Плюсы и минусы гормональных препаратов для женщин. Гормональные контрацептивы

Гормональная контрацепция - наиболее эффективный и популярный метод предохранения от нежелательной беременности. В мире более 120 млн. женщин принимают гормональные таблетки. Эффективность этого метода достигает 99,9%. Кроме того, этот метод контрацепции, безусловно, самый удобный.

К гормональным контрацептивам относят противозачаточные таблетки, содержащие искусственно синтезированные гормоны, которые по своему составу и свойствам очень близки к гормонам, вырабатываемым в женском организме, – эстрогену и гестагену. Современные оральные контрацептивы могут содержать либо один вид гормонов (прогестерон), либо два (прогестерон и эстроген). В первом случае они называются «мини-пили» («Микролют», «Экслютон»), во втором – комбинированными препаратами («Люгест», «Фелюдин», «Микрогинон» и др.). Кроме того различают монофазные, двух- и трехфазные препараты. Монофазные препараты состоят из набора таблеток, т.е. все таблетки содержат одну и ту же дозу гормонов. При приеме двухфазных препаратов доза гормонов меняется дважды за курс, при приеме трехфазных – трижды (такие таблетки, как правило, отличаются по цвету). Таблетки «мини-пили» бывают только монофазными.

Таблетки и мини-пили считаются очень надежными контрацептивами и поэтому используются чаще всего. Однако, как любые сильнодействующие препараты, они имеют противопоказания и побочное действие, и поэтому должны назначаться врачом.

Комбинированные оральные контрацептивы так же принимают один раз в день в одно и то же время, начиная с первого дня менструального цикла. Задержаться с приемом таблетки можно не более чем на 12 часов. Если этот срок превышен, таблетку все равно надо принять, причем независимо от этого очередная таблетка принимается в нужное время, а течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные средства контрацепции, например, барьерные. В начале приема комбинированных препаратов может появиться тошнота или рвота. В таком случае прием таблеток следует продолжить и одновременно использовать дополнительные средства контрацепции, которые применяют еще в течение 7 дней после исчезновения этих симптомов. При необходимости использования антибиотиков прием комбинированных таблеток продолжают, дополнительные средства контрацепции применяют все время, пока употребляются антибиотики, плюс еще 7 дней. Если в период приема комбинированных препаратов вам предстоит хирургическая операция, прием таблеток следует прекратить за четыре недели до этого.

Беременность может возникнуть уже в течение одного месяца после прекращения приёма препарата. В среднем же способность женщины к рождению ребёнка восстанавливается через три месяца.

Противозачаточные таблетки могут снижать риск развития доброкачественных опухолей молочной железы, рака матки и яичников, кист яичников, миомы матки, эндометриоза, воспалительных заболеваний органов малого таза, устранять угри и предотвращать выпадение волос. Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть использованы для неотложной контрацепции.

Контрацептивный эффект наступает с первого дня приема таблеток, если женщина придерживается установленной для препарата схемы. К недостаткам гормональных контрацептивов относится необходимость ежедневного приёма препарата, повышение риска возникновения беременности при пропуске приёма таблетки.

Перед тем, как начать принимать гормональные контрацептивы, необходимо пройти гинекологическое обследование и проконсультироваться с лечащим врачом. Необходимо также предупреждать врача о применении гормональной контрацепции при назначении любых других лекарств. При совмещении гормональных препаратов с такими средствами, как рифампицин, гризеофульвин, карбамазепин, барбитураты, схема приёма противозачаточных таблеток должна быть скорректирована.

Инъекционные контрацептивы (единственный зарегистрированный в России препарат - Депо Провера) вводят раз в три месяца.

Противопоказания для приема горманальных контрацептивов

Принимать таблетки могут все женщины, не имеющие противопоказаний. Многие препараты (особенно трехфазные таблетки) могут успешно принимать девушки-подростки.

Абсолютные противопоказания – злокачественные опухоли молочных желез; злокачественные опухоли половых органов; венозная тромбоэмболия; сосудистые нарушения головного мозга; нераспознанные ациклические вагинальные кровотечения; мигрень; наследственная гиперлипидемия.

Относительные противопоказания – возраст старше 40 лет; курение; артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь во время беременности (токсикоз); эпилепсия; сахарный диабет; приступы депрессии; заболевания желчного пузыря и печени; олигоменорея или аменорея у нерожавших женщин.

