Отек надкостницы. Воспаление надкостницы как лечить

Такое понятие, как «воспаление надкостницы зуба» для многих обывателей может ни о чем не говорить. Ведь мало кто из пациентов стоматологических клиник вообще понимает, что оно означает. А мы предлагаем подробно разобраться в этом вопросе и узнать о заболевании максимум полезной информации из представленной ниже статьи.

Что такое надкостница

Во всем нужно начинать с малого, поэтому для начала разберемся, что из себя представляет надкостница зуба. Это мягкая соединительная ткань, покрывающая челюстную кость, она также служит звеном, которое соединяет зуб со всеми окружающими его мышцами и связками. Эта ткань пронизана сосудами и нервными волокнами, она отвечает за кровоснабжение, а также выполняет защитную функцию для кости.

Как все составляющие нашего организма, надкостница может подвергаться различным воспалительным процессам. А наличие этих воспалительных процессов в данной области ни в коем случае нельзя и даже не получится долго игнорировать (благодаря ярким симптомам).

Итак, если воспалилась надкостница, то это означает, что в полости рта присутствует заболевание с присоединившейся инфекцией, которое в обязательном порядке нуждается в лечении.

На заметку! Вам будет интересно узнать, что воспаление надкостницы стоматологи по-научному называют «периоститом», а простые обыватели именуют «флюсом». Такая терминология во многом облегчает понимание среди обычных пациентов, теперь и вы знаете, о чем идет речь.

У кого есть все шансы заболеть

Воспаление надкостницы всегда провоцируют микробы (синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк), которые проникают в эту ткань разными способами и практически моментально вызывают воспалительный процесс (минимум – через несколько часов, максимум – через несколько суток). Давайте посмотрим, откуда вредоносные микроорганизмы попадают в надкостницу:

  • больные зубы: самая частая причина развития воспалительного процесса в надкостнице (70 % всех случаев). Инфекция могла попасть из-за развития запущенного кариеса, кисты,
  • травмы челюсти и переломы, удары, ушибы, аварии,
  • удаленные зубы: если процедура была проведена с нарушением техники безопасности, а врач травмировал костную ткань или занес внутрь инфекцию после удаления зуба, то воспаление ее защитного слоя станет ответной мерой на подобное вмешательство. Также причиной развития флюса может стать ненадлежащий гигиенический уход в период реабилитации и появление в лунке удаленного зуба,
  • заболевания уха, горла, носа: сюда относятся гайморит, отит, фарингит, ангина,
  • стоматологическое лечение: например, инфекция могла проникнуть внутрь при нарушении правил асептики во время пломбирования.

«Мне врач недавно удалил зуб мудрости. А через день я уже была опять в больнице с раздувшейся из-за флюса щекой. Такие ощущения были ужасные, щеку разбарабанило сильно. Конечно, удаление было сложным, тяжело все прошло. Но думаю, можно было избежать последствий, если бы попался более опытный хирург, а так, доверилась молодому специалисту, у него самого в глазах страх не меньше моего читался перед операцией!»

Онетина Т.А., woman . ru

Помните, что симптомы флюса запросто могут возникнуть у вас не только из-за выше перечисленных причин. Спровоцировать их может постоянное нарушение гигиены полости рта, ослабленный иммунитет и даже немытые или недостаточно промытые овощи и фрукты, которые вы можете кушать – это будут именно первопричины, то есть дополнительные провоцирующие факторы.

Разбираемся в классификации заболевания

Что такое воспаление надкостницы зуба, вы теперь уже знаете. Теперь представляем вашему вниманию классификацию периостита.

Вид Особенности
По механизму возникновения
  • одонтогенный: возникает всегда на фоне не вылеченного кариеса, пульпита,
  • гематогенный: заболевания ЛОР-органов, ангина, грипп, сифилис и даже туберкулез могут быть виновны в появлении периостита. Здесь инфекция попадает в надкостницу через лимфу или кровь, распространяясь от пораженных органов,
  • травматический,
  • аллергический: часто возникает у детей на фоне приема разных лекарств или от использования различных неподходящих возрасту и особенностям зубных паст. Плохо, что данная форма патологии может развиться стремительно, всего за несколько часов. Но плюс в том, что и купируется она очень быстро, достаточно отменить аллерген и принять антигистаминное лекарство
По характеру течения
  • острый: в свою очередь он подразделяется на серозный (его врачи диагностируют в 40% всех случаев), гнойный (возникает в 60% всех клинических случаев) и диффузный,
  • хронический: достаточно редкая форма. Процесс при этом будет вялотекущим, а симптомы заболевания долго могут оставаться неяркими и незаметными

Характерные симптомы заболевания

Признаки воспаления надкостницы в большинстве случаев трудно пропустить, ведь заболевание протекает остро. Но, тем не менее, они могут отличаться в зависимости от характера воспалительного процесса.

Серозный периостит: пациент чувствует боль, интенсивность которой может меняться в зависимости от обстоятельств от умеренной до такой, которую невыносимо терпеть. Заболевание от начала своего развития до яркой симптоматики очень быстро прогрессирует (за 3 дня), в результате чего на слизистой формируется кистозное новообразование, наполненное серозной жидкостью. При этом окружающие его ткани опухают, также может опухнуть щека с той стороны, где расположен пораженный зуб. Также вас может сопровождать общее ухудшение самочувствия и потеря аппетита.

