Набухла грудная железа перед месячными.

Возникновение дискомфорта и болевых неприятных ощущений в груди перед началом критических дней чаще всего является нормальным явлением. Согласно статистическим данным эта проблема знакома около 40% представительниц слабого пола репродуктивного возраста. Следует понимать, почему болит грудь перед месячными и какие наиболее частые причины такого состояния называют врачи.

Ощущение боли в молочных железах за несколько дней до менструации на медицинском языке называется мастодиния. Это проявление не является патологическим, так как возникает по причине разрастания железистой ткани.

Во второй фазе месячного цикла яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из фолликула. Это происходит в среднем на 12-й день. В данный период начинается быстрая выработка эстрогена, что и вызывает боль в груди перед месячными.

Ткани молочных желез у женщины имеют структуру долек, которая состоит в свою очередь из жировой и соединительной ткани и обладает молочным протоком. Эстроген находится как раз в жировом пространстве, соответственно при увеличении выработки гормона увеличивается и количественное содержание жировой ткани. Молочные железы так же готовятся организмом к предполагаемой выработке молока. Синтез гормонов прогестерона и пролактина приводят к небольшой отечности и нагрубанию груди, значительно повышается ее чувствительность. Поэтому возникает боль в груди перед месячными.

Болит грудь перед месячными

Болевые ощущения в груди у женщины могут выражаться по-разному. На их интенсивность воздействует ряд факторов, среди которых:

• возраст женщины;
• общее состояние здоровья;
• образ жизни, который ведет женщина.

И если сильно болит грудь перед месячными, то в норме в первые дни менструации дискомфорт пропадает.

Если увеличивается и набухает

Увеличение и набухание молочных желез перед менструацией является нормальным явлением. Если же боли нетерпимые, или же женщина обнаружила уплотнение в груди перед месячными, ей необходимо пойти к врачу.

В некоторых случаях появление боли может свидетельствовать о проблемах в работе репродуктивной системы, например, яичников, или же серьезного гормонального нарушения.

Что делать?

Если наливается грудь перед месячными, но для девушки или женщины это состояние привычно и не доставляет особенного дискомфорта, то причин для беспокойства нет. А вот при сохранении болевых ощущений и стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Женщине стоит обратить внимание на боль в груди в сочетании с нарушением менструального цикла. Если процесс протекает не так, как обычно – это тоже повод пойти на врачебную консультацию.

Как уменьшить болевые ощущения?

Сколько дней болит грудь перед месячными, может зависеть от различных факторов.

Чтобы устранить или хотя бы уменьшить дискомфорт, рекомендуется следовать таким советам:

• соблюдать диету во второй половине цикла, отказавшись от соленого, жирного и большого количества жидкости;
• носить свободную одежду, не утягивающую и не сдавливающую молочные железы.

Если женщина понимает, почему болит грудь за неделю до месячных, и желает избавиться от дискомфорта, она может принимать травяные сборы, обладающие успокаивающим и противовоспалительными эффектами.

Полезны такие травы, как:

• череда;
• татарник;
• корень одуванчика;
• зверобой;
• чистотел.

Если постоянно болит грудь за 2 недели до месячных или за неделю, следует перед этим не допускать переохлаждения организма, а также стараться избегать стрессовых ситуаций.

Факторы риска

При вопросе, почему сильно болит грудь перед месячными, женщина должна знать о проявлениях, которые являются нормальными.

Не должны вызывать беспокойства такие симптомы:

• наливание и набухание молочных желез;
• повышение их чувствительности;
• нагрубание сосков;
• болевые ощущения при ношении тесного белья;
• боль при надавливании на железы сбоку;
• увеличение объема груди.

Важно: данные симптомы могут характеризовать и наступление беременности. Если подобные проявления сочетаются с задержкой месячных, необходимо сделать .

Но боль в груди перед месячными может оказаться причиной серьезных заболеваний, например:

• злокачественные или доброкачественные образования;
• инфекционные болезни молочных желез;
• мастит;
• мастопатия;
• травматическое воздействие на грудь.

О наличии проблем и необходимости немедленного обращения к врачу могут свидетельствовать следующие симптомы:

• выделения из сосков молочной железы;
• боль, сочетающаяся со спазмами;
• боль в одной груди;
• изменение цвета кожи груди;
• появление прощупываемых уплотнений в молочной железе.

Если очень сильно болит грудь перед месячными, следует исключить мастопатию. Диагноз ставит только гинеколог или маммолог после проведения обследования.

При наличии характерных симптомов женщине назначают:

• УЗИ молочных желез;
• маммографию;
• радиометрическое обследование;
• цитологическое исследование при наличии выделений из груди.

– доброкачественное заболевание груди, которое носит . Боли при этом сочетаются с наличием уплотнений, узелков в молочной железе, которые вызывают боль при прощупывании.

Внезапное прекращение боли

Если у женщины обычно болела грудь перед менструацией, но в один прекрасный момент болевых ощущений не возникло, это приводит к беспокойству.

Возможные причины отсутствия боли следующие:

• Произошедшее зачатие . Чаще всего вызывает увеличение чувствительности груди, но в ряде случаев у женщин боль пропадает совсем. Причина – в изменении гормонального баланса в организме.
• Активная половая жизнь. Регулярные занятия сексом способы привести к полному исчезновению боли в груди перед месячными.
• Прием определенных препаратов. Назначение врачом гормональных лекарств вызывает изменения в гормональном фоне, молочные железы могут не болеть.
• Наступление климакса. После 40 лет у женщины начинается период пременопаузы, когда организм утрачивает возможность к репродукции, то есть зачатию и вынашиванию ребенка. В большинстве случаев, менструальные выделения становятся , а болевые ощущения в молочных железах пропадают примерно за три года до наступления менопаузы.

Если боли были, а менструации нет

Не менее волнительной является ситуация, когда грудь болела, месячные должны вот-вот прийти, но так и не начались.

Лечение

Какого-то конкретного лечения от болей в груди перед месячными или во время них не существует.

Если болевые ощущения не являются патологией, облегчить состояние помогут следующие средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• прием магния до начала менструации способен помочь избежать сильных болевых ощущений;
• гормональные противозачаточные способны предотвратить болезненное набухание молочных желез, но некоторые из них могут, наоборот, привести к более сильной боли в качестве побочного эффекта.

Не стоит заниматься самолечением, лекарственные средства имеют свои показания и противопоказания. Поэтому перед приемом лучше получить консультацию доктора.

Боль в груди может быть нормой либо свидетельствовать о патологических процессах в организме. Во избежание развития заболеваний важно проводить самообследование, а при подозрении на патологии немедленно пойти к доктору. Рекомендуется посещать гинеколога и маммолога не менее одного раза в год.

На видео о причинах боли в груди

Представительницы прекрасной половины человечества с появлением ощущения дискомфорта во время менструального цикла, а именно с болезненными ощущениями в молочных железах нередко задаются вопросом, почему болит грудь во время месячных.

