Что значит когда тянет живот. Причины болей внизу живота

Нередко женщины, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на то, что у них тянет низ живота. Тянущие боли могут встречаться при различных заболеваниях. Не всегда болевой синдром указывает на патологию. С подобным недугом женщины и молодые девочки сталкиваются во время менструаций или перед ними. Если боль постоянная и сочетается с другими жалобами, следует посетить врача. Каковы причины болей внизу живота у женщин и как от них избавиться?

Причины недуга

Организм женщины устроен иначе, нежели мужской. Очень часто женщины сталкиваются с такими проблемами, как нарушение менструального цикла и осложнения во время вынашивания малыша. Для мужчин это нехарактерно. Боль - это не заболевание, а его проявление. Боль является субъективным симптомом. Одни люди хорошо переносят боль, а другие являются более чувствительными. Если тянет низ живота, следует установить основную причину. Для этого требуется собрать все жалобы пациентки и поставить предварительный диагноз.

Первое, что должен сделать врач, это определить характер боли. Она может быть слабой, умеренной или интенсивной. Она может беспокоить женщину постоянно или периодически. Важное значение имеет такая характеристика, как связь с менструальным циклом. Живот может болеть за несколько дней до месячных, во время них или после. Нередко дискомфорт ощущается в период овуляции. Важно установить связь болевого синдрома с актом мочеиспускания, дефекации, приемом пищи. Болевой синдром может возникать в покое или при движении.

По локализации, выделяют боль в левой или правой нижней части живота, разлитую, двустороннюю. Не все знают, почему тянет низ живота. Все этиологические факторы можно условно разделить на патологические и физиологические. Низ живота может болеть при следующих заболеваниях:

цистите;
хроническом сальпингоофорите;
эндометрите;
эндометриозе;
заболеваниях, передающихся половым путем;
аномалиях развития половых органов;
пиелонефрите;
патологии кишечника;
дивертикулите.

К физиологическим причинам относятся стресс, период вынашивания ребенка, предменструальный период, переохлаждение, изменение половой активности, период овуляции.

Болевое ощущение при овуляции

Если тянет низ живота в середине цикла, это может указывать на овуляцию. Овуляцией называется выход яйцеклетки в брюшную полость. Происходит это в середине менструального цикла (на 14-15 день цикла). Продолжительность болевого синдрома у каждой женщины разная. Чаще всего он длится несколько часов. В тяжелых случаях боль не проходит 1-2 дня. Интенсивность болевого синдрома умеренная. Боль может усиливаться при сексуальных контактах.

Данный симптом обусловлен растяжением связок в области яичников. Происходит это на фоне гормональных изменений и перераспределения крови. В большинстве случаев боль ощущается только с одной стороны. Подобный симптом может указывать на патологию яичников или гормональный сбой. В этом случае требуется обратиться к гинекологу и пройти полное обследование. Овуляционные боли могут появиться как у здоровых, так и у больных женщин.

Чем опасна альгодисменорея

Часто встречается такая патология, как альгодисменорея. Это состояние, при котором наблюдаются . В большинстве случаев при альгодисменорее отмечаются резкие, схваткообразные боли. Последние также могут быть тянущими. Первые жалобы могут появиться за несколько дней до менструаций. Боль при альгодисменорее имеет следующие особенности:

является тянущей или схваткообразной;
может отдавать в крестец или промежность;
сочетается с общим недомоганием (слабостью, обмороками);
может сопровождаться тошнотой, повышенной потливостью, нарушением стула, головной болью.

Различают первичную и вторичную форму альгодисменореи. Первичная встречается в молодом возрасте через некоторое время после менархе. Она не связана с воспалительными заболеваниями половых органов. Вторичная альгодисменорея может быть одним из проявлений эндометриоза, недоразвития тела матки, эндометрита, аднексита. Причиной могут стать тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, операции на матке, маточных трубах или яичниках. Немаловажное значение имеет психологический фактор.

Проявления при эндометриозе

Очень часто живот болит при таком заболевании, как эндометриоз. На его долю приходится 10% всех случаев гинекологической патологии. У всех женщин матка изнутри выстлана эндометрием. При эндометриозе происходит разрастание этого слоя и его выход за пределы слизистой органа. От данного недуга чаще всего страдают лица в возрасте от 30 до 50 лет. Выделяют следующие причины эндометриоза:

гормональный дисбаланс (высокую концентрацию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона);
наследственную предрасположенность;
снижение иммунитета;
метаплазию (трансформацию одной ткани в другую).

Предрасполагающие факторы включают в себя наличие в анамнезе абортов, плохую экологию, нехватку железа, ожирение, наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, применение внутриматочных спиралей. Эндометриоз не имеет постоянной клинической картины. Наиболее частыми симптомами являются боль, наличие выделений из половых путей, тошнота, рвота, слабость, нарушение репродуктивной функции. Боль при эндометриозе локализуется в пояснице или внизу живота. Она склонна к усилению во время менструаций. Усиление болевого синдрома возможно после опорожнения кишечника и полового контакта.

Синдром при беременности

Если тянет низ живота как при месячных, причина может крыться в беременности. Умеренные боли не всегда указывают на патологическое протекание беременности. Причиной может быть давление на органы брюшной полости увеличенной маткой. Подобное состояние чаще наблюдается у тех женщин, которые еще ни разу не рожали и беременели. Неприятные ощущения могут испытывать и те женщины, у которых с момента первой беременности до второй прошел большой промежуток времени. Этот можно легко спутать с выкидышем или внематочной беременностью.

При нормальном протекании беременности боли появляются безо всякой на то причины. Они тянущие и несильно выражены. Длится болевой синдром несколько минут. Важным диагностическим признаком является то, что помимо болей отсутствуют какие-либо другие симптомы (кровянистые выделения, слабость, недомогание). Самопроизвольный аборт же начинается с тянущей боли, но вскоре она становится схваткообразной. При аборте наблюдаются мажущие или обильные кровянистые выделения. В любом случае при появлении боли следует обращаться к врачу. Если женщина беременна, следует периодически сдавать анализы и обследоваться.

Развитие вагинита

При вагините (кольпите) ноющие боли в животе могут беспокоить в любой день цикла. Вагинит является самой распространенной гинекологической патологией. Его доля в общей структуре болезней половых органов у женщин составляет 60%. Это преимущественно инфекционное заболевание. В качестве возбудителей могут выступать кокки, микоплазмы, хламидии, гонококки, кишечные палочки, синегнойные палочки. Развитию кольпита способствуют следующие факторы:

эндокринные нарушения;
несоблюдение правил интимной гигиены;
беспорядочные половые связи;
травмирование слизистой половых органов;
нехватка в организме витаминов;
снижение иммунитета;
наличие в анамнезе абортов или проведение диагностического выскабливания.

Вагинит (кольпит) проявляется следующими признаками:

тянущей болью в нижней части живота;
зудом;
жжением;
выделениями из половых путей;
частым мочеиспусканием;
отечностью половых губ.