Побочные эффекты при употреблении противозачаточных таблеток

При хорошей переносимости таблеток все побочные эффекты исчезают в течение трех месяцев, при сохранении неблагоприятных симптомов следует сменить данный препарат.

Все побочные симптомы делятся на две группы:

Побочные явления, связанные с приемом препаратов, в которых преобладает эстроген. В первую очередь «эффект ложной беременности». К нему относятся: тошнота, рвота, вздутие живота, головные боли, отеки, влагалищные выделения, раздражительность, усиление чувствительности молочных желез.

Вторая группа симптомов связана с препаратами, в которых преобладает гестаген. Это депрессия, снижение либидо (полового влечения), уменьшение количества вагинальной смазки, появление угрей и увеличение веса.

При появлении аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

Какие факторы ослабляют противозачаточное действие таблеток?

• Курение.
• Употребление больших доз спиртного.
• Рвота.
• Прием транквилизаторов, антибиотиков, обезболивающих средств и некоторые другие лекарства.

Курение и противозачаточные

Сочетание приема противозачаточных таблеток с курением повышает риск возникновения тромбоэмболических осложнений и вообще вредно для здоровья т.к. никотин является мощным фактором, увеличивающим риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Преимущества этого вида контрацепции

Самое главное – в высокой эффективности. Прием противозачаточных препаратов снижает риск внематочной беременности, препятствует развитию воспалительных заболеваний половых органов, предотвращает развитие доброкачественных и злокачественных опухолей, нормализует менструальный цикл, уменьшает боли в пояснице, возникающие в середине менструального. Гормональные противозачаточные таблетки не нарушают детородной способности организма. Способность к полноценному зачатию восстанавливается спустя 1–2 месяца после окончания приема таблеток. Противозачаточные таблетки широко доступны, просты и удобны в применении, их можно успешно применять в течение 5 лет без перерыва под наблюдением врача.

Недостатки гормональной контрацепции

Существуют медицинские противопоказания. При длительном применении или передозировке противозачаточные таблетки могут отрицательно влиять на сердечно-сосудистую систему, увеличивается предрасположенность организма к гипертонии, атеросклероза, закупорке сосудов. Иногда возникают ситуации, когда от приема таблеток приходится отказаться: травмы, депрессии.

Зав. Отделения профилактики Деева Е.М.

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Теперь необходимо рассказать, какие же негативные стороны имеет применение оральных контрацептивов и как их можно избежать. Во-первых, подчеркнем, что проблемы могут возникнуть лишь в том случае, если препарат подобран неправильно, без учета индивидуальных характеристик женщины. В 99% случаев это самостоятельно подобранные контрацептивы.

Такой вывод сделан гинекологами нашего медицинского центра, исходя из богатой клинической практики. Именно поэтому наши врачи-гинекологи, акушеры и эндокринологи советуют женщинам ответственней относиться к выбору противозачаточного средства. Выбор в этом тонком вопросе должен основываться не на рекламе или советах знакомых, а на рекомендацииврача-специалиста, который делает сове заключение на основании гинекологического осмотра и результатов необходимых анализов.

Итак, самая первая проблема, с которой может столкнуться женщина при употреблении гормональных таблеток, — это закупорка сосудов. Прием гормональных контрацептивовпровоцирует тромбообразование и «сгущение» крови у женщин, предрасположенных к этому. Вот категории женщин, которые предрасположены к высокому риску тромбообразования, поэтому гормональные контрацептивы подбираются им крайне аккуратно или вообще не рекомендуются:

• Курящие женщины старше 35 — 40 лет, выкуривающие при этом более 15 сигарет в день;
• Женщины, больные гипертонией;
• Дамы, страдающие сахарным диабетом;
• Женщины, анализ крови которых показывает высокое содержание липидов (так, в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» анализ крови при подборе гормонального контрацептива обязателен, на его основании выясняют не только содержание липидов, но и некоторые другие показатели, знание которых помогает предотвратить ряд органических нарушений)
• Женщины с выраженным варикозным расширением вен и/или с закупоркой артериальных сосудов;
• Стоит быть внимательными и тем женщинам, у которых в семье отмечались случаи тромбоэмболии.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Если вы не попали ни в одну из этих категорий — вы не входите в группу риска и правильно, гинекологом подобранная гормональная контрацепция, не вызовет никаких проблем с сосудами. Если же вы обнаружили «себя» в этом списке, особенно не в одной категории, на очном приеме предупредите об этом вашего врача-гинеколога. Эти случаи требуют индивидуального и однозначно специализированного подбора гормональной контрацепции. Только гинеколог может посоветовать, каким препаратом лучше всего воспользоваться.