У боли в груди есть разные причины, начиная от банального гормонального «всплеска» в женском организме и заканчивая заболеваниями женской половой сферы, требующие к себе особого внимания. В данной статье постараемся выяснить причины болей в груди и выделим основные методы предупреждения и борьбы с ней.

Что происходит с грудью перед месячными: гормональный механизм развития болей

Остановимся несколько подробнее на процессе овуляции. До момента ее наступления одна яйцеклетка находится внутри фолликула, но в середине менструального цикла она высвобождается из полости фолликула и начинает свое движение в полость матки, продвигаясь по маточным трубам. Длительность овуляции составляет от 4 до 6 дней, этот период цикла является наиболее благоприятным для наступления беременности. Во время овуляции в организме женщины выделяются следующие гормоны:

• Прогестерон и эстроген – они способствуют утолщению эндометрия, подготавливает его к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
• Окситоцин и пролактин – благодаря слаженной деятельности этих двух гормонов, женский организм готовится к грудному вскармливанию; именно эти гормоны влияют на возникновение болезненных ощущений в груди.

Обычно боль в груди начинает беспокоить женщину : к этому времени дискомфорт нарастает и к молочным железам просто невозможно прикоснуться ввиду интенсивных болевых ощущений. Такое состояние женщины, с точки зрения физиологических особенностей женского организма, является нормальным, ведь на 14-15 день цикла происходит овуляция, которая сопровождается гормональной перестройкой женского организма.

Возможные причины, вызывающие боль в груди у женщин

Рассмотрим подробнее основные причины возникновения болезненности в груди во время критических дней.

• Внематочная беременность;
• Изменение гормонального фона;
• Гинекологические заболевания (фиброзно-кистозная мастопатия, мастит, миома матки, опухолевидные образования);
• Длительное применение комбинированных оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
• Нервные потрясения и частое переутомление;
• Нехватка в женском организме витаминов и микроэлементов, оказывающих влияние на слаженную деятельность органов женской половой системы.

4 заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями в молочных железах

Кисты молочных желёз

Если женщина ощущает жжение в молочной железе и боли в груди становятся более интенсивными во время менструаций, это может говорить в пользу . На ощупь киста – это шишка, уплотнение в молочной железе.

Мастит

Эта патология грозит тем женщинам, которые по каким-либо причинам отказываются от грудного вскармливания. Но , в том случае, если в организме высокий уровень пролактина. В этом случае,когда приходят месячные грудь увеличивается в объеме, ноет,твердеет, набухает, становится горячая на ощупь. Если грудь заболела ввиду отсутствия грудного вскармливания, необходима консультация врача для получения рекомендаций по лечению. Изменяться может левая и правая молочные железы как по отдельности, так и вместе, что приводит к более интенсивным болевым ощущениям.

Яичниковые кисты

Говорят в том случае, когда женщину беспокоит низ живота и боли в груди, может подняться температура тела. В то время, когда пришли месячные, боли усиливаются, грудь набухает, появляется выраженный болевой синдром.

Миома матки

Представляет собой доброкачественное опухолевидное образование. Иногда организм женщины реагирует на миому матки (особенно если она растет), ошибочно принимая ее за беременность. В этом случае грудь начинает набухать, появляется покалывание в груди («словно колит в груди»). При этом может произойти сбой менструального цикла: месячные или прекращаются вовсе, или идут постоянно.

Несколько слов о высокой чувствительности женской груди во время месячных

Во вторую половину менструального цикла, накануне овуляции, чувствительность груди и особенно сосков увеличивается в несколько раз. Это осуществляется благодаря процессу пролиферации: в дольках и протоках молочной железы наблюдается разрастание эпителия. Кровоснабжение молочных желез усиливается, нарастает отёк, в результате чего грудь опухает и прибавляет в объёме. Когда , чувствительность сосков приходит в норму и ощущение дискомфорта постепенно перестает беспокоить женщину.

Важно! Если после окончания месячных продолжает сохраняться высокая чувствительность молочных желез и болевые ощущения не прекращаются, следует обратиться к врачу.

Какие изменения со стороны молочных желез сопровождают боль во время месячных?

Выделим основные изменения, которые происходят в молочных железах в то время, когда у женщины начались критические дни:

• Когда молочная железа набухает, она сдавливает собой окружающую ее фасцию, способствуя появлению болевого синдрома.
• Железистая ткань молочных желез увеличивается в объеме, нарастает её плотность.
• Происходит расширение просвета протоков молочных желез.
• Соски набухают и нагрубают, становятся наиболее чувствительными.

Почему грудь увеличивается и болит во время менструации?

Примерно за неделю до начала критических дней некоторые девушки отмечают у себя незначительное увеличение груди в объеме, набухание ее, повышенную чувствительность, несколько изменяется цвет и форма соска. Подобная картина не выходит за рамки нормы. Однако,в конце месячных перечисленные выше симптомы должны исчезнуть бесследно.

В чем же причина увеличения груди до и во время менструаций? Всё дело в том, что после наступления овуляции меняется гормональный баланс женщины. Фолликул лопнул, и на его месте начинает формироваться желтое тело, которое синтезирует гормон прогестерон. Он отвечает за беременность и подготавливает организм женщины к лактации. В том случае, если беременность не наступает, концентрация прогестерона постепенно снижается, а вместе с тем скоро исчезает и вся симптоматика, связанная с набуханием и болезненными ощущениями в груди.

А что происходит в женском организме, если ? В этом случае, когда грудь увеличилась, набухла, наливается все сильнее, начинает болеть живот, и женщина может задаться вопросом о возможной беременности.

В обоих случаях необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом, чтобы убедиться в наступившей беременности либо опровергнуть ее!

Физиологические выделения из груди перед месячными

Болезненность в груди перед наступлением менструации могут сопровождаться выделениями из сосков: женщины жалуются на то, что накануне месячных, а иногда и в первый день менструаций, когда выделения мажут, из сосков выделяется жидкость.

Сколько же в норме ее должно выделяться? У некоторых здоровых женщин эпизодические выделения из сосков имеют место быть за 2-3 дня до наступления месячных. Накануне месячных при надавливании на сосок из груди могут выступать буквально 1-2 капли светлой жидкости.

Такие скудные белые выделения также являются вариантом нормы. На 4 день от того, как пошли месячные, когда появляется мазня, болевые ощущения обычно стихают, общее состояние женщины улучшается.

8 советов от врачей позволят уменьшить цикличную боль в молочных железах

Рассмотрим поочередно, что делать, если перед месячными болит грудь?

1. Витаминотерапия. Раньше срока наступления месячных нужно насытить свой организм витаминами и минералами, необходимыми для слаженной его работы. Большая роль отводится магнию, кальцию, фосфору, витаминам группы В (В6, В12), поливитаминам. Источниками магния являются мясные и молочные продукты, сельдь, яйца, хлеб цельнозерновой, зелень, финики, ягоды.
2. Физкультура. Помогают облегчить состояние во время наступления месячных физические упражнения (быстрая ходьба, аэробика, плавание, танцы, занятия фитнесом, легкая атлетика).
3. Обезболивающие. Если грудь сильно болит, можно принять болеутоляющее средство, например, нурофен, ибупрофен, ибуклин, аспирин, если нет противопоказаний. После принятия одного из названных препаратов боль должна стихнуть, что облегчит состояние.

