Орнидазол в гинекологии. Беременность и период лактации

Действующее вещество: 500 мг орнидазола.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, оболочка Опадрай II (85 G18490).

Состав оболочки Опадрай II (85 G18490): поливиниловый спирт, диоксид титана, тальк, макрогол/ ПЭГ 3350, лецитин (соя).

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью.

Фармакодинамика. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis. Entamoeba histolytica; облигатных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp.

Фармакокинетика. Всасывание. Хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение. Связывание орнидазола с белками составляет около 13%. Активное вещество очень хорошо проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани. Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне, оптимальном для различных показаний к применению препарата (6-36 мг/л). Коэффициент кумуляции после многократного приема доз в 500 мг или 1000 мг здоровыми добровольцами через каждые 12 часов равняется 1,5-2,5.

Метаболизм. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил- и а- гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Выведение. Период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде.

К препарату не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре 15 °С - 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Препарат не должен применяться по истечении срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке.

Орнидазол (ornidazole) – относится к противопротозойным средствам. Активно борется с простейшими и анаэробными микробами. Этот препарат эффективен в борьбе с лямблиями, трихомонадами, дизентерийной амебой, уреаплазмой, гарднереллой, клещами. Среди анаэробов чувствительны к Орнидазолу клостридии, фузобактерии и т.д.

Активное вещество – орнидазол, активно всасывается в желудке. Этот препарат попадает в кровь через 1,5-2 часа. Кроме того, он проходит через плацентарный барьер, попадается в грудное молоко и спинномозговую жидкость.

Выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для в/в введения. Аналогами могут стать Оргил, Мератин, Лорнизол, Тиберал. Цена колеблется от 140 до 290 рублей за одну упаковку.

Показания к применению

Орнидазол показан при таких заболеваниях, как:

• Трихомониаз.
• Лямблиоз.
• Амебиаз.
• Уреаплазмоз.
• Демодекоз.
• Вагиноз (бактериальный).
• Язвенное заболевание желудка и 12-перстной кишки.

Если после лечения понадобится повысить иммунные силы организма, то, скажем, для детей и взрослых отлично подойдет.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Заболевания нервной системы (а именно, органические поражения), такие, как эпилепсия, рассеянный склероз.
• Дети младше 3-х лет.
• Беременность и период грудного вскармливания.

Совет: людям, страдающим от алкоголизма, и с заболеваниями почек следует осторожно принимать препарат, и только в том случае, если его назначил врач.

Побочные действия

Ни одно медикаментозное средство не может не иметь побочных явлений, и это нормально. Возможные побочные эффекты после приема Орнидазола:

Совет: водителям транспортных средств, а также людям, выполняющим опасную работу, нужно с осторожностью принимать препарат. Первый прием препарата должен быть задолго до выхода на работу.

Способ применения

Таблетка Орнидазола проглатывается целиком, она должна раствориться в желудке. Употреблять нужно ее после приема пищи, желательно вечером, обильно запивая водой.

Количество таблеток и курс лечения назначает врач, исходя из заболевания, состояния пациента и т.д. Курс лечения в среднем длится около 5-7 дней. Дозировка взрослым и детям будет разная. Для взрослых суточная норма 500 мг – 2 г., это может быть один или несколько приемов. Для детей до 35 кг доза за сутки будет составлять от 20 до 40 мг на 1 кг веса малыша.

Суточная доза раствора для инъекций составляет от 0,5 – 1 г. Вся суточная доза должна вводиться за 3 раза с промежутками во времени не менее 8 часов.

При бактериальном вагинозе свечи во влагалище вводятся по 1-2 г за сутки.

Совет: Орнидазол можно применять в профилактических целях. Это делается накануне операции или через несколько дней после нее во избежание попадания анаэробной инфекции.

Ornidazole представляет собой лекарственное средство, обладающее выраженным противопротозойным и антибактериальным действием. Препарат назначается мужчинам, женщинам и детям. Применять следует по назначению врача, поскольку имеются противопоказания и побочные явления.

Ornidazole является производным средством 5-нитроимидазола. Лекарство применяется при лечении многих инфекционных заболеваний и эффективно против простейших микроорганизмов. Отпускается в нескольких формах и применяется только по назначению лечащего врача.

Описание лекарства

Орнидазол антибиотик или нет? Такое средство обладает антибактериальных и противопротозойным воздействием, поэтому относится к антибиотикам.

Орнидазол оказывает терапевтическое воздействие только на анаэробные формы микробов и простейших. Кислородные организмы к такому препарату не чувствительны.

