Твердый шанкр может появляться на губе или языке, после заживления остается звездчатый рубец. Элементы содержат большое количество возбудителя инфекции, поэтому человек с первичной формой заболевания считается крайне опасным для окружающих. Язва на коже при сифилисе присутствует в течение 2 месяцев, после чего происходит рубцевание тканей.

Атипичное проявление венерического заболевания - , поражающий пальцы рук. Фаланга отекает и краснеет, появляются болевые ощущения. Просматривается глубокая язва. Кожные проявления сифилиса сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов.

Признаки вторичной формы

В этот период возникают следующие виды сыпи:

Пятна могут появиться на любом участке кожи. Несмотря на разнообразие типов, все вторичные сифилиды имеют общие признаки. Цвет в первые дни ярко-розовый, затем постепенно переходит в бурый. Элементы сыпи не распространяются и не сливаются друг с другом. Зудящие высыпания при сифилисе не появляются, они исчезают даже при отсутствии лечения. Кожа, пораженная сифилидами, не воспаляется. Введение пенициллиновых антибиотиков способствует быстрому исчезновению пятен, папул и везикул. Все вторичные сифилиды крайне контагиозны.

Обильные высыпания появляются после окончания первичного периода, который длится примерно 10 недель. На коже обнаруживаются красные пятнышки или прыщики, имеющие симметричное расположение. При повторном возникновении заболевания сифилиды появляются в меньших количествах, поражают ограниченные участки кожи, образуя кольца и гирлянды.

Как выглядит сифилитическая сыпь на данном этапе? В большинстве случаев обнаруживаются папулезные высыпания или розеола. Последняя состоит из округлых пятен небольших размеров с неровными границами. Они имеют бледно-розовый цвет, который при надавливании светлеет. Слияния или шелушения элементов сыпи не наблюдается. По плотности и высоте они не отличаются от здоровых кожных покровов. При отсутствии лечения розеола исчезает через 3 недели, после чего спустя несколько месяцев появляется вновь.

Возникновению папулезных высыпаний способствует воспалительный процесс в верхних слоях кожи. Элементы имеют четкие границы и слегка возвышаются над поверхностью. Под воздействием определенных факторов могут сливаться. Высыпания имеют гладкую блестящую поверхность и бледно-розовый цвет. Перед исчезновением покрываются чешуйками, после себя оставляют участки гиперпигментации. Папулы не поражают ладони и ступни, чаще всего они обнаруживаются на затылке, лбу и в области губ.

Пустулы возникают у небольшой части пациентов, страдающих вторичным сифилисом. Их появлению способствует снижение иммунитета. Внешне они напоминают угри, импетиго и другие дерматологические заболевания. При диагностике необходимо обращать внимание на наличие темного ободка. Прыщи имеют небольшие размеры и плотное основание, в дальнейшем покрываются корочками. Заживление не сопровождается рубцеванием тканей.

Импетигиозный сифилид имеет вид папулы с гноящимся центром, которая со временем покрывается многослойной корочкой.

Эктима - крупная язва, окруженная багровым ободком. В процессе заживления образуется корка в виде раковины. Заживление сопровождается появлением рубцов.

Редким симптомом вторичной формы заболевания считается герпетиформный сифилид, напоминающий герпетические высыпания. Его возникновение свидетельствует о злокачественном течении инфекции.

Кожные проявления третичного сифилиса

Данная стадия начинается через 4–5 лет после проникновения бледной трепонемы в организм. Встречались случаи возникновения третичной сыпи через 10–20 лет. Переходу сифилиса в данную форму способствует неправильное лечение. Высыпания имеют вид гуммозных инфильтратов и бугорков. К их появлению приводит повторная активизация бактерий в пораженных областях. В этот период человек не является опасным для окружающих. Высыпания могут распространяться по периферии.

Плотный узел больших размеров, который возвышается над кожными покровами. Основной признак высыпаний при третичном сифилисе - отсутствие болевых ощущений. Одиночные очаги чаще всего поражают нижние конечности. В дальнейшем гумма начинает разрушаться, в результате чего образуется крупная язва. Она имеет плотные края, неровные границы и глубокое дно, представленное отмершими тканями. Заживление сопровождается образованием звездчатых рубцов. В некоторых случаях гумма не изъязвляется, а превращается в подкожный шрам.

Бугорковый сифилид представляет собой небольшое возвышение синюшного цвета, которое может изъязвляться и способствовать появлению глубоких дефектов. Подобные высыпания сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Врожденная форма сифилиса имеет особые кожные проявления. Образование папулезного сифилида может сопровождаться инфильтрацией. Кожа краснеет, уплотняется и отекает. Сыпь появляется на руках, ягодицах, стопах и . В последующем образуются расходящиеся трещины, заживление которых сопровождается образованием рубца.

Сифилитическая пузырчатка - еще один характерный признак врожденной формы заболевания. Высыпания имеют вид пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Поражают верхние конечности, не склонны к слиянию и увеличению. Сифилис поражает внутренние органы, из-за чего появление сыпи сопровождается ухудшением общего состояния организма. В поздний период образуются гуммы, характерные для третичного периода заболевания. Как определить и ?

