Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синдром Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ – этим Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ обозначаСтся состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ патологичСского состояния достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы для Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ принято Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ:

  • лСгкая – показания уровня свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 ммоль/Π», Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ – 3 ммоль/Π»;
  • срСдняя Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 3 – 3,5 ммоль/Π», свободного – 2 – 2, 5 ммоль/Π»;
  • тяТСлая – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ 2, 5 ммоль/Π» ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ – 3, 5 ммоль/Π» ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ синдром Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² 9 ΠΈΠ· 10 случаСв диагностирования рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития синдрома Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ онкологичСский процСсс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. УпомянутыС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ приводят ΠΊ Β«Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (костная рСзорбция), Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСваниях онкологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°:

  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • новообразования Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (миСломная болСзнь, );
  • Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • Ρ€Π°ΠΊ толстой кишки.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития рассматриваСмого состояния:

  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D;
  • болСзнь ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°;
  • сСмСйная Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • тирСотоксикоз;
  • мСтафизарная хондродисплазия ЯнсСна;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ выдСлСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² лития;
  • острая ΠΈΠ»ΠΈ хроничСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся постоянной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ВысокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию способности этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ становится Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° слСдствиСм всСго этого комплСкса ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ – большой рост уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

УмСрСнная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сократимости сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – сниТаСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. НаиболСС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ послСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – это внСзапная сСрдСчная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ остановка сСрдца. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ патологичСского процСсса Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ лишь ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°Π²ΡΠ·Ρ‡ΠΈΠ²ΡƒΡŽ . Но ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования синдрома Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ пСрСчислСнныС симптомы становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ/пространствС ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ΅.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅Β» состояниС характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ обуславливаСт рост уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. НСрСдко ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ . ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эти Π΄Π²Π° состояния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Π° Π²ΠΎΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС – остаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Если рассматриваСмоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Если ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² срСднСй ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлой стСпСни, Ρ‚ΠΎ больной Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • лСгкая ;
  • Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² пространствС ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ симптомы со стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы:

  • ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ;
  • внСзапная остановка сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈ патологичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма выдСляСмой ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ:

  • расстройства стула (ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π² основном, );
  • сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области эпигастрия, ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сразу послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’ случаС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· структур ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… сосудов, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах ΠΈ костях. ИмСнно Π² этом случаС спСциалисты проводят обслСдования ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ.

НаиболСС опасноС состояниС развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ гипСркалицСимичСском ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅. Он характСризуСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ постоянной/Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ приступом Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, судорогами, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ больного Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ спутанным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заканчиваСтся ступором ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ. К соТалСнию, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв спасти больного ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ДиагностичСскиС мСроприятия

Диагностика Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ рассматриваСмоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ синдром Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ сопоставляя ΠΈΡ… с присутствиСм онкологичСского заболСвания Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Но ΠΈ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для опрСдСлСния уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (исслСдованиС проводится Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹) ΠΈ опрСдСлСния уровня свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ обслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΈ максимально достовСрными, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

  1. Π—Π° сутки Π΄ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.
  2. Π—Π° 30 часов Π΄ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлых физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.
  3. Из питания Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ дня Π΄ΠΎ сдачи Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«ΡΠΌΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΒ» Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.
  4. Π—Π° 8 часов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ выявили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ИмСнно для этого Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС:

  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ для опрСдСлСния количСства ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, выдСляСмого с Π½Π΅ΠΉ;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° присутствиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ костного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ для выявлСния ΠΈΠ»ΠΈ подтвСрТдСния отсутствия Π² Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° БСнс-ДТонса;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠŸΠ’Π“ ΠΈ ΠŸΠ’Π“-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ²;
  • с Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹.

Если синдром Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ связан с онкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ больного Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСн ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ фосфата Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠŸΠ’Π“-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π° Π²ΠΎΡ‚ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСно Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

Если рассматриваСмый синдром связан с ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ болСзнью, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСн Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ БСнс-ДТонса, Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ БОЭ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ фосфатов.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностичСских мСроприятий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • рСнтгСнография костСй;
  • дСнситомСтрия (позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остСопороз).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² тяТСлой стСпСни, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ оказания Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ Β«Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Β» Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ рассматриваСмого состояния, Ρ‚ΠΎ больного ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² стационар ΠΈ проводят ряд мСроприятий интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ввСдСния фуросСмида ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС уровня калия ΠΈ магния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ постоянно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСрТаниС этих микроэлСмСнтов.