Другие побочные явления во время приема противозачаточных таблеток носят характер, скорее, не заболеваний, а небольших отклонений в функционировании организма. Так, в начале приема оральных гормональных контрацептивов может наблюдать незначительное расстройство менструального цикла, которое проходит само собой через 1—2 месяца. Нестандартные кровотечения не являются поводом отказа от препарата. Если же и через три месяца симптомы не прекращаются, женщине необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы тот подобрал другое средство, способное решить ее проблемы. Однако будьте внимательны! Не путайте легкие нарушения цикла из-за контрацептивов с гинекологическими заболеваниями, требующими серьезного лечения. В любом случае, если побочные явления начинаются более чем через 2—3 месяцев приема контрацептива, постарайтесь как можно скорее обратиться к специалисту.

Помимо менструальных нарушений, часто женщины, начавшие принимать гормональные таблетки, жалуются на приемах на такие неприятные ощущения, как головная боль, тошнота, в редких случаях — рвота. По словам гинекологов нашего медицинского центра, в большинстве случаев эти явления никак не связаны с приемом контрацептивов. Например, женщина простудилась и в этот же период начала принимать противозачаточные таблетки. Или же имело место легкое пищевое отравление в совокупности с приемом препарата. В таких случаях все негативные явления проходят довольно быстро. Если же подобные симптомы продолжаются более двух недель, необходимо записаться на консультацию у гинеколога.

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 360 рублей

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Еще одна проблема, связанная с началом приема гормональных контрацептивов, — это возможное увеличение массы тела. Многих женщин беспокоит этот вопрос. Будучи уверенными в истинности данного утверждения, они сознательно отказываются от таблеток, несмотря на то, что именно для них это наиболее подходящий способ предохранения от нежелательной беременности.

Между тем, многочисленными клиническими испытаниями доказано, что при правильном подборе гормональных контрацептивов специалистом-гинекологом увеличения массы тела не происходит. Также доказано, что имеющиеся случаи прибавки веса в подавляющем большинстве случаев (более 90 %) были вызваны либо неправильным питанием и низкой физической активностью на фоне приема контрацептива, либо женщины были генетически предрасположены к полноте и даже ожирению.

Если женщина склонна к полноте, она также должна сообщить об этом на приеме у врача-гинеколога. В такой ситуации необходим просто более тщательный подбор контрацептива. Врач при подборе будет обращать внимание на то, чтобы препарат не вызывал задержку жидкости в организме.

Гинекологи нашего медицинского центра также хотят отметить, что иногда на прием приходят женщины, серьезно располневшие от самоназначенных себе гормональных препаратов. Прибавка в весе иногда бывает весьма стремительной и существенной — в некоторых случаях пациентки жалуются на прибавку до 20 килограмм за 3 месяца. Эти женщины отменяют себе самоназначенные гормоны — и идут к гинекологу с вопросом «Что делать?». Вот в этом-то случае врач мало чем может помочь. Вес, набранный «искусственно» придется сжигать вполне реальными методами — плавание, массаж, физические нагрузки, диета: отменагормональных контрацептивов, самовольно себе назначенных, не возвращает прежний вес. Врач может помочь только в назначении новых контрацептивов, никак не влияющих на фигуру.

В состав противозачаточных таблеток входит определенная комбинация из женских половых гормонов. Именно поэтому их часто относят к комбинированным оральным контрацептивам (КОК).

Использование данного средства контрацепции меняет работу яичников, из-за чего . К тому же, таблетки сгущают слизь в канале шейки матки, поэтому сперматозоидам очень сложно оплодотворить яйцеклетку. Если же оплодотворение произошло, эмбрион не сможет закрепиться на стенке матки, поскольку ее слизистая оболочка становится очень тонкой.

Кому можно принимать противозачаточные таблетки?

Мало кто знает, что препараты, предотвращающие нежелательную беременность, являются еще и средством лечения женских заболеваний. Поэтому прием таблеток могут назначить даже тем девушкам, которые не живут половой жизнью.