Выраженность болевого синдрома зависит от формы воспаления. При остром вагините боли выражены сильнее. При хроническом воспалении симптомы могут появляться периодически (во время обострения).

Воспаление мочевого пузыря

Появление боли внизу живота в любой день цикла может указывать на воспаление мочевого пузыря.

Цистит является частой патологией среди женщин. Обусловлено это коротким и широким мочеиспускательным каналом. Это обеспечивает более быстрое проникновение микроорганизмов в орган. Выделяют следующие причины развития цистита у женщин:

катетеризацию мочевого пузыря;
переохлаждение;
облучение;
воздействие токсических и лекарственных веществ;
нарушение уродинамики;
мочекаменную болезнь;
травмирование слизистой.

Распространенность цистита среди лиц женского пола доходит до 40%. Цистит проявляется частым мочеиспусканием (до 20-30 раз в сутки), болью во время выделения мочи, чувством неполного опустошения органа, дискомфортом или ноющей болью в животе. В большинстве случаев цистит не представляет опасности для больного и проходит в течение недели. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений (пиелонефрита, почечной недостаточности).

План обследования пациента

В случае наличия тянущих болей в животе следует обратиться к гинекологу. В данной ситуации может потребоваться консультация других специалистов (уролога, терапевта, гастроэнтеролога). Врач должен поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя гинекологический осмотр, внешний осмотр, пальпацию живота, опрос пациентки, лабораторные и инструментальные исследования. Могут понадобиться следующие анализы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
коагулограмма;
тест на беременность;
посев мочи и мазка, взятого из уретры, шейки матки и влагалища;
определение в крови уровня половых гормонов;
исследование цервикальной слизи.

Из инструментальных методов исследования могут проводиться УЗИ органов малого таза, кульдоцентез, рентгенография органов брюшной полости, лапароскопия, гистеросальпингография, кольпоскопия. При подозрении на опухоль делается биопсия с последующим микроскопическим исследованием ткани.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от основной причины боли. Если болевой синдром - это признак беременности, то специфического лечения не требуется. Следует соблюдать все рекомендации по сохранению ребенка и предупреждению возможных осложнений (полноценно питаться, исключить стресс, отказаться от алкоголя и курения, ограничить физические нагрузки). Если боль беспокоит перед менструациями, назначаются спазмолитики или средства, расширяющие кровеносные сосуды. При альгодисменорее врач может назначить гормональные препараты, витамины, физиотерапию.

При выявлении кольпита лечение должно быть комплексным. Проводится местная и общая терапия. Местное лечение предполагает применение антисептических растворов для промывания наружных половых органов, антибактериальных свечей и мазей. При необходимости назначаются гормональные препараты. Больные должны соблюдать кисло-молочную диету, ограничить прием жидкости. Во время лечения не рекомендуется вступать в половые связи. Для восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики и пребиотики (Ацилакт). При выявлении эндометриоза терапия может быть консервативной или хирургической.

Наиболее часто назначаются комбинированные оральные контрацептивы (Регулон, Жанин), Депо-Провера, производные андрогенов. Для устранения боли могут применяться препараты из группы НПВС (Ибупрофен) и спазмолитики. При неэффективности гормональной терапии организуется хирургическое лечение. Если ноющая боль обусловлена циститом, назначаются фторхинолоны или нитрофураны. Для устранения боли используются ПНВС и спазмолитики. Таким образом, тянущие боли в нижней части живота не всегда являются признаком болезни. Несмотря на это, в случае постоянного дискомфорта следует своевременно посетить специалиста и пройти обследование.

Тянущие ощущения внизу живота известны почти каждому человеку, они могут свидетельствовать о пищевом расстройстве или быть признаком серьезного заболевания. В зависимости от причины и сопровождающихся симптомов, необходимо принимать меры и приступать к лечению. Надеяться на «само пройдет» не стоит - симптом чреват опасными последствиями, которые в свое время можно предупредить. В данной статье предлагаем ознакомиться с причинами, по которым может тянуть низ живота, а также методами устранения неприятных ощущений.

Этиологией тянущих болей внизу живота могут быть следующие состояния.

Нарушения пищеварения

Лишняя порция жирной пищи или сладкого десерта при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта может спровоцировать неприятные ощущения в животе. Иногда к симптоматике могут добавляться нарушения с опорожнением кишечника, такие как нечастые поносы или запор. При гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах, хроническом панкреатите рекомендуется строго придерживаться диеты и не нарушать ее. А если все-таки была погрешность, то для облегчения можно выпить таблетку спазмолитика или обезболивающего. Также можно принять ферментное лекарство по типу Фестала или Мезима, чтобы облегчить процесс пищеварения.

Если же при наличии упомянутых диагнозов болезненность присутствует почти после каждого приема пищи, то необходимо обратиться к врачу - возможно, хроническое заболевание обострилось и требует лечения.

Острые заболевания органов ЖКТ

Язвенная болезнь, прободная язва, острый панкреатит, гепатит, холецистит, воспалительные процессы кишечника и аппендицит могут давать о себе знать тянущими болями. Если к болезненности живота присоединяются другие нарастающие симптомы, такие как ухудшение общего состояния, рвота, повышение температуры тела, усиливается боль в животе, то больного срочно необходимо госпитализировать.

Давать обезболивающее в данных ситуациях не рекомендуется. После осмотра и анализов врач сможет определить причину боли и назначить лечение. Не исключено, что пациенту понадобится оперативное вмешательство.

Отравление или кишечная инфекция

В летний период или при несоблюдении элементарной гигиены может болеть живот после приема пищи. В большинстве случаев данное ощущение сопровождается приступообразными болями, вздутием, тошнотой, рвотой, поносом, возможно повышение температуры тела. Такая картина обусловлена развитием в организме кишечной инфекции, токсины которой действуют отравляюще и раздражающе на внутреннюю оболочку кишечника и, следовательно, на весь организм. Если инфекция не сложная, то в некоторых случаях может помочь пачка угля и двух-трехкратный прием левомицетина. А при сложных инфекциях больному может понадобиться промывание желудка и кишечника с последующим внутривенным введением солевых растворов, а также антибиотикотерапия.

Патологии в мочевыводящих путях

Камни или песок в почках, а также мочевом пузыре могут тревожить ноющими болями. Процесс их передвижения по мочевыводящим каналам сопровождается болезненностью, которая со временем может усиливаться или, наоборот, затихать. Воспалительные процессы мочеточников или мочевого пузыря могут напоминать о себе дискомфортом и болями, не исключены частые позывы к мочеиспусканию и болезненность самого процесса. Для временного облегчения состояния можно принять но-шпу, чтобы снять спазм. Но препарат не является панацеей. Для постановления окончательного диагноза необходимо сдать анализы и провести УЗИ. Только так можно выяснить причину и назначить адекватное лечение - в данном случае без врача не обойтись.

Заболевания женских половых органов

Разумеется, таковы диагнозы присущи только женщинам, и для их постановления и лечения необходима консультация гинеколога. Переохлаждения, воспалительные процессы яичников, матки, шейки могут сопровождаться нытьем внизу живота.

