Могут ли аденоиды давать запах изо рта. Откуда берется неприятный запах изо рта при аденоидах и после их удаления

Неприятный запах из полости рта и носа является частым спутником воспалительного процесса в глоточной миндалине. Запах изо рта при аденоидах у ребенка не опасен для здоровья, но он приносит немало дискомфорта. Почему появляется неприятный аромат и как с ним бороться, следует разобраться подробнее.

Степени разрастания глоточной миндалины

Часто причиной появления неприятного запаха изо рта ребенка является воспаление носоглоточной миндалины. Воспалительные процессы в аденоидной ткани приводят к запаху, который может распространяться не только на носоглотку, но и на ротоглотку.

Гиперплазия миндалин чаще всего наблюдается в детском возрасте. В складках слизистой гланд возможно накопление гнойных масс, которые становятся причиной развития патологии почек и сердца. Миндалины – это совокупность лимфатических структур, за счет которых обеспечивается естественная резистентность организма к различным вирусным и бактериальным агентам.

При воспалении миндалин возникают проблемы с защитной функцией организма, они больше не могут противостоять бактериям и вирусам, становясь очагом инфекционного процесса и причиной развития инфекции. Когда лимфатическая ткань разрастается, аденоиды увеличиваются в размерах, возникают проблемы с проглатыванием пищи в горле, также это препятствие для полноценной дыхательной функции.

К осложнениям подобного процесса относят нарастающую гипоксию, которая отрицательно воздействует на структуры головного мозга, может нарушаться развитие ребенка, он страдает от частых вирусных и бактериальных заболеваний.

Какие заболевания способствуют развитию аденоидов

Частыми причинами аденоидных разрастаний являются аллергические реакции, вирусные агенты, микоплазмы и хламидии. Также к причинам аденоидита относят воздействия повреждающих факторов, например, ожог при проглатывании кипятка или кислот, щелочей.

Другим фактором, который провоцирует заболевание аденоидов, является инородное тело, которое повреждает лимфатические структуры (например, неосторожно проглоченная рыбная косточка). В некоторых случаях к такому состоянию имеют отношение опухолевидные процессы либо врожденные аномалии развития дыхательных путей детского организма.

Но главными причинами развития аденоидита является ответ иммунной системы на влияние негативных экзогенных факторов:

  • продолжительное воздействие пониженных температур на миндалины, если ребенок дышит ртом;
  • систематические воспалительные заболевания ротоглотки и носоглотки (тонзиллит, фарингит, синусит, ринит, гайморит);
  • детские заболевания, которые ослабляют иммунитет (коклюш, скарлатина, корь).

К сопутствующим отрицательным факторам относят: отсутствие полноценного питания, проживание в неблагоприятных условиях, нарушение баланса в гормональном фоне, острый дефицит витаминных веществ. Если развивается хроническое воспаление аденоидов, во время этого часто может возникать галитоз. Поэтому очень важно следить за здоровьем детей, обращаться вовремя к доктору, помогать своему ребенку избавиться от воспалительных процессов.

Основные симптомы

Часто развивается аденоидит не одного вида, а нескольких. К примеру, часто можно диагностировать гиперплазию небных миндалин и увеличение миндалин глотки. Отмечаются такие симптомы: трудности с глотанием, нарушение речи, гнусавость голоса, нарушение дыхательной функции и за счет этого головной мозг недостаточно снабжается кислородом. Гланды красные, мягкие.

Храп во сне является одним из характерных признаков заболевания. У ребенка появляется частый кашель. Инфекционный процесс является причиной плохого запаха изо рта. Может ухудшаться качество слуха. В данном случае очень важно проводить лечение аденоидов у детей, родители обязательно должны следить за состоянием здоровья ребенка и за полостью рта.

Почему появляется запах изо рта

Неприятный запах возникает вследствие таких причин:

  1. Воспалительный процесс в глоточных миндалинах.
  2. Гнилостные процессы в результате инфекционного процесса. В итоге выделяется большое количество слизи.
  3. В основе данного экссудата присутствуют межклеточная жидкость, отслоенные лейкоциты, патологические микроорганизмы. Именно эта масса вызывает зловонный запах.

Часто неприятный запах появляется вследствие расщепления тканей при обострении некротического аденоидита.

При этом галитоз ощущается не только из полости рта, но и из носоглотки. Это свидетельствует о серьезном течении заболевания, которое нельзя игнорировать. Малышу требуется помощь врачей.

Диагностика

Если у детей из ротовой полости неприятно пахнет, важно пройти обследование и выяснить основную причину такого состояния. Если лечить запах без устранения основного заболевания, это чревато развитием осложнений, к тому же, такое лечение поможет только на определенное время.

При обращении к доктору вначале проводится сбор анамнестических данных. Проводится оценка общего состояния. При проблеме со ртом назначается бактериологический посев из носоглотки и зева. Этот метод позволяет определить чувствительность к возбудителю заболевания, благодаря чему назначается правильная антибиотикотерапия. Далее обязательным является общий анализ крови и анализ мочи. К инструментальным методам обследования относят: фарингоскопию, ультразвуковое исследование глотки, ригидную эндоскопию.

Лечение аденоидов у детей

После того, как проведена полная диагностика и поставлен правильный диагноз, врачом определяется тактика терапии. К основным методам лечения относят: консервативную терапию, нетрадиционное лечение, хирургические методы.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические мероприятия: УВЧ, СВЧ, озонотерапия, ультразвук, электрофорез, грязелечение. Такие методы подойдут только в том случае, если диагностирована гиперплазия 1 степени. В остальных ситуациях болезнь лечится только радикальными методами.

Консервативное лечение

Лечение с помощью медикаментозных средств является эффективным только на первой стадии развития заболевания. Схема лечения включает в себя назначение следующих средств:

  1. Антивоспалительное медикаментозное средство помогает избавиться от воспалительного процесса в носовых пазухах.
  2. Антисептические препараты для полоскания.
  3. Антибиотики.
  4. Бактериофаги.
  5. Смягчающие лекарственные средства.
  6. Анестетики.

Показаниями к аденотомии являются 2 и 3 степень гиперплазии аденоидов.

Хирургическое лечение

Самым частым методом хирургического лечения является тонзиллотомия, при которой удаляют части гланд. Такая процедура осуществляется до 7-летнего возраста.

