Какие болезни лечит андролог. Врач андролог — что лечит у мужчин

Кто такой андролог?

Андролог - это врач, к которому обращаются с проблемами половой сферы, беспокоящими сильную половину человечества. Специалист не только занимается внешним обследованием обратившихся к нему пациентов, но также ставит им диагноз на основании проведенных обследований и назначает соответствующее лечение.

Какие заболевания лечит андролог?

Не стоит думать, что обращаются к андрологу в Москве только с инфекционными заболеваниями мужских половых органов. Этот уникальный специалист занимается также вопросами продолжением рода, поскольку пытается всеми силами восстановить любые нарушения в сексуальной сфере, особенно, приводящие к бесплодию. К андрологам обращаются по поводу:

  • гипогонадизма;
  • импотенции - нарушения эрекции;
  • недоразвитости и искривлений полового члена, врожденных или приобретенных;
  • патологических изменений в органах мошонки;
  • патологических изменений эякуляции, включая преждевременную;
  • мужской контрацепции;
  • воспалительных процессов мужской половой сферы;
  • мужского климакса - возвратных угасаний половых функций и так далее.

В обязанности андролога входит выяснение причин сбоев, а они не всегда имеют инфекционный характер, хотя, согласно статистическим данным по Москве, причинами мужского бесплодия являются именно различные инфекции.

В каких случаях стоит поторопиться к андрологу?

Вовремя поставленный диагноз многим мужчинам помогает избежать серьезных осложнений. Если не откладывать визит к андрологу, проще и легче будет лечение. Проведя комплексное обследование, врач ставит точный диагноз и назначает специализированное лечение.

Если у вас появилась необходимость получить информацию:

  • о планировании семьи, об интимных контактах в период беременности и после нее;
  • о безопасном сексе;
  • о психогигиене половой жизни и возможности увеличить вероятность зачатия;
А также если у вас возникли:Или если у вас имеется:
  • давно бездетный брак при регулярной половой жизни с совершенно здоровой женщиной в детородном возрасте;
  • снижается или утрачивается сексуальное влечение с ослаблением силы;
  • уменьшается частота возникающих эрекций;
  • снижается тонус наружных гениталий;
  • появились проблемы с потенцией;

В этих случаях вам обязательно стоит обратиться к андрологу.

Где в Москве получают образование в области андрологии?

Андрологами не рождаются, ими становятся в результате упорного труда при наличии всепоглощающего желания способствовать существованию человечества. Андрологи обязаны разбираться в психологии своих пациентов, поэтому только медицинским образованием не обойтись. Они выявляют психологические нарушения, возникающие у мужчин и оказывающие серьезное влияние на мужскую половую сферу.

Андролог должен быть хирургом, поскольку не всегда можно обойдись только медикаментозным лечением без хирургического вмешательства. Еще более узким специалистом в области андрологии считается врач репродуктолог, изучающий причины бесплодия пар. Его цель - достижение беременности самым естественным путем, как можно менее радикальными способами.

Все эти специализации можно получить на кафедрах андрологии и урологии московских высших учебных заведений:

  • РУДН,
  • РМАПО,
  • ФМБЦ им. А. И. Бурназяна,
  • РГМУ на базе горбольницы №1 им. Н. И. Пирогова.

Известные специалисты Москвы

Андрология развивается в России с 20-х годов прошлого века. Среди знаменитых ученых Москвы, которые внесли серьезный вклад в эту науку, особенно отмечены профессора Кирпатовский, Тиктинский, Лопаткин, Гориловский, Мазо, главный уролог Минздрава РФ профессор Лоран и многие другие выдающиеся личности.

Андролог - врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской половой сферы; проводит диагностику и амбулаторное лечение простатита, уретрита, эректильной дисфункции и снижения либидо, мочекаменной болезни, заболеваний почек и мочевого пузыря, венерических заболеваний и половых инфекций.

Что входит в компетенцию врача Андролога

Соответственно, андролог – «самый» мужской врач, профессиональными задачами деятельности которого являются:

Мужское бесплодие;
- гипогонадизм (обширная группа состояний различного происхождения, обусловленных недостаточной активностью мужских половых желез, что выражается и в гормональных отклонениях и непосредственно сказывается на показателях плодовитости) в независимости от желания иметь потомство;
- нарушения эрекции;
- патологические изменения эякуляции (ускорение, болезненность, трудность достижения, отсутствие);
- мужская контрацепция;
- воспалительные процессы мужских половых органов;
- возвратные угасания мужских половых функций (мужской климакс).

Какими заболеваниями занимается Андролог

Нарушения эрекции (импотенция), нарушения семяизвержения (преждевременная эякуляция), врожденное или приобретенное искривление полового члена, патологические изменения в органах мошонки.

Какими органами занимается врач Андролог

Почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.

Когда следует обращаться к Андрологу

Реальными основаниями для консультативного обращения к врачу андрологу могут явиться:

Бездетный брак. Бесплодие в семье стало одной из важнейших медицинских и социальных проблем последних десятилетий в Украине и в Европе.

