Дефицит в12 лечение. Нарушения движений тела

Дефицит витамина В12, симптомы которого малоприятны, распространен в основном среди людей, употребляющих мало пищи животного происхождения. Витамин В12 поступает в организм вместе с мясом, молочными продуктами и рыбой. Всасывается В12 в основном в тонкой кишке. Основной функцией витамина В12 (по-научному цианокобаламина или метилкобаламина), является обеспечение нормальной деятельности центральной нервной системы, кроветворение и синтез белков. Дефицит витамина B12 вследствие неправильного питания способен привести к необратимым последствиям.

Статистика показала, что развитие болезни Альцгеймера в старческом возрасте напрямую связано с недостатком витамина B12 . Выяснилось, что нормальное потребление витамина значительно снижает риск появления болезни Альцгеймера. Дефицит цианокобаламина у пожилых людей может возникнуть по двум причинам:

  • недостаточное содержание в пище;
  • нарушение всасывания.

Признаки потери памяти и анемии — тревожный сигнал, и пожилому человеку стоит обратиться к врачам, пройти анализы и выполнять рекомендации врача. Группа риска — люди старше 65 лет.

Эффективным способом предотвратить развитие тяжелых неврологических заболеваний поможет здоровое питание. Рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца, отварное мясо и рыбу. Сбалансированный рацион не только избавит от лишних затрат на лекарства, но и от других проблем, связанных с балансом витаминов в организме.

Витамин В12 — в чем содержится и суточная норма потребления

Суточная норма потребления цианокобаламина составляет 3 мкг. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечить организм материалом для производства красных кровяных тел и обеспечения здоровой деятельности ЦНС. Излишки, потребляемые человеком, откладываются в «резерв» в печени. Резерв восполняет «недоедание» витамина и истощается в среднем за 2-4 года при нарушении всасывания.

В период беременности и лактации норма составляет 12 мкг. Увеличенная норма необходима также спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Такая необходимость объясняется тем, что их мышцы потребляют много кислорода. Кислород разносится по организму эритроцитами, в делении которых принимает активное участие цианокобаламин в паре с фолиевой кислотой.

Вернуться к оглавлению

Авитаминоз цианокобаламина: симптомы, последствия, диагностика

Авитаминоз В12 проявляет себя лишь через 2-6 лет после прекращения употребления в пищу продуктов животного происхождения благодаря запасам, создаваемым организмом. Но если симптомы начали проявляться, нужно поспешить к врачу.

Симптомы авитаминоза:

  • слабое желание почесать пальцы конечностей, ассоциируемое с ощущениями от прикосновения к снегу;
  • воспаление сосочков языка и краснота его поверхности;
  • ладони становятся темнее на несколько оттенков;
  • кожные покровы становятся желтоватыми;
  • синий и желтый цвет либо не воспринимаются, либо слабо различаются;
  • «мурашки» без причины;
  • депрессивное состояние;
  • снижение умственной способности;
  • потеря веса;
  • спутанность сознания;
  • пропадание чувствительности отдельных участков тела.

Часто малокровие и сбои в ЦНС обусловливаются именно недостатком витамина В12, чем и характеризуется вышеописанная симптоматика. Симптомы могут проявляться и все вместе, и по отдельности. В большинстве у больных наблюдается «морозность» и отсутствие чувствительности. Если в течение длительного времени беспокоят вышеописанные симптомы, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Чаще всего дефицит метилкобаламина диагностируется после анализа крови. Кровь на анализ, выявляющий дефицит витаминов и минералов, в том числе и В12, сдают рано утром, не завтракая. Перед сдачей крови рекомендуется не перегружать желудок тяжелой пищей. При этом может наблюдаться наличие больших эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, подвергшихся изменениям. После того, как было установлено наличие авитаминоза, осуществляется поиск причины его появления. На этом этапе берут кровь на наличие антител, и исследуется желудочный сок.

Среди причин авитаминоза чаще всего встречаются две — неправильное питание или генетические сбои, способствующие отсутствию всасывания витамина в кишечнике. В зоне риска пожилые люди, которые не всегда могут себе позволить употреблять источники цианокобаламина, и дети с нарушением выработки фермента.

Нехватка витамина В12 вызывается нарушением выработки фермента, обеспечивающего всасывание витамина в кишечнике вследствие некоторых заболеваний. В таких случаях нехватка В12 не является причиной, и лечить нужно нарушение ферментации.

К нарушению всасывания витамина В12 могут привести:

  • дисбактериоз тонкой кишки;
  • болезнь Крона;
  • удаление части желудка;
  • удаление части тонкой кишки;
  • генетические нарушения.

