Возможные причины клинической смерти. Клиническая смерть: когда минуты решают все

«Внезапно мне привиделось, что душа моя покинула тело и парит над потолком. Тело наполнило необычное спокойствие. Но тут все заволокло тьмой, и лишь далекий огонек света маячил где-то вдалеке ». Так выглядят воспоминания человека, у которого была клиническая смерть. Что это за явление, как происходит - мы опишем в данной статье. Наука и эзотерика данное состояние трактуют по-разному.

Описание и симптомы феномена

Клиническая смерть - медицинский термин, обозначающий прекращение двух важнейших условий для поддержания человеческой жизни - кровообращения и дыхания.

Среди основных признаков состояния:

• В течение нескольких секунд после апноэ и асистолии происходит потеря сознания;
• Головной мозг продолжает жить и работать;
• Зрачки расширяются и не сужаются под воздействием света. Происходит это ввиду дистрофии нерва, ответственного за двигательную активность органов зрения;
• Отсутствует пульс;
• Температура тела поддерживается на нормальном уровне в 36,6 градусов;
• Продолжается нормальное течение метаболизма.

До XX века наличия вышеприведенных признаков было достаточно, чтобы признать человека умершим. Однако успехи медицины, в том числе экстремальной, сделали свое дело.

Теперь можно буквально вытащить человека из лап смерти благодаря использованию сердечно-легочной вентиляции, дефибрилляции и введению в организм значительных доз адреналина.

В данном ролике репортер Наталья Ткачева расскажет, что чувствуют очевидцы, пережившие клиническую смерть, покажет несколько довольно редких кадров:

Продолжительность клинической смерти

Подавляющая часть тканей и органов способна пережить остановку циркуляции крови достаточно долгое время. Так, тело ниже сердца способно выживать после его остановки на протяжении получаса. Кости, сухожилия и кожа могут быть успешно реабилитированы спустя 8-12 часов.

Самым чувствительным к снабжению кислородом органом является мозг. При его повреждении выход из переходного состояния становится невозможным, даже если удалось привести в норму кровообращение и сердце.

По словам патофизиолога Владимира Неговского, существует две ступени обратимого умирания мозга :

1. Продолжительность первой составляет около пяти минут. За этот период высшие отделы центральной нервной системы еще сохраняют тепло жизни даже при полном отсутствии кислорода;
2. По истечении нескольких минут после остановки кровообращения гибнет кора головного мозга. Но продолжительность жизни мыслительного органа может быть значительно увеличена, если искусственно понизить температуру тела человека. Аналогичный эффект имеет место при ударе током или попадании воды в дыхательные пути.

Причины клинической смерти

К переходному между жизнью и смертью состоянию могут привести следующие факторы:

1. Остановка сердца и, как следствие, кровообращения. Жизненно важные органы перестают получать вместе с кровью кислород и погибают;
2. Слишком большие физические нагрузки;
3. Реакция организма на стресс и нервный срыв;
4. Последствие анафилактического шока - стремительного роста чувствительности организма под воздействием аллергена;
5. Нарушение работы легких или закупорка дыхательных путей под воздействием различных причин (в том числе удушение);
6. Поражение тканей в результате обширных ожогов, тяжелых ран или сильного удара током;
7. Отравление ядовитыми веществами;
8. Хронические недуги, поражающие органы кровообращения или дыхания;
9. Случаи насильственной смерти;
10. Спазмы сосудов.

Независимо от истинной причины критического состояния, помощь пострадавшему должна быть оказана незамедлительно .

Мероприятия по оживлению

Первая помощь по спасению умирающего человека включает в себя такие действия:

1. Необходимо убедиться в том, что присутствуют все признаки пограничного состояния. Нельзя приступать к выполнению мероприятий, если человек еще находится в сознании;
2. Выполнить прекардиальный удар кулаком по груди (в область сердца);
3. Уложить пострадавшего на твердый и жесткий пол;
4. Положить на лоб ладонь и слегка надавить, чтобы приподнялся подбородок;
5. Если во рту имеются посторонние предметы (например, зубной протез), необходимо удалить их оттуда;
6. Зажать пальцами нос спасаемому и вдувать ему в рот воздух приблизительно через каждые 5 секунд;
7. Выполнить массаж сердца. Положить руки одна на другую в нижней части груди и произвести слабое надавливание, напирая всей массой тела. Руки в локтях при этом не должны сгибаться. Частота совершения манипуляций - около 2 за каждый 3 секунды;
8. Вызвать скорую помощь, изложить состояние больного и выполненные мероприятия по спасению.

Что видели люди, пережившие клиническую смерть?

Пережившие клинический летальный исход повествуют о необычных вещах, происходивших с ними в одном шаге от смерти.

На краю гибели человеческому взору предстает такая картина:

• Обострение чувствительности всех органов;
• Память жадно улавливает каждую мелочь;
• Дух человека покидает бренное тело и равнодушно наблюдает за происходящим;
• Слуховые галлюцинации: возникает ощущение, будто бы кто-то зовет умирающего;
• Полное эмоциональное и нервное успокоение;
• В сознании, словно в диафильме, пролетают самые яркие и запоминающиеся моменты жизни;
• Видение сгустков света, манящих к себе наблюдателя;
• Ощущение попадания в параллельную реальность;
• Созерцание тоннеля с маячащим вдалеке светом.

Схожесть рассказов тысяч разных людей, буквально побывавших на том свете, дает почву для развития бурной фантазии эзотериков.

Верующие люди воспринимают эти свидетельства в религиозном ключе. К набору типичных воспоминаний они - намеренно или нет - добавляют библейские сюжеты.

Научное объяснение загробных воспоминаний

Сторонники оккультного и религиозного знания воспринимают истории о свете в конце туннеля как неоспоримое доказательство наличия загробной жизни . Но даже самые яркие рассказы пациентов не производят на ученых никакого впечатления.

