Верошпирон - диуретик, сохраняющий баланс калия. Механизм действия Верошпирона

При многих заболеваниях назначается прием диуретиков. Это вещества ускоряющие процесс образования мочи.

Препараты выводят лишнюю жидкость из организма. Как результат, уходят отеки, снижается кровяное давление.

Но многие из диуретиков вместе с жидкостью выводят калий из организма. А этот элемент важен для нормальной работы сердца и других органов.

Верошпирон является калийсберегающим диуретиком , то есть он не выводит его из организма. Поэтому препарат используется при сердечных заболеваниях, когда нельзя допустить дефицита калия.

Инструкция к препарату

Спиронолактон – действующее вещество препарата. Подавляет действие альдостерона (гормон коры надпочечников).

Не дает задерживать натрий и воду , подавляет свойство гормона выводить калий. Диуретическое действие заметно на 2–5 день терапии.

Действие препарата на почки достигает максимума спустя 7 часов после принятия одной дозы. Сохраняется эффект до 24 часов.

В начале лечения Верошпироном нельзя управлять автомобилем и выполнять работу, связанную с машинами и механизмами. Нужно проследить реакцию организма на препарат.

Возможно снижение внимания и некоторая заторможенность.

Показания к применению

Заболевания, при которых применяют Верошпирон:

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – нарушение работы надпочечников, при которой вырабатывается избыточное количество альдостерона. Верошпирон применяется кратковременно до оперативного вмешательства или длительно, если операция по каким-либо причинам невозможна.
Аденома надпочечников.
Отечность при хронической форме сердечной недостаточности.
Цирроз, сопровождающийся отеками.
Гипокалиемия – пониженное содержание калия в плазме крови. Лечение и профилактика при приеме других диуретиков.
Гипертония – применяется в составе комплексного лечения.
Гирсутизм (излишний рост волос у женщин на теле).
Отеки вследствие нефротического синдрома.
Обширные или глубокие ожоги.
Параксизмальный паралич, вызванный недостатком калия.
Миастения – нервно-мышечное заболевание аутоиммунного характера, характеризуется повышенной утомляемостью поперечно-полосатых мышц. Верошпирон принимается в качестве вспомогательного средства к основной терапии.

Прием Верошпирона можно осуществлять только по назначению врача. Обязательно сообщить доктору, если есть заболевания из списка противопоказаний или если принимаете любые лекарственные средства!

Схемы приема и дозы

Верошпирон применяется перорально, после еды. Суточную дозу можно делить на 2 приема или принимать за 1 прием – утром.

Продолжительность лечения в каждом случае разная. Может составлять несколько лет. Доза и длительность приема назначается врачом. Следует контролировать показатели крови и мочи на фоне приема Верошпирона. Также ограничить употребление продуктов, богатых калием.

При первичном гиперальдостеронизме препарат применяют в качестве подготовки к операции. Суточная доза 100–400 мг. Если операция не планируется необходимо индивидуально подобрать минимально эффективную дозу.

При отеках суточная доза для взрослых – 100 мг.

При артериальной гипертензии Верошпирон начинают принимать с 50–100 мг в сутки. Рекомендуется комбинировать с другими диуретиками. Курс лечения составляет 2 недели. Затем индивидуально подбирается поддерживающая доза.

При гипокалиемии суточная доза 25–100 мг.

Для детей доза 1–3 мг на килограмм массы тела.

В каждом случае доза и длительность терапии назначается врачом индивидуально.

Не следует принимать средство перед сном.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток по 25 мг действующего вещества и капсул по 50 и 100 мг.

Таблетки белого цвета, круглой формы с фаской. На одной стороне маркировка – VEROSPIRON.

Капсулы твердые, из желатина, непрозрачные, желто-оранжевого цвета. Внутри капсулы мелкозернистый белый порошок.

В основе капсул и таблеток – спиронолактон. Это диуретик, который не выводит из организма калий.

Вспомогательные вещества для таблеток: магний, кукурузный крахмал, тальк, лактоза, диоксид кремния.

Вспомогательные вещества для капсул: лаурилсульфат натрия, магний, кукурузный крахмал, лактоза.

Состав корпуса и крышки капсулы: желатин; Е104 (желтый краситель); Е110 (краситель «Солнечный закат»; диоксид титана).