Что касается общих показаний к применению, то здесь практически нет ограничений. Противозачаточные таблетки прописывают женщинам любого возраста. На сегодняшний день существует огромное количество видов таких препаратов, что делает их прием максимально эффективным и безопасным. Тем не менее противопоказания все же существуют.

Кому нельзя принимать противозачаточные таблетки?

В первую очередь оральные контрацептивы запрещено пить женщинам с тромбозом вен, а также с тяжелыми заболеваниями печени и почек. Данный вид контрацепции не рекомендован курящим женщинам, которым исполнилось 35 лет. В некоторых случаях может возникнуть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, которые входят в состав таблеток. Подробнее об этом вам расскажет врач.

Какие преимущества противозачаточных таблеток?

По сравнению с другими методами контрацепции такие таблетки имеют множество плюсов:

1. Они защищают от беременности в более чем 99% случаев
2. Доступны и подходят женщинам любого возраста
3. Нормализуют гормональный фон
4. Делают менструальный цикл регулярным
5. Избавляют от неприятных симптомов во время менструации
6. Снижают проявления ПМС
7. Оказывают целебное действие при мастопатии
8. После окончания приема противозачаточных таблеток шансы забеременеть увеличиваются

О каких недостатках данного метода контрацепции стоит знать?

В первую очередь это целый ряд побочных эффектов: набухание груди, головные боли, вздутие живота, повышение артериального давления. Кроме этого, противозачаточные таблетки имеют и другие минусы:

• Их необходимо принимать каждый день
• Прием антибиотиков может снизить противозачаточный эффект
• Таблетки могут спровоцировать появление кровянистых выделений в середине цикла
• Такие препараты повышают аппетит, что способствует набору лишнего веса
• Некоторые виды таблеток приводят к выпадению волос
• После отмены противозачаточных препаратов у многих женщин сбивается менструальный цикл

Как вы уже успели догадаться, противозачаточные таблетки нельзя принимать без назначения врача. При этом важно строго следовать инструкции, ведь несоблюдение правил может привести к беременности.

Гормональная контрацепция – это современный вид защиты от нежелательной беременности, широко распространенный во всём мире. Миллионы женщин доверяют этому способу, не ошибаясь в своём выборе.

Принцип действия гормональных контрацептивов заключается в комплексном воздействии аналогов естественных женских половых гормонов на организм: подавлении овуляции, сгущении шеечной слизи и изменении структуры эндометрия. Подавление овуляции исключает созревание и выход яйцеклетки, что препятствует оплодотворению. Изменение слизи мешает сперматозоидам проникнуть в полость матки. Даже если оплодотворение произошло, то плодное яйцо не сможет закрепиться из-за особой структуры эндометрия.

Эти 3 механизма обеспечивают надежную защиту от беременности – по данным ВОЗ (Всемирной Ассоциации Здравоохранения), при правильном использовании эффективность близка к 100%, однако нарушения в приёме (пропуск таблеток, приём других лекарственных средств, нарушение схемы) могут привести к зачатию, что и отражается на статистических данных.

Существуют и мужские гормональные контрацептивы, но их применение всё ещё не вошло в широкую практику. «Универсальная таблетка» находится на этапе разработок, а существующие схемы приёма гормонов наносят серьезный вред здоровью.

Любое лекарственное средство должно подбираться индивидуально, так как не существует универсального метода без недостатков. Многие плюсы и минусы гормональных контрацептивов схожи, т. к. все они содержат в составе похожие действующие вещества.

Плюсы гормональной контрацепции:

• высокая надежность;
• независимость от времени полового акта;
• обратимость метода;
• низкая частота побочных эффектов.

Кроме того, есть и неконтрацептивные преимущества:

• снижение риска развития опухолей яичников и эндометрия;
• ослабление предменструального синдрома;
• лечение дисменореи;
• уменьшение обильности менструации (профилактика и лечение железодефицитной анемии);
• лечение акне, гирсутизма, себореи (при применении КОК с антиандрогенным эффектом);
• лечение эндометриоза.

Минусы:

• не защищает от заболеваний, передающихся половым путём;
• необходимость регулярного применения;
• возможность возникновения серьезных осложнений;
• много противопоказаний;
• несовместимость с некоторыми лекарственными препаратами.