Гнойный периостит: боли носят острый характер, отдают в уши, голову, виски. Даже во время разговоров и попыток подвигать челюстью или головой вы будете испытывать сильную боль. Какие еще симптомы характерны для этой формы заболевания: сильная отечность мягких тканей и щеки, губ, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (до 38 градусов). Также может произойти временная потеря чувствительности или онемение губ, а больной зуб может начать расшатываться. Обнаруживающийся при этом нарыв, который можно с легкостью увидеть на слизистой, наполнен гнойным содержимым. В некоторых случаях гной может сочиться наружу или вовсе новообразование прорвется – тогда вы испытаете облегчение, но впечатление легкости обманчиво и чревато осложнениями, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобный симптом.

Диффузный периостит: это самая тяжелая форма заболевания, которой свойственна тяжелая симптоматика. Во-первых, очень сильно опухает челюсть. Во-вторых, резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов. В-третьих, пациент испытывает мучительные боли, которые распространяются на всю голову. В-четвертых, пациент не может кушать, говорить и даже с трудом глотает. В-пятых, изо рта появляется неприятный, даже зловонный .

Данный вид патологии отличается от гнойного тем, что очаг воспаления здесь не имеет определенной локализации, а инфекция начинает распространяться во все рядом расположенные органы и ткани.

Что касается хронической формы заболевания, то она протекает с куда менее скудными симптомами: отечность носит локальный характер и не вызывает заметной асимметрии лица, боли едва заметные и не доставляют сильного дискомфорта. Однако такое положение дел не означает, что патология не нуждается в лечении. Хроническая форма может осложниться тем, что начнут происходить негативные изменения в структуре костной ткани челюсти, она начнет уплотняться.

Что будет, если не лечиться

Если у вас воспаление надкостницы зуба, а вы не желаете проводить лечение и не спешите обращаться к врачу, то все может осложниться некротизацией пораженной ткани и распространением инфекции на соседние органы: небо, горло, гортань, гайморовы пазухи, уши, глаза, головной мозг. Также может произойти заражение крови и сепсис, появятся большие свищи. Некоторым пациентам при осложнениях не удается избежать остеомиелита или флегмоны. И еще в большинстве случаев также приходится распрощаться с пораженным зубом, который мог стать виновником распространения инфекции.

Такие последствия требуют срочного оперативного вмешательства, а без своевременной хирургии все и вовсе может закончиться летальным исходом. Поэтому помните, что с заболеванием шутки плохи.

Первая помощь дома: что можно, а чего делать при периостите категорически нельзя

Давайте подробно рассмотрим, что можно делать, а что еще больше усугубит вашу ситуацию.

1. Что можно и нужно сделать

  • обратитесь к врачу: запишитесь на прием в самое ближайшее время, лучше – экстренно,
  • проведите антисептику полости рта: приготовьте содо-солевой раствор на основе теплой воды (подойдет также отвар ромашки или шалфея, календулы или дубовой коры) и прополощите полость рта. Это поможет избавиться от части болезнетворных бактерий, обитающих во рту. Также такая мера поможет немного снять признаки воспаления и унять болезненность,
  • примите анальгетик: это может быть «Нурофен», «Ибупрофен», «Найз». Но если до приема остались считанные часы (меньше 4 часов), тогда лучше отказаться от обезболивающих, т.к. их действие может сделать вас невосприимчивыми к анестетику, который поставит доктор,
  • приложите к распухшей щеке холодный компресс: предварительно не забудьте обернуть его в полотенце, чтобы не вызвать некротизации мягких тканей. Держите холод не более 15-25 минут,
  • старайтесь не жевать на той стороне, где локализуется воспаление.

2. Чего делать категорически нельзя

  • воспаление надкостницы зуба нельзя проводить только лечением народными методами: от различных примочек, отваров трав такое серьезное заболевание, как флюс, не рассосется. Все это лишь немного снизит общую симптоматику, а вот драгоценное время без профессиональной помощи будет упущено,
  • нельзя прогревать больное место: так, вы только навредите себе, вызвав прилив крови и обширное распространение инфекции, особенно если воспаление гнойное,
  • нельзя использовать на щеку давящие повязки и оказывать механическое воздействие,
  • нельзя употреблять разжижающие кровь препараты, например, «Аспирин»,
  • нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики до консультации у стоматолога,
  • нельзя пить мощные анальгетики, если до похода ко врачу остается несколько часов,
  • нельзя употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу, которая может вызвать дополнительное раздражение пораженной области.

Диагностика и лечение воспаленной надкостницы

Врач обязательно проводит диагностику заболевания. В нее входит рентген, визуальный осмотр полости рта. Также необходимо провести дифференциацию периостита от других серьезных патологий: абсцесса, флегмоны, периодонтита и лимфаденита.

Что касается лечебного процесса, то он может включать в себя целый комплекс мер или ограничиваться отдельными мероприятиями. Тут все зависит от формы патологии. Итак, рассмотрим, как можно лечить воспаление надкостницы зуба.

Медикаментозный метод лечения

На ранних стадиях заболевания прием медикаментов может быть самостоятельной мерой, но если не дает результата, то его совмещают с другими методами лечения. Также медикаменты обязательны к приему независимо от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.

Чаще всего врачи назначают терапию, которая заключается в 5-7 дневном приеме антибиотиков, антигистаминных (например, «Эриус» или «Кларитин»), противовоспалительных («Нимесулид» или «Нимит»), обезболивающих («Нурофен») и в обработке местными антибактериальными средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин»). Среди антибиотиков хороший результат дают «Амоксиклав» или «Линкомицин».

Хирургический метод лечения

Первый и второй методы часто совмещаются, т.к. самостоятельно медикаментозная терапия далеко не всегда приносит положительный результат, а главная задача врача здесь заключается не только в купировании воспалительного процесса, но в первую очередь в удалении гнойного экссудата. Для этих целей специалист делает пациенту анестезию, затем вскрывает очаг воспаления, разрезает десну и проводит дренирование раны, иссекает отмершие ткани. Также чаще всего параллельно проводится и удаление больного зуба, если именно он стал причиной развития воспалительного процесса. Реже больной зуб пролечивают, чистят каналы, закладывают лекарство и ставят временную пломбу. Далее, после оттока гноя, рана ушивается, а пациент в домашних условиях принимает назначенные медикаменты.

