Согревающий компресс в домашних условиях: алгоритм и механизм воздействия. Согревающий компресс – показания и техника постановки

Применение согревающего компресса сопровождается местным расширением кровеносных сосудов и увеличением кровообра­щения в тканях, что при наличии в этой области воспалитель­ных процессов оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Согревающие компрессы используют при лечении различных местных инфильтратов, например постинъекцион- ных, некоторых заболеваний мышц и суставов.

Согревающий компресс может быть сухим или влажным.

Сухой согревающий компресс (обычная ватно-марлевая по­вязка) чаще всего предназначается для защиты тех или иных участков тела или головы, например шеи, уха от действия хо­лода.

Влажный согревающий компресс готовят из трех слоев. Вначале на кожу накладывают кусочек мягкой ткани, смочен­ной водой комнатной температуры и хорошо отжатой. Затем его покрывают куском клеенки, полиэтиленовой пленки или вощеной бумаги. В последнюю очередь накладывают слой ваты (при ее отсутствии - ватина, фланели). Чтобы избежать быс­трого высыхания, каждый последующий слой компресса дол­жен быть несколько больших размеров, чем предыдущий. Сверху компресс фиксируют бинтом.

Через 1-2 ч можно проверить правильность наложения компресса, просунув под него палец; внутренний слой при этом должен оставаться влажным. Компресс держат не более 12 ч, меняя через 6-8 ч. При снятии компресса кожу под ним про­тирают водой или спиртом, высушивают полотенцем, чтобы предотвратить мацерацию кожных покровов. Если появляются признаки раздражения кожи, то от дальнейшего наложения влажных компрессов лучше отказаться. Для ускорения расса­сывания воспалительных инфильтратов применяют полуспирто- вой согревающий компресс, внутренний слой которого сма­чивают разведенным водой этиловым спиртом. Вместо этанола можно использовать также салициловый или камфорный спирт, разбавленный водой одеколон, слабый раствор уксуса.

Противопоказаниями для наложения согревающих компрес­сов служат различные кожные заболевания (дерматиты, фурун­кулез) и нарушения целостности кожных покровов.

Местный согревающий эффект можно получить и с помо­щью грелки.

При ее применении происходит, кроме того, реф­лекторное расширение кровеносных сосудов органов брюшной полости и расслабление гладкой мускулатуры, что, в частно­сти, сопровождается исчезновением спастических болей. Боле­утоляющий эффект грелки используется при лечении язвен­ной болезни, почечной колики, радикулита.

Чаще всего применяют резиновые грелки различной фор­мы, емкостью от 1 до 3 л, реже - электротермические (тер­мофоры), работающие от электрической сети, или химичес­кие (в военно-полевых условиях). При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горя­чей водой, или другим нагретым предметом.

Перед использованием резиновую грелку заполняют горя­чей водой приблизительно на 2 / 3 ее объема, воздух из нее ос­торожно выжимают, отверстие грелки плотно завинчивают пробкой и переворачивают, проверяя герметичность, затем грелку обертывают полотенцем. При частом и продолжитель­ном использовании грелки кожные покровы для предупреж­дения ожога и гиперпигментации предварительно смазывают вазелином.

Грелки противопоказаны при неясных болях в животе (при таких заболеваниях, как острый аппендицит, острый хо­лецистит, острый панкреатит и некоторые другие, она может причинить существенный вред), при злокачествен­ных опухолях, в первые сутки после травмы, при наруж­ных и внутренних кровотечениях, у пациентов с нару­шенной кожной чувствительностью, а также у больных, находящихся в бессознательном состоянии.

Местное согревающее действие оказывают также припарки, применяемые обычно при длительно не рассасывающихся вос­палительных инфильтратах, старых гематомах, радикулитах. Для припарок используют нагретый песок, распаренное льняное семя, отруби или овес, помещенные в специальные полотня­ные мешочки. Чтобы замедлить остывание, после прикладыва­ния к телу припарки покрывают клеенкой, а затем одеялом или ватой.

Противопоказания для применения припарок те же, что и для использования грелок.

Разогревающие мази применяются для лечения различных болезней, связанных с патологией тканей, травматическим повреждением и другими неприятными процессами. Диапазон их действия обширен - это лечение определенных недугов, снятие болезненных симптомов, профилактика растяжений, а также средство для массажной терапии.