Нехватка витамина В12 в первую очередь приводит к анемии. Анемия способна нанести существенный вред организму. Если дело касается будущей матери, анемия может привести к потере плода. Анемия нарушает процесс снабжения тканей и органов кислородом. При отсутствии лечения возможно проявление общей слабости, в особо тяжелых случаях наступает отказ мышечной ткани.

Ребенок до года получает метилкобаламин из молока матери. Если грудное вскармливание невозможно, необходимо обеспечить малыша продуктами, содержащими данный витамин. Это может быть специальная смесь с гармоничным составом, обеспечивающим малыша всеми витаминами или минералами, или употребление молока. Недостаток витамина В12 в организме младенца не только замедлит развитие, но и приведет к необратимым последствиям — отмиранию нервных клеток с дальнейшим развитием патологий.

Если же грудное вскармливание возможно, употреблять витамин В12 следует матери в учетверенном размере от суточной нормы в 3 мкг. Для исключения авитаминоза у ребенка, стоит обратиться к педиатру и сдать анализы на содержание витамина в организме. При каких-либо отклонениях врач даст необходимые рекомендации. Самостоятельно принимать витамины группы В не стоит, так как большинство из них имеют противопоказания к применению беременным и кормящим.

Cодержание:

Какими могут быть причины недостатка витамина B12 и чем лечить эту проблему. Полезные рекомендации.

Витамин В12 – растворимый в воде элемент, который полезен организму даже в небольших дозировках. Главное его преимущество – наличие в составе кобальта, обеспечивающего нормальную работу каждого из органов нашего тела.

Какие свойства имеет данный элемент? Чем опасен дефицит витамина Б12, его причины? Несмотря на информационную доступность, для многих такие вопросы – загадка.

Действие и функции

Перед тем как рассматривать признаки недостатка витамина В 12, вспомним его особенности и влияние на организм. Если верить результатам исследований, указанное вещество активно участвует в белковом обмене, усваивании жиров и углеводов, взаимодействует с пантотеновой кислотой. Также ученые доказали, что его стабильное поступление гарантирует преобразование каротина в витамин А.

Кроме этого, Б 12 оказывает следующее действие:

  • уменьшает риски появления проблем с сердечной мышцей;
  • принимает участие в производстве красных кровяных телец;
  • восстанавливает организм при невралгии, радикулите, неврите;
  • оптимизирует рост и развитие ребенка;
  • защищает от развития склероза;
  • укрепляет иммунитет и способность сопротивляться вирусам;
  • участвует в выработке важных ферментов, необходимых организму для роста и развития;
  • улучшает работу головного мозга, делает лучше память и внимание.

Полноценное поступление в организм гарантирует выработку метионина, который формирует ощущение любви и радости. Кроме того, действие витамина направлено на поддержание здоровья ЦНС, что снижает риски появления депрессий и прочего негатива.

Причины дефицита

Недостаток витамина В12 часто вызван следующими причинами:

  • неправильным построением рациона, когда в организм поступает недостаточный объем полезных элементов;
  • наличием проблем с ЖКТ – атрофическим гастритом, сбоями в работе после операции, при вирусных болезнях кишечника;
  • злоупотреблением алкоголем и длительным приемом лекарств, снижающих уровень кислотности;
  • отказом от пищи животного происхождения (характерно для вегетарианцев ).

Источники

Чтобы исключить нехватку витамина B 12, достаточно включать в рацион перечисленные ниже продукты:

  • яйца;
  • печень животных;
  • говяжье и свиное мясо;
  • молочные изделия;
  • скумбрию, сельдь;
  • сыры чеддер и гауда.

Многие отмечают, что достаточный объем вещества содержится в соке капусты. Стоит учесть, что его усваивание ухудшается в случае взаимодействия с:

  • алкоголем;
  • водой;
  • кислотами;
  • снотворными средствами;
  • эстрогенами.

Суточная дозировка для взрослых составляет 2,5-4 мкг . При этом наш организм также вырабатывает Б12 (в кишечнике), но проблема в том, что там он не усваивается.

Симптомы недостатка

При формировании рациона включение упомянутых выше продуктов обязательно. В противном случае дефицит витамина приводит к:

  • ухудшению состояния психики;
  • нарушению работы мышц;
  • сбоям в работе ЦНС.

Проведенные за рубежом исследования показали, что при депрессии в мозгу имеет место низкий уровень аденозилметионина (SAM), за создание которого отвечает рассматриваемый элемент. При этом дополнительный прием SAM не опасен для организма и не влечет побочных эффектов, ведь это не лекарство, а обычная добавка.

Коварность дефицита Б12 заключается в том, что проявляется он с определенной задержкой. Известны случаи, когда первые симптомы нехватки проявлялись только через 2-3 года . Вот почему так важно следить за здоровьем. Если по утрам донимает плохое настроение и депрессия, то причину стоит искать в неправильном питании, а уже потом «грешить» на что-то другое.

