Сильное обезболивающее при переломе руки. Какие существуют обезболивающие уколы? Показания к применению

Лечение переломов - это всегда непросто. Чтобы вновь соединить фрагменты поврежденной кости, обеспечить покой травмированной конечности и, при этом, зафиксировать обломки в правильном положении, потребуется немало времени, сил и, конечно же, медикаментов. В целом, лекарственные препараты не производят восстановительный эффект, однако они значительно облегчают участь больного. Перелом руки всегда сопровождается разрывом нервных волокон конечности, поэтому пострадавший испытывает сильные боли на протяжении длительного периода и без анестезиологических средств не обойтись.

Важно понимать, что выбор обезболивающих таблеток при переломе руки зависит от тяжести состояния больного, особенностей повреждения кости, возраста пациента, а также многих других факторов, о чем и пойдет речь в данной статье.

Выбор метода обезболивания

Метод обезболивания определяется только врачом и подбирается с учетом интенсивности болевых ощущений, а также локализации перелома и самочувствия пациента:

Ненаркотические анальгетики. Подходят для не тяжелых случаев и используются при умеренном болевом синдроме. Такие препараты, как правило, представлены таблетками: при лекарства позволяют снять боль и предотвратить возможные воспаления. Они относятся к категории нестероидных средств и не вызывают привыкания.
Наркотические средства. Если анальгетики первой группы неэффективны, используются наркотические препараты, способные устранить сильную боль (например, после хирургического вмешательства при открытых переломах). Их задействуют в послеоперационный период на минимальные сроки: организм быстро привыкает к их действию, поэтому затягивать с употреблением таких лекарств категорически запрещено. Наркотический препарат может быть представлен капсулами-таблетками или вводиться с помощью инъекции.
Общий наркоз. Применяется крайне редко, в особо сложных случаях, в частности, если у больного комбинированный перелом руки.

Обезболивающие таблетки

Пероральный прием лекарственных средств имеет свои плюсы и недостатки, однако именно этот метод лечения является наиболее распространенным, ведь он подходит для большинства травм и позволяет временно уменьшить боль даже при повреждениях кости руки. К основным преимуществам капсул и таблеток для обезболивания можно отнести:

Быстрый эффект. Таблетки, принятые внутрь, действуют практически мгновенно, что позволяет в максимально короткие сроки избавить пострадавшего человека от чрезмерной боли.
Эффективность. Правильно подобранный препарат не только уменьшит болезненность движения руки (например, при наложении гипса), но также снимет воспаление и устранит отечность поврежденной конечности.
Простота применения. В отличие от инъекций прием таблетки не вызовет у больного проблем, поэтому обезболивающие препараты для перорального употребления можно использовать при оказании первой медицинской помощи без наблюдения врачей.

Эффективным средством при локализованных переломах, в том числе при травмах руки считаются НПВС. В случае нестерпимо сильной боли врачом назначаются препараты, содержащие опиаты, но только на короткий срок во избежание привыкания.

Обезболивание переломов у детей

Выбор болеутоляющего средства для ребенка всецело зависит от состояния пострадавшего: как правило, даже серьезные переломы в юном возрасте переносятся менее болезненно, чем у взрослых людей, а, например, внутрисуставные травмы, включая повреждения костей, могут и вовсе сопровождаться отсутствием выраженной боли.

В целом, не рекомендуется заставлять организм ребенка привыкать к анальгетикам, но если маленький пациент поступает в травмпункт с сильными болевыми ощущениями, врач может назначить лекарственные препараты, отталкиваясь от возраста больного:

малышам возрастом до 3 лет рекомендуется использовать ректальные свечи в качестве анестезирующего средства;
детям дошкольного возраста в большинстве случаев выписываются обезболивающие лекарства в растворимой форме, которые им легче принимать, нежели капсулы или таблетки;
подростки старше 14 лет могут запросто принимать те же препараты, которые предлагаются взрослым, однако в меньших дозах.

Препараты против отеков

Выбор препарата при выявлении отека конечности во многом зависит от того, когда вы планируете их использовать. Например, при оказании первой медицинской помощи вполне достаточно приложить к поврежденному участку кожи холод (лед, замороженные продукты или холодную бутылку с водой). В качестве альтернативы можно купить в ближайшей аптеке ампулу хлорэтила: этот вариант особенно актуален в тех случаях, если несчастный случай произошел на улице.

Когда пострадавший попадает в больницу, помимо обезболивающего препарата ему могут быть предложены такие средства против отечности, как:

препараты наружного применения (специальные для нормализации кровообращения и локального уменьшения отека тканей);
нестероидные противовоспалительные препараты внутреннего применения в виде таблеток или капсул;
комбинированные средства, которые устраняют и боль, и отек конечности.

Препараты для ускорения сращивания костей при переломах

Сращивание костей - это процесс, на который очень сложно как-либо повлиять, не говоря уже о том, чтобы ускорить его. Впрочем, хотя бы немного сократить сроки восстановления костной ткани и укрепить молодую кость можно, если:

Принимать глюконат кальция. При переломах костей и повреждении суставов это лекарство способно стимулировать ускоренное формирование костной мозоли и, как результат, положительно воздействовать на процесс образования хряща на срастающемся между двумя или более фрагментами участке. Глюконат кальция будет подпитывать костные ткани, регулируя плотность их новой структуры.
Употреблять с высоким содержанием кальция или монолекарства (исключительно соли кальция). Особенно эффективен такой подход на начальной стадии восстановления, когда костная мозоль уже начала формироваться. Кроме того, такие препараты обязательны для людей, которым свойственна хрупкость костей.
Пропить мумие в таблетках. Этот препарат носит, скорее, общеукрепляющий характер, однако он отлично подходит для восстановления после травмы.