Еще одним методом радикальной терапии является криодеструкция, которая заключается в воздействии на пораженные ткани низких температур.

Третьим вариантом является диатермокоагуляция. Но такой метод применяется нечасто, поскольку чреват различными осложнениями.

Причины запаха изо рта после оперативного лечения

Запах изо рта после удаления аденоидов является одним из осложнений. Он может свидетельствовать о том, что гланды удалены не полностью, либо к заболеванию присоединился инфекционный процесс.

В данном случае нельзя тянуть с обращением к доктору.

Осложнения аденотомии

Самым неприятным осложнением является рецидив. К другим осложнениям после операции относят:

  1. Носовые кровотечения.
  2. Головная боль.
  3. Риск инфицирования.
  4. Отечность слизистой оболочки носовых ходов.
  5. Развитие отита.
  6. Шум в ушах, насморк, болезненность в горле.

Причины рецидивов

Рецидивы аденоидита случаются очень редко. Такое может произойти только в том случае, если во время проведения хирургического лечения аденоиды были удалены не полностью, часть их сохранена для выполнения защитной функции.

Оставшиеся ткани могут подвергаться воспалительному процессу, увеличиваться в размерах.

Как устранить запах в домашних условиях

Среди народных средств для устранения галитоза можно выделить:

  • сок алоэ;
  • настой из гвоздики;
  • полоскание отваром из коры дуба;
  • полоскание с помощью перекиси водорода и настоя календулы.

Такие средства помогут избавиться от неприятного запаха после удаления аденоидов у детей.

Правильная гигиена ротовой полости

Если появляется неприятный аромат изо рта, воняют аденоиды, кратковременно избавиться от проблемы можно с помощью выполнения тщательной гигиены ротовой полости – очищения поверхности зубного ряда и межзубных пространств, поверхности языка.

Дополнительно можно пользоваться специальными ополаскивателями, спреями, леденцами.

» Аденоиды у детей

Цитата(Nina #064; 1.11, 16#58;18)

У нас такая же проблема (1год 1 месяц).

Хотела бы узнать, а зубки вы чистите?

Almira_K 14 Дек 2011

В чем могут быть причины неприятного запаха изо рта у ребенка 1 год 9 мес, особенно после сна? Зубки здоровы, горлышко не болит. Остается думать на желудочек, или еще что-то? Участковый педиатр назначил отвар ромашки, о причинах пожал плечами. К кому еще можно обратиться?

сходите к лору, часто запах изо рта бывает из за того, что забиты лакуны

Great_Ma 15 Дек 2011

Еще бы знать что такое лакуны. Та же проблема

Алиева Э. 19 Янв 2012

Отвечая на ваши вопросы я позволила себе предоставить вам статью, в которой, по моему, достаточно четко определены все возможные причины появления запаха изо рта у ребенка.

Запах изо рта ребенка - с этой деликатной проблемой сталкиваются большинство родителей. Откуда появляется неприятный запах у маленького ангелочка?
Утренний запах изо рта. В нем нет ничего страшного - в течение дня движения мышц рта и слюна смывают остатки пищи изо рта. Ночью слюна почти не выделяется, количество бактерий резко увеличивается, что и вызывает несвежий запах после пробуждения. После тщательного утреннего туалета проблема полностью исчезает.
Плохой уход за полостью рта. Если неприятный запах сохраняется в течение дня, не исключено, что виной тому неправильная гигиена ротовой полости. Причина запаха - зубной налет, который появляется вне зависимости от количества зубов. Стоматологи считают, что познакомиться с зубной щеткой ребенок должен вскоре после того, как унего появился первый зубик. Чистка зубов для маленького ребенка - процедура сложная. Часто он просто водит щеткой по зубкам, не понимая, что их надо именно чистить. Убедитесь, что малыш чистит зубы не менее двух минут дважды в день, причем не только передние, но и задние, и вычищает промежутки между зубами. Ребенка постарше научите самостоятельно пользоваться зубной нитью, а до трех-четырех лет помогайте ему в этом.
Кариес. В этом случае продукты гниения скапливаются в дупле больного зуба, вызывая тяжелый запах. Вы внимательно осмотрели ротик и не обнаружили в зубах никаких повреждений? Замечательно, но все равно не откладывайте визит к стоматологу. Запах могут вызывать воспалительные заболевания десен: стоматиты, гингивиты и пародонтиты, которые требуют лечения.
Инородное тело в носу. Если изо рта пахнет гнилью, а из носика вытекает густая желтая слизь, можно предположить, что ребенок засунул в нос какой-то маленький предмет - от пуговицы до кусочка фрукта, а потом забыл об этом. Ребенок может также жаловаться на неприятные ощущения в носу и чихать. Срочно обратитесь к ЛОРу или в ближайший травматологический пункт.
Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-заболевания. Дурной запах изо рта часто является симптомом ангины или тонзиллита, как острого, так и хронического: гной и налет на миндалинах и задней стенке глотки буквально кишат микробами, вызывающими зловоние. Сильный запах, как правило, бывает при аденоидах, а также при хронических бронхитах. Бороться с заболеванием и, как следствие, запахом изо рта, помогают различные физиотерапевтические процедуры, полоскания и ингаляции.
Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта. При гастрите, расстройствах пищеварения, язве желудка и двенадцатиперстной кишки из-за повышенной кислотности часто появляется кислый запах . похожий на запах дрожжевого теста. Характерный «печеночный» запах - один из симптомов гепатита. Запах аммиака может свидетельствовать о серьезном заболевании почек. Запах ацетона - о нарушении уровня глюкозы в крови. В этих случаях нужно немедленно показать ребенка врачу, особенно если присутствуют другие признаки неблагополучия: тошнота, рвота, слабость, головокружение.
Дисбактериоз. Чаще всего эта болезнь заявляет о себе достаточно красноречиво, проявляясь расстройством стула и бурным газообразованием. Но во многих случаях дисбактериоз протекает почти бессимптомно, давая о себе знать плохим аппетитом и несвежим запахом изо рта. Необходимо сдать анализы на копрологию и углеводы. Прием бифидопрепаратов и соответствующая диета помогают справиться с дисбактериозом и забыть о запахе.
Хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Дурной запах изо рта сопутствует аллергическому риниту. На слизистой носа образуются корки, ощущается «заложенность», ноздри выглядят немного расширенными. После консультации ЛОР-врач пропишет капли или спреи, увлажняющие слизистую носа.
Стресс. Любые сильные эмоции, вызванные сборами в детский сад или переживаниями из-за отменившегося попричине плохой погоды похода в зоопарк, вызывают сухость во рту и, соответственно, плохой запах. Если ребенок нервничает, предложите ему выпить чистой воды или пососать чтонибудь кислое, например дольку лимона. Кислота вызывает сильное слюноотделение, которое позволяет распрощаться с неприятным запахом.
Погрешности в диете. Даже небольшое количество лука или чеснока, блюда из капусты, жирные мясные блюда, большинство сортов сыра могут напоминать о себе в течение суток после употребления. Возможно также, что малыш получает недостаточное количество жидкости.
Постоянный запах изо рта игнорировать нельзя ни в коем случае. Во многих случаях это первая ласточка, а иногда - следствие серьезных заболеваний. Постоянное несвежее дыхание - даже на фоне отсутствия других проблем - повод обратиться к педиатру. Спреи и леденцы для освежения дыхания нельзя предлагать малышам как минимум до семи лет.

