Острая нейроинфекция. Что такое нейроинфекции и как с ними бороться

Самыми страшными инфекциями, поражающими нервную систему, являются миелиты, полиомиелиты, полиомиелитоподобные и демиелинизирующие болезни, а также нейроревматизмы (ревмоваскулит и малая хорея). Также к числу опасных нейроинфекций у взрослых и детей, заразившихся при рождении, относятся нейросифилис и нейроСПИД. Последствия перенесенной нейроинфекции, как правило, сильны и стойки, особенно если речь идет о детях, инфицированных в раннем возрасте.

К инфекционным заболеваниям нервной системы (нейроинфекциям) относятся болезни нервной системы, возникающие вследствие проникновения в нее вирусов или бактерий. Соответственно, выделяют вирусные и бактериальные нейроинфекции мозга. Кроме того, различают первичные нейроинфекции и вторичные. При первичной нейрологической инфекции попавший в организм возбудитель сразу поражает нервную систему (полиомиелит); при вторичной - поражение нервной системы возникает как осложнение, на фоне какого-то воспалительного очага в организме (туберкулезный менингит).

Проникновение возбудителя в организм еще не означает, что обязательно разовьется болезнь. Чрезвычайно важно состояние макроорганизма, его реактивно-защитные свойства. Большую роль играет гематоэнцефалический барьер, т.е. барьер между кровью, с одной стороны, и спинномозговой жидкостью и нервной тканью - с другой. Барьерные функции выполняет окружающая сосуды соединительная ткань (астроцитарная макроглия, клетки которой тесно оплетают сосуды мозга и защищают его от инфекционнотоксического воздействия). Возбудитель может локализоваться в оболочках мозга или его веществе.

На этой странице вы узнаете о симптомах нейроинфейкций головного и спинного мозга, а также о том, как лечить эти заболевания.

Неврологическая инфекция центральной нервной системы миелит

Миелит - это инфекционное нервное заболевание, представляющее собой воспаление спинного мозга. Заболевание полиэтиологичное, но чаще инфекционно-аллергического характера. Очаг воспаления охватывает, как правило, весь поперечник спинного мозга, как бы перерезая его на определенном уровне, обычно нижнегрудном. Эта инфекция центральной нервной системы начинается остро с повышения температуры тела, общего недомогания, озноба. Также симптомами этой нейроинфекции являются парестезии, боли в спине, груди, животе, ногах. Чувствительность расстраивается по сегментарному и проводниковому типу; нарастает нижний парапарез или параплегия; нарушается функция тазовых органов (сначала задержка, а затем недержание мочи и кала); в области крестца и ягодиц возникают пролежни. От локализации процесса зависит тип паралича.

При поражении верхнешейных сегментов спинного мозга развивается спастический паралич верхних и нижних конечностей, если очаг в области шейного утолщения, то возникает вялый паралич рук и спастический паралич ног. При поражении грудного отдела наступает спастический паралич нижних конечностей и появляются тазовые нарушения; если поражено поясничное утолщение, то развивается вялый паралич нижних конечностей.

В ликворе небольшой лимфоцитарный плеоцитоз, белок до 1 г/л. У тяжелых больных развивается пиелоцистит, уросепсис. Вследствие присоединения вторичной инфекции возможен смертельный исход. Особенно тяжело протекают миелиты шейного отдела, когда поражаются дыхательные мышцы и в процесс вовлекается бульбарный отдел ствола мозга.

Лечение данной нейроинфекции включает антибиотики, кортикостероиды, дегидратационные средства, витамины, симптоматические препараты.

В восстановительном периоде показаны ЛФК, массаж, физиопроцедуры, биостимуляторы, при спастических параличах - баклофен, мидокалм, скутамил-ц:

Бальнеогрязелечение на специализированных курортах для спинальных больных. Восстановление функций продолжается до двух лет.

Уход при миелите чрезвычайно важен. Показаны строгий постельный режим, положение на щите, профилактика пролежней. Необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья, поворачивать больного, облучать его кожу кварцем, протирать камфорным спиртом.

При появлении пролежней применяют раствор бриллиантового зеленого, мазь каланхоэ, мазь Вишневского, олазоль:

Некротизированную ткань иссекают. При задержке мочеиспускания проводят катетеризацию мочевого пузыря с последующим промыванием дезинфицирующими растворами.

Вирусная нейроинфекция полиомиелит у детей: симптомы и как лечить

Полиомиелит – это инфекционная болезнь детского возраста, сопровождающаяся поражением мотонейронов передних рогов спинного мозга и ядер черепных нервов. Возбудитель - вирус, заражение происходит воздушно-капельным или алиментарным путем. Преимущественно заболевают дети в возрасте до 5 лет, не привитые против полиомиелита.

Инкубационный период длится 5-14 дней. Выделяют три клинических типа течения полиомиелита: паралитический, апаралитический и абортивный. В течение паралитического типа различают четыре периода: острый лихорадочный (препаралитический), паралитический, восстановительный и резидуальный.

Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39 - 40 °С, головной боли, болей в спине и конечностях. Определяются воспалительные изменения в зеве, носоглотке, рвота, понос. Также симптомами этой нейроинфекции у детей являются нарушения сознания, сонливость, вялость, судороги, бред. На 2-3-й день появляются менингеальные симптомы, лицо становится гиперемированным, но вокруг рта остается бледный треугольник. Давление ликвора повышено, лимфоцитарный плеоцитоз - до 200 кл/мкл.

На исходе препаралитического периода, длящегося 3-5 дней, появляются параличи. Параличи развиваются в течение нескольких часов, они обычно асимметричны и сильнее выражены в конечностях. Реже поражаются мышцы спины, шеи, живота. Пораженные мышцы быстро подвергаются атрофии. Возможен бульбарный паралич.

Восстановительный период начинается через 1-2 недели и продолжается до трех лет.

В резидуальном периоде у больных определяются стойкие периферические параличи, контрактуры, деформации костей и суставов. Пораженные конечности отстают в росте, возможно искривление позвоночника.

Апаралитический (оболочечный) тип полиомиелита подобен серозному менингиту и не сопровождается развитием парезов и параличей.

Абортивный тип по течению напоминает грипп, катар верхних дыхательных путей или болезнь желудочно-кишечного тракта, но без симптомов очагового поражения нервной системы. Особое значение для диагностики этой нервной инфекции имеет исследование смывов из носоглотки, кала, мочи, крови и ликвора на вирус полиомиелита.

Больные подлежат немедленной госпитализации, показан строгий постельный режим, положение на щите.