  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ катСгоричСски ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, поэтому Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бисфосфонатов – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Когда тяТСлоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, тСрапСвтичСскиС мСроприятия Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Π² ΠΈΠ½ΠΎΠΌ объСмС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • памидроновая кислота Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно 1 Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° мСсяца Π½Π° протяТСнии 2-5 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ – Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;
  • Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½;
  • ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ – ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ назначаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ присутствуСт Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ онкологичСского заболСвания;
  • галлия Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ – вводится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, способствуСт пониТСнию скорости Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костСй.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована бСссимптомная ΠΈΠ»ΠΈ лСгкая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅ проводят, Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ бисфосфонаты Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ – это состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСдставляСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. КакиС-Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ – всС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достаточно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях рассматриваСмоС состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π° латинском ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Β«ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ». Π­Ρ‚ΠΎ синдром ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ - Π΅Π΄Π²Π° Π»ΠΈ Π½Π΅ самый распространСнный нСорганичСский элСмСнт, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ? Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь, Π° синдром, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Данная патология встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΈ опрСдСляСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ биохимичСским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π£ взрослых Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° Π²ΠΎΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ лСкарств.

БущСствуСт градация Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎ стСпСням:

Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ встрСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ. Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ - ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, слСдствиС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ интоксикации Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D, дСструкции костСй, саркоидозС, синдромС Π‘ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ‚Ρ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ новообразованиях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ константноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ выдСляСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ - ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ сильнСС. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ?

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синдрома

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ появлСнию синдрома, ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • онкологичСскиС заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • заболСвания ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·);
  • Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ распространённой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ костСй Π½Π°Π΄ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСопороза (патологичСской хрупкости скСлСта с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²).

Как проявляСтся синдром?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ дСпрСссии, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ. Π’Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² комплСксС с нСпрСходящСй ΠΆΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² суставах ΠΈ костях. БобствСнно, это ΠΈ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ: истинная ΠΈ лоТная. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эти синдромы. ПсСвдозаболСваниС характСризуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ роста ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚.Π΅. развития Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эти Π΄Π²Π° состояния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ: ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС критичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΒ» Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ - Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Дисбаланс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ - довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ биохимичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костСй, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ практичСски Π±Π΅Π·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² этом процСссС.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития синдрома Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ:

  • Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° фосфора;
  • излишняя концСнтрация Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосания, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, гипотонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ сниТСниС вСса, Ρ‚ΠΎ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, симптомы Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. НСобходимо ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ выявляСтся случайно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ бСссимптомноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², лСчится Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ. А Π²ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ слоТныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ диагностируСтся идиопатичСская Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся наслСдствСнным ΠΈ характСризуСтся ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, физичСским ΠΈ умствСнным Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, часто Π² сочСтании с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Бвязана ΠΎΠ½Π° с патологичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρƒ Π”, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ пСрСдаСтся ΠΏΠΎ наслСдству.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ идиопатичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ - Β«Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΡΠ»ΡŒΡ„Π°Β», умствСнная ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ВСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (Π²ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ остСопороза) носит патогСнСтичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НаправлСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ - ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ; ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ злокачСствСнных образованиях ΠΈ заболСваниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ пСрвостСпСнная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° - Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ основной ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ примСняСтся ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, вызванная ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, устраняСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, удаляя ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ. НС всСм это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ. И ΡƒΠΆ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π· позволСния ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° Β«Π½Π΅ ΠΏΠΈΡ‡ΠΊΠ°ΠΉΡ‚Π΅Β» Π»ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, казалось Π±Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D. ΠœΡƒΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π² вопросах Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ!