Витамин участвует в создании белковых и жировых структур миелиновых слоев. В случае нехватки элемента миелин постепенно разлагается, запускается процесс атрофирования и отслаивания защитных клеток. На этом фоне возникает раздражительность, зуд кожных покровов и даже паралич.

Подведем промежуточные итоги. Симптомы нехватки витамина В12 у взрослых:

Чем лечить проблему?

Чтобы не запустить негативные проявления, важно своевременно распознать признаки недостатка витамина В12. В этом случае стоит выполнить следующие мероприятия:

  • обратиться к врачу;
  • нормализовать рацион;
  • попытаться исключить негативные факторы из жизни;
  • больше прогуливаться на свежем воздухе.

Стоит отметить, что лечение напрямую зависит от запущенности проблемы и причин появления. Если главная причина – проблемы с усвояемостью элемента, то лучшее решение – прием таблеток или дополнительные инъекции. Кроме того, если в организме не хватает данного витамина, стоит в срочном порядке пересмотреть рацион. Так, рекомендуется прием следующих продуктов питания – мяса, яиц, молока и прочих (рассматривались выше).

Влияние вегетарианства

Отказ от продуктов питания, имеющих животное происхождение, часто имеет негативные последствия для организма. Причина в том, что B12 содержится именно в таких продуктах. Если же человек не употребляет в пищу молоко и мясо, является приверженцем вегетарианского питания, то для компенсации полезных элементов стоит ввести в рацион пивные дрожжи, мюсли, хлопья или другие типы сухих завтраков .

Кроме того, появление симптомов нехватки витамина В 12 в организме – повод посетить лечащего врача, который даст рекомендации касательно последующих действий. Чаще всего в таких случаях назначаются следующие препараты:

  • Мильгамма.
  • Неуроксин.
  • Сирепар.
  • Антианемин.
  • Гепавит и прочие.

Но вегетарианство – не единственный фактор, который приводит к снижению объема вещества в организме. Дефицит может возникнуть и на фоне следующих аспектов:

  • Возраста. Известно, что у пожилых людей процесс усваивания витамина проходит медленнее.
  • Приема препаратов, которые ухудшают качество усвоения полезных элементов.
  • Проблем со здоровьем.

При этом витамин С и фолиевая кислота способствуют улучшению процесса усвояемости рассматриваемого вещества из пищи, что сводит на «нет» риски возникновения недостатка.

Чем старше вы становитесь, тем хуже организм усваивает витамин B12 из пищи. Согласно одному из исследований 4% женщин в возрасте 40-59 лет испытывают дефицит витамина В12 и еще большее количество близко к этой границе.

Дефицит витамина B12 может вызывать множество неприятных последствий. Ниже мы перечислили 9 признаков нехватки витамина B12. И если многие из них вам знакомы, имеет смысл сдать анализы на недостаток витамина В12 — к счастью, в этом можно легко удостовериться.

1. Усталость

«Постоянная усталость — первый признак нехватки B12» — говорит доктор Лиза Чимперман из Academy of Nutrition and Dietetics. Механизм работы такой: B12 способствует созданию красных клеток крови, ответственных за доставку кислорода в клетки. Если кислорода не хватает — вы начинаете чувствовать усталость, даже если хорошо поспали.

Однако у банальной усталости множество причин и делать выводы только по одному этому признаку рано.

2. Мышечная слабость

Недостаток витамина B12 вызывает не просто общую усталость, но и слабость в мышцах, вялость, лень. Возможно вы просто устали на работе, но это также и один из признаков нехватки витамина B12.

3. Чувства покалывания, онемения, электрического разряда

Из-за пониженного уровня кислорода в кровотоке, нервная система также может продуцировать неприятные ощущения. Например, вот так описывает их очевидец, 44-летняя Мелани Кармазин, у которой диагностировали нехватку В12: «Было похоже как будто электрические разряды проходят от головы до самых пяток». Часто пациенты с нехваткой В12 рассказывают о покалываниях и онемении.

4. Ухудшение памяти

Не можете вспомнить имя человека, которого давно знаете, на «автомате» кладете ключи в холодильник? Провалы в памяти, забывчивость банальных вещей — один из симптомов нехватки витамина В12. «Одна 56-летняя пациентка жаловалась, что забыла, как заполнять чек. Мы исключили другие заболевания, а анализ крови показал нехватку В12. После начала приема витамина, симптомы провалов памяти сразу стали уходить» — рассказала доктор Лиза Чимперман.

5. Головокружение

В одном из исследований в Турции (!) проверили уровень витамина В12 у пациентов, обращавшихся за лечением головокружений и здоровых людей. Оказалось, что уровень В12 у здоровых был на 40% выше тех, кто испытывал головокружения.