В нашей стране 20% браков бесплодны. И в 40% случаев это происходит по вине мужчины. О мужском бесплодии можно говорить при отсутствии желанного зачатия при регулярной половой жизни со здоровой женщиной детородного возраста в течение 1 года (если не применяются контрацептивные средства);
- состояния, характеризуемые уменьшением (утратой) сексуального влечения с параллельным ослаблением силы и частоты возникающих эрекций, недоразвитием половых органов, недостаточным развитием вторичных половых признаков, снижением тонуса наружных гениталий, т.е. указывающие на возможный дефицит или дисбаланс половых гормонов и нуждающиеся в медикаментозной коррекции;
- проблемы с потенцией.

Практически каждый мужчина в своей жизни хотя бы раз сталкивался с затруднениями в наступлении или поддержании эрекции, достаточной для проведения удовлетворительного полового акта. Многие представители сильного пола так и не сумели решить эту интимную проблему самостоятельно, заняв пассивно - выжидательную позицию, понадеевшись на «авось», самолечение и советы друзей. Последние достижения андрологии дают реальные перспективы для восстановления эрекции и поддержания сексуальной активности.

Эректильная дисфункция – состояние, которое можно успешно корректировать и устранять. Осознание проблемы и принятие решения о квалифицированной медицинской помощи – первый и необходимый этап на пути к этой цели;

Необходимость получить информацию об основах планирования семьи и безопасного секса, психогигиене половой жизни и мероприятиях, увеличивающих вероятность зачатия, особенностях интимных контактов во время беременности и после рождения ребенка;
- симптомы, указывающие на воспалительное (часто инфекционное) поражение половых органов, такие как наличие неприятных ощущений, дискомфорта, зуда, рези в мочеиспускательном канале, каких-либо выделений из него, неприятного запаха из полового члена, боль, тяжесть, жжение в промежности, нижней части живота, паховой области, в яичках;
- частые и повелительные позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, истончение струи мочи, затрудненное и прерывистое мочеиспускание, наличие в моче плавающих гнойных нитей;
- ускоренное семяизвержение, стертость, болезненность оргиастических ощущений.

При обнаружении перечисленных симптомов, а также при практике незапущенного секса с случайными партнерами необходимо врачебное обследование.

Когда и какие анализы нужно делать

- Спермограмма;
- Простатоспецифический антиген общий;
- Простатоспецифический антиген свободный;
- Канцероэмбриональный антиген;
- Креатинин в моче;
- Мочевина в моче;
- Кальций;
- Калий/натрий/хлориды;
- Фосфор неорганический;
- Общий анализ крови;
- Креатинин;
- Мочевина;
- Гепатит В;
- Вирус герпеса;
- Кандидоз;
- Сифилис.

К лабораторной диагностике относят анализы крови и мочи. При общем анализе крови видно состояние гемоглобина в крови больного. Если оно пониженное, это может указывать на заболевание почек.

При биохимическом анализе крове выявляют содержание в крови различных веществ, таких как мочевая кислота и креатинин. Если их количество в крови выше нормы, это свидетельствует о заболевании почек. По этому анализу также можно диагностировать и другие заболевания, которые могут быть связаны с мочеполовой системой.

Для определения степени почечной недостаточности проводятся другие биохимические анализы, например, на наличие ферментов.

В урологии норма выделяемой мочи человеком - это 1-1.5 литра. Если количество мочи больше или меньше, это указывает на наличие проблем в мочеполовой системе.

При анализе мочи обращают внимание на количество, цвет мочи, а также определяют, какие вещества содержатся в моче, например, это могут быть большие количества белка или крови, что является признаком заболевания или инфекции.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Андролог

При инструментальном исследовании, в мочевой пузырь вводится специальный катетер. Основное показание для подобного исследования - увеличение предстательной железы, которое создает задержку мочи в мочевом пузыре. В урологии также делают пункционную биопсию почек, бужирование уретры, цистоманометрия для измерения давления в мочевом пузыре и другие исследования.

В большинстве клинических случаев для уточнения диагноза уролог прибегает к дополнительным лабораторным и инструментальным исследованиям. Общий анализ крови пациента позволяет выявить развитие в организме пациента воспалительного процесса, биохимическое исследование показывает концентрацию в крови мочевых пигментов, демонстрируя функциональное состояние почек. Весьма информативным является анализ мочи. В нем обращает на себя внимание относительная плотность, изменяющаяся в результате нарушений концентрирующей способности почек. Цвет мочи зависит от содержания в ней пигмента уробилина, в норме он соломенно-желтый без посторонних включений. Изменения цвета могут свидетельствовать об особенностях питания, приеме некоторых лекарственных препаратов. Обнаружение глюкозы и примесей белка в моче так же помогает в диагностике урологических заболеваний.

Изучение мочевого осадка дает информацию о фильтрующей способности почек, наличии воспалительного процесса на всем протяжении системы, выявляет возбудителя инфекционного процесса.