Все эти средства назначаются большинству людей не только при переломах рук, но и просто в профилактических целях. Тем не менее, перед приемом даже обычного, казалось бы, витаминного комплекса рекомендуется проконсультироваться на этот счет с врачом.

Обезболивающие препараты при переломе руки на стадии восстановления

Если регенерация кости сопровождается нестерпимыми болями, пациенту рекомендуется прием различных противовоспалительных и анальгезирующих средств (в зависимости от возраста и степени повреждения конечности). Довольно часто назначаются такие препараты, как:

Ибупрофен;
Вольтарен;
Диклофенак натрия;
Седальгин, Кеторол или Кетанов (только на короткий срок).

При особо тяжелых переломах врач может выписать Викодин, Оксикодон или Лорцет. Это анальгетики, в составе которых присутствуют наркотические средства, устраняющие самые сильные боли. Их практически невозможно приобрести без рецепта, а их прием должен строго контролироваться специалистами. Такие сильные препараты используются крайне редко и только с целью предотвращения развития болевого шока.

Обратите внимание, что на просторах интернет-сети можно найти множество рецептов для приготовления обезболивающего в домашних условиях, однако применение таких настоек, смесей, мазей и растворов может осуществляться только под наблюдением вашего лечащего врача.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодуляторы - препараты, которые предназначены для усиления защитных функций организма на тот период, пока он не справляется с этим самостоятельно. Чаще всего назначаются следующие средства:

Тималин;
Пирогенал;
Левамизол;
Ретаболил и Метандростенолон.

Зачастую они применяются при открытых переломах, так как позволяют снизить риск подхватить какую-либо инфекцию, с которой ослабленному организму будет сложно бороться, но, в целом, иммуномодулирующие средства необязательны. Кроме того, отмечена эффективность приема таких препаратов при хирургическом вмешательстве, в частности, после операций по установке имплантата.

Возможные противопоказания

Далеко не всем пациентам подходят рассматриваемые препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Существует категория людей, которым такие средства просто-напросто противопоказаны. К ним относятся больные:

с некоторыми заболеваниями крови;
у которых наблюдается индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов медикамента;
находящиеся в нервно-психических состояниях;
с патологиями нервной системы;
на любых сроках беременности;
с сердечными заболеваниями;
которые некогда перенесли инфаркт;
вскармливающие ребенка грудью.

Применение обезболивающих для этих людей не рекомендуется или же подбираются самые легкие лекарства, которые принимаются под строгим наблюдением врача амбулаторно.

Конечно же, некоторые пациенты продолжают прием медикаментов, несмотря на противопоказания, однако это чревато негативными последствиями: в этом случае вы только усугубите ситуацию, не говоря уже о том, что рискуете навредить другим органам или будущему ребенку (если речь идет про беременных женщин).

Мнение медиков

К выбору анестезирующего средства необходимо подходить предельно ответственно, поскольку при несерьезных травмах (разрыв связок или перелом закрытого типа) в них может не быть как таковой необходимости, а в тяжелых случаях некоторые обезболивающие могут быть вовсе неэффективны. Несмотря на то, что многие из рассматриваемых препаратов больной или его родственники могут приобрести в обычной аптеке без рецепта врача, применять их можно только в том случае, если они были назначены специалистом после соответствующей диагностики.

Наиболее эффективным считается инъекционное обезболивание, а прием препаратов в виде таблеток и капсул - более простым и понятным для пациентов способом для уменьшения болевых ощущений.

В том или ином случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления противопоказаний (в том числе, индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, содержащихся в медикаментах).

Итоги

Польза от локального или общего обезболивания понятна каждому: это реальный способ легче перенести любую травму, будь то перелом руки закрытого типа или повреждение кости со смещением. Для снятия болевого синдрома предусмотрено немалое количество всевозможных мазей, ампул для уколов, таблеток, капсул, порошков и микстур, но, чтобы выбрать самый подходящий для вашей конкретной ситуации вариант, необходимо отталкиваться от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, сложности травмы, интенсивности боли и многих других факторов.

Для оказания первой медицинской помощи подойдут практически любые ненаркотические анальгетики, но если речь идет про курс лечения или реабилитационный период, не пренебрегайте рекомендациями врача и принимайте выписанные лекарства только после соответствующей диагностики. Помните, что обезболивающее - препарат для самых экстремальных случаев: их нужно принимать крайне редко и только на протяжении короткого периода времени, иначе впоследствии от него не будет должного эффекта.

Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.

Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники. Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает. Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.

В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.

Обезболить нужно

Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:

ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
наркотические анальгетики;
лечебный наркоз;
местная анестезия;
рефлексотерапия.

Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:

препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.

Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы. Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки. Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.

Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:

Кетанов в таблетках или инъекциях;
Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
Новокаин для физиотерапии;
Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
Найз в таблетках при переломах конечностей;
Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.

А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.

При ушибах и восстановлении после них

Сразу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.

При переломах болеутоляющие нужно будет пить довольно долго – от трех дней до несколько недель. Такие травмы заживают долго и болезненно. Кроме этого, уделите время и другим формам реабилитации: специальной физкультуре и физиотерапии.

Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.

Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:

заболевания крови;
индивидуальная реакция организма на медикаменты;
если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
беременность;
заболевания сердца, а также инфаркт;
кормление грудью.

Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения. Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний. Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Ушиб – это травма мягких тканей закрытого типа без нарушения целостности кожных покровов, в зоне ушиба всегда происходит реакция со стороны поврежденной ткани мышц, жировой подкожной клетчатки, кровеносных сосудов. Как правило, воспалительный процесс характеризуется кратковременностью, но провоцирует болевые ощущения ноцицептивного типа, которые способны снять обезболивающие мази при ушибах.

Показания к применению

Болевой симптом, вызванный повреждением подкожной клетчатки, мягких тканей, чаще всего связан с ушибами разной степени тяжести и является первым клиническим признаком, который требует анестезии. В лечении contusio (ушиба) используются обезболивающие мази, содержащие анальгезирующие или противовоспалительные компоненты, часто в сочетании друг с другом.

Нанесение многокомпонентной мази направлено решение таких задач:

местная анестезия.
снижение гипоксии мягких тканей.
стабилизация кровообращения, микроциркуляции.
противоспалительное действие.
активизация резорбции – рассасывания очагов подкожного кровоизлияния.
уменьшение отечности.

Практически все обезболивающие мази при ушибах, выпускаемые современной фармацевтической промышленностью обладают комплексным действием, монокомпонентные наружные средства в настоящее время используются редко, так как ушиб – это не только боль, но и местное воспаление, и нарушение целостности мягких тканей.

Обезболивающие мази при ушибах, показания к применению:

Любые травмы, не нарушающие целостность кожных покровов.
Ушибы мягких тканей без грубого нарушения их структур (разрыв фасций, раздавливание тканей, разрыв мышц, мышечное кровотечение).
Вывих, сопровождающийся повреждением подкожной клетчатки.
Растяжение мышц без разрыва.
Миалгия.

Мази, способные снять боль при ушибах, делятся на три категории:

Анестезия с помощью местного охлаждения (охлаждающие мази).
Анестезия с помощью местного раздражающего действия, согревающие мази.
Анестезия в сочетании с противовоспалительным действием – противовоспалительные мази.

Показания к применению обусловлены характером травмы, которую нужно либо «охладить», либо снять воспаление и тем самым обезболить ушиб. Соответственно повреждению подбирается и средство, которое обладает тем или иным фармакодинамическим свойством.

Фармакодинамика

Регуляция боли при ушибе основана на стимуляции сенсорных нервных волокон типа А, это способствует подавлению передачи болевого сигнала от тактильных механорецепторов. При этом происходит местное латеральное замедление передачи на уровне работы спинного мозга. Простой пример в качестве аргумента таков – даже простое растирание мета ушиба, которое производится часто автоматически, способно уменьшить боль в месте легкого ушиба. В сущности, первое обезболивание происходит непосредственно в момент втирания обезболивающей мази, а уже затем вступает в силу фармакодинамика лекарственных компонентов, проникающих в зону боли чрескожным путем.

Таким образом, механизм действия анестезирующих наружных средств обусловлен угнетением и торможением нервной проводимости.

Виды обезболивания с помощью мазевой формы могут быть такими:

Терминальная анестезия.
Инфильтрационное обезболивание.

Терминальная анестезия (поверхностная) наиболее часто используемый способ обезболивания при ушибах, когда происходит временная блокировка нервных рецепторов. Инфильтрационный способ может применяться в случае обширных ушибов, сопровождающихся растяжениями, вывихами. Анестезия достигается путем постепенного, послойного нанесения мази, которая постепенно впитывается в более глубокие слои мягких тканей, средство таким образом действует не только на кожные поверхностные рецепторы, но и на волокна периферических нервов, проводящих боль. Мази-анестетики тормозят транспортировку ионов натрия и калия путем блокирования мембранных каналов нервов, что и нарушает проводимость нервного импульса. В результате возникает эффект частичной утраты чувствительности в зоне нанесения мази без утраты проводимости в дистальной или проксимальной зоне нервного волокна.

Кроме того фармакодинамика анестезирующих наружных средств может быть связана со спецификой компонентов мази. В обезболивающие мази при ушибах включаются такие лекарственные вещества:

Метиловый эфир салициловой кислоты или метилсалицилат (аспирин) – угнетает циклооксигеназу, которая считается основным ферментом синтеза биологически активных веществ (простагландинов) – главных молекул, участвующих в воспалительном процессе. Метилсалицилат ингибирует синтез, тем самым снижает все воспалительные эффекты в месте травмы.
Пара-изобутилфенил – ибупрофен, который является производным арилкарбоксиловой кислоты. Ибупрофен ингибирует циклооксигеназный путь соединения простагландинов.
3-бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота – кетопрофен, воздействующий на липооксигеназу, циклооксингеназу, тем самым нарушая метаболизм арахидоновой кислоты – медиатора воспаления.
Diclofenac Na – диклофенак, замедляющий, ингибирующий циклооксигеназу и реакцию арахидоновой передачи.
Пара-хлорбензоил – индометацин, также ингибитор циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика наружных анестетиков обусловлена их составом. Как правило, простые двух-трех компонентные мази при местном нанесении не способны проникать в кровоток и оказывать системное воздействие на организм. Сложные по структуре мази, благодаря входящим активным компонентам могут частично всасываться в кровь, но это характерно для длительных курсов лечения, что не показано при ушибах. Даже высокоактивные наружные средства быстро выводятся из организма через почки и печень, не оказывая значительных побочных действий.