Видео: "Мочегонные препараты и их действие"

Взаимодействие с другими препаратами

Особенности применения спиронолактона с другими лекарственными средствами:

Салицилаты снижают мочегонное действие.
Другие мочегонные средства усиливают диурез. При одновременном приеме с диуретиками, сохраняющими калий – возможно развитие гиперкалиемии.
В комбинации с препаратами, снижающими артериальное давление, Верошпирон усиливает гипотезивное действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты, аммония хлорид – увеличивают риск ацидоза (увеличение кислотности).
Ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента – возможность возникновения гиперкалиемии.
Флудрокортизон усиливает секрецию калия.
Уменьшает токсическое действие некоторых сердечных гликозидов: Дигитоксина, Целанида, Строфантина, Коргликона и других.
Усиливает токсичность Дигоксина за счет увеличения времени выведения.
Увеличивает токсичность препаратов содержащих литий.
Уменьшает эффективность митотана.
Снижает действие антикоагулянтов.
Усиливает действие трипторелина, бузерелина, гонадорелина.

Побочные действия

На фоне приема препарата могут наблюдаться побочные действия со стороны разных систем организма:

Прием Верошпирона влияет на показатели лабораторных исследований. Искажает показатели, связанные с уровнем калия, натрия, креатина, мочевины. Нарушается водно-солевой баланс и кислотное равновесие.

Противопоказания к приему Верошпирона

Препарат нельзя использовать в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Болезнь Аддисона – хроническое эндокринное заболевание, при котором надпочечники не могут вырабатывать нужное количество гормонов.
Гиперкалиемия – состояние, когда содержание калия в крови превышает норму (примерно 5 ммоль/л).
Гипонатриемия – пониженное содержание натрия в крови (менее 135 ммоль/л, при нормальном показателе 150 ммоль/л).
Анурия – моча не поступает в мочевой пузырь.
Почечная недостаточность, тяжелые формы.
Дети, не достигшие 3 лет.
Лактазная недостаточность – когда в кишечнике не происходит или происходит неполное расщепление лактозы.
Глюкозо-галактозная мальабсорбция – ряд заболеваний, при которых нарушается процесс всасывания простых углеродов в кишечнике.

При следующих состояниях применять препарат можно, но под наблюдением врача: сахарный диабет; при необходимости введения анестезирующих препаратов; в пожилом возрасте; у женщин с нарушениями цикла; при печеночной недостаточности и циррозе.

Верошпирон оказывает слабое токсическое действие на печень, а алкоголь его усиливает. Нельзя принимать алкогольные напитки во время лечения.

При беременности

Верошпирон противопоказан при беременности . Так как спиронолактон проникает через плацентарный барьер.

Несовместим с грудным вскармливанием – выделяется с молоком.

Видео: "Отзыв о применения Верошпирона"

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается нарушение ритма сердцебиения , сухость во рту, сильная жажда. Возникает сонливость.

Для нормализации состояния нужно вывести лишний калий. Для этого применяют диуретики и раствор глюкозы с инсулином. При сильных отравлениях проводят гемодиализ – внепочечное очищение крови.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата составляет 5 лет.

Хранить следует в оригинальной упаковке в затемненном месте. При температуре не выше 25 градусов. Беречь от детей.

Нельзя принимать лекарственное средство после истечения срока годности!

Стоимость препарата

Цена зависит от аптеки, формы выпуска, фирмы-производителя.

Форма выпуска и дозировка

Цена в России, руб.

Цена в Украине, грн. ,

Каждая женщина, которая подходит к вопросу беременности ответственно, планируя ее заранее, в обязательном порядке посетит ряд врачей. Это - необходимость, которая помогает уменьшить риски как для будущей мамы во время беременности, так и для полноценного развития и рождения малыша. И назначение любых лекарственных средств при естественно вызывает у женщины вопросы о целесообразности их применения. Это касается даже безобидных на первый взгляд витаминов и иммуномодуляторов, что же тогда говорить о «полноценных» медикаментозных препаратах!

Неудивительно, что много вопросов связано и с препаратом Верошпирон, который порой назначают женщине при планировании беременности. Ведь, как указано в аннотации к этому средству, во время самой беременности и вплоть до периода лактации Верошпирон к приему запрещен. Как же тогда он может быть назначен во время , не повредит ли плоду, если будет попадать в организм в первые дни уже наступившей беременности, о которой женщина еще пока не знает? Эти вопросы закономерно тревожат любую будущую маму, заинтересованную в нормальном течение беременности и появлении на свет здорового ребенка.