С уважением Алиева Эльмира Эльдаровна.

Manu 20 Янв 2012

спсб полезная инфо, прочитала взяла на заметку)но у нас каж все таки кариес)

Запах изо рта у детей

Появление неприятного запаха изо рта – это всегда признак болезней, неполадок в организме, иногда довольно серьезных. Именно поэтому так важно не оставлять ситуацию без внимания, и не пытаться замаскировать. Если у вас или вашего ребенка появился запах изо рта – это сигнал к действию.

Прежде всего, рассмотрим причины появления неприятного запаха изо рта ребенка:

  • недостаточно тщательная гигиена полости рта. Эта причина является наиболее частой среди всех обращений родителей к детскому стоматологу. Как правило, после выполнений всех рекомендаций стоматолога по уходу за полостью рта (своевременная замена зубной щетки и пасты, правильная чистка зубов, полоскание рта после каждого приема пищи и т.д.) проблема полностью исчезает;
  • нарушение баланса микрофлоры носоглотки и полости рта. Острые или хронические очаги инфекции рта, носоглотки, среднего уха могут стать причиной плохого запаха изо рта (аденоиды, фарингит, тонзиллит, кариес и пр.);
  • дисфункция слюнных желез провоцирует излишнюю сухость во рту, что также может стать причиной появления неприятного запаха изо рта ребенка. Снижение слюноотделения может быть вызвано самыми различными факторами – обезвоживанием, стрессом, приемом определенных медикаментов и т.д.;
  • затруднения носового дыхания. Мало кто из родителей обращает внимание на то, что ребенок дышит ртом, а не носом, считая это несущественным. Между тем, дыхание ртом приводит к серьезным нежелательным последствиям (от местного снижения защитных функций носоглотки и, как следствие, увеличения числа респираторных заболеваний, до ухудшения памяти, внимания и задержек интеллектуального развития);
  • нарушение обменных процессов и заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • некоторые особые запахи (к примеру, запах ацетона изо рта ребенка) могут служить специфическими симптомами отдельных болезней (сахарного диабета, электролитного дисбаланса, легочных патологий и пр.).

В случаях появления запаха изо рта при стоматите, заболеваниях десен и пр. маскировать запах или пытаться устранить его с помощью чисто гигиенических процедур можно, но при этом не стоит забывать о настоящей причине его появления. Прежде всего, необходимо устранить источник инфекции, а гигиена полости рта остается, пусть и важной, но все-таки второстепенной процедурой.

Лечение неприятного запаха изо рта у детей

Как видите, возможных причин появления неприятного запаха изо рта ребенка очень много и каждый конкретный случай требует точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Можно попытаться избавиться от запаха изо рта народными средствами – полоскать рот настоями и отварами трав (аира, коры дуба, полыни, тысячелистника, эхинацеи, календулы, мирры соком алоэ и т.д.). Такие полоскания хороши и в качестве профилактики, и как дополнительное средство при лечении, к примеру, стоматитов, воспалений десен, горла, гланд и пр.

Отличным антисептиком является раствор хлорофилла, который продается в аптеках в виде спреев и жидких растворов. Использовать его нужно в соответствии с инструкцией.

Если у ребенка язык покрыт толстым слоем налета, чистите его вручную, с помощью специального скребка для чистки языка, особых насадок на зубных щетках или обычной перевернутой чайной ложки. Лучше всего приучить детей ежедневно, во время чистки зубов очищать язык и внутреннюю поверхность щек.

Хороший эффект дает прием травяных чаев, к примеру, имбиря и мяты перечной. Эти чаи можно заваривать и пить как по отдельности, так и вместе. Принимать их лучше через некоторое время после еды – имбирь нормализует пищеварение, а мята великолепно освежает дыхание.

Таким образом, при появлении неприятного запаха изо рта у ребенка, лучше сразу обратиться к педиатру, провести полное обследование и выяснить, что именно стало его причиной.

Внимательные родители, которых заботит здоровье ребенка, обращают внимание на каждый нюанс и малейшие изменения в поведении и самочувствии малыша. В частности, это касается запаха изо рта у детей. И это верно, поскольку появление необычного, неприятного запаха может сигнализировать о некоторых нарушениях – будь то питание, ритм жизни или здоровье.

Пока ребенок питается исключительно маминым молоком, у него изо рта вполне естественно должно пахнуть этим самым молоком – из-за высокого содержания в организме молочных бактерий. Когда малыш подрастает, меняется его питание, запах может тоже измениться. Но он не должен быть выражено зловонным и вызывать дискомфорт. Поэтому, если у ребенка изо рта вдруг появился неприятный запах, следует обязательно выяснить, что послужило причиной и причину эту искоренить.

Причины возникновения плохого запаха изо рта

В первую очередь, не следует беспокоиться. Если у вашего малыша нет серьезных хронических заболеваний, скорее всего причина проста и легко устраняется:

  • гигиена – чаще всего неприятный запах проявляется утром, это связано бактериями, которых во рту множество и за ночь они размножаются. Как правило, после чистки зубов это проходит;
  • состояние зубов – опять же вопрос гигиены. Чистить зубы следует минимум дважды в сутки, в промежутках между процедурами после приема пищи можно просто ополаскивать рот водой. Деток постарше можно научить пользоваться зубной нитью;
  • питание – неприятный запах может появиться и послед употребления некоторых продуктов: сыра, капусты, мяса, гороха, кукурузы, чеснока и т.д.;
  • сухость слизистых оболочек рта и носа;
  • стрессы, волнения, физические перегрузки.

Но возможны и более серьезные причины появления запаха изо рта, связанные с болезнями, например:

  • гастрит. язвенная болезнь – сопровождается запахом, похожим на миазмы тухлых яиц;
  • повышенная, пониженная кислотность – проявляется соответственно кислым и гнилостным запахом;
  • заболевания почек – можно заподозрить по запаху аммиака;
  • запах, напоминающий ацетон изо рта у ребенка – может свидетельствовать о нарушении работы поджелудочной железы. Если это явление носит несистематический характер, то может быть связано со злоупотреблением жирной пищей, пищевым отравлением, кишечной инфекцией. Постоянно запах ацетона может сопровождать детей с атопическими проявлениями на коже и сахарным диабетом;
  • запах изо рта, вызванный аденоидами. Аденоидные образования в носоглотке могут привести к скоплению слизи на задней стенке. Эта слизь является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая и дает нежелательный запах;
  • запах изо рта при появлении стоматита. Стоматит у детей связан с развитием в ротовой полости грибка кандида, в результате чего на слизистой появляются белые пятна, налет и неприятный запах.

Как устранить запах?

Для начала следует проанализировать питание, режим и ритм жизни малыша. Если появление запаха связано с незначительными изменениями, волноваться не о чем. Если запах продолжает беспокоить и становится систематическим, нужно обследовать ребенка на предмет выявления вышеперечисленных заболеваний. Только их лечение поможет избавиться от неприятного эффекта.

Также можно устранить запах изо рта простыми и безопасными народными средствами:

  • жевание корня и листьев петрушки;
  • полоскание рта после еды настоем ромашки или шалфея;
  • увеличение объема потребляемой жидкости;
  • употребление твердых овощей и кислых фруктов для стимуляции слюноотделения.

Но следует помнить, что данные меры помогут устранить только симптом и не отменяют необходимости поиска настоящей причины появления запаха и ее искоренения.

Источники: Комментариев пока нет!

Существует множество причин несвежего дыхания, но чаще всего появляется неприятный запах изо рта при аденоидах. Для начала давайте попробуем разобраться, что же такое - эти самые аденоиды. Аденоиды – это патологическое увеличение миндалин (двух симметричных образований у корня языка). При этом увеличиваются не только сами миндалины, но и начинается разрастание тканей в виде петушиного гребня в сторону носа. Возбудителями этого воспаления являются стрептококки, аденовирусы, стафилококки и некоторые другие микроорганизмы. При этом очаги становятся местом скопления микробов, поэтому гнилостный запах изо рта при аденоидах является одним из первых симптомов. Но, как мы знаем, матушка-природа ничего не создает просто так, так для чего нужны аденоиды человеку? Это не просто какие-то «штучки-наросты», это первые пункты обороны лимфатической системы от различных вдыхаемых воздушно-капельных инфекций, наши естественные фильтры. А, как известно лимфатическая система - это местный иммунитет организма человека.

Аденоиды в носу у взрослых и детей. Симптомы.

Чаще всего детки страдают аденоидами с 3 до 7 лет, но возможны и проявления от 1 года до 14 лет. Как правило, к периоду полового созревания аденоидное разрастание постепенно сходит на нет. Ранее было принято считать, что это заболевание исключительно детское и взрослые этим не страдают, но,скорее всего, это объясняется тем, что докторам было просто затруднительно должным образом обследовать носоглотку в виду отсутствия соответствующих инструментов, поскольку на вооружении у специалистов в те времена были только элементарные зеркала и собственные пальцы. Симптомы аденоидов в носу у детей и взрослых практически одинаковы. Общие симптомы:

  • Полная или частичная потеря слуха
  • Храп. Тяжелое носовое дыхание
  • Частые приступы кашля, привычно открытый рот
  • Боли в ушах, частые отиты
  • Увеличение и болезненность сопутствующих лимфатических узлов

Что такое аденоиды в носу и надо ли их удалять?

Аденоиды в носу могут воспаляться независимо от глоточных миндалин. В таком случае, можно отметить, что человек достаточно шумно делает вдох-выдох, а любое медикаментозное лечение насморка неэффективно. Встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Кто-то из врачей считает, что удалив их, открываются ворота для инфекций и сравнивают это с глазом без защиты века, а кто-то имеет мнение, что это хронический рассадник бактерий, который подлежит немедленному устранению. Могут ли аденоиды давать температуру? Да, нередко острое состояние воспаления сопровождается повышение температуры вплоть до 39 и выше.

Для того чтобы не навредить организму, необходимо разобраться во всех положительных и отрицательных нюансах. Итак, аденоиды - за и против удаления:

За удаление:

  1. Если после каждого незначительного ОРВИ или перенесенной обычной простуды, наблюдается нарушение слуха, то это однозначное показание для операции.
  2. Стремительное разрастание тканей, грозящее невозможностью дыхания и нарушением речи.

Против удаления:

  1. При удалении аденоидов удаляется одно из звеньев цепи защиты, соответственно общий иммунитет организма падает. Поэтому мнение о том, что ребенок перестанет болеть, является мифом.
  2. Если были удалены аденоиды аллергического характера, то велика вероятность развития астмы и аллергического ринита.
  3. Не всегда точно поставленный диагноз, поскольку причинами затрудненного дыхания могут быть неправильная форма перегородки носа и проблемы с пазухами.

Больно ли удалять аденоиды?

Если показания к операции очевидны и ее не избежать, следует найти грамотного специалиста с хорошими отзывами. Рассказы пациентов, перенесших в прошлом подобное вмешательство, полны негативных воспоминаний, но медицина не стоит на месте. Современные операции проводятся с обязательным применением анестезии (местной или общей) и под полным видеоконтролем за счет введения в полость миникамеры. Это гарантирует полное удаление ненужных тканей и профилактику ее разрастания.

Лечение реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка что это такое

Очень часто многие родители ошибаются, игнорируя возникновение неприятного запаха изо рта у своего малыша, который, как кажется, появился без каких либо причин. Но часто это может быть совсем не пустяком, как на первый взгляд может показаться.