С точки зрения современной науки, всю совокупность воспоминаний можно объяснить с логической точки зрения:

• Ощущение полета, световых бликов и звуков происходит еще до клинического летального исхода, сразу после прекращений кровообращения. Непосредственно в переходном состоянии человек не может ничего ощущать;
• Ощущение умиротворения и спокойствия, о котором отзываются некоторые люди, говорит о повышении в организме концентрации серотонина;
• Стремительное снижение содержания кислорода в тканях приводит к ухудшению функций зрительной системы. Мозг понимает «картинку» только из центра сетчатки глаза. Появляется галлюцинация в виде туннеля с огоньком в его конце;
• Падение содержания глюкозы сразу после остановки сердца может на несколько секунд подстегнуть активность высших мозговых отделов. Возникают весьма красочные образы и музыка, не имеющие никакого отношения к реальности.

Состояние, длящееся в течение нескольких минут после остановки дыхания и сердцебиения, носит название клиническая смерть. Что это за феномен, стало известно лишь несколько десятков лет назад. За это время удалось спасти сотни тысяч жизней. Истинная суть явления остается предметом ожесточенного спора оккультистов, эзотериков и ученых.

Видео о зафиксированных случаях клинической смерти

В данном репортаже Артем Морозов расскажет о клинической смерти, также будет показано несколько очевидцев, переживших ее:

Клини́ческая смерть — обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма. При этом гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее к ней чувствительных органах и системах.

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3—4 минут, максимум 5—6 минут (при исходно пониженной или нормальной температуре тела).

Третья стадия смерти

Клиническая смерть это такое состояние организма человека, когда отсутствуют первичные признаки жизни - прекращается дыхание, останавливается работа сердца, нет видимых признаков деятельности центральной нервной системы (человек без сознания). Это состояние может показаться необъяснимым, но лишь на первый взгляд, если его рассматривать изолированно, само по себе.

В действительности же клиническая смерть это третья, предпоследняя стадия процесса умирания, закономерно связанная с предыдущими и последующим этапами. Первой стадией является преагональное состояние, когда человек чувствует общую слабость, его сознание путается, общее поведение вялое, посинение кожных покровов (цианоз) или их бледность, сложность определения артериального давления, слабость или отсутствие пульса на периферических артериях.

Вторая стадия это агональная стадия, более известная как агония. Это период резкой активизации деятельности практически всех отделов организма, которые обозначают его решающую попытку вернуться в нормальное состояние. Чаще всего характерным внешним признаком агонии является глубокое короткое дыхание, нередко сопровождаемое хрипами. Обычно сознание уже отсутствует, так как серьёзно нарушена работа центральной нервной системы, однако возможны периоды возвращения к сознательному состоянию.

Клиническая смерть представляет собой третью стадию, когда организм уже фактически сдаётся и отключает свою «систему жизнеобеспечения». В этот период, который в среднем не превышает пяти минут, у врачей есть возможность вернуть человека к жизни - за это время в клетках человеческого тела тратится накопленный запас необходимых веществ и, главное, кислорода.

По истечении этих пяти минут начинают разрушаться самые «голодные» до кислорода клетки, клетки головного мозга, после чего восстановление человека практически невозможно. Это означает наступление четвёртой стадии умирании, биологической смерти, когда уже нет вариантов возвращения к жизни.

Чем клиническая смерть отличается от комы

Зачастую можно наблюдать отождествление клинической смерти с другим состоянием человеческого организма, известным как кома. Это близкие по своему содержанию, но всё же не тождественные понятия. Кома - это, прежде всего, тяжёлое патологическое состояние, при котором главным негативным моментом является прогрессирующее угнетение функций центральной нервной системы, то есть нарушение реакции человека на внешние раздражители и потеря сознания. В дальнейшем кома может перейти в глубокую кому, влекущую за собой повреждение мозга.

Кома в начальной своей форме может быть одним из признаков клинической смерти. Однако клиническая смерть, в отличие от комы, это не только потеря сознания, но и прекращение сердечных сокращений и остановка дыхания.

В коме человек находится без сознания, но сохраняет инстинктивную способность дышать и у него работает сердце, что определяется по наличию пульса на магистральных артериях. Зачастую в случаях выхода из клинической смерти после реанимационных действий человек переходит в кому различной степени глубины. После этого остаётся ждать признаков, по которым можно определить, успели врачи вывести пациента из состояния клинической смерти до получения им повреждений мозга или нет. В последнем случае человек впадает в глубокую кому.

Нематериальные аспекты клинической смерти

Но в наше время клиническая смерть известна больше не из-за своего физиологического значения, как ни странно, а в связи с психологическими и мировоззренческими аспектами. Дело в том, что широко известны стали ментальные ощущения, которые испытывает определённая часть людей, перенесших состояние клинической смерти, и которые в околонаучной прессе получили название околосмертных переживаний.

Чаще всего они сводятся к стандартному набору: ощущению эйфории, лёгкости, избавления от физических страданий, наблюдения визуального образа света в конце тёмного туннеля, видения умерших ранее близких или религиозных персонажей, наблюдение картины своего тела извне и тому подобное. Для религиозных или настроенных мистически людей околосмертные переживания во время клинической смерти являются свидетельством существования потустороннего мира и бессмертия души.

Официальная же наука объясняет подобные переживания исключительно физическими причинами.

Прежде всего, медики обращают внимание на то, что ничтожная часть переживших клиническую смерть вспоминают о некоторых ощущениях в этом состоянии - примерно один человек из пятисот. Однако, учитывая то, что в одних лишь США ежегодно клиническую смерть переживают несколько миллионов человек, то и количество случаев околосмертных переживаний значительно. Это приводит к тому, что в общественном сознании набор того, что человек «должен» увидеть при клинической смерти, уже хорошо известен, что приводит к самовнушению и воспоминаниям, которых в действительности не было. Наконец, врачи говорят о том, что околосмертные переживания это галлюцинации, вызванные изменениями в работе головного мозга во время клинической смерти: так, знаменитый образ темного туннеля со светом в его конце объясняют уменьшением притока крови к глазам и состоянием «сужения» зрительного восприятия.