Удивительно другое: при всей актуальности вопроса, оправданно ли применение Верошпирона при планировании беременности, четких и однозначных ответов на этот вопрос получить практически невозможно. Врачи действительно назначают этот препарат женщинам, желающим стать мамами, но по ряду причин это желание здесь и сейчас выполнить не могущими. С другой стороны, авторитетные источники утверждают, что Верошпирон при планировании беременности назначаться не должен, и вполне можно обойтись другими лекарствами со схожими свойствами, которые уж точно никак не скажутся на развитии плода. Что же представляет собой Верошпирон, и с какими целями его назначают при планировании беременности?

Изначально Верошпирон (международное название - Спиролонактон, который выступает и основным действующим веществом лекарства) является мочегонным средством, диуретиком, используемым для лечения различных состояний, вызванных застоем жидкости в организме. Прямые показания к применению Верошпирона - это отеки, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью, циррозы печени и другие состояния, сопровождающиеся асцитом и отеками, пароксизмальная миоплегия (редкое наследственное заболевание, характеризующееся приступами мышечной слабости как результатом нарушения обмена электролитов).

Но, помимо этого, обладает препарат еще и свойством понижать уровень андрогенов (мужских гормонов) в организме женщины. А повышенный уровень андрогенов, как известно, нередко становится тем самым препятствием на пути к желаемой беременности: попытки зачать ребеночка не имеют положительного результата по причине отсутствия овуляции. И в этом случае - случае эндокринного бесплодия - как раз и может быть назначен Верошпирон при планировании беременности в качестве препарата от гиперандрогении.

При этом ряд медиков выступает против назначения Верошпирона в этом качестве, мотивируя свое неприятие препарата тем, что в сегодняшней медицине можно найти ему более безопасную альтернативу. Другая часть специалистов утверждает: абсолютного противопоказания к беременности у Верошпирона нет; больше того - за всю историю лечения препаратом нет зафиксированных сообщений о том, что он приводил к развитию каких-либо врожденных дефектов у детей. Также упоминают о том, что у малышей, которые какое-то время подвергались действию Верошпирона на фоне наступившей беременности, аномалии отсутствовали. И это, по словам медиков, также является достаточным аргументом в пользу терапии препаратом Верошпирон при планировании беременности.

Какова необходимость в применении того или иного лекарства даже на этапах планирования беременности, и, тем более - во время вынашивания ребеночка - решать самой будущей матери. В крайнем случае, женщина всегда может попросить врача найти замену препарату, который вызывает у нее определенную тревогу. А еще лучше: искать врача, которому в будущем женщина будет безоговорочно доверять, в случае сомнения - консультироваться у других специалистов. А главное - помнить: квалифицированный медик всегда соизмеряет пользу и риск применения любого лекарственного средства, и вряд ли без крайней на то необходимости назначит какой-либо медикамент.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Основное назначение верошпирона — выведение жидкости из тканей, то есть мочегонный эффект. Однако в отличие от других подобных средств, препарат не выводит из организма калий наряду с натрием и хлором, а, наоборот, способствует его накоплению.

Такое действие вызвано сходством основного действующего вещества данного лекарственного средства с гормоном альдостероном, вырабатываемым корой надпочечников. Связываясь с его рецепторами, препарат верошпирон увеличивает выведение воды с мочой, одновременно уменьшая выведение калия и мочевины, снижая кислотность мочи и тем самым устраняя отечность тканей. Данный эффект начинает проявляться, как правило, уже на 2-5 день лечения.

Кроме того, верошпирон обладает антиандрогенным свойством и подавляет скорость переработки организмом гормона тестостерона в дигидротестостерон. Это действие проявляется в органах, вырабатывающих мужские гормоны, в том числе половых железах, коже, сальных железах и волосяных фолликулах, способствуя снижению интенсивности оволосения кожных покровов у женщин с гиперандрогенией и повышению их фертильности. При этом во время лечения не возникает никаких серьезных побочных эффектов со стороны эндокринной системы.

Верошпирон: показания и противопоказания для применения в гинекологии

В гинекологии лекарство верошпирон назначают в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний и состояний:

болезни Аддисона
гиперкалиемии и гипонатриемии
детском возрасте (до 3 лет)

избытке кальция в организме
сахарном диабете
пожилом возрасте
заболеваниях печени

Побочные эффекты

Основное назначение верошпирона - выведение жидкости из тканей, то есть мочегонный эффект. Однако в отличие от других подобных средств, препарат не выводит из организма калий наряду с натрием и хлором, а, наоборот, способствует его накоплению.