Поэтому препараты этой группы являются универсальными, ведь без них невозможно обойтись при большей части болезней опорно-двигательного аппарата.

Как воздействует согревающая мазь?

Прежде всего нужно отметить, что разогревающие мази способны произвести обезболивающий эффект на суставы и мышцы. Они привлекают приток крови к обрабатываемому месту, снимают локальный воспалительный процесс, уменьшают выраженность отека, устраняют боль, возникающую от разного рода нарушений. Благодаря перечисленным свойствам препараты данной группы широко применяются в качестве инструмента для проведения массажей, а также в терапевтических целях при дегенеративных или механических поражениях тканей.

Эта группа препаратов оказывает на мышечную ткань согревающий и расслабляющий эффект . Основным предназначением согревающих кремов является улучшение кровообращения в больном месте. Они обладают свойствами, которые действуют как раздражитель на кровеносные сосуды, заставляя их расширяться. Благодаря такому эффекту, происходит активизация кровотока и ускорение обмена веществ. Согревающие мази используют при болях, причинами которых стали: растяжение мышц, невралгия или миозит.

Эта группа препаратов представлена мазями, в основе которых:

1. Змеиный яд.
2. Пчелиный яд.
3. Капсаицин.
4. Камфора.
5. Скипидар.

Змеиный яд находится в следующих препаратах:

Пчелиный яд лежит в основе мазей:

• Крем Софья,
• Бальзам Дикуля,
• Апизартрон,
• Вирапин.

Капсаицин является основой кремов:

На камфорной основе изготовлены следующие крема:

• Бальзам «Звездочка»,
• Пихтанол,
• Гевкамен,
• Камфорная мазь.

Скипидар является базой для таких мазей:

• Скипофит,
• Скипидарная мазь.

Как правило, крема изготавливаются с комбинированным составом , вещества которого оказывает противовоспалительное, обезболивающее и раздражающее действие одновременно. Вспомогательными компонентами могут быть: ментол, медвежья желчь, мумие, муравьиная кислота, эфирные масла эвкалипта, пихты, мяты перечной, горчицы, гвоздики и других растений.

Если врач вам назначил для суставов мазь Софья на основе пчелиного яда, крем со змеиным ядом, или с перцем, сначала необходимо сделать тест на чувствительность кожи.

Для этого небольшое количество крема легко вотрите в кожу и понаблюдайте за ее реакцией. Спустя несколько часов диагностируйте, нет ли на коже признаков аллергии: зуда, сыпи, отека. В случае отрицательного ответа мазь использовать можно. Если аллергическая реакция произошла, замените препарат для суставов на более щадящий, таковы мази на основе скипидара и камфоры.

Например, мазь для суставов Скипофит содержит экстракты можжевельника, пихты, корицы, чистотела , которые окажут антимикробное действие. Поэтому мазь будет бороться не только с отеком и воспалением тканей, но и с бактериями, способствуя заживлению микроповреждений кожного покрова.

Лучшие согревающие мази

Среди современных препаратов для лечения суставов и мышц локального применения выделяются наиболее эффективные. Каждая мазь выпускается с подробным описанием и назначением, что удобно, так как позволяет подобрать наиболее подходящую для лечения определенного заболевания, которое привело к нарушению в опорно-двигательном аппарате.

Диклофенак

Эта мазь обладает противовоспалительным эффектом , также стирает болевые ощущения и убирает отечность в области сустава или мышцы. Если применяется при ревматических заболеваниях, наблюдается снижение болевого синдрома в суставах, уходит скованность движений, снижается объем воспалительного процесса в хрящах. Данное средство легко впитывается кожей, оказывая лечебное воздействие на ткани.

Мазь оказывает положительное влияние при лечении деструктивных и воспалительных процессов, которые локализуются в суставах и мышцах. С успехом применяют это средство в качестве терапии болевого синдрома в мышцах разного происхождения. Активно используют для реабилитации после перенесенных травм опорно-двигательного и мышечного аппарата.

Финалгон на перце

Эта мазь оказывает согревающее действие , предназначается для устранения активного воспалительного процесса и удаления болевого синдрома, полученных в результате дегенеративных изменений и повреждений тканей в связи с травмами суставов или мышц. В основе мази два компонента идентичного действия, что позволяет усилить главные свойства препарата.