6. Бледная кожа

Вместе с нехваткой витамина В12 часть красных клеток крови могут разрушаться, что, кроме всего прочего, высвобождает желчный пигмент билирубин — он, соответственно, желтого цвета и придает более бледный оттенок коже.

7. Язык гладкий и красноватый, а еда — не такая вкусная

Примерно у половины людей с нехваткой витамина В12 происходит уменьшение вкусовых сосочков на языке, особенно по бокам. Многие жалуются на жжение и дискомфорт по бокам языка. Анджела Грасси, доктор-диетолог в PCOS Nutrition Center вообще говорит, что женщины с нехваткой витамина В12 могут терять в весе просто потому, что они начинают меньше есть: из-за проблем со вкусовыми сосочками еда не кажется им такой вкусной как раньше.

8. Плаксивость и беспокойство

Недостаток витамина В12 может навести хаос в вашем психологическом состоянии и обострить депрессивные состояния, усилить беспокойство. Механизм влияния нехватки на настроение до конца не изучен, но ученые связывают этот эффект с тем, что В12 принимает участие в генерации в мозге важнейших гормонов настроения: серотонина и дофамина.

9. Проблемы со зрением

В редких экстремальных случаях нехватка В12 может отрицательно влиять на зрительный нерв, на сосуды сетчатки глаза, вызывая эффекты двоения, наложения теней, размытости или даже временную слепоту.

Вегетарианцы — группа риска по нехватке витамина В12

По отдельности каждый их этих симптомов не может вам однозначно указать на нехватку этого важного витамина. В любом случае, если вы заподозрили у себя нехватку витамина В12 — по косвенным признакам — это повод сдать кровь на анализ уровня В12.

В , мы писали, что естественными источниками витамина B12 являются только продукты животного происхождения: мясо, рыба и молочная продукция (в организме животных синтезируется микрофлорой кишечника), вот почему вегетарианцы и веганы так часто испытывают его недостаток . Также этот витамин присутствует в печени, почках, устрицах, а еще (хотя я не рекомендую их к употреблению) в фекалиях.

Как употреблять витамин В12

Молекула витамина B12 настолько сложна, что процесс его всасывания проходит в несколько этапов. Сначала вашему организму необходимо выделить достаточное количество желудочного сока, чтобы отсечь витамин от остальной пищи. Затем особый фермент, продуцируемый в желудке, который называется внутренним фактором, делает его подходящим для вас. Если ваш организм не способен выделить достаточное количество желудочного сока или если не вырабатывается внутренний фактор, то процесс всасывания витамина B12, поступающего с пищей, нарушается и вы можете испытывать его нехватку.

Кстати, из таблетки B12 всасывается гораздо легче, поскольку в данном случае он не связан едой и доступен без желудочного сока и внутреннего фактора.

Нехватка витаминов в организме становится серьезной проблемой современного мира. Наиболее угрожающей с медицинской точки зрения является ситуация с недостаточным количеством витамина в12. Тем не менее, врачам все чаще приходится сталкиваться с проблемой нехватки полезного компонента в организме и быстро решать возникшую проблему.

Группы риска

Симптомы нехватки витамина в крови в первую очередь появляются у людей с вредными привычками. Также в группу риска входят люди, чей образ жизни напрямую связан с активными и напряженными физическими нагрузками. Ведь многочисленные изнуряющие тренировки требуют от спортсмена адекватного и своевременного восполнения всех потерянных веществ.

Сторонники вегетарианского стиля питания рискуют стать жертвой нехватки витамина в организме. Если употребление мясных продуктов для вас неприемлемо, обязательно совместно с врачом решите вопрос о дополнительном источнике витамина в12.

В особую группу риска врачи выделяют женщин, которые придерживаются вегетарианства и кормят ребенка грудью. В данной ситуации симптомы малого содержания витамина в организме опасны не только для матери, но и для здоровья и развития малыша. Детский, еще не окрепший организм более активно реагирует на нехватку полезного компонента. Это выражается в различных заболеваниях, которые могут проявиться и во взрослом возрасте, а также у ребенка может наблюдаться отставание в развитии.

С проблемой недостаточного количества витамина в12 неизбежно столкнутся люди, чей рацион является диетическим или неполноценным (не содержит продуктов животного происхождения).

У пациентов, лечение которых требует постоянного приема лекарственных препаратов, возникает нарушение процесса абсорбции витамина.

В группу риска входят пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на желудочно-кишечном тракте.

Дефицит витамина в12 сопровождает больных язвенной болезнью, гастритом и другими патологиями желудка.

Всемирная Организация Здравоохранения советует лицам старше 50 лет начать прием витамина дополнительно. Данная рекомендация основана на многолетних опытах, которые подтверждают, что с возрастом количество полезного веществ в организме резко уменьшается. Главная причина, по которой организм нуждается в витамине, — сбои в деятельности пищеварительного тракта.