Терапевтические мероприятия

Опытный дерматолог может поставить диагноз уже после первичного осмотра. Для установления сифилитического происхождения сыпи проводятся лабораторные исследования (реакция иммунофлюоресценции, пассивной гемагглютинации). Выявление инфекции может представлять некоторые сложности, самостоятельно расшифровать результаты анализов невозможно.

Терапия должна быть направлена не на устранение сыпи, а на уничтожение возбудителя инфекции. Бледная трепонема чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда. Вещество после введения начинает быстро действовать, однако оно надолго не задерживается в организме. Бициллин - модифицированный пенициллин применяется в виде внутримышечных инъекций 2 раза в день. Современный препарат Бициллин-5 может вводится 1 раз в 3 дня, поэтому часто используется для амбулаторного лечения сифилиса.

Тетрациклин назначают при тяжелом течении инфекции. Препарат нельзя использовать для устранения заболевания у детей и беременных женщин. Более безопасными считаются макролиды, например, . Его принимают 1 раз в день в течение 2 недель. При введении препаратов сифилитическая сыпь быстро исчезает. Для профилактики аллергических реакций на антибиотики применяются антигистаминные средства (Кларитин). При наличии гумм и язв используют антибактериальные мази. Ранее начало лечения сифилиса помогает избежать образования грубых рубцов на коже.

Инфекционная болезнь, в 99% случаев передающаяся через половые контакты и поражающая весь организм. Возбудителем патологии считают бледную трепонему - бактериальный патоген, одним из признаков присутствия которого являются характерные пятна. Какие пятна на теле при сифилисе? И какие язвы при сифилисе?

Первичным считается период сифилиса от момента заражения до 2-3 месяцев, когда в области попадания инфекции формируется твердый шанкр:

Сначала возникает небольшое покраснение, на месте которого через несколько дней формируется выпуклость.
В середине образования происходит отмирание клеток, поэтому вскоре шанкр превращается в нечувствительную язву, обрамленную твердым кольцом.

Первая стадия сифилиса завершается характерными высыпаниями по телу - результатом жизнедеятельности бледной трепонемы. Проблемы с кожей сопровождаются явлениями интоксикации:

общей слабостью и суставными болями;

ростом температуры тела;

снижением жизненного тонуса.

Совокупность всех признаков указывает на начало очередного этапа развития сифилиса.

Пятна при вторичном сифилисе

Вторая стадия более продолжительная. Она длится до 4 лет и проявляется на коже весьма разнообразно. Поверхностные элементы это периода классифицируют на:

Розеолезные сифилиды , появление которых говорит о том, что в организме содержится огромное количество бактерии-возбудителя. Окраска пятен слабая, очертания слегка размыты, форма напоминает овал или круг диаметром до полутора сантиметров. Розеолы не объединяются и находятся на одном уровне с поверхностью кожи. Область их локализации - бока и живот.
Папулезные сифилиды , напоминающие узелки (папулы). Они имеют вид круга или полушария размером с чечевичное зерно, плотного на ощупь. Изначально папулы гладкие и блестящие, но вскоре на поверхности становятся видны признаки шелушения, а по периметру образуется кайма. Зона локализации папулезных сифилид - все тело, включая пах, ладони и ступни.

Папулезные сифилиды

Ладонно-подошвенные сифилиды - одна из форм элементов, о которых говорилось выше. Внешне напоминают темно-красные пятна-мозоли. Увеличение объема образований становится причиной их растрескивания в центре, что влечет формирование шелушащегося ореола по периметру окружности. Нередко больные путают ладонно-подошвенные папулы с обычными натертостями от обуви, поэтому не спешат к врачу и поздно начинают лечение.
Широкие кондиломы . По сути это вегетирующие папулы. Они могут объединяться, образуя гипертрофированные участки. Бывают покрыты белым слоем набухшего рогового эпителия, под которым содержится серозный инфильтрат. Широкие кондиломы в некоторых случаях могут оказаться единственным кожным симптомом вторичного сифилиса. Излюбленное место локализации - перианальная область, поэтому при обследовании новообразования его необходимо дифференцировать от анальных бородавок и проявлений геморроя.
Сифилитические лейкодермы . Наблюдаются нечасто и считаются специфическим проявлением сифилиса. Скопления элементов сыпи на груди и шее врачи романтично именуют «Ожерельем Венеры». Отдельно взятая лейкодерма выглядит как светлый овал на темно-буром пятне. Помимо передней поверхности верхней части тела, сыпь может покрывать руки и подмышки.

Сифилитические лейкодермы

Кожные образования, характерные для третичного сифилиса, приводят к развитию таких состояний, как:

Эритематозная ангина . Характерным ее признаком считаются пятна на теле розеол, покрывающие слизистую органов ротовой полости. Они отличаются темно-красным оттенком, ровной поверхностью и четкими границами. Розеолы на слизистой не болят, но могут затруднять процесс проглатывания слюны и пищи. Сифилиды во рту при рецидивах на третьей стадии сифилиса могут быть единственным внешним проявлением болезни;
Сифилитическая алопеция. Это облысение, вызванное большим количеством специфических элементов на коже головы. Волосы разрушаются и выпадаю неравномерно, как частички меха, «побитого» молью.