Необходимо помнить, что к приему болеутоляющих средств стоит прибегать лишь в том случае, если начинаются очень сильные болевые ощущения, ведь незначительный болевой синдром купируется самостоятельно после наступления месячных!

1. Борьба со стрессом. По возможности, следует избегать стрессовых ситуаций и нервных потрясений: как при физическом, так и при психическом перенапряжении в нашем организме выделяется адреналин, что ведет к повышению чувствительности сосков и усилению болезненных ощущений в молочных железах.
2. Сбалансированное питание. Для улучшения общего самочувствия и нормализации обмена веществ необходимо внедрить в свой рацион следующие продукты питания:

• Фрукты (яблоки, абрикосы, виноград, цитрусовые, бананы);
• Овощи;
• Молочная продукция с низким содержанием жира;
• Цельнозерновой хлеб;
• Морепродукты;
• Орехи;
• Семечки.

1. Теплые ванны. Перед наступлением критических дней рекомендуется принять теплую ванну, которая способствует расслаблению мышц, снижению мышечного тонуса, что ведет к уменьшению болезненности молочных желез.
2. Удобное нижнее белье. Оно не должно стеснять грудь, не рекомендуется перед менструациями носить бюстгальтер с пуш-апом, он сильно передавливает грудь, что ведет к травмированию тканей молочной железы и закупорке млечных протоков.

1. Массаж груди. Его необходимо проводить перед менструацией для нормализации кровотока в ней и профилактики болевых ощущений.

Внимание! Перед применением любого лекарственного препарата необходимо получить консультацию врача-специалиста.

Задать бесплатный вопрос врачу

Сложно найти такую женщину, которая бы никогда в жизни не испытывала болей в молочных железах . В большинстве случаев данные боли являются физиологическими, то есть связанными с нормальными биологическими процессами в организме, такими как менструальный цикл , беременность и лактация .

Тем не менее, в некоторых случаях болезненность молочных желез является одним из проявлений их заболевания. Чаще всего патологические боли отмечаются при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии , мастите и раке молочных желез . В более редких случаях боли могут вызываться болезнью Мондора, гематомами, герпесом Зостер и др. Кроме того, боли в груди при заболеваниях позвоночника и сердца могут имитировать боли в молочных железах. Некоторые психические расстройства, такие как ракофобия, могут являться причиной функциональных болей в области молочных желез. Данные важные моменты необходимо учитывать при проведении дифференциальной диагностики.

В связи с высокой частотой встречаемости рака молочных желез исключительно важно как можно раньше диагностировать причину болей и начать целенаправленное лечение.

Анатомия молочных желез

Анатомическое строение молочных желез

Анатомически молочная железа состоит из трех частей - железистой, жировой и соединительнотканной. Железистая часть молочной железы непосредственно примыкает к передней грудной стенке. Она состоит из 15 - 20 долей, каждая из которых, в свою очередь, состоит из нескольких мелких долек. Каждая долька открывается в млечный проток. Таким образом, от каждой доли молочной железы отходит как минимум один млечный проток. Впоследствии некоторые из них объединяются в более крупные протоки, которые подходят к соску. В пространстве за соском млечные протоки расширяются, образуя млечный синус, после чего сужаются в месте прохождения через сосок и затем снова расширяется, образуя от 8 до 15 млечных отверстий воронкообразной формы. Через такую систему протоков молоко формируется в грудных железах и поступает наружу. При проведении специальных исследований у некоторых пациентов иногда удается обнаружить добавочные молочные железы.

Жировая часть молочной железы покрывает снаружи железистую ее часть. С эволюционной точки зрения жировая ткань предназначена для защиты железистой части молочных желез от неблагоприятного воздействия (ушибов, сотрясений, обморожений , перегрева и др. ), способных повлиять на процесс вскармливания потомства.

Соединительнотканная часть молочных желез представлена многочисленными перегородками, отделяющими между собой их доли и дольки. В результате данные перегородки создают каркас молочных желез, определяющий их форму и размер. Процесс формирования данного каркаса контролируется сложными генетическими механизмами. Помимо многочисленных фасции и перегородок к соединительнотканной части молочных желез относят связки, поддерживающие молочные железы. Вышеупомянутые связки крепятся к грудной фасции и ключице. Со стороны железы данные связки расширяются, и их волокна переходят в ее соединительнотканный каркас.

Внешне молочная железа покрывается многослойным плоским ороговевающим эпителием. На поверхности ареолы иногда видны небольшие бугорки, представляющие собой рудиментарные молочные железы, открывающиеся мелкими одиночными протоками. Кроме того, по периметру ареолы часто располагаются крупные волосяные фолликулы, а также сальные и потовые железы.

Кровоснабжение, иннервация и лимфатическая система молочных желез

Кровоснабжение молочных желез осуществляется по следующим артериям:

• молочные ветви 3-х - 7-х задних межреберных артерий;
• молочные ветви 3-х - 5-х прободающих ветвей, отходящих от внутренней грудной артерии;
• латеральные молочные ветви латеральной грудной артерии (ветвь подмышечной артерии ).

Чувствительная иннервация осуществляется межреберными нервами (Th II - Th IV ), а также надключичными нервами из шейного сплетения. Симпатическая иннервация осуществляется из нескольких источников, причем нервные волокна сопровождают вышеперечисленные артерии и, вместе с ними входят в железу.

Лимфатическая система молочных желез состоит из сетей лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Различают три лимфатические сети молочной железы. Наиболее поверхностно располагается капиллярная лимфатическая сеть. Она локализуется в коже молочных желез и в подкожной жировой клетчатке, называемой в данной области предмаммарной клетчаткой. Несколько глубже, на поверхности железистой части молочных желез располагается поверхностная внутриорганная сеть лимфатических сосудов. Глубокая лимфатическая сеть находится в толще железы и берет начало от дольковых протоков. Все вышеупомянутые сети соединяются между собой. Кроме того, следует отдельно упомянуть о поверхностном лимфатическом сплетении околососкового кружка (ареолы ). Данное сплетение также соединяется с вышеупомянутыми лимфатическими сетями.

Отток лимфы происходит по направлению от поверхности железы к грудной стенке. Наиболее крупные лимфатические сосуды сопровождают крупные артерии, поэтому основная часть лимфы оттекает к подмышечным впадинам и лишь небольшая ее часть – к внутригрудным лимфатическим узлам.