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - общая концСнтрация ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10,4 ΠΌΠ³/Π΄Π» (> 2,60 ммоль/Π») ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5,2 ΠΌΠ³/Π΄Π» (> 1,30 ммоль/Π»). К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относятся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Ρ€Π°ΠΊ. К клиничСским проявлСниям относятся полиурия, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, ΠΊΠΎΠΌΠ°. Диагностика основана Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ уровня ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экскрСции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ сниТСниС Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ солСвого, Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°.

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10

E83.5 ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· являСтся Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (ΠŸΠ’Π“) ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. ВСроятно, являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Частота увСличиваСтся с возрастом ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² постмСнопаузС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с высокой частотой Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π΄Ρ‹ послС облучСния области шСи. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСмСйныС ΠΈ спорадичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ эндокринными опухолями. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΎΡΡ„Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости.

Π₯отя часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ бСссимптомная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ распространСн Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² 90 % случаСв гистологичСскоС исслСдованиС выявляСт Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Около 7 % случаСв связаны с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π Π°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ опрСдСляСтся Π² 3 % случаСв.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ рСзорбция кости

  • Π Π°ΠΊ с мСтастазами Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: особСнно ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, лСйкСмия, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, мноТСствСнная ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.
  • Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнных новообразованиях: Ρ‚. Π΅. Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии костных мСтастазов.
  • Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ: особСнно Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…, растущих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ортопСдичСской фиксации, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с остСопорозом, параплСгиями ΠΈ квадриплСгиями.
  • Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°:ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, паратирСоидная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, сСмСйная Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.
  • Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, А.

Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π–Πš абсорбция ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

  • ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдром.
  • Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.
  • Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹

  • НСясный ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡ†ΠΈΡ, индуцированная алюминиСм.
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
  • Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
  • МиксСдСма, болСзнь Аддисона, болСзнь ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ЗлокачСствСнный нСйролСптичСский синдром
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
  • АртСфактныС
  • БоприкосновСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с загрязнСнной посудой.
  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ стаз ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСмСйной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (Π‘Π“Π“) являСтся аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв происходит ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ мутация Π³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСобходимости высокого уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ для ингибирования сСкрСции ΠŸΠ’Π“. БСкрСция ΠŸΠ’Π“ стимулируСт ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ фосфатов. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ бСссимптомная), часто с Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста; Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠŸΠ’Π“; Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ; гипСрмагниСмия. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ функция Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½. Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° развиваСтся тяТСлый ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром, ассоциированный с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π΅ излСчиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ паратирСоидэктомии.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, вызванная Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ состояниями, ΠΊΠ°ΠΊ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ синдром ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, стимулируСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠŸΠ’Π“. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСна ΠΈΠ·-Π·Π° ТСлСзистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ установочной Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Ρ‚. Π΅. количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для сниТСния сСкрСции ΠŸΠ’Π“).

Под Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ состояния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСкрСция ΠŸΠ’Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стадиСй заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, длящСйся нСсколько Π»Π΅Ρ‚.

Π Π°ΠΊ являСтся частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π₯отя сущСствуСт нСсколько ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² основном происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости. Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ раковая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (Ρ‚. Π΅. Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π±Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костными мСтастазами) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ плоскоклСточной Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅, Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, простаты, яичников. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ случаи Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ связывали с эктопичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠŸΠ’Π“. Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· этих ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠŸΠ’Π“-родствСнный ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связываСтся с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠŸΠ’Π“ Π² костях ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ эффСкты Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости. ГСматологичСскиС злокачСствСнныС новообразования, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ лимфосаркомы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ выброса Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости остСокластами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌ остСолитичСского поврСТдСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ остСопСнии. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ локального выброса ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠΊΠ»Π°ΡΡ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ простагландинов ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ прямой рСабсорбции кости ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ мСтастатичСских ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ВысокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ эндогСнного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π₯отя Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с солидными опухолями концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ низкая, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ. Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D Π² фармакологичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, приводя ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ саркоидоз, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π»Π΅ΠΏΡ€Π°, Π±Π΅Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ·, гистоплазмоз, ΠΊΠΎΠΊΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, приводят ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ саркоидозС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ прСвращСния Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, вСроятно, вслСдствиС экспрСссии Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° 1агидроксилазы Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… саркоидных Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ. Π‘Ρ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ силикозом ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ, особСнно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС ускорСнной Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болСзнью ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высок риск Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (синдром Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΌΡΠ°) являСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ спорадичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с дисморфичСскими Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, сСрдСчно-сосудистыми аномалиями, почСчнососудистой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠŸΠ’Π“ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ рСакция ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ аномальной.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ синдромС происходит ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ самолСчСнии Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ диспСпсии ΠΈΠ»ΠΈ для прСдотвращСния остСопороза. РазвиваСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаличиС эффСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния пСптичСской язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ остСопороза Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ снизило частоту Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. БостояниС часто выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ исслСдовании. К клиничСским проявлСниям Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ относятся Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, анорСксия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ, Π½ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ полидипсии. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3,0 ммоль/Π») Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ, психоз, ступор ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡƒ. ΠΠ΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ довольно часто. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ вслСдствиС Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° (ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пСптичСскиС язвы ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ связаны с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