Последствия нехватки витамина в организме

Несмотря на то, что причин, провоцирующих снижение уровня витамина в организме, довольно много, симптомы и последствия одинаковы.

Симптомы малого содержания витамина в12.

  1. Анемия в тяжелой форме.
  2. Сбои в работе нервной системы.
  3. Патологии, возникающие на генетическом уровне, и провоцирующие развитие онкологических заболеваний и мутаций.

Становится совершенно ясно, что витамин в12 крайне необходим и важен для нормальной и полноценной жизнедеятельности организма человека.

Витамин принимает участие в синтезе белков, а также метаболизме углеводов и жиров. Без данного компонента невозможен правильный механизм образования красных кровяных телец. Без него замедляется рост и регенерация многих тканей организма.

Как только организм ощущает нехватку витамина, это сразу же отображается на эритроцитах. Они увеличиваются, меняют свою форму и теряют свою эффективность. В результате развивается анемия или кислородное голодание тканей и органов организма. Симптомы заболевания проявляются в хронической усталости, упадке сил и слабости.

Выявить заболевание можно при помощи анализа крови, но эффективность дальнейшего лечения зависит от своевременности сданного анализа.

Патологии в деятельности нервной системы, вызванные нехваткой полезного компонента, развиваются и прогрессируют в течение нескольких лет. На ранних стадиях наблюдается потеря равновесия, далее развивается потеря памяти и ухудшение зрения, в результате приходится бороться с депрессией и слабоумием. На данном этапе недостаточный уровень витамина в12 наблюдается в плазме крови. Успешное выздоровление пациента зависит от стадии, когда выявлена патология и начато лечение.

Методы лечения и профилактики


Врачи рекомендуют сбалансировать питание таким образом, чтобы в организм с пищей поступали все необходимые витамины и также в12.

Важно помнить, что собственными силами организм человека синтезирует незначительное количество витамина, именно поэтому основным его источником являются продукты животного происхождения: говяжья печень, яйца, рыба, молочные продукты.

Ни в одном продукте растительного происхождения витамина в12 нет.

Необходимо забыть обо всех вредных привычках.

Если же ситуация требует дополнительного приема витамина, можно воспользоваться разными препаратами.

Популярны в последнее время ректальные свечи, применение которых исключает вероятность нарушения механизма абсорбции витамина. Использование данного препарата является отличной альтернативой инъекциям, которые отличаются ощутимой болезненностью.

Важно помнить, что выявить дефицит витамина в организме можно простым способом – сдав анализ крови. Это значительно упростит последующее лечение и ускорит процесс выздоровления.

Важность витамина в12 для жизнедеятельности человеческого организма неоспорима и доказана с медицинской точки зрения. Чтобы оградить себя и своих близких от дефицита полезного компонента, следуйте рекомендациям о суточной потребности в витамине:

Таким образом, вы гарантированно избежите неприятных симптомов и опасных последствий нехватки витамина в организме.

Дефицит витаминам В12 является одним из самых распространенных дефицитов микроэлементов во всем мире.

Ему больше всего подтверждены пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

Важная роль, которую он играет в организме определяет характер и серьезность последствий его нехватки, среди которых, между прочим, снижение спортивной результативности.

В данной статье мы поговорим о симптомах дефицита витамина В12.

Важная роль витамина В12

Витамин В12 или кобаламин - это водорастворимый витамин, играющий важную роль в создании красных кровяных клеток и ДНК, а также в правильном функционировании нервной системы.

Ни человек, ни животные не в состоянии синтезировать его самостоятельно. Еда - единственный его источник 1 .

В естественном виде витамин В12 присутствует в животных продуктах , включая мясо, рыбу, домашнюю птицу, яйца и молочные продукты. Также им обогащают достаточно большое количество готовых продуктов, включая спортивное питание, сухие завтраки, хлеб, неживотные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое).

Группы риска дефицита витамина В12

Дефицит витамина В12 является одним из самых распространенных во всем мире 1 .

Причинами могут быть недостаточное поступление с пищей или неспособность организма его усваивать.

В группе риска дефицита витамина B12:

  • пожилые люди;
  • вегетарианцы (те из них, кто полностью исключат из рациона животные продукты, в частности, веганы и сыроеды);
  • те, кто прошел через операцию, в процессе которой удалили часть кишечника, отвечающую за усвоение В12;
  • те, кто принимает определенные лекарственные препараты (метформин при диабете, антацидные препараты при изжоге).

Единственный источник витамина В12 для человека - только пища, животные продукты. В группе риска дефицита - вегетарианцы и пожилые люди

Сложности диагностирования дефицита витамина В12

Главная сложность состоит в том, что признаки дефицита витамины В12 могут проявиться спустя годы после его формирования .