Больным вводится сыворотка реконвалесцентов (30-60 мл внутримышечно) или противокоревая сыворотка в той же дозе; гамма-глобулин (0,5-1 мл/кг внутримышечно); цельная кровь родителей или родственников (по 50-100 мл внутримышечно). Эти средства вводят ежедневно или через день. Показана дегидратационная и дезинтоксикационная терапия, при необходимости - аналгетики, противосудорожные препараты. В резидуальном периоде принимают меры к предупреждению развития контрактур и нормализации нарушенных функций. В восстановительном периоде назначают биостимуляторы, рассасывающие средства, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, электростимуляцию мышц, бальнеогрязелечение, ортопедические мероприятия, при необходимости - оперативное лечение.

Чтобы лечить эту нейроинфекцию как можно более эффективно, больным нужно обеспечить строгий постельный режим, положение на щите. Необходима тщательная обработка кожи, профилактика пролежней, при нарушении глотания - дренирование воздухопроводящих путей, .

При возникновении полиомиелита составляется карта экстренного извещения; больной срочно госпитализируется не менее, чем на 40 дней; а помещение, где находился больной, его вещи, белье, одежда дезинфицируются. Мокрота, моча, кал обрабатываются раствором калия перманганата, хлорамина или карболовой кислоты. Детям, контактировавшим с больным, внутримышечно вводится гамма-глобулин из расчета 0,3-0,5 мл/кг или 30 мл противокоревой сыворотки или цельной крови родителей.

Профилактика данной инфекции нервной системы проводится живой, ослабленной вакциной в виде драже или капель внутрь.

В настоящее время все больные миелитом, особенно дети, обязательно обследуются на полиомиелит.

Вирусные полиомиелитоподобные инфекции нервной системы

Из-за эффективной профилактики заболеваемость полиомиелитом снизилась, но резко возросло количество заболеваний, сходных с ним, - полиомиелитоподобных. Эти вирусные инфекции нервной системы вызываются разными возбудителями, но чаще вирусами паротита, герпеса, энтеровирусами Коксаки и ECHO. Клиника этих заболеваний напоминает картину паралитического полиомиелита, но протекает более легко и не представляет опасности для жизни больного. Неврологические симптомы быстро регрессируют. У больных слабая температурная реакция и незначительные изменения ликвора. Иногда отмечаются миалгии, артралгии, кожные высыпания.

Лечение проводится по общим принципам лечения нейроинфекций.

Медленные инфекции – это хронические, медленно прогрессирующие болезни с преимущественным поражением некоторых отделов нервной системы, при этом дегенеративные изменения преобладают над воспалительными. К ним относят боковой амиотрофический склероз (БАС), подострый склерозирующий панэнцефалит, куру и другие, которые вызываются не идентифицированными вирусами замедленного действия, способствующими выработке в организме специфических антител.

Боковой амиотрофический склероз - это хроническая прогрессирующая болезнь, вследствие системного поражения центрального и периферического двигательных нейронов и дегенеративных изменений в боковых канатиках, передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепных нервов. Этиология заболевания не выяснена, но полагают, что оно обусловлено генетической недостаточностью иммунной системы и нейротропными вирусами. Заболевают люди 40-45 лет.

Выявляются 4 основных синдрома:

• Сочетание центральных и периферических параличей и парезов;
• Изменения рефлексов;
• Фибриллярные и фасцикулярные подергивания;
• Бульбарный паралич.

Атрофируются мелкие мышцы кистей рук, затем атрофии подвергаются все мышцы конечностей и туловища и, наконец, мышцы лица, языка, мягкого нёба. Нарушаются речь, глотание, дыхание. Болезнь неуклонно прогрессирует.

Лечение проводится практически непрерывно и заключается в стимуляции обменных процессов в нервной и мышечной тканях (бемитил 0,5 в сутки, экстракт алоэ, АТФ, витамины, кокарбоксилаза, солкосерил):

Улучшении кровотока (но-шпа, папаверин, пентоксифиллин):

Снижении мышечного тонуса (баклофен, скутамил-ц).

Улучшении нервно-мышечной передачи (прозерин, калимин):

Применяют также анаболические стероиды (ретаболил):

А при нарушении акта глотания парентерально вводят глюкозу, альбумин, протеин и другие средства. Проводят массаж пораженных мышц. У всех заболевших прогноз неблагоприятный.

Демиелинизирующие инфекции, поражающие нервную систему

Для этой группы заболеваний характерны патоморфологические изменения в нервной системе, обусловленные поражением миелиновых оболочек. Осевые цилиндры остаются, как правило, сохранными и гибнут лишь в случаях далеко зашедшего процесса.

Рассеянный склероз - это демиелинизирующее заболевание с множественным мелкоочаговым поражением нервной системы и ремиттирующим течением. Этис патогенез полностью не выяснен, но считают, что это болезнь инфекционно-аллергической природы на фоне генетической иммунной недостаточности. Рассеянный склероз чаще возникает у молодых (20-40 лет) людей. Встречается болезнь чаще в регионах с холодным климатом.

В основе заболевания лежит процесс демиелинизации, т.е. разрушения миелиновых оболочек нервных волокон. На месте очагов демиелинизации может развиваться глиозная ткань, образуя участки уплотнения серовато-розоватой окраски. Эти плотные очажки называют склеротическими бляшками (отсюда название «рассеянный склероз»). Поражается белое вещество преимущественно боковых и задних канатиков спинного мозга, мозжечок и его пути, зрительные нервы.

В начале болезни больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, особенно в ногах, головокружение, парестезии, нарушение ходьбы («ноги не слушаются»), двоение в глазах, снижение остроты зрения. Характерен спастический нижний парапарез с очень высокими рефлексами и патологическими симптомами Бабинского, Россолимо и др. Мочеиспускание нарушается по центральному типу, т.е. задержки мочи. Исчезают брюшные рефлексы. В результате поражения мозжечка походка становится шаткой, атактичной; при координаторных пробах возникают промахивание и интенционный тремор; появляются толчкообразная скандированная речь и нистагм.

Снижается острота зрения, на глазном дне отмечается атрофия дисков зрительных нервов, чаще височных половин. Изменяется психика больных по типу эйфории и некритичности к своему состоянию.

Течение болезни , как правило, волнообразное. Через некоторый промежуток времени (недели, месяцы) симптомы могут полностью пройти, наступает ремиссия, а затем вновь ухудшение (экзацербация процесса). Рассеянный склероз редко становится причиной смерти больных, но сравнительно быстро приводит их к инвалидности. Больные умирают от интеркуррентных инфекций (пневмония, туберкулез).