Введение

Реаниматология - наука об оживлении организма. А так как я - реаниматолог, то говорить буду о жизни и смерти с точки зрения врача-реаниматолога, имеющего достаточно большой опыт наблюдения, ведения и предотвращения процесса умирания-смерти.

Вся информация о различных ощущениях, испытанных больными, пережившими клиническую смерть, чаще всего основана на субъективных данных (опрос этих больных, зачастую направляемый опрашиваемым в нужное ему русло). В этой статье я последовательно пройду по стадиям умирания, опишу объективные процессы, происходящие с организмом и сознанием умирающего, и коснусь возможности и условий полного социального восстановления перенёсших клиническую смерть.

Терминальные состояния

По определению к терминальным состояниям относятся преагония, агония и клиническая смерть. Качественный переход от жизни к смерти представляется последовательным закономерным нарушением функций и систем организма, заканчивающимся их выключением. Именно это обстоятельство - последовательность и постепенность выключения функций - даёт время и возможность для вмешательства с целью восстановления жизни.

Преагональное состояние

Характеристики:

нарушение деятельности центральной нервной системы (сопор или кома),

низкое артериальное давление,

централизация кровообращения,

расстройства дыхания.

Всё это способствует развитию кислородного голодания тканей и снижения pH (тканевой ацидоз). Тем не менее в преагональном состоянии основным видом обмена веществ является окислительный . Этот период не имеет определённой продолжительности. Он может даже отсутствовать, например, при внезапном развитии остановки сердца в результате поражения электрическим током. В случаях, когда организм имеет возможность включить различные компенсаторные механизмы (например, кровопотеря), преагональное состояние может продолжаться несколько часов, даже если лечебная помощь не проводилась.

Агония

Начало агонии часто весьма чётко характеризуется клинически и в 100% случаев - на ЭКГ и ЭЭГ , т.к. переходом между преагонией и агонией является так называемая терминальная пауза. Клинически она характеризуется тем, что после резкого учащения дыхания внезапно наступает его остановка, исчезают роговичные рефлексы, на ЭКГ регулярный ритм сменяется редкими единичными импульсами. Терминальная пауза длится от нескольких секунд до 2...4 мин .

Динамика агонии даётся по : агония начинается короткой серией вдохов или единственным вдохом. Амплитуда дыхания нарастает, его структура нарушена - одновременно возбуждаются мышцы, осуществляющие и вдох, и выдох, что приводит к почти полному прекращению вентиляции легких. Достигнув определённого максимума, дыхательные движения уменьшаются и быстро прекращаются. Это объясняется тем, что высшие отделы центральной нервной системы на этом этапе выключаются, что экспериментально подтверждено в , и роль регуляторов жизненных функций переходит к продолговатому и спинному мозгу. Регуляция направлена на мобилизацию всех последних возможностей организма сохранить жизнь. При этом не только восстанавливаются описанные выше дыхательные движения, но и появляется пульсация крупных артерий, правильный ритм и кровоток, что может привести к восстановлению зрачкового рефлекса и даже сознания. Однако эта борьба со смертью неэффективна, т.к. энергетика организма в этой стадии пополняется уже за счет анаэробного (безкислородного) обмена и не только становится недостаточной в количественном отношении, но и приводит к качественным изменениям - быстрому накоплению недоокисленных продуктов обмена.

Именно во время агонии организм теряет те пресловутые 60...80 граммов веса (за счёт полного сжигания АТФ и истощения клеточных запасов), которые в некоторых наукообразных статьях называют весом души, покинувшей после агонии тело.

Продолжительность агонии невелика, её выраженность зависит от характера патологических изменений в организме, на фоне которых она возникла. После этого дыхание и сердечные сокращения прекращаются, и наступает клиническая смерть.

Клиническая смерть

Своеобразное переходное состояние между жизнью и смертью, начинается с момента прекращения деятельности центральной нервной системы, кровообращения и дыхания и продолжается в течение короткого промежутка времени, пока не разовьются необратимые изменения в головном мозге. С момента их наступления смерть расценивается как биологическая (в контексте этой статьи я уравниваю понятия социальной и биологической смерти ввиду необратимости процессов, происшедших в организме). Таким образом, главной динамической характеристикой клинической смерти является возможная обратимость этого состояния.

Во время клинической смерти дыхание, кровообращение и рефлексы отсутствуют, однако клеточный обмен веществ продолжается анаэробным путем. Постепенно запасы энергетиков в мозге истощаются, и нервная ткань умирает.

Принято считать , что в обычных условиях срок клинической смерти у человека составляет 3...6 мин. Необходимо учитывать, что необратимые изменения в исторически-молодых образованиях головного мозга (кора) наступают гораздо быстрей, чем в более древних (ствол, продолговатый мозг). При полном отсутствии кислорода в коре и мозжечке за 2...2,5 мин возникают фокусы омертвения, а в продолговатом мозге даже через 10...15 мин погибают лишь единичные клетки.

Смерть мозга

Смерть мозга представляет собой необратимое прекращение всех его функций. Её главные диагностические признаки: отсутствие активности полушарий (отсутствие реакций на раздражения), отсутствие мозговых рефлексов, ЭЭГ - молчание (даже при искусственном раздражении).

Достаточным признаком смерти мозга является отсутствие признаков внутричерепного кровообращения (Max Wertheimer, 1880...1943 гг.).

Жизнь после смерти

После рассмотрения динамики умирания перейдём к анализу доводов и положений, которыми оперируют практически все адепты «жизни после смерти» и «нематериальной души».

Контингент

Подавляющее большинство книг строится на опросе людей, «перенёсших клиническую смерть». Причём полностью отсутствуют данные о том, когда, кем и каким образом фиксировался факт наступления клинической смерти у этих людей. Как говорилось выше, для констатации наступления клинической смерти необходима обязательная фиксация трех составляющих:

отсутствие дыхания;

отсутствие кровообращения;

полное отсутствие рефлексов.