И даже не в том проблема, что это само по себе неприятно, ведь такое дитя может стать объектом насмешек со стороны сверстников (очень часто детские коллективы таких вопросах бывают очень жестокими). Но самое важное, что очень часто неестественный запах изо рта может быть симптомом серьезных болезней. Такое явление в медицинской практике известно как халитоз.

Различают также псевдохалитоз – неприятный запах в таких случаях - временное явление, которое позволят устранить простые гигиенические процедуры. Истинный халитоз намного серьезнее, чаще всего он может свидетельствовать о наличии в организме ребенка той или иной патологии.

Можно выделить такие наиболее частые причины халитоза:

  1. Неправильное питание
  2. Недостаточное слюноотделение
  3. Несоблюдение гигиены ротовой полости
  4. Заболевание органов дыхания:
  • аденоиды и ринит
  • тонзиллит
  • бронхит
  • Нарушение работы пищеварительной системы
  • Опасным сигналом является запах изо рта ацетона
  • Неправильное питание - частая причина халитоза

    Иногда родители возникновение неприятного запаха изо рта связывают с тем, что малыш мог съесть что-то слишком пахучее или несвежее. И правда, некоторые продукты могут долго оставлять не совсем приятный запах – чеснок, редиска или редька, лук, капуста, кукуруза. Этому также способствует питье некоторых соков и газированных напитков.

    Но запах не должен быть очень стойким – с ним должны быстро справиться вентиляция органов и естественное очищение ротовой полости.

    Часто такой признак может возникнуть после неумеренного застолья, когда кроха за праздничным столом просто съел лишнего. Пищеварительная система в своем обычном режиме не может переработать излишки еды, поэтому происходит ее застой в желудке – именно отсюда возникает неприятная отрыжка с гнилостным неприятным запахом. Это также бывает у детей, которые склонны к перееданию и полноте – у них такой симптом часто может быть хроническим. Если рацион смещается в сторону белковой пищи, это стимулирует постоянные процессы гниения.

    Избежать появления избыточного веса у детей позволит правильное введение первого прикорма при грудном вскармливании. Очень часто такая проблема встречается и у любителей сладкого. Продукты жизнедеятельности, которые выделяются колониями микроорганизмов, способны вызвать неприятный запах.

    Залог свежести дыхания – соблюдение гигиены

    Обязательно нужно обратить внимание на состояние ротовой полости. Может быть, ребенку лень чистить зубы или же он это делает только для вида, тщательно не очищая десны и межзубное пространство. Поэтому в таком случае не исключено, что у малыша возник и развивается кариес, а появление запаха связано именно с этим.

    Ухаживать за ротовой полостью нужно, как только у малыша появятся первые зубки. В плохо очищенной полости рта хорошо развиваются колонии болезнетворных микроорганизмов.

    Хорошо осмотрите состояние слизистой оболочки ротовой полости – мам иногда удается обнаружить признаки стоматита или иных воспалений.

    На слизистой языка может оставаться много остатков пищи и родители не должны забывать об этом. Очень маленьким деткам язык нужно регулярно очищать от налета, по мере их взросления необходимо учить их это делать самостоятельно.

    При недостаточном слюноотделении обращайтесь к врачу

    В некоторых случаях появление неприятного запаха изо рта может быть связано с употреблением некоторых лекарственных средств.

    Ротовая полость у детей не должна быть пересушенной. По своему составу слюна губительна для микроорганизмов, она берет участие в самоочищении полости рта, просто смывая все пищевые остатки.

    В случае недостаточного слюноотделения родителям необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией. Может быть, к такому состоянию привел прием тех или иных медикаментов. Очень опасными являются периоды после перенесенных заболеваний, при которых малыш долгое время принимал антибиотики.

    Обязательно проверьте нормальную секрецию слюнных желез.

    Неприятных запах изо рта могут вызвать болезни органов дыхания

    Если в ротовой полости нет видимой патологии, посетив детского стоматолога, можно будет тоже добавить ясности, что может причина неприятного запаха заключается в заболеваниях органов дыхания. И если нет каких-либо других симптомов, обязательно нужно отправиться к педиатру.

    Тонзиллит

    Острая или хроническая форма тонзиллита (воспаления миндалин) способствуют скоплению болезнетворных микроорганизмов и их размножению, образованию слизи и нагноению. Очень часто такое состояние сопровождает плохой запах изо рта.

    Строение самых миндалин пещеристое, в их полостях иногда скапливаются небольшие разлагающиеся частички пищи.

    В список обязательно выполняемых гигиенических процедур нужно включить регулярное полоскание горла.

    Бронхит

    При бронхитах (воспалениях дыхательных путей) разной этиологии или воспалении легких часто неприятный запах изо рта может стать одним из проявлений этих болезней.

    В бронхиолах и бронхах скапливается много мокроты, которая выходит при откашливании, ее сопровождает неприятный запах.

    Аденоиды и ринит

    Одна из причин плохого запаха изо рта – скопившаяся мокрота.

    При рините (насморке) аллергического или инфекционного характера всегда обильно образуются гнойные массы, выделения стекают по задней стенке носоглотки. Эта слизь под действием бактерий разлагается, в результате чего выделяются летучие соединения серы с очень неприятным запахом.

    При воспалившихся или чрезмерно разросшихся аденоидах, когда они перекрывают задние носовые ходы (большую часть их просвета), а также насморке малыш дышит ртом, из-за чего происходит пересушивание полости рта. Это способствует массовому размножению колоний микроорганизмов и различными неприятными симптомами.

    Почему же увеличиваются аденоиды у ребенка?

    У маленьких деток обязательно убедитесь, что он себе ничего не сунул в ноздрю. Кроха мог об этом даже позабыть и инородное тело его никак не беспокоит, но в результате этого возникнет раздражение слизистой оболочки, выделение слизи с неприятным запахом и затрудненному носовому дыханию.

    Проблемы со стороны пищеварительных органов

    Часто истинный халитоз возникает как следствие серьезных дисфункций желудочно-кишечного тракта, а также обменных нарушений. Если Вы можете исключить причины, которые связаны с дыхательной системой, обязательно пройдите полное обследование пищеварительных органов.

    Если у ребенка изо рта возник кислый запах, это может свидетельствовать о нарушениях работы верхних отделов кишечника и желудка. Такое часто случается при хроническом течении гастроэзофагеального рефлюкса, когда некоторое количество пропитанной желудочным соком непереваренной пищи, выбрасывается в пищевод. При этом возникает неприятная отрыжка с характерным запахом.