Классификация по форме

По способу доставки гормона в организм можно выделить:

• таблетки;
• инъекции;
• подкожные имплантаты;
• накожные пластыри;
• вагинальные кольца;
• гормоносодержащие внутриматочные спирали (ВМС).

Классификация по гормональному составу

Приведем классификацию гормональных контрацептивов по использующимся гормонам:

• Комбинированные средства. Содержат эстрогенный и гестагенный компонент. Как правило, это комбинированные оральные контрацептивы (КОК), пластыри, вагинальные кольца или инъекции (КИК).
• Некомбинированные препараты. В их составе отсутствуют эстрогены – мини-пили, импланты, спирали, однокомпонентные уколы.

Таблетки (оральные контрацептивы)

Одна пачка таблеток рассчитана на 1 цикл, чаще всего содержит 21 или 28 таблеток. Принимать следует с 1-го дня цикла. Если таблеток 21, то перед новой пачкой нужен семидневный перерыв, если 28 – перерыв не требуется. Комбинированные таблетки бывают моно- и полифазные, в зависимости от дозировки гормонов по дням цикла. От количества эстрогенов выделяют высоко-, микро- и низкодозированные гормональные контрацептивы (КОКи).

Эти препараты часто используют в гинекологии для лечения эндометриоза, функциональных кист яичников, дисменореи, бесплодия. Гормональные контрацептивы нового поколения показаны при гирсутизме, акне, себорее и могут назначаться даже девушкам, не ведущим половую жизнь.

Комбинированные препараты необходимо принимать ежедневно. Эффективность высокая – более 99%. При пропуске таблетки следует обратиться к инструкции по применению и четко действовать указаниям – это исключит возможность беременности.

К сожалению, если пропущено больше 2 таблеток в опасные дни, вероятность беременности довольно высока. При приеме других лекарств нужно внимательно изучить аннотацию – они могут снижать контрацептивный эффект.

Противопоказания гормональной контрацепции комбинированными таблетками:

• период лактации;
• возраст старше 35 лет, особенно в сочетании с курением;
• сосудистые заболевания, мигрени;
• тромбозы, заболевания системы свертывания крови;
• злокачественные опухоли молочной железы;
• заболевания печени.

Ещё одна разновидность таблеток – «мини-пили» . Они содержат только гестагенный компонент, что значительно снижает количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенность приёма таблеток – строго в одно и то же время суток, иначе может снизиться противозачаточный эффект.

Надежность несколько ниже КОКов, но отсутствие системного воздействия эстрогенов на организм женщины делает их безопаснее, расширяет спектр пациенток, которым можно рекомендовать оральную контрацепцию. При назначении гормональной контрацепции после 40 лет, во время грудного вскармливания, при риске тромбозов, часто обращают внимание именно на гестагенные препараты.

Противопоказания:

• рак молочной железы;
• мигрени;
• функциональные кисты.

Особенный вид пероральной контрацепции – посткоитальные препараты . Это одна или две таблетки с высоким содержанием аналога гестагена. Принимаются в экстренных случаях в течение 72 часов после полового акта.

Противопоказания:

• возраст до 16 лет;
• тяжелые заболевания печени;
• беременность.

Инъекционная контрацепция

Инъекции – это один из способов гормональной контрацепции пролонгированного действия. Используются комбинированные препараты (КИК) и гестагенные. КИК (например, Циклофем, Месигина) вводится медицинским работником 1 раз в месяц с 1 по 7 день цикла, эффект развивается через 24 часа и держится 30 дней. После отмены препарата беременность возможна в первый же месяц. Противопоказания к применению – кормление грудью, заболевания вен и сердечно-сосудистой системы, печени.

Гестагенные препараты (Депо-Провера) хорошо переносятся, обладают высокой степенью защиты (0–1 беременность в год на 100 женщин). Вводятся внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Недостаток препарата – способность оплодотворения восстанавливается около 9 месяцев после отмены гормональных контрацептивов.

Внутриматочная спираль

Гормональная спираль представляет собой небольшую пластиковую Т-образную трубочку с медным покрытием. Она вводится в полость матки через шейку, надежно закрепляясь внутри. Рекомендуется использовать уже рожавшим женщинам, т. к. любое вмешательство в полости матки у нерожавших может привести к вторичному бесплодию.

Спирали рассчитаны на несколько лет работы. Они устанавливаются и извлекаются врачом-гинекологом без проведения анестезии. Надежность близка к 100%, т. к. сочетается местный эффект спирали и общий гормональный эффект.