Прием Верошпирона может спровоцировать следующие побочные действия: головную боль, головокружение, сонливость, тошноту, боль в животе, расстройство стула и эндокринные нарушения.

У принимающих препарат мужчин в редких случаях наблюдается гинекомастия (увеличение молочной железы), снижение потенции и эрекции, у женщин – аменорея (отсутствие менструации) и дисменорея (болезненные менструации), огрубение голоса, боли в груди, маточные кровотечения в климактерический период. Такие изменения носят временный характер и исчезают после окончания применения Верошпирона.

Верошпирон может вызывать аллергические реакции организма: крапивницу, сыпь, зуд, а также нарушать функцию почек и печени. В случае длительного применения возможны изменения лабораторных показателей.

Верошпирон плохо сочетается с некоторыми препаратами, поэтому его прием можно начинать только после врачебной консультации.

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т/к этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
снижает эффективность Митотана;
усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
усиливает метаболизм Феназола;
усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах;

овместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Калийсберегающий диуретик.

Верошпирон может провоцировать появление таких побочных эффектов со стороны различных систем организма, как:

Кроветворение: тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
ЦНС: атаксия, головные боли, сонливость и заторможенность, нарушение концентрации внимания, в тяжелых случаях летаргия.
ЖКТ: обострение гастрита, запор или понос, внутренние кишечные кровотечения, кишечные колики.
Метаболизм: повышенная концентрация мочевины, гиперхлоремический ацидоз, алкалоз, гиперурикемия.
Мочевыделительная система: почечная недостаточность острой формы.
Мышечная система: судороги и спазм икроножных мышц.
Эндокринная система: огрубение голоса у женщин, увеличение молочных желез у мужчин, снижение или потеря потенции, снижение функции эрекции. Так же у женщин могут наблюдаться кровотечения в период установившегося климакса, или отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте, боли молочных желез неизвестной этиологии и гирсутизм (рост волос по мужскому типу).

Исходя из вышеперечисленного списка, Верошпирон имеет ряд побочных эффектов.

ГКС и диуретики взаимно усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Препарат усиливает метаболизм феназола, трипторелина, бусерелина, гонадорелина, снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину.
Верошпирон снижает действенность антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.
При приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином возрастает риск развития гиперкалиемии.
Верошпирон усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса, ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона, последний в свою очередь способствует задержке натрия.

Форма выпуска и состав

Верошпирон выпускается в форме таблеток и капсул.

Таблетки белого цвета и имеют плоскую форму с фаской на одной стороне и гравировкой «VEROSPIRON» и фаской на стороне другой. В каждую картонную упаковку препарата вложен 1 блистер, содержащий 20 таблеток

Капсулы твердые, непрозрачные, желто-белого цвета. Картонная упаковка вмещает в себе 3 блистера, каждый из которых содержит 10 капсул.

Верошпирон

является калийсберегающим

диуретиком

И обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является

спиронолактон

гормонов

Верошпирон выпускается в Венгрии компанией GEDEON RICHTER в следующих лекарственных формах:

Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка «VEROSPIRON» – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток. Активным элементном препарата Верошпирон, от чего помогает при высоком давлении, является спиронолактон. Действующее вещество содержится в количестве 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.

Дополнительными веществами в таблетках являются тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный. Капсулы состоят из лаурилсульфата натрия, моногидрата лактозы, стеарата магния, крахмала кукурузного. В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности составляет 5 лет.

Цена Верошпирон за 1 упаковку от 74 рублей.

Отпускается по рецепту врача.

Срок годности таблеток и капсул Верошпирон составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30° С.

Противопоказания

Противопоказан данный препарат при:

беременности и кормлении грудью
тяжелой почечной недостаточности
болезни Аддисона
гиперкалиемии и гипонатриемии
детском возрасте (до 3 лет)
индивидуальной непереносимости компонентов

С осторожностью разрешено применять верошпирон при:

избытке кальция в организме
сахарном диабете
планировании хирургических вмешательств
нарушениях менструального цикла
пожилом возрасте
заболеваниях печени

Среди показаний к Верошпирону большинство состояний и заболеваний, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме. Препарат назначают в качестве основной или комбинированной терапии для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, а также прочем отечном синдроме различного генеза (происхождения).

Показан Верошпирон при первичной гипертензии. В сочетании с другими препаратами он успешно справляется с лечением повышенного давления.

В профессиональных кругах и среди пациентов отзывы о препарате носят положительный характер. Противопоказания для женщин: гиперчувствительность, почечная недостаточность и диабетическая нефропатия. Совместимость с алкоголем отрицательная.