    Также подобный симптом иногда свидетельствует о развивающемся гастрите, дуодените и даже начинающемся язвенном процессе. Нельзя исключить инфицирование хеликобактером, так как именно двенадцатиперстная кишка и желудок являются идеальным местом, в котором развиваются ее колонии.

    Плохой запах также может возникать при застое в кишечнике перевариваемых пищевых масс из-за скопления в нем гельминтов (глистов).

    Часто неприятный запах бывает при дисбактериозе кишечника – патологическим состоянием, которое сопровождает повышенное газообразование, вздутие живота, частые поносы. В некоторых случаях такое нарушение может протекать почти бессимптомно, за исключением несвежего дыхания.

    При выраженном запахе сырой печени у ребенка сразу же можно заподозрить наличие гепатита или печеночной недостаточности. Также при поражении этого органа может возникать запах тухлого яйца (сероводорода).

    Тревожный симптом - запах аммиака изо рта у детей. В этом случае обязательно необходимо проверить состояние мочевыделительной системы и в частности почек.

    Опасный симптом – запах ацетона изо рта

    Если в дыхании ребенка Вы почувствовали запах ацетона – обязательно обращайтесь к врачу, это свидетельствует о серьезных нарушениях деятельности обмена веществ и эндокринной системы. Иногда такой симптом может свидетельствовать о том, что у малыша начинает развиваться сахарный диабет.

    Если при лабораторном исследовании крови уровень сахара в пределах нормы, то такое состояние, как ацетонемический криз с характерным запахом и рвотой может возникать в результате переутомления, отравления, а в некоторых случаях даже из-за нервного стресса.

    Обязательно проверьте работу щитовидной железы – если нарушается нормальная выработка тиреоидных гормонов, которые напрямую отвечают за процессы метаболизма, в крови может повышаться концентрация ацетона, а это сопровождается характерным запахом.

    Нарушение психоэмоционального состояния

    Иногда халитоз может возникать у детей после сильных волнений.

    В некоторых случаях причина халитоза может быть скрыта в обстановке, которая окружает ребенка. Неокрепшая психика слишком болезненно и чутко реагирует на стрессовые ситуации, которые могут быть практически незаметными для взрослых, для малыша же они – это серьезное испытание.

    При перевозбуждении нервной системы возможно пересыхание во рту, ацетонемические кризы со всеми их последствиями, о которых упоминалось выше, расстройствами пищеварения.

    Нужно поговорить с малышом, чтобы постараться выяснить первопричину волнений и страхов. Может быть, у него есть проблемы в детском коллективе (конфликты во дворе, в школе или детском саду). У старших детей бывают и проблемы посерьезней. Иногда такой синдром может возникать при неудачах в учебе или во время сдачи экзаменов.

    Часто у детей бывает не все в порядке с обстановкой дома – они испытывают постоянных страх от возможного наказания за разные мелочи – несобранные игрушки, вещь уроненную на пол и т.п. Он может бояться лишний раз потревожить взрослых волнующим его вопросом, так как могут получить раздраженный ответ.

    Подобное нервозное состояние часто отзывается различными нарушениями в деятельности детского организма, в результате чего может возникать неприятный запах изо рта.

    Если Ваш малыш сильно переволновался, дайте ему немного подкисленное обильное питье и успокойте его любыми доступными способами. После нормализации окружающей обстановки и снятия стресса халитоз должен исчезнуть.

    Профилактика

    С ранних лет приучайте своего малыша соблюдать правила гигиены. Не забывайте о регулярных визитах к стоматологу, лучше, если они будут совместными.

    В детском возрасте рацион питания не должен содержать ненужных излишеств, он обязательно должен быть правильным. Лучше, если все вопросы, которые касаются этого, Вы зададите врачу-диетологу.

    Обязательно создавайте и поддерживайте благоприятную психологическую обстановку, оказывается содействие своему чаду в решении его проблем, даже если на Ваш взгляд они кажутся нелепыми.

    Если неприятный запах изо рта возник без видимой на то причины, ничего не ждите, а сразу же обращайтесь к врачу. Может быть, он просто сможет развеять все родительские опасения и даст необходимые советы.

    Неприятный запах изо рта исходит от ребенка по разным причинам. Самые безобидные – это несоблюдение правил гигиены и неправильное питание. Более опасным галитоз является, если его спровоцировали заболевания. Устранять аномалию следует как можно скорее, ведь зачастую дурной аромат заставляет ребенка комплексовать. Но самое главное, что вонь может быть симптомом какой-либо патологии.

    Факторы, влияющие на запах изо рта

    Попробуем разобраться, почему изо рта ребенка может дурно пахнуть. Для начала родителям рекомендуется вспомнить, какие продукты наиболее часто употребляет малыш. Распространенным фактором, вызывающим неприятный запах изо рта у ребенка, является пищевой. Если кроха предпочитает кушать сладости, молочную продукцию, лук, чеснок, кукурузу, душок идет именно из-за них. Явление обычно исчезает после чистки зубов.

    Если малыш в 2 – 3 года не умеет чистить зубы или ленится выполнять гигиенические процедуры для ротовой полости, вонь может исходить от порченых зубов или десен, в которых застряли и разлагаются пищевые остатки. Также галитоз может развиваться вследствие активности грибковых инфекций или из-за неочищенного языка, обросшего налётом.

    Почему еще у ребенка плохо пахнет изо рта? Отоларингологи говорят, что это отклонение в детском возрасте часто появляется на фоне воспаленных миндалин. Микроскопические кусочки еды застревают в тканях миндалин и вызывают их нагноение и воспаление. Скопление слизи в синусовых пазухах и воспаление носоглотки являются признаками ангины. В процессе развития патологии болезнетворные микроорганизмы активизируются, и продукты их жизнедеятельности неприятно пахнут.
    Специфический запах изо рта появляется у детей, страдающих расстройством желудка или метеоризмом. Виной тому – избыток желудочного сока и изменение уровня кислотности.

    Знаменитый педиатр и телеведущий передач о детском здоровье Евгений Олегович Комаровский знает, как нервные переживания и стрессы влияют на малышей. Порой они не только ухудшают общее самочувствие, но и способствуют нарушению среды ротовой полости. Замечено, что здоровые малыши растут в благополучных семьях с нормальным психологическим климатом.