Благодаря сильно выраженному эффекту, финалгон позволяет оказать быструю и качественную помощь . Компонентный состав, входящий в средство, способствует увеличению объема крови, которая приливает к обработанному участку, что приводит к снижению отечности тканей сустава или мышцы. С помощью данного продукта можно заметно снизить болевой синдром практически сразу после обработки кожи составом.

Быструмгель поможет при травмах

Этот препарат является отечественным ответом на импортный продукт под названием Фастум гель. В его составе компоненты оказывающие воздействие на воспаленные участки суставов, связок и мышц. Обладает свойствами, которые исцеляют при болезненных ощущениях, а входящие в состав эфирные масла лаванды и нероли усиливают положительный эффект. Также стоит подчеркнуть, что продукт отличается анальгезирующим качеством, что сразу можно почувствовать после нанесения состава на кожу.

Быструмгель хорошо зарекомендовал себя при лечении спортивных травм. Поскольку активные компоненты позволяют провести эффективную терапию за короткий срок. Препарат применяют при повреждениях мышечной ткани, растяжениях и разрывах в связках, суставов даже высокой степени тяжести.

Апизартрон

Это средство для лечения суставов и мышц является комбинированным препаратом, применяется местно для снятия боли и воспалительных процессов в тканях. Изготавливается на основе пчелиного яда, который и является целебным компонентом препарата. Яд добывается из живых пчел посредством лиофилизации. Благодаря терапевтическому эффекту этого компонента осуществляется высокоэффективное лечение тканей опорно-двигательного аппарата, включающего его дегенеративные нарушения.

Продукт применяется в следующих случаях:

• При нарушениях в работе мышц, суставов и сухожилий, полученных вследствие травм,
• Дегенерации или дистрофии суставов,
• При различных неврологических изменениях, которые ведут к болезненным ощущениям в тканях,
• При нарушениях в локальном кровообращении,
• Как разогревающее средство для профилактики растяжений и разрывов связок и мышц.

Артро-Актив согревающий

В состав бальзама входят активные компоненты , которые делают препарат хорошим противовоспалительным и болеутоляющим средством. Продукт направлен на качественное устранение суставных болей, которые возникли по причине получения травм, а также из-за происходящих дегенеративно-дистрофических процессов.

Бальзам борется с отечностью, активизирует приток крови к поврежденным участкам, таким образом облегчает двигательную активность рук или ног.

Препарат мгновенно попадает внутрь тканей с кожных покровов, впитываясь через сальные железы и поры. Достигая очага воспаления, оказывает на него нейтрализующий эффект. За счет такого воздействия терапевтический результат достигается в сжатые сроки, поскольку биоактивные компоненты быстро оказываются в кровотоке, воздействуя на поврежденные ткани.

Капсикам для спортсменов

Этот препарат предназначен для снятия боли в мышцах и суставах. Принадлежит к группе высокоэффективных средств , поскольку средство имеет выраженное согревающее действие. Применяется для разогрева опорно-двигательного аппарата у спортсменов в качестве профилактики механических повреждений тканей и растяжений.

Основным назначением мази является лечение радикулитов, остеохондроза и других заболеваний позвоночника, которые возникают в результате патологии обмена веществ между его дисками. Также средство эффективно для снятия болевого синдрома при неврологических заболеваниях. Преимуществом мази является достаточно узкий перечень противопоказаний и побочных эффектов при использовании.

Мазь Дикуля

Мазь для лечения суставов Валентина Дикуля обладает обезболивающим и противовоспалительным действием . У нее удивительный состав, в который входит пчелиный яд, прополис, мумие, медвежья желчь, масло чайного дерева, облепиховое масло, экстракт чаги, вытяжки из 6 растений. Компоненты крема хорошо впитываются, чем обеспечивается высокая эффективность бальзама Дикуля.

Конечно, использование только местных лекарственных препаратов, в частности, разогревающих мазей для мышц и суставов, не может полностью гарантировать излечение от недуга , поэтому, как правило, врач назначает одновременный прием нестероидных противовоспалительных анальгетиков в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Испокон веков прогревающие повязки используются как один из обязательных терапевтических приемов при лечении целого ряда недугов. Однако, несмотря на широкую известность этой дешевой физиотерапевтической процедуры, нередки случаи неправильного наложения согревающих компрессов и незнание алгоритма их применения. Общая техника любой прогревающей аппликации проста: берем прогревающее средство (можно подогретую воду), пропитываем этим средством бинт или ватно-марлевую повязку; материалом, пропитанным прогревающим средством, покрываем участок на теле; сверху накладываем компрессную бумагу, сухую ватную прослойку и прибинтовываем компресс так, чтобы он хорошо держался и не мешал кровообращению.