Таким образом, данные, полученные при работе с такими группами больных, просто некорректно связывать с понятием собственно клинической смерти - в общую группу исследуемых могли попасть больные, перенесшие отравления (например, тормозящими или снотворными лекарственными веществами), глубокую кому, эпилептический припадок (pti mal), шок и т.д. Да и сами исследователи иногда не скрывают, что те или иные странные симптомы не связаны с клинической смертью, но почему-то не оценивают этого объективно.

Так, один из главных адептов «жизни после смерти» Р. Моуди критикуя физиологическое объяснение приводимых им симптомов (тоннель, отделение от тела и пр.), пишет:

«Основная ошибка этого представления заключается в следующем: как можно легко увидеть из обзора предсмертного опыта, приведённого выше, в большом числе случаев переживание предсмертного опыта имело место ещё до (!!! -Примеч. авт.) каких-либо физиологических повреждений, предполагаемых упомянутой гипотезой».

О каком предсмертном опыте можно говорить при отсутствии каких-либо физиологических повреждений? Отсутствие физиологических повреждений изучает нормальная физиология - физиология здорового организма. И далее Моуди пишет:

«В самом деле, в нескольких случаях в течение всего переживания предсмертного опыта не было никаких телесных повреждений, в то же время каждый отдельный элемент, который появлялся в случае жестоких травм, наблюдался также и в других примерах, в которых какие-либо травмы полностью отсутствовали».

А где же элементарные выводы - в одном случае «не было телесных повреждений», в другом человек умирал от «жестоких травм», а в большинстве случаев (не описанных автором) вообще никаких симптомов не было - так, может быть, описанное автором укладывается в какой-нибудь другой ряд, а не является предсмертным опытом?

Вывод: если у опрашиваемого не было чёткой врачебной фиксации клинической смерти, он не может быть включён в общую выборку больных, демонстрирующих «жизнь после смерти». Ни в одном обозримом источнике, доказывающем наличие «жизни после смерти», такие данные не приводятся. Это значит, что материал изначально строится на некорректных выборках и не может оцениваться как научные данные.

Субъективность

Предположим пока, что большинство опрашиваемых добросовестно и полностью вспомнили то, что перенесли во время «умирания». Возникает вопрос, а сколько людей, перенёсших клиническую смерть, может впоследствии более или менее подробно рассказать об этом?

Вот что говорят сторонники «жизни после смерти»: «Только 10 процентов людей, находившихся на грани смерти или переживших клиническую смерть, могли ясно припомнить, что они переживали при этом» . Другие исследователи называют большие цифры - от 15 до 35%.

Теперь я приведу статистику программы Collaborative Study - совместной программы, организованной National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke (NINDS) , в которой принимали участие 9 крупных клиник (см. табл. 1).

Таблица 1

Окончательный исход клинической смерти (всего 503 больных)

По истечении трех месяцев после включения в программу данного исследования 41 больной был жив (8,15%). Из них 18 (3,58%) имели те или иные нарушения высшей нервной деятельности и требовали постороннего ухода, причём один из них умер через четыре месяца после первой клинической смерти. Таким образом, только у 5,17% больных, перенёсших клиническую смерть, впоследствии наступило полное восстановление нарушенных функций. Из этого числа больных в 14 случаях первоначально были диагностированы лекарственные отравления, и они находились в коме более 30 мин.

Попробуем сделать выводы из вышесказанного:

Так как приверженцы «жизни после смерти» называют гораздо большие цифры (от 10 до 30%), говоря о количестве людей, которые «могли ясно припомнить, что они переживали», вероятно, значительная часть этих воспоминаний просто не связана с клинической смертью или воспоминания «искусственны», навязаны опрашиваемым.

У психиатров есть понятие «патологической внушаемости», когда больной с неустойчивой психикой (состояние перед психозом, психическое истощение и т.д.) послушно «видит» и «слышит» то, о чём ему говорит врач. Это полностью относится к группе больных, перенёсших клиническую смерть и постреанимационную болезнь. Таким образом, если в какой-либо статье приводятся данные, что более 4,4...6,0% больных, перенёсших клиническую смерть, имеют какие-то подробные посмертные воспоминания, эти данные просто необъективны (неверно определена группа исследуемых, неверны методики опроса и т.д.).

Симптомы

Прежде чем перейти к обсуждению симптомов, приводимых в доказательство «жизни после смерти», хочу обратить внимание, что при обсуждении этого вопроса уравниваются воспоминания двух совершенно различных групп людей (Р. Моуди):

опыт людей, которых врачи считали или объявили клинически мёртвыми и которые были реанимированы;

опыт людей, которые в результате аварии либо опасного ранения или болезни были очень близки к состоянию физической смерти.

Одно это уже должно заставить исследователя исключить смерть из логической цепочки дальнейших рассуждений.

Итак, симптомы:

«неспособность выразить словами»;

способность слышать;

«ощущение покоя» или «страха» (при самоубийстве);

шум, звон различной интенсивности;

тёмный тоннель, тёмная пустота;

«выход из тела», «перемещение в пространстве независимо от мёртвого тела»;

обострение физических чувств (слух, зрение, обоняние);

встречи с другими лицами, часто - умершими ранее, особое выделение светящегося «духа», «ангела»;

картины прошлой жизни;

достижение какого-то предела (весьма размытое понятие);

нежелание возвращаться.

А теперь я попробую привести те же симптомы в несколько иной терминологии:

затруднение выражения виденных образов в символах второй сигнальной системы;

усиление патологической доминанты (очага возбуждения коры) слуховым раздражителем;

торможение отделов мозга, стимулирующих работу коры;

более сильное энергетическое обеспечение механизмов центрального зрения;

различные нарушения целостной работы центральной нервной системы;

большая стойкость глубоких очагов возбуждения, имеющих между собой выраженные связи;

полное прекращение интеграционной (объединяющей) функции коры.