Лимфатические сосуды, в конечном счете, несут лимфу в венозное русло, однако перед тем как попасть в него лимфа фильтруется и очищается в лимфатических узлах. Основное скопление лимфатических узлов, очищающих лимфу молочных желез, находится в области подмышечных впадин. В каждой подмышечной впадине насчитывается порядка 20 - 40 узлов, которые организованы в пять групп – грудные, центральные, подлопаточные, плечевые и верхушечные. В первую очередь, лимфа молочных желез проходит через грудные лимфатические узлы, называемые узлами Зоргиуса. Данные лимфатические узлы первыми увеличиваются при злокачественных новообразованиях молочных желез, поэтому их обнаружение должно служить сигналом к срочному обращению к врачу. Тем не менее, при обнаружении данных узлов не следует паниковать, поскольку их увеличение не всегда является следствием злокачественного процесса. Оно может наблюдаться при воспалительных процессах, некоторых аутоиммунных заболеваниях и др. Иногда данные узлы путают с доброкачественными опухолями (фибромами, липомами и др. ). К сожалению, встречаются и случаи, когда рак молочных желез развивается без реакции лимфатических узлов подмышечной области (внутренняя локализация, иммунодефицитные состояния и др. ).

Боли в молочных железах перед месячными

Причины болей в молочных железах перед месячными

Существует две формы фиброзно-кистозной мастопатии – диффузная и узловая. Как правило, вначале проявляется диффузная форма, когда в тканях молочных желез появляются мелкие, размером с просяное зерно, болезненные уплотнения. Причиной возникновения данных уплотнений является нарушение равновесия между половыми гормонами. В большинстве случаев происходит преобладание эстрогенов на фоне недостаточной секреции прогестерона во вторую фазу овуляторно-менструального цикла. При этом происходит разрастание эпителия ацинусов, протоков и соединительной ткани молочных желез. Из-за того, что соединительнотканный каркас и кожа над молочной железой сохраняют свои размеры, разрастание тканей железы приводит к увеличению напряжения в ней. Увеличение напряжения влечет за собой раздражение нервных окончаний, проявляющееся сильными болями.

Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии развивается на фоне диффузной формы, когда мелкие уплотнения увеличиваются, формируя более крупные узлы. Данные узлы могут достигать размеров до нескольких сантиметров в диаметре. Областью преимущественной их локализации является верхне-наружный квадрант молочной железы.

Механизм возникновения болей в молочных железах перед месячными

Непосредственной причиной увеличения объема железы является избыточное действие эстрогенов. Как правило, увеличение влияния эстрогенов является относительным, то есть развивающимся на фоне сниженной продукции прогестерона. Снижение выработки прогестерона может наблюдаться при некоторых заболеваниях гипоталамуса и гипофиза, при заболеваниях почек , печени , после приема некоторых медикаментов (производные фенотиазина, раувольфии, мепробамата, комбинированных оральных контрацептивов и др. ). Также считается, что снижение функции желтого тела, производящего прогестерон, отмечается при длительном отсутствии беременностей, большом количестве абортов, злоупотреблении алкогольными напитками и курении . Сила вышеописанных болей несколько выше у людей с парасимпатическим типом вегетативной нервной системы. Именно такие пациенты могут испытывать усиление болей при отрицательных эмоциях и даже при переменах погоды.

Необходимо ли лечить боли в молочных железах перед месячными?

Если причиной является опухолевое образование гипофиза или гипоталамуса, то показано нейрохирургическое вмешательство. Если причиной является побочное действие определенных медикаментов, то их прием следует прекратить. Если причина остается неустановленной, то прибегают к коррекции гормонального фона путем подавления эстрогенов и стимуляции прогестероновых рецепторов определенными медикаментами. В некоторых случаях достаточно бывает изменения образа жизни, направленного на исключение факторов, провоцирующих изменение гормонального фона. В число данных корректив входит избегание солнечного загара, исключение физиопроцедур (в особенности электрических ), исключение перепадов температур (сауны ), отказ от курения и приема алкогольных напитков, правильное питание , соблюдение режима сна и бодрствования, минимизация стрессов и др.

В связи с тем, что некоторые формы фиброзно-кистозной мастопатии увеличивают вероятность рака молочных желез, рекомендуется тщательное наблюдение за их состоянием. Таким образом, каждая пациентка должна уметь самостоятельно пальпировать свою грудь на предмет уплотнений, при обнаружении которых ей следует обратиться за медицинской помощью. О том, как правильно осуществлять самоконтроль молочных желез, можно узнать в любой женской консультации.

Помимо самостоятельного контроля молочных желез каждой женщине в возрасте старше 35 лет рекомендуется один раз в 2 года проходить маммографию – рентгенологическое исследование системы протоков молочных желез. После 50 лет данное исследование следует проходить ежегодно.

Болезненное уплотнение в молочной железе

Причины возникновения уплотнений в молочных железах

• рака;
• гематомы;
• мастита;
• болезни Мондора;
• кисты молочной железы и др.

Боли при раке молочных желез

По мере роста опухоли происходит ее распространение на окружающие ткани и метастазирование в регионарные лимфатические узлы. В 80% случаев метастазирование происходит в лимфатические узлы подмышечной впадины, которые могут быть легко исследованы на ощупь. В 20% метастазирование происходит во внутригрудные лимфатические узлы, которые невозможно пропальпировать. Разрастание опухоли на грудную стенку проявляется постоянными болями. Боли в молочной железе могут присутствовать и до ее распространения на грудную стенку, однако они, как правило, не постоянные и напрямую связаны с месячными. Также во время месячных из соска может выделяться небольшое количество оранжево-красного секрета. При распространении опухоли на кожу и поверхностные лимфатические сети рак становится виден невооруженным глазом в виде втяжения соска или изменения кожи по типу апельсиновой (лимонной ) корки (значительно увеличенные кожные поры, с отеком располагающейся между ними кожи ).

Боли в молочных железах при гематоме

Боли в молочной железе при гематоме отличаются несколькими особенностями. При благоприятном течении процесса заживления пик болезненности выпадает на первые дни после формирования гематомы. Впоследствии гематома постепенно рассасывается, и болевые ощущения уменьшаются. В первые часы после ее формирования они имеют пульсирующий характер. Боль скорее тупая, нежели острая, однако высокой интенсивности. Ее локализация четко определяется местом травмы. При попытке надавливания боль резко усиливается.

В определенном проценте случаев гематома может нагноиться. Вероятность данного осложнения увеличивается с увеличением объема поврежденных тканей, а также, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции (хронический амигдалит, холецистит и др. ). Нагноившаяся гематома становится абсцессом или флегмоной, при этом интенсивность болевого синдрома значительно увеличивается и приобретает иные характеристики.

Боли в молочных железах при абсцессе

Помимо местных симптомов практически всегда отмечается выраженный синдром общей интоксикации, проявляющийся ремитирующей лихорадкой (температура тела более 38 градусов с суточными колебаниями более 2-х градусов ), ознобом , утомляемостью, выраженным упадком сил и др.

Вскрытие абсцесса приводит практически к моментальному исчезновению болезненности и облегчению общего состояния больного. Для абсцессов молочных желез характерна склонность к самостоятельному вскрытию в просвет млечных протоков, при этом из устьев протоков наружу может выделяться гной. С одной стороны данная особенность приводит к облегчению состояния больного, однако с другой стороны ведет к скорому распространению инфекции на здоровые ткани молочной железы и хронизации процесса.