Если причиной флюса стали другие органы или обстоятельства, врач также в обязательном порядке проводит санацию полости рта, лечит больные зубы, удаляет налет. При отсутствии этих мер инфекция может задержаться в полости рта и легко возобновить воспалительный процесс.

Физиотерапевтический метод

Чаще всего его назначают после полного удаления хирургическим путем очага инфекции и только вне фазы обострения при хронической форме заболевания. Главная цель – восстановить состояние поврежденной надкостницы и слизистой, заставить ткани быстрее регенерироваться.

Здесь врач может рекомендовать прохождение процедур с помощью электрофореза, лазерного и ультразвукового оборудования, дарсонвализации, ультрафиолета, гидромассаж (с этой целью обязательно дополнительно приобретите ирригатор, если его еще нет в домашнем арсенале средств по уходу за полостью рта), парафиновые аппликации, электромагниты.

Лечение в условиях стационара

Проводится только при самой тяжелой – диффузной форме периостита. В таких случаях пациента госпитализируют, а операцию проводит челюстно-лицевой хирург. Также пациенту в большинстве случаев требуется внутривенная терапия для того, чтобы остановить последствия интоксикации организма.

Совместно со всеми методами лечения пациенту рекомендуется заботиться о поднятии иммунного статуса организма, принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, усилить гигиену полости рта и сменить зубную щетку. А также важно следить за своим здоровьем и состоянием полости рта и в дальнейшем, чтобы не допустить повторного развития флюса.

Видео по теме

– распространенная причина возникновения боли в ротовой полости, затрагивающая десна и окружающие мягкие ткани.

В народе данное заболевание называют «флюсом», а в медицине - периостит. Болезнь обладает очень неприятными симптомами, и, если вовремя не заняться лечением, проявляются неприятные последствия, вплоть до потери зуба или гнойного заражения.

Прежде чем разобраться, что это такое, необходимо подробней узнать про возможные места появления.

Заболевание возникает в соединительной мягкой ткани — надкостнице, которая покрывает челюсть и внешнюю часть кости.

В данном месте расположено множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также молодые клетки, соединяющие зубы с жевательными мышцами и ротовыми связками.

В случае повреждения ткани или проникновения инфекции в сосудистую систему - возникает воспалительный процесс.

Зачастую инфицированная надкостница зуба выглядит как желтоватый гнойный шарик (), вокруг которого образуется покраснения. Иногда очаг воспаления располагается глубоко в десне, поэтому появляется небольшая припухлость, без яркого проявления гноя.

По каким признакам её можно определить

Изначально заболевание не проявляет каких-либо острых признаков и протекает в скрытой форме.

Все начинается с обычного кариеса, стоматита или пульпита, чья микрофлора со временем будет воздействовать на окружающие костные ткани.

По достижению этого момента и начнут появляться симптомы воспаления надкостницы зуба, такие как:

  • отечность окружающих областей, включая губы и щеки, которая может распространяться до глаз.
  • отечность десны и возникновение внутри неё резкой боли.
  • появление гнойных опухлостей.
  • в некоторых случаях повышается температура тела.

Если детально проследить за тем, как воспалилась десна, то можно заметить, что происходит “разрыхление” окружающих тканей.

Как только появится гнойник, это уже будет симптомом того, что инфекция достигла нервных окончаний.

С течением времени он может самостоятельно прорваться, но, если это не произошло, могут возникнуть острые боли, которые будут отдаваться в ухо, висок, глаз.

Причины воспалительного процесса

Существует несколько главных причин патологии, которые обладают различными факторами воздействия.

Для своего удобства стоматологи объединили их в ключевые категории:

  1. Травматическая – флюс возникает из-за повреждения десны, в которое попали патогенные микроорганизмы. Чаще всего это происходит после удаления зуба.
  2. Однотогенный периостит – воспалительные процессы образовываются из-за появления осложнений, вследствие протекания других болезней зубов (пародонтита, кариеса, периодонтита). Иногда болезнь проявляется после длительного прорезывания зубов мудрости или разрастания зубной кисты, сопровождаемых болью в надкостнице зуба.
  3. Гематогенная/лимфатическая – заражение десны происходит из-за общей болезни организма. Зачастую этому способствуют заболевания ЛОР-органов.

Различные формы заболевания

Как и множество других стоматологических заболеваний, воспалившаяся надкостница зуба обладает несколькими формами проявления.

Все формы имеют несколько общих симптомов, но обладают дополнительными эффектами, включая период прохождения болезни.

Всего существует четыре выраженных формы патологии с различной симптоматикой.

Гнойная

В данном случае болезнь достаточно быстро затрагивает прилегающие ткани. У больного возникает покраснение десны, пульсирующая боль, отек и повышение температуры организма.

Чем больше происходит гнойный процесс, тем сильнее становятся болевые ощущения. В результате возникшей боли осложняется движение челюстью.

Серозная

Наименее болезненная форма, которая сопровождается возникновением отечности. В основном она происходит из-за повреждения десны и не вызывает сильных болевых ощущений.

Такое заболевание протекает в течение пяти дней и исчезает практически бесследно.

Диффузная

Одна из самых болезненных форм, поскольку вызывает острую боль в надкостнице. В данном случае у больного ухудшается аппетит, появится вялость и сонливость, а также возникнуть интоксикация организма.