Назначать лечение должен только врач. Например, с воспалением помогут справиться антибиотики, а для устранения кисты необходим прием гормональных препаратов или оперативное вмешательство. Поэтому при подобных заболеваниях лечиться дома нет смысла. Можно, конечно, выпить таблетку обезболивающего, если сегодня уже нет возможности попасть на прием к врачу, но со временем и обезболивающее может не помочь. Также не рекомендуется прикладывать грелку к нижней части живота: при воспалительных процессах лишнее тепло может спровоцировать скопление гноя.

Болезненные менструации

Ноет живот у женщин и до менструации или во время нее. Такое состояние обусловлено сокращением матки, которое необходимо для изгнания отмершего эндометрия с ее полости. Также может ощущаться и раскрытие канала шейки, по которому идут выделения.

Такие ноющие боли не лечатся, данное состояние называется дисменореей, оно знакомо большинству женщин.

Для облегчения состояния можно принять обезболивающий или спазмолитический препарат. Если же при каждой менструации ухудшается общее состояние и усиливается болезненность - не исключен загиб матки. В таких случаях необходима консультация гинеколога.

Беременность

Ныть живот при беременности может на любом ее сроке. В самом начале женщина может ощущать ноющую боль, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, или при увеличении матки за счет роста плода, или даже когда таз расширяется, и организм готовится к вынашиванию.

С 20 недели беременности почти у каждой женщины появляются тренировочные схватки, они не опасны - таким способом происходит подготовка к родам. Но на данном этапе важно дифференцировать их с гипертонусом матки и отслоением плаценты. Поэтому если боль усиливается, то лучше сообщить о ней врачу. Да и разрыв трубы при внутриматочной беременности может начинаться с ноющих ощущений, которые за короткий период времени перерастают в резкую боль и ухудшение общего состояния. Здесь без оперативного вмешательства не обойтись, поэтому медлить не стоит.

Опухоли

Новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные) могут появляться и у мужчин, и у женщин. От характера их развития и места расположения зависят болевые ощущения. При начальных стадиях возможны тянущие боли внизу живота при локализации патологии в брюшной полости или малом тазу. Диагностировать подобные состояния сможет только квалифицированный специалист, да и народные методы в таких случаях не помогут.

Как видно, повторяющуюся тянущую боль внизу живота игнорировать не стоит - лучше вовремя обратиться к врачу и установить причину, чем потом жалеть о последствиях.

Когда тянет низ живота – это один из симптомов, характерных для ряда заболеваний и состояний внутренних органов, который сам по себе мало информативен.

Однако стоит его связать с другими симптомами и сопутствующими явлениями (тянет внизу справа или слева, появляются у женщин или мужчин тянущие боли по утрам или в любое время суток, есть ли запор, понос, рвота и так далее), и это сильно сужает круг возможных «подозреваемых».

Самодиагностика неуместна при сильной острой или пульсирующей боли, но определение причины, по которой тянет живот, является частью жизненного опыта, который никогда не будет лишним.

Что тянет и куда? Определение характера боли

Это один из важных этапов диагностики, в том числе самостоятельной. Чтобы понять, почему тянет низ живота, необходимо разобраться, что за ощущения такие – тянущие боли.

В силу некоторых факторов болевые ощущения субъективны, поэтому причины их появления установить трудно. Один из них – невозможность сравнить разные типы боли, испытывая лишь один из них.

Человеку легко перепутать колющие и режущие боли, пульсирующую боль легко принять за схваткообразную, схожи между собой тупые, тянущие, ноющие ощущения.

Другая причина заключается в неспособности большинства женщин и, в особенности, мужчин сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, тем более в состоянии паники, которую нередко вызывает боль. Люди боятся будущего, поэтому неспособны полностью находиться в настоящем.

Еще одна причина субъективного переживания боли заключается в том, что она может быть сложносоставной.

Например, тянущие боли могут быть тупыми или резкими. Эти две характеристики указывают на внезапное или постепенное нарастание боли.

Из-за такой путаницы врачи не полагаются на описание боли пациентами, тем более что в зависимости от характера и мотивации для разных мужчин и женщин свойственно преуменьшать или преувеличивать силу боли.

Ежедневно нервные окончания каждого человека посылают в мозг около ста сигналов о боли.

Если бы нервная система каждый из них доводила до осознания, то люди практически непрерывно страдали бы.

Этого не происходит благодаря центру боли, расположенному между полушариями головного мозга. Он оценивает силу каждого такого импульса и отсекает самые слабые из них.

Иногда этот хорошо отработанный механизм не срабатывает, и возникают беспричинные боли. Яркий пример – головные боли, 98 % которых не имеют физиологических оснований!

Когда пациент сообщает врачу, что у него болит голова, иногда тошнит, но при обследовании врач не находит ничего серьезного, в медицинской карте часто появляется запись «вегетососудистая дистония» – научное название синдрома «что-то с сосудами».

При этом можно научиться определять собственное состояние достаточно точно. Прежде всего необходимо обратиться к значению слова: если ощущения тянущие, то должно присутствовать чувство натяжения.

Если тянет в боку справа или слева, то часто возникает желание наклониться в ту же сторону, чтобы уменьшить напряжение. Обычно это помогает снизить интенсивность ощущений.

Четыре основные причины тянущих болей в животе

Наиболее частой причиной тянущих болей являются воспалительные и опухолевые процессы паренхиматозных органов.

Самое упрощенное описание паренхиматозного органа – заполненный, не содержащий внутри полостей.

Примеры паренхиматозных органов: печень, почки, селезенка, мозг. Для сравнения желудок или сердце являются полыми (трубчатыми) органами.

Паренхиматозные органы состоят из паренхимы, окруженной соединительной капсулой. При воспалении или под давлением растущей опухоли паренхима увеличивается в размерах и растягивает соединительную капсулу.

При остром воспалении процесс развивается быстро, и возникает распирающее чувство. Примером может служить распирание в правом верхнем боку из-за увеличения печени.

Когда ситуация развивается медленно и постепенно, возникают тянущие ощущения. Например, у мужчин тянет низ живота при хроническом простатите или медленно развивающихся опухолях предстательной железы.

Вторая причина того, что тянет низ живота – растяжение связок, которыми внутренние органы крепятся в малом тазу. Система связок испытывает нагрузку при увеличении органа в размерах.

Во время беременности у женщины растягивается матка; увеличиваются воспаленные придатки матки или яичник, если в нем образуется крупная киста.

Источник боли совпадает с местом расположения органа, который увеличивается и создает дополнительную нагрузку на связочный аппарат. Ощущения при этом могут локализоваться в боку справа или слева либо по центру живота над лобком.

Спайки в малом тазу – третья причина, по которой внизу живота появляются тянущие ощущения.

Причины болезненных ощущений в спайках, если боль возникает в момент резкой смены положения тела, во время физических нагрузок, при дефекации.

Эти условия общие для мужчин и женщин, но у женщин боль также может возникать при половом акте. Тянущие боли внизу живота по центру, в правом или левом боку возникают в тот момент, когда спайки натягиваются и раздражают более эластичные участки брюшины.