Передозировка или длительное, бесконтрольное использования мазей, содержащих ибупрофен, может спровоцировать накапливание действующего вещества в плазме крови, но в очень маленьких количествах. В результате метаболизма продукты распада ибупрофена выводятся через почки с мочой.

Использование обезболивающих мазей при ушибах во время беременности

В период беременности следует соблюдать осторожность не только при использовании лекарств таблетированной форме, но и в применении мазей, в том числе мазей от ушибов.

Использование во время беременности средств для обезболивания легких травм должно контролироваться лечащим врачом. Недопустимы мази, содержащие такие компоненты:

Метилсалицилаты.
Нестероидные противовоспалительные компоненты, мази, содержащие диклофенак, особенно в третьем триместре.
Мази с включением змеиного или пчелиного яда.
Мази с камфарой или эфирными маслами, способные проникать в кровоток, а затем и в плаценту.
Мази согревающего типа, способные спровоцировать нарушение кровоснабжение плаценты и незначительную гипоксию плода.

В целом, беременным женщинам не следует подвергать себя риску и допускать ушибы в принципе, если же травма все же произошла, лечение должен назначать лечащий врач.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что обезболивающие мази при ушибах в целом безопасны, они не считаются универсальными и имеют противопоказания к применению. Это обусловлено их многокомпонентным составом, кроме того НПВП, входящие в состав, способны частично проникать в кровоток и спровоцировать нежелательные побочные эффекты у некоторых групп пациентов.

Обезболивающие наружные средства - противопоказания к применению:

Аллергия в анамнезе.
- Аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты.
- Аллергия на метилсалицилаты.
- Аллергия на эфирные масла.
- Аллергия на продукты пчеловодства.
Повреждение кожных покровов – рана, порез, царапины.
Дерматит.
С осторожностью при заболеваниях почек и печени в стадии обострения.
Относительное противопоказание – беременность и лактация.
Псориаз, экзема.
Индивидуальная непереносимость компонентов мази.
Дети в возрасте до 1, 5-2-х лет.

Побочные действия

Как правило, осложнения и побочные эффекты наружных препаратов при ушибах связаны с неправильным применением мазей, либо с их чрезмерно частым и обильным нанесением. Крайне редко при контузиях мягких тканей могут наблюдаться такие побочные действия:

Покраснение, гиперемия кожных покровов в зоне травмы.
Жжение, зуд.
Аллергическая сыпь.
Очень редко – аллергическая реакция в форме отека Квинке.

При появлении любых нетипичных признаков, ухудшении состояния использование мази следует прекратить, место ушиба обработать – удалить мазь. При побочных действиях мази в виде сильной аллергической реакции проводится десенсибилизирующая терапия, в случае развития отечности, затруднения дыхания, снижения артериального давления следует вызвать скорую медицинскую помощь.

В целом, анестезирующие мази, используемые при ушибах, безопасны, их побочные действия во врачебной практике практически не встречаются.

Названия обезболивающих мазей при ушибах

Ben-Gay (Бен-Гей) – комбинированное наружное средство с анестезирующим и согревающим эффектом.
Аналгос – местнораздражающая мазь, содержащая пропилникотинат, средство усиливает микроциркуляции кровотока, расширяет сосуды, снимает боль.
Перклюзон (Clofezon.) – мазь, обладающая местным анестезирующим эффектом а также противовоспалительным действием.
Никофлекс, комбинированная по составу мазь, в которую входит капсацин (локальное раздражающее действие), этил-никотинат – анестезирующий эффект, а также эфирное масло лаванды, усиливающее обезболивание.
Лидохлор гель, стабилизирующий клеточные мембраны и тормозящий нервную проводимость.
Бальзам «Санитас», содержащий метилсалицилат. Средство обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
Вольтарен Эмульгель, средство на основе диклофенака, способное снизить воспаление, уменьшить боль в зоне ушиба.
Гевкамен – мазь на основе ментола, быстро снимающая первый болевой симптом, за счет содержания эфирных масел способна активизировать местную микроциркуляцию крови.
Дип Рилиф – наружное средство на основе ибупрофена. В первую очередь мазь быстро снимает симптомы воспаления в подкожной клетчатке, за счет чего снижается степень болевого ощущения.
Долгит – мазь на основе нестероидного противовоспалительного препарата (ибупрофен). Средство быстро впитывается в кожу, снимая боль и воспаление при ушибах.
Долобене, препарат на основе диметилсульфоксида, также в состав входят гепарин и дексапантенол. Мазь снижает болевой симптом, отечность, за счет гепарина обладает антикоагулянтным эффектом.
Индовазин – мазь на основе интометацина, с включением определенного количества троксевазина. Средство снимает боль, воспаление, отечность, улучшает кровенаполнение тканей, снижает вероятность их гипоксии.
Кетонал (кетопрофен) – анестезирующая мазь, обладающая противовоспалительным эффектом.
Миотон на основе лекарственного растительного сырья, разогревая, вызывая краткосрочную гиперемию, мазь снижает болевой симптом и активизирует кровообращение в зоне ушиба.
Капилар – крем, в который входит скипидар из хвойной живицы, камфора и эфирные масла. Средство применяют при ушибах, гематомах как обезболивающую и активизирующую кровообращение мазь.