Это перечисление ничего не напоминает врачам интенсивной терапии? Симптомы почти дословно взяты из описания действия кетамина (кеталар, каллипсол) на центральную нервную систему . Отличительная особенность этого препарата - стимуляция изменений процессов возбуждения, торможения коры головного мозга - так называемый диссоциативный (разделяющий) наркоз. В результате больные не чувствуют конкретных раздражений (боль, чувство давления и растяжения), но тоже слышат, видят (и, кстати, довольно часто тоннель или «трубу»), куда-то «уходят», «возносятся», встречают близких и т.д. И ведь всё это неоднократно описано в специальной литературе. Просто удивляет способность некоторых авторов «не видеть того, что им не нужно». В лучшем случае следует оговорка - «люди, которых я опрашивал, не были под наркозом».

А это уже сознательное или «защитное» передёргивание. Речь ведь идет не о наркозе, а о нарушениях связей между участками коры головного мозга, вызывающих конкретные симптомы. При умирании такие процессы обусловлены кислородным голоданием тканей и снижением pH, но они наступают и проявляются на первом этапе умирания (когда кора ещё не отключилась) и после оживления (если мозг не погиб).

В заключение хочу привести ещё некоторые состояния, сопровождающиеся нарушением корковых связей и вышеперечисленными симптомами:

отравления (нередко передозировки некоторых лекарственных веществ, сопровождающиеся глубокой комой, принимаются за смерть, и если больной выведен из этого состояния, он описывает почти все вышеперечисленные симптомы, а иногда даже уверен, что побывал на том свете );

действие некоторых препаратов, влияющих на психику (без передозировки), - упоминавшийся кетамин, ЛСД;

кома, вызванная снижением уровня сахара в крови.

В литературе достаточно описания симптомов, сопровождающих развитие этого состояния, - нужно только хотеть читать. В частности, нарушения, обусловленные физическими воздействиями, - например кома при замерзании, кстати, чаще всего дававшая в прошлом феномен «чудесного воскрешения» при согревании в гробу или в морге . После повышения температуры тела до 35°C и выше больной, если приходит в себя, рассказывает и про «ангелов», и про «неземное тепло», и про «свет в конце тоннеля».

Хочется подчеркнуть один нюанс - около 15...17% принимавших ЛСД отмечают, что после этого общались с инопланетянами. Так что, после этого писать трактат - «ЛСД как проводник к иным мирам»?

Заключение

В заключение приведу слова доктора философии Раймонда Моуди: «Я не стремлюсь "доказать", что есть жизнь после смерти. И я вообще не думаю, что такое "доказательство" действительно возможно».

Источники информации:

Неговский В. и др. Постреанимационная болезнь. М.: Медицина, 1979.

Бунятян А., Рябов Г., Маневич А. Анестезиология и реаниматология. М.: Медицина, 1984.

Уолкер А. Смерть мозга. М.: Медицина, 1988.

Усенко Л. и др. Анестезиология и реаниматология: Практические занятия. К., Выща школа, 1983.

Адо А.Д. Патологическая физиология. М.: Триада-Х, 2000.

Элизабет Кюблер-Росс. О смерти и умирании. София, 1969.

Моуди Р. Жизнь после жизни. 1976.

Элизабет Кюблер-Росс. Смерть не существует. 1977.

Уиклер Д.Р. Путешествие по ту сторону. 1977.

Роуз С. Душа после смерти. 1982.

Моуди Р. Размышления о смерти после смерти. 1983.

Калиновский П. Переход. 1991.

An appraisal of the criteria of cerebral death. A summary statement. A collaborative study. JAMA 237:982-986.

Чекман И. Осложнения фармакотерапии. К.: Здоровье, 1980.

Thienes C., Haley T.J. Clinical Toxicology. 5th ed. Philadelphia: Lea and Febiger, 1972.

Во время клинической смерти, находясь в наивысший момент физического умирания, человек слышит врача, объявляющего о его смерти. В этот момент он начинает слышать неприятный шум,громкий звон и даже жужжание и в то же время ощущает, что движется необыкновенно быстро по длинному тёмному туннелю. Затем он замечает, что оказался снаружи собственного физического тела. Он видит собственное тело со стороны и находится при это на расстоянии. Также он видит, как его пытаются оживить,видит суету вокруг себя и испытывает при этом сильное потрясение.

По истечении некоторого времени он более или менее осваивается в необычных условиях. И всё же он замечает, что тело у него есть,но оно отличается от того, которое он покинул. Вскоре перед ним начинают мелькать какие-то тени или духи, которые приходят, чтобы его встретить. Среди духов он встречает своих друзей и родственников, которые уже умерли. Его переполняют сильные положительные эмоции. Но в какой-то момент он чувстует, что должен вернуться на землю. В этот момент он начинает сопротивляться, так как он захвачен своими открытиями о загробной жизни и не хочет возвращаться. Но он вновь воссоединяется со своим физическим телом и продолжает жить дальше.

Свидетельства людей, переживших клиническую смерть

Когда здоровье пошло на поправку, врач сказал мне, что дела у меня действительно были плохи. Я ответил,что всё знаю. Врач спросил:" А что ты знаешь?" И я сказал: "Я могу всё рассказать - обо всем, что со мной произошло".

Он мне не поверил, и мне, таким образом, пришлось ему изложить все: с момента остановки дыхания до момента, когда я как бы ходил вокруг. Его потрясло то, что я все знаю до мельчайших подробностей. Он не знал, что сказать, но потом несколько раз подряд наведывался ко мне и расспрашивал обо всем.

Клиническая смерть, после, рассказы очевидцев, истории, что после

Клиническая смерть - это одно из самых загадочных состояний в медицине. Рассказы людей, которые пережили ее, до сих пор никак не могут быть полностью объяснены с научной точки зрения. Что же собой представляет клиническая смерть и чем она отличается от другого крайне тяжелого состояния, которое называется кома? В каком случае говорят о биологической смерти, и как происходит реабилитация больных после того, как они побывали между двух миров?