Есть две основные причины образования спаек: тяжелые воспаления кишечника и хирургические операции.

У женщин спайки являются одним из последствий ВЗОМТ – сокращенное обозначение воспалительных заболеваний органов малого таза, либо эндометриоза – патологическом разрастании слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри.

Последняя, четвертая причина, почему тянет живот, – тоническое напряжение органа или спазм.

Именно поэтому у женщин тянет низ живота и поясницу во время менструации. Этот синдром называется дисменореей, и с ним знакомы примерно 75 % женщин.

Невозможно правильно поставить диагноз, лишь определив характер болевых ощущений – тянущие. Для этого необходимо провести комплекс диагностических исследований.

Диагностика боли в животе в домашних условиях

Когда характер ощущений определен как тянущие боли внизу живота, необходимо дополнить картину своего внутреннего состояния.

Во-первых, нужно определить, откуда исходит боль. Найти источник внутренней боли не так-то просто, обычно люди считают, что по причине невозможности визуального осмотра внутренних органов.

Однако реальная причина в их скудном оснащении болевыми рецепторами.

Их наибольшая концентрация на поверхности тела, ведь во внешней среде находится множество источников повреждений.

Жизненно необходимо сразу же почувствовать ожог, ушиб или порез, чтобы прекратить дальнейшее травмирование тела и нейтрализовать уже причиненный ущерб.

Внутренние органы от повреждений защищают кожа, сухожилия, кости, мышцы, поэтому нет необходимости подводить к ним так же много нервных рецепторов.

Пальпация – лучший способ определить источник болезненного ощущения.

Лягте на спину, расслабьтесь, и слегка надавите пальцами внизу живота, справа или слева, т. е. туда, где примерно находится источник болевых ощущений. Необходимо обязательно прощупать левый и правый бока, брюшную стенку.

При возникновении сильной резкой или пульсирующей боли следует прекратить пальпацию, а если ощущения не ослабнут, то немедленно вызывать «Скорую».

Надавливания могут привести к прободению кишечника или разрыву кисты яичника.

Во-вторых, составьте полный список дополнительных симптомов. Определите, когда боль усиливается (при кашле, наклоне), а при каких условиях стихает (сидя, лежа, наклонившись или распрямившись).

Тошнит ли вас, есть ли понос или запор, как долго длятся эти явления. Есть ли у боли отдача – в правый или левый бок, в пах справа или слева, в ногу.

Есть ли изменения артериального давления или температуры тела. Некоторые симптомы, например, диарея (понос) заставляют предположить, что проблема кроется в органах пищеварения, однако диарея может сопровождать даже приступ мигрени, поэтому не спешите с выводами.

В-третьих, составьте хронологию боли. Когда начало болеть в боку, внизу живота справа или слева? Что предшествовало боли? Когда появился понос или вы заметили, что вас тошнит?

Менялась ли локализация болевых ощущений? При аппендиците часто бывает, что сначала болит в области желудка, а затем ощущение опускается вниз живота.

Менялся ли характер боли справа/слева в животе? Возможно, сначала боль в боку была тянущей, затем сменилась резкой.

Несколько картин тянущей боли

Изменения питания и образа жизни, которые произошли за последние 100 лет – основные причины болезней внутренних органов у современных людей.

Большинство органов, пострадавших в результате этих перемен, находятся в правом боку. По этой причине неприятные ощущения, служащие предвестником развития различных заболеваний, чаще возникают именно в правом боку.

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа – эти органы, как правило, не справляются с возросшей нагрузкой, а понос или запор, тошнота и рвота сопровождают сбои в их работе.

Внизу живота находятся кишечник и органы мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Тянущая боль и тошнота, иногда до рвоты, характерны для женщин в положении, при менструации или овуляции.

Любое из этих состояний может сопровождать расстройство кишечника (понос или запор) и некоторые другие явления.

Если периодически болит внизу живота слева или справа, тошнит, может быть понос, обильные влагалищные выделения, то необходимо обследоваться у гинеколога.

В запущенном виде женские гинекологические болезни могут привести к образованию спаечных или гнойных процессов и привести к тяжелым последствиям, которых можно легко избежать, если вовремя пролечиться.

Понос и тошнота могут сопровождать тянущие боли в правом боку при аппендиците. Однако это довольно коварная болезнь, поскольку трудно предположить, где и как она себя проявит.

Длина аппендикса, червовидного отростка слепой кишки, может варьироваться от 0,5 до 23 сантиметров!

Кроме того, отросток может быть направлен влево, и тогда будет болеть не правый, как при классической картине заболевания, а левый бок, может спускаться в пах или, наоборот, направляться вверх, вызывая симптоматику, схожую с заболеваниями желудка или печени.

У мужчин тянущие боли внизу живота часто являются признаком воспаления предстательной железы.

Это одна из наиболее частых причин онкологических заболеваний у мужчин, поэтому не стоит тянуть с обращением к андрологу, когда тянет низ живота.

Тянущие боли внизу живота – признак ряда патологий внутренних органов.

Сам по себе этот факт дает мало информации, но если рассматривать боль в совокупности с другими данными (насколько сильные боли, есть ли частое мочеиспускание, ощущение в пояснице, боли усиливаются при овуляции или климаксе и так далее), то можно понять, что происходит с телом и как ему помочь.

Отличительные особенности тянущей боли

Ноющая или режущая боль справа, постоянные или схваткообразные боли в пояснице говорят о совершенно разных заболеваниях.

Два человека одного возраста могут описывать ощущения при одной и той же болезни по-разному в силу ряда причин:

человеку трудно объективно описать характер своих переживаний, не имея возможности сравнить их с другими ощущениями. Режущая боль похожа на колющую, пульсирующая – на волнообразную, друг на друга могут походить тупые и тянущие боли;
боли могут быть сложносоставными: тянущая боль может быть резкая или ноющая, сильная или слабая, и разобраться в своих ощущениях не всегда просто;
людям сложно сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, не способствует этому и паника из-за того, что с телом что-то не в порядке;
характер, воспитание и мотивация различных людей приводят к тому, что они склонны преуменьшать или, наоборот, преувеличивать свои переживания.

Любой из этих пунктов – достаточная причина для врача не доверять описанию пациентов.

Многие медики даже перестают слушать людей, которые к ним обращаются с жалобами на боли в правом боку или пояснице, необычные ощущения при климаксе или после овуляции.

Важно не обвинять врачей, а как можно точнее представлять, что происходит с вашим телом и описывать свои ощущения.

Существуют разновидности боли, не связанные с физиологическими нарушениями. При психосоматической боли психологические переживания вызывают определенный отклик в теле.

Яркий пример – когда сдавливает горло от обиды, и многие люди обследуют щитовидную железу.

Психологи открыли психосоматический характер язвы желудка с помощью эксперимента на гориллах. У человекоподобных обезьян это заболевание, частое у людей, практически не встречается.