Диагноз устанавливается при выявлении множественных поражений нервной системы, наличия не менее двух эпизодов ремиссий и рецидивов в анамнезе и по результатам исследования КТ и МРТ.

Лечение. Основными принципами лечения рассеянного склероза являются:

• Купирование обострения заболевания
• Предотвращение новых обострений
• Выбор мероприятий, позволяющих больному приспособиться к своему состоянию и максимально облегчить ему жизнь

Лечение направлено на подавление аутоиммунного процесса.

В период обострения назначают кортикостероиды (метилпреднизолон):

Иммуномодуляторы (бетаферон, копаксон):

Антиоксиданты (эмоксипин, мексидол, витамин Е):

Гепатопротекторы (эссенциале):

Антиагреганты (аминокапроновая кислота, дипиридамол):

Десенсибилизирующие средства (супрастин, диазолин, глюконат кальция):

Ноотропы (ноотропил, инстенон):

Миорелаксанты (баклофен, мидокалм, сирдалуд):

Бензодиазепины (клоназепам, диазепам):

Также плазмаферез, гемодез, контрикал, гордокс, курантил, трентал:

Применяют также диазепам 0,005 в сутки с последующим увеличением дозы до 0,06 в сутки, клоназепам в фазе ремиссии:

Проводят стимуляцию иммунитета (левамизол 0,15 в сутки в течение 2-3 дней каждую неделю, курс лечения 5-6 месяцев; тактивин, тималин, продигиозан):

Уменьшают агрегацию тромбоцитов (курантил, тагрен, ксантинол никотинат):

Улучшают метаболические процессы (пирацетам, ноотропил, аминалон):

Для воздействия на реактивность организма и быстрейшего восстановления функций вводят пирогенал, пропермил, назначают упражнения лечебной гимнастики и массаж. Из физиопроцедур используют диатермию позвоночника, УФО, электрофорезы. Санаторно-курортное лечение не показано. В диету должны входить продукты, содержащие липотропные вещества (творог, рыба, бобовые).

Эффективной профилактики рассеянного склероза нет. Однако для предупреждения обострений больному следует избегать переутомлений, переохлаждений, травм и инфекций (гриппа, ангин). Возможно неблагоприятное развитие болезни при беременности. В настоящее время все больные с рассеянным склерозом взяты на компьютерный диспансерный учет и находятся под постоянным наблюдением.

Острый рассеянный энцефаломиелит. Это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором очаги демиелинизации возникают преимущественно в белом веществе мозга. Возбудитель - вирус. Болезнь начинается остро или подостро, проявляется головной болью, повышенной температурой тела, менингеальными симптомами и симптомами очагового поражения головного и спинного мозга. Наиболее часто наблюдаются гемипарез, мозжечковая атаксия, нистагм, поражение черепных нервов. Смертность - от 8 до 32%. Болезнь следует дифференцировать с рассеянным склерозом. Бурное начало, большая глубина патологического процесса, отсутствие эйфоричности свидетельствуют в пользу энцефаломиелита. Лечение проводится по принципам лечения вирусных нейроинфекций.

Инфекционная болезнь нервной системы нейроревматизм

Нейроревматизм – это инфекционно-аллергическая болезнь нервной системы, при которой поражаются соединительная ткань и сосуды паренхимы и оболочек головного мозга. Наиболее часто встречаются две формы нейроревматизма: мозговой ревмоваскулит и ревматический энцефалит, или малая хорея.

Мозговой ревмоваскулит характеризуется ревматическим поражением сосудов мозга, очаговыми изменениями нервной ткани, обусловленных тромбозами мелких и средних артерий, а также субарахноидальными кровоизлияниями, эмболиями сосудов мозга и микроинсультами. Эта нейроинфекция головного мозга начинается на фоне обострения ревматического процесса, проявляется слабостью, недомоганием, субфебрильной температурой тела. Внезапно развиваются гемипарез или гемиплегия, афазия или другие очаговые симптомы. Сознание обычно не нарушается.

Ревматический энцефалит развивается остро, чаще на фоне обострения ревматического процесса. Возникают головная боль, рвота, менингеальные знаки, температура тела повышается до 39 °С, появляются симптомы очагового поражения головного мозга (парезы, параличи, гиперкинезы, нарушения функции черепных нервов, афазии, судорожные припадки). Возможны бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение. Особенно тяжело протекает геморрагический ревматический энцефалит, который развивается подобно инсульту.

Гиперкинетическим вариантом ревматического энцефалита является ревматическая, или малая, хорея, при которой дегенеративные изменения преобладают над воспалительными. Болезнь развивается постепенно, преимущественно у школьников 6-15 лет. Вначале появляются гиперкинезы мышц лица - больные гримасничают, зажмуриваются, причмокивают, пожимают плечами, вычурно двигают руками; затем нарушается координация, снижается мышечный тонус, ухудшаются память и внимание. Больные становятся рассеянными, безразличными, беспричинно смеются и плачут.

Хорея иногда развивается и у беременных. Ее тоже связывают с ревматизмом и считают показанием для искусственного прерывания беременности. Ревматическая хорея длится 1-5 месяцев и, как правило, заканчивается выздоровлением.

Лечение проводят кортикостероидами (преднизолон, метипред):

Антибиотиками (пеницилин, ампиокс, гентамицин):

Салицилатами (натрия салицилат, аспирин):

Производными пиразолона (амидопирин, анальгин):

Антигистаминными средствами (димедрол, пипольфен, тавегил):

Гемостатическими средствами (дицинон, желатиноль, аминокапроновая кислота):

Витаминами, ноотропными средствами (церебролизин, пирацетам, ноотропил):

По показаниям дают противосудорожные (финлепсин, глюферал):

Инфекция нервной системы нейросифилис

Под нейросифилисом понимают симптомокомплексы, возникающие при сифилитическом поражении нервной системы. Бледная трепонема проникает через гематоэндефалический барьер и вызывает воспалительные изменения и оболочках и сосудах головного и спинного мозга. Различают ранние формы нейросифилиса, появляющиеся в первые годы после заражения (менингит, эндартериит, гуммы, невриты и полиневриты), и поздние, которые возникают спустя 10-15 лет после заражения (спинная сухотка и прогрессивный паралич). Под влиянием пенициллинотерапии большинство форм нейросифилиса почти полностью исчезли. Исключение составляет острый сифилитический менингит, который наблюдается у 1-2% больных с вторичной стадией сифилиса (через 3-18 месяцев после заражения).