Что такое клиническая смерть

Клиническая смерть является промежуточным состоянием между жизнью и гибелью. Оно обратимо, то есть, при условии проведения определенных медицинских мероприятий жизнедеятельность организма человека может полностью восстановиться. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4-6 минут. Поэтому от скорости проведения реанимационных мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.

Особенностью клинической смерти...

0 0

Как долго человек может быть в состоянии клинической смерти? Это зависит от многих факторов: вид умирания, его условия, температура тела, возраст умирающего и т.д. Смерть обычно наступает оттого, что органы и ткани перестают получать необходимый им кислород. Если успеть вовремя заставить заработать сердечнососудистую и дыхательную системы, то человек вернется к жизни.

Но, проблема в том, что некоторые клетки организма долго существовать без кислорода не могут. Чем более сложные функции выполняют ткани, тем менее они жизнеспособны. Самой высокоорганизованной тканью организма является кора головного мозга. Считается, что клиническая смерть определяется интервалом времени, которое способна пережить кора головного мозга без кровообращения и дыхания. По подсчетам медиков, в обычных условиях это не больше 5-7 минут.

Но, не всегда она укладывается в эти минуты. При большой кровопотере человек умирает мгновенно. С другой стороны, известны случаи удачного оживления и после 12- 22...

0 0

Клини ческая смерть - обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма. При этом гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее к ней чувствительных органах и системах.

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно пониженной или нормальной температуре тела).

Третья стадия смерти

Клиническая смерть это такое состояние организма человека, когда отсутствуют первичные признаки жизни – прекращается дыхание, останавливается работа сердца, нет видимых признаков деятельности центральной нервной системы (человек без сознания). Это состояние может показаться необъяснимым, но лишь на первый взгляд, если его рассматривать изолированно, само по...

0 0

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3 4 минут Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы. В среднем, с момента прекращения спонтанного дыхания и сердцебиения до наступления биологической смерти. Перечисленные признаки относятся к начальному этапу клинической смерти.. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания. Краткое содержание статьи Описание и симптомы феномена. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4 6 минут. В обычных условиях продолжительность клинической смерти составляет не более 5 6 минут. Клини ческая смерть обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. Признаки клинической смерти. 4. Продолжительность клинической смерти.. Смерть состоит из двух фаз клинической и биологической смерти....

0 0

Священник Алексий Тимаков по своей светской профессии – врач-реаниматолог и долгие годы проработал в реанимации и отделении интенсивной терапии. Какой опыт получает человек, ежедневно видя, как люди уходят из жизни и как уходят из… смерти, возвращаясь к жизни? Что там, за гробовой чертой? И как нам приготовиться… нет, не к смерти, а к жизни – вечной, истинной Жизни? Об этом – наша беседа с отцом Алексием. И конечно, мы не могли не поинтересоваться и медицинской спецификой реаниматологии.

Отец Алексий, объясните, в чем смысл реанимации с медицинской точки зрения?

Реанимация - это, чтобы сказать попроще, совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти. А клиническая смерть - это остановка кровообращения и дыхания, но, прежде всего, кровообращения.

А почему останавливается кровообращение? Сердце перестает работать?

Бывает, что сердце останавливается: тук - и всё, сжалось и не...

0 0

Клинической смертью называют состояние человека, при котором наблюдается отсутствие признаков жизни. В данном случае ткани и органы остаются живыми.

Клиническая смерть является обратимым состоянием и при своевременном предоставлении медицинской помощи пациента можно вернуть к жизни.

Этапы клинической смерти

Наступление клинической смерти наблюдается после того, как в организме человека прекращается кровообращение, останавливается дыхание и пульс. В этот период еще не развиваются некротические изменения в тканях.

Длительность такого состояния в среднем составляет 3-6 минут. В этот период отделами мозга производится сохранение своей жизнеспособности. Своевременное проведение реанимационных процедур является гарантией возвращения пациента к жизни.

Существует два этапа смерти, при которых предоставляется возможность возврата пациента к жизни.

На первом этапе клинической смерти наблюдается появление нарушений в головном мозге. В данный период...

0 0

Признаки клинической смерти

Клиническую смерть обычно определяют по следующим признакам:

Человек потерял сознание. Это состояние обычно происходит в течение 15 секунд после того, как остановилось кровообращение. Важно: кровообращение не может остановиться, если человек находится в сознании; невозможно в течение 10 секунд определить пульс в области сонных артерий. Этот признак говорит о том, что кровоснабжение головного мозга прекратилось, и в очень скором времени клетки коры мозга погибнут. Сонная артерия находится в углублении, разделяющем грудино-ключично-сосцевидную мышцу и трахею; человек перестал дышать вообще, либо на фоне отсутствия дыхания дыхательные мышцы периодически судорожно сокращаются (это состояние заглатывания воздуха называется атональным дыханием, переходящим в апноэ); у человека расширяются зрачки и перестают реагировать на источник света. Такой признак является следствием прекращения кровоснабжения мозговых центров и нерва, отвечающего за движение...

0 0

Самая долгая клиническая смерть

Пограничное состояние

Упрощенно смерть – это момент прекращения всех физиологических процессов в тканях и клетках некогда живого организма. Она может быть внезапной, когда необратимые изменения происходят почти мгновенно, а может сопровождаться пограничным состоянием, называемым смертью клинической. Как сказал российский ученый, создатель реаниматологии В.А. Неговский – это еще не смерть, но уже и не жизнь. Это своеобразный порог, замерев у которого человеческий организм может двинуться: назад к жизни, либо вперед, к биологической смерти.

Первый срок

Время нахождения в этом состоянии определяет качество жизни после возвращения. Срок, в течении которого существует максимальная вероятность того, что организм будет функционировать нормально, - чуть больше пяти минут. Это период, когда ответственные отделы мозга сохраняют жизнеспособность при отсутствии кислорода, специалисты называют его...