У горилл есть определенный порядок приема пищи: сначала ест самец, после него самка кормит детенышей и только после этого насыщается сама.

Ученые поместили самца в загороженный вольер, откуда он хорошо мог видеть, как самка и детеныши ели «вне очереди». Отец неистовствовал во время трапез семьи, и вскоре у него обнаружилась язва желудка.

На фоне депрессии, тревожности, страха заболеть или истерии частое явление – психогенные боли. По данным медиков, 98 % головных болей физиологически безосновательны!

Что означает словосочетание «тянущая боль»? Это состояние предполагает ощущение натяжения справа, слева или в центральной части живота.

Тянущая боль в правом боку вызывает частое желание наклониться в ту же сторону, чтобы напряжение стало меньше, и после этого действительно становится легче.

Причины тянущих болей в животе

Тянущие боли внизу живота (справа, слева или по центру) вызывают различные причины, их можно объединить в четыре основные группы.

Первая причина – воспаления и опухоли в паренхиматозных органах. Чтобы понять, что это за органы без того, чтобы вдаваться в сложные медицинские подробности, их нужно сравнить с другой группой органов – полыми или трубчатыми, например, сердцем или желудком.

В отличие от них, паренхиматозные органы (справа печень и поджелудочная железа, слева – селезенка, парные почки, мужские яички, мозг) не имеют внутри полостей.

Они состоят из ткани паренхимы, которую окружает соединительная капсула. Если опухолевый или воспалительный процесс развивается медленно, то возникают тянущие болезненные ощущения внизу живота, в правом или левом боку вверху брюшной полости.

Например, у мужчин тянет внизу живота при простатите или медленно растущих опухолях железы.

При стремительных острых воспалительных процессах возникает распирающее чувство. Например, распирающая боль в правом боку при гепатите.

Внутренние органы малого таза закреплены при помощи связок. Их растяжение из-за увеличения органов – вторая причина тянущих болей внизу живота справа или слева, в зависимости от места расположения органа.

Эта система крепежей испытывает повышенную нагрузку во время беременности, когда увеличивается матка, или в случае воспалительных и опухолевых процессов, примером которых может служить крупная киста в яичнике.

Третья причина, по которой возникают тянущие боли внизу живота, – спайки на брюшине, выстилающей тазовую полость.

Если тянущее чувство возникает внизу живота или справа/слева в боку после того, как вы резко встаете из положения сидя или лежа, при дефекации, во время физических нагрузок, то велика вероятность, что именно спайки вызывают болезненное раздражение эластичных участков брюшины. У женщин они могут также возникнуть во время полового акта.

Спайки образуются как осложнения после хирургических операций в брюшной полости или воспалений кишечника.

Женщины часто страдают от спаечного процесса после воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоза, при котором внутренняя поверхность матки, эндометрий, аномально разрастается.

Тонические напряжения в органах (длительная судорога или спазм, в отличие от клонического напряжения, которое характеризуется резкой сменой напряжения и расслабления мышц) – последняя причина тянущих болей внизу живота, в правом или левом боку.

Таким спазмам подвержены яичники, кишечник, матка.

О чем говорит боль в животе?

Важно помнить, что многие симптомы индивидуальны, и не всегда уместно объяснять их патологией. Например, многим женщинам свойственны во время овуляции частое мочеиспускание или отеки.

Многие женщины отмечают усиление работы сальных желез во время овуляции, однако многие ничего такого не замечают.

Боль внизу живота в боку справа или в левом боку с отдачей в пояснице во время менструации отмечают у себя 75 % женщин.

Две трети таких болей являются физиологической нормой, но у 25 % женщин менструальные боли начались после перенесенных заболеваний репродуктивной системы.

Каждая третья женщина испытывает схожие ощущения внизу живота, которые отдаются в пояснице и могут сопровождаться тянущей болью в правом или левом боку примерно через две недели после менструации во время овуляции.

Если же тянущие боли в правом или левом боку или над лобком нельзя объяснить менструацией или овуляцией, то необходимо пройти обследование у гинеколога.

Если заболевания женской половой сферы не лечить, то это приведет к образованию спаек, которые только усилят тянущее ощущение в боку справа или слева, и круг замкнется.

При климаксе (во втором из трех периодов менопаузы) боли внизу живота не свойственны, поэтому если у вас менопауза и тянет живот, то это однозначный повод навестить доктора.

Также при климаксе выделяют еще два периода: предклимактерический и постменопауза.

В предклимактерической фазе менструации и овуляции становятся нерегулярными, поэтому женщины полагают, что находятся в климаксе.

Однако при этом климаксе тянущие боли справа или слева внизу живота, а также над лобком возможны, ведь репродуктивная функция организма еще не исчерпана.

После 40 лет с каждым годом возрастает риск онкологических заболеваний женской половой сферы, поэтому при климаксе особенно важно регулярно обследоваться.

Как только менструации и овуляции полностью прекратятся, важно отслеживать все тянущие боли внизу живота, которые при климаксе напоминают боль в правом и левом боку, в пояснице, похожи на менструальные боли или ощущения при овуляции.

Этапы самодиагностики

Тянущее чувство внизу живота и в пояснице можно исследовать самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо точно определить, откуда исходит боль.

Для этого лягте на спину, расслабьте мышцы живота, мягко, но сильно прощупывайте живот там, где сильнее всего болит и прислушивайтесь к ощущениям и их изменению.

При некоторых состояниях (аппендикс, киста яичника, перитонит) в любой момент может случиться разрыв органа, поэтому при сильной боли пальпацию нельзя делать самостоятельно.

Зная характер и источник боли внизу живота и в пояснице, необходимо составить целостную картину, собрав все симптомы: температура, артериальное давление, отдача, расстройство пищеварения, тошнота, слабость и так далее.

Частое мочеиспускание – еще один симптом, который может сопровождать тянущее чувство внизу живота по центру или в правом (левом) боку.

В среднем человек за сутки посещает туалет по малой нужде примерно 6 – 10 раз. Свыше десяти раз – это уже частое мочеиспускание, которое может быть симптомом заболевания.

Но частое мочеиспускание может объясняться любовью к мочегонным напиткам и продуктам, например, кофе, пиву, арбузу или чаям для похудения, обильным питьем, и в таком случае оно не является патологией.

Мочеиспускание становится более частым во время беременности, когда увеличенная матка давит на мочевой пузырь, или при климаксе, что объясняется гормональными изменениями в организме.

Мучительная боль в правом или левом боку с тянущим ощущением, отдающим в поясницу, может свидетельствовать об отхождении камня из почки.

При прохождении камня нижней трети мочеточника возможно частое мочеиспускание, однако оно прерывается, не завершившись.

У мужчин отхождение камня более болезненно, чем у женщин, из-за большей длины мочевыводящих путей, мочеиспускание также болезненное.

Последний этап самодиагностики – узнайте все о своей боли. Когда начались тянущие боли внизу живота, сначала болело внизу живота или ныло в пояснице?

Если вы наблюдаете за болезненными ощущениями в течение какого-то периода времени, то как изменяется состояние при овуляции или менструации? Болезненно ли мочеиспускание?