ВяТСлая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT Π½Π° Π­ΠšΠ“, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дигоксин. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,5 ммоль/Π») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ шок, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Диагностика Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - диагностика основана Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10,4 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,6 ммоль/Π») ΠΈΠ»ΠΈ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5,2 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,3 ммоль/Π»). Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ скрыта ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² сыворотки; Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ссли подозрСваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомов Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 95 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСобходимы Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, особСнно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅; Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС; Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктролитов, Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ фосфатов, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы ΠΈ иммуноэлСктрофорСз Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² сыворотки. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· наличия ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ’Π“ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

БСссимптомная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρƒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π“Π“. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ появлСния симптомов. Если Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 11 ΠΌΠ³/Π΄Π» (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,75 ммоль/Π») - это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСзлокачСствСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 13 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3,25 ммоль/Π») ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΠΊ.

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выявляСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, саркоидоз, силикоз, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ лизиса ΠΈ пораТСния костСй ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ части ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ влияниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ остСодистрофии (часто вслСдствиС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСокластов Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кости с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кистозных ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ пораТСния кости Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСнологичСского исслСдования Π½Π΅ рСкомСндуСтся Ρƒ бСссимптомных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кисты костСй, Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΡΡƒΠ±ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости Π² Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π°Ρ… ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ часто основано Π½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ большС 12 ΠΌΠ³/Π΄Π» (большС 3,0 ммоль/Π»), Π½ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ практичСски всСгда ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ фосфатов ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, особСнно Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ экскрСциСй фосфатов. Когда Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСнию структуры кости, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΠ’Π“, особСнно Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ подъСм (Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ), являСтся диагностичСским. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии сСмСйного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° эндокринной Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, облучСния области шСи ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ прСдполагаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. Π₯роничСскиС заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСскими заболСваниями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ фосфатов ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня фосфатов - Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… являСтся спорной. КВ исслСдования с ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· биопсии, МРВ, Π£Π—Π˜, цифровая ангиография, сканированиС с Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ΅ΠΌ 201 ΠΈΡ‚Π΅Ρ…Π½Π΅Ρ†ΠΈΠ΅ΠΌ99 ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ высокоточными, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эффСктивности паратирСоидэктомий, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ. Для опрСдСлСния солитарных Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ…Π½Π΅Ρ†ΠΈΠΉ 99 сСстамиби, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ большСй Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° визуализация, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ аномально Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах шСи ΠΈ срСдостСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСхнСция 99 сСстамиби являСтся самым Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ паратирСоидэктомиСй ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ (МРВ, КВ, Π£Π—Π˜ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ…Π½Π΅Ρ†ΠΈΡŽ-99 сСстамиби).