Среди простейших существ большую предрасположенность имеют трихомониаз, лямблии, клещи, амеба и другие. Среди бескислородных групп микробов к таблеткам Орнидозол чувствительны клостридии, кокки, бактероиды, хеликобактерии.

При оральном приеме лекарства, оно быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте почти в полноценном виде. Максимальное содержание препарата в организме человека достигается спустя 1-2 часа. Действующее вещество Орнидазола способно проникать во все жидкости, включая плаценту, грудное молоко и спинной мозг.

Механизм действия лекарственного средства основан на влиянии активного компонента препарата на наследственный материал простейших и анаэробных бактерий. Также наблюдается нарушение дыхательной функции и микроорганизмы постепенно погибают.

Форма и состав препарата

Препарат Орнидазол отпускается из аптеки в нескольких лекарственных формах: таблетки, растворы для парентерального введения и вагинальные свечи.

В качестве активного компонента данного антибиотика выступает орнидазол. Дополнительными ингредиентами, входящими в состав лекарства, считаются тальк, стеарат магния, повидон, диоксид титана и прочие химические соединения.

В составе одной таблетки антибиотика имеется 500 мг орнидазола, в инфузионных растворах, выпускающихся по 100 мл содержится 5 мг активного компонента на 1 мл.

Из аптеки таблетки отпускаются в картонной упаковке по 10 штук, раствор во флаконе по 100 мл.

Обратите внимание! Купить препарат Орнидазол можно только рецепту лечащего врача.

Показания к применению

От чего назначают Орнидазол? Данный лекарственный препарат обладает высокой эффективностью в лечении простейших и анаэробов, поэтому часто применяется врачами в практике. Главными показаниями Орнидазола считаются:

1. Поражение организма трихомониазом.
2. Лямблии.
3. Различные патологии, вызванные амебой.
4. Инфекционные болезни, возбудителями которых являются бескислородные микроорганизмы.
5. Профилактика в послеоперационный период.
6. Широко принимают Орнидазол при заболеваниях гинекологического характера.

Важно! Во время приема антибиотика стоит воздержать от самостоятельного вождения автомобиля и работ, требующих интеллектуальной деятельности.

Противопоказания

Противопоказания Орнидазола характеризуются следующими состояниями человеческого организма:

1. Маленькие дети до 3 лет.
2. Наличие аллергических реакций на действующее или вспомогательное вещество препарата.
3. Период вынашивания ребенка.
4. Кормление грудью.

Важно! Такое лекарственное средство как Орнидазол назначается строго медицинским специалистом, самостоятельный прием нежелателен. С особой осторожностью врачи прописывают препарат людям, страдающим хроническими расстройствами нервной системы, алкоголизмом, склерозом и патологиями печени.

Побочные эффекты препарата

Если не соблюдать предписания врача и нарушать прием Орнидазола, могут возникнуть побочные действия:

1. Чаще всего отмечаются нарушения пищеварительного тракта, вследствие этого развивается тошнота, рвота, тяжесть и болезненность в животе, запор или диарея, изменение вкусовых рецепторов.
2. Со стороны ЦНС отмечается быстрая утомляемость, сонливость, головные боли и головокружения. Также возможны бессонница, тремор конечностей, нарушения координации движения, мышечные напряжения.
3. При неправильном приеме лекарства возможны изменения в кроветворной системе. В таком случае наблюдается развитие лейкопении и нейтропении.
4. При непереносимости компонентов антибиотика возникают аллергические реакции, выражающиеся зудом, покраснением кожи, отеком Квинке и высыпаниями.

Инструкция по применению Орнидазола

Как принимать Орнидазол? Данное средство согласно тому, что имеет несколько лекарственных форм, применяется по-разному. Поэтому в период лечения следует строго придерживаться инструкции по применению Орнидазола.

При пероральном использовании антибиотика, таблетку не жуют и полностью проглатывают. Лучше делать это после приема пищи вечером.

Дозировка и длительность лечения с помощью такого лекарства определяется медицинским специалистом. Он в обязательном порядке учитывает массу тела, возраст, вид возбудителя, степень и тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности каждого пациента.

Помимо терапевтической цели, Орнидазол 500 мг назначается для профилактики инфекционных процессов после операции и вне послеоперационный период.

Доза суппозиториев характеризуется 1-2 гр в сутки, свечи вводятся в полость влагалища после проведения туалета половых органов.

Продолжительность лечения Орнидаолом в таблетках составляет чаще 5-7 дней. При использовании инфузионных растворов, лекарство вводится внутривенно капельно или струйно. Частота инъекций 3 раза в сутки с промежутками 8 часов.