Сильная, резкая или пульсирующая боль – не время для самодиагностики, ведь при некоторых острых состояниях счет идет на минуты, а интенсивность боли – способ организма дать понять, что с ним что-то сильно не в порядке.

Когда возникают тянущие боли внизу живота, трудно сразу назвать точную причину и тем более дать конкретную рекомендацию. Но если вдруг они появились, то стоит обязательно обратить на это внимание.

В наше время нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на боли внизу живота, а причины столь неприятного недуга очень многообразны. Зачастую характер у таких болей непостоянен, но обратить свое внимание на этот признак нужно моментально, так как под ним может скрываться сопряженное с большим риском патологическое заболевание.

Общие сведения

Частенько тянущая боль внизу живота беспокоит именно женщин, однако и сильная половина человечества от этого недуга не застрахована.

Возникающие боли внизу живота у женщин, причины которых достаточно разнообразны, могут являться вестником физического или эмоционального стресса. Также они могут говорить о переохлаждении организма. В таком случае, если женщина выпьет обезболивающее лекарство и примет горизонтальное положение, укрывшись теплым одеялом, через короткое время боль проходит. Однако приступообразные и острые боли должны женщину насторожить. Такие симптомы являются сигналом того, что с организмом творится что-то неладное и с этим нужно что-то делать. Может даже потребоваться срочная госпитализация и принятие самых радикальных мер.

Естественно, что самостоятельно установить истинную причину возникшей патологии практически невозможно, поэтому при появлении подобной симптоматики рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Зачастую с такими жалобами женщины обращаются к гинекологу, однако может потребоваться помощь врачей, специализирующихся в совершенно иных сферах. Специалист проведет осмотр, назначит ряд необходимых анализов и соответствующее лечение.

Каковы же основные причины возникновения подобного рода болей, на что следует обратить особое внимание? Какие основные методы и способы лечения данного недуга? Эти вопросы интересуют многих женщин, которым пришлось не раз столкнуться в своей жизни с таким недугом, как ноющие боли внизу живота.

Факторы, провоцирующие недуг

Тянущие боли внизу живота у женщин могут указывать как на некоторые органические сбои в организме, так и на многие его функциональные нарушения. Итак, органические причины состоят в следующем:

развивающийся аппендицит;
раздражающее действие установленной внутриматочной спирали;
хронические заболевания почек, желчного или мочевого пузыря;
аборт;
возможность выкидыша;
отслойка плаценты при беременности.

А в ряд функциональных причин входят:

сбой менструального цикла;
нарушения работы яичников и возникшие в результате этого маточные кровоизлияния;
чувствительность при таком явлении, как овуляция;
застой при менструации.

Боли, сопровождающие вышеуказанные заболевания, могут совершенно отличаться друг от друга своей продолжительностью и интенсивностью. Некоторые заболевания могут вызывать острую или тупую боль, другие же болезни могут сопровождаться ноющими болями, а некоторые болевые ощущения напоминают схватки.

Из всего этого следует, что очень важно поставить быстрый и верный диагноз, чтобы назначить терапию, которая в очень скором времени могла бы принести только лишь положительные результаты.

Заболевания половых органов

Воспаление в половых органах - это заболевание, которое отмечается у большинства женщин, и зачастую этот недуг сопровождается болями внизу живота. Болевые ощущения при этом проявляются внизу живота с правой или с левой стороны, в зависимости от того, какой яичник воспалился. Однако ощущаемая боль - это не единственный симптом, сигнализирующий о воспалении в придатках. Может еще повыситься температура. Многим женщинам описываемое заболевание известно под названием аднексит.

При эндометрите боль ощущается внизу живота в центре. Болезнь, как правило, протекает остро, с резким повышением температуры тела. Возможна даже интоксикация организма.

При хроническом протекании болезни женщина чувствует тупую боль, а в районе придатков ощущается тяжесть.

Воспаление в половых органах следует лечить, чтобы избежать возможных осложнений и негативных для здоровья женщины последствий. Лечение назначает врач, а это обязательный курс антибиотиков, витаминов и свечей. Основное действие назначенных медицинских препаратов направлено на то, чтобы снять имеющееся воспаление.

Ноющая боль внизу живота у женщин нередко проявляется при таком заболевании, как миома матки. Это так называемая опухоль, только доброкачественного характера. Болезнь довольно серьезная и подлежит немедленной терапии. Боли возникают тогда, когда миома, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на близлежащие органы, что и является причиной болевых ощущений. Они могут приобретать сдавливающий или тупой характер. Здесь уже без операции не обойтись.

Иногда у женщин возникает такое явление, как скручивание основания кисты яичника, сопровождающееся ноющими болями внизу живота. Заболевание могут вызвать неудачные резкие движения или тяжелый физический труд. При достижении угла закручивания до 90° нарушается отток венозной жидкости и образуется отечность. Если же основание кисты перекручивается на 360°, то женщина начинает испытывать боли усиленного характера, напоминающие схватки, а интоксикация организма неизбежна. Здесь необходимо срочное оперативное вмешательство.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе организма

Если тянет внизу живота, а мочеиспускание сопровождается явными болевыми ощущениями, то это может быть признаком начинающегося воспаления.

Подобные заболевания приносят страдания не только слабому полу, мужчины тоже нередко оказываются в группе риска. Результативность лечения зависит от того, как скоро было начато соответствующее лечение, иначе могут наступить очень серьезные осложнения.

Лечение заболеваний мочеполовой системы и болезней, передающихся половым путем, предусматривает обязательное применение курса антибиотиков. Если воспалился мочевой пузырь, то помимо антибиотиков назначаются мочегонные напитки. Здесь нелишним будет и прием целебных бактерий.

Кишечник

Сбои в работе кишечника - одна из частых причин возникновения болей внизу живота, хотя не все люди об этом знают. А объяснение этому явлению очень простое. Так, при неправильном режиме работы кишечника страдает его перистальтика. Возникает запор, что, в свою очередь, и вызывает подобные неприятные ощущения внизу живота.

Воспаление аппендикса тоже может выражаться болевыми ощущениями, но здесь неизбежны и другие симптомы:

температура;
сильная слабость;
тошнота.

Если обнаруживается воспаление аппендикса, то хирургическое вмешательство просто необходимо. Если вовремя не провести операцию, то больному может даже грозить смертельный исход.

Воспаление в кишечнике может начаться и в результате уютно пристроившихся здесь болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Человека, у которого воспалился этот жизненно важный орган, зачастую беспокоят:

тянущие или ноющие боли внизу живота;
учащенный стул с заметными кровянистыми или слизистыми выделениями.

Если человек замечает, что ощущаемые им боли внизу живота и запор идут рука об руку, тогда для начала можно принять самостоятельные меры облегчения. Будет целесообразным принять такие лекарственные средства, как Дюфалак или Сенаде. Очень важно пересмотреть свой ежедневный рацион, так как неправильное питание является основной причиной многих заболеваний кишечника. В таких случаях очень хорошо помогает соблюдение диеты.