Среди инструментальных методов исследования пациентов широко используются катетеризация мочевого пузыря, позволяющая нормализовать отток мочи при ее задержке, исследовать стерильность мочи.

Бужирование уретры применяется для выявления степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.

Применение пункционной биопсии почек и предстательной железы позволяет специалистам проводить детальное исследование клеточного состава тканей для диагностики онкологических заболеваний.

Цистоманометрия назначается урологом с целью измерения величины давления в полости мочевого пузыря, что свидетельствует о его проходимости и полноценности функции.

Применение эндоскопа для диагностики различных урологических заболеваний позволяет исследовать состояние органов изнутри, не прибегая к оперативному вмешательству. Для этих целей используется уретроскопия, цистоскопия, пиелоскопия.

Рентгенологические методы исследования пациентов являются наиболее старыми среди методов диагностики. Изучение обзорного рентгеновского снимка позволяет специалисту оценить особенности анатомического строения органов мочеполового тракта пациента, увидеть присутствие камней в полостях, изменение размеров и формы органов в результате развития опухоли или хронического патологического процесса.

Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ позволяет наиболее полно оценить функциональную способность органов.

В сегодняшнем мире первый сексуальный опыт молодые люди в подавляющем большинстве имеют в юношеском возрасте.

При этом не все задумываются о безопасности секса, а руководствуются только положительными эмоциями, получаемыми в результате него. Более того, часть мужчин продолжают свои посторонние контакты и находясь в браке. Поэтому все мужчины обязаны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Носительство этих инфекций может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов, и, как следствие, к бесплодию.

Во-вторых, нельзя закрывать глаза на существование различных способов сексуального удовлетворения, в том числе орального и анального секса.

Микроорганизмы, проникающие при подобных незащищенных контактах в репродуктивный тракт, вносят хаос в сложившийся биоценоз. Все это проявляется как генитальным диcбактериозом, так и развитием неспецифического воспалительного процесса в репродуктивном тракте.

Учитывая этот факт, оба партнера, практикующие подобные контакты, должны обследоваться на флору, обитающую в половой системе.

У мужчин для этих целей выполняют бактериологический посев спермы на специальные питательные среды, позволяющий определить микроорганизмы, их чувствительность к антимикробным средствам, выяснить их количество.

В-третьих, необходимо исследование спермы. Сперматозоиды, в отличие от яйцеклетки, созревают в течение 72-75 дней, каждый час их в яичках здорового мужчины образуется до 100 млн. штук. Однако сперматозоид, образовавшийся в яичке еще не способен самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, так как неполноценен аппарат движения и остаются незрелыми ферменты для нейтрализации защитной оболочки яйцеклетки. Все эти свойства мужская половая клетка приобретает в придатке яичка.

Как показали исследования, наиболее полноценный, в плане оплодотворения, эякулят бывает после 3-5-дневного полового воздержания, поэтому мужчинам рекомендуется указанный срок абстиненции.

После предварительных гигиенических мероприятий, сперма собирается только путем мастурбации. Очень важно собрать весь эякулят, не проронив ни капли. Нередко, первая порция спермы пролетает мимо спермоприемника, в то время как именно в ней содержится наибольшая часть подвижных сперматозоидов.

В результате исследования не полностью собранного эякулята может создаться впечатление о неполноценности спермы.

Спермограмма отвечает на вопросы о количестве сперматозоидов, их подвижности, морфологии (строении), жизнеспособности, наличии других клеточных элементов в эякуляте (клеток сперматогенеза, лейкоцитов, эритроцитов) и позволяет доктору сделать выводы о предполагаемой оплодотворяющей способности спермы.

В-четвертых, у некоторых пар может иметь место так называемый иммунный фактор бесплодия. Под этим подразумевается выработка организмом мужчины или женщины специфических белков против сперматозоидов, которые препятствуют их взаимодействию с яйцеклеткой. Эти белки являются одной из причин, так называемой «несовместимости супругов».

В связи с этим целесообразно исследовать у мужчины кровь и сперму на наличие антиспермальных антител.

В случаях обнаружения, каких либо инфекции или отклонений в параметрах эякулята целесообразно обратиться к специалисту. Наиболее частыми причинами отклонений показателей спермограммы от нормы являются стрессовые ситуации, переутомление, посещение парных и саун, профессиональные вредности, употребление наркотиков, курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Негативное действие на функционирование репродуктивной системы также оказывает застой в половой системе из-за редких половых сношений, малоподвижного образа жизни.

Таким образом, можно нормализовать показатели эякулята даже без участия медикаментозных препаратов - правильной организацией образа жизни.

При организации питания в рационе обязательно должны присутствовать рыба, морские продукты, творог, орехи, мед, чеснок, зелень, растительные масла, свежие овощи и фрукты. Следует ограничивать употребление чрезмерно острых и пряных блюд, копченостей, животных жиров, крепких спиртных напитков и пива. Полноценный сон, нормализация веса, адекватное питание, дозированные физические нагрузки (плавание, бег, футбол, волейбол и т.д.), коррекция половой жизни - все это позволит самостоятельно поднять тонус организма в целом и репродуктивной системы в частности.