Боли в молочных железах при мастите

В связи с вышеупомянутыми особенностями развития мастита наиболее высока частота данного заболевания среди женщин, вскармливающих детей грудным молоком. Причем первородящие женщины доминируют среди всех рожениц. Несколько реже мастит встречается у беременных и значительно реже у остальных представительниц женского пола. Эпизодически отмечаются случаи развития мастита у мужчин. У большинства из них данная патология развивается на фоне травмы, инфицирования соска и ареолы. У остальных – ассоциируется с раком или эндокринными заболеваниями, приводящими к галакторее (выделению секрета из молочных желез, вне процесса вскармливания ребенка, т.е. патологическому выделению грудного молока ). В педиатрии встречается также мастит новорожденных, развивающийся в первые несколько дней после родов . Причиной развития такого мастита является избыточное содержание в крови ребенка окситоцина и пролактина , попавшего в его организм через плаценту в еще утробе матери. Данное состояние обычно проходит без лечения по мере распада вышеупомянутых гормонов.

Боли при мастите, как правило, высокой интенсивности, распирающего характера. Молочная железа или ее часть отечна, красна, упруга и горяча на ощупь. Прикосновение к ней вызывает резкое усиление боли. Поверхностная венозная сеть ярко проступает через кожу. Иногда при большом объеме подвергшейся воспалению ткани может отмечаться феномен флюктуации (перетекания ) гноя внутри железы.

Боли в молочных железах при болезни/синдроме Мондора

Боли при данном синдроме обычно являются тупыми, однако четко локализованными. Пальпаторно в глубине молочной железы определяется плотный болезненный валик. В тяжелых случаях происходит закупорка вены и ее нагноение. Ткань вокруг нее становится напряженной, горячей на ощупь, как при мастите. В месте воспаления больная может чувствовать некоторую пульсацию.

Боли в молочных железах при фиброаденоме

Боли при кисте молочной железы

В результате вышеперечисленных изменений формируется киста с окружающей ее капсулой. Поскольку киста произошла из ацинуса и сохранила способность к формированию секрета, она остается гормонально-зависимой. Иными словами, она становится напряженной и болезненной только перед месячными. В постклимактерическом периоде киста может сохраниться, однако обычно она несколько уменьшается в размере и не беспокоит женщину.

В число методов исследования уплотнений молочных желез входит:

• маммография (рентгенологическая );
• УЗИ (ультразвуковое исследование );
• допплерография вен грудной стенки;
• сцинтиграфия;
• термография;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография ;
• гистологическое исследование.

Несмотря на высокий потенциал данных методов, их использование ограничено в связи с высокой стоимостью или недостаточной информативностью, в то время как рентгеновская маммография является простой, дешевой и информативной. Степень информативности данного метода значительно возросла после начала использования цифровых носителей информации вместо пленочных. Недостатком данного метода является некоторая доза радиации, получаемая в процессе исследования.

УЗИ
Ультразвуковое исследование молочных желез достаточно часто практикуется для определения природы ее уплотнений. Особенно полезным оно оказывается в диагностике кист. Неоспоримым преимуществом является относительно высокая доступность и абсолютная безвредность. В связи с этими особенностями данное исследование без опасения можно назначить беременным и кормящим грудью женщинам. Кроме того, данное исследование часто применяется для точной локализации подозрительной ткани во время биопсии (взятие ткани на анализ ).

Допплерография вен грудной стенки
Допплерография вен грудной стенки достаточно редко может использоваться для диагностики патологий молочных желез, поскольку в большинстве случаев их природа не связана с поражением крупных кровеносных сосудов. Тем не менее, при такой патологии как болезнь/синдром Мондора данное исследование позволяет определить участок закупоренной и воспаленной вены, вызывающей воспалительные изменения и болезненность.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфия используется для диагностики злокачественных опухолей молочных желез и их метастазов. Принцип метода состоит во введении пациенту в кровеносное русло определенного радиофармпрепарата, который обладает сродством к тканям злокачественной опухоли. В результате через короткий промежуток времени радиофармпрепарат концентрируется в тканях опухоли и излучает волны определенного спектра. При помощи высокочувствительной аппаратуры данное излучение фиксируется и на экране аппарата возникает проекция распределения радиофармпрепарата в организме. Скопление радиофармпрепарата в одном очаге свидетельствует в пользу злокачественной опухоли. Обнаружение нескольких очагов является признаком того, что опухоль метастазировала в органы и ткани тела пациента.

Термография
Термография является одним из исследований, неуклонно набирающих популярность в диагностике патологий молочных желез. В частности данный метод применяется при выявлении злокачественных новообразований и воспалительных процессов молочной железы. Во время исследования специальные датчики улавливают инфракрасное излучение с каждого квадратного сантиметра кожи пациента. Чувствительность датчика такова, что он различает колебания температуры в 0,06 градуса. Впоследствии полученную информацию компьютер трансформирует в видимые цвета спектра и выводит на экран. В результате человеческое тело предстает в виде разноцветного силуэта, на котором наиболее горячие участки представлены красными и желтыми оттенками, а холодные участки – синими и зелеными цветами.

Температура тканей напрямую зависит от степени ее васкуляризации (количества кровеносных сосудов в единице объема ткани ) и интенсивности кровотока. Усиленным кровотоком отличаются воспалительные процессы, в то время как усиление васкуляризации (рост новых кровеносных сосудов ) отмечается в злокачественных опухолях. Также данное исследование позволяет помимо первичных опухолей обнаруживать еще и их метастазы.

КТ (компьютерная томография ) и МРТ (магнитно-резонансная томография )
Данные методы могут использоваться для определения точных размеров опухоли, ее плотности, структуры, соотношения с окружающими тканями, а также для определения состояния регионарных лимфатических узлов. Среди данных методов преимущество отдается МРТ, поскольку с ее помощью лучше отображаются мягкие ткани молочных желез. Кроме того, МРТ не подразумевает радиационного облучения пациентки, что немаловажно, если существует даже малейшее подозрение на беременность. Если по различным причинам нет возможности пройти МРТ, то и КТ может предоставить достаточно точную информацию о состоянии молочных желез, однако следует помнить, при беременности данный метод противопоказан.

Как один, так и другой метод может применяться с внутривенным введением контрастного вещества. При его использовании значительно повышается шанс диагностики злокачественных опухолей, которые, как известно, обильно кровоснабжаются. Однако вместе с этим появляется риск развития побочных эффектов из-за введения контрастного вещества (острая почечная недостаточность , аллергические реакции и др. ).

Гистологическое исследование
Гистологическое исследование является единственным методом, при помощи которого ставится окончательный диагноз относительно природы уплотнения в молочных железах. Как правило, биоптат (участок ткани, забирающийся для исследования ) берется длинной полой иглой. Данное исследование проводится под контролем УЗИ и под обязательным обезболиванием. В дальнейшем полученную ткань изучают под микроскопом, предварительно создав из нее несколько десятков гистологических препаратов, обработанных различными красителями и реагентами. В зависимости от степени клеточной атипии (аномальности ) подтверждается или опровергается диагноз злокачественного образования. Также обозначается его гистологический тип, опираясь на который можно судить о прогнозе заболевания и выбрать наиболее результативный метод его лечения.