Противопоказания:

• деформация шейки и полости матки;
• внематочная беременность в анамнезе;
• рак молочной железы;
• функциональные кисты.

Как подбираются средства гормональной контрацепции

Применение гормональной контрацепции противопоказано без консультации врача-гинеколога! Очень часто звучит вопрос, как выбрать гормональные контрацептивы самостоятельно. На него есть однозначный ответ: этого делать не стоит. У всех гормональных препаратов имеется широкий список показаний и противопоказаний, поэтому подбирать средство должен врач после тщательного сбора анамнеза и (как минимум) осмотра на кресле.

После консультации специалист решит, необходимо ли дополнительное обследование (кровь на гормоны, УЗИ, коагулограмма) и назначит лучшие гормональные контрацептивы для конкретного случая.

Таблица подбора гормональных контрацептивов на основании фенотипа поможет предположить, какое средство подойдет именно вам.

Гормональные контрацептивы при грудном вскармливании: мини-пили, подкожные импланты, внутриматочные спирали и гестагенные инъекции. Эти же средства рекомендованы женщинам после 40 лет или курящим женщинам после 35.

Возможная реакция и побочные эффекты применения гормональной контрацепции

Побочные эффекты гормональных контрацептивов у здоровых женщин наблюдаются крайне редко, но нужно знать о симптомах, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу и прекратить приём препаратов:

• наступление беременности;
• внезапные нарушения зрения;
• необходимость хирургических вмешательств;
• желтуха;
• появление тромбоза;
• выраженная мигрень;
• прорывные кровотечения;
• резкая прибавка в весе;
• появление новообразований в груди;
• увеличение миомы.

Существует ряд побочных действий, которые могут появляться в норме. Они обычно проходят через 2–3 месяца от начала терапии. К ним относятся:

• мажущие выделения при приёме гормональных контрацептивов;
• отсутствие менструации;
• снижение либидо;
• извращение вкусов, запахов;
• появление проблем с кожей (например, акне);
• легкие головные боли.

Отдаленные побочные свойства, выявляющиеся у небольшого количества женщин:

• аменорея после приёма гормональных контрацептивов;
• длительное восстановление фертильности;
• нерегулярный цикл;
• если принимались антиандрогенные препараты, возможно возобновление угревой болезни, гирсутизма.

Общие принципы отмены гормональной контрацепции и реакция организма

Большинство средств предохранения можно отменить самостоятельно – закончить приём таблеток, перестать использовать пластырь или кольцо по окончании цикла. Спираль и имплантат может извлечь только врач. Перерыв в приёме гормональных контрацептивов рекомендуется делать каждые пять лет. В некоторых случаях врач может рекомендовать другую схему лечения, и тогда нужно следовать указаниям.

Возможность забеременеть восстанавливается по-разному: после отмены таблеток, вагинального кольца и пластыря фертильность возвращается практически сразу, при использовании инъекций, имплантов, спирали – в течение 9 месяцев.

При беременности гормональные контрацептивы отменяются сразу, но даже если беременность диагностировали запоздало, большинство средств не вредят плоду. Главное, о чём нужно помнить – многие способы предохранения повышают риск внематочной беременности.

Таким образом, гормональная контрацепция – это современный высокоэффективный способ защиты от нежелательной беременности. Он подойдет женщинам, имеющим постоянного полового партнера, в качестве единственного метода защиты, а также тем, кто хочет стопроцентной защиты в сочетании с презервативом. Чем опасны гормональные контрацептивы? Как и любые лекарственные средства, они имеют свои противопоказания, и если не забывать о них, опасность гормональной контрацепции стремится к нулю.

Видеоконсультация эксперта

Мне нравится!

Зачастую в современном мире мужчина и женщина принимают решение предохраняться от возможной беременности. Однако иногда сталкиваются с тем, что высокая надежность использования тех или иных средств не всегда означает удобство применения или отсутствие побочных действий. Итак, какие же плюсы и минусы контрацептивов следует учесть при их выборе.

Плюсы и минусы естественных методов предохранения

Группа физиологических методов контрацепции основана на воздержании от полового акта в наиболее "опасные" дни (2-3 дня до, во время и 2-3 дня после овуляции) К преимуществам пользования такими методами можно отнести:

1. Отсутствие противопоказаний;
2. Безвредность;
3. Никаких материальных затрат.