К сожалению, сочетание неблагоприятных экологических и психосоциальных факторов, действующих на современного человека, оказывает все большее негативное действие на репродуктивную функцию мужчины.

Так наблюдения ВОЗ за последние полвека свидетельствуют о снижении среднестатистических показателей спермы.

03.12.2018

Американские онкологи уверены, что онкология молочных желез диагностируется чаще у женщин не имеющих детей. Также специалисты отмечают, что возврат...

Медицинские статьи

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз... страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

Тройной негативный рак молочной железы (TNBC) является одной из наиболее агрессивных и смертельных форм рака молочной железы. Его достаточно сложно выявить, он быстро растёт и метастазирует. Кроме того, среди химиопрепаратов, используемых в настоящее время, основные лекарства для лечения TNBC настолько токсичны, что пациенты часто не могут перенести лечение. Однако учёные видят решение проблемы в крестоцветных овощах. Да, снова в них.

– врач, специализирующийся на лечении и диагностике болезней мужской половой сферы. Он осуществляет диагностику и амбулаторное лечение уретрита, простатита, снижения либидо и эректильной дисфункции, болезней мочевого пузыря и почек, половых инфекций и венерических болезней.

Что входит в компетенцию врача-андролога?

Врач-андролог является самым «мужским» доктором, работа которого ставит перед ним такие профессиональные задачи:

  • гипогонадизм (широкая группа состояний разного происхождения, обуславливаемых недостаточной активностью половых желез мужчины, о чем свидетельствуют гормональные отклонения и показатели плодовитости), независимо от желания иметь детей;
  • патологические изменения эякуляции (болезненность, отсутствие, ускорение, трудность достижения);
  • воспаления мужских половых органов;
  • нарушение эрекции;
  • мужская контрацепция;
  • возвратные угасания половых функций мужчины (мужской климакс).

Какими болезнями занимается андролог?

  • приобретенное или врожденное искривление полового члена;
  • преждевременная эякуляция (нарушение семяизвержения);
  • патологические изменения в органах мошонки.

Какими органами занимается врач-андролог?

  • Мочеточник;
  • уретра;
  • мочеиспускательный канал;
  • половой член;
  • почки;
  • мочевой пузырь;
  • простата;
  • мочеиспускательный канал;
  • придатки яичков.

Когда необходимо обращаться к андрологу?

Для обращения за консультацией врача-андролога реальными основаниями являются:

  • бездетный брак. Последние десятилетия в Европе и Украине бесплодие в семье стало одной из самых важных социальных и медицинских проблем. 20 процентов браков в нашей стране бесплодны. А в 40 процентах случаях это бывает по вине мужчины. О мужской бесплодии свидетельствует отсутствие в течение года зачатия при регулярной половой жизни со здоровой партнершей детородного возраста (когда не принимаются контрацептивные средства);
  • проблемы с потенцией. Почти каждый мужчина хотя бы раз в жизни стакивается с затруднением в подержании или наступлении эрекции, которая достаточна для удовлетворительного полового акта. Множество мужчин не смогли самостоятельно решить интимную проблему, занимая пассивно-выжидательную позицию, надеясь на советы друзей и самолечение. Благодаря последним достижениям в андрологии мужчинам даются реальные перспективы, чтобы восстановить эрекцию и поддерживать сексуальную активность. – это состояние, которое можно устранять и корректировать. Прежде всего, для достижения данной цели мужчине важно осознать проблемы и принять решение о профессиональной медицинской помощи;
  • состояние, которое характеризуется утратой (снижением) сексуального влечения с одновременным ослаблением частоты и силы возникающих эрекций, недостатком развития вторичных половых признаков, недоразвитием половых органов, снижением тонуса наружных гениталий, то есть которые указывают на возможный дисбаланс или дефицит половых гормонов и нуждаются в медикаментозной коррекции;
  • признаки, которые указывают на воспалительное поражение половых органов: возникновение дискомфорта, выделений из мочеиспускательного канала, боли, жжение и тяжесть в промежности, паховой области, внизу живота, яичках, неприятные ощущения, неприятного запаха из члена;
  • повелительные и частые позывы на мочеиспускание, истончение струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, наличие плавающих гнойных нитей в моче, прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
  • необходимость получения информации об основах планирования безопасного секса и семьи, особенностях интимных контактов при беременности и после родов, психогигиене половой жизни и мероприятиях, которые увеличивают вероятность зачатия;
  • ускоренное семяизвержение, безопасность оргиастических ощущений, стертость.

При появлении перечисленных признаков и при практике незапущенного секса со случайными партнерами требуется врачебное обследование.

Какие анализы и когда необходимо делать?