На пораженном месте проявляется сильная отечность, которая затрагивает окружающие зоны лица, в том числе и нос, губы, скулы, щеки. Болезнь десен распространяется на всю сторону возникновения флюса, достигая шеи.

Хроническая

Наиболее скрытная и долговечная форма, поскольку не вызывает сильных болевых ощущений. В этом случае возникает плотный отек лица, который не спадает на протяжении нескольких месяцев.

Лимфоузлы, расположенные в пораженных зонах, имеют увеличенный размер. Такая форма чаще всего затрагивает нижнюю челюсть.

Методы лечения

Прежде чем заняться лечением воспаления надкостницы зуба, необходимо провести точную диагностику болезни.

В любом случае следует сразу же пойти к стоматологу, способному выполнить тщательный осмотр ротовой полости. Иногда потребуется сделать рентгеновский снимок пораженного участка или провести анализ крови.

Методика лечения напрямую зависит от формы патологии. Также врачи учитывают состояние здоровья больного и его предыдущие заболевания.

Как только все будет окончательно выяснено, смело приступайте к лечению.

Консервативные способы

Данный способ лучше всего подходит в том случае, когда болезнь протекает на ранних стадиях и лишь только начинают появляться болевые ощущения в воспаленной зоне.

При правильном прохождении лечения удастся сохранить пораженный зуб. В основном этот метод включает себя медикаментозное лечение с выполнением дополнительных профилактических мер.

Зачастую врачи назначают такие средства:

  • специальные антибиотики, способные остановить дальнейшее заражение и устранить инфекцию (Линкомицин, Доксициклин, Амоксициллин и другие).
  • витамины и препараты, укрепляющие иммунную систему.
  • обезболивающие лекарства, обладающие анти-воспалительными свойствами (Диклофенак, Нимесил).
  • мази и гели, способные ослабить воспаление (Холисал, Левомеколь, Метрогил-Дента).
  • полоскание рта антисептическими препаратами (Хлоргекссидин и другие).

Такое лечение поможет в том случае, когда нет острой необходимости хирургического вмешательства. Курс приема препаратов составляет 5 - 7 дней, по прошествии которых болезнь должна ослабиться или вовсе исчезнуть.

Если легче не становится, то необходимо вновь показаться врачу.

Напоминаем, что пытаться лечить самостоятельно эту патологию крайне не рекомендуется, при ее возникновении нужно обратиться за помощью к специалистам, в противном случае - самолечение приводит к негативным побочным эффектам.

Хирургическая операция

Самый радикальный, но эффективный метод. Назначают в том случае, когда другие способны не помогают, или надкостница зуба протекает в гнойной форме.

Хирургическое вмешательство проводится в стоматологическом кабинете и проходит под воздействием местной анестезии. Лечащий врач совершает надрез десны и удаляет пораженные ткани, попутно очищая рану от гноя.

После этого болезненная зона обрабатывается антисептиком и ставится латексный дренаж. После операции за пациентом проводят наблюдение в течение нескольких дней, а затем снимают дренаж, вследствие чего рана самостоятельно затягивается.

Но эта операция была направлена на устранение воспаления, и теперь необходимо избавиться от причины заражения.

Если в этом виноват кариозный зуб, то по результату рентгеновских снимков его удаляют или лечат.

Лечение подобного зуба проводится в пять этапов:

  1. Открытие зубных каналов и очистка их от остатков гноя.
  2. Закладка лекарственных препаратов.
  3. Установка временной пломбы на 5-7 дней.
  4. Пломбирование каналов.
  5. Окончательное пломбирование зуба.

После проведения операции больному необходимо перебывать в состоянии покоя и не перегружать свой организм.

В тот момент, когда дренаж будет установлен, следует регулярно полоскать рот антисептическими средствами, поскольку из образовавшегося нагноения жидкость будет постоянно вытекать наружу.

Чтобы избежать лишней нагрузки на зубы и десна, постарайтесь питаться кашами и жидкими блюдами.

Физиопроцедуры

Такой способ подходит при серозной или хронической форме. В некоторых случаях допускается при гнойной форме, если десну преждевременно очистили от накопления гноя.

Используя данный метод, лечащий врач назначает прохождение специальных процедур:

  • лазерную терапию.
  • УФ - излучение.
  • обработку синусоидальным током.
  • парафинотерапию.
  • электрофорез.

С их помощью можно полностью излечить очаг воспаления, убрать отек десны и сохранить зуб.

Количество процедур и их эффективность зависит от организма пациента и степени заболевания.

Народные рецепты

Самолечение при воспалении надкостницы зуба категорически не рекомендуется, поскольку без осмотра стоматолога могут возникнут тяжелые формы болезни.

Несмотря на это, народные средства пригодятся в качестве первой помощи (когда нет возможности срочно посетить врача) и в виде дополнительных мер при лечении.

В домашних условиях используются такие методы:

  1. Полоскание полости рта солевым или содовым раствором.
  2. Прием травяных отваров и настоек, приготовленных из ромашки, шалфея, корня аира и т.д.
  3. Прикладывание капустного листа к зоне воспаления.
  4. Прикладывание холодного компресса.

Эти средства позволяют ослабить болевые ощущения и приостановить заражение, но как уже говорилось выше, народные методы не устраняют причину заражения, а лишь способствуют облегчению симптомов и снижению воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Некоторые люди стараются не обращать внимания на легкие формы воспаления надкостницы зуба, а в случае появления болевых ощущений предпочитают ограничиваться только домашними методами.

Но ничего хорошего из этого не выходит, поскольку со временем болезнь перетекает в хроническую стадию и возникают такие последствия:

  • образование кисты.
  • появление незаживающих ран с постоянным оттоком гноя.
  • распространение гнойника на окружающие ткани.
  • ослабление десны с дальнейшей утратой зуба.