Однако есть и недостатки:

1. Очень низкая эффективность.
2. Понадобится несколько месяцев, чтобы освоить азы такой контрацепции. К тому же нелишней будет сноровка, терпение и настойчивость. Ведь каждый день в одно то же время нужно измерять базальную температуру (температурный метод), внимательно высчитывать дни (календарный), тщательно исследовать характер выделений (цервикальный), что под силу не каждой даме.
3. В результате таких подсчетов получится достаточно длинный период (около 10 дней) полового воздержания, что может не понравится вашему партнеру.
4. Не защищает от заражения .

Таким образом, методы могут применяться супружескими парами или в случае, когда половой партнер постоянный.

Барьерные противозачаточные: плюсы и минусы

Механическая контрацепция включает использование презервативов , шеечных колпачков, влагалищного кольца или внутриматочной спирали.

Достоинствами этих средств "защиты" являются:

• практически полное отсутствие побочного действия;
• нет противопоказаний к использованию;
• защищают от ЗППП. Презерватив - единственное средство контрацепции, защищающее от заражения СПИДом.

Недостатками считаются не очень высокая надежность предохранения от нежелательной беременности, иногда могут возникать аллергические реакции на латекс и резину. А презерватив и шеечный колпачок используется непосредственно перед половым актом. К тому же многие женщины жалуются на неприятные симптомы при использовании влагалищного кольца и внутриматочной спирали, которые устанавливаются только в амбулаторных условиях, что тоже не всегда удобно.

Химические средства контрацепции: в чем преимущества, а в чем недостатки

Спермициды, входящие в состав противозачаточных кремов, гелей, суппозиториев, как правило, и определяют их положительные и отрицательные стороны.

К преимуществам пользования этими средствами можно отнести простоту применения, которая очень подробно изложена в прилагающейся к препарату инструкции, риск развития побочного действия очень мал. Минусы противозачаточных спермицидов: применяются заблаговременно (до полового акта), возможны местные аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение), длительность действия составляет не более 40 минут.

Плюсы и минусы гормональных контрацептивов

Больше 150 миллионов женщин отдали предпочтение именно гормональному методу контрацепции. Чаще используются комбинированные оральные контрацептивы.

Плюсы противозачаточных таблеток:

1. быстрота действия;
2. высочайшая эффективность (99,3%);
3. удобство приема;
4. регулирование и стабилизирование менструального цикла, количество выделений уменьшается, болевые ощущения исчезают;
5. снижается риск развития многих гинекологических заболеваний.

Минусы противозачаточных таблеток:

1. риск развития побочных эффектов, особенно тромбоза;
2. соблюдение порядка приема препарата;
3. не защищаю от заражения ЗППП;
4. часто не сочетаются с приемом других лекарственных средств.

Однако возможность зачать малыша уже через 3-4 месяца после окончания приема препарата - это плюсы и минусы противозачаточных таблеток. Одних наступление беременности обрадует, а другие могут посетовать на отсутствие пролонгированного действия и необходимость постоянного и регулярного приема препарата.

Гормональная контрацепция также включает инъекционные препараты (Депо-провера, Нористерат, Депо-прогестерон) и имплантаты (Норплант). Эти средства также имеют преимущества и недостатки использования.

Преимущества:

• можно применять в период лактации;
• служат профилактикой многих гинекологических заболеваний;
• не повышают риск тромбообразования (в отличие от КОК).

Недостатки:

• вводятся только специалистом;
• не защищают от ЗППП;
• способность к зачатию возобновляется только через 6 месяцев;
• наличие побочных действий, включая депрессию, мигрень и остеопороз.

Экстренные противозачаточные таблетки: плюсы и минусы

Эти препараты можно применять только после незащищенного полового акта. Поскольку они содержат ударную дозу гормонов, принимать регулярно их нельзя.

Преимущество приема подобных препаратов одно - помощь уже после незащищенного акта. Однако экстренные противозачаточные таблетки недостатки имеют очень серьезные:

• настоящая гормональная атака, с которой организму справиться очень сложно, отсюда множество побочных эффектов;
• нет 100 %-ной гарантии;
• наибольшая эффективность только при приеме в первые 3 дня.

Идеального метода контрацепции нет. Именно поэтому очень важна консультация специалиста, который поможет подобрать наиболее действенный метод именно для вас.