  • Общий простатоспецифический антиген;
  • Канцероэмбриональный антиген;
  • Мочевина в моче;
  • Натрий/калий/хлориды;
  • Общий анализ крови;
  • Мочевина;
  • Сифилис;
  • Спермограмма;
  • Свободный простатоспецифический антиген;
  • Креатинин в моче;
  • Кальций;
  • Неорганический фосфор;
  • Креатинин;
  • Гепатит В;
  • Кандидоз.

К лабораторной диагностике относятся анализы мочи и крови. Общий анализ крови позволяет определять состояние гемоглобина в крови. Его понижение может говорить о болезни почек.

Биохимический анализ крови определяет содержание в крови разных веществ (креатинин, мочевая кислота). Их повышенное количестве в крови говорит о болезни почек. По данному анализу можно также диагностировать и иные болезни, связанные с мочеполовой системой.

Чтобы определить степень почечной недостаточности, выполняются другие биохимические анализы, к примеру, на наличие ферментов.

Нормой выделяемой мочи человеком считается 1-1,5 литра. При меньшем или большем содержании мочи это указывает на проблемы в мочеполовой системе.

При анализе мочи внимание обращают на цвет, количество мочи, определяют вещества, содержащиеся в моче, к примеру, большое количество крови или белка, что свидетельствует об инфекции или болезни.

Какие основные типы диагностики выполняет андролог?

При выполнение инструментального исследования в мочевой пузырь вводят специальный катетер. Главным показателем для такого исследования является увеличенный размер предстательной железы, из-за чего моча задерживается в мочевом пузыре. Также в урологии выполняют пункционную биопсию почек, цистоманометрию для измерения давления в мочевом пузыре, бужирование уретры и иные исследования.

Во многих клинических случаях для точной диагностики уролог использует дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. За счет общего анализа крови возможно выявление развития в организме пациента воспалительных процессов, а благодаря биохимическому исследованию определяется концентрация мочевых пигментов в крови, показывая функциональное состояние почек. Очень информативен анализ мочи. В нем выявляется относительная плотность, которая изменяется из-за нарушения концентрирующей способности почек. На цвет мочи влияет содержание в ней пигмента уробилина, в норме моча имеет соломенно-желтый цвет без каких-либо включений. Изменение цвета говорит об особенностях питания, употреблении некоторых лекарств. Выявление примесей белка и глюкозы в моче помогает также в процессе диагностики урологических болезней.

В результате мочевого осадка получают информацию о наличии воспалительных процессов на всем протяжении системы, фильтрующей способности почек, определяют возбудителя инфекционных процессов.

В числе инструментальных методов исследования широко применяются катетеризация мочевого пузыря, которая позволяет нормализовать отток мочи при ее задержке и провести исследование стерильности мочи.

Бужирование уретры используется для определения степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.

За счет пункционной биопсии почек предстательной железы специалисты детально исследуют клеточный состав тканей для диагностирования онкологических заболеваний.

Цистоманометрию урологи назначают для измерения давления в полости мочевого пузыря, что говорит о его полноценности функции и проходимости.

Благодаря применению эндоскопа в процессе диагностики разных урологических болезней возможно исследование состояния органов изнутри, не прибегая к оперативным вмешательствам. Для этого применяется пиелоскопия, цистоскопия, уретроскопия.

Наиболее старые методы диагностики – рентгенологические методы. Обзорный рентгеновский снимок позволяет врачу оценивать особенности анатомического строения органов мочевого тракта, видеть наличие камней в полостях, изменения формы и размеров органов при развитии опухолей или хронических патологических процессах.

За счет рентгенологического исследования с использованием контрастных веществ полно оценивается функциональная способность органов.

ВИДЕО

В современное время многие молодые люди имеют первый сексуальный опыт в юности.

При этом не все думают о безопасности секса, а руководствуются лишь положительными эмоциями, которые получают в результате него. Кроме того, некоторые мужчины, даже находясь в браке, продолжают посторонние контакты. Потому все мужчины должны обследоваться на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

Носительство данный инфекций может привести к снижению подвижности и концентрации сперматозоидов, а значит к бесплодию.

Также не следует закрывать глаза на существование разных способов сексуального удовлетворения, в том числе анального и орального секса.

Микроорганизмы, которые проникают в репродуктивный тракт при таких незащищенных контактах, вносят в сложившийся биоценоз хаос. Все это проявляется как развитием неспецифических воспалительных процессов в репродуктивном тракте, так и генитальным дисбактериозом.

С учетом данного факта, оба партнера, которые практикуют такие контакты, обязаны обследоваться на флору половой системы.

Для таких целей у мужчин берется бактериологический посев спермы на специальные питательные среды, которые позволяют определять микроорганизмы, их количество и чувствительность к антимикробным средствам.