В конечном счете инфекция может проникнуть в кровь и появится сепсис, чьи очаги будут возникать в различных органах.

Такая стадия заболевания организма с большим шансом заканчивается летальным исходом.

Как осуществлять профилактику

Если выполнять профилактические меры предупреждения воспаления надкостницы зуба, то вероятность возникновения болезни будет практически нулевой.

Вот несколько простых и полезных действий, которые следует делать в первую очередь и с определенной периодичностью:

  1. Посещать стоматологический кабинет для прохождения осмотра (каждые полгода).
  2. Выполнять гигиену ротовой полости (ежедневно).
  3. Поддерживать иммунную систему (принимать витамины, овощи и свежие фрукты).
  4. Своевременно обращаться за помощью к врачу.
  5. Не переутомлять организм и избегать стрессов.

Воспаление надкостницы зуба – это серьезная проблема, о которой лучше побеспокоится заранее, а уже если появилась, то следует сразу же обращаться к квалифицированным профессионалам.

Те, кто сталкивался с воспалением надкостницы, известным в стоматологии как периостит, а в народе как флюс, знают, какие сильные болевые ощущения возникают при появлении этой проблемы. Терпеть такую боль невозможно, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы начать лечение, так как данный патологический процесс ввиду того, что его очаг находится в непосредственной близости к головному мозгу, опасен своими осложнениями.

Причины воспаления надкостницы зуба

Развиться воспаление надкостницы может независимо от возраста или качества гигиены ротовой полости. В стоматологической практике выделяют три основных группы факторов, провоцирующих заболевание:

  1. Одонтогенные. Они связанны с патологиями ротовой полости и осложнениями после лечения зубов. Имеющиеся во рту бактерии распространяются на мягкие ткани и челюстную кость, вызывая воспаление и нагноения. Наиболее вероятными причинами в таких случаях являются запущенный кариес, приводящий к разрушению эмали, периодонтит, фурункулез полости рта. Воспалительный процесс надкостницы может стать результатом врачебной ошибки при экстракции зуба или пломбировании каналов. Длительный процесс прорезывания «восьмерок» (зубов мудрости) может спровоцировать проблему, как и увеличивающаяся в размерах киста.
  2. Травматические. Травма челюсти в результате удара или повреждение после инъекции в щеку или удаления зубной единицы способны спровоцировать воспаление надкостницы зуба. Инфекция проникает в костные и мягкие ткани через сломанный зуб или слизистую, которую повредили в процессе лечения, и без надлежащей терапии ведет к появлению флюса (см. также: ).
  3. Гематогенные или лимфогенные. Они объясняются внутренним заражением, которое происходит из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Обычно это патологии ЛОР-органов, например ангина, ОРВИ, гайморит. Если их не лечить, то образование флюса более чем вероятно (см. также: ).

Симптомы патологического процесса в надкостнице

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Воспаление в надкостнице характеризуется ярко выраженными симптомами. Заниматься постановкой диагноза, а тем более лечением самостоятельно нельзя. При появлении следующей симптоматики нужно идти в стоматологический кабинет:

  • покраснение и отечность десен;
  • боль, на начальном этапе носящая ноющий характер, а потом разрастающаяся, становящаяся пульсирующей и переходящая на соседние органы – уши, глаза, нос;
  • нарушение симметрии лица;
  • отечность щек, подбородка, шеи и губ;
  • интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры до 38 градусов, слабостью, сухостью во рту и головной болью;
  • появление бело-сероватого налета на слизистой;
  • увеличение лимфоузлов и их болезненность при пальпации;
  • скопление гнойных выделений;
  • изменение положения больной единицы и ее расшатывание в лунке, что становится особенно заметно в процессе пережевывания пищи;
  • образование гнойных свищей;
  • кровоточивость проблемного участка.

Каким бывает периостит?

Периостит классифицирует по форме течения заболевания:

  • острый;
  • хронический.

При остром воспалительном процессе надкостницы ярко выражены характерные симптомы, к которым относятся: боль, отечность и быстрое распространение на близлежащие ткани и органы. Когда патология переходит в хроническую форму, основная симптоматика уходит, остается незначительный отек и покраснения, сама болезнь прогрессирует медленно с периодическими обострениями.

По характеру воспаления различают серозный и гнойный периостит. В случае распространения на близлежащие ткани говорят о диффузной форме заболевания.

Каждый отдельный тип воспаления надкостницы имеет свои характеристики и особенности течения, от которых зависит методика лечения. Не стоит запускать заболевание, чтобы оно переходило в хроническую форму, ведь на ранней стадии с недугом справится легче.


Серозная форма

Самой простой и не тяжелой формой болезни считается серозная. Она развивается очень быстро. Для нее характерны такие признаки, как краснота, сильная отечность, которая резко увеличивается в первые сутки с начала заболевания, затрагивая щеку с соответствующей стороны, и умеренный болевой синдром. Проявления носят местный характер.

Чаще всего серозный периостит – результат обострения хронического воспаления периодонта, нагноения кисты зуба или распространения воспаления из тканей вокруг ретинированного зуба. Другой причиной развития этой формы может стать незначительное травмирование челюстной кости или мягких тканей, где в пораженной области начинает скапливаться жидкость.

Острый серозный периостит требует лечения основного заболевания. После угасания воспаления на его месте может начаться разрастание фиброзных тканей, отложение кальция и формирование новообразований.

Гнойное воспаление

Гнойный вид периостита можно смело назвать наиболее неприятным и серьезным воспалительным процессом, в результате которого в очаге воспаления скапливаются гнойные выделения. Имеющаяся инфекция в очень короткие сроки распространяется по ротовой полости и грозит развитием тяжелых осложнений.