Способ применения обезболивающих мазей при ушибах

Наружный метод обезболивания с помощью лекарства в дисперсионной форме считается одним из самых безопасных и действенных влечении несложных травм. Анестезия чрескожным путем не влияет на состояние внутренних органов и систем, так как большая часть мази остается в верхних слоях кожных покровов. Кроме того, превысить дозу практически невозможно, избыток мази очень легко удалить с места травмы.

Обезболивающее наружное средство наносится только на зону ушиба, если кожные покровы повреждены, следует их обработать, а мазь наносится только после заживления раны или царапины. Способ нанесения и дозы мази указаны на упаковке, но обычно рекомендуется смазывать место травмы в границах болевого очага. Перед нанесением кожу следует обработать любым антисептиком, так как очищенная поверхность будет способствовать лучшему всасыванию наружного препарата. В зависимость от обширности травмы и ее характера, а также от того какая мазь (согревающая или охлаждающая) способ и дозы могут быть разными. Согревающие мази применяют дважды в день в течение 2-3 суток, средство наносится легкими втирающими движениями, доза определяется границами ушиба, диаметр смазанного очага не должен превышать 15 сантиметров для взрослых пациентов и 7 сантиметров для детей. Те же правила касаются и охлаждающих средств. Как правило, обезболивающая процедура не требует накладывания фиксирующей повязки, окклюзионная фиксация нужна лишь при обширных ушибах, сопровождающихся растяжениями или вывихами. Курс лечение наружными анестетиками не должен превышать 5 дней, лечебных эффект наступает спустя 5-10 минут и длится недолго – не более часа. Однако не следует увлекаться обезболивающими мазями и применять их чаще 3-х раз в сутки, также нельзя допускать сильного растирания места ушиба.

Передозировка

Ушиб редко вызывает сильную и длительную боль, поэтому передозировка обезболивающих мазей маловероятна. Учитывая фармакодинамику и фармакокинетику любых наружных средств, мазевая форма в принципе не способна к высокой степени абсорбции. Такие случаи возможны лишь при чрезмерном усердии пострадавшего человека, который ошибочно считает, что, чем больше и чаще он будет наносить мазь, тем быстрее пройдет болевой симптом и ушиб, его вызвавший.

Крайне редко чрезмерное нанесение анестезирующей мази может спровоцировать сыпь, зуд, головокружение, головную боль, это скорее может относиться к средствам, содержащим эфирные масла. При появлении подобных симптомов мазь нужно отменить и заменить более щадящим препаратом, возможно, на основе одного действующего вещества – анальгетика или НПВП.

Еще более редко во врачебной практике отмечаются случаи внутреннего употребления мази, что вполне естественно вызывает негативный ответ со стороны внутренних органов. Специфического лечение или антидота для таких ситуаций не существует, следует промыть желудок либо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействия с другими препаратами

Наружные средства в форме мази не обладают способностью к системной абсорбции, поэтому их взаимодействие с другими препаратами допустимо без риска каких-либо осложнений. Однако, следует учесть, что обезболивающие мази при ушибах на основе НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) могут усилить эффект от перорального приема подобных лекарств в форме таблеток или инъекций. В таких случаях возможен гастротоксический и гепатотоксический эффект.

Также следует обратить внимание на мази с включением гепарина, которые усиливают действие таблетированной формы НПВП (анальгезация), а также и усилить актикоагулятное воздействие.

Взаимодействия с другими препаратами в виде наружных средств, например, таких как эфирные масла с охлаждающим действием, лишь обеспечивают быстрый анестезирующий эффект в месте ушиба. Такую синергию может обеспечить средство в готовом виде – многокомпонентная обезболивающая мазь. Режим чередования примочек с эфирным маслом и мазевыми аппликациями занимает много времени и не столь продуктивен, как использование готового лекарства в форме анестезирующей мази.

Температура, соответствующая условиям хранения наружных анестезирующих и противовоспалительных средств, не должна превышать 15 градусов по Цельсию.

Рекомендуется соблюдать условия хранения наружных лекарственных средств согласно информации на упаковке, так как влияние факторов окружающей среды – света, воздуха, перепадов температуры, крайне неблагоприятно сказываются на лечебных свойствах мази, уменьшая ее активность. Свет разрушает мазевую основу, она может расслаиваться, становиться неоднородной. Вазелиновая основа при высоких температурах теряет свои абсорбционные свойства (выпотевает жидкость). Мазь в суспензионной форме при повышенной температуре воздуха в помещении также теряет гомогенность, ее дисперсные фазы оседают, происходит седиментация. Температура воздуха оказывает воздействие на гелевые формы мази – она высыхает. Таким образом, чтобы сохранить физико-химические свойства обезболивающих мазей, их следует хранить согласно указанным правилам.

Срок годности

Готовые аптечные средства сохраняют свои фармакологические свойства в течение 6-24 месяцев в зависимости от состава. Мази, изготовленные экстемпорально, хранятся не более 10 дней.

Обезболивающие мази при ушибах применяются не более 3-5 дней, если болевой симптом не стихает, следует обратиться к врачу и обследовать место травмы, чтобы выяснить ее истинную причину и начать адекватное лечение.

Как оказать первую помощь при ушибах, и какие средства наиболее эффективны при данном повреждении кожи? – этим вопросом задаются многие. В данной статье поможем ответить на данные вопросы и уберечь Вас и Ваших детей от ушибов.

Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.

Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.

Причины ушибов

Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.

Что происходит при ушибе

После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.

Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.

Степени ушибов

I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.

II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.

III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.

IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.

Симптомы ушибов

Основными симптомом ушиба являются:

Ощущение боли в поврежденном месте.
Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
Образование гематомы и отека.

Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.

При ушибах нередко появляется гематома

На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.

В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.

Первая помощь при ушибах

Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.

В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.

Холодный компресс - первая помощь при ушибе

Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.

Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.

На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:

сетка с йодом на место ушиба;

Согревающие компрессы.

Использование лекарственных препаратов от ушибов.

Применение народных методов лечения.

Обезболивающие препараты для уменьшения болей.

После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.

Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба - это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.

Лечение ушибов

Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.

Аптечные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».

Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» - обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.

Согревающие мази быстро снимают боль с ушибленного места

Сосудорасширяющие мази - "Капсикам", также препараты на основе пчелиного или змеиного яда «Апизартрон», «Випросал В».

Обезболивающие нестероидные препараты для приема внутрь: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Парацетамол» и другие, которые можно принять сразу после полученного ушиба или на протяжении нескольких дней после травмы.

Для улучшения рассасывания гематомы можно принимать ферментные препараты – «Вобэнзим» или «Флогэнзим», которые обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством. Данные препараты не имеют выраженных противопоказаний и способны уменьшить боль, отек и гематомы, также ускоряют их рассасывание, и восстанавливают подвижность суставов, если ушиб сильный.

Народные методы лечения

Существует огромное количество нетрадиционных методов лечения ушибов, которые известны уже много тысячелетий.

1. Бадяга при ушибах – является одним из наиболее эффективных средств от ушибов и предотвращения кровоизлияний. Бадяга обладает противовоспалительным, противоотечными действием, уменьшает покраснение тканей, способствует быстрому исчезновению гематомы. Приобрести бодягу можно в аптеке.

Для приготовления понадобится 2 столовой ложки порошка бадяги смешать с 1 ложкой воды и хорошо перемешать до однородной кашицы. Приготовленную смесь наносят на место ушиба и фиксируют повязкой. Лечебное действие бадяги начинается с момента испарения влаги. Использовать смесь можно 2 – 3 раза в сутки. В аптечных сетях можно приобрести не только порошок бадяги, но и готовую мазь.

Для лечения ушибов также используют, трави, отвары, некоторые продукты питания: ромашка, кора дуба, календула, белокочанная капуста, продукты пчеловодства и другие средства растительного и животного происхождения.

Если после оказанной первой помощи и использования лекарственных препаратов улучшения не наблюдается, больной ощущает сильную боль или гематома увеличивается в размерах, следует обратиться за помощью к врачам – травматологам, которые смогут после осмотра поврежденного места и результатов рентгенографии оценить стадию повреждения и назначить соответствующее лечение.

Никто не защищен от получения травмы, человек ежедневно подвергается опасности даже в том случае, если он не занимается профессиональным спортом и не работает на стройках или других промышленных предприятиях, ведь всегда можно поскользнуться, оступиться или получить травму ещё каким-либо способом. По этой причине важно знать правила оказания первой помощи и не паниковать при возникновении переломов, которые встречаются очень часто.

Важно максимально быстро попасть к травматологу, иногда это лучше сделать самостоятельно, но можно и вызвать машину скорой помощи, особенно если травма серьёзна. Давайте разберем наиболее непонятный для многих вопрос о том, какое обезболивающее при переломах лучше всего принимать.

Сразу упомянем, что выбирать обезболивающие лекарства имеет право только врач, так как все они являются сильнодействующими препаратами, способными вызывать серьезные побочные эффекты при ошибочном назначении или при неправильном применении, относитесь к этому максимально внимательно.

При назначении любых обезболивающих средств врач руководствуется принципом, что надо «не навредить» пациенту, так как они не являются лекарственными препаратами, а просто снимают одно из наиболее неприятных проявлений — боль.

Для начала специалист осмотрит вас, определив локализацию, а также вид перелома, при этом обязательно должен учитываться возраст пациента и многие другие факторы, например, сопутствующие заболевания хронического характера, влияющие на обменные процессы.

Старый метод выбора болеутоляющего, связанный с необходимостью оценки пациентом боли по десятибалльной шкале, очень субъективен и практически всегда работает неверно, потому что человеку просто не с чем сравнить эту боль. По этой причине опытный врач делает выводы на основе следующих характеристик:

Пульс. О тяжелом состоянии будет говорить нитевидный и слабо прощупываемый пульс;
Холодный пот и бледность кожи. Такие проявления будут говорить о выраженном травматическом шоке;
Потеря сознания. Это всегда означает, что появился ярко выраженный болевой синдром;
Поверхностное дыхание и цианоз. Такие проявления могут означать, что произошёл перелом рёбер.

Каждый обезболивающий препарат является сильнодействующим и имеет свои противопоказания, на которые надо обращать особое внимание.

Обязательно читайте инструкцию к любому средству, назначенному лечащим врачом, иначе может произойти аллергическая реакция или появится другой опасный побочный эффект!