Виды наложения согревающих компрессов в домашних условиях

Согревающие компрессы используются для усиления кровообращения в тканях и органах, для восстановления здоровья которых требуется усиление метаболизма (обмена веществ) в пораженных недугом зонах.

Алгоритм выполнения согревающего компресса в домашних условиях прост. Для этой техники понадобятся:

• прогревающий компонент (теплая вода, спирт, скипидар, мазь и т.д.);
• бинт и вата;
• пищевая пленка или компрессная бумага.

Пищевую пленку или компрессную бумагу можно заменить любым другим материалом, который не пропускает тепло и может создать влажный «парниковый эффект». Это могут быть целлофановый пакет, калька и т.д. Еще одно обязательное требование к покрывающему материалу – он не должен травмировать и раздражать кожу в местах соприкосновения с ней.

Последовательность (алгоритм) действий при наложении водного согревающего компресса:

• подогреть воду до необходимой температуры (40-45ºС);
• смочить в подогретой воде вату (ваты должно быть достаточное количество, чтобы при наложении на поверхность кожи она прикрывала всю область воздействия прогревающей аппликации и при этом толщина ватного слоя была не меньше, чем 1 см);
• сверху на слой ваты необходимо наложить 2-3 слоя компрессной бумаги или любого другого материала, удерживающего влагу и тепло;
• поверх компрессной бумаги укладывается слой сухой ваты;

в последнюю очередь необходимо наложить бинтовую повязку, которая бы полностью прикрывала все предыдущие слои (повязка не должна быть тугой или сильно ослабленной, она должна обеспечить нормальное прилегание компресса к пораженной зоне и свободное кровообращение).

Техника нанесения бинтовой повязки как при бинтовании ран.

К согревающим компрессам также относится водочный или спиртовой компресс.

Алгоритм наложения водочного компресса, который делают в домашних условиях:

• развести 96%-й спирт водой в следующем соотношении 1 часть спирта к 3 частям воды или развести водку в соотношении 1 часть водки к 1 части воды;
• намочить в разведенном спирте или водке слой ваты, отжать вату и уложить этот слой на поверхность кожи в том месте, где требуется прогревающее воздействие;
• укрыть слой ваты компрессной бумагой либо любым другим материалом, не пропускающим во внешнюю среду тепло и влагу;
• сделать слой сухой ваты;
• сверху на компрессную бумагу или заменяющий ее материал наложить нетугую бинтовую повязку (бинт нужно накладывать в несколько слоев так, чтобы он полностью покрывал поверхность компресса).

Для пациентов, кожа которых болезненно реагирует на агрессивное воздействие спирта, рекомендуется либо вовсе не делать спиртовых прогревающих аппликаций, либо накладывать полуспиртовой компресс.

Особенность алгоритма наложения полуспиртового компресса в том, что при его приготовлении следует увеличить количество воды: вместо 3 частей воды развести спирт 5-6 частями воды.

Наложение согревающих компрессов на основе лечебных мазей следует делать в строгом соответствии с инструкцией к данным лекарственным средствам. Способ и время действия прогревающих компонентов в таких специализированных медикаментах может сильно отличаться от механизма воздействия обычного согревающего компресса и, соответственно, алгоритм применения таких средств тоже отличается.

В соответствии с алгоритмом время нанесения прогревающей повязки 5-8 часов. Через указанный интервал времени необходимо повязку снять, участок на теле, где использовалось согревающее действие, укутать мягкой натуральной тканью. Такое щадящее тепло можно использовать до нанесения следующего компресса, который можно сделать через 5-6 часов.

Когда применяется прогревание

Согревающие компрессы – одно из физиотерапевтических средств при лечении воспалительных процессов в суставах, мышечных тканях, при некоторых сосудистых заболеваниях.

Также действие прогревающих повязок на шею используется при восстановительной и реабилитационной терапии в процессе лечения ангин и других воспалительных заболеваний в области гортани.