Если же симптоматика наблюдается в течение нескольких дней и состояние не улучшается, то в обязательном порядке необходим визит к врачу.

В случае обнаружения доктором явного воспаления кишечника больному назначаются сорбенты и антибактериальные средства, в число которых входят таблетки и уколы. Больному могут порекомендовать пройти курс приема полезных бактерий с целью восстановления его микрофлоры.

Внематочная беременность

Довольно часто женщины обращаются к врачу, жалуясь на тянущие боли внизу живота, даже не допуская наличия у них внематочной беременности, хотя нередко боли свидетельствуют именно об этом диагнозе. Данное патологическое явление развивается по причине попадания оплодотворенной яйцеклетки за пределы нужного для них пространства, то есть матки. Яйцеклетка может оказаться в маточной трубе, в одном из яичников или полости живота.

Диагностировать данное заболевание не составит особого труда, если пациентка жалуется на регулярные сильные боли внизу живота, которые носят приступообразный характер. Обычно женщина замечает у себя задержку менструации, хотя временами могут появляться выделения с примесями крови, а сделанный тест на беременность окажется с положительным результатом.

Описываемое явление очень серьезное и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства, так как при несвоевременно оказанной врачебной помощи может открыться внутриполостное кровотечение, что небезопасно для жизни женщины.

Стоит отметить, что в основном столкнуться с этим заболеванием могут те женщины, у которых когда-то уже были подобные проблемы. Рискуют и те, кто установили внутриматочную спираль.

Питание

Наверняка об этом догадываются немногие, но зачастую боли внизу живота могут вызвать определенные съеденные продукты, переедание, голодание.

Итак, боли могут вызвать такие явления, как:

отравление некоторыми пищевыми продуктами;
изжога;
проблемы с позвоночником.

Сбой в работе пищеварительной системы нередко может привести к возникновению тянущей боли внизу живота. В таком случае нелишним будет дать своему желудку некоторое время на отдых. Другими словами, необходимо просто в течение некоторого времени не употреблять тяжелую пищу. Желательно некоторый промежуток времени есть все жидкое, а лучше будет перейти на диетическое питание.

Необходим срочный визит к врачу, если помимо болей мучают такие симптомы, как:

диарея;
сильная тошнота;
рвота;
запор.

Медицинская помощь неотложна, когда сильные боли ощущаются в течение получаса, и сопровождаются они очевидной потливостью и явными болевыми ощущениями в грудной клетке.

Своевременное обращение к врачу

Большинство беременных женщин, почувствовав неприятные ощущения внизу живота, сразу же идет на прием к врачу. Это и правильно, ведь на этот симптом будущая мама должна отреагировать моментально во избежание плачевных последствий, таких как прерывание беременности или отслойка плаценты. Лечение будет направлено на то, чтобы сохранить беременность. Пациентке необходимо соблюдать постельный режим, принимать спазмолитические препараты, а еще назначается гормональная терапия.

Боль внизу живота может быть серьезным сигналом нарушения работы некоторых органов, поэтому при малейших проявлениях болевых ощущений необходимо сразу же обратиться к врачу.

Только квалифицированный специалист может установить точную причину этих болей и назначить корректную терапию.

Тянущие ощущения и боли в животе могут явиться симптомами физиологических процессов, происходящих в организме, или быть проявлением серьёзных заболеваний системы пищеварения, почек, мочевого пузыря, половых органов.

В зависимости от причины различна локализация, интенсивность, иррадиация ощущений. Симптом может появиться изолированно или в сопровождении других. Наиболее часто сопутствующими проявлениями являются дизурия, выделения из половых органов, нарушение стула, увеличение размеров живота.

Ощущения могут быть стабильными или менять характеристики в зависимости от внешних факторов, усиливаться при изменении положения тела, дефекации, физической нагрузке, после полового акта.

В некоторых случаях необходимо оказание экстренной специализированной помощи, в других можно ограничиться наблюдением.

Механизм появления тянущих болей

Формирование тянущих ощущений и болей в животе связано с раздражением рецепторов паренхиматозных органов, связок, поддерживающих структуры брюшной полости за счёт их растяжения, сдавления, гипертонуса.

При воспалении, развитии опухоли в паренхиматозном органе внутренний объём его увеличивается, растягивая капсулу. Если процесс острый, развивается быстро, возникает боль, при медленном росте возникает чувство распирания, тянет живот.
При увеличении органов по причине беременности, онкологии, воспалительного отёка происходит перерастяжение фиксирующих связок, возбуждение расположенных в них болевых рецепторов и появление неприятных ощущений.
Раздражение чувствительных клеток брюшины при наличии спаек внутри полых органов или вокруг них возникает при физической нагрузке, определённом положении тела, у женщин при половом акте. Спайки могут быть следствием оперативного вмешательства, воспаления, эндометриоза.
Тянущие ощущения могут быть спровоцированы длительным тоническим сокращением органа, что происходит, например, при альгодисменорее.

Физиологические причины появления симптома

К числу причин, приводящих к возникновению неприятных тянущих болей в животе на фоне физиологических процессов, можно отнести беременность, овуляцию, повышенное газообразование в кишечнике, запоры.

Отличительные характеристики этих ощущений:

малая продолжительность по времени;
невысокая интенсивность;
отсутствие других проявлений, стойкого ухудшения общего состояния, повышения температуры.

При беременности за счёт постепенного увеличения объёма матки происходит растяжение её связочного аппарата, что приводит к появлению данного симптома. На ранних сроках неприятные ощущения провоцируются процессом имплантации оплодотворённой яйцеклетки в маточной стенке.
Выход созревшей яйцеклетки из фолликула яичника при овуляции у многих женщин сопровождается тянущими болями внизу живота. Это определяется повышением кровенаполнения яичников гормонального генеза.
При переполнении кишечника каловыми массами, повышенном газообразовании стенки кишечных петель растягиваются, чувствительные рецепторы реагируют и появляются неприятные тянущие, распирающие ощущения.
Появление симптома возможно у женщин при использовании внутриматочных контрацептивов при несоблюдении сроков, правил установки.

Боли, возникшие по физиологическим причинам, непродолжительны, проходят самостоятельно после освобождения кишечника, окончания периода овуляции, придания беременной удобного положения, адекватном подборе внутриматочной спирали.

Болезни, при которых «тянет» живот

Заболевания половых органов

Ощущение тянущих болей в животе характерно для эндометриоза, воспалительных заболеваний, аномалий строения репродуктивных органов, альгодисменореи, внематочной беременности, опухолей.