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками).

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:

Анурия;
Тяжелая почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Период беременности и грудного вскармливания;
Детский возраст до трех лет;
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
Гипонатриемия;
Гиперкалиемия.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Цена в аптеках

Цена Верошпирона зависит от формы его выпуска, города и аптеки, реализующей препарат. Перед его покупкой рекомендуется уточнить его стоимость в нескольких аптеках.

таблетки по 25 мг, 20 штук – 72-87 рублей, 56-68 гривен;
капсулы по 50 мг, 30 штук – 160-199 рублей, 89-116 гривен;
капсулы по 100 мг, 30 штук – 232-263 рубля, 107-178 гривен.

Верошпирон отпускается в аптеках по рецепту врача.

Сколько стоит Верошпирон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

Передозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.

При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток.

В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии Верошпирон назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na /K) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

В качестве лечения проводится промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.

При гиперкалиемии важно нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Показания к применению

Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

Противопоказания

Детям в возрасте до 3 лет;
период беременности;
период грудного вскармливания;
анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
болезнь Аддисона;
тяжелые формы почечной недостаточности;
гипонатриемия;
гиперкалиемия;
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Верошпирон назначается с осторожностью при:

Побочные действия

Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор, колики и боли в животе, рвота, гастрит, кишечные или желудочные кровотечения, нарушения функций печени.
Со стороны крови – тромбоцитопения, мегабластоз, агранулоцитоз.
Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, метроррагия при климаксе, аменорея), боль в молочных железах, гирсутизм, рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, крапивницы, эритематозной и папулезной сыпи.
Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Лечение Верошпироном

Как принимать Верошпирон?

Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т/к прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Передозировка Верошпирона проявляется следующими симптомами:

тошнота и рвота;
диарея;
кожная сыпь;
спутанность сознания;
сонливость;
обезвоживание организма.

При выявлении вышеперечисленных

симптомов

больной должен промыть желудок (вызвать

) и обратиться к врачу. Специфического антидота Верошпирона нет. Для оказания помощи больному проводят симптоматическую терапию.

При установлении диагноза гиперальдостеронизм препарат рекомендован в дозировке от 100 до 400 мг в сутки по одному – четыре раза в день. В иных случаях лекарство принимается внутрь по 0,05 – 0,3 грамма в сутки.

Дозу принято разделят на два- четыре приема. Если состояние больного улучшилось то дозу сокращают до 0,025 гр в сутки.

Людям, страдающим синдромом Паркинсона назначают двадцатидневные курсы с перерывами в пять месяцев. При гипертонии лекарство назначается по 0,025 гр.

четыре раза в сутки.

Подростки получить и пить медикамент в любой форме выпуска могут только по рецепту.

При отеках дозировка

В инструкции по применению указано, что дозировка Верошпирон зависит от заболевания:

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.
При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na /K) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Передозировка выражена в таких симптомах:

спутанность мыслей;
сонливое состояние;
тошнота и рвотные позывы;
диарея;
сыпь на коже;
обезвоживание.

В случае наблюдения указанных симптомов надлежит устроить промывание желудка (спровоцировать рвоту) и посетить врача. Оказание помощи сводится к симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Альдактон, Верошпилактон, Спирикс, Спиронол, Урактон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Аналогами (синонимами) Верошпирона, в состав которых входит тот же активный компонент спиронолактон, являются:

Альдактон (Великобритания);
Веро-Спиронолактон (Россия);
Верошпилактон (Россия);
Спирикс (Дания);
Спиронаксан (Великобритания);
Спиронол (Россия);
Спиронолактон (Россия);
Спиронолактон (Унилан) (США);
Урактон (Италия).

Фармакологическая группа содержит другие аналоги препарата. Широко используются такие средства, как фуросемид, индапамид, диувер, верошпилактон, пролактин, триампур и другие. Средства доступны в Украине, в Перми, СПБ, Омске и других городах РФ.

Верошпирон или Фуросемид что лучше?

В этом вопросе все зависит от целей, которые преследует пациент. Фуросемид является более дешевым аналогом верошпирона. Он помогает выводить жидкость из организма, однако лишь верошпирон обладает калийсберегающим механизмом. Поэтому вопросы о выборе должен решаться индивидуально.

Верошпирон или Диувер что лучше?

По мнению кардиологов первый препарат лучше принимать для предупреждения сердечной недостаточности. Диувер же предпочтительнее принимать для непосредственного лечения данной патологии. В любом случае прежде, чем заменить одно лекарство на другое, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как разница от от их приема может быть существенной.