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ммоль/Π») ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠŸΠ’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ опрСдСляСтся; ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ фосфатов часто сниТСн; Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·, гипохлорСмия ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ. ПодавлСниС ΠŸΠ’Π“ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. Π“ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностирована ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ обнаруТСния ΠŸΠ’Π“ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

АнСмия, азотСмия ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΡƒ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ подтвСрТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ моноклональной Π³Π°ΠΌΠΌΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° болСзнь ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ исслСдования с Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π‘Π“Π“, тСрапия Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдром ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ Π±Π΅Π· Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ. Π‘Π“Π“ диффСрСнцируСтся ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ, частой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи. Ѐракционная экскрСция ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ клирСнса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊ клирСнсу ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°) низкая (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 %) ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π“Π“; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° (1-4 %). Π˜Π½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠŸΠ’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, вСроятно, отраТая измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдром опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ потрСблСния Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии сочСтания Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, мСтаболичСского Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся, Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ быстро возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. Π¦ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠŸΠ’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ саркоидозом ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… эндокринных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ тирСотоксикоз ΠΈ болСзнь Аддисона, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Для сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ 4 основныС стратСгии: сниТСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ абсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экскрСции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, сниТСниС Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ стСпСни Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ЛСгкая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 11,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,88 ммоль/Π»)], ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ симптомы Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, опрСдСляСтся послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ коррСкция исходной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Если симптомы Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° сниТСниС уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ фосфатов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ происходит связываниС с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ всасываниС. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 250 ΠΌΠ³ элСмСнтарного Π 04 (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ соли натрия ΠΈΠ»ΠΈ калия) 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π”ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ³ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ лСчСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ экскрСции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ изотоничСского солСвого раствора с ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной нСдостаточности производится Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π» солСвого раствора Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-4 часов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гиповолСмия. Для поддСрТания Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° 250 ΠΌΠ»/Ρ‡ производится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20-40 ΠΌΠ³ фуросСмида ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-4 часа. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ проводится ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… элСктролитов ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 часа Π²ΠΎ врСмя лСчСния, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости - Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 часа ΠΈ достигаСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов.

УмСрСнная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 11,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,88 ммоль/Π») ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4,51 ммоль/Π»)] ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ изотоничСским солСвым раствором ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, бифосфонаты, ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ галлия), Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ выдСляСтся Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ Π‘-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ингибирования активности остСокластов. БСзопасной являСтся Π΄ΠΎΠ·Π° 4-8 ΠœΠ•/ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊ-ассоциированной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ дСйствия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тахифилаксии ΠΈ отсутствиСм Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 40 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Но комбинация ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ. Если ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ пСрСстаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2 дня (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ продолТаСтся), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ.

Бифосфонаты ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ остСокласты. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ-ассоциированной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Для лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ-ассоциированной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ примСняСтся этидронат 7,5 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ 20 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. ΠŸΠ°ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ-ассоциированной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 30-90 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π—ΠΎΠ»Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 4-8 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² срСднСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 40 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бифосфонаты (Π°Π»Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ для поддСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

ΠŸΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ 25 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π² 50 ΠΌΠ» 5 % раствора дСкстрозы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 часов эффСктивСн Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ примСняСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ бСзопаснСС. Нитрат галлия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… состояниях, Π½ΠΎ примСняСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ токсичности ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 20-40 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь) эффСктивно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сниТСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ абсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, идиопатичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ саркоидозом. НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ мСтастатичСским Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 40-60 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Однако Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 % Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ (Ссли ΠΎΠ½ присутствуСт) приходится нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ; Π² связи с этим ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ²ΠΈΠ½ РО 500 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° ΠΈ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с саркоидозом. Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, обслСдованиС сСтчатки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-12 мСсяцСв) являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для обнаруТСния пораТСния сСтчатки Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ВяТСлая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4,5 ммоль/Π») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых симптомах] Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ описанному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасным ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ краткосрочным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ фосфатов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ нСэффСктивности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСвозмоТности Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов; ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π° 10-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ острая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° натрия являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивным, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сочСтаСтся с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ потрСблСния фосфатов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ РО ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для прСдотвращСния гипСрфосфатСмии ΠΈ мСтастатичСской ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… вСщСств для прСдотвращСния аккумуляции Π² кости ΠΈ тяТСлой остСомаляции. НСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСщСств, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… фосфаты, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фосфатов Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅. НазначСниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности являСтся опасным ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ частого ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфатов. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с симптоматичСской остСомаляциСй (Π½Π΅ связанной с алюминиСм), Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послСопСрационной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π₯отя ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ» часто назначаСтся вмСстС с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ для подавлСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стадиСй заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·ΡƒΡ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ нСпосрСдствСнно ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ выброс ΠŸΠ’Π“.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ сыворотки часто ослоТняСт Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ остСомаляция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 0,25-0,5 ΠΌΠΊΠ³ Π² дСнь ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°, Π° коррСкция послСопСрационной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 2 ΠΌΠΊΠ³ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° Π² дСнь ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Π³ элСмСнтарного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² дСнь. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊ, Ρ†ΠΈΠ½Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ класс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠŸΠ’Π“ Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сывороточного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡ†ΠΈΡ, вызванная алюминиСм, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ большиС количСства алюминий-содСрТащих вСщСств, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… фосфаты. Π£ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ алюминия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ дСфСроксамина Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ начнутся ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ костСй, связанныС с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°.