Классификация

Обезболивающих средств существует достаточно много, вот их основные виды:

Анальгетики ненаркотического характера. Такие препараты носят название нестероидных противовоспалительных средств, их применяют при наличии умеренного болевого синдрома. Их основное преимущество заключается в возможности быстрого подавления боли при отсутствии привыкания или какого-либо влияния на нервную систему пациента. Отмечается и то, что они не могут вызывать сонливость, снижение внимания, заторможенность или временное ухудшение памяти. Ненаркотические анальгетики уменьшают все воспалительные процессы. Наиболее популярные средства такого рода: Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;

Наркотические средства. Наркотические средства не назначаются просто так, их применение возможно только при наличии строгих показаний. Чаще всего их назначают при полной неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, их применения возможно при переломе из-за опухолевого поражения костей или при проблемах со всем малым тазом. Активно используется такая группа средств на время послеоперационного периода, но подобные препараты нельзя применять на протяжении длительного времени, ведь, как понятно из названия, они могут вызывать сильное привыкание. Дело в том, что наркотические анальгетики сильно воздействует на центральную нервную систему путём угнетения активности болевого центра. Таким образом, в головном мозге создаётся некое состояние эйфории, то есть пациент не ощущает боли, расслабляется, у него пропадает чувство страха. Наиболее распространённые препараты такого рода — Морфин, Промедол, Налбуфин;

Наркоз. Под этим названием скрывается общее обезболивающее, которое используется только при тяжёлых переломах, чаще всего они носят комбинированный характер, то есть сразу ломается много костей. Также наркоз может помочь при повреждениях внутренних органов.

Классификация обезболивающих средств производится и по их формам выпуска. Упомянем, что некоторые средства сразу могут иметь несколько форм.

Такая классификация необходима, потому что скорость и необходимость получения обезболивающего эффекта сильно от этого зависит.

Вот список всех форм, в которых можно найти подобные препараты:

Таблетки. Обезболивающее в виде таблеток назначается при переломах довольно часто, когда специалист не видит необходимости в быстром и сильном обезболивании. Применять таблетки очень удобно, а приобрести их можно в обыкновенной аптеке. Таблетки хороши тем, что их очень удобно применять, ведь для этого не требуется профессиональной медицинской помощи, как при инъекциях. Стоит отметить, что нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток иногда могут вызывать раздражение слизистой оболочки при попадании в желудок, читайте внимательно инструкцию и будьте осторожны, если у вас есть гастрит. А при наличии язвенной болезни лучше всего вообще отказаться от данной формы обезболивающего, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом;
Инъекции. Применение обезболивающего в виде уколов является наиболее эффективным способом улучшения самочувствия, но применяться оно, к сожалению, может только при нахождении в стационаре, потому что самостоятельно сделать себе укол неподготовленный человек точно не сможет, а особенно при наличии травмы. Если же вам всё-таки назначат инъекции, то, скорее всего, это будет Мелоксикам или же Диклофенак, также нередко применяется и обычный раствор новокаина;
Порошки. Некоторые обезболивающие средства могут выпускаться в форме порошка, но это встречается достаточно редко. Одним из таких средств является Нимесил. Содержимое его пакетика необходимо растворять в тёплой воде и выпивать. Такое средство станет отличной альтернативой, если имеются какие-либо проблемы с проглатыванием таблетки;

Мази. Отдельно стоит выделить обезболивающие средства в виде мази, которые при самих переломах не применяется, так как невозможно намазать мазь через гипсовую повязку. А в период восстановления такой вариант может рассматриваться, если у пациента каким-то причинам осталась тупая боль. Основным недостатком мазей является то, что они не способны снять сильный болевой синдром, но они полностью безопасны и не имеют побочных эффектов, так как не всасываются в кровь.

Обезболивающие препараты, используемые при переломах

Ещё раз упомянем, что приобретать любые из лекарственных препаратов, представленных ниже, можно только после получения показаний от специалиста, так как все они являются сильнодействующими и опасными при неправильном использовании. Врач подберет наилучшие средства, учитывая возраст и все противопоказания, под которую вы можете попадать.

Ни в коем случае не увеличивайте дозировку или количество приёмов препарата, если даже считаете, что он не является достаточно эффективным.

В таком случае лучше всего обратиться к врачу и проконсультироваться по этому поводу, возможно, вам потребуется назначить более сильное средство.

Такой препарат известен практически всем, а распространяется он в нескольких формах, а именно — в таблетках, в растворах, предназначенных для инъекций, а также он может являться основным действующим компонентом мазей. Анальгин знаменит тем, что его действие не заканчивается на снятии болей, ведь препарат является отличным противовоспалительным и жаропонижающим средством.

В виде инъекций Анальгин может ставиться как внутримышечно, так и внутривенно. Второй вариант позволяет добиться гораздо более быстрого эффекта, но он далеко не всегда является предпочтительным.

Дело в том, что внутривенное введение способно вызвать быстрый анафилактический шок, если у человека присутствует непереносимость анальгина, а взятие аллергических проб при необходимости получения быстрого эффекта — глупая идея.

Таблетки принято применять сразу после еды, потому что иначе может происходить раздражение слизистой оболочки желудка. Что же касается доз и количества приёмов за сутки, то это должно строго назначаться квалифицированным специалистам, причём от обозначенных дозировок отклоняться нельзя.

Вот основные противопоказания препарата, но лучше изучить всю инструкцию целиком:

Аллергические реакции на компоненты средства;
Различные заболевания, связанные с кровью, например, угнетение кроветворения;
Наличие бронхиальной астмы и некоторых хронических заболеваний;
Малый возраст (такое противопоказания является относительным, все подобные случаи рассматривается в индивидуальном порядке с подбором эффективной и безопасной дозировки для детского организма);
Кормление грудью или даже период беременности.