У Верошпирона существует несколько структурных аналогов, которые содержат тот же перечень компонентов и оказывают схожее действие на организм.

К ним относятся:

Веро-Спиронолактон;
Спиронол;
Верошпилактон;
Спирикс;
Альдактон

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и лактации

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Но, в случае наличия показаний, применение Верошпирона допускается во втором и третьем триместре беременности для устранения отеков беременных, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода.

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период

беременностилактации

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Особые указания

Во время лечения Верошпироном возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Прием Верошпирона затрудняет выявление концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Во время лечения Верошпироном следует избегать употребления пищи, богатой калием, а употребление алкоголя противопоказано.

В начале лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Во время лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
Следует избегать быстрой потери массы тела.
Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам склонным к ацидозу или гиперкалиемии в связи с основным заболеванием (например, сахарный диабет).
Необходимо также соблюдать осторожность у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (сывороточный креатинин между 1,2 мг/100 мл и 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина между 60 мл / мин и 30 мл / мин), гипотонией или гиповолемией.
В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат не должен назначаться пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Лечение следует прекратить или приостановить, если уровень калия в крови превышает 4 мг/дл.
Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения сывороточной и дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.
Сопутствующий прием калийсодержащих добавок, диета, богатая калием, прием других калийсберегающих диуретиков, употребление калийсодержащих заменителей соли, прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензин II, антагонистов рецепторов альдостерона, гепарина или низкомолекулярных гепаринов, триметоприма или других препаратов, вызывающих гиперкалиемию, может привести к тяжелой гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Гиперкалиемия может быть опасна для жизни. У больных с тяжелой сердечной недостаточностью следует тщательно контролировать уровень калия в сыворотке. Если уровень калия в крови превышает 3,5 ммоль/л, следует избегать приема калийсберегающих диуретиков. Рекомендуется контролировать уровень калия и креатинина в крови через неделю после начала лечения, а затем - каждые шесть месяцев.
Терапия спиронолактоном может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пожилых пациентов следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.

Лекарственное взаимодействие

В статье описано применение препарата «Верошпирон», от чего его не рекомендуется принимать. Также содержатся сведения о противопоказаниях и побочных эффектах.

Аннотация

Многих пациентов беспокоит вопрос, от чего «Верошпирон» используют? Оказывается, список назначений данного диуретического калийсберегающего средства достаточно широк. Основным действующим компонентом выступает Спиронолактон, а производят медикамент в форме капсул и покрытых оболочкой таблеток.

Верошпирон (МНН – спиронолактон) – это очень эффективное мочегонное средство пролонгированного действия. Оно причисляется к группе калийсберегающих диуретиков. Препарат назначается пациентам, у которых диагностирован первичный или вторичный гиперальдостеронизм. Верошпирон по инструкции показан также для борьбы с отеками, развивающимися на фоне нефротического синдрома или застойной сердечной недостаточности.

Основной компонент и форма выпуска препарата

Диуретическое средство производится фармацевтической промышленностью в форме таблеток (по 25 мг) и желатиновых капсул (по 50 и 100 мг), которые предназначены для приема per os. Действующим ингредиентом является вещество спиронолактон, а в качестве дополнительных компонентов в состав включены, в том числе крахмал и молочный сахар (моногидрат лактозы).

Лекарственные формы поставляются в блистерах из поливинилхлорида и алюминиевой фольги (по 10 или 20 штук).

Показания к применению Верошпирона

Наиболее частыми показаниями к началу применения Верошпирона согласно инструкции являются следующие заболевания и патологические состояния:

гиперальдостеронизм (как первичный, так и вторичный);
первичная гипертензия;
(скопление жидкости);
отеки, развивающиеся при сердечной недостаточности (для моно- и комбинированной терапии);
отеки неуточненного генеза;
дефицит магния и (или) калия в организме;
диагностика первичного гиперальдостеронизма.

Верошпирон: инструкция по применению и дозировка

Принимать Верошпирон в соответствии с инструкцией пациентам нужно по 50-100 мг в сутки. Кратность приема – 1 раз в день. По показаниям доза может быть увеличена до 200 мг, но не сразу, а спустя 1-2 недели и только по рекомендации лечащего врача. Средняя продолжительность курсовой терапии должна составлять как минимум 2 недели.

Как принимать Верошпирон при отеках?