БимптоматичСский ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· лСчится хирургичСски. АдСноматозныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ паращитовидная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ удаляСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ хирургичСском обслСдовании Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Для прСдупрСТдСния развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° производится рСимплантация нСбольшого участка Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΊΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. Иногда примСняСтся криоконсСрвация Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ трансплантации Π² случаС развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°.

Показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ спорны. Π’ Π‘Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ симпозиума (2002), ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ институтами здравоохранСния ΠΈ посвящСнного вопросам бСссимптомного ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, пСрСчислСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π° 1 ΠΌΠ³/Π΄Π» (0,25ммоль/Π») Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹; ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 ΠΌΠ³/дСнь (10 ммоль/дСнь); клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π½Π° 30 % Π½ΠΈΠΆΠ΅ возрастной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹; пиковая ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅, поясничном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° 2,5 стандартных Π΄Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ контроля; возраст ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Π»Π΅Ρ‚; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Если ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ проводится, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ), ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π°, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 мСсяцСв, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости - ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 мСсяцСв.

Π₯отя ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с бСссимптомным ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ консСрвативному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сомнСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ субклиничСского пораТСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π₯отя Π‘Π“Π“ развиваСтся вслСдствиС наличия гистологичСски аномальной ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, рСакция Π½Π° ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ являСтся Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно примСнСния пСриодичСской лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сниТаСтся Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24-48 часов послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ остСодистрофиСй Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симптоматичСская Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ссли Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ 10-20 Π³ элСмСнтарного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π”Π°ΠΆΠ΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π‘Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π‘Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ костный ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ) находится Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ давлСния? Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΈ навсСгда! ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с Hypertostop Π² считанныС ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· Π²Ρ€Π΅Π΄Π° для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ!

Основа Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ – равновСсиС всСх процСссов ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Если ΠΈΠ· строя Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ систСмы, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, приводящиС ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ сбою, дисфункции. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… патологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ являСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°? Латинский Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, пСрСводится ΠΊΠ°ΠΊ «аномально ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΒ» ΠΈ это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ полная характСристика заболСвания.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ содСрТаниС всСх ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, рСгистрируСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ – патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² 2,5 ммоль/Π». Π£ взрослых Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, сигнализируСт ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… патологиях Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ лСкарствСнных срСдств.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅:

  • усилСнноС всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
  • усилСнная иммобилизация ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ всСгда ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно ΠΈ особСнностями питания, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ устойчивой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π·Π° счСт угнСтСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, развиваСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кристаллов, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ

Π¨ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ статистика! ГипСртония самоС распространённоС заболСваниСсСрдСчно-сосудистой систСмы. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Сю ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 20-30% взрослого насСлСния. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ослоТнСний ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, люди, Π½Π°ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ для пониТСния давлСния Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡβ€¦

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько стСпСнСй тяТСсти Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния:

  • Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ммоль/Π»;
  • Π² срСднСй стСпСни тяТСсти Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ 3,0 ммоль/Π»;
  • Π² тяТСлой стСпСни – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3,5 ммоль/Π».

ЛСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда коррСктируСтся устранСниСм ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… состояниС. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это лСкарствСнныС срСдства, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, БАДы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, богатая ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых ΠΈ сопровоТдаСтся усилСнным Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π–ΠšΠ’ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участия Π² процСссС.

ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, сниТСниСм вСса, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ устойчивой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы пораТСния ЦНБ, Π–ΠšΠ’, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития заболСвания Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ;
  • физиологичСская Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • нСдостаток фосфора ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·;
  • наслСдствСнная мутация ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ;
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, синдром Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΌΡΠ° с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ внСшними ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
  • послСпроцСдурныС ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… склСрСм ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ диагностируСтся случайно, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это бСссимптомноС Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарствСнными срСдствами, коррСктируСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ - Π² этом случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ состояния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ заболСвания

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ - Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅? ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти состояния. ΠŸΡ€ΠΈ слабых ΠΈ хроничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ довольно смазано, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • частым мочСиспусканиСм (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² костях ΠΈ суставах.

ΠŸΡ€ΠΈ острых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… симптомы ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ сниТСниСм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, асистолиСй, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π­ΠšΠ“, коллапсом;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, состояниС ступора, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ дСпрСссии, психозы, ΠΊΠΎΠΌΠ°;
  • анорСксия, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ сниТСниСм вСса;
  • сниТаСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², развиваСтся полиурия, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ больного Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ эритроциты ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°;
  • мускулатура Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ спазмом, ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, развиваСтся острый ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ послСдствиС способности Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π–ΠšΠ’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· костСй ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ состоянии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ острой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ с явно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΈΠ·, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сознания, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΌΡƒ, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, заканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ состояния:

  • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° - послС пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сСмСйный, спорадичСский;
  • Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° - сСмСйная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности;
  • злокачСствСнныС процСссы: ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹, саркоидозы, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹;
  • острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания: Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π»Π΅ΠΏΡ€Π°, ΠΊΠΎΠΊΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅;
  • заболСвания эндокринной систСмы: патология Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅;
  • состояниС послС Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€;
  • усилСнноС Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, состояниС ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ идиопатичСская ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, синдром Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΌΡΠ°;
  • провокация лСкарствСнными срСдствами: Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ А, Π”, Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, эстрогСном, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, синдром Π‘Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ);
  • Π‘ΠŸΠ˜Π”.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ досконально, поэтому Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ - Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. ПослСдниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ тяТСлых ΠΈ срСдних проявлСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ, злокачСствСнныС процСссы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² климактСричСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Диагностика

БлоТности Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, Π° Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π΅ появлСния.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ для состояния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСство, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ свободный ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

  • ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°;
  • ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, допускаСтся Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΆΠΈΠ½;
  • нСдопустимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Если Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ допустимыС, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:

  • ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ (ΠŸΠ’Π“-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄) ΠΈ ;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ БСнс-ДТонса;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ костного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ клиничСский Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ фосфора.

Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π” Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ фосфатазу, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Ρ‹ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, рСнтгСнографичСскоС исслСдованиС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, иммуноэлСктрофорСз, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Как ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ производится Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти состояния больного. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ экстрСнныС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… патологиях прСдусмотрСно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ – это, скорСС, устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния дисбаланса, Ρ‡Π΅ΠΌ восстановлСниС уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ каТдая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ собствСнного ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°.

Бкорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояниях

ВяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ прСдусматриваСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного Π² стационар ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ°ΡŽΡ‚ физиологичСский раствор ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (фуросСмид). Если Ρƒ больного ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° сСрдСчно-сосудистая ΠΈΠ»ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вмСсто ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с физраствором, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, производят ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ бисфосфонатов.

БнятиС острых симптомов производится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… микроэлСмСнтов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВСрапСвтичСскиС назначСния

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ основныС острыС симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ сняты, назначаСтся тСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ бСссимптомной ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ бисфосфонатов.

ΠŸΡ€ΠΈ состоянии срСднСй тяТСсти Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ галлия для подавлСния процСсса ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ постСпСнно, послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ исчСзновСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π£ΠΆΠ΅ 2 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° СвропСйском Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ присутствуСт Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для лСчСниягипСртонии ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. По эффСктивности ΠΎΠ½ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· прСвосходит Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ – Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ быстрый эффСкт послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° примСнСния, Π½ΠΎ ΠΈ восстанавливаСт СстСствСнныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. А Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½ появился ΠΈ Π² России…

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния:

  • Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…Β» костСй (Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСопорозом), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС трСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ;
  • опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· голосовых связок, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ постоянный;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ спровоцируСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ.