Также не существует единственного симптома, по которому можно однозначно его диагностировать 1 . Нельзя это сделать и только лишь с помощью анализа крови: содержание в крови этого витамина не является однозначным показателем 1 , так как определяется видом дефицита.

По своим симптомам дефицит витамина В12 очень похож на дефицит витамина В9 (фолат).

Концентрации В9 и В12 взаимосвязаны: если в организме не хватает витамина В12, то падает и уровень В9. Если при этом начать принимать витамин В9, то это может "замаскировать" недостаток витамина В12 2 .

Ниже перечислены 9 признаков дефицита витамина В12. Любой из них (а тем более, если их несколько) - повод обратиться к врачу.

Признаки дефицита витамина В12 могут проявиться спустя годы и не существует единственного симптома, по которому можно было бы его диагностировать

Симптомы дефицита витамина В12

1 Бледная желтоватая кожа

Люди, у которых дефицит витамина В12, часто имеют бледную кожу с легким желтоватым оттенком; желтый цвет появляется и на роговице глаз (белой видимой их части).

Причиной этого является снижение производства красных кровяных клеток крови (эритроцитов), которые действительно имеют красный цвет и "отвечают" за розовый здоровый цвет кожи 3 . На языке врачей это состояние называется анемия .

Витамин В12 играет очень важную роль в создании молекул ДНК , в которых “записан” механизм синтеза эритроцитов 3 .

Его недостаток приводит к разновидности анемии, при которой в костном мозге образуются нефункциональные красные кровяные клетки очень большого размера : они просто не могут выйти наружу из костного мозга и попасть в кровяную систему. В результате кровь становится менее красной, а кожа теряется розовый оттенок.

Такие нефункциональные клетки крови легко разрушаются, приводя к повышению уровня билирубина - красно-коричневого вещества, производимого печенью при утилизации эритроцитов.

Именно билирубин и окрашивает в желтый цвет белую в нормальном состоянии роговицу глаза 4 . (То же самое кстати происходит при желтухе.)

При дефиците витамина В12 кожа становится бледной, а роговица глаза (белая видимая его часть) приобретает желтоватый оттенок по причине анемии

2 Слабость и усталость

Это еще один характерный симптом дефицита витамина В12.

Причина его та же: анемия , по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови, которые в организме отвечают за транспорт кислорода к клеткам, без которого невозможно их функционирование и жизнь.

(Для иллюстрации важности кислорода: полное лишение клеток мозга кислорода ведет к их гибели в течение несколько минут.)

Кислород необходим для получения энергии из пищи. Его недостаток закономерно приводит к чувству вялости и слабости.

В спорте недостаток витамина В12 означает снижение результативности : снабжение мышц кислородом является определяющим фактором физической производительности; именно поэтому действие многих видов допинга направлено на улучшение транспортной функции крови в переносе кислорода; в случае дефицита B12 происходит обратный эффект.

Причиной слабости и вялости при дефиците витамина В12 является нарушение поставки кислорода к мышцам и другим органам, по причине нарушения производства красных кровяных клеток крови (анемия). В спорте это приводит к снижению результативности

3 Ощущение покалывания в руках и ногах

Одним из серьезных побочных эффектов дефицита витамина В12 является повреждение нервных клеток .

Это происходит с течением времени и связано с тем, что витамин В12 необходим для создания защитной оболочки для нервных клеток , которая называется миелин 5 .

Признак того, что повреждение произошло - парестезия или ощущение покалывания в конечностях (руках и ногах).

Такое нарушение нервной функции при дефиците витамина В12 очень часто происходит на фоне описанной выше анемии. Но не всегда.

КИТАЙСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем

Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем, употреблением животного протеина и.. раком

"Книга №1 по диетологии, которую я советую прочесть абсолютно каждому, особенно спортсмену. Десятилетия исследований учёного с мировым именем раскрывают шокирующие факты о взаимосвязи между употреблением животного протеина и.. раком "

Андрей Кристов,
основатель сайт

Результаты одного исследования врачей показывают, что у 28% пациентов с дефицитом В12 неврологические симптомы наблюдались, а анемия отсутствовала 6 .

Это говорит о том, что наличие одного признака (анемии или покалывания в пальцах рук) - недостаточное основание диагностирования дефицита витамина В12.

Витамин В12 играет важную роль в создании защитной оболочки нервных клеток - миелина; дефицит этого витамина приводит к повреждению нервов, которое сопровождается ощущением покалывания в конечностях

4 Нарушение координации

Если во время не распознать дефицит витамин B12 и не начать лечение, то продолжающееся повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции.

В частности, это может повлиять на координацию, увеличивая риск падения. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей 7 и нередко - у молодых людей 8 и вегетарианцев, с серьёзной степенью недостатка витамина В12.