При эндометриозе имеются аномально расположенные очаги клеток внутреннего слоя маточной стенки. Локализация возможна в мышце матки, в брюшной полости. В процессе цикличного изменения эндометрия эти очаги отторгаются в период месячных, формируют своего рода «карманы» с кровью, которые давят на прилегающие ткани и вызывают боль.
При воспалительных заболеваниях внутренних половых органов тянущие ощущения локализуются в нижних отделах живота, иррадиируют в промежность, крестец. Они обязательно сопровождаются другими симптомами: патологическими выделениями, интоксикацией, нарушением менструального цикла. Для простатита характерны: дизурия, выделение секрета из мочеиспускательного канала при дефекации, снижение потенции.
Тянущие боли могут появляться при врождённых или приобретённых аномалиях развития, расположения внутренних половых органов: загибе, опущении, выпадении матки, наличии синехий в её полости.
Для первичной альгодисменореи свойственны интенсивные боли в предменструальный период и первый день месячных, сопровождающиеся тошнотой, субфебрилитетом, обмороками. Заболеванию подвержены девушки с лабильной нервной системой, вегетососудистой дистонией.
Тянущие ощущения, боли внизу живота в начале внематочной беременности связаны с атипичным прикреплением плодного яйца, которое, увеличиваясь, раздражает прилежащие структуры.
При опухолях матки, яичников у женщин, простаты, яичек у мужчин на разных стадиях развития присутствуют боли в надлобковой, подвздошных областях, которые могут быть различной интенсивности, характеристики, способны иррадиировать в наружные половые органы, промежность, крестец, поясницу. Злокачественные образования сопровождаются симптомами интоксикации, астении.

Болезни кишечника

Тянущие боли в животе появляются при некоторых заболеваниях пищеварительной системы: воспалительных, опухолевых процессах, дискинезии кишечника.

Хронический дивертикулит встречается чаще в пожилом возрасте. Вследствие длительного воспаления дивертикулов толстого кишечника , образования спаек появляются боли при продвижении пищи, нарушения стула, примесь крови в кале.
Хроническое воспаление сигмовидной кишки характеризуется тянущими болями в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать в промежность, ногу, частыми позывами к дефекации, метеоризмом, примесью слизи и крови в кале.
При опухолях кишечника нарушается ритм дефекаций, формирование каловых масс, возможно появление недержания кала и газов, патологических примесей в стуле. При злокачественных процессах присутствуют повышенная утомляемость, слабость, потеря веса.
Дискинезии кишечника сопровождаются тянущими, распирающими ощущениями. Вследствие нарушения двигательной функции кишки происходит застой её содержимого, брожение, повышение газообразования.

Заболевания почек

Тянущие боли в животе, пояснице могут явиться симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли почки. Сопутствующими проявлениями будут дизурия, изменение макроскопических и микроскопических характеристик мочи, при раке – ухудшение общего состояния.

Хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры сопровождается тянущими ощущениями внизу живота, резью, жжением при мочеиспускании .

Диагностика

Для выставления диагноза оценивается совокупность жалоб, анамнез, проводится объективный осмотр и необходимые дополнительные обследования.

Производится анализ сопутствующих симптомов.

При заболеваниях кишечника появляется нарушение стула, патологические примеси в кале. Для болезней мочевыводящей системы характерны изменения ритма, объёма мочеиспусканий, изменение цвета, прозрачности мочи.
При патологии половых органов могут быть гнойные, кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, снижение потенции, дизурические расстройства.

Назначаются профильные обследования.

При подозрении на проблемы с пищеварительным трактом актуальны клинические, биохимические анализы крови, копрограмма , УЗИ органов брюшной полости, ректороманоскопия , колоноскопия, ирригоскопия.
Для подтверждения заболевания мочевыводящей системы показательны анализы мочи качественные и количественные, определение продуктов азотистого обмена в крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, урография, компьютерная томография почек.
При заболеваниях половой сферы проводится УЗИ органов малого таза, простаты, лабораторное исследование мазков бактериологическое и цитологическое, кольпоскопия, гистероскопия.

К обследованию могут быть привлечены врачи разных специальностей: гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог.

По совокупности полученных результатов выставляется клинический диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания и всех его проявлений. Борьба с симптомом тянущих ощущений и болей в животе входит в комплекс лечебных мероприятий, включает в себя обезболивающие и спазмолитические средства.

Изолированное купирование симптома нецелесообразно, иногда может представлять угрозу для жизни, если полноценная помощь не будет оказана своевременно.

Возможно самостоятельное устранение болевого синдрома в случае появления его по физиологическим причинам, например, при болезненных месячных. Но если боль возвращается, ощущение, что тянет живот, возникает регулярно, необходимо полноценное обследование.

Евдокимова Ольга Александровна

Возникновение тянущих болей внизу живота может быть следствием самых разнообразных состояний: спазмов мышц внутренних органов, заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы, проблем с позвоночником, воспалительных процессов в брюшной полости, спаечных процессов и т.д.

Основные причины тянущих болей внизу живота:

воспалительные заболевания кишечника, особенно сопровождающиеся запорами;
спазмы кишечника;
спаечная болезнь;
простатит и аденома предстательной железы у мужчин;
гинекологические проблемы у женщин;
онкологические заболевания органов брюшной полости и малого таза;
грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника;
аппендицит (чаще всего тянущие боли появляются внизу живота справа при типичном расположении червеобразного отростка);
другие.

Боли в животе, сопровождающиеся болями в пояснице, частым мочеиспусканием, примесями крови, слизи или гноя могут говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. Если к болям присоединяются обмороки, общая слабость, бледность кожи, снижение давления – вероятно возникновение внутрибрюшного кровотечения, что требует экстренной хирургической помощи. Если тянущие боли внизу живота справа, слева или в любом другом отделе сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением аппетита, температурой или другими признаками интоксикации нужно обязательно обратиться к врачу. Если симптомы сильно выражены – вызвать скорую помощь.

Постоянные тянущие боли внизу живота могут быть симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли. Ультразвуковое обследование, ирриго-, колоно- и ректороманоскопия, анализы крови и мочи, методы лапароскопической диагностики позволяют с высокой долей вероятности поставить диагноз опухоли и провести необходимое лечение. Главное, в этом случае – не опоздать и не запустить заболевание, потому что в запущенных случаях прогноз для жизни становится неблагоприятным.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Женщин чаще, чем мужчин беспокоят тянущие боли внизу живота. Причины этого кроются в особенностях строения малого таза, половой и эндокринной системы. Очень часто они обусловлены проблемами с маткой и придатками. Периодические тянущие боли внизу живота могут появляться раз в месяц и совпадать с овуляцией или с месячными. Альгодисменорея (болезненная менструация) явление достаточно частое, особенно у нерожавших женщин. Тянущие боли внизу живота как слабые, так и сильные могут быть симптомом воспалительных заболеваний женских половых органов, внематочной беременности или, к примеру, перекрута ножки кисты яичника. Присоединение озноба, лихорадки, появление кровянистых или гнойных выделений из половых путей могут говорить об остром воспалительном процессе в малом тазу. Тянущие боли внизу живота справа или слева могут сопровождать острый или хронический аднексит, апоплексию яичника, растущую кисту, опухоли. В любом случае, если появились боли в животе – в обязательном порядке необходимо посетить врача (гинеколога, хирурга, терапевта), потому что некоторые из таких состояний могут представлять угрозу для жизни женщины.