Требуется также исследование спермы. В отличие от яйцеклетки сперматозоиды созревают 72-75 дней, в яичках здорового мужчины каждый час образуется до 100 миллионов штук. Но сперматозоид, который образовался в яичке, еще не может самостоятельно оплодотворять яйцеклетку, потому что неполноценен аппарат движения и незрелыми остаются ферменты, нейтрализующие защитную оболочку яйцеклетки. Данные свойства мужская половая клетка обретает в придатке яичке.

Согласно исследованиям, более полноценный эякулят для оплодотворения бывает после 3-5-дневного полового воздержания, потому мужчинам следует указанный срок абстиненции.

После проведения предварительных гигиенических мероприятий сперму собирают лишь путем мастурбации. Важно собирать весь эякулят, не роняя ни капли. Часто первая порция спермы проходит мимо спермоприемника, в то время как в ее составе имеется большая часть подвижных сперматозоидов.

При исследовании не полностью собранного эякулята создается впечатление о неполноценной сперме.

Спермограмма определяет количество сперматозоидов, их подвижность, строение (морфологию), жизнеспособность, наличие иных клеточных элементов в эякуляте (лейкоцитов, клеток сперматогенеза, эритроцитов) и позволяет докторам делать выводы об оплодотворяющей способности спермы.

У некоторых пар наблюдается иммунный фактор бесплодия. Под этим подразумевают выработку организмов женщины или мужчины специфических белков против сперматозоидов, препятствующих их взаимодействию с яйцеклеткой. Данный белки – это одна из причин «несовместимости супругов».

Поэтому целесообразно исследовать сперму и кровь мужчины на наличие антиспермальных антител.

При обнаружении отклонений или инфекции в параметрах эякулята целесообразно обращаться к специалисту. Наиболее частыми причинами отклонения от нормы показателей спермограммы являются профессиональные вредности, стрессовые ситуации, посещение саун и парных, курение, переутомление, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголя.

Также неблагоприятно влияет на функционирование репродуктивной системы застой в половой системе из-за редких половых контактов, малоподвижный образ жизни.

Так, возможна нормализация показателей эякулята даже без применения медикаментозных препаратов – правильно организовать образ жизни.

При организации питания рациона в обязательном порядке должен включать морские продукты, орехи, чеснок, растительные масла, рыбу, творог, мед, зелень, свежие фрукты и овощи. Необходимо ограничить употребление пряных и очень острых блюд, животных жиров, копченостей, пива и крепких спиртных напитков. Нормализация веса, дозирование физических нагрузок (бег, волейбол, плавание, футбол и т.д.), полноценный сон, адекватное питание, коррекция половой жизни – все это позволяет самостоятельно поднимать в целом тонус организма, в том числе репродуктивной системы.

К сожалению, сочетание неблагоприятных психосоциальных и экологических факторов, которые действуют на современного человека, оказывают большее отрицательное воздействие на репродуктивные функции мужчин.

Так, за последние полвека наблюдения ВОЗ говорят о снижении среднестатических показателей спермы.

Концентрация сперматозоидов каждый год снижается на 2 процента, подвижность – на 1,5 процента. Такая тенденция неизбежно приведет к увеличению количества мужчин со сниженной фертильностью. Уменьшить вероятность подобных проблем поможет здоровый образ жизни, который весьма популярен в мире.

«Мужской» врач-андролог

Еще в начале века звание «врача исключительно для мужчин» носил уролог. Пациенты обращались к нему как для лечения мочеполовых заболеваний, так и для повышения эректильной функции. Прогресс в медицине привел к разделению профессиональных сфер. В современных клиниках нарушения репродуктивной и сексуальной функции только у мужчин лечит врач-андролог .

Андролог специализируется на лечении заболеваний, находящихся на границе нескольких узконаправленных медицинских сфер – урологии, сексопатологии, эндокринологии, сосудистой, пластической и микрохирургии.

Андролог помогает мужчинам, своевременно обратившимся за помощью, успешно пережить физиологический климакс. Он настигает мужчин в 50-55 лет, проходит менее выражено, чем у женщин, однако проблем приносит значительно больше: мужчина физически ощущает, как стареет; функция оплодотворения атрофируется; работа желез внутренней секреции затухает; гормональный статус изменяется.

Также врач-андролог специализируется на лечении патологического климакса. Это заболевание возникает на фоне сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза, общих болезней сердечнососудистой системы и может поразить мужчину даже среднего возраста. Для лечения эректильной дисфункции, которая развилась в результате наступления патологического климакса, андролог выявляет основное заболевание. После лечения этого заболевания он использует заместительную возрастную андрогенотерапию, широко применяемую западными специалистами: длительно действующие гормональные препараты в виде пластырей, инъекций, таблеток.

Андролог занимается лечением следующих органов: мочевой пузырь, мочеточники, почки, мочеиспускательный канал, уретра, простата, яички и их придатки, пенис.