Помимо инструментальных исследований некоторую полезную информацию могут предоставить лабораторные тесты.

В число лабораторных тестов, использующихся для диагностики уплотнений в молочных железах, входят:

• онкомаркеры и др.

В частности, при воспалительных заболеваниях молочных желез вероятнее всего будет увеличена концентрация лейкоцитов , в особенности фракция палочкоядерных нейтрофилов . Также при воспалительном заболевании следует ожидать увеличения СОЭ (скорости оседания эритроцитов ) .

В зависимости от тяжести ракофобия лечится психологом или психиатром. При несложных случаях пациенты избавляются от навязчивой идей после того, как максимально детально исследуют свое тело максимальным количеством методов, проконсультируются у большого числа светил медицины и получат заключение об отсутствии злокачественного новообразования. К сожалению, такие случаи встречаются редко. Обычно страх рака настолько глубоко проникает в сознание пациента, что он изменяет его личность. В таких случаях требуется вмешательство психиатра. Методом выбора при лечении данного расстройства является психоанализ, занимающий от нескольких недель до нескольких лет, причем далеко не всегда удается добиться излечения. Некоторые пациенты могут положительно отреагировать на другие методы лечения, например, гипнотерапию, гештальт-терапию, трудотерапию и др.

Почему болит молочная железа и поднялась температура?

Причиной мастита в большинстве случаев являются застойные явления, совмещенные с травматизмом соска и ареолы (околососковый кружок ). Именно поэтому основной категорией женщин, у которых развивается данное заболевание, являются кормящие грудью молодые матери и беременные женщины. Встречается мастит и у остальных категорий женщин, однако значительно реже.

У женщин в менопаузе с возрастом возрастает вероятность развития рака молочных желез. При развитии мастита у таких пациенток всегда следует иметь в виду, что мастит может развиваться из-за сдавления опухолью протоков желез или непосредственно из-за распада самой опухоли. Встречается данное заболевание даже у детей как женского, так и мужского пола, в связи с гормональными нарушениями. У мужчин мастит может развиваться в основном из-за попадания микробов в рудиментарные млечные протоки.

Клиническая картина маститов, как правило, не сильно варьирует. Часть молочной железы становится отечной, упругой, горячей на ощупь и полнокровной. Боли имеют распирающий, тупой характер. Прикосновение к железе или ее смещение во время движений вызывает резкое усиление болей. В большинстве случаев воспаление затрагивает пространство позади соска и ту часть молочной железы, которая находится ниже соска. Четкой границы между воспаленной и здоровой тканью нет. При отсутствии своевременного лечения воспаление быстро прогрессирует, охватывая всю молочную железу.

Связующим звеном между болями и температурой при мастите является воспалительный процесс. Боли возникают из-за раздражения нервных рецепторов веществами, скапливающимися в воспалительном очаге. Данные вещества приводят к отеку пораженной ткани, а отек, в свою очередь, увеличивает давление на нервные рецепторы, усиливая болевые ощущения. Повышение температуры является прямым следствием разрушения патогенных бактерий в воспалительном очаге. Из клеточной стенки микробов выделяется вещество под названием эндотоксин, которое действует на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе (отдел головного мозга ), повышая температуру тела.

Диагностика мастита не вызывает особых затруднений в связи с достаточно явной и недвусмысленной клинической картиной, ориентируясь на которую врач любой специальности сможет поставить верный диагноз. Для полной уверенности проводят общий анализ крови, в котором отмечается лейкоцитоз различной степени выраженности и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов ). Также обычно увеличивается скорость оседания эритроцитов. Однако в связи с тем, что данный показатель исследуется в течение как минимум одного часа (чаще дольше ), хирурги его не используют. Для мастита характерно быстрое распространение на здоровые ткани, поэтому хирурги не могут позволить себе лишних проволочек и оперируют больную как можно скорее. Если существует вероятность того, что причиной повышения температуры является не только мастит, но и другое заболевание, то прибегают к дополнительным исследованиям, необходимым для дифференциальной диагностики (рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография и др. ).

Лечение мастита зависит от того, насколько прогрессировало воспаление на момент обращения за медицинской помощью. Если пациентка обращается к врачу вовремя, то есть в первые часы с момента начала воспаления, то вылечить мастит можно не прибегая к операции, в особенности, если он развился в период лактации. Для этого на ареолу воспаленной груди помещается бинт, смоченный в теплой воде для расширения протоков. По прошествии нескольких минут молочную железу начинают массировать по направлению сверху вниз, то есть от периферии железы к центру, провоцируя выделение застойных масс. Несмотря на то, что такие манипуляции являются очень болезненными, они часто приводят к размягчению застойных масс и их выделению естественным путем.

В случае если вышеописанные действия не возымели успеха, приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. При мастите у женщин вне периода лактации хирургическое лечение является методом выбора. Использование антибиотиков дает результат лишь после вскрытия гнойного очага.

В качестве профилактики мастита рекомендуется соблюдать личную гигиену, в особенности мамам, у которых дети находятся на грудном вскармливании. Перед и после того, как дать грудь ребенку, ее нужно тщательно вымыть теплой водой с мылом. В промежутках между кормлениями сосок и ареолу (околососковый кружок ) необходимо смазывать специальными маслянистыми веществами для предотвращения образования микротрещин. Ребенка нужно стараться прикладывать к груди так, чтобы он захватывал ртом не только сосок, но и ареолу. Данный совет особенно актуален, когда у ребенка появляются зубы, и он активно их опробует на материнской груди.

Сколько дней перед месячными болят молочные железы?

Менструальный цикл является сложным процессом, в котором происходит последовательная смена изменений, протекающих во внутренних органах женщин под влиянием половых гормонов. В частности, основными гормонами, обуславливающими вышеуказанные изменения, являются эстроген (а также его производные ) и прогестерон. Органами, на которые данные гормоны оказывают наибольшее влияние, являются молочные железы и матка .

Преобладание эстрогенов в первую фазу менструального цикла ведет к разрастанию протоков молочных желез и их внутреннего эпителия. Во вторую фазу менструального цикла преобладает прогестерон, который приводит к разрастанию железистой части молочной железы. Именно во второй фазе менструального цикла объем груди увеличивается больше всего. К концу второй фазы уровень прогестерона постепенно снижается, а уровень эстрогена снова повышается. Ориентировочно в тот момент, когда влияние данных гормонов уравнивается, молочные железы начинают уменьшаться, а эндометрий (внутренний эпителий матки ) начинает отторгаться. В результате практически одновременно молочные железы перестают болеть, а из шейки матки поступают первые кровянистые выделения, что в обиходе называется месячными.

Вышеописанная схема является поверхностной и относительно простой для понимания. На деле же цикличность фаз секреции гормонов и их влияние на органы мишени значительно сложнее. В данный процесс включаются многие другие вещества-эффекторы и регуляторы данного процесса. Не последним влиянием на фазы секреции гормонов обладает гипоталамус – отдел головного мозга, осуществляющий связь между условиями, в которых находится организм, и эндокринной системой. Иными словами менструальный цикл может ускориться, замедлиться или даже исчезнуть на некоторое время из-за внешних факторов, таких как стресс, переутомление, недосып, посредством их воздействия на гипоталамус.