Если опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π±Π΅Π· ослоТнСний, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ восстанавливаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΠ΅ ослоТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π” ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° состояния

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, Ссли ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных срСдств, БАДов, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², гомСопатичСских ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств. Вакая лСкарствСнная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ коррСктируСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ состояниС ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с тяТСлыми ΠΈ ослоТнСнными стСпСнями Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ состояниС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ тяТСлыми патологиями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ этом случаС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ - ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания. Π‘Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ стоит Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², особСнно дСтям. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° подбираСтся, исходя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ сСбС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ.

βš•οΈΠœΠ΅Π»ΠΈΡ…ΠΎΠ²Π° Ольга АлСксандровна - Π²Ρ€Π°Ρ‡ эндокринолог, стаТ 2 Π³ΠΎΠ΄Π°.

ЗанимаСтся вопросами ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, диагностики ΠΈ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² эндокринной систСмы: Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²ΠΈΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ называСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 2,15 β€” 2,50 ммоль/Π».

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ - это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых распространСнных нСорганичСских элСмСнтов, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Он Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, участвуСт Π² строСнии костной систСмы, свСртывании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ выполняСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

О Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ говорят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1,2-1,5 ммоль/ Π», ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ большС 3 ммоль/Π».

ΠŸΡ€ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρƒ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипофосфатСмия - сниТСниС Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ уровня фосфора.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΅Π³ΠΎ содСрТания.

К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ относятся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ всасываниС Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, сниТСниС Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, усилСнноС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сочСтаСмы.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мСтастаз, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ эндокринной систСмы, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдром, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия заболСвания ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· биохимичСскими Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ клиничСским наблюдСниСм.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ выраТаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, сСрдСчной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСм ΠΈ симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, анорСксиСй.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мыслСй, психозом ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΡ‹.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ баланса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спазмами, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ конСчностСй, ΠΌΠ΅Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, тахикардия, аритмия.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ идиопатичСкая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наслСдствСнноС происхоТдСниС ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ умствСнного развития ΠΈ часто сочСтаСтся с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ гипостСнуриСй - ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состава ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ - ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мочСобразования. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, симптомы Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, анорСксиСй, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ идиопатичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Π­Ρ‚Π° тСория ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ нашла ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния, Π½ΠΎ спСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС числа Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ идиопатичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ умствСнная ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π»ΠΈΡ†Π° ΡΠ»ΡŒΡ„Π°Β».

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ измСняСтся содСрТаниС фосфатов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ почСчная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎ врСмя обслСдования Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ обызвСствлСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π“ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эту Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сСмСйной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наслСдствСнноС происхоТдСниС, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Π² мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ обусловлСно ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠœΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ связываСтся Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дисбаланс рСгуляторной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ….

Подобная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Π½Π΅ нСсСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, развиваСтся ΠΏΠΎ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ, наслСдуСтся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ развиваСтся Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСнная ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ доброкачСствСнно, Π½Π΅ оказывая сущСствСнного влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Диагностика Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

ДиагностируСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ изучСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ шСи, измСрСния PTH, иммуноэлСктрофорСза ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ скСлСта.

Для выявлСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ проводят ряд диагностичСских исслСдований, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ радиологичСскоС обслСдованиС скСлСта.

Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π³ΠΎ тСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ онкологичСском сопровоТдСнии проводят Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сонографии ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€. исслСдования.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ сниТСнию излишнСго ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· лСчСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ коррСкция состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ уровня Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ назначСния фосфатов. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Учитывая Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ поступаСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния.

Π’ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ использованиС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ содСрТащих большоС количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Однако ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… нСльзя, Ρ‚.ΠΊ. ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ остСопороз. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, основной источник Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Однако ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ фосфатов ряба Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ позволяСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ.