Чем опасен хронический бронхит каковы последствия. Осложнения бронхита

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

выраженности дыхательной недостаточности;
результатах анализа крови, мокроты;
рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

катаральный;
гнойный;
смешанный катарально-гнойный;
атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого не продуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

цитомегаловирус;
вирус герпеса человека;
вирус ветряной оспы (ветрянки);
хламидии;
микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
общий анализ крови;
общий анализ мокроты;
рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

Большая часть взрослых переносят простуду на ногах и относятся к ней невнимательно. Однако эта оплошность может иметь очень серьезные и страшные последствия. Чем опасен бронхит, как его вовремя распознать и чем лечить? На эти вопросы ответит семейный врач Константин Зеленский.

Благодаря интернету, у нас есть возможность как можно больше узнать о здоровье, лечении и профилактике заболеваний. Можно даже воспользоваться услугой Задай вопрос врачу онлайн и получить консультацию квалифицированного специалиста. И это очень важно, ведь, когда речь идет о здоровье, необходимо прислушиваться к советам не просто «людей с улицы», а именно врачей.

По словам доктора, обычная сезонная простуда или не долеченные ОРВИ могут быстро обернуться бронхитом. Но развиваться бронхит способен и как самостоятельное заболевание. Чтобы этого не допустить, важно вовремя отличить его от простуды и других инфекций, и вылечить.

Что такое бронхит?

Даже если судить из самого названия, то бронхит – это воспаление бронхов. Все мы знаем, что наши легкие получают воздух через верхние дыхательные пути. Воздух по трахее попадает в бронхи. Они очень напоминают ветки дерева: у основания они достаточно крепкие и толстые. А к концам похожи на тоненькие веточки – мелкие ответвления бронхиального дерева, на которых расположены альвеолы. Как раз воспаление внутренней стенки этих трубочек и называется бронхитом. Эта болезнь обычно бывает в двух формах: острой и хронической. Если наши бронхи в здоровом состоянии, то воздух по ним хорошо циркулирует. Когда бронхи воспаляются, набухают, кровеносные сосуды на них расширяются, в трубочках начинается отечность, собирается слизь, которая состоит из клеточных белков и лейкоцитов. Это приводит к тому, что проходимость бронхов нарушается, у человека появляется кашель.

Если мы говорим о бронхите, который стал результатом запущенной формы простуды, то здесь речь идет о вирусе или бактерии, которая через дыхательные пути, через трахею попадает в наши бронхи вместе со вдохом. Если иммунитет человека достаточно сильный, чтобы бороться с возбудителем, то на разных стадиях прохождения внутрь организма в борьбу с ним вступают внутренние «защитники»: в носу – это реснички, которые механически задерживают чужеродные тела, во рту – это слюна, которая содержит фермент лизоцим. Это очень мощный антибактериальный агент, способный разрушать клеточные стенки бактерий, тем самым убивая их. Далее бактериям, проходящим через ротоглотку, преграждают путь миндалины, не только небные, но и глоточные, языковые, трубные, которые находятся на задней стенке глотки. Пройдя весь этот путь, если организм здоровый и иммунитет сильный, бактерии погибают. Но в осенне-зимний период иммунитет слабнет, и организм не может достойно противостоять болезни, поэтому целая армия вирусов прорывается через первые защитные барьеры, попадает в трахею и оттуда – в наши бронхи.

Когда вирусы прорвались через «иммунную оборону» и попали в бронхи, вместе с кислородом они попадают в клетки, там размножаются и разрушают клетки бронхов одну за одной. Результат – множество клеток гибнет. Внешне этот процесс проявляется возникновением кашля и повышением температуры. Из-за недостаточного поступления кислорода через воспаленные бронхи в клетки организма, нарушается функция бронхов – воздух проходит плохо и не выводит «чужеродные тела», бактерии.

Симптомы бронхита

Без помощи квалифицированного специалиста и прослушивания больного с помощью фонендоскопа сложно обойтись. Ведь только доктор может поставить окончательный диагноз. Но, если прислушаться к дыханию больного, можно попробовать определить, это обычная простуда или имеются осложнения, такие, как например, бронхит. При осложнении простуды, когда у больного начинается сильный насморк, часть слизи из носоглотки попадает по трахее в бронхи и поражает их слизистую. Инфекция из слизи, оказавшись в бронхах, становится причиной воспаления.

Стоит отметить, что в здоровом состоянии ваши бронхи ежедневно производят примерно 30 граммов слизистого секрета. Эта слизь выполняет защитную и барьерную функции. Слизь способна предохранить поверхность бронхов от повреждения, увлажняет вдыхаемый воздух, помогает удалить инородные частицы. Но когда в дыхательные пути попадают инфекционные возбудители (бактерии, вирусы, грибы) или неинфекционные реагенты (пыльца растений, пыль, компоненты аэрозолей), они повреждают клетки слизистой бронхов. Появляется воспаление, при котором доля производимой слизи повышается в несколько раз, также становится выше ее вязкость. Концентрация слизи вызывает затруднение дыхания и нарушение работы легких. Более того, слизистый секрет становится питательной средой для роста микроорганизмов. Слизь закупоривает просветы бронхов. Появляется мучительный кашель, который будто разрывает изнутри. Появляются хрипы.

Чаще всего при простуде, которая еще не переросла в бронхит, кашель вызван раздражением глотки и гортани, и имеет характер покашливания. Такое состояние может продолжаться около 2-3 дней. При бронхите же кашель первые 1-3 дня может иметь сухой характер, после он приобретает продуктивный характер с выделением мокроты. Таким образом, мы можем определить первую фазу заболевания. Она характеризуется воспалением и отечностью бронхиальной ткани. Интоксикации на этом этапе не наблюдается. Температура тела держится постоянно на средней-высокой отметке: 37-38 С.

Простудная мокрота имеет жидкую консистенцию и прозрачный характер. Начинает отходить на 4-5 день. А при бронхите характер мокроты несколько иной. Сначала слизистые выделения более прозрачные, но, часто, гуще, чем при простуде. Отходят на 4-5 сутки. Постепенно слизь становится гуще и приобретает желто-зеленый окрас. Длительность кашля при бронхите может достигать одного месяца: типично 2-3 недели. Такими симптомами характеризуется вторая фаза заболевания. Ее условно можно назвать «разгар воспаления» или разгар болезни.

И еще один определяющий фактор – температура тела. При простуде высокая температура (37-38 С) сохраняется недолго, максимум 3-4 дня. Если же высокая температура держится больше 7 дней, значит, в бронхах и легких прогрессирует воспаление. И в этом случае лучше отправлять больного на обследование к врачу, потому что налицо серьезное воспаление дыхательных путей. Третья фаза болезни характеризуется остаточными воспалительными явлениями: количество слизи уменьшается, температура тела постепенно нормализуется, интоксикация проходит за счет выведения из организма гнойных мокрот.

Таким образом, стоит обратить внимание на 3 основополагающих фактора: температуру тела, характер кашля и длительность кашля (таблица). Если у вас или ваших родных эти показатели совпадают с цифрами левой части таблицы, значит у вас обычная простуда, которую при правильном подходе можно без последствий вылечить. Если же хоть один из симптомов схож с показателями правой части таблицы – самое время бить тревогу.

Виды бронхита

Специфическим видом бронхита является аллергический. Чаще всего аллергический бронхит проявляется как обычный респираторный аллергоз. У больного наблюдается легкая температура, есть кашель из-за скопившейся в бронхах мокроты, но воспаления бронхиальной ткани нет. Около 18-20% населения подвержены аллергическим бронхитам в разной степени. Среди представителей так называемых «вредных» профессий чаще всего хронический бронхит встречается как раз среди парикмахеров. Потому что это такая форма воспаления бронхов, которая обусловлена регулярным раздражением дыхательных путей, так называемыми аллергенами: пары аэрозолей, красителей и оксидов, которые являются активными химическими веществами. А ороговевшие частички кожи и поверхностные частички волос, попадающие в организм через дыхательные пути, только усугубляют течение аллергии.

Что такое аллергический бронхит?

Иногда аллергическим бронхитам могут подвергаться работники производственных предприятий: хлебзаводов и металлургических заводов. Но в этих случаях более уместно говорить об опасности хронической формы бронхита. Поскольку работники химлабораторий или металлургического производства постоянно вдыхают пары тяжелых металлов и опасных для здоровья химических реактивов. И здесь зачастую даже средства индивидуальной защиты не помогают. К сожалению, самое эффективное лечение в данном случае – полное устранение контакта больного с аллергеном. Профилактики никакой не существует. Просто есть люди, предрасположенные к аллергиям, и есть обладатели стойкого иммунитета. Для первых Константин Зеленский рекомендует регулярные, минимум раз в полгода приемы курсов иммуномодулирующих препаратов и противоаллергических препаратов, но только после обследования и строго по назначению врача-аллерголога.

Обструктивный бронхит – это воспалительный процесс, сопровождающийся спазмом дыхательных путей, затрудняющим нормальное дыхание и отхождение мокроты. Кашель при обструктивном бронхите характерный: сухой или влажный с подсвистыванием, хрипами и одышкой. Обструкция (сужение или спазм) бронхов может быть связана с патологической реакцией дыхательных путей на аллерген. Обычно 3-4 эпизода обструктивного бронхита в год является достаточным условием для обследования у аллерголога: постановки аллергопроб и проведения дифференциального диагноза с бронхиальной астмой. Поскольку именно бронхиальная астма чаще всего возникает как следствие осложнения хронического обструктивного бронхита.

Лечение

Ни в коем случае не пытайтесь лечить бронхит самостоятельно! Врач должен назначить необходимое обследование и соответствующую терапию. В медицине уже очень давно практикуют всевозможные методы лечебного дыхания, которые помогают значительно улучшить состояние человека, больного бронхитом. Эти методы основаны на принципе дыхания с небольшим сопротивлением. Для этого разработано более 10 разновидностей специальных дыхательных тренажеров. Вы можете сделать аналог дыхательного тренажера у себя дома. Для этого понадобятся обычная пластиковая бутылка, трубочка или кусок гофрированного шланга и шило. Шилом нужно проделать несколько отверстий в донышке бутылки. Чем их будет больше, тем легче будет дышать. Чем меньше отверстий – тем больше нагрузка при дыхании. Шланг надеваем на горлышко бутылки и наш тренажер готов. Этот тренажер предназначен для укрепления мышц дыхательных путей и тренировки правильного дыхания. Вдох – носом, выдох-ртом. Занятия на нем помогут расширить просветы бронхов, облегчить дыхание и улучшить тем самым отхождение накопившейся мокроты.

Методика тренировки основана на диафрагмальном (брюшном) типе дыхания, поэтому, прежде чем приступить к занятиям с тренажером, нужно научиться диафрагмальному дыханию. Для этого положите ладонь на живот, дальше сделайте вдох через нос, стараясь при этом животом толкнуть ладонь вперед, а после спокойно выдыхайте через нос, постепенно прижимая ладонью живот к позвоночнику. Так нужно сделать несколько вдохов и выдохов, стараясь не использовать в дыхании грудную клетку. После чего можно приступать к тренировке на тренажере. Для эффективной тренировки дыхательных путей и улучшения отхождения мокроты, рекомендую заниматься ежедневно, не менее 10 минут. Уже за первую неделю вы ощутите, насколько легче вам стало дышать.

Тренажер запрещено использовать в фазе разгара болезни, когда налицо высокая температура, острая интоксикация и скопление гнойных мокрот в бронхах. Так же медики не рекомендуют применять тренажер при обострениях хронических заболеваний, при гипертоническом кризе, если имеются быстрорастущие и метастазирующие опухоли.

Врач Константин Зеленский не рекомендует заниматься самолечением и применять какие-то народные методы, например, горячую лепешку из картофеля с содой. Потому что любое прогревание должно проводиться строго под присмотром специалиста и только по назначению врача, в период восстановления после болезни. А во время обостренного периода болезни, особенно когда у больного повышена температура, применение подобных процедур категорически противопоказано. Единственное, что можно использовать – ингаляции с теплым, но не горячим раствором соды. Он должен быть комнатной температуры. Его применение целесообразно лишь тогда, когда в помещении, где находится больной, невозможно поддерживать достаточную влажность. Еще допустимо использовать настой на корне солодки. Это вещество входит в состав многих муколитических (отхаркивающих) препаратов. Это то, что не принесет вреда вашему организму. Не забывайте, что прежде чем использовать непроверенные средства для самостоятельного лечения, стоит задуматься о возможных последствиях.

Советы врача. Чем опасен бронхит. Симптомы и лечение бронхита. Смотреть онлайн

При поражениях органов дыхательной системы очень важно проводить своевременное лечение, чтобы не допускать развития болезни и появления осложнений. опасен тем, что он может очень быстро перейти в , что чревато серьезными последствиями для здоровья.

Особенности течения бронхита

Воспалительный процесс слизистой оболочки стенок бронхов именуется бронхитом. Это одно из наиболее распространенных заболеваний по всему миру. В результате данной патологии отмечается вследствие отечности бронхов и скапливания в них большого количества слизи.

Бронхит может быть острым или хроническим, а также . Его развитие обусловлено вирусной либо бактериальной инфекцией, а основной симптом, свидетельствующий о поражении дыхательных органов – это сильный кашель, который поначалу может быть сухим, а спустя день-два становится влажным, с .

Опасность запущенного бронхита

Само по себе заболевание не является опасным. Большой риск для здоровья несут в себе осложнения бронхита, развивающиеся на фоне неэффективного или недостаточного лечения. Другие факторы риска – это неверная диагностика, несвоевременное обращение к врачу, несоблюдение медицинских предписаний, слабость иммунитета, курение как активное, так и пассивное, а также неблагоприятные климатические условия либо работа на вредном производстве. Наиболее часто встречающиеся последствия бронхита:

бронхопневмония;
пневмосклероз;
бронхиальная астма;
эмфизема легких;
обструкция бронхов;
легочная гипертензия;
астматический синдром;
пневмония;
легочное сердце.

Осложнение в виде пневмонии

Одно из самых частых осложнений бронхита острой формы – это пневмония, диагностируемая в большинстве случаев у маленьких детей и у людей пожилого возраста. Существует несколько факторов риска, при которых рассматриваемая патология быстро прогрессирует и осложняется:

Запоздалый либо не доведенный до завершения лечебный курс.
Несоблюдение врачебных предписаний.
Слабость организма, иммунодефицитные состояния.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных органов.
Табакокурение.
Сопутствующие заболевания.

Большую опасность патология представляет для маленьких детей из-за возрастных особенностей организма. При пневмонии во многих случаях требуется госпитализация, назначается антибактериальная терапия. Важен комплексный подход к лечению, так как вероятны и другие, не менее серьезные осложнения, например, абсцесс легкого, септическая лихорадка, или дыхательная недостаточность. Распознать можно по следующим признакам:

Высокая температура, не менее 38 градусов.
Головокружения.
Кашель.
Уменьшение массы тела.
Примеси крови в мокроте.
Отсутствие лечебного эффекта после использования народных средств, медицинских препаратов от кашля и т. д.
Учащенный пульс.

Чаще всего пневмония развивается на фоне бактериальной инфекции. Если лечение бронхита на протяжении десяти и более дней не приносит облегчения, то скорее всего речь идет об осложнении в виде воспаления легких.

Появление астматического синдрома

Еще одно осложнение рассматриваемой патологии – это астматический синдром или . Характеризуется обильным отделением мокроты, спазмированием и отечностью бронхов. Данное состояние нередко предшествует астме, а обусловлено такое осложнение возрастным фактором, наличием заболеваний аллергического происхождения, стафилококковым инфицированием дыхательных путей. Симптомы астматического бронхита:

Обильное отделение мокроты спустя сутки после начала .

Частые могут свидетельствовать о высокой вероятности развития бронхиальной астмы в обозримом будущем, поэтому очень важно вовремя купировать симптомы, а также воздействовать на причину патологии.

Диагностические мероприятия предполагают:

осмотр пациента и аллергологом-иммунологом;
прослушивание дыхательных органов;
рентгенографическое исследование;
анализы крови на иммуноглобулины;
кожные пробы для выявления аллергенной природы заболевания и др.

Лечение данного осложнения предполагает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту.

Бронхиальная астма

Недостаточное лечение бронхита нередко приводит к развитию бронхиальной астмы, проявляющейся в виде следующих симптомов:

Частые респираторные заболевания, сопровождаемые сильным кашлем.
Регулярные обострения, протекающие с хрипами и кашлем, насморком, ощущениями тяжести и заложенности в груди, но без гипертермии.
Приступообразный кашель с удушьем. Нередко возникает угроза для жизни, поскольку обычными препаратами купировать приступ не удается.

Данное осложнение возникает на фоне хронического бронхита из-за таких факторов как переохлаждение, эпидемия гриппа, ослабление иммунной системы, активное и пассивное курение, пожилой или детский возраст и др. У многих пациентов возникают ложные приступы бронхиальной астмы, особенно у неврастеников и у людей с неуравновешенной психикой. Для установления правильного диагноза назначается комплекс обследований – лабораторные анализы, спирометрия и др.

Еще одно серьезное последствие бронхита – это или сужение бронхов, сопровождаемое нарушением дыхательной функции и кашлем. Для такого состояния характерно стремительное прогрессирование, ухудшение самочувствия.

Под воздействием провоцирующих факторов происходит нарушение специфических движений ресничек, выстилающих слизистую оболочку. В результате отхождение мокроты затрудняется, а обструкция усиливается, стенки бронхов утолщаются. У человека появляется , особенно при физических нагрузках, беспокоит . Другие симптомы:

Повышенная температура.
Экспираторная одышка.
Слабость, вялое состояние.
Слезотечение.
Першение и боль в горле.
Сухой вид кашля.
Цианоз.

Причины осложнения:

Патогенные микроорганизмы.
Скопление слизи в бронхах.
Мышечный спазм стенок бронхов.
Врожденная суженность бронхов, вызванная курением женщины при беременности, злоупотреблением спиртными напитками.
Аллергия.

При хроническом течении болезни в острой стадии требуется постоянное использование для расширения бронхов и для расслабления гладкой мускулатуры. Это такие препараты, как , Фенотерол и др. А также при обструктивном бронхите требуется применение , муколитиков, . Выраженная дыхательная недостаточность требует использования гормональных препаратов, а также оксигенотерапии.

Профилактика осложнений бронхита

Во избежание опасных осложнений бронхита требуется как можно раньше начать лечебный курс. Принципы терапии – это улучшение моторики бронхов, разжижение мокроты и стимуляция ее выведения. Если бронхит спровоцирован вирусной инфекцией, то следует принимать противовирусные препараты, а если виновниками являются патогенные бактерии, то, соответственно, показан прием антибиотиков. Своевременное лечение – это основной вид . Не менее важно соблюдение следующих рекомендаций:

Укрепление иммунной системы, закаливание, фитотерапия, прием иммуностимуляторов.
Насыщенное питание, употребление продуктов, богатых витаминами.
Обильное питье.
Полный отказ от табакокурения.
Своевременное обращение за медицинской помощью при различных патологических симптомах.
Обеспечение полноценного отдыха.
Регулярные спортивные тренировки.
Прием витаминных комплексов.

Вероятность заболеть бронхитом, при котором нередко возникают осложнения, несущие в себе серьезный риск для здоровья, снижается при соблюдении правильного образа жизни и отказе от вредных привычек.

Бронхит у взрослых и детей является очень распространенным заболеванием, которое связано с воспалением бронхов. Под воздействием неблагоприятных внешних факторов воспаляется слизистая оболочка бронхиального дерева, из-за чего и развивается болезнь.

Особенности заболевания

Медики прослеживают четкую сезонную зависимость этой болезни. Это означает, что данный диагноз чаще всего ставят весной, когда погода нестабильна, из-за чего сложно подобрать правильную одежду. Хотя бронхит может возникнуть и в любую другую пору года.

Существуют также определенные типы климата, которые являются очень неблагоприятными, из-за чего у людей, проживающих в таких условиях, бронхит наблюдается очень часто или существует в хронической форме.

Причины

Причины, из-за которых развивается бронхит, бывают различны. Основные из них:

Развивается заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов на дыхательные пути. Вредные вещества, содержащиеся в воздухе, при дыхании попадают на слизистую бронхов, вызывая ее раздражение. При длительном их воздействии развивается бронхит. Аналогичным образом влияет частая смена температуры воздуха, что тоже является раздражающим фактором.

Основные симптомы

Нередко бронхит путают с простудой и не обращаются к врачу, из-за чего возникают осложнения. Поскольку любую болезнь легче лечить на ранней ее стадии, важно какие симптомы характерны для бронхита, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Основными признаками являются:

кашель;
повышение температуры (может быть незначительным и сильным);
боли в горле, спазмы;
затрудненное дыхание;
общая слабость;
хрипы.

Данные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому правильный диагноз может поставить только врач.

Очень нежелательно заниматься самолечением, поскольку для правильных действий нужно учесть много факторов и особенностей.

Кроме этого, для успешной борьбы необходимо выявить причину проблемы, чтобы ее устранить. Поэтому желательно, чтобы любые лекарственные средства назначал врач. Самому пациенту нужно следовать всем его рекомендациям и не использовать даже дополнительные способы без консультации. Иначе могут возникнуть серьезные последствия.

Виды

В процессе лечения важным является не только определение причин. Основу любых медицинских мер составляет определение типа болезни, поскольку разные виды бронхита имеют разные проявления и требуют разного подхода при лечении. Существует несколько классификаций данного заболевания.

Первая классификация связана с причинами, которые вызывают бронхит. Согласно ей, выделяют:

Другая классификация характеризует форму протекания болезни. В ней выделяют такие виды бронхитов:

Диагностика и осложнения

Каждый врач лечит бронхит у взрослых и детей по-разному. Выбор способа лечения связан с особенностями протекания болезни, ее формой, причинами, осложнениями и пр. Поэтому так важно обращаться к врачу.

Очень важно поставить правильный диагноз, для чего необходимы специальные меры.

При диагностике бронхита используют:

прослушивание легких;
анализ крови;
рентген;
анализ мокроты;
спирография;
бронхоскопия.

Данные методы не являются обязательными. Иногда врач применяет только часть из них. Лишь при наличии затруднений при диагностике, если не удается определить, какой тип бронхита свойственен пациенту и чем он вызван, используются они все. Правильная постановка диагноза позволяет снизить риск того, что возникнут осложнения после бронхита.

Основное, чем опасен бронхит, это осложнения. Если пациент не лечит это заболевание, есть возможность его перехода в хроническую форму, из-за чего признаки болезни будут проявляться постоянно с большей или меньшей выраженностью.

Другой проблемой, которая способна возникнуть, если врач неправильно , – это пневмония. В особенно запущенных случаях у пациентов развивается туберкулез. У детей из-за бронхита может развиться астма, поэтому особенно важно лечение этой болезни у них.

Данные последствия возникают не так часто, однако, они возможны, поэтому нужно быть очень внимательными.

Осложнения после бронхита возникают достаточно редко, особенно если врач лечит данное заболевание правильно. Для эффективного лечения нужно учесть многие обстоятельства, но при правильном подходе даже остаточные симптомы проявляются редко. Некоторое время после завершения курса может сохраняться слабость и кашель, но постепенно эти признаки прекращают проявляться. Однако это не относится к хронической форме заболевания – в этом случае остаточные явления сохраняются до следующего обострения.

Если качественное лечение отсутствует, то последствия могут оказаться очень тяжелыми. Особенно это относится к тем пациентам, которые не могут ликвидировать факторы, провоцирующие проблему (климат, особенности экологической обстановки). Очень опасными при бронхите являются вредные привычки или работа в неблагоприятных условиях.

Многие ошибочно считают бронхит неопасной болезнью из-за его распространенности. Тем не менее, это серьезная болезнь, которая может привести к тяжелым, а иногда даже смертельным последствиям, поэтому очень важно быть внимательными к своему здоровью.

Необходимо укреплять иммунитет, отказаться от курения, при необходимости стоит сменить работу и даже условия проживания. Также очень нежелательно использовать самолечение, лучше обратиться к специалисту. Чем осторожнее ведут себя пациенты, тем реже доктора ставят данный диагноз и тем меньше усилий требуется для его преодоления.