    Заболевания, протекающие с галитозом

    Если питание подкорректировано, ребенок регулярно ухаживает за ротовой полостью, его зубы здоровы, но плохой запах изо рта сохраняется, необходимо обратиться к доктору и выявить провоцирующий фактор. Облегчить диагностику поможет описание вони, т. е. схожесть с каким-либо веществом. Для некоторых заболеваний галитоз является характерным признаком. Если родители точно скажут, чем пахнет от их малыша, на вопрос, почему возник галитоз, специалист ответит быстрее.

    • Запах аммиака выделяется при сбоях в работе почек.
    • Запах тухлого яйца появляется от язвенной болезни и воспаления желудка.
    • Кислый запах характерен для повышенной кислотности желудка и пищеводного рефлюкса, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод.
    • Дыхание с запахом ацетона по утрам – симптом эндокринных нарушений (сахарного диабета).
    • Сладковатый аромат сырой печенки говорит о заболеваниях печени.
    • Сильный запах, схожий с душком от навоза, и запах вареной капусты свидетельствуют о проблемах обмена веществ наследственной природы.
    • Гнилостный запах сигнализирует о гастрите с пониженной кислотностью и заболеваниях пищевода.

    Если ребенок склонен к аденоидным вегетациям, на измененной лимфоидной ткани накапливается слизь. Запах от нее исходит гнойный. Разросшиеся аденоиды не позволяют дыхательным путям полноценно поглощать воздух, поэтому малыш дышит ртом. В результате слизистая носоглотки пересыхает и травмируется.

    Изменению выдыхаемого воздуха способствуют и такие причины, как:

    1. дисбактериоз кишечника;
    2. глистные инвазии;
    3. вирусные инфекционные заболевания;
    4. хроническое воспаление органов ЖКТ;
    5. инородные тела, застрявшие в носоглотке детей раннего возраста;
    6. наследственные пороки, заложенные на генетическом уровне;
    7. лучевая терапия и лечение антибиотиками и цитостатиками.

    Как устранить галитоз?

    Стабильно несвежее дыхание является поводом для посещения клиники. Сначала ребенок с родителями должен побывать у ЛОР-врача, т. к. зачастую галитоз сопутствует заболеваниям носоглотки и аденоидным вегетациям. Если дурной аромат оказался вне компетенции отоларинголога, следует обратиться к стоматологу, ведь на втором месте стоят гигиенические проблемы, из-за которых развивается кариес и откладывается бактериальный налёт на дёснах и языке.

    Если детский ротик выдыхает чисто кислый запах, можно сразу идти к гастроэнтерологу. «Кислинка» всегда говорит о проблемах пищеварительной системы. Не лишним будет визит к педиатру, который расскажет малышу о важности соблюдения диеты. Обычно запрет накладывается на сладости, семечки, сыр.

    Запах изо рта ребенка. Что делать?

    Аденотомия, или иными словами, удаление аденоидов, относится к стандартным операциям в отоларингологической практике. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке и не считается экстренным.

    Осложнения после аденотомии появляются нечасто, но все же родителям следует знать, что можно ожидать после вмешательства. В большинстве случаев у детей повышается температура после аденотомии, наблюдается храп, кровоточивость и болезненность в горле.

    Зная особенности течения послеоперационного периода, родители не будут паниковать при появлении некоторых симптомов.

    Теперь подробнее рассмотрим, какие осложнения могут развиваться после хирургического вмешательства.

    Повышение температуры

    Последствия удаления аденоидов зависят от особенностей проведения операции, состояния здоровья ребенка и его возраста. Субфебрильная гипертермия в послеоперационном времени считается нормальным явлением. Ее появление обусловлено реакцией иммунной системы на операцию, как стрессовый и травматический фактор для организма. Повреждение ткани при аденотомии сопровождается их воспалением, что провоцирует небольшое повышение температуры.

    Сбивать температуру не стоит, если она не превышает 38 градусов. Обычно субфебрилитет проходит самостоятельно спустя 3 дня после аденотомии. Если температура превышает отметку 38 градусов, следует увеличить питьевой режим, обтереть кожу ребенка теплой водой и дать жаропонижающие средства.

    Для борьбы с гипертермией нельзя использовать лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. В ее свойства входит не только жаропонижающий, но и разжижающий кровь эффект, что повышает риск кровотечения.

    Родителям грудничков следует быть крайне внимательными, ведь высокая температура чревата появлением рвоты и судорог у ребенка. Обычно гипертермия регистрируется к вечеру, но не исключено повышение температуры вечером.

    Чтобы избежать появления осложнений гипертермии, необходимо измерять температуру дважды в сутки 4-5 дней даже при нормальном состоянии ребенка.

    Если температура превышает 38 градусов, необходимо ребенку дать сироп Нурофен или Панадол. В меньшем возрасте можно использовать ректальные свечи (Эффералган). При сохранении фебрильной гипертермии в течение 3 дней требуется консультация врача.

    Повышение температуры может указывать на физиологическую реакцию на повреждение тканей и воспаление или свидетельствовать об инфицировании организма. Заражение возможно при операции, когда не соблюдаются правила асептики или после вмешательства из-за снижения иммунной защиты. Временная иммунодепрессия чревата развитием простудных болезней, вот почему в ближайшие недели после аденотомии рекомендуется ограничить ребенка от общения с болеющими людьми.

    В зависимости от причины, из-за чего повысилась температура, врач может назначать:

    • антибактериальные средства (Аугментин, Флемоклав, Суммамед, Зиннат);
    • жаропонижающие препараты (Нурофен, Эффералган);
    • растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер);
    • растворы с антисептическим, анальгетическим и противовоспалительным действием (Мирамистин, Хлорофиллипт, травяные отвары).

    Храп после аденотомии

    Статистика подтверждает, что 90% детей, страдающих храпом по ночам, имеют лимфоидные разрастания глоточной миндалины (аденоиды). Вначале развития болезни возможно лечение консервативными методами. Эффект терапии зависит от своевременности обращения родителей с ребенком, а также состояния его иммунитета.

    Аденотомия проводится, когда медикаментозно не удается уменьшить гипертрофию миндалины, и развиваются осложнения. Многие родители считают, что операция является панацеей при аденоидах, но это совсем так. После операции возможно сохранение некоторых симптомов аденоидов (храп, заложенность носа) и рецидив.