0 0

10

Основными этапами умирания являются преагональное состояние, терминальная пауза, агония, клиническая и биологическая смерть.

Преагональное состояние - этап умирания, характеризующийся рез ким снижением уровня артериального давления, сначала тахикардией и тахипноэ, затем брадикардией и брадипноэ, прогрессирующим угнете нием сознания, электрической активности мозга и стволовых рефлексов и нарастанием глубины кислородного голодания всех органов и тканей. С преагональным состоянием в известной степени может быть отождест влена четвертая Стадия торпидного шока.

Преагональное состояние заканчивается терминальной паузой в дыха нии, с которой обычно совпадает резкое замедление пульса вплоть до вре менной асистолии.

Агония-предшествующий смерти этап умирания, который характе ризуется последней вспышкой жизнедеятельности. В период агонии функции высших отделов мозга выключены, регуляция физиологических функций осуществляется бульбарными центрами и носит примитивный,...

0 0

11

Клиническая смерть это – обратимый, условно кратковременный период умирания, этап перехода от жизни к смерти. В этом периоде останавливается сердечная деятельность и функции дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнеспособности. В то время как гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимые изменения в наиболее чувствительных к ее органов и систем. Этот терминал государство период, за исключением редких случаев и казуистика, в среднем длится не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно низкой или нормальной температуре тела)

Признаки клинической смерти

Потеря сознания

Отсутствие пульса на магистральных сосудах

Отсутствие дыхания

На ЭКГ наличие желудочковых комплексов

Длительность клинической смерти

Определяется сроком, в течение которого верхние отделы мозга (подкорковое вещество и в частности кора) могут сохранить жизнеспособность в условиях отсутствия кислорода (гипоксии). Описывая характер...

0 0

12

Клиническая смерть: что это за состояние, как проявляется, симптомы. Отзывы тех, кто пережил клиническую смерть

«Внезапно мне привиделось, что душа моя покинула тело и парит над потолком. Тело наполнило необычное спокойствие. Но тут все заволокло тьмой, и лишь далекий огонек света маячил где-то вдалеке». Так выглядят воспоминания человека, у которого была клиническая смерть. Что это за явление, как происходит – мы опишем в данной статье. Наука и эзотерика данное состояние трактуют по-разному.

Описание и симптомы феномена

Клиническая смерть – медицинский термин, обозначающий прекращение двух важнейших условий для поддержания человеческой жизни – кровообращения и дыхания.

Среди основных признаков состояния:

В течение нескольких секунд после апноэ и асистолии происходит потеря сознания; Головной мозг продолжает жить и работать; Зрачки расширяются и не сужаются под воздействием света. Происходит это ввиду дистрофии...

0 0

13

Ученые провели исследования и выявили список наиболее часто встречающихся сценариев. Отдельные ощущения были как самостоятельными, так и в группе с другими.

1. Длинный коридор

Прохождение коридора с светом в конце пути посчастливилось увидеть в 42% случаях. Люди видели там нечто божественное, либо своих родственников, которые умерли.

2. Абсолютная любовь

Прекрасное чувство абсолютной любви испытали 69% людей.

3. Телепатические способности

Невероятные способности к общению невербально с людьми или существами проявили 65% испытуемых.

4. Радость, восхищение

В 56% случаев было испытано восхищение от встречи с божественными созданиями, радость от встречи с родными. Люди были счастливы находиться там.

В 56% случаях люди рассказывали, что видели высшее божество – Бога. Удивительно, но его присутствие ощутили даже 75% тех, кто был убежденным атеистом.

6. Абсолютные знания

Способности к необъятным...

0 0

14

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины

"Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно", – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей. Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая. Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале M24.ru.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

0 0

15

Клиническая смерть – как портал между жизнью и смертью Клиническая смерть имеет точку возврата в реальный мир, поэтому многие считают данное состояние человека порталом между жизнью и смертью. Никто из ученых, не может достоверно сказать является ли человек в состоянии клинической смерти умершим или живым. Опросы большого количества людей показали, что многие из них прекрасно помнят все происходящее с ними. Но с другой стороны с точки зрения медиков в состоянии клинической смерти пациенты не подают никаких признаков жизни, и возвращение в реальный мир происходит благодаря проводимым реанимационным мероприятиям.

Понятие клинического летального исхода

0 0

«Тебе еще не пора», - сказал он, приблизившись ко мне. И тут же наступила темнота. Очнулся я на следующий день в реанимации. Врачи сказали, что я пережил клиническую смерть».

«Воспоминания» тех, кто оказался по ту сторону реальности, похожи настолько, что порой кажется, что их писали под копирку. Многие считают, что это и есть самое неопровержимое доказательство существования загробной жизни.

Игры разума

На самом деле схожесть «воспоминаний» людей, переживших клиническую смерть, имеет вполне научное обоснование. Специалисты утверждают, что все эти переживания человек испытывает вовсе не в момент клинической смерти, а до нее. Мозг прекращает свою работу практически сразу после остановки сердца, а это означает, что в состоянии клинической смерти человек просто не может ничего ощущать. Все, что якобы происходит с ним, - полеты по тоннелю, разговоры с загробными жителями - случается в момент агонии, еще до остановки сердца.

Но почему же воспоминания так похожи? Все дело в том, что во время клинической смерти на мозг влияет ряд определенных факторов.

Когда сердце начинает биться с перебоями, мозг испытывает нехватку кислорода - гипоксию. Ответом на это служат определенные реакции.

Когда «умершим» кажется, что их душа покидает тело и они якобы видят врачей, пытающихся вдохнуть в них жизнь, специалисты объясняют быстрым движением глаз, подобным тому, которое происходит, когда человек засыпает. В этот момент реальность причудливо переплетается с галлюцинациями. Религиозные люди, как правило, видят бога или умерших родственников, у атеистов - вся жизнь проносится перед глазами, иногда случаются и видения пострашнее - людям кажется, что им является сам сатана.