Показания для записи на прием к врачу-андрологу

Врач-андролог решает достаточно широкий круг мужских проблем:

  1. Лечение импотенции, заболеваний предстательной железы, неспецифических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
  2. Онкоандрология.
  3. Диагностика и лечение осложнений при заболеваниях, передающихся половым путем.
  4. Помощь в лечении расстройств половой сферы, сексуальных дисфункций.
  5. Диагностика и лечение мужского бесплодия.
  6. Консультирование по вопросам мужской контрацепции.
  7. Решение проблем, связанных с преждевременным старением у мужчин и сопутствующих патологических изменений.
  8. Лечение врожденных и приобретенных патологий наружных половых органов у мальчиков.
  9. Хирургия уретр, реконструктивная и эстетическая генитальная хирургия.
  10. Решение вопросов, связанных со сменой пола.

Консультация врача-андролога необходима в следующих случаях:

    Если брак бездетный. На мужское бесплодие указывает отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции с физически здоровой партнершей детородного возраста.

    Если есть проблемы с потенцией. В жизни каждого мужчины возникали затруднительные ситуации, связанные с наступлением или поддержанием эрекции. Многие мужчины предпочитают занять пассивно-выжидательную позицию и надеяться на самолечение и советы друзей. Последние достижения в андрологии дают мужчинам реальные шансы на восстановление эрекции и поддержание сексуальной активности. Эректильную дисфункцию можно и нужно корректировать и полностью устранять.

    Если присутствуют следующие признаки: стертость оргиастических ощущений, ускоренное семяизвержение.

    Если мужчина пребывает в состоянии, связанном с возможным дисбалансом или дефицитом половых гормонов. Самый значительный признак этого – утрата сексуального влечения. Одновременно с этим ослабляется сила и частота эрекций, присутствует недоразвитие половых органов и недостаточное развитие вторичных половых признаков, снижается тонус наружных половых органов. Такое состояние нуждается в коррекции соответствующими медикаментами.

    Если есть затруднения при мочеиспускании: частые и повелительные позывы, прерывистое мочеиспускание, присутствие в моче плавающих гнойных нитей, внезапное истончение мочевой струи, ощущение мочевого пузыря как опорожненного не полностью.

    Если присутствуют симптомы, характерные для воспалительного поражения половых органов: посторонние выделения, резь, неприятные ощущения и дискомфорт в мочеиспускательном канале; тяжесть, боль и жжение в паховой области, промежности, яичках, внизу живота; неприятный запах из полового органа.

    Если необходимо получить информацию следующего плана: планирование семьи и безопасного секса, особенности интимных контактов после родов и при беременности, увеличивающие вероятность зачатия мероприятия, психогигиена половой жизни.
    На первом приеме андролог, как и любой другой врач, проводит опрос и осмотр пациента. Поэтому мужчине, обратившемуся к андрологу, следует предварительно подготовиться и принять определенные гигиенические меры (надеть чистое белье, посетить душ).

Помощь врача-андролога в лечении эректильной дисфункции

Андролог может проводить хирургические операции для устранения врожденных и приобретенных патологий половых органов. Его помощь необходима в следующих случаях:

  • лечение гипоспадии;
  • лечение сперматоцеле;
  • лечение абсцесса яичка и придатков;
  • лечение крипторхизма;
  • лечение гидроцеле;
  • лечение фимоза, вызвавшего необходимость обрезать крайнюю плоть;
  • лечение болезней простаты;
  • протезирование полового органа.

Расстройства эрекции – самый распространенный повод для обращения мужчин к андрологу. Для лечения этого применяются следующие методы:

Для точной постановки диагноза врач может назначить дополнительные обследования:

  • УЗИ предстательной железы, мошонки, пениса;
  • взятие мазка из уретры;
  • анализ спермограммы;
  • проведение Допплер-исследования сосудов органов мочеполовой системы;
  • сдача анализов на ПЦР (выявление передающихся половым путем заболеваний);
  • анализ на определение ПСА (простатический специфический антиген).

Детский врач-андролог

Заболевания мочеполовой системы могут поразить лиц любого возраста, в том числе детей. Они болеют значительно реже старшего поколения, однако и им может понадобиться помощь детского андролога. Этого врача посещают малыши и подростки до 18 лет. Он диагностирует и лечит заболевания внешних половых органов, уретры, яичек и их придатков.

Его помощь необходима при следующих патологиях:

  • варикоцеле;
  • гидроцеле;
  • сперматоцеле;
  • эписпадия;
  • гипоспадия;
  • крипторхизм;
  • фимоз;
  • скрытый пенис.

Родителям следует быть бдительными, чтобы вовремя выявить нарушения у маленьких мальчиков (врожденные патологии, уплотнения мошонки, разные по размеру яички, энурез у детей старше 4 лет). Мальчики старшего возраста могут обращаться с жалобами на сбои при мочеиспускании, ощущение давления в мошонке, боли и дискомфорт в паховой области при движении или сидении.

Дети от тринадцати лет должны пройти обследование, если они страдают ожирением (его может вызвать сбой мужского гормонального фона) или у них нет явных половых признаков. Незамедлительно посетить врача следует при следующих тревожных симптомах: увеличенные лимфатические узлы, повышение температуры тела, новообразования и уплотнения на гениталиях, смена естественного цвета и увеличение головки пениса, нехарактерные (особенно гнойные) выделения.