Почему у девочки болит молочная железа?

У новорожденных детей, как мальчиков, так и девочек, боли в молочных железах могут вызываться маститом новорожденных. У детей с 1 месяца жизни до начала периода полового созревания (11 - 13 лет ) боли в молочных железах достаточно редки и связаны преимущественно с травматизмом. С началом полового созревания у предрасположенных к тому девочек вместе с развитием молочных желез может проявиться такое заболевание как фиброзно-кистозная мастопатия. Данное заболевание может стать причиной развития кист, фиброаденом и мастита. Несмотря на то, что в молодом возрасте злокачественные новообразования достаточно редки, полностью исключать вероятность их возникновения нельзя. К сожалению, они могут встречаться во всех возрастах, даже у новорожденных детей.

Мастит новорожденных
Мастит новорожденных развивается из-за того, что в организме ребенка на протяжении некоторого времени после рождения сохраняется определенная концентрация материнских половых гормонов, попавших в его организм еще в утробе. В ответ на влияние данных гормонов молочные железы новорожденного увеличиваются в размерах и начинают производить вещество, отдаленно напоминающее грудное молоко. Из-за того, что молочные протоки новорожденных еще не развиты, формирующийся в них секрет не выделяется наружу, еще больше увеличивая размер желез. С увеличением размера желез увеличивается давление внутри них, и усиливаются застойные явления, провоцируя развитие мастита и возникновение болей. Однако маститы новорожденных в большинстве своем не осложняются гнойным воспалением, поскольку концентрация материнских гормонов не нарастает, а постепенно снижается, из-за чего молочные железы ребенка со временем возвращаются к нормальным размерам.

Травматический мастит
Травматический мастит у девочек, впрочем, как и у мальчиков, может развиться в любом возрасте. Обычно он начинается небольшой царапиной в области соска и околососкового кружка. Нарушение целостности кожных покровов данной области также может произойти из-за натирания грубой и неудобной одеждой. При отсутствии антисептической обработки кожного дефекта инфекция может проникнуть вглубь железы, вызывая развитие мастита и появление сопутствующих ему болей.

Мастит в период полового созревания
С началом полового созревания у девочек увеличивается количество причин, способных вызвать боли в молочных железах. Начало менструаций знаменует начало процесса роста и развития молочных желез. Во время каждого очередного цикла в молочных железах происходит медленный рост системы протоков и железистой части (ацинусов молочных желез ). Процесс созревания молочных желез может проходить с некоторыми отклонениями, из-за которых в них появляются кисты и фиброаденомы. За несколько дней перед наступлением месячных под действием прогестерона грудь становится плотной и болезненной. Данный процесс является физиологическим и не вызывает опасений. Однако расположенные в молочных железах кисты и фиброаденомы, как правило, болят сильнее, чем остальная более мягкая часть желез, из-за чего обращают на себя внимание. В редких случаях у девочек в начале полового созревания может развиться мастит, причиной которого является активно прогрессирующая фиброзно-кистозная мастопатия.

Мастит на фоне опухолевого образования
К сожалению, никто не застрахован от опухолей, в особенности учитывая прогрессивно ухудшающуюся экологическую обстановку в мире и все возрастающие темпы жизни. Несмотря на то, что статистически частота возникновения опухолей увеличивается по мере взросления человека, встречаются гиперпластические процессы и в детских организмах. Некоторые из них способны вызывать боли в молочных железах. В частности, речь идет о гормонпродуцирующих опухолях головного мозга и о раке молочных желез.

Пролактинома является опухолью гипофиза, выделяющей гормон пролактин. Под его влиянием происходит функциональная перестройка молочных желез и начало секреции молока. Процесс выделения молока из молочных желез вне периода беременности и лактации называется галактореей. Появление галактореи у девочки является тревожным признаком, требующим срочного обследования. Однако перед тем как бить тревогу следует исключить нормальную беременность, при которой перестройка молочных желез и начало лактации является физиологически нормальным процессом. Болезненность при галакторее связывают с увеличением риска мастита, из-за застойных явлений и развития инфекции в молочных железах.

Другим опухолевым процессом, проявляющимся болями в молочных железах, является рак. Его возникновение у девочек и девушек в большинстве случаев связано с генетической предрасположенностью. Боли при раке молочных желез возникают из-за раздражения нервных рецепторов растущим опухолевым узлом.

Из-за чего болят молочные железы при климаксе?

При наступлении климактерического периода ткань молочных желез подвергается постепенной инволюции. Эпителий молочных протоков слущивается и образует сгустки или пробки, блокирующие сами протоки. Несмотря на то, что в климаксе движение секрета в молочных железах минимально, формирующиеся пробки могут привести к застойным явлениям и перерастяжению протоков. В результате развивается мастит, проявляющийся отеком, покраснением, поднятием местной и общей температуры тела, а также характерными болями.

Еще одной серьезной причиной болей в молочных железах при климаксе является их злокачественное перерождение, то есть рак. Статистически по мере старения вероятность рака увеличивается в связи с ослаблением активности клеточных систем, осуществляющих уничтожения мутировавших клеток. Иными словами, с возрастом ослабевает противораковый иммунитет , и в организме накапливаются разнообразные мутации. Некоторые из них приводят к развитию злокачественных опухолей. На начальных стадиях рак молочных желез может проявляться крайне скудно. Может пальпироваться умеренно болезненное плотное образование, не причиняющее особых неудобств. По мере роста опухоли усиливается болезненность вокруг нее, увеличиваются подмышечные лимфатические узлы и появляются видимые симптомы (втяжение соска, выделение кровянистого секрета при надавливании на сосок, симптом «лимонной корки» и др. ). Для ранней диагностики рака молочных желез, начиная с возраста 35 лет, рекомендуется один раз в два года делать маммографию. Начиная с 50 лет данное исследование нужно проходить ежегодно.

Помимо заболеваний молочных желез некоторые другие патологии способны вызывать боли в области грудной клетки. Одним из наиболее частых примеров является радикулярный синдром, развивающийся из-за сдавления спинномозговых нервов. Вышеописанная компрессия может происходить при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, спондилолистезе (смещении позвонков ) и др. Не следует списывать со счетов заболеваний сердечно-сосудистой системы. Боли при стенокардии могут иррадиировать (отдавать ) в грудную клетку, создавая впечатление болей в молочных железах.

Что делать, когда болит молочная железа у мужчин?

Одной из основных задач врача в данном случае является исключение злокачественного процесса, то есть рака молочных желез. Для этого переднюю грудную стенку следует тщательно пропальпировать и при обнаружении подозрительных уплотнений дополнительно исследовать при помощи УЗИ. Для постановки окончательного диагноза следует провести биопсию данного уплотнения (получить образец ткани тонкой иглой ) и исследовать полученную ткань гистохимическими методами. По результатам биопсии можно точно заключить является ли уплотнение злокачественной опухолью или чем-то иным.