Стоит отметить, что в наше время Анальгин не является идеальным препаратом, помогающим во всех ситуациях. Иногда ему не удаётся снять болевой синдром, поэтому требуется применять другие медикаментозные средства.

Ибупрофен — это ещё одно известное обезболивающее средство, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. По этой причине она также сочетает в себе противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия.

Ибупрофен эффективен только при умеренной выраженности болевого синдрома, а при или серьёзном переломе ноги с его помощью не получится остановить развитие травматического шока.

Ибупрофен выпускают только в форме таблеток, его максимальная доза, которая может быть принята в день без появления серьёзных побочных эффектов – 2,4 г. К противопоказаниям болезни относятся:

Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного препарата;
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Угнетение кроветворения;
Язвенный колит;
Печёночная или даже почечная недостаточность;
К относительным противопоказаниям следует отнести период беременности, а также детский возраст, ведь при необходимости в таких случаях препарат всё же может быть назначен, но под тщательным контролем врача.

Что же касается побочных эффектов, то они появляются достаточно редко и только при нарушении правил приёма средства или же при наличии противопоказаний. К их проявлениям можно отнести:

Тошнота, доходящая до рвоты;
Ощущение некой тяжести в области живота;
Постоянное головокружение;
Сыпь, появляющаяся по всему телу;
Появление проблем со зрением по непонятным причинам.

Важно обратиться к врачу незамедлительно, если у вас возникли побочные эффекты такого рода, вам будет назначен другой препарат и даны инструкции по борьбе с подобными побочными эффектами.

Диклофенак может называться по-разному, например, Вольтарен, Диклофен или как-либо ещё. Как и ранее описанные средства, Диклофенак имеет выраженный противовоспалительный эффект, поэтому его чаще всего назначают именно при наличии воспалительных заболеваний, имеющих отношение к мышцам, суставам или же нервным окончаниям.

Из-за обилия различных названий диклофенака, существует и много форм выпуска:

Таблетки. Данная форма выпуска является стандартной, она максимально удобна, так как присутствует возможность выбора дозировки (средство распространяется в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг, а максимально допустимой дневной дозой считается 150 мг);
Ректальные суппозитории. Такая форма выпуска является необычной, а назначается это средство либо один раз в день, либо два. После введения действующие вещества начинают всасываться в кровь и распространяется по организму, поэтому удаётся добиться системного действия;
Препараты местного применения. Мази или гели просто нужно наносить на участок, который был повреждён, медленно втирая. Таким образом, удаётся снять отек в период выздоровления или даже неприятные ощущения, если они остаются;
Внутривенные инъекции. Если таблетки и другие способы поступления в организм Диклофенака не дали должного эффекта, то могут ставиться внутривенные инъекции. Действия препарата в таком случае заметно ускорится, но по описанным ранее причинам с внутривенными инъекциями важно быть максимально осторожным, да и ставить их должны только опытные врачи или другие медицинские работники. Инъекции нельзя ставить долго, поэтому уже через несколько дней пациент должен переводиться на таблетки.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу возможности приёма диклофенака, так как это средство тоже имеет свои противопоказания, они схожи с противопоказаниями средств, описанных ранее.

Обезболивающий препарат под названием «Кетанов» не так сильно распространен, но он эффективнее описанных ранее противовоспалительных средств. Да, Кетанол всё же слабее наркотических анальгетиков, но он не может повлиять на работу нервной системы, а также не вызывает других побочных действий, схожих с проявлениями наркотических средств.

Кетанов активно используют при сильных болях и после некоторых операций. Его выпускают в таблетках дозировкой в 10 мг, количество приёмов которых в сутки назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента, но максимальная дневная доза всегда ограничивается на отметке в 90 мг.

Также Кетанов выпускают в виде раствора для инъекций, который вводится внутримышечно, но он не может применяться на протяжении 4 или более дней (специалисты должны заменить инъекции на таблетированную форму).

Он вызывает побочные эффекты только при наличии противопоказаний:

Период беременности или даже лактации;
Наличие язвенной болезни желудка, причём она должна находиться в стадии обострения, чтобы было препятствование для применения лекарства;
Нарушения, связанные со свертываемостью крови;
Малый возраст — до 15 лет;
Бронхиальная астма и хронические заболевания.

Сильным анестезирующим действием обладает препарат Кеторол, выпускаемый в виде таблеток, а также геля и средств для инъекций (они производятся исключительно внутримышечно). При приеме таблеток эффекта удаётся достичь примерно через 20-30 минут, а при инъекциях всего за несколько минут.

Кеторол способен даже предотвратить возникновения травматического шока, если будет введён своевременно. Одна таблетка имеет дозировку в 10 мг, а максимальная доза — 40 мг за 1 день.

К сожалению, лекарство может угнетать систему свертываемости крови, что является противопоказанием для многих пациентов. Также средство может вызывать аллергические реакции.

Когда применяются наркотические анальгетики

Сильные обезболивающие препараты, относящиеся к ненаркотическим анальгетикам, не всегда могут справиться с задачей.

Наркотические средства чаще всего назначаются:

При сильных и продолжительных болях, которые не удалось снять другими средствами;
При подготовке к операции по лечению перелома;
После операции при сильных болях.