Для болезни характерно постепенное нарастание симптомов. Поражаются преимущественно оболочки оснований мозга. Температура тела повышается до 38-39 °С, развивается психомоторное возбуждение, определяются менингеальные симптомы, появляются ночные приступообразные головные боли, тошнота, головокружение, шум в ушах, светобоязнь, нарастают парезы черепных нервов (диплопия, птоз, косоглазие, сужение зрачков и вялая их реакция на свет), отмечаются судорожные припадки. Давление ликвора повышено, плеоцитоз до 2000 кл/мкл, содержание белка - до 1,2 г/л. В части случаев отмечается положительная реакция Вассермана.

При третичном сифилисе (через 5-10 лет после заражения) может развиться менинговаскулярный сифилис, для которого характерны различные формы хронического поражения оболочек, вещества и сосудов головного и спинного мозга.

Спинная сухотка в настоящее время встречается крайне редко, возникает через 15-20 лет после заражения. Для нее характерны стреляющие «кинжальные» боли, отсутствие рефлексов и глубокой чувствительности на ногах, связанная с этим атаксия, тазовые нарушения и зрачковые аномалии - синдром Аргайла-Робертсона (деформация зрачков, анизокория, отсутствие реакции их на свет, при сохранности на конвергенцию и аккомодацию), в тяжелых случаях параличи.

Прогрессивный паралич также встречается крайне редко. Появляется через 10-15 лет после заражения.

В течении болезни различают три стадии:

• Начальную - неврастеническую
• Вторую - с выраженной психопатологической симптоматикой
• Третью - стадию маразма с полным психическим и физическим распадом

Сифилис головного мозга может быть врожденным у детей и характеризуется задержкой их развития.

Для уточнения диагноза нейросифилиса большое значение имеют серологические реакции (особенно Вассермана) в крови и ликворе.

Лечение включает антибиотики (пенициллин, биомицин):

Противосифилитические препараты (йод, висмут):

Сульфозин проводится по специальным схемам в виде повторных курсов:

Вирусная инфекция нейроСПИД

В настоящее время установлено, что вирус ВИЧ-инфекции обладает исключительной изменчивостью и особыми нейротропными свойствами. Поэтому у больных СПИДом могут возникать различные неврологические и психические расстройства, проявляющиеся преимущественным нарушением познавательной и двигательной Функций. При этом поражаются оболочки, сосуды и паренхима головного мозга, возникает множество мелких инфарктов и происходит диффузная демиелинизация как в коре, так и в подкорковых структурах. Анатомически наблюдается картина тяжелого панэнцефалита, сочетающегося с атрофическими процессами, что проявляется симптомами, сходными с вирусным энцефалитом.

Клинически нейроСПИД протекает по типу менингита, менингоэнцефалита, геморрагического инсульта с быстро нарастающей деменцией, эпилептиформными припадками. Смерть может наступить уже через 2 года после начала болезни.

Помимо церебральных форм наблюдаются обусловленные ВИЧ-инфекцией диффузные миелопатии, полинейропатии с преимущественным поражением нижних конечностей. Специфичных изменений в ликворе не наблюдается.

Диагностика таких вирусных нейроинфекция основывается на результатах лабораторных реакций на СПИД.

Лечение проводится как при вирусной нейроинфекции с осторожным использованием симптоматических и нейротропных средств.

Назначают ретровир (азидотимидин), иммунофан, виферон, циклоферон:

Последствия перенесенной нейроинфекции спинного и головного мозга у детей

Инфекционные заболевания нервной системы у детей распространены значительно больше, чем у взрослых. Это объясняется особенностями реактивности нервной системы у детей, отсутствием у них иммунитета и связанной с этим повышенной чувствительностью к возбудителям, а также несовершенством гематоэнцефалического барьера.

Особенностями инфекций неврологического характера у детей являются: тяжелое течение; выраженная гипертермия; преобладание оболочечных и общемозговых симптомов над очаговыми; эпиприпадки в связи с повышенной судорожной готовностью детского мозга.

Вероятность стойких последствий нейроинфекций чрезвычайно высока. У детей, перенесших энцефалит, менингоэнцефалит, возможны задержка развития, снижение интеллекта, характерологические изменения. Также возможны такие последствия нейроинфекций у детей, как нарушения поведения. Поэтому своевременная диагностика и лечение инфекционных поражений спинного и головного мозга у детей чрезвычайно важны.

(1 оценок, d среднем: 5,00 из 5)

Инфекционные поражения нервной системы считаются одной из часто встречающихся форм неврологической патологии. В большинстве случаев прогноз неутешительный. Нейроинфекция головного мозга имеет различные симптомы, и соответственно им специалисты подбирают лечение. Многое зависит от локализации и протекания патологического процесса.

Это достаточно серьезное инфекционное заболевание, спровоцированное вирусами, грибками или бактериями. Оно поражает нервную систему и головной мозг и при этом имеет тяжелое протекание с высоким процентом неблагоприятного исхода. Инфекционное поражение включает в себя целый список болезней, которые могут быть очень губительными для состояния головного мозга. Патология может иметь острую форму протекания, переходить в хроническую стадию, или же протекать достаточно вяло. Как показывает медицинская практика, болезнь может протекать в острой форме только один раз и больше не беспокоить больного или наоборот иметь частые рецидивы.

Классификация

Нейроинфекция головного мозга классифицируется в зависимости от протекания патологического процесса, исходя из чего, различают:

• энцефалит;
• менингит;
• миелит;
• арахноидит.

Энцефалит представляет собой воспаление тканей головного мозга, обусловленное протеканием инфекции. Миелит – воспаление спинного мозга, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами. Арханиодит – инфекционное воспаление, затрагивающее паутинную оболочку мозга. Менингит – инфекционное воспаление, распространяющееся на все оболочки головного мозга.
Кроме всех перечисленных видов, могут быть комбинированные патологии. Их диагностировать намного сложнее.
В зависимости от продолжительности протекания патологического процесса различается острое, подострое и хроническое протекание поражения ЦНС.

Причины

Независимо от вида протекания патологии и области ее локализации, причины поражения нервной системы одинаковы для всех типов болезни. Она может быть вызвана бактериальным, вирусным или грибковым возбудителем. При постановке диагноза нейроинфекция, обязательно учитывается тип возбудителя, который спровоцировал инфекционное поражение.

Основными причинами возникновения нейроинфекции центральной нервной системы являются:

• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• переохлаждения;
• хирургические вмешательства на головном и спинном мозге;
• перенесенные ранее инфекционные заболевания.