Характеризуется гнойная форма следующими признаками:

  • пульсирующая боль, которая отдает в уши, шею или глаза;
  • нарушение нормального процесса пережевывания и глотания;
  • отечность десен и мягких тканей лица;
  • покраснение десен;
  • повышение температуры до высоких показателей;
  • образование уплотнения, заполненного гноем.

Иногда уплотнение прорывается, образуется свищ, и гной выходит. Это приносит некоторое облегчение больному, но никоим образом не говорит об исчезновении болезни.

Без лечения гной может скопиться повторно, а заболевание перейти в хроническую форму или привести к заражению крови.

Как правило требуется удаление зуба, вызвавшего воспаление.

Диффузный периостит

Диффузный периостит отличается сложностью выяснения точного местонахождения очага воспалительного процесса – он распространяется по всей челюсти. Проявления недуга могут быть выражены сильнее обычного, что делает вероятность решения проблемы путем хирургического вмешательства наиболее вероятной. К характерным признакам диффузной формы на начальной стадии развития болезни относят:

  • резкую пульсирующую боль во всей челюсти;
  • высокую температуру тела.

Впоследствии присоединяется недомогание, появляется обширный отек. Важным моментом для диагностики недуга является то, что при поражении нижней и верхней челюсти симптомы проявляются в разной степени. На нижней челюсти диффузный периостит протекает тяжелее.

Хроническое течение заболевания

На самом деле хроническая форма заболевания встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что ее развитие возможно, только если совершенно не заниматься лечением периостита в острой форме. Однако отказаться от терапии не получится из-за ярко выраженной симптоматики, присутствия сильной боли и плотного отека десневых тканей, в результате которого контуры лица изменяются.

Хронический периостит наблюдается в альвеолярных отростках на нижней челюсти. Его сопровождает увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи проблемного участка. Развитие заболевания может растянуться на несколько лет и периодически обостряться.

Методы лечения периостита

Если болит и воспалилась надкостница, необходимо сразу отправляться в стоматологический кабинет (рекомендуем прочитать: ). Только стоматолог может точно установить диагноз и назначить надлежащее комплексное лечение. Пытаться решить проблему в домашних условиях, основывая «диагностику» на том, как выглядит пораженный участок по сравнению с разными фото из интернета, крайне неразумно.

В зависимости от формы и тяжести заболевания специалист выбирает наиболее эффективный метод лечения. Комплексно весь курс может состоять из ряда разнообразных манипуляций:

Последние являются вспомогательными средствами, которые направлены исключительно на то, чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Оперативное вмешательство применяется при гнойной форме периостита.

Хирургический

Операция по удалению гнойных уплотнений называется периостотомия. Однако в ряде случаев стоматолог может провести оперативное вмешательство и при других формах заболевания. Цель такой манипуляции сводится к снижению внутреннего давления на ткани. Сама процедура проводится поэтапно:

  • делают местную анестезию;
  • совершают разрез десны до 2 см на проблемном секторе, через который будет удален гной;
  • проводят обработку антисептиками и устанавливают дренаж;
  • лечат заболевания зубов, которые стали источником периостита, иногда больные зубные единицы удаляют;
  • закрывают зубные каналы и устанавливают пломбы.

Консервативный

Консервативный метод лечения с помощью медикаментов актуален на начальной стадии, если пациент обратился к специалисту, как только появились первые признаки проблемы. В этом случае назначают прием в течение 5–7 дней следующих препаратов:


Физиотерапия

Один из наиболее эффективных способов ускорить процесс выздоровления и снизить выраженность неприятных и болезненных проявлений – физиотерапевтические процедуры. К их числу относятся:

  • УВЧ и СВЧ;
  • лечение лазером;
  • дарсонвализация (применение слабых токов);
  • ионофорез;
  • использование инфракрасных лучей;
  • воздействие электромагнитными полями.

Обязательное условие эффективности данной методики – регулярность и соблюдение специально подобранной схемы.

Результатом физиотерапевтических процедур будет более быстрое заживление и лучшая регенерация поврежденных тканей.

Народная медицина

К мерам, дополняющим основное лечение, относят методы народной медицины. Они направлены на уменьшение боли, снятие воспаления и восстановление поврежденных тканей. В домашних условиях применяют:

Чтобы не пришлось лечить серозный или, того хуже, гнойный периостит, лучше принять меры, позволяющие избежать попадание инфекции в костные и мягкие ткани. Тем более что профилактика не является специфической и трудоемкой, а включает в себя ряд простых рекомендаций, которым нужно следовать:

  1. Регулярная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно каждый день 2 раза в течение трех минут.
  2. Полоскание рта. Проводится после всех приемов пищи.
  3. Визиты к стоматологу. Осуществляются дважды в год. Не стоит откладывать внеочередное посещение, если появились неприятные симптомы.
  4. Минимизация вероятности травмирования и повреждения челюсти.
  5. Своевременное лечение всех стоматологических и других заболеваний.
  6. Ведение здорового образа жизни. Правильное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек – все это поддерживает иммунитет организма.
  7. Правильный выбор зубных паст и щеток. Щетка не должна травмировать десны, в состав пасты должны входить обеззараживающие и противовоспалительные ингредиенты.
  8. Периодическая дезинфекция ротовой полости. Для этого можно использовать народные средства в виде травяных отваров и настоев для полосканий. Однако нужно соблюдать меру и не слишком увлекаться процедурами, чтобы не нарушать естественную микрофлору полости рта.

Воспаление надкостницы зуба (периостит) – распространенный недуг. Чаще его называют флюсом. Из разных источников можно узнать о множестве средств для снятия воспаления, но неграмотная помощь, оказанная в домашних условиях, часто становится причиной осложнений.