Также у мужчин может развиться мастит. В большинстве случаев он связан с попаданием болезнетворных бактерий в рудиментарные молочные протоки. В них создаются условия для размножения микробов и развития воспалительного процесса. Клиническая картина такого мастита достаточно ясная и не вызывает диагностических сложностей, однако следует учитывать, что за маститом у мужчин вполне может скрываться рак молочных желез.

Более редкой причиной мастита у мужчин является пролактинома – опухоль из клеток гипофиза, производящая гормон пролактин. Данный гормон стимулирует развитие ткани молочных желез и начало выделения ими молока, провоцируя феномен, под названием галакторея (патологическое истекание молока из молочных желез ). Поскольку мужские молочные железы не приспособлены к лактации, то образующийся в них секрет часто застаивается, приводя к развитию мастита.

Наконец, не следует забывать о том, что мужчины по своей природе существа более конфликтные, чем женщины и больше занимаются физическим трудом. Вышеупомянутые факторы являются причиной более частых травм, в том числе и грудной клетки. Тяжелые физические нагрузки отрицательно отражаются на состоянии позвоночника, приводя к его заболеваниям и развитию радикулярного синдрома, вызывающего боль в области грудной клетки. Также мужчины несколько опережают женщин по частоте развития сердечно-сосудистых заболеваний, боль при которых может распространяться на грудную клетку.

Почти каждая представительница прекрасного пола хотя бы единожды сталкивалась с болью в груди, возникающей перед началом месячных и исчезающей после их наступления. Согласно данным статистики, такие ощущения испытывают до 60% женщин ежемесячно. Существует несколько причин, приводящих к появлению данной проблемы.

Физиологические причины

Боль перед месячными, в первую очередь, объясняется особенностями строения женского организма. Подобное состояние называется мастодинией и не является патологией. Оно часто бывает симптомом предменструального синдрома (ПМС). Характерной чертой которого является цикличность и симметричность болевых ощущений (то есть они возникают в обеих железах). Боль может быть разной интенсивности, часто она отдает под лопатку, подмышку или в плечо. Этот процесс сопровождается отечностью и нагрубанием молочных желез. После прихода менструации все симптомы пропадают.

Известно, что грудь – орган, подверженный постоянному изменению. Возрастание ее чувствительности перед овуляцией вызвано подготовкой организма к беременности и родам.

У большинства дам менструальный цикл составляет порядка 28-30 дней. Примерно на 11-15 день происходит овуляция, результатом чего становиться резкое увеличение гормонов. Из фолликула появляется яйцеклетка, ожидающая оплодотворения, чем и объясняется, происходящее в середине цикла резкое увеличение выработки эстрогенов (количество прогестерона и пролактина также становится больше).

Молочные железы отличаются дольчатой структурой. Каждая из долек состоит из соединительной, железистой и жировой тканей, в которых располагаются молочные протоки. Рост количества эстрогенов, локализующихся в жировых тканях, приводит к разрастанию (пролиферации) тканей груди, результатом чего становится увеличение их объема. Железистые ткани также разрастаются, начиная готовиться к выработке молока. Приток крови к груди провоцирует ее набухание и появление повышенной чувствительности (она может возрасти в 4-5 раз). Этот процесс и становится причиной появления боли в молочных железах.

Степень интенсивности неприятных ощущений у каждой женщины индивидуальна. В первую очередь, это зависит от общего состояния организма, наследственности, размера молочных желез, отсутствия или наличия каких-либо болезней.

У некоторых дам дискомфорт практически незаметен, а другие испытывают его даже после случайного прикосновения одежды к соскам. Боль может локализоваться как в одной груди, так и в обеих. У некоторых представительниц прекрасного пола она может отдавать в спину, подмышки или в низ живота. Все это, как уже говорилось, объясняется особенностями организма. Согласно данным статистики, примерно каждая десятая женщина испытывает перед месячными сильную боль.

Следует отметить, что у 40% дам в середине цикла кроме неприятных ощущений в груди наблюдаются выделения из сосков, которые исчезают после наступления менструации. Данное состояние является нормой и не требует лечения.

Если же оплодотворение яйцеклетки не состоялось, сформировавшиеся ткани груди отмирают (этот процесс занимает примерно неделю), результатом чего становится исчезновение неприятных ощущений в молочных железах после наступления месячных.

Женщинам, у которых дискомфорт в груди перед месячными выражен слабо, не следует беспокоиться. Сильные болевые ощущения часто диагностируются у представительниц слабого пола, страдающих от стрессов, нервного перенапряжения, имеющих склонность к депрессии. В таком случае следует постараться избегать травмирующих ситуаций и проконсультироваться с врачом.

Другие причины

Болезненные ощущения перед месячными могут возникнуть и из-за ряда других причин:

1. Мастопатия. Это заболевание, для которого характерно патологическое разрастание тканей молочной железы. Согласно данным статистики, до 85% женщин испытывали симптомы этой болезни. Основной причиной данного состояния является гормональный дисбаланс: количество вырабатываемых организмом больной эстрогенов начинает значительно превышать количество прогестерона. Нарушение в выработке пролактина тоже может привести к появлению данной патологии. Гормональный сбой становится причиной образования застойных явлений в груди и закупорки железистых протоков. Итогом этого являются болевые ощущения в груди, ее отечность и нагрубание. Повлечь за собой появление мастопатии могут следующие факторы:
   • аборты;
   • эндокринные болезни;
   • гинекологические заболевания;
   • наследственность;
   • бесконтрольный прием гормональных средств;
   • поздние роды или их отсутствие;
   • отказ от лактации;
   • лишний вес;
   • травмы груди.

   На ранних стадиях болезненные ощущения исчезают с приходом месячных, при запущенных формах боль беспокоит пациенток и после наступления менструации.

   Внезапное исчезновение болевых ощущений перед месячными у женщин, страдавших от них ранее, является поводом обратить пристальное внимание на свое здоровье. Привести к подобной ситуации могут следующие причины:

   • Регулярная половая жизнь. Установление регулярных интимных отношений может послужить поводом к исчезновению боли в груди.
   • Прием определенных лекарственных средств. Оральные контрацептивы и гормональные препараты могут повлиять на уровень гормонов в крови и вызвать прекращение неприятных симптомов.
   • Успешное лечение патологии молочных желез.
   • Менопауза. У дам в период между 45 и 55 годами наступает климакс. За 3-5 лет до этого дискомфорт в груди постепенно сходит на нет.
   • Гормональный сбой. В некоторых случаях подобная патология может повлечь исчезновение боли перед месячными.
   • Беременность. У очень небольшого количества представительниц прекрасного пола гормональная перестройка организма, вызванная наступлением беременности, может вызвать исчезновение боли в груди.

   Как уже говорилось, неожиданное исчезновение дискомфорта в груди перед критическими днями является поводом проконсультироваться у специалиста.

   Всем женщинам следует помнить, если молочные железы перед месячными болят очень сильно или неприятные ощущения не исчезают после наступления менструации, надо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Также не нужно пренебрегать ежемесячным самообследованием: обнаружение в железах уплотнений, а также выделений из соска – основание для визита к врачу.