Важно понимать, что человек, на теле которого имеются сифилиды, опасен способностью «делиться» инфекцией при контакте, так как элементы сыпи содержат большой объем бактерии-возбудителя.

Сифилитическая алопеция

Итак, сифилитическая сыпь может быть представлена пятнами и другими элементами разного типа. При этом тяжелое течение патологии сопровождается пустулезными (гнойничковыми) сифилидами, напоминающими оспу, угри или импетиго. Характерной особенностью вторичного периода является также то, что с каждым новым рецидивом количество пятен на теле уменьшается, но сами элементы становятся больше, образуют скопления, напоминающие окружности и дуги.

На фоне отсутствия лечения или неправильной терапии вторичный сифилис переходит в очередную стадию.

Пятна и язвы при третичном сифилисе

Эту степень патологии констатируют спустя 7-10 лет после попадания в организм бледной трепонемы. В настоящее время третичный сифилис встречается у пациентов, пренебрегающих назначениями врача, частично или полностью нарушая их.

Как вы думаете, если ли шанс вылечиться на третьей стадии сифилиса?

Да Нет

Кожные проявления этого периода - третичные сифилиды - развиваются месяцами и годами, не давая симптомов воспаления и не вызывая дискомфорта. В отличие от образований вторичного сифилиса, эти располагаются компактно, занимая ограниченный участок тела и постепенно регрессируя, преобразуясь в кожные рубцы.

К наружным проявлениями третичного сифилиса относят:

Бугорковые сифилиды . Это плотные сифилисные пятна-выпуклости буроватого оттенка, содержащие инфильтрат. Они имеют до 7 мм в диаметре. В скоплении сифилид можно различить элементы разной степени развития. Спустя время бугорок некротизируется, образуя язвочки при сифилисе, содержащие инфильтрат. На заживление уходят недели и месяцы, после чего на теле остается небольшая площадь атрофии или рубец.
Гуммозные сифилиды , которые представлены одним или несколькими единичными элементами на теле. Гумма, по сути, представляет собой безболезненный узел под кожей, местом локализации которого может быть лоб, голени и предплечья, локти и колени. На начальной стадии формирования узел подвижен. Со временем он растет и спаивается с окружающими тканями, превращаясь в статичное подкожное образование. В центре вырисовывается отверстие, сквозь которое вытекает студенистое отделяемое. Вскоре углубление приобретает форму кратера, на дне которого - некротический стержень. После его выхода язва быстро затягивается, образуя вогнутый рубец звездчатой формы. Бывают случаи, когда гуммы разрешаются, минуя стадию язвы: узел просто становится меньше, а со временем замещается соединительной тканью.

Бугорковые сифилиды

Кроме толщи кожи, гуммозные сифилиды поражают:

хрящи и кости;

мышцы и сосуды.

В перспективе это приводит к неизбежному разрушению организма.

Лечение и профилактика

Лечением сифилиса и других венерических болезней занимается дерматовенеролог. Терапия длится долго. При обращениях на ранних стадиях ее продолжительность достигает 3 месяцев, а на более поздних она растягивается на годы. Факт излечения подтверждается исключительно результатами лабораторных анализов, а не утверждениями пациента об улучшении самочувствия.

Важно понимать, что легче избежать сифилиса, чем его лечить. В этой статье вы можете узнать,
Для борьбы с сифилисом применяются водорастворимые антибиотики пенициллинового ряда, которые вводятся внутримышечно через равные промежутки времени курсом в несколько недель. При непереносимости они могут быть заменены на тетрациклины, фторхинолы, макролиды. Помимо антибактериальных инъекций, страдающим сифилисом назначается прием иммуностимуляторов и витаминных препаратов.

Чтобы избежать заражения сифилисом, следует соблюдать простые, но важные правила профилактики:

использование индивидуальных средств личной гигиены;

избегание поцелуев и половых контактов с малознакомыми партнерами;

использование средств барьерной контрацепции (презервативов);

посещение дерматовенеролога после незащищенного секса с человеком, чье состояние здоровья неизвестно;

отказ от самолечения при обнаружении признаков венерической болезни, так как это чревато серьезными осложнениям в будущем.

Если так случилось, что заражение произошло, стоит помнить о том, что современная медицина располагает достаточным арсеналом средств и возможностей, чтобы успешно бороться с сифилисом. Чем раньше произойдет обращение за медицинской помощью, тем больше шансов на скорое исцеление.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам врач венеролог расскажет о симптомах сифилиса у мужчин и женщин.

Когда появляются на коже пятна от сифилиса - это неприятно и пугающе, как любой признак серьезной болезни. Но это не повод для страха и отчаяния, а лишь причина обратиться к врачу за диагностикой и лечением.