Отдельно составляется курс лечения при различных заболеваниях:

1. При поражении организма лямблиозом чаще прописывают антибиотик в высоких дозировках. Взрослым и молодым людям показано выпивать 1,5 гр препарата в день, лучше перед сном. Когда вес малыша менее 35 кг, в таком случае количество Орнидазола высчитывают согласно 40 мг/кг в течение дня единократно. Общая длительность терапии составляет 1-2 дня.
2. Заражение уреаплазмозом представляет собой патологический процесс, возбудителем которого считается простейший микроорганизм. Он имеет наибольшую чувствительность к активному компоненту антибиотика, поэтому препарат широко используется в целях лечения.

Доза Орнидазола назначается врачом в индивидуальном порядке и зависит от веса и возраста пациента, а также тяжести патологии. Курс терапии при заражении уреаплазмозом должны проходить как женщина, как и мужчина.

Доза, как правило, составляет от 500 мг до 2,5 гр в течение дня. Подросткам от 60 кг показан 1 гр, а детям 30-40 мг/кг веса.

1. При трихомониазе тоже в лечебных целях часто назначают Орнидазол, поскольку к антибиотику данные простейшие оказывают высокую предрасположенность.

Суточная доза лекарственного средства рассчитывается исходя из возраста, массы тела, степени заражения организма, клинических проявлений и тяжести патологии.

Для лечения болезни, женщинам помимо пероральных таблеток, рекомендует использовать вагинальные свечи. Взрослым назначают 2-3 раза в день употреблять по таблетке на протяжении 5 суток.

В детском возрасте препарат назначают по весу, на кг/25 мг средства.

Большая эффективность от приема лекарства будет в том случае, если курс лечения одновременно пройдут мужчина и женщина.

1. В случае выявления демодекоза тоже прописывают прием Орнидазола. Само заболевание имеет дерматологический характер и вызывается клещами.

Для устранения патологии прописывают употреблять 2 раза в день по таблетке. Длительность курса составляет 10-15 суток или 8-10 дней. Лечение Орнидазол при демодекозе следует начинать только после консультации с врачом.

Обратите внимание! Нельзя давать лекарство ребенку, возраст которого менее 3 лет.

Орнидазол для мужчин

Абсолютных противопоказаний, чтобы применять Орнидазол мужчинам не существует. Такое лекарственное средство широко назначается сильному полу для борьбы с лямблиями, трихомониазом, при уреаплазме.

Дозировка и частота приема антибиотика определяется лечащим врачом, исходя из вида возбудителя и тяжести течения болезни.

Лекарство при беременности

Орнидазол при беременности, как правило, не назначается. Поскольку препарат способен проникать через плаценту в организм ребенка и негативно воздействовать на его развитие. Особенно противопоказано средство в первые три месяца беременности, потому что именно в это время идет необходимый процесс роста и закладка всех важных органов будущего малыша.

В более позднем сроке Орнидазол могут назначить беременной женщине, но в том случае, если в этом есть большая необходимость и терапевтический эффект от данного лекарства превышает риски плода.

В период кормления грудью употреблять антибиотик тоже не желательно. Если есть необходимость в лечении, женщина должна на продолжении курса терапии и 2 дня после него воздержаться от кормления ребенка и перевести его на искусственное вскармливание.

Совместимость Орнидазола и алкоголя

Считается, что Орнидазол и алкоголь совместимы, поскольку препарат не угнетает действие особого фермента алкогольдегидрогеназу. Но обширных экспериментов не проводилось, поэтому все же не желательно принимать спиртные напитки с антибиотиком.

Аналоги препарата

Если Орнадозола нет в аптеке, его заменяют аналогами. Такие препараты обладают похожим терапевтическим свойством и в составе имеют одинаковое действующее вещество.

Самыми популярными аналогами данного антибиотика считаются:

1. Орнидазол Веро, инструкция которого схожа с самим Орнидазолом. Это лекарство характеризуется идентичными показаниями и оказывает аналогичное фармакологическое действие.
2. Авразол.
3. Гайро.
4. Дазолик.
5. Тиберал.

Синонимами Орнидазола являются Оргил и Мератин.

• высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в максимальной концентрации и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия;
• низкая цена по сравнению с аналогами.

Недостатки:

• одна форма выпуска – таблетки.
• нет пролонгированной формы выпуска.

• Орнидазол таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 10 шт

  171.00 руб.