Показания для применения компресса должны быть сделаны лечащим врачом, который наблюдает весь ход болезни и может предупредить возникновение осложнений из-за неуместного согревания. Сделать такой прогноз самостоятельно практически невозможно. В идеале врач должен определить и алгоритм применения таких прогревающих аппликаций.

Применение согревающих компрессов при заболеваниях суставов

Алгоритм наложения прогревающих повязок для суставов и техника подготовки к данной процедуре достаточно просты, ее несложно сделать самостоятельно в домашних условиях. Однако в связи с тем, что такой компресс считается сильнодействующим средством и его применение оказывает влияние на весь организм, специалисты советуют перед использованием прогревания получить консультацию терапевта на предмет наличия противопоказаний.

По показаниям врачей такой компресс можно применять при артрозах, артритах, ушибах, растяжениях.

Согревающую аппликацию можно делать по механизму, указанному в первой части этого обзора.

Допустимые к применению согревающие компоненты:

• спирт;
• водка;
• спиртовые настои трав;
• скипидар;
• лечебные разогревающие мази и т.д.

Такие прогревающие повязки оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносится компресс на 6-8 часов, два раза в сутки: в первой половине дня и на ночь.

Чтобы избежать сползания компресса при нанесении его на подвижные суставы верхних и нижних конечностей (локтевой, коленный сгиб), необходимо увеличить площадь нанесения самого компресса с согревающим компонентом и увеличить площадь бинтования. Не рекомендуется использовать липкую ленту для укрепления такого компресса на суставе.

Согревающие аппликации при заболеваниях горла

При воспалении горла, при кашле, а также при других заболеваниях дыхательных путей компрессы можно выполнять только при наличии показаний лечащего врача.

Такая предосторожность связана с тем, что воспаления горла и кашель – инфекционные заболевания. Как известно, инфекция начинает активно распространяться в теплой среде. Именно поэтому преждевременные манипуляции, связанные с лечением компрессами горла и кашля, могут только усугубить клиническую картину болезни.

Выполнять компресс в этих случаях можно только после того, как организм поборол инфекцию, т.е. на этапе выздоровления и избавления от негативного действия инфекционных агентов.

Если на то есть показания лечащего врача, согревающий компресс на область горла при кашле либо при других воспалениях верхних дыхательных путей можно выполнять по тому алгоритму и с использованием той техники, которые указаны в первой части этой статьи.

Для согревающей аппликации на шею при кашле используются щадящие прогревающие компоненты, такие как теплая вода, полуспиртовой раствор, отварной картофель, мед и т.д.

Прогревание - эффективная процедура, которая широко применяется при различных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей. С его помощью можно облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Постановка согревающего компресса несложная, поэтому зная правильный алгоритм, можно сделать данную процедуру самостоятельно в домашних условиях.

Теплые повязки - физиотерапевтическое средство, чаще всего применяющееся при лечении воспалительных процессов в горле, глотке и нижних дыхательных путях.

Согревающий компресс можно использовать при патологиях суставов и мышц, для лечения последствий травм (ушибы, переломы, растяжения и надрывы связок). Тепловые процедуры эффективны для устранения инфильтратов, появившихся после лекарственных инъекций.

Также тепловые методы можно применять в следующих случаях:

• Длительный, изнуряющий сухой или малопродуктивный кашель при простуде.
• Местные воспалительные процессы в горле, гортани (фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, ангина).
• Бронхиты, пневмонии.
• Воспаление среднего уха.

Показания к назначению согревающих повязок определяет лечащий врач, после обследования и установления правильного диагноза.

Противопоказания

Перед постановкой компресса важно внимательно изучить определенные правила, показания и противопоказания. Существует целый ряд состояний, при которых делать тепловые процедуры категорически запрещено, так как они могут навредить больному. Нельзя делать компрессы при:

• Доброкачественных новообразованиях.
• Злокачественных опухолях (в том числе и в анамнезе).
• Нарушении свертывания крови, склонности к кровотечениям, образованию гематом.
• Открытых ранах на коже.
• Наличии гнойных процессов (фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, гнойный отит, гайморит).
• Непереносимости некоторых компонентов, входящих в состав примочки.

Применение согревающих компрессов противопоказано маленьким детям до трех лет, а также больным с высокой температурой тела.

Постановка согревающих компрессов

Алгоритм простой, справиться с ним сможет любой человек. Для этого необходимо:

• Подготовить раствор для примочки (медпрепарат, травяной настой, спирт). Поскольку компресс должен быть теплым, необходимо до процедуры подогреть жидкость на водяной бане.
• Сложить в 3–4 слоя марлю, бинт или тонкую натуральную ткань (лен, хлопок), смочить ее теплым раствором и отжать.
• Смоченный в жидкости слой ткани приложить в нужной области (шея, ухо, грудная клетка) и плотно прижать к коже.
• Сверху влажный слой закрывается большим по размеру куском полиэтиленовой или пищевой пленки.
• Поверх пленки необходимо разместить толстый слой ваты и обмотать компресс бинтом. Для лучшего сохранения тепла можно дополнительно укутать прогреваемую область в теплое полотенце или шерстяной шарф.

Длительность тепловой процедуры должна составлять не более 5–6 часов, однако в некоторых случаях теплый компресс можно оставлять на ночь.

Придерживаясь техники постановки согревающего компресса, важно не забывать общие правила для применения тепловых процедур:

• Теплый компресс на область горла следует оставлять на 15 минут и менять по мере остывания.
• Общее время согревания горла должно составлять 30–60 минут, на область грудной клетки компресс можно накладывать на 5 часов.
• После согревающих манипуляций нельзя переохлаждаться, выходить на улицу, поэтому все компрессы рекомендуется делать на ночь, перед сном.

В случае если во время процедуры больной ощущает дискомфорт, зуд, жжение, необходимо немедленно снять компресс и смыть остатки лекарственного раствора с кожи. Место раздражения можно обработать детской присыпкой.

Длительное сохранение зуда, покраснения кожи, появление высыпаний говорит об аллергической реакции. В этом случае необходимо прекратить прогревания и обратиться к врачу для лечения.

Разновидности компрессов

Помимо теплых, согревающих процедур, в домашних условиях возможно применение также горячего и холодного компресса.

Горячие примочки назначаются при спазме сосудах, головных болях, при ознобе, сопровождающем заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей. При их постановке используется горячая (70 градусов по Цельсию) вода. При остывании влажный слой компресса меняется на новый.

Постановка холодного компресса не отличается от установления согревающей примочки, за исключением того, что при нем используется холодная жидкость или лед. Такая процедура показана при травмах, с целью снижения боли, для замедления обменных процессов. В практике отоларингологов холодный компресс применяется для остановки носового кровотечения.

Существует множество разновидностей компрессов, отличающихся по составу используемого раствора. Чаще всего применяются:

• Спиртовой. Обладает хорошим прогревающим эффектом, однако категорически запрещен при повышенной температуре и для лечения маленьких детей.
• Масляный (на основе оливкового, пихтового или эвкалиптового масла). Применяется для малышей, но только при отсутствии лихорадки и сильного кашля.
• Содовый. Назначается для лечения горла у самых маленьких детей, поскольку крайне редко вызывает аллергию и не раздражает кожу.
• Солевой. Сухой согревающий компресс, высокоэффективный при воспалении горла и околоносовых пазух.

Теплые примочки оказывают противовоспалительное действие, стимулируют кровоток и ускоряют процесс заживления. Однако перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для определения противопоказаний.

Разогревающие мази для мышц и суставов используются для локальной терапии патологий опорно-двигательного аппарата. В их состав входят натуральные ингредиенты с выраженной анальгетической активностью. После нанесения мази на область сустава исчезают болезненные ощущения, отеки, скованность движений . Разогревающие препараты не оказывают выраженного токсичного действия на организм и удобны для лечения в домашних условиях. Они стоят недорого, доступны, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Принцип действия препаратов

Благодаря тепловому воздействию согревающих мазей запускаются разнообразные биохимические процессы. Ускоряются ферментные реакции, активизируется метаболизм, расширяются артерии, вены и капилляры. Усиление кровотока приводит к поступлению в суставы кислорода, питательных и биологически активных веществ. Под действием тепла расслабляются мышцы, а растяжимость соединительнотканных структур повышается. Как воздействуют активные компоненты согревающих мазей:

• после нанесения мазей на кожу происходит постепенная абсорбция ингредиентов в поврежденные ткани;
• действующие вещества проникают в мембраны болевого рецептора и связываются с ним;
• блокированный рецептор не улавливает болезненные ощущения, исходящие от мышечных волокон или суставных структур;
• нарушается передача нервных импульсов от чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему.