Кроме того, существуют определенные предрасполагающие факторы, к которым относится низкий иммунитет, особенно, если ранее были перенесены заболевания, ухудшающие состояние иммунной системы. Также, причиной появления заболевания может быть и наличие гнойничковых инфекций, их скрытое протекание или резкий переход из острой в хроническую стадию. Зачастую нейроинфекция возникает после проведенной операции или стоматологического лечения при использовании инструментов некачественной стерилизации.

Симптомы

Независимо от вида поражения нервной системы, протекающего инфекционного процесса, различаются такие основные симптомы нейроинфекции, как:

• общая интоксикация организма;
• ликворный синдром;
• синдром ликворной гипертензии.

Интоксикация организма характеризуется тем, что у больного резко поднимается температура тела, зачастую до критических показателей, появляется головная боль, сильная слабость и значительное снижение трудоспособности.
Ликворный синдром характеризуется тем, что в клетках ликвора значительно повышается количество белка и других патологических клеток, которые преобладают над белком. Симптом ликворной гипертензии выражется в том, что у больного в состоянии лежа резко усиливается головная боль, особенно в утренние часы, также наблюдается спутанность или рассеянность сознания, периодически бывают случаи тахикардии, понижение артериального давления.

Достаточно часто наблюдаются нейроинфекции у детей и протекают они гораздо сложнее. Это связано с тем, что иммунная система ребенка еще не полностью сформована и поражение происходит путем проникновения гемофильной палочки. На основании проведенных медицинских исследований можно сделать вывод, что подобные патологии возникают у детей, имеющих врожденные пороки нервной системы, в частности, это детский церебральный паралич или при гипоксии во время родового процесса.

Диагностика

При появлении первых симптомов протекания болезни, обязательно нужно обратиться к доктору, который сможет провести обследование и поставить правильный диагноз. Изначально проводится осмотр невропатологом, который определяет уровень всех рефлексов организма, что позволит отличить инфекционные процессы от других, неврологических болезней. Затем доктор назначает проведение лабораторного и инструментального обследования. Наиболее информативным методом проведения исследования считается томограмма, а также энцефалограмма. Лабораторная диагностика подразумевает под собой сдачу анализов мочи и крови.

Также проводится анализ спинномозговой жидкости – ликвора, в которой можно обнаружить повышенное содержание белка. Каждая из проводимых диагностических процедур позволяет визуализировать состояние головного и спинного мозга, определить локализацию протекающего инфекционного процесса, степень инфицирования и вовлечения окружающих тканей. Важно провести диагностирование иммунной системы, чтобы правильно оценить возможность противостояния болезни. По результатам проведенного обследования можно определить возбудителя инфекции, степень поражения нервной системы и головного мозга, а также подобрать методики проведения лечения.

Лечение нейроинфекции

Лечение нейроинфекции проводится строго в условиях стационара и продолжается на протяжении минимум одной недели. Методики проведения терапии во многом зависят от того, какая именно инфекция спровоцировала возникновение патологии, места локализации, а также вида самой инфекции.

Основными задачами проведения медикаментозной терапии считаются такие как:

• нормализация деятельности нервной системы;
• восстановление иммунной системы организма;
• устранение путей распространения инфекции;
• устранение возбудителя инфекции.

В первую очередь назначаются препараты широкого спектра действия. Вид антибиотика и его дозировку назначает исключительно доктор. В основной медикаментозный препарат вводится больному внутривенно или напрямую в спинной мозг, особенно при воспалениях спинного мозга.
Дополнительно больному назначается курс витаминотерапии, имуноподдерживающие препараты, а также комплекс гормональных средств. Кроме того, при возникновении осложнения, в частности, такого как, отек головного мозга, пациенту назначаются препараты, устраняющие имеющиеся осложнения.

В первые несколько дней вводятся препараты для снижения температуры, противосудорожные и противовирусные средства. Нужно свести к минимуму потребление жидкости. Чтобы снизить вероятность возникновения отечности головного мозга, больному показано назначение мочегонных средств. После перенесенного инфекционного заболевания нервной системы, остаточные явления могут долечиваться дома, при условии нормального самочувствия больного.

Возможные последствия и профилактика

Последствия нейроинфекции могут быть различными, в зависимости от времен начала проведения терапии, а также типа протекающей патологии. В частности можно выделить такие последствия как:

• частые головные боли;
• чувствительность некоторых органов к перемене погоды;
• нарушение слуха, зрения и обоняния;
• проблемы с памятью

В самых тяжелых случаях человек может стать инвалидом. Наиболее опасными и тяжелыми считаются осложнения и последствия, перенесенные во внутриутробном периоде. Так как это приводит к формированию неправильного развития и порокам внутренних органов, а также серьезным нарушениям нервной системы.

Очень важно проводить профилактические мероприятия, которые помогут предупредить возникновение нейроинфекции. Для этого нужно проводить своевременное лечение болезней ЛОР-органов и стоматологических проблем, избегать контакта с больными людьми, надевать головной убор на улицу в холодное время года, укреплять иммунную систему.

Инфекционные процессы, поражающие нервную систему, несут угрозу для жизни человека, поэтому важно своевременно обратиться к доктору при наличии симптомов болезни, а также проводить профилактику.

Нейроинфекция головного мозга - комплекс патологий, включающий в себя заболевания, вызванные различными видами микроорганизмов. Серьезная проблема в неврологии и нейрохирургии, так как встречается в 40% случаев в качестве первичного заболевания и в виде осложнений.

Частыми возбудителями патологий центральной нервной системы являются вирусы, особенно клещевого энцефалита. Он быстро развивается, размножается и дает тяжелые последствия в том или ином виде.

Из бактерий, вызывающих первичное воспаление оболочек головного мозга, на первом месте стоит менингококк. Болеют в большинстве дети или люди с пониженным иммунным статусом. Развивается в осеннее или зимнее время. Проникает в полость черепа через слизистые оболочки носоглотки. Внутри клеток содержится эндотоксин, при большом выбросе в окружающую среду способен вызвать токсический шок.

Вторичная нейроинфекция подразумевает под собой проникновение специфических микроорганизмов в мягкие ткани мозга из других очагов поражения внутренних органов. К ней относятся возбудители туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, токсоплазмоза и так далее.

Развитие болезни зависит от внутренних и внешних факторов. К внешним факторам можно отнести температурные условия, климат, регион и его экологическую обстановку. Из внутренних наибольшее влияние оказывает возраст человека, сопутствующие хронические заболевания и работоспособность иммунной системы.