Прежде чем лечить флюс, необходимо учесть особенности болезни. Не менее важно учесть рекомендации специалистов.

Причины заболевания

Периостит не носит наследственный характер и не появляется без предпосылок. Его провоцирует ряд факторов.


Важно: флюс появляется только при проникновении болезнетворных организмов в челюсть.

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Симптоматика флюса зависит от его формы и особенностей воспаления. К примеру, при остром гнойном периостите симптомы выражаются ярче, чем при хроническом.

Есть несколько признаков заболевания, которые обнаруживаются при любой форме:

  • отечность десны и боль. Это первый симптом. Сначала опухает десна, в потом постепенно увеличивается щека;
  • отечность лица. Отекает не только область рта, но и появляется припухлость в районе век;
  • боль, отдающаяся в другие области. Она ощущается в висках и шее.

Важно: при сильном воспалении часто повышается температура.

У каждой из форм свои особенности проявления симптомов:


Внимание: также для гнойной формы характерно повышение температуры.

Диагностика

Осуществлять диагностику нужно только в стационарных условиях. Периостит легко перепутать с иными стоматологическими болезнями из-за схожести симптоматики.

Дифференционная диагностика острых и обостренных хронических периодонтитов

Дифференционная диагностика острого гнойного и обостренного хронического периодонтита с острым диффузным и гнойным пульпитами

Диагностика осуществляется в несколько этапов.

  1. Первичный осмотр. Стоматолог осматривает полость рта.
  2. Сдача крови. Анализ помогает получить необходимые данные для лечения гнойных форм.
  3. Рентген. Особую роль этот этап играет при подозрении на хроническую форму.

Лечение воспаления надкостницы зуба обязательно. Его назначает лечащий врач.

Внимание: ни в коем случае не игнорируйте лечение, так как возможны осложнения в виде образования кисты, флегмоны или свищей. Также не исключен летальный исход из-за инфицирования крови.

Метод лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. К примеру, если при воспалении образовался гной, требуется хирургическое воздействие. Оно подразумевает несколько этапов:

  1. Надрезание очага поражения.
  2. Вырезание гноя и пораженных тканей.
  3. Вскрытие зубных каналов и их дезинфекция.
  4. Наложение медикамента.
  5. Наложение подготовительной пломбы (примерно на четыре дня).
  6. Обработка зубных каналов.
  7. Установка основной пломбы.
  8. Рентген для оценки результата (при возобновлении недуга необходимо повторить манипуляции).

Важно: в случае, когда болезнь обретает хроническую форму, необходимо удаление зуба.

Если воспаление надкостницы острое и серозное, специалисту нужно удалить нерв, а затем наложить пломбу на зубные каналы. Такая методика лечения именуется терапевтической.

Видео — Лечение периостита

Хорошую эффективность проявляет и физиотерапия. Ее цель – растворение уплотнений. Физиотерапия требуется при хронической и травматической форме флюса. Обычно врач назначает такие процедуры:

  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • лазер;
  • ультрафиолет;
  • дарсонвализация.

Использование медикаментов – необходимый этап лечения при любой форме воспаления надкостницы. Лекарства подбирает врач после оценки состояния организма и полной диагностики заболевания. Примеры медикаментов представлены в таблице.

Тип лекарственного средства Наименование

Амоксиклав, Линкомицин

Левомеколь, Метрогил-Дента

Нимесил, Диклофенак

Цетрин, Супрастин

Усилить эффективность лечения помогают и народные средства. Они должны представлять собой не лекарства для самостоятельного использования, а дополнительную терапию. Обратите внимание на несколько полезных рецептов.


Важно: использовать народные средства можно только с разрешения лечащего доктора, так как прием некоторых трав и других ингредиентов отрицательно сказывается на здоровье при определенных формах воспаления надкостницы.

Повышение эффективности лечения в домашних условиях – несложный процесс. Достаточно соблюдать эти правила:

Ряд ошибочных действий, которые многие считают полезными, чреват серьезными осложнениями. Примите во внимание меры, принятие которых опасно для здоровья:


Внимание: ни в коем случае не воздействуйте механически на пораженную область самостоятельно в домашних условиях.

Профилактика

Избежать периостита возможно. Лучше профилактикой будет следование этим правилам:


Важно: люди с ослабленной иммунной системой подвержены периоститу больше, чем те, у кого сильный иммунитет. Здоровый образ жизни, правильное питание и ограничение воздействия внешних факторовважные методики профилактики.

Периостит – болезнь, которую необходимо лечить

Обращайтесь к стоматологу при подозрении на воспаление надкостницы зуба, даже если симптоматика не препятствует жизнедеятельности. Последствия игнорирования заболевания могут быть опасными для жизни, но своевременно оказанная грамотная помощь специалистов избавит от недуга и предотвратит осложнения.

Видео — Лечение периостита

Зубная надкостница — тонкое соединительное покрытие кости зуба. Имеет функциональное значение для кровоснабжения и защиты тканей от повреждений. Воспалительный процесс в надкостнице говорит о том, что в полости рта имеется заболевание с присоединившейся инфекцией, которое нуждается в срочном лечении.

Формы заболевания воспаления надкостницы

Народное название воспаления надкостницы или периостита –флюс. Имеется много домашних способов лечения болезни, но коварство их состоит в том, что терапевтическое действие лишь приглушает симптомы и не справляется с основными причинами. В свою очередь первоисточники воспаления делят заболевание на четыре вида.

Виды периостита Причины

Периодонтит. Заболевание связочного аппарата зубов.
Пародонтит. Болезнь разрушающая структуру тканей альвеол.
Кистозные образования в челюсти и их нагноение.
Альвеолит. Заболевание, развивающееся при удалении зубов и травмировании лунки.
Воспалительные процессы в области зубов.