Согревающие препараты комбинируются с , миорелаксантами, . Это позволяет уменьшать их дозы, минимизировать негативные последствия применения.

Лекарственные средства с согревающим эффектом не купируют воспалительный процесс, а останавливают его распространение. Их курсовое применение не способно затормозить дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения суставных тканей.

Классификация и состав

При выборе согревающей мази следует учитывать, что она может быть фармакологическим препаратом или биологически активной добавкой. Для лекарственных средств не характерно наличие в составе более 1-2 активных ингредиентов. Они не тормозят действие друг друга, а взаимно дополняют, усиливают и пролонгируют терапевтическое действие.

Биологически активные добавки обычно содержат большое количество компонентов - от 10 до 15. В состав препаратов от китайских и корейских производителей иногда входит более 20 ингредиентов. Их клиническая эффективность основана на сочетании слабых фармакологических действий травяных экстрактов, эфирных и косметических масел. Согревающие препараты классифицируются так:

• фармакологические препараты - Випросал, Финалгон, Апизартрон, Капсикам, Эфкамон, Наятокс, Никофлекс;
• биологически активные добавки - Артро-Актив разогревающий, 911 с пчелиным ядом, Живокост с золотым усом, Окопник с красным перцем, бальзам Дикуля от боли в суставах .

Согревающие препараты для локального нанесения подразделяют также в зависимости от активных ингредиентов. Випросал и Наятокс содержат змеиный яд, а Апизартрон - пчелиный. В состав многих из них входит экстракт жгучего красного перца, оказывающий отвлекающее действие. Подобным эффектом обладают наружные средства с ментолом, камфорой, скипидаром. Для улучшения абсорбции и повышения разогревающего действия производители добавляют в мазевые основы эфирные масла, полученные из деревьев и кустарников хвойных пород:

• можжевельника;
• пихты;
• сосны;
• кипариса.

Быструю трансэпидермальную абсорбцию обеспечивают косметические масла. Они способствуют проникновению ингредиентов в подкожную жировую клетчатку, мышцы, связки и . Масла миндаля, персика, виноградной косточки, зародышей пшеницы улучшают состояние кожи. Благодаря асептическому воздействию они предупреждают проникновение болезнетворных бактерий в очаги воспаления.

Самые эффективные согревающие мази

Наилучшее терапевтическое действие характерно для мазей группы фармакологических препаратов. Они редко вызывают развитие местных и системных проявлений. Наиболее часто травматологи, невропатологи, ревматологи назначают пациентам такие согревающие средства:

• Никофлекс . Комбинированный препарат содержит экстракт жгучего перца и салицилат этиленгликоля. Оказывает местнораздражающее, рассасывающее отеки, обезболивающее действие;
• Випросал. Содержит камфору, салициловую кислоту, скипидар живичный, яд гадюки. Улучшает кровообращение в поврежденных тканях, устраняет любой интенсивности;
• Финалгон. Активные ингредиенты - нонивамид и никобоксил. Для нее характерна болеутоляющая, согревающая, спазмолитическая терапевтическая активность;
• Капсикам. В состав поликомпонентного препарата входят бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, скипидар. Оказывает отвлекающее, анальгетическое, улучшающее микроциркуляцию действие;
• Эфкамон. Основные вещества наружного средства - камфора, метилсалицилат, масла эвкалипта, гвоздики, семян горчицы, ментол, перец стручковый. Улучшает местное кровообращение, оказывает отвлекающее, анальгезирующее, местнораздражающее действие;
• Апизартрон. Активные ингредиенты - пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила. Средство используется для купирования отеков, снижения интенсивности болей.

Мазь Наятокс от вьетнамского производителя содержит метилсалицилат, камфору, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры. Такой многокомпонентный состав обеспечивает ее противовоспалительную, обезболивающую, антисептическую активность.