Если задержка жидкости в организме обусловлена нефротическим синдромом, то при неэффективности других методов лечения можно принимать Верошпирон по 100-200 мг 1 раз в день. Если отеки возникли вследствие застойной сердечной недостаточности, аналогичную суточную дозу целесообразно разделить на 2-3 приема и принимать на протяжении 5 дней параллельно с одним из тиазидных диуретиков. Постепенно доза может быть снижена до 25 мг в день.

Борьба с отеками, развившимися в результате цирроза печени, предполагает прием суточных доз от 100 до 400 мг (определяется врачом в зависимости от соотношения ионов натрия и калия в моче).

Когда не следует принимать Верошпирон?

Верошпирон инструкция запрещает назначать больным, у которых выявлены:

повышенная сенситивность к спиронолактону;
врожденная недостаточность фермента лактазы;
синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
анурия (отсутствие отхождения мочи);
болезнь Аддисона;
выраженная функциональная недостаточность почек;
гиперкалиемия;
гипонатриемия.

Особые указания по использованию и предостережения

Особую осторожность при назначении калийсберегающего мочегонного нужно соблюдать, если у пациента выявлено нарушение атриовентрикулярной (предсердно-желудочковой) проводимости, сахарный диабет и (или) патология почек, развившаяся на фоне диабета. Верошпирон по отзывам врачей может привести к ухудшению состояния больных с .

В начале курсового лечения больному, принимающему Верошпирон, инструкция не позволяет управлять автотранспортом и работать с другими потенциально опасными механизмами.

Механизм действия Верошпирона

Калийсберегающее диуретическое соединение, которое присутствует в таблетках, является селективным антагонистом минералокортикостероидного гормона, синтезируемого в коре надпочечников – альдостерона. Спиронолактон блокирует процесс задержки альдостероном Н2О и натрия в структурно-функциональных единицах почек (нефронах). Соединение препятствует выведению из организма мочевины и калия, но ускоряет экскрецию хлора, натрия и излишков жидкости за счет того, что связывается со специфическими альдостероновымми рецепторами. Под действием активного ингредиента таблеток и капсул происходит уменьшение кислотности мочи, что очень важно при терапии ряда заболеваний мочевыделительной системы. Мочегонный эффект при применении Верошпирона по отзывам развивается на 2-5 день курсовой терапии.

После приема таблеток или капсул препарат в кратчайшие сроки и практически в полном объеме абсорбируется в ЖКТ. До 98% вещества конъюгируется с протеинами сыворотки крови. Наиболее высокая концентрация лекарственного средства в плазме фиксируется спустя 2-4 часа после того, как принята капсула или таблетка. Спиронолактон подвергается в организме человека биотрансформации, в результате чего образуется канренон и второй активный метаболит, в структуре которого присутствует сера (7-α-тиометилспиронолактон). Экскретируется биологически активное вещество с мочой (преимущественно – в виде метаболитов). Небольшой объем выводится через кишечник. Накопление метаболита возможно на фоне выраженной почечной недостаточности или избыточной концентрации калия в крови.

Побочные эффекты Верошпирона

Применение Верошпирона может стать причиной развития некоторых нежелательных эффектов, в числе которых:

аллергические реакции (при гиперчувствительности);
диспепсические расстройства;
язвенно-эрозийные поражения органов пищеварительного тракта;
боли в абдоминальной области;
гастрит (обострение хронического воспалительного процесса);
атаксия;
снижение быстроты реакций;
спутанность сознания;
летаргия;
выпадение волос (алопеция);
гипертрихоз;
изменение картины крови (тромбоцитопения, агранулоцитоз);
обратимая гинекомастия у мужчин;
нарушение эректильной функции;
дисменорея или отсутствие месячных;
метроррагия в период менопаузы.

По отзывам при применении Верошпирона может отмечаться гирсутизм, т. е. избыточный рост у женщин терминальных волос по мужскому типу.

Взаимодействие с другими ЛС

При параллельном приеме лекарство Верошпирон несколько снижает токсичность препаратов из группы сердечных гликозидов. Под его влиянием также снижается эффективность Гепарина и других антикоагулянтов. Время полувыведения дигоксина значительно возрастает, что может стать причиной интоксикации. Мочегонные средства и глюкокортикостероиды потенцируют действие Верошпирона, а – уменьшают. При одновременном приеме данного калийсберегающего диуретика с Холестирамином может развиться метаболический ацидоз.