    Какие причины влияют на сохранение храпа после хирургического вмешательства. Храп после удаления аденоидов обусловлен:

    • стеканием слизи по задней глоточной стенки в лежачем положении на спине. Появление слизистых выделений происходит при хронических синуситах;
    • заложенностью носа из-за хронического гайморита;
    • аномалией небной занавески, узкими носовыми ходами, искривлением перегородки;
    • увеличением язычка за счет отека и воспаления;
    • привычкой дыхания через рот.

    Если перечисленные причины были исключены в ходе диагностики, стоит заподозрить патологию внутренних органов:

    • дисфункцию щитовидки;
    • нарушение обмена веществ;
    • аллергии на продукты, шерсть, пыльцу, предрасполагающие воспаление и ;
    • генетические болезни.

    Волноваться из-за храпа можно спустя 2 недели после аденотомии, когда данный симптом должен пройти. В течение полумесяца храп наблюдается из-за отечности тканей носоглотки вследствие их травмирования. В результате этого сужаются носовые ходы, и нарушается дыхание через нос. Также храп может появляться из-за неполного удаления лимфоидной ткани.

    Для облегчения состояния ребенка назначаются:

    • назальные капли с сосудосуживающим действием (Виброцил, Отривин). Они уменьшают диаметр кровеносных сосудов, выход жидкости из русла, тем самым снижают выраженность отека;
    • дыхательная гимнастика;
    • антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), уменьшающие отек слизистой;
    • промывание носовых полостей с помощью морской воды, травяных отваров (ромашка, шалфей, кора дуба), а также ротоглотки (Ротокан, Хлоргексидин, Гивалекс).

    Болевой синдром

    Удалив аденоиды, последствия могут быть представлены болезненностью при глотании в зоне зева, носа и уха. Ребенок из-за боли может отказываться от пищи, чтобы не провоцировать ее появление. Чтобы облегчить состояние, родителям следует уделить особое внимание питательному рациону, в частности, способу приготовления продуктов.

    Для уменьшения болезненности назначаются:

    • растворы для полоскания горла на основе противовоспалительных, антисептических и анальгетических компонентов (Ротокан, Стопангин, Тантум Верде);
    • спреи для горла (Биопарокс, Стрепсилс, Септолете);
    • травяные отвары (календула, ромашка, кора дуба).

    Если боль распространяется на зону уха, возможно развитие отита. Обычно удается выявить заболевание на стадии до перфорации перепонки. В лечении можно использовать:

    • ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
    • борную кислоту (спиртовой раствор). Она используется в виде лечебного средства для смачивания ватных турунд, после чего они располагаются в слуховом проходе;
    • сосудосуживающие назальные средства (Називин, Тизин), уменьшающие отечность тканей; антигистаминные препараты, например, Зодак, Эриус или Лоратадин;
    • антибактериальные лекарства (Амоксиклав); физиотерапевтические процедуры (лазер, УФО).

    Осложнения аденотомии

    В послеоперационном периоде возможно кровотечение (0,4% случаев). При массивном кровотечении из носовых полостей и ротоглотки может выделяться кровь в виде сгустков или каплями. Это достаточно редкое осложнение. Медицинская помощь заключается в тампонировании раны или прижигании кровоточащего сосуда.

    В раннем послеоперационном периоде ребенок может кашлять из-за попадания крови в гортань. Кашель после удаления аденоидов может продолжаться 1-2 суток.

    Заметим, что небольшая кровоточивость возможна в течение месяца после аденотомии. Из-за этого не стоит переживать. В слизи могут наблюдаться прожилки несвежей крови или кровянистые корочки. Если у родителей все же есть беспокойство по этому поводу, можно проконсультироваться с врачом. При необходимости врач назначает гемостатические средства.

    Среди возможных осложнений также стоит отметить:

    • гнусавость. Голос может изменяться из-за отечности слизистой и уменьшения просвета носовых ходов. Беспокоиться по этому поводу не нужно, симптом проходит самостоятельно через 8-10 дней;
    • аллергические реакции на медикаменты, используемые для анестезии;
    • повторное разрастание лимфоидной ткани;
    • нечеткое произношение согласных звуков, которое наблюдается из-за неполного закрытия носовой полости мягким небом;
    • спазм шейных мышц (кривошея);
    • запах изо рта после удаления аденоидов. После хирургического вмешательства в ротоглотке и носовых полостях могут появляться струпья белого оттенка, которые постепенно отпадают. Они могут неприятно пахнуть.

    Послеоперационный период

    С проблемой увеличенных аденоидов сталкивается огромное количество детей. Несмотря на консервативное лечение, зачастую назначается хирургическое вмешательство. Аденотомия считается несложной операцией, по окончании которой уже через 3-4 часа родители могут забрать ребенка домой. Но родители должны понимать, что ответственность за состояние ребенка теперь на их плечах. Обязателен контроль самочувствия ребенка и строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

    Что же требуется от родителей?

    1. обеспечение щадящего режима (ограничение подвижных игр, посещения спортивных кружков);
    2. сокращение общения с болеющими людьми и времени нахождения в общественных местах, особенно в периоды гриппа. Это позволит уменьшить риск развития простудных болезней;
    3. дневной сон минимум 2 часа;
    4. частая влажная уборка в детской комнате и проветривание; запрещается горячая ванна, загар и длительное пребывание под открытым солнцем. Перегревание организма чревато повышением температуры и замедлением заживления раны;
    5. питательный режим требует исключения твердых продуктов, горячих, острых и жареных блюд. Акцент нужно сделать на творожных изделиях, кефире, кашах и овощах. Начиная со второй недели рацион можно расширить за счет яиц, супа, мяса и рыбы. Фрукты разрешаются только на третьей неделе;
    6. дыхательная гимнастика позволяет приучить ребенка дышать через нос, закрывая при этом рот. Дети привыкают к дыханию через ротовую полость, поэтому даже после хирургического вмешательства они не сразу перестраиваются.

    Физические упражнения, специально разработанные для укрепления мышц рта и нормализации носового дыхания, выполняются ежедневно в течение четверти часа. Количество упражнений увеличивается постепенно. Вначале ребенок выполняет по 3 упражнения, со временем достигая 15. На первом этапе гимнастика проводится под контролем физиотерапевта. Родители также могут присутствовать при этом, чтобы в дальнейшем контролировать правильность выполнения упражнений в домашних условиях.