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) рассматривает нейроинфекцию, как воспалительные заболевания центральной нервной системы, код: G00-G09.

Включает в себя следующие заболевания:

• Менингит;
• Энцефалит;
• Миелит;
• Флебит и тромбофлебит;
• Арахноидит;

Некоторые специалисты включают сюда же сочетанную форму, когда поражается несколько оболочек головного мозга, например мягкая и паутинная.

В зависимости от времени развития патология может быть острой, подострой и хронической.

Симптомы

Клиническая картина всех нейроинфекций схожа между собой. Человека в первую очередь беспокоят головные боли. Пациент их описывает по-разному: давящие, сжимающие, жгучие, стучащие в висках, колющие. Связаны либо с повышением внутричерепного давления, что говорит о нарушении оттока ликвора, либо являются проявлениями острого воспаления ткани. Боли обычно усиливаются в утренние часы. Характерны признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота, слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание и высокая температура. Причем температура может достигать критических цифр (до 40°С). Отмечается отсутствие аппетита и расстройство органов желудочно-кишечного тракта. Возможно усиление частоты сердечных сокращений, дыхания, регулярное изменение показателей артериального давления.

По мере ухудшения состояния может наблюдаться несвязная логически речь, бредовые высказывания, нарушение работы зрительных, слуховых, вкусовых и обонятельных анализаторов. Происходят сбои в передаче импульсов нервным окончаниям органов и систем. Сильно страдает опорно-двигательная система, о чем говорит спазм волокон и боли в мышцах. Иногда бывает и другая ситуация - мышечный аппарат находится в полном расслаблении, человек не способен выполнять элементарные двигательные движения.

Нейроинфекции у детей, особенно маленького возраста, протекают гораздо дольше и тяжелее. Помимо вышеперечисленных симптомов, клиническая картина дополняется постоянным плачем и его усилением при поднятии ребенка на руки, вздутие четырехугольного и треугольного родничков, скованность движений, сыпь на кожных покровах.

Редко при вялотекущем течении симптомы долгое время не наблюдаться вовсе.

Осложнения

При несвоевременной диагностике или неправильно подобранной терапии большая вероятность развития осложнений. Последствия нейроинфекции МКБ-10 рассматривает как «состояния, уточненные как таковые или как поздние проявления или последствия, существующие в течение года или более после начала вызвавшего их состояния».

Частым последствием при неблагоприятном течении патологии становится энцефалопатия - поражение клеток, нейронов отделов головного мозга, код по МКБ-10: G93.4. Проявляется повышенной эмоциональной возбудимостью, обеспокоенностью, перепадами настроения, снижение памяти, внимания, умственных способностей. Нарушается сон, но сопровождается хронической усталостью даже при обычных физических нагрузках. На поздних стадиях развивается паркинсонизм, психические расстройства, хроническое нарушение функционирования органов и систем.

К осложнениям относится рассеянный склероз - аутоиммунная патология, при которой демиелинизируются нервные волокна. Нарушается координация движений, повышается мышечный тонус, сухожильные рефлексы, нарушается психоэмоциональная сфера.

Последствием может стать мигрень - резкая сильная головная боль в различных участках с тошнотой, рвотой, потерей сознания. Подобные приступы или ничем не вызваны, или являются признаком перемены погоды, атмосферного давления, температуры воздуха.

Диагностика и лечение

Невролог обязан выслушать жалобы больного, осмотреть его, оценить координацию движений, речь, чувствительность к внешним раздражителям. В лабораторных исследованиях крови будут присутствовать все признаки воспаления: повышенное число лейкоцитов, наличие С-реактивного белка, увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Возможно проведение анализа сыворотки крови на наличие антител к тому или иному возбудителю, что позволить выявить вид микроорганизма.

Из современных методов диагностики предпочтительна магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга. С их помощью можно провести объективную дифференциальную диагностику с другими патологиями, злокачественными новообразованиями. На снимке четко изображаются оболочки и состояние тканей органа.

Иногда путем пункции из позвоночника на анализ берется ликвор для подтверждения наличия заболевания, выявления возбудителя.

Лечение должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением специалиста. Пациенту должны обеспечить полный покой, оптимальную температуру и влажность помещения, показан постельный режим.

В первую очередь с целью уничтожения микроорганизма выписывают противовирусные и антибактериальные препараты, а также средства, стимулирующие работу иммунной системы. Для восстановления водно-электролитного баланса назначается внутривенное капельное введение растворов солей калия, натрия, кальция, а также глюкозы.

На начальных стадиях, чтобы избежать отека головного мозга, рекомендуется назначать такие диуретики в небольших дозах, как маннитол, фурасемид.

В качестве симптоматического лечения важно использование обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, как стероидной (глюкокортикоиды), так и нестероидной природы.

Важно следить за показателями артериального давления, частотой сердечных сокращений и дыхания, объемом диуреза. При первых же нарушениях обязательна дополнительная терапия, обеспечивающая коррекцию функций организма.

В современной медицине выявлено более полутора тысяч видов микроорганизмов, имеющих способности патологического воздействия на клетки нервной системы. Нейроинфекции, образующиеся в результате патогенного деяния возбудителей, характеризуются тяжелой клинической картиной, продолжительностью заболевания и неблагоприятным исходом.

Основу проблем с лечением инфекционных заболеваний головного мозга, периферической нервной системы и спинномозговой жидкости составляет тот факт, что множество лекарственных препаратов просто не может попасть в ткани нервной системы.

Классификация

Классифицируются нейроинфекции по отдельным факторам развития. По срокам проникновения возбудителя инфекции в ткани нервной системы, нейроинфекции подразделяются на:

1. молниеносные патологии, когда инфекционный процесс протекает в стремительном развитии, продолжительность которого может занять от пары часов, до нескольких минут;
2. острые заболевания, характеризующиеся нарастающей симптоматикой на протяжении нескольких дней;
3. подострые патологии, отличающиеся более мягким началом патологического развития, переходящим в основную симптоматику в течение 3-7 дней;
4. хронические болезни, характеризующиеся длительным, чаще стертым началом заболевания.

В случаях, когда инфекционное заболевание возникает непосредственно от воздействия патогенного возбудителя, заболевание считается первичным. Когда поражение нервных тканей возникает на фоне уже имеющейся, или перенесенной инфекции, локализованной в других органах (легкие, печень, почки и т.д.), то такая патология имеет вторичный характер возникновения.