Диагностирование и лечение улучшает мобильность.

Хронический дефицит витамина B12 может приводить к нарушению координации и падению

5 Воспаление языка и рак ротовой полости

Воспаление языка или глоссит проявляется в изменении его цвета, формы и появлении ощущения болезненности. Он становится краснее обычного и опухает, а поверхность становится гладкой, так как исчезают маленькие бугорочки, содержащие в себе вкусовые рецепторы.

Такие изменения не могут не повлиять на способность говорить и принимать пищу.

Ученые говорят о том, что воспаленный и опухший язык с продолговатыми повреждениями на его поверхности - один из ранних признаков дефицита витамина В12 9,10 .

Иногда дефицит витамина B12 может приводить к развитию рака языка, ощущению покалывания, жжения и зуда в нем 9 .

Одним из ранних симптом дефицита витамина В12 является красный опухший язык с продолговатыми возрождениями на поверхности

6 Одышка и головокружение

Анемия по причине дефицита витамина В12 приводит к поверхностному учащенному дыханию и состоянию головокружения особенно в моменты физического напряжения.

Это является следствием плохого снабжения органов кислородом: когда нарушается транспортная функция крови, организм пытается обеспечить неизменную потребность в нем, прогоняя больший объем воздуха через легкие, увеличивая частоту дыхания.

Однако далеко не всегда одышка и головокружении свидетельствуют о нехватке витамина В12: у этого симптома может быть огромное число других причин.

Анемия, которая развивается при дефиците витамина В12, часто приводит к одышке и головокружению, так как клетки получают недостаточно кислорода

7 Ухудшение зрения

Еще одним симптом дефицита витамина B12 является ухудшение зрения.

Происходит это потому, что повреждается оптический нерв , посредством которого передаются сигналы от сетчатки в мозг 11,12 . На языке медиков это состояние называется оптической невропатией .

Несмотря на серьезность, данный симптом обратим, если начать принимать витамин B12.

При хроническом дефиците витамина В12 может ухудшаться зрение из-за повреждения оптического нерва

8 Плохое настроение

Очень часто люди с дефицитом витамина В12 жалуются на ухудшение настроения.

Низкий уровень этого витамина ассоциируется с такими психологическими и умственными нарушениями как депрессия и слабоумие 13,14 .

Это является следствием увеличения уровня аминокислоты гомоцистеина, которое происходит при снижении концентрации витамина В12, что по мнению ученых может приводить к повреждению мозга и нарушать распространение нервных импульсов из мозга и в него 15 .

Дополнительный прием витамина В12 может устранить этот симптом 16 .

Но и здесь важно понимать, что изменения настроения, депрессия и слабоумие может происходить и по многим другим причинам. Поэтому прием витамина В12 для их лечения может не дать никакого результата.

Иногда дефицит витамина В12 сопровождается ухудшением настроения, депрессией и снижением умственной функции, в частности, слабоумием

9 Повышение температуры

В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры.

До конца не ясно, почему это происходит, однако врачами зафиксированы несколько случаев, когда у пациентов с дефицитом В12 температура тела приходила в норму после его дополнительно приема 17 .

Иногда одним из симптомов дефицита витамина В12 может быть повышение температуры тела

Лечение дефицита витамина В12

Инъекции

Для лечения дефицита витамина В12 врачи очень часто прописывают внутримышечные инъекции (уколы) гидроксокобаламина или цианокобаламина .

Это самый эффективный способ лечения.

С точки зрения безопасности инъекции не имеют серьезных побочных эффектов. В редких случаях отмечается аллергическая реакция 18,19 .

Продукты питания

Витамин В12 содержится в животных продуктах и продуктах, обогащенных им. Для того чтобы восполнить его дефицит или избежать его достаточно просто регулярно включать их в рацион.

Чаще всего им обогащают сухие завтраки, растительные виды молока (соевое, рисовое, миндалевое). Читайте описание на этикетках.

Список продуктов, содержащих витамин В12 в большом количестве 22:

  • печень : 1/3 чашки (~75 г) обеспечивает примерно 881% дневной потребности;
  • говяжьи почки : 1/3 чашки (~75 г) обеспечивает примерно 331% дневной потребности;
  • форель
  • консервированный лосось : 1/3 чашки (~75 г) обеспечивает примерно 61% дневной потребности;
  • говяжий фарш : 1/3 чашки (~75 г) обеспечивает примерно 40% дневной потребности;
  • яйца : 2 больших яйца обеспечивают примерно 25% дневной потребности;
  • молоко : 1 чашка (250 мл) 20% дневной потребности;
  • курятина : 1/3 чашки (75 г) 3% дневной потребности.