Показания к применению

Разогревающие мази для мышц и суставов часто используют спортсмены перед тренировками для их подготовки к избыточным нагрузкам. В травматологии их назначают для восстановления поврежденных тканей после ушибов, вывихов, растяжений или разрывов связок и сухожилий. Но применять их можно только на 2-3 день лечения после купирования воспалительного процесса. Практикуется и разовое нанесение мази для устранения ноющих суставных болей при резком перепаде температур. Но основной, самый широкий спектр применения согревающих средств - хронические и позвоночника:

• артрит , в том числе ;
• межреберная невралгия;
• люмбаго;

Одно из самых распространенных клинических проявлений - острая боль при рецидивах. В большинстве случаев для ее устранения ревматологи назначают глюкокортикостероиды, или НПВП. Но регулярное использование согревающих мазей для мышц и суставов предупреждает возникновение болезненных ощущений. Частота обострений постепенно снижается за счет улучшения кровоснабжения суставов питательными веществами.

Противопоказания

Основное противопоказание к использованию мазей с согревающим действием - индивидуальная непереносимость ингредиентов. Такое предупреждение об осторожном применении встречается в аннотациях ко всем фармакологическим препаратам. Но оно особенно актуально в отношении разогревающих средств. Многие компоненты относятся к высокоаллергенным химическим соединениям. Нередко производители указывают на упаковках названия лекарственных растений на латинском языке. А некоторые ингредиенты китайских препаратов (например, гинура перистонадрезная) вовсе не известны большинству пациентов ревматологов.

У людей с чувствительной кожей применение некоторых мазей и гелей может спровоцировать аллергическую реакцию, и даже химический ожог. Поэтому перед нанесением необходимо провести их тестирование на безопасность. Небольшое количество препарата втирают в область запястья или сгиб локтя. Если спустя 40-45 минут кожа не отекла, не покраснела, то можно приступать к лечебной процедуре.

Лекарственные средства не используются в терапии пациентов, у которых диагностированы такие заболевания суставов:

• инфекционно-воспалительные патологии кожи, сопровождающиеся нагноением тканей. В результате раздражения чувствительных нервных окончаний могут замедляться регенерационные процессы;
• инфекционное поражение суставов. Для таких патологий характерна повышенная температура в воспалительных очагах. Применение согревающих мазей приведет к ее еще большему возрастанию. А такая среда благоприятна для активного размножения болезнетворных бактерий.

Мази, кремы, гели, бальзамы нельзя наносить на травмированную кожу - с открытыми раневыми поверхностями, царапинами, трещинами. Это станет причиной значительного усиления боли, возникновения жжения, рези, кожного зуда. В кровеносное русло проникнут ингредиенты препарата, провоцируя системные побочные проявления.

Побочные эффекты

Иногда после нанесения мази возникают аллергические реакции. Клинически они проявляются в формировании мелких высыпаний, отеке и покраснении кожи. Следует немедленно смыть средство под струей чистой воды. Для нейтрализации абсорбировавшихся веществ нужно протереть кожу салфеткой, смоченной в любом растительном масле. Неправильное и нерациональное использование разогревающих медикаментов станет причиной развития системных реакций:

• головная боль, головокружение, сонливость;
• тошнота, повышенное газообразование и отсутствие аппетита.

При появлении любого побочного эффекта использование мази необходимо прекратить и обратиться к врачу. Он скорректирует дозы или заменит препарат.

Острую аллергическую реакцию купирует антигистаминное средство. При возникновении одышки или головокружения следует выпить таблетку Лоратадина, Зиртека, Супрастина или Тавегила.

Инструкция по применению

Разогревающую мазь для мышц и суставов целесообразно применять на начальных стадиях заболеваний или для предупреждения рецидивов. Длительность терапии - от 1 до 2 недель. Мазь наносят на область боли и воспаления 2-3 раза в день, слегка втирают до полного поглощения кожей. Средства с гелевой консистенцией хорошо впитываются без дополнительного массирования. Для минимизации побочных проявлений нельзя наносить мази на большую поверхность кожи.

Согревающие мази не наносят под окклюзионные повязки. Такой способ лечения приведет к химическому ожогу. Для усиления клинического эффекта допускается наложение на область сустава ткани, хорошо пропускающей воздух.

При попадании мази на слизистые оболочки возникает сильное чувство боли и жжения. Для их устранения нужно несколько раз промыть глаза, носовые ходы или рот чистой водой.

Мази, гели, бальзамы с согревающим эффектом применяются в ревматологии или травматологии, как симптоматическое средство. Они быстро снижают интенсивность клинических проявлений, но причину заболевания устранить не могут. Вылечить хронические суставные патологии поможет только тщательное диагностирование и своевременно проведенная терапия.