Причины возникновения

Этиологическим фактором возникновения нейроинфекций служит патогенное действие следующих возбудителей:

• бактерии;
• грибки;
• вирусы;
• простейшие.

В организм человека патогенные микроорганизмы попадают воздушно-капельным путем от больных людей и вирусоносителей. Очень популярным является и гематогенный путь заражения, то есть переход от хронического очага инфекции (отит, синусит, абсцесс и др.) на нервные ткани головного и спинного мозга.

Кроме того, причинами образования нейроинфекции могут быть следующие факторы:

• черепно-мозговая травма с длительным периодом компрессии;
• обморожение;
• переохлаждение головы;
• инфицирование нестерильными инструментами при хирургическом вмешательстве;
• перенесенные ОРВИ.

Предрасполагающими факторами к развитию патологии инфекционного характера являются:

• низкий уровень иммунитета;
• очаги гнойных инфекций (например, отит, или тонзиллит);
• нарушение режима регулярного обследования, после перенесенного серьезного вирусного заболевания.

Проявление нейроинфекций происходит в большей степени с наступлением теплого времени года. Причем большинство пациентов с нейроинфекциями – это дети. В зоне риска находятся все районы с засушливым климатом.

К возбудителям острых вирусных инфекций нервной системы организма относятся возбудители герпеса, аденовирус, энтеровирус, вирус паротита эндемического.

Виды

В ходе своего развития в организме человека, возбудители инфекций способны вызвать такие заболевания, как:

• менингит (воспаляется кора головного мозга);
• энцефалит (поражаются нервные ткани головного мозга под действием инфекции от укуса энцефалитного клеща);
• миелит (воспаление локализуется в спинном мозге);
• амиотрофический склероз (боковой) – происходит разрушение на клеточном уровне отделов головного мозга, несущих ответственность за движение мышц и связок;
• лишай опоясывающий;
• полинейропатия (поражаются периферические отделы нервной системы);
• арахноидит (воспаление паутинного отдела оболочки головного мозга, возникающее вследствие ранее полученных травм головы, либо запущенных лор-заболеваний).

Помимо перечисленных заболеваний, в ходе развития нейроинфекции бывают патологии комбинирующего характера, например, энцефаломиелит, при котором воспалительные процессы затрагивают и головной и спинной мозг. Такую форму развития инфекционной болезни диагностировать достаточно сложно, даже учитывая возможности современной медицины.

Механизм развития

Схема развития инфекционного патологического процесса зависит от формы образования нейроинфекции. В большинстве случаев, возбудители проникают в клетки нервной системы через периневральные пространства, кровь, или лимфу. Локализуясь в нейронах, возбудитель начинает воздействовать на него как напрямую, так и посредством выделения собственных токсинов.

При поражении периферических отделов нервной системы, возбудители инфекции начинают свое патогенное воздействие с поражения нейролеммоцитов (клеток миелиновой оболочки), которые являются основной защитой аксона нерва. При длительных и вялотекущих инфекционных процессах, возбудители могут добраться и до самого аксона нерва.

Симптомы

Симптоматика нейроинфекций зависит от вида основного возбудителя, формы его проникновения в ткани нервной системы и степени тяжести развития заболевания. К ряду основных признаков проявления нейроинфекций относятся общемозговые синдромы инфекционного характера, а именно:

• нарушение терморегуляции тела, сопровождающееся субфебрильными температурами;
• увеличение скорости оседания эритроцитов;
• увеличение ЧСС;
• лейкоцитоз;
• головные боли, возникающие преимущественно в положении лежа, особенно в утреннее время суток;
• головокружение;
• низкое систолическое артериальное давление;
• общая слабость организма;
• острая чувствительность эпидермиса;
• неприязнь к раздражителям органов слуха и зрения, например, к громкому звуку, или яркому свету.

Нейроинфекции, развитие которых локализовано на оболочках головного мозга, вызывают проявление менингеального синдрома, а именно ригидность мышечных волокон, а также симптомы Кернинга и Брудзинского.

Если в процесс развития патологии вовлекается центральный отдел нервной системы, то это начинает провоцировать образование очага неврологических симптомов, таких как парез, экстрапирамидный синдром и нарушения на психоэмоциональном уровне.

Травмирование нервных волокон периферического отдела нервной системы проявляется нарастание вялых парезов, характеризующихся, как временное обездвиживание.

Причем поражения в большей степени затрагивают ноги, что впоследствии сказывается на изменении походки человека. При усиленной пальпации ног, особенно икроножных мышц, отмечаются болевые ощущения в зоне расположения крупнейших стволов нервов.

При осложнении патологического процесса развития инфекционного заболевания может образоваться паралич.

Диагностика

Последствия развития нейроинфекционного заболевания могут быть очень тяжелыми, поэтому своевременная и точная диагностика патологии является важнейшим этапом на пути к выздоровлению. Для получения наиболее точных результатов, необходимо пройти целый комплекс обследований, а именно:

• компьютерную и магнито-резонансную томографию;
• электронейромиографию;
• электроэнцефаломиографию;
• сдать анализы крови и мочи;
• сдать люмбальную пункцию.

Лечение

Схема лечения пациентов с нейроинфекциями разрабатывается в соответствии с учетом этиологии заболевания. До того, пока не установится инфекционный возбудитель заболевания, лечащий врач может назначить прием антибактериальных, противовирусных и антимикозных препаратов.

В таком случае разрабатывается эмпирическая схема лечения с возможность последующего перехода на другие препараты, фармакологическое действие которых будет направлено преимущественно на самого возбудителя инфекции. Наиболее популярными лекарственными средствами являются: препараты Цепефим и Цефтазидим, прием которых назначается путем внутривенного, либо капельного введения.

В качестве дополнительного лечения назначается прием инфузионных препаратов, направленных на минимизацию интоксикации организма. Если обнаруживаются первые признаки отёчности мозга, то назначается прием диуретиков и глюкокортикоидов. Также назначается параллельный прием антиоксидантов, нейрометаболитов, вазоактивных средств, ноотропов и витаминных комплексов.

Регулярно проводятся контрольные процедуры на диурез. В профилактических целях возникновения истощения организма, назначается парентеральное введение питательных компонентов.

Специфическая терапия продолжается до полного ликвидирования возбудителя нейроинфекции из организма человека. Но методы восстановительной терапии необходимо продолжать и после санации. Пациентам, перенесшим тяжелейшие заболевания нейроинфекций необходимо пройти дополнительные процедуры по реабилитации, а именно:

• медикаментозную терапию;
• физиолечение;
• массаж;
• мед. гимнастику;
• БОС-терапию.