Ощущение внезапного счастья и покоя - результат резкого выброса в кровь гормона серотонина, дарящего нам чувство радости и умиротворения. Так, немецкий ученый Александр Вутцлер обнаружил, что в момент смерти в мозге человека уровень серотонина повышается в 3 раза.

Темный коридор и свет в конце него тоже имеют объяснение: из-за нехватки кислорода развивается тоннельное зрение - мозг теряет способность обрабатывать сигналы с краев сетчатки глаза, воспринимая лишь изображение из ее центра. Когда гипоксия прогрессирует, возникает ощущение полета - это нарушается работа вестибулярного аппарата. Затем наступает собственно клиническая смерть - это и есть темнота, в которую возвращаются все, «побывавшие» в загробном мире.

Вернулись другими

Однако как бы ни были убедительны научные объяснения, явление клинической смерти все еще окружено загадками. Дело в том, что многие из тех, кому пришлось пережить такой опыт, стали совершенно другими людьми.

Например, американский подросток Гарри , переживший кому и клиническую смерть, потерял все свое дружелюбие и чувство юмора. С того света он вернулся агрессивным существом, с которым не смогли ужиться даже собственные родители. После возвращения Гарри из больницы, его пришлось переселить в отдельный гостевой дом, чтобы родители меньше попадались на глаза сыну, чьи вспышки ярости порой становились опасными для окружающих.

Трехлетняя девочка, выйдя из пятидневной комы, тут же в буквальном смысле слова потянулась к бутылке. Ребенок буквально требовал от родителей алкогольных напитков. Более того, малышка начала красть и курить сигареты.

Странная история приключилась и с матерью семейства Хизер Хоуленд из США. Женщина перенесла черепно-мозговую травму, кровоизлияние в мозг и клиническую смерть. Вопреки прогнозам врачей, она не только выжила, но и практически выздоровела. Единственным последствием перенесенных испытаний стала неудержимая тяга Хизер к сексуальным контактам. До этого верная жена, Хизер начала менять партнеров как перчатки, что в конце концов привело к ее разводу с мужем!

Ученые так и не могут до конца понять причину подобных метаморфоз. Наиболее правдоподобное объяснение состоит в том, что из-за гипоксии повреждаются отдельные участки мозга, которые и заставляют людей совершать не свойственные им до этого поступки.

Впрочем, далеко не все из переживших клиническую смерть изменились в худшую сторону. Многие, напротив, начали терпимее относиться к окружающим, научились особенно остро чувствовать красоту природы и ценить жизнь во всех ее проявлениях. Говорят, что эти черты они принесли с собой из загробного мира.

Еще с давних времен людей интересовал вопрос, что же такое клиническая смерть. Ее неизменно относили к неопровержимым доказательствам существования ведь даже далекие от религии люди непроизвольно начинали верить в то, что жизнь не закончится после смерти.

По сути, клиническая смерть - это не что иное, как между жизнью и смертью, когда человека еще можно вернуть, если провести в течение трех-четырех, а в некоторых случаях и пяти-шести минут. В таком состояние организм человека практически полностью перестает работать. Сердце останавливается, дыхание пропадает, грубо говоря, организм человека мертв, он не проявляет никаких признаков жизни. Интересным является то, что вызванное клинической смертью, не приводит к необратимым последствиям, как это происходит в других случаях.

Клиническая смерть характеризуется следующими признаками: асистолия, апноэ и кома. Перечисленные признаки относятся к начальному этапу клинической смерти. Данные признаки очень важны для успешного оказания помощи, ведь чем скорее будет определена клиническая смерть, тем выше шанс на спасение жизни человека.

Признаки асистолии можно определить путем пальпации пульса на (он будет отсутствовать). Для апноэ характерно полное прекращение дыхательных движений (грудная клетка становится неподвижной). А в состоянии комы у человека совершенно отсутствует сознание, зрачки расширяются и не реагируют на свет.

Клиническая смерть. Последствия

Исход этого тяжелейшего состояния напрямую зависит от скорости возвращения человека к жизни. Как и любое другое клиническая смерть имеет свои определенные последствия. Здесь все зависит от скорости проведения реанимационных мероприятий. Если человека удастся вернуть к жизни менее чем за три минуты, то дегенеративные процессы в головном мозге не успеют начаться, то есть можно сказать, что серьезных последствий не произойдет. Но если реанимация затянулась, то гипоксическое влияние на головной мозг может носить необратимый характер, вплоть до полной утраты человеком умственных функций. Для того чтобы гипоксические изменения как можно дольше оставались обратимыми, применяют метод охлаждения тела. Это позволяет продлить «обратимый» период на несколько минут.

Причины клинической смерти

Существует большое количество причин, из-за которых человек может оказаться на гране жизни и смерти. Чаще всего клиническая смерть является следствием обострения тяжелых заболеваний, при которых происходит и прекращение работы легких. Это вызывает состояние гипоксии, которое, действуя на головной мозг, приводит к потере сознания. Нередко признаки клинической смерти проявляются при массивных кровопотерях, например, после транспортных аварий. Патогенез в этом случае примерно такой же - недостаточность кровообращения ведет к гипоксии, остановке сердца и дыхания.

Предсмертные видения

В момент клинической смерти люди часто видят определенные видения и испытывают всевозможные ощущения. Кто-то стремительно движется по туннелю к яркому свету, кто-то видит мертвых родственников, кто-то ощущает эффект падения. На тему видений во время клинической смерти до сих пор ведутся многочисленные дискуссии. Некоторые люди считают это проявлением того, что сознание не связано с телом. Кто-то видит в этом переход от обычной жизни к загробной, а кто-то считает, что такие предсмертные видения не более чем галлюцинации, возникшие еще до момента наступления клинической смерти. Как бы то ни было, клиническая смерть, несомненно, меняет людей, переживших ее.