• Орнидазол, субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг

  *** руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Таблетки назначаются внутрь, натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды.

При трихомониазе детям препарат назначается в дозе из расчета 25 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимается однократно. Взрослым препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.

При амебной дизентерии препарат назначается детям с массой тела меньше 35 кг в дозе 40 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения 3 дня. Детям с массой тела более 35 кг и взрослым препарат назначается в дозе 1500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 5 дней. При массе тела свыше 60 кг препарат назначают в дозе 2000 мг в сутки. Курс лечения 5 дней.

При внекишечном амебиазе доза препарата рассчитывается с учетом возраста:

• детям до 1 года по 0, 125г 2 раза в сутки (утро, вечер). Курс лечения 5 – 7 дней.
• детям от 1 года до 6ти лет по 0,25г 2 раза в сутки (утро, вечер). Курс лечения 5 – 7 дней.
• детям от 7ми до 12ти лет по 0,375г 2 раза в сутки (утро, вечер). Курс лечения 5 – 7 дней.
• детям старше 12 лет и взрослым по 0,5г 2 раза в сутки (утро, вечер). Курс лечения 5 – 7 дней.

При инфекции вызванной анаэробными бактериями (энтеробактер, шигелла, кишечная палочка) препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Курс лечения 5 – 7 дней.

При профилактике анаэробной инфекции в послеоперационном периоде препарат назначается по 500 – 1000 мг 1 раз в сутки перед операцией и по 500 мг 2 раза в сутки после операции. Курс лечения 3 – 5 дней.

При лямблиозе препарат назначается детям с массой тела до 35 кг по 40 мг на 1 кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения 1–2 дня. Взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг по 1,5 г 1 раз в сутки. Курс лечения 5 дней.

В первом триместре беременности (до 12 – 13 недель) и в период кормления грудью препарат к употреблению запрещен.

Во втором и третьем триместре прием препарата только по строгим медицинским показаниям, соразмерив риск на плод от заболевания матери и от приема данного препарата.

Детям назначается с 1 года.

Сравнительная таблица

Препарат Орнидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Механизм действия препарата основан на способности нитрогруппы молекулы орнидазола восстанавливаться под влиянием ферментов микроорганизмов. Восстановленная нитрогруппа образует комплексные соединения с ДНК бактерий, вследствие чего отмечается нарушение процессов репликации и транскрипции ДНК. Кроме того, орнидазол оказывает цитотоксическое действие и нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов. Таким образом, препарат оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект.
Препарат эффективен при различных заболеваниях инфекционной этиологии, вызванных Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intenstinalis (Giardiaintestinalis), Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробными кокками.
Отмечена активность препарата в отношении некоторых штаммов Helicobacter pylori.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата достигает 90%, для орнидазола характерна низкая степень связи с белками плазмы (не более 13%). Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 3 часа после приема препарата.
Орнидазол хорошо проникает во все биологические жидкости и ткани организма. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (противомикробная и противопротозойная активность метаболитов несколько ниже, чем неизменного орнидазола).
После однократного применения препарата 85% от принятой дозы выводится в течение 5 дней. Период полувыведения орнидазола составляет 12-14 часов, выводится преимущественно почками (около 70%) и кишечником, как в неименном виде, так и в виде метаболитов.

Показания к применению

Способ применения

Взрослым при проведении оперативных вмешательств для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, обычно назначают по 0,5-1,0г препарата перед проведением операции, после чего препарат принимают по 0,5г 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Взрослым при бактериальных вагинозах обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Взрослым в схемах эрадикации Helicobacter pylori обычно назначают:
Орнидазол по 0,5г 2 раза в день;
Препарат группы ингибиторов протонного насоса в стандартной дозе;
Кларитромицин по 0,5г 2 раза в день;
Продолжительность приема орнидазола по данной схеме составляет 7 дней.
Детям в возрасте старше 3 лет при трихомониазе обычно назначают препарат по 25мг/кг массы тела 1 раз в день.
Детям с массой тела более 35кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,0г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от15 до 25кг при амебной дизентерии обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения при амебной дизентерии обычно составляет 3 дня.
Детям с массой тела более 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 1,0г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения при других формах амебиаза обычно составляет от 5 до 10 дней.
Детям с массой тела от 25 до 35кг при лямблиозе обычно назначают препарат по 40мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 1-2 дней.

Побочные действия

В единичных случаях, преимущественно при применении высоких доз препарата, у пациентов возможно развитие судорог и спутанности сознания.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

1 капсула препарата Орнидазол содержит:
Орнидазола - 500мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры