Острый халязион. Халязион века

Одним из распространенных заболеваний глаз является халязион верхнего века. Появление этой патологии часто путают с ячменем на глазу из-за схожей симптоматики. Для халязиона характерно опухолевидное образование размером от нескольких мм до 1 см и более, без выраженной болезненности и признаков воспаления. Инфекция может присоединиться вторично.

На верхнем веке, с внутренней стороны, расположены сальные (мейбомиевы) железы. Они выделяют специальный секрет, который необходим для смазывания век, склеры, глазного яблока. Благодаря этому веществу глаз не пересыхает, уменьшается трение, глазное яблоко покрывается защитной липидной пленкой, которая смешивается со слезой, тем самым помогая в увлажнении.

При нарушении нормального выделения секрета, перекрывая протоки мейбомиевых желез, липидная смазка накапливается, образуя . Скопившийся секрет со временем капсулиризуется, становясь отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. В этот момент начинается воспалительный процесс, но это необязательный сценарий развития недуга.

Капсула халязиона очень плотная, на этапе ее формирования консервативное лечение становится практически бесполезным. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение, желательно до момента уплотнения и оформления скопившегося секрета в капсуле. Если это уже произошло, показаны инъекции внутрь опухоли или радикальное хирургическое удаление.

Халязион верхнего века встречается с одинаковой частотой у взрослых и . При грамотном подходе возможно избежать операции, решить проблему применением комбинации домашних и медикаментозных средств. На какой день рассосется халязион верхнего века, зависит от его размеров и правильности подобранной терапии.

Если вы заметили какое-то уплотнение на верхнем веке, возможно, размером всего лишь с маленькую горошину, не поленитесь сходить на консультацию к врачу-офтальмологу. Главная проблема осложнений халязиона – это малосимптомное течение, отсутствие выраженной боли, что приводит к запущенным стадиям болезни.

Осложнения проявляются в виде воспаления опухоли, увеличения ее размеров, болезненности при моргании, механическим перекрытием поля зрения. Не забывайте, что очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, что может привести к таким последствиям, как менингит. Нередки случаи перерождения доброкачественной жировой шишки на веке в кисту, а затем в .

Причины болезни

Основной причиной развития заболевания, как уже было сказано выше, является нарушение оттока секрета сальной железы. Рассмотрим причины появления этого состояния.

Факторы риска развития халязиона на верхнем веке:

  1. Нарушение работы сальных желез, выделение вязкого, плотного секрета.
  2. Анатомическое строение и извитость каналов мейбомиевой железы, что провоцирует застой и пробки на пути оттока.
  3. Нарушение обменных процессов в организме, гормонального фона, период полового созревания.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки.
  5. Неаккуратное ношение контактных линз, накладных ресниц, переизбыток косметических средств.
  6. Хронические системные заболевания организма, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, иммунодефицит.
  7. Воспалительные заболевания глаз – ячмень, блефарит, конъюнктивит.
  8. Заболевание кожи глаз, шелушение, что может стать фактором механической закупорки протока.
  9. У детей халязион часто является осложнением простудных заболеваний, переохлаждения, обветривания лица.
  10. Нескорректированная дальнозоркость, которая провоцирует постоянное прищуривание. Каналы железы постоянно сдавливаются и могут забиваться.

Симптомы и диагностика

Если вы самостоятельно не понимаете разницы и не можете отличить халязион от , для диагностики обратитесь к врачу-офтальмологу. Симптомы действительно схожи, и если халязион начинается с признаков воспаления века или в качестве осложнения после ячменя, то дифференцировать бывает сложно.

Симптомы развития халязиона верхнего века идентичны для взрослого и ребенка. Единственное, что у малыша в связи с недоразвитием иммунитета болезнь может проходить ярче и выраженнее. При заболевании детей использование домашних средств и народной медицины не рекомендуется, сразу обращайтесь к специалисту.

Клиника халязиона на верхнем веке:

  • в отличие от ячменя халязион не может быть наружным, опухоль образуется в толще века;
  • на первых стадиях образование маленького размера, на ощупь похоже на горошину;
  • появляется ощущение соринки в глазу;
  • с увеличением количества скапливаемого секрета припухлость растет, уплотняется, кожа над ней натягивается, истончается;
  • сформировавшийся халязион имеет четкую структуру, прощупывается капсула с плотным содержимым, кожа над капсулой подвижна, легко сдвигается или собирается в складку;
  • до момента воспаления, кроме как механических и эстетических неудобств, образование никак не беспокоит пациента;
  • если присоединяется инфекция, опухоль воспаляется, верхнее веко отекает, краснеет, появляется зуд, слезотечение;
  • периоды воспаления могут плавно перетекать в ремиссию, формируя при этом рубцы;
  • образование больших размеров начинает механически мешать морганию, зрению, давить на роговицу, что сопровождается неприятными ощущениями в глазном яблоке.

Как лучше всего лечить халязион на верхнем веке

Лечение халязиона верхнего века подразумевает 4 способа, каждый из которых хорош на определенном этапе заболевания. Многие успешно комбинируют разные методы, что приносит более быстрый результат.

Методы лечения:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Народные способы.
  3. Способы консервативного лечения – объединение пунктов 1 и 2.
  4. Хирургический метод.

Как уже говорилось выше, нехирургические методы эффективны до формирования капсулы, когда содержимое протока можно размягчить и эвакуировать естественным путем. Когда капсула организовалась – это закрытое пространство. Помочь опухоли рассосаться могут инъекции стероидных противовоспалительных средств внутрь капсулы, но тут как кому повезет. Если этот способ не дает результата, последним этапом является хирургическое вмешательство.

Как вылечить халязион верхнего века без операции

Медикаментозное лечение разделяется на четыре основных вида:

  1. – «Флоксал», «Альбуцид», «Тобрекс», «Цифран».
  2. – ртутная мазь, «Максидекс», тетрациклиновая мазь, гидрокортизоновая, мазь Вишневского.
  3. Инъекции в капсулу опухоли – «Кеналог», «Дипроспан», «Триамцинолона ацетат».
  4. Физиотерапия – электрофорез, вибромассаж, УВЧ, прогревания.

Что касается народных методов, популярностью пользуются горячие компрессы и массаж. Для компрессов используют сок алоэ, отвар из ромашки, календулы, листьев березы, семян укропа. Сухое прогревание делают с помощью вареного яйца, картофеля или жареной морской соли, которую пересыпают в тканевой мешочек.

Массаж осуществляют круговыми движениями, от центра крепления века к периферии вдоль протоков сальной железы. После массажа необходимо ватной палочкой пройтись по краю века, собрать частички отшелушившейся кожи и капли выделенного секрета.

Как удаляют халязион на верхнем веке

Верхнего века происходит в течение 15 минут, амбулаторно, под местной анестезией. Удаление происходит микрохирургическим методом или с помощью лазера. Два эти способа почти одинаковы, за исключением способа разреза (скальпель или углеродный лазер). Остальные все этапы идентичны и осуществляются вручную под контролем микроскопа.

Опухоль удаляется вместе с капсулой, не вскрывая содержимого, что исключает инфицирование соседних тканей. Разрез может быть снаружи верхнего века, на коже или изнутри, со стороны слизистой. В любом случае шрамы не остаются, как правило, через 2-3 месяца исчезают все следы операции.

Смотрите в видео, как удаляют халязион на верхнем веке в амбулаторных условиях:

Профилактика

Специфической профилактики нет, есть ряд общих рекомендуемых правил, соблюдение которых поможет предотвратить заболевание.

Профилактические меры:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Своевременное лечение всех хронических инфекций – блефарит, кариес, ячмень, конъюнктивит, гайморит, синусит.
  3. При склонности к застою в протоках мейбомиевой железы делайте себе профилактический дренажный массаж глаз.
  4. Рациональное питание, достаточное количество витаминов в рационе.
  5. Если причиной является хроническое заболевание организма, бороться нужно непосредственно с ним.

Теперь вы знаете, как бороться с халязионом. Сохраните статью в закладки, чтобы не забыть и поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях, им это тоже может пригодиться, будьте здоровы.

Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

  • Снаружи веко покрыто кожей
  • Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
  • Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
  • Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
  • Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
  • Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
  • Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
  • Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины халязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.
Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .

Симптомы халязиона

Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.
Этапы халязиона Описание симптомов Как это выглядит?
Формирование кисты
На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века.
Рост кисты
  • Однако спустя некоторое время (2-3 недели), когда образование увеличивается в размере, оно становится заметным визуально, при прощупывании ощущается как плотное округлое подвижное образование размером с пшеничное зернышко или горошину.
  • Воспаление халязиона – в том случае, если на начальных стадиях болезни не проводилось лечения, халязион достигает больших размеров и механически оказывает давление на глазное яблоко, деформирует веко, может воспалиться.
Воспаление халязиона
  • Может происходить по причине проникновения в кисту инфекции или при разрушении капсулы и контакте секрета кисты с кровью – аутоиммунная реакция.
  • При инфекционном воспалении халязиона рекомендуется его удаление в срочном порядке.
  • При неинфекционном – медикаментозное противовоспалительное лечение с последующим хирургическим удалением.
Рассасывание халязиона
Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона.

Лечение халязиона


Стадия халязиона на которой лечение эффективно Цель назначенного лечения Как производится лечение?
Массаж век Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью.
Курс лечения: 5-7 дней.
Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона:
  • раствор Кеналог 0,5 мл.,
  • дексаметазон 0,5 мл.
Физиопроцедуры Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.
  • УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов).
  • Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней).
  • Лазерные прогревания
  • Электрофорез
Хирургическое удаление
Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.
Хирургическое удаление содержимого кисты.
Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.
Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%).
Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона?

Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .

Причины развития халязиона


Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.

Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.
Исследование С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс) Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов) Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами?

Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.



Доказала свою эффективность схема лечения:

  • Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
  • Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
  • Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
  • Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.
Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

  • Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
  • Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
  • Подозрение на опухоль века.
Противопоказания к проведению операции
  • Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
  • Недавно перенесенные инфекции.
Хирургическое удаление халязиона

Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

  • Обезболивание – под кожу водят анестетик;
  • Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
  • Удаляют новообразование вместе с капсулой;
  • Прижигают настойкой йода ;
  • Накладывают швы;
  • Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).
Возможные последствия операции:
  • Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
  • Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
  • Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.
Лазерное лечение халязиона

Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4. Удаление самой капсулы.
5. Швы не накладываются.
6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.

Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания

1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

  • Прогревание . Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
    • Вареное яйцо;
    • Прогретая крупа в полотняном мешочке;
    • Синяя лампа.
  • Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
  • Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
  • Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.
Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

  • Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
  • Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
  • 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
  • Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
  • Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.
3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.
  • Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
  • Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.
Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:
  • Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
  • Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
  • Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
  • Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
  • Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
  • Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
  • Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
  • Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
  • Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
  • Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Халязион (или градина) – доброкачественное образование век, возникающее в результате хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы (железы хряща век).

Причины и механизм образования халязиона

В толще хряща века находятся мейбомиевы железы. Они продуцируют жировой секрет, который смазывает край века, облегчает скольжение век о роговицу при мигательных движениях, участвует в образовании липидного слоя слезной пленки.

Если просвет железы закупоривается, содержимое не может выйти наружу и накапливается внутри самой железы, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Постепенно вокруг нее образуется капсула.

Закупорка выводного протока железы может произойти на фоне простудных заболеваний, вследствие воспаления краев век (блефарит), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, гастроэнтероколиты, дискинезии желчных путей, дисбактериозы и др.). Халязион может быть также результатом мейбомиита – острого воспаления железы века.

Халязион - достаточно распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто повторяется.

Клиника и диагностика

При развитии халязиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халязион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм . В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.


При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.

Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халязиона – абсцедирование. При этом кожа над халязионом краснеет, вокруг капсулы его наблюдается отек тканей века.

Халязион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халязиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками - засохшим отделяемым.

Как лечить халазион?

Если у Вас уже неоднократно были халазионы, блефариты, есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то могут быть рекомендованы гигиеническая обработка и массаж век, которые уменьшают закупорку протоков мейбомиевых желез и, следовательно, снижают риск образования халазиона.

При возникновении острого блефарита или мейбомиита должно быть проведено своевременное адекватное лечение.

При только что образовавшемся халазионе могут быть эффективны теплые компрессы на веко или УВЧ-терапия – под воздействием температуры в сочетании с пальцевым массажем проток закупоренной железы расширяется, содержимое выходит, капсула спадается. Нельзя прогревать халазион с признаками воспаления – это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса и флегмоны века.

Небольших размеров халазионы часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель.

Хороший эффект получают при введении в полость халазиона кортикостероидного препарата (кеналог) путем инъекции (укола). Подробнее о методе.

Хирургическое удаление - самый эффективный способ лечения. Операция несложная, длится 15-30 минут под местным обезболиванием. В зависимости от локализации халазиона производят разрез кожи или конъюнктивы и иссекают халазион с капсулой. Если разрез произведен со стороны конъюнктивы, никаких швов не требуется. Если оперируют со стороны кожи, накладывают 1-2 шва.

После операции на глаз накладывается тугая давящая повязка. На 5-7 дней назначаются противовоспалительные капли и мазь. Если образовался свищ, то производят разрез вдоль свищевого хода и иссекают образующие его измененные ткани, затем накладывают швы.

Если халазион часто возникает на одном и том же месте, следует исключить вероятность злокачественного новообразования - аденокарциномы мейбомиевой железы. При подозрении на рак необходимо обязательно провести морфологическое исследование хирургически удаленного халазиона (гистология).

Если даже Вас не беспокоит косметический эффект, посетите специалиста. В зависимости от давности халазиона, врач порекомендует нужное лечение. Помните, чем позже Вы обратитесь к офтальмологу, тем больше вероятность хирургического вмешательства.

Когда у человека развился халязион, лечение нужно проводить в обязательном порядке. Если пустить болезнь на самотек, то последствия могут быть весьма неприятными, вплоть до потери зрения. Халазион является довольно распространенным глазным заболеванием. Оно поражает детей и взрослых старше 30 лет.

Халязион века не следует путать с ячменем, который провоцируется попаданием инфекции в мейбомиевые железы. Основное отличие состоит в том, что при халязионе они закупориваются. В результате происходит скопление жидкости в мягких тканях вокруг глаза.

Чтобы знать, как избавиться от халязиона, нужно ознакомиться с этиологией этого заболевания, его симптоматикой и причинами. Это позволит найти нужный подход к лечению различных форм недуга.

Краткое описание заболевания

Рассмотрим, что такое халязион, от чего и почему он бывает. На каждом веке глаза находится несколько десятков желез, которые выделяют жидкость. Она предназначена для того, чтобы глаза не пересыхали, когда прекращено или ограничено выделение слезной жидкости. Если под влиянием внешних или внутренних факторов происходит закупоривание железы, то наблюдается увеличение ее размера.

Накопившееся вещество постепенно мутнеет, становится вязким с тенденцией к отвердению. В ряде случаев поступление жидкости прекращается, и размер опухоли стабилизируется. Ее можно определить на ощупь и визуально. Проявляется халязион на глазу как твердое зерно в мягких тканях века.

Границы его вполне ощутимы и постоянны. С таким дефектом человек может прожить десятилетия, без риска для здоровья. Лечение халязиона небольшого размера — выбор самого пациента.

Однако бывает так, что жидкость продолжает поступать, вызывая рост узелка. Такие холязионы могут достигать довольно больших размеров, вызывая ухудшение зрения, сильный болевой синдром и моральный дискомфорт. В таких случаях лечение халязиона является обязательным, затягивать с ним не стоит.

Этапы развития патологии

Поражение века возникает в непосредственной близости от ресниц. Прогрессирование заболевания происходит одинаково, независимо от места его расположения. Как правило, болезнь халязион возникает на верхнем или нижнем веке. Иногда, при стечении обстоятельств, опухоли бывают одновременно на обоих веках.

Эта глазная болезнь в своем развитии проходит такие этапы:

  1. Покраснение века, сопровождающееся незначительной припухлостью, небольшим зудом и жжением. На данном этапе проявления недуга практически ничем не отличаются от ячменя. Такие препараты, как мази, капли и промывания приносят только незначительное облегчение.
  2. Образование уплотнения под кожей. Постепенно опухоль и покраснение спадают. Узелок твердеет и становится болезненным. Капли не помогают.
  3. Увеличение объема шишки. Болевой синдром нарастает, принося больному ощутимый дискомфорт. Даже взрослый человек теряет покой, становясь нервным и раздражительным.
  4. Опухоль приобретает такую конфигурацию, которая угрожает целостности глазного яблока. Промедление с квалифицированной помощью чревато фатальными последствиями. На данном этапе уже не помогут капли и мази. Необходимо оперативное вмешательство.

Причины возникновения

Следует учитывать, что даже вылеченный недуг может быть чреват рецидивом. Значит, человеку надот пересмотреть свой образ жизни, исключив все возможные предпосылки к тому, чтобы хронический халязион обострился.

Причины возникновения болезни

Глаза являются такими органами, которые остро реагируют на все внутренние и внешние раздражители. Слизистая оболочка имеет свойство собирать пыль, вирусы и бактерии.

Халязион причины возникновения может иметь такие:

  1. Длительное пребывание на ветру или в пыльном помещении. Это приводит к тому, что глазные железы забиваются большим количеством твердых микрочастиц.
  2. Не залеченный до конца ячмень. Воспаленная железа является путем проникновения в мягкие ткани век всевозможного мусора, который забивает протоки.
  3. Нерациональное питание. Длительная диета, недостаток белков, витаминов и минералов вполне могут спровоцировать нарушения в работе мейбомиевых желез и изменить густоту выделяемой ими жидкости.
  4. Сильное и длительное переохлаждение. Гипотермия негативно влияет на состояние глазного яблока и функциональность желез, которые вырабатывают жидкость для смачивания.
  5. Нарушение правил ношения контактных линз.
  6. Отклонения в гормональном балансе. Спровоцировать заболевание может патологии печени, щитовидной железы или сахарный диабет.

Не следует забывать и о том, что халязион причины может иметь такие, что вызваны самим человеком. Это целиком относится к вредным привычкам. Курение и пьянство вносят дисбаланс в работу всех систем организма, нарушая работу органов зрения.

Халязион у детей

Основные симптомы

Заболевание начинается сразу после того, как глаз был подвергнут воздействию, которое вызвало закупорку мейбомиевых желез. В первые часы пострадавший чувствует жжение и дискомфорт в области века. Возникает ощущение, что под него попал твердый предмет.

По мере прогрессирования заболевания горошина становится видна как снаружи, так и на внутренней стороне века. В особо тяжелых случаях на одном глазу может возникнуть несколько опухолей одновременно. Это довольно неприятный косметический дефект, спрятать который весьма проблематично.

Как правило, халязион симптомы имеет такие:

  • локальное покраснение в районе появления опухоли, приобретающее малиновый оттенок;
  • болезненная реакция даже на самые осторожные прикосновения;
  • постоянная пульсирующая боль, которую снимают только сильные капли местного действия;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • сильное увеличение века в объеме;
  • нарушение остроты зрения из-за деформации глазного яблока;
  • жжение и покалывание, которое может распространяться на гайморовы пазухи и уши;
  • обильное выделение слез, что влечет за собой насморк и нарушение тембра голоса;
  • замедленное движение пораженного века, которое моргает намного медленнее здорового;
  • назойливый зуд, порождающий нестерпимое желание почесать воспаленную область.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно принимать меры по облегчению состояния пострадавшего. Чтобы предупредить усугубление ситуации, целесообразно при первой возможности показаться окулисту. Специалист сможет поставить точный диагноз и порекомендовать пациенту, как вылечить халязион.

Лечение с помощью инъекций

Диагностика острого халязиона

Определить наличие заболевания может только окулист, используя для этого различные приемы, приспособления и оборудование.

Проводится диагностика в такой последовательности:

  1. Первичный осмотр у специалиста. Доктор уточняет у пациента возможные причины и симптомы заболевания. Во время внешнего осмотра определяется размер и состояние опухоли. Инструментальной диагностики не требуется.
  2. Анализ крови и мочи. Эта процедура необходима для того, чтобы определить природу возникновения заболевания. Перед тем как лечить халязион, необходимо избавиться от инфекции. Анализ крови позволит определить ее тип.
  3. Если наблюдаются быстрое увеличение опухоли, высокая температура и сильный болевой синдром, то назначается гистологическое исследование и дифференциальная диагностика с аденокарциномой мейбомиевой железы для выявления наличия или отсутствия онкологии.

По результатам диагностики назначается лечение. В зависимости от тяжести заболевании оно проводится различными методами, в том числе и комплексными. Этот процесс может занимать довольно долгое время, требовать от больного терпения и внимательности.

Методика лечения

Лечение халязиона является довольно продолжительным мероприятием. Учитывая непосредственную близость глазного яблока к очагу воспаления, выбор способов воздействия на опухоль нужно подходить очень дифференцированно.

Чтобы избавиться от болезненной и неприятной опухоли, применяются такие методы лечения:

  1. Медикаментозный. Воздействие на очаг заболевания осуществляется такими фармакологическими формами, как мази, кремы и капли. Подбираются препараты с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Хорошо зарекомендовали себя капли Тобрекс, Флоксал и Ципромед. Эти средства угнетают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы, снимают воспаление и болевой синдром. Действенным способом избавления от халязиона являются мази.

Желто-ртутная, гидрокортизоновая, ихтиоловая и тетрациклиновая мази закладываются непосредственно на пораженное веко. Такой подход обеспечивает длительное воздействие на опухоль. Благодаря этому происходит рассасывание затвердевшей субстанции и отток образовавшегося гноя.

Активные компоненты препаратов снимают воспаление, зуд и жжение. Лекарства обладают антигистаминными и антисептическими свойствами, что способствует отсутствию побочных эффектов в процессе лечения. Антибиотики, входящие в состав мазей, уничтожают все виды инфекции, предотвращая возможные осложнения.

Способы лечения

  1. Физиотерапевтический. При лечении халязиона рекомендовано применение всех доступных методов физиотерапии. На начальных этапах хороший эффект дает прогревание. Воздействие теплом способствует устранению пробки в железе, размягчению уплотнений и снятию болевого синдрома. Однако прогревание уже сформировавшегося халязиона не даст никакого лечебного эффекта. Чтобы избавиться от опухоли, применяют массаж, ультразвук и электрофорез. Положительные результаты дает магнитотерапия и фонофорез.
  2. Хирургический. Операция назначается в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. От опухоли избавляются несколькими способами. Самым распространенным является вскрытие капсулы, и накладывание швов. Более щадящим способом является введение в опухоль специального препарата, который рассасывает ее содержимое. Сегодня начало практиковаться лечение опухолей лазером. Под воздействием лазерного луча происходит распад их содержимого. При этом разрез, швы и повязка не используются.

После операции может оставаться незначительное уплотнение под веком. Это нормальное явление, шишка рассасывается в течение месяца.

Профилактика недуга

Чтобы избежать возникновения этого неприятного заболевания, необходимо соблюдать ряд правил и ограничений.

Профилактика халязиона предполагает выполнение таких мероприятий:

  • избегание сильных общих и местных переохлаждений;
  • ношение защитных очков в солнечную и ветреную погоду;
  • правильно составленная диета из натуральных продуктов без консервантов и усилителей вкуса;
  • ведение подвижного образа жизни, который предотвращает образование застойных явлений, стабилизирует кровообращение и обмен веществ;
  • сокращение времени пребывания в общественных местах во время эпидемий и пика инфекционных заболеваний.

Необходимо раз и навсегда отказаться от вредных привычек, избегать стрессов и перегрузок.

До и после удаления

Видео

Дата: 03.02.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

  • Симптомы халязиона
  • Причины халязиона
  • Лечение халязиона
  • Народные методы лечения

Халязион на глазу является очень распространенной проблемой многих людей, чаще всего эта болезнь поражает взрослых. Халязион представляет собой опухоль, которая медленно развивается, не зря с греческого «халязион» переводится как «градина, узелок». В веке, сразу за ресницами, расположено множество сальных желез, отекание или закупорка которых приводит к образованию такого заболевания глаза, как халязион. Зачастую такое заболевание путают с ячменем на глазу, так как первые симптомы очень схожи. Однако есть существенная разница между ними: халязион является хроническим заболеванием и не пройдет сам. В некоторых случаях ячмень является причиной возникновения халязиона на глазу. Поэтому своевременное и правильное лечение поможет избежать тяжелых последствий.

Симптомы халязиона

На первом этапе болезни халязион представляет собой постепенно отекающее веко, при этом ощущается боль и легкая степень раздражения. Через 2 дня симптомы стихают, но на веке остается круглая припухлость, которая в дальнейшем продолжает расти. В результате образовавшаяся глазная опухоль может стать причиной нежелательного давления на глазное яблоко, что приводит к потере остроты зрения. При появлении первых симптомов, будь то ячмень или халязион, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Причины халязиона

Причин возникновения болезни может быть несколько. Самой распространенной является закупорка сальных желез. Секрет, который выделяет железа, не может выйти наружу, что приводит к началу воспалительного процесса, в итоге образуется узелок (уплотнение), вскоре увеличивающийся в размерах.

В группе риска находятся и люди, которые пренебрегают правилами личной гигиены. Еще одной причиной возникновения халязиона на глазу может стать неаккуратное ношение контактных линз, почесывание глаз немытыми руками или просто попадание в глаза инородного тела. Значимой причиной является и возникновение ячменя, на который в свое время не обратили внимания и не подвергли лечению. Существует ряд причин, которые не зависят от человека. Болезни глаз могут возникать вследствие генетической предрасположенности, например, постоянно жирной кожи, гормонального сбоя или нарушения обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Лечение халязиона

В некоторых случаях болезнь проходит сама, без какого-либо лечения. Способы лечения зависят от стадии развития заболевания. На ранней стадии будет достаточно воспользоваться дезинфицирующими средствами, специальными мазями или каплями. Можно пройти несколько физиопроцедур, которые способствуют уменьшению появившегося уплотнения и приводят к его прорыванию, после чего халязион исчезает. Если же глазная болезнь уже переросла в острую или хроническую стадию, то в данном случае лучше всего воспользоваться инъекцией с препаратом, который снимает воспалительный процесс. Укол производится прямо в воспаленный узел, который в итоге должен рассосаться.

Длительность такого лечения составляет около двух недель, но если симптомы исчезают раньше, то лечение необходимо прекратить. В состав препаратов для инъекции входят стероиды, которые способствуют уменьшению глазного воспаления.

Когда размеры халязиона очень большие, не обойтись без хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство целесообразно и в том случае, когда халязион приобретает хроническую форму и постоянно рецидивирует.

Сегодня медицина позволяет вместо скальпеля использовать лазер. При этом оперативное вмешательство становится менее болезненным и травматичным. Удаление халязиона происходит путем разреза узла и удаления всего очага воспаления. Хирургическое вмешательство производится под местным наркозом, это позволяет полностью блокировать болевые ощущения во время операции. Процедура удаления длится в среднем до 20 минут, после чего пациента сразу отправляют домой. Послеоперационный период сопровождается припухлостью века или кровоподтеками. Если даже после хирургического вмешательства воспаление возникает снова, необходимо немедленно обратиться к врачу.