Инфекционные заболевания имеющие связь с ротовой полостью, такие как грипп, ОРВИ, ангина и другие.
Общие системные инфекции организма так же вызывают периостит, но гораздо реже. Такими заболеваниями могут быть сифилис, туберкулез.

Травма любой части челюсти.
Удаление зуба.

Прием препаратов местного действия, такие как зубные пасты, гели для десен и т.д.
Медикаменты общего воздействия.

По характеру течения, заболевание делится на острое и хроническое. В свою очередь острый периостит делится на:

  • серозное воспаление надкостницы,
  • гнойное воспаление,
  • диффузный периостит.

Хроническое течение заболевания делится на два вида по этапу прогрессирования:

  • простая форма хронического периостита,
  • ocсифицирующий периостит.

Симптомы периостита

В зависимости от характера течения, заболевание имеет разную симптоматику. Так же следует отличать периостит от других воспалительных заболеваний ротовой полости, таких как остеомиелит, кистозные образования, злокачественные опухоли и т.д.

Симптомы серозного воспаления надкостницы

  1. Быстрое прогрессирование болезни. Симптомы становятся выраженными в течение трех суток.
  2. Боль от умеренной до острой.
  3. Формируется кистозное новообразование, в котором содержится серозный экссудат.
  4. Отек мягких тканей вокруг места инфицирования и их разрыхление.
  5. Возможно отслоение тканевых оболочек и поражение костей в виде новообразований.
  6. При осмотре можно наблюдать разглаживание области перехода складки свода и альвеолы.

Данная форма воспаления надкостницы встречается в 40% от всех случаев острого течения. Без адекватного и своевременного лечения охватывает близлежащие ткани, вызывая некроз.

Важно! Серозная форма часто возникает при кариесе или пульпите и неправильном их лечении.

Симптомы гнойного воспаления надкостницы

  1. Выраженное воспаление и отечность тканей.
  2. Сильная боль, которая имеет нарастающий характер. Распространяется на шею, уши и места близкие к воспалению.
  3. Движения челюстью и повороты головы вызывают дискомфорт и усиливают болевые ощущения.
  4. Данной вид периостита часто сопровождается повышением температуры тела. Обычно не выше 38 градусов.
  5. Зуб, в области которого произошло воспаление, может расшатываться.
  6. При периостите зубов нижнего ряда возможна потеря чувствительности нижней губы.
  7. При воспалении верхнего ряда – отечность верхней губы. При отсутствии лечения возможно формирования небного абсцесса.
  8. Увеличение локальных лимфоузлов.
  9. В случае самораскрытия воспаления происходит выделение гнойной жидкости.

Гнойная форма развивается в 60% случаев, а температура повышается у 90% всех пациентов.

Внимание! В случае, когда гнойный нарыв вскрылся сам, симптомы значительно ослабевают, что создает иллюзию самоизлечения. Такое состояние опасно развитием осложнений. Обращение к врачу обязательно.

Симптомы диффузного периостита

  1. Сильный и выраженный отек тканей челюсти.
  2. Болезненные ощущения охватывают всю сторону головы, на которой возникло воспаление.
  3. Невозможность жевать и глотать пищу.
  4. Высокая температура тела, до 38,5 градусов.

Диффузный периостит выделяется как интенсивная форма серозного и гнойного периостита. Для него характерно поражение соединительной ткани и аутоиммунный патогенез. При формулировке диагноза первостепенно не указывается.

Общими симптомами для всех видов острого воспаления надкостницы являются слабость, плохой аппетит, общее недомогание. Развитие тех или иных реакций и их интенсивности зависит от особенностей организма больного, а выявление первопричин заболевания обычно не вызывает затруднений.

Симптомы простого хронического и других видов периостита

  1. Увеличенные лимфоузлы.
  2. Невыраженный отек, не меняющий овал лица. Увидеть подобный отек может только специалист, так как обычно он охватывает умеренно большую площадь в ротовой полости.
  3. При оссифицирующем периостите происходят патологические изменения в костной ткани, ее уплотнение и формирование новообразований.
  4. Отдельно стоит отметить симптомы аллергического периостита, такие как умеренный отек и слабая болезненность. Такая форма развивается стремительно в течение нескольких часов и купируется антигистаминными препаратами и отменой использования аллергена.

Осложнения при воспалении надкостницы

Основным осложнением заболевания является распространение инфекционного воспалительного процесса на ткани окружающие пораженное место. Охвачены могут быть носовые пазухи, небо, горло. Появляется зловонный налет на поверхности слизистых оболочек. Поражается так же и мышечная система лица, образуются свищи. При крайне запущенной форме происходит окостенение тканей и попадание инфекции в кровь — сепсис, что может привести к летальному исходу.

Видео — Периостит

Лучшая защита от любого заболевания – профилактика. Для этого необходимо исключить основные причины, из-за которых возникает воспаление.

Основные моменты профилактики


Основные моменты в лечении

  1. Не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов необходим осмотр у специалиста.
  2. Выполнять все терапевтические предписания врача после лечения и удаления зуба.

Вовремя начатое лечение периостита быстро улучшает состояние. Заболевание хорошо купируется медикаментами, такими как антибиотики, противовоспалительное, антисептики и антигистаминные препараты. При необходимости возможно и хирургическое вмешательство. Для укрепления защитных сил организма выписываются поливитамины.

Воспаление надкостницы широко известная болезнь ротовой полости. Столкнуться с данной патологией могут люди практически любого возраста. Полное излечение от заболевания возможно только при правильно поставленном диагнозе и своевременном лечении.

Видео — Лечение периостита