Из всех выше перечисленных методов дополнительного лечения, особенную роль играет прием лекарственных препаратов, разработанных на основе натуральных компонентов, которые способствуют естественному восстановлению нервной системы.

Комплекс лечебных мероприятий после перенесенного нейроинфекционного заболевания должен проводиться на ранних сроках, в течение длительного периода, с соблюдением регулярности.

Последствия и осложнения

Прогрессивное развитие заболеваний инфекционного характера, касающихся нервной системы чревато такими последствиями, как полный паралич, слабоумие, которое нередко заканчивается пожизненной инвалидностью, летальный исход.

Осведомленность о столь серьезных последствиях должна послужить веским основанием для своевременного обращения к медицинским специалистам, для полного обследования и назначения правильного лечения.

Стоит помнить, что любое заболевание легче предупредить, нежели заниматься лечением. В целях профилактики возникновения нейроинфекций, необходимо:

1. Не запускать воспалительные процессы, локализованные преимущественно в ротовой полости и полости лор-органов.
2. Не контактировать с зараженными людьми.
3. Принимать необходимые витаминные комплексы для укрепления иммунной защиты организма.
4. В холодное время года не выходить на открытый воздух без головного убора.

Инфекции, возникающие в различных отделах центральной нервной системы, могут быть успешно вылечены неврологами нашей клиники. Мы проведем диагностические мероприятия на самом современном оборудовании для получения точного диагноза. Опыт наших неврологов позволяет эффективно справиться со многими болезнями ЦНС, какие бы инфекции их ни вызывали: вирусы, бактерии, грибковые инфекционные агенты, простейшие. Мы не только вылечим заболевание, но и восстановим противоинфекционный иммунитет.

Главное о нейроинфекциях

Инфекция может поразить любой участок ЦНС: головной мозг, спинной, периферические нервы. Инфекционные агенты могут проникать через разные повреждения центральной нервной системы. Это может быть перелом черепа, проникновение через кровь или нервы, а также иные способы. К самым опасным относят нейроинфекции головного мозга.

Инфекции делятся на первичные и вторичные. При первых возникает изначальное инфицирование ЦНС, при вторых инфекционные агенты попадают в центральную нервную систему из иных очагов. Нейроинфекции иногда выступают осложнением определенных инфекционных болезней (грипп, туберкулез, сифилис , герпес и проч.).

Отдельных видов инфекций ЦНС множество, но медики выделяют поражения оболочек головного мозга (менингиты) и спинного (миелиты), инфицирование вещества головного мозга (энцефалит) либо вещества спинного мозга (энцефаломиелит), воспаление корешков спинного мозга (), поражения периферических нервов (невриты).

Наши неврологи окажут помощь при самых разных типах нейроинфекций, таких как:

Симптоматика болезней самая разная, она зависит от вида инфекции. Случаются двигательные расстройства, мышечная слабость, параличи, тремор. Могут быть нарушения речи, координации, тактильной чувствительности. К симптомам относятся также головные боли, боли в спине, конечностях.

Болезни могут проявляться лихорадкой, судорогами, возбудимостью, эпилептическими припадками, тошнотой, рвотой, усталостью, сонливостью, нарушениями сознания, поведения и умственной деятельности. При первых подобных признаках к врачу нужно обращаться незамедлительно.

Диагностирование инфекций ЦНС в клинике

Эффективное лечение нейроинфекций возможно только при постановке точного диагноза. Диагностическое обследование может включать:

• Осмотр специалистом-неврологом.
• Общие анализы мочи, крови, биохимия крови.
• Лабораторные исследования, которые позволяют выявить возбудителя, оценить иммунитет (определение антител к инфекционным возбудителям, ПЦР-диагностика , культуральные посевы). Именно лабораторная оценка иммунитета может помочь определить, каким образом инфекция попала в ЦНС.
• Электронейромиография выполняется для определения инфекций спинного мозга, периферических нервов.
• КТ головного либо спинного мозга позволяют выявить новообразования, кровоизлияния, то есть отличить инфекционные причины поражения ЦНС от неинфекционных.
• Люмбальную пункцию.

Лечение нейроинфекций

Специалисты клиники на основе проведенных диагностических исследований выберут интенсивную терапию, направленную на:

• Устранение возбудителя болезни. Для этого врачом назначаются самые современные антибиотики, противовирусные средства, интерфероны, иммуноглобулины.
• Устранение источника инфекции. К примеру, если источник находится в гайморовых пазухах носа, необходимо привести их в порядок.
• Восстановление противоинфекционного иммунитета. Для этого неврологом будут прописаны специальные препараты.
• Стимулирование функций пораженных участков ЦНС с помощью эффективных лекарственных препаратов.

Популярные вопросы

Какими из нейроинфекций можно заразиться от человека, какими — только от животных?

Ответ : Только от животных можно заразиться бешенством, бруцеллезом (очень редко можно человеку заразиться от человека), лептоспирозом. Токсоплазмозом можно заразиться и от животного, и от человека. Большинством нейроинфекций человек заражается от человека.

Может ли инфекция ЦНС передаваться от матери ребенку во время беременности или родов?

Ответ : Да, некоторые инфекции могут передаваться от матери либо через плаценту (к примеру, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз), либо через периферические нервы (менингоэнцефалит, бешенство, герпес, острый полиомиелит).

Правда ли, что от большинства инфекций ЦНС еще не существует лекарств?

Ответ : Это далеко не так. Например, менингиты, лечение которых начато вовремя, вылечиваются очень часто полностью и без осложнений благодаря современным антибиотикам. При различных видах энцефалита лечение симптоматическое, прогнозы при разных видах болезни колеблются от благоприятных до неблагоприятных. Лечение должно начинаться немедленно. Для клещевых энцефалитов существуют специфические препараты, в связи с этим вероятность полного излечения высока. Разные виды миелита тоже отличаются разными прогнозами. Герпес эффективно лечится противовирусными препаратами, бешенство излечивается, если специальную вакцину начинают вводить не позднее двух недель после укуса зараженного животного. Можно говорить, что от очень многих инфекций ЦНС существуют эффективные лекарственные средства, применение которых ведет к выздоровлению. Но, к сожалению, не от всех. При малейших подозрениях на наличие нейроинфекции нужно обратиться к нашим неврологам.

Какой процент клещей является переносчиками инфекции?

Ответ : В европейской части России переносят инфекцию несколько процентов всех клещей, в Сибири, на Дальнем Востоке таких клещей до 20 %.