Взаимодействие с алкоголем

Потреблять алкогольсодержащие напитки во время терапии Верошпироном инструкция не рекомендует, так как этанол способен усиливать ортостатическую гипотензию (снижение давления в состоянии покоя).

Передозировка

При превышении рекомендованных врачом доз могут появиться головокружение на фоне падения артериального давления, развиться диспепсические расстройства, нарушение электролитного баланса и существенная дегидратация (потеря жидкости). При передозировке пострадавшему требуется промывание желудка, восполнение недостатка жидкости в организме, а также симптоматическая терапия. Может потребоваться применение калийвыводящих диуретиков и внутривенное вливание раствора декстрозы с инсулином. При тяжелом состоянии пациента может быть показан гемодиализ.

Применение Верошпирона при беременности и во время грудного вскармливания

Активный метаболит способен проникать сквозь геметоплацентарный барьер, поэтому во время вынашивания ребенка применять Верошпирон нельзя. При необходимости пройти лечение с использованием данного калийсберегающего диуретика в период лактации должен ставиться вопрос о прерывании грудного вскармливания ребенка, т. к. метаболит канренон обнаруживается в материнском молоке.

Верошпирон для детей

В связи с тем, что клинических данных о безопасности диуретика для детей младшего возраста недостаточно, Верошпирон инструкция не рекомендует давать маленьким пациентам, не достигшим 3-летнего возраста.

При отеках детям вначале дают препарат из расчета 1-3,3 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дозу можно дать одномоментно или разделить на 3-4 приема. Спустя 5 дней дозу по показаниям можно увеличить в 3 раза.

Условия хранения и срок годности

Диуретик Верошпирон в таблетках или желатиновых капсулах нужно хранить при температуре не выше +30°С.

Срок годности мочегонного калийсберегающего средства составляет 5 лет со дня выпуска.

Беречь от детей! Не использовать по истечении срока годности.

Все женщины, которые подходят к беременности с большой ответственностью, планируют ее заранее, и в нужном порядке пройдут обследования. Это - процедура, которая уменьшает риск, как для мамы, так и для правильного развития и рождения ребенка. И назначение препаратов при планировании беременности, разумеется, вызывает у женщин вопросы у их применениях. Это даже может касаться и витаминов, не говоря о «полноценных» лекарствах.

Ничего странного, что есть много вопросов, которые связаны с препаратом Верошпирон, который может быть приписан женщине при заранее планировании беременности. Ведь, как говорится в инструкции, в момент беременности препарат нельзя принимать. Тогда как он может быть приписан в момент подготовки к , не нарушит ли эмбрион, если будет попадать в женский организм в первые дни наступления беременности? Этот вопрос тревожит каждую женщину, заинтересованную в правильном течении беременности и рождении здорового малыша.

Очень удивительно другое: оправдано ли применение препарата при планировании зачатия, однозначных и четких ответов не существует. Врачи действительно назначают Верошпирон женщинам, которые хотят стать мамами. С другой стороны, некоторые источники говорят, что препарат не нужно назначать при планировании беременности, можно найти и другие лекарства со схожими свойствами. Что же собой представляет Верошпирон и почему его назначают при планировании беременности?

Изначально он является диуретиком, мочегонным средством. Его используют для лечения состояния, которое вызвано застоем жидкости в женском организме. Показания к применению препарата - это циррозы печени, отеки непосредственно вызванные сердечнососудистой недостаточностью.

Также Верошпирон может понижать уровень андрогенов в женском организме. Известно, что повышенный уровень андрогенов, часто становится препятствием на пути к беременности: зачатие не имеет хорошего результата из-за отсутствия . Тогда в случаи может быть назначен препарат при планировании беременности.

При этом некоторые врачи выступают против назначения препарата, мотивирую свою точку зрения тем, что сегодня существует много безопасных альтернатив. Другие специалисты говорят: в препарате нет абсолютного противопоказания, также за всю свою историю лечения не зафиксировано, что Верошпирон проводил к развитию дефекта у малышей. Также можно сказать, что дети, которые подвергались действию препарата на фоне беременности, не имели аномалий. И, по словам специалистов, это достаточный аргумент в пользу Верошпирона при планировании беременности.

Принимать ли лекарства на ранних этапах планирования беременности, и в момент беременности - решать самой женщине. Она всегда может пойти к врачу и попросить найти замену лекарству, которое у нее вызывает тревогу. Очень хорошо, если врач будущей матери в случаи сомнения будет консультироваться с другими хорошими специалистами. Важно помнить: хороший врач всегда соизмеряет риск и пользу применения любого препарата.