В нашей клинике на ул.Орбелли, д.19, можно сдать все необходимые анализы и провести обследование. Врачи урологи-андрологи нашей клиники дадут подробную консультацию, и, при необходимости, проведут лечение выявленных проблем.

СТОИМОСТЬ

Записаться на прием

Смотрите также


Андролог - это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской половой сферы. В России чаще врач андролог это андролог-уролог.

Врач-андролог осуществляет диагностику и лечение заболеваний мочеполовой системы воспалительного характера, а также невоспалительных заболеваний, связанных преимущественное нарушением кровообращения, возрастными изменениями, последствиями травм и инфекционных заболеваний.

Андрологические расстройства у мужчин встречаются довольно часто. Проблема заключается в том, что не все находят в себе мужество на начальной стадии обратиться к врачу и сказать "Нет!" заболеваниям, которые мешают жить активно и полнокровно.

Андрология – это медицинская наука, изучающая заболевания, нарушения развития и функций мужских половых органов, а также их лечение. Андрология, как медицинская специальность включает в себя лечение соматических расстройств и коррекцию сопутствующих им сексологических и психоэмоциональных нарушений.

Андрология выделилась из урологии в самостоятельную дисциплину недавно и стала важной отраслью медицины, ведь проблемы, которые решает андролог, сегодня актуальны для многих мужчин.

Что происходит на приеме врача андролога

Врач выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, наследственных предрасположенностях. Ознакомится с имеющимися данными анализов и обследований. При осмотре врач попросит показать, в каком месте вы испытываете боль, проведет осмотр наружных органов в вертикальном и горизонтальном положении, пальпацию почек, ректальное обследование предстательной железы. В зависимости от полученных результатов назначит дополнительные обследования и (или) лечение, а так же даст рекомендации по образу жизни.

При каких симптомах обращаться к андрологу:

Какие заболевания лечит андролог:

Какие обследования обычно назначает андролог

  • Общий анализ мочи.
  • Анализ секрета предстательной железы.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Спермограмма.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мочевого пузыря, мошонки, органов малого таза, предстательной железы.
  • Уретроскопия.
  • Анализ соскоба из уретры на наличие возбудителей половых инфекций.
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
  • Микроскопическое исследование мазка из уретры.
  • ПСА (анализ на простатоспецифический антиген).

УЗИ

МРТ

Рентгенография

Тесты на эректильную дисфункцию

Лабораторные исследования

Андролог при планировании семьи

При планировании семьи посещение андролога необходимо. по статистике невозможность зачатия ребенка связана с проблемами 40% мужчин. Врач решает проблемы с мужским бесплодием, в первую очередь исследуя результаты спермограммы. По ее результатам специалист продолжает диагностическое обследование или назначает необходимое лечение.

Мужчины должны понимать возможные последствия заболеваний, не затягивать визит к врачу-андрологу и при возникновении первых симптомов патологии обращаться в клинику. Сегодня в лечении мужских заболеваний используются современные разработки и оборудование, что позволяет на ранней стадии вылечить любую болезнь.

Вопросы и ответы по теме "Андролог"

Вопрос: Здравствуйте, мне в детстве сделали операцию на грыжу и теперь я не могу иметь детей. Можно ли это лечить? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Связь паховой грыжи и бесплодия у мужчин наблюдается достаточно часто. Во время операции хирург может задеть тонкие канальцы, которые участвуют в переносе сперматозоидов. В результате мужские половые клетки или не достигают яйцеклетки, или доходят до нее поврежденными. В обоих случаях вероятность зачатия крайне низка. Вам нужно очно проконсультироваться у андролога для обследования.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, у меня слишком быстро наступает семяизвержение, я слышал что можно сделать операцию. Хотелось бы узнать по подробнее о операции. И можно ли не прибегать к операции, а вылечить медикаментозный. Заранее благодарю.

Ответ: Здравствуйте. Существуют различные мотоды избавления от раннего семяизвержения, к ним относят: медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, лазеротерапия, массаж, специальные упражнения и другие методы.

Вопрос: Доброго дня! У меня с мужем большая разница возрасте 16 лет, планируем ребенка, но сперма у мужа густая, желтоватая, комочками. На предложение сходить в больницу получаю отказ. Как вы считаете, для зачатия цвет спермы не влияет.

Ответ: Здравствуйте! Обязательно необходимо сводить к врачу урологу и сделать спермограмму! При результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели спермограмма сдать снова и с полученными результатами обратиться к врачу-андрологу для поиска причин возникшей патологии.

Вопрос: Доброго дня! У меня левое яичко, меньше правого, что это может быть и как это может повлиять на половую жизнь и смогу ли я иметь детей!?

Ответ: Здравствуйте! Возможно, это водянка. Для точного обследования и назначения лечения требуется посетить врача уролога.