Как видно, в перечне - только животные продукты . Это означает, что обеспечить необходимое количество витамина В12 для лиц, следующих строгой вегетарианской диете (веганам и сыроедам), достаточно сложно.

Поэтому для избежания дефицита витамина В12 и его лечения всем лицам в группе риска рекомендуется принимать его в виде добавки к пище.

Таблетки

Научные исследования подтверждают, что оральные препараты витамина В12 (таблетки) не менее эффективны в лечении его дефицита, чем инъекции 20,21 .

Тем не менее, многие доктора отдают предпочтение именно инъекциям, считая их более эффективными.

Для профилактики и лечения дефицита витамина B12 рекомендуются инъекции, оральные препараты (таблетки) и продукты с большим его содержанием. Ученые говорят об одинаковой эффективности инъекций и оральных препаратов

Послесловие

Дефицит витамина В12 очень распространен в мире, и может проявляться множественными симптомами, что делает сложной точную диагностику. Среди них бедность и желтизна кожи, нарушение зрения и координации, ощущение покалывания в конечностях, ухудшение зрения и другие.

В группе особенного риска дефицита находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

В большинстве случаев простой прием витамина В12 в виде добавки лицами в группе риска может быть эффективной превентивной мерой для того, чтобы избежать серьезных последствий.

Научные референсы

1 Herrmann W, Obeid R. Cobalamin deficiency. Subcell Biochem. 2012;56:301-22.
2 Morris MS, Jacques PF. Folate and vitamin B-12 status in relation to anemia, macrocytosis, and cognitive impairment in older Americans in the age of folic acid fortification. Am J Clin Nutr. 2007 Jan;85(1):193-200.
3 Green R, Datta Mitra A. Megaloblastic Anemias: Nutritional and Other Causes. Med Clin North Am. 2017 Mar;101(2):297-317
4 Dusol M Jr, Schiff ER. Clinical approach to jaundice. Postgrad Med. 1975 Jan;57(1):118-24.
5 Briani C, Dalla Torre C. Cobalamin deficiency: clinical picture and radiological findings. Nutrients. 2013 Nov 15;5(11):4521-39
6 Lindenbaum J, Healton EB. Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis. N Engl J Med. 1988 Jun 30;318(26):1720-8.
7 Clarke R, Grimley Evans J. Vitamin B12 and folate deficiency in later life. Age Ageing. 2004 Jan;33(1):34-41.
8 Crawford JR, Say D. Vitamin B12 deficiency presenting as acute ataxia. BMJ Case Rep. 2013 Mar 26;2013
9 Graells J, Ojeda RM. Glossitis with linear lesions: an early sign of vitamin B12 deficiency. J Am Acad Dermatol. 2009 Mar;60(3):498-500
10 Pétavy-Catala C, Fontès V. . Ann Dermatol Venereol. 2003 Feb;130(2 Pt 1):191-4.
11 Ralapanawa DM, Jayawickreme KP. B12 deficiency with neurological manifestations in the absence of anaemia. BMC Res Notes. 2015 Sep 18;8:458
12 Azenha C, Costa JF. You are what you eat: ophthalmological manifestations of severe B12 deficiency. BMJ Case Rep. 2017 May 6;2017.
13 Almeida OP, Ford AH. Systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of folate and vitamin B12 for depression. Int Psychogeriatr. 2015 May;27(5):727-37.
14 Malouf R, Areosa Sastre A. Vitamin B12 for cognition. Cochrane Database Syst Rev. 2003 (3)
15 Bhatia P, Singh N. Homocysteine excess: delineating the possible mechanism of neurotoxicity and depression. Fundam Clin Pharmacol. 2015 Dec;29(6):522-8
16 Reid SD. Pseudodementia in a twenty-one-year-old with bipolar disorder and vitamin B12 and folate deficiency. West Indian Med J. 2000 Dec;49(4):347-8.
17 Manuel K, Padhi S, G"boy Varghese R. Pyrexia in a patient with megaloblastic anemia: a case report and literature review. Iran J Med Sci. 2013 Jun;38(2 Suppl):198-201.
18 J James and R P Warin. Sensitivity to cyanocobalamin and hydroxocobalamin. Br Med J. 1971 May 1; 2(5756): 262.
19 Bilwani F1, Adil SN. Anaphylactic reaction after intramuscular injection of cyanocobalamin (vitamin B12): a case report. J Pak Med Assoc. 2005 May;55(5):217-9.
20 L Masucci and R Goeree. Vitamin B12 Intramuscular Injections Versus Oral Supplements. Ont Health Technol Assess Ser. 2013; 13(24): 1–24.
21 Kolber MR, Houle SK. Oral vitamin B12: a cost-effective alternative. Can Fam Physician. 2014 Feb;60(2):111-2.
22 https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-b12-injections#section6