Развернутая инструкция по применению кетонала. Кетонал таблетки - официальная инструкция по применению

Кетонал относится к анальгезирующему (обезболивающему) лекарственному препарату, который помогает устранить боль абсолютно разного характера, а так же, интенсивности (умеренная либо сильная).

Так же, препарат обладает хорошим противовоспалительным и жаропонижающим действиями, что позволяет значительно уменьшить воспалительный процесс в организме.

Основным действующим лекарственным веществом Кетонала является кетопрофен, который обладает отличными болеутоляющими свойствами.

Выпускается Кетонал в форме таблеток, раствора, капсул, геля, свечей, а так же, мазей для местного нанесения на пораженный участок тела.

По сравнению с другими известными анальгетиками, Кетонал проявляет более выраженное и эффективное обезболивающее действие.

Основные показания к применению Кетонала:

сильная либо умеренная головная боль;
зубная боль;
различные травмы (ушиб, растяжение);
отит (воспаление уха);
ревматоидный полиартрит;
периодические боли у женщин во время месячных;
отложение солей в суставах;
кишечная колика;
мигрень;
длительная боль в мышцах и суставах;
бурсит;
анальгезия (обезболивание) при различных онкологических заболеваниях;
невралгия;
воспалительные заболевания суставов и спины (радикулит, остеохондроз);
печеночная либо почечная колики;
подагра;
послеоперационный и послеродовый период.

Внимание: Кетонал желательно применять только для временного анальгетического (обезболивающего) эффекта, при этом, его не рекомендуется использовать с целью длительного обезболивания, поскольку препарат имеет достаточно большое количество разных побочных действий.

Как пить Кетонал?

При сильной боли общую дозу лекарственного препарата допускается увеличить до 2-3 т. в сутки с минимальным интервалом между каждым приемом в 4-5 ч. Обезболивающий эффект после употребления Кетонала развивается примерно через 30-35 мин.

Чтобы достичь наиболее эффективного и достаточно быстрого обезболивающего действия рекомендуется воспользоваться Кетоналом в форме раствора для внутримышечного введения.

Средняя суточная доза Кетонала составляет по 1 ампуле 1-2 р. в сутки с минимальным интервалом между инъекциями в 7-8 ч. Полное анальгетическое (обезболивающее) действие после введения Кетонала развивается примерно через 15-20 мин. и продолжается, как правило, от 4-6 до 8-10 ч. Максимальный курс непрерывного лечения данным обезболивающим средством не должен превышать более 7-10 дней.

Обезболивающие свечи Кетонал желательно ставить в анальный (задний) проход по 1 шт. 1-2 р. в сутки, лучше всего утром, а так же, вечером непосредственно перед сном.

Помните: перед приемом Кетонала рекомендуется проконсультироваться с врачом-терапевтом с целью предотвращения возможного развития нежелательных осложнений.

Противопоказания к применению Кетонала

возраст до 15 лет;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
болезнь Крона;
желудочно-кишечное кровотечение;
сахарный диабет;
диарея (понос);
острые либо хронические сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность);
беременность и роды;
высокое содержание билирубина в крови;
стоматит;
почечная либо печеночная недостаточность;
гемофилия;
аллергия на аспирин;
хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);

Кетонал, от чего помогает это нестероидное противовоспалительное средство? Основным назначением лекарства является симптоматическая терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также препарат используют для устранения болевого синдрома различного происхождения.

Лекарственные формы

Кетонал выпускается в семи формах. Так, его разновидности Кетонал Уно и Кетонал Дуо производятся в форме капсул для приема внутрь, а обычный Кетонал в следующих лекарственных формах:

Таблетки пролонгированного действия;
Таблетки в оболочке;
Капсулы;
Раствор для внутримышечного или внутривенного введения;
Ректальные суппозитории;
Крем;
Гель.

Фармакологическое действие Кетонала

Кетонал, от чего помогает от болей в различных органах, обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами.

Действием кетопрофена, активного вещества Кетонала, обусловлена способность препарата повышать болевой порог за счет подавления синтеза брадикинина, стабилизировать лизосомальные мембраны и задерживать высвобождение из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей.

Максимальную концентрацию кетопрофена в крови можно наблюдать уже через 1,5-2 часа после применения Кетонал таблеток, через 65-80 минут после применения ректальных суппозиторий и через 5 минут при внутривенном введении.

Около 90% Кетонала выводится печенью, период полувыведения – порядка 2 часов. Замедленное выведение Кетонала при почечной недостаточности требует коррекции дозы для пациентов с таким заболеванием.

Лекарство Кетонал: от чего помогает

Все формы для приема внутрь (таблетки и капсулы), а также свечи и уколы показаны к применению для лечения следующих состояний:

1. Симптоматическая терапия воспалительных или дегенеративных заболеваний костей, суставов, мышц, связок и хрящей, например:

Ревматоидный артрит;
Псориатический артрит;
Различные виды артритов с отсутствующим ревмофактором в крови;
Анкилозирующий спондилит;
Реактивный артрит;
Полиартрит;
Периартрит;
Артросиновит;
Остеоартроз;
Остеохондроз;
Подагра;
Псевдоподагра;
Суставной и несуставной ревматизм;
Плечелопаточный синдром.

2. Купирование умеренного или сильного болевого синдрома различной локализации и происхождения:

Головная боль;
Боли в мышцах (миалгия);
Невралгия;
Радикулит;
Ишиалгия;
Люмбалгия;
Люмбаго;
Флебит;
Лимфангит и лимаденит;
Почечная колика;
Тендинит;
Бурсит;
Боли после травмы;
Боли после оперативных вмешательств;
Боли при злокачественных опухолях различной локализации;
Боли при менструациях.

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Средства для наружного использования Кетонал показаны к применению для купирования боли и уменьшения воспалительной реакции при следующих заболеваниях:

Ревматоидный артрит;
Периартрит;
Анкилозирующий спондилит;
Псориатический артрит;
Реактивный артрит (синдром Рейтера);
Остеоартроз;
Тендинит;
Бурсит;
Миалгия;
Невралгия;
Радикулит;
Травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения связок, сухожилий и т.д.).

Препарат Кетонал: инструкция по применению

Кетонал выпускается в формах, предназначенных для приема внутрь: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии.

Для внутримышечных уколов Кетонал используется в виде раствора или лиофилизата для приготовления раствора. Внутривенным способом вводится только раствор. Для наружного применения Кетонал выпускается в форме геля, крема, спрея и раствора. Свечи Кетонал предназначены для ректального применения.

Принимать капсулы Кетонал (от чего помогает средство от большинства заболеваний) инструкция рекомендует три раза в день по 1 шт. (50 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. При остеоартрите и ревматоидном артрите по 50 мг препарата принимают четыре раза в день. Запивать Кетонал следует достаточным количеством молока или воды, принимать препарат рекомендуется во время еды. Капсулы Кетонал Дуо, содержащие по 150 мг кетопрофена, обычно принимают по 1 шт. один раз в день, а при необходимости назначения больших доз препарата на короткий срок возможно увеличение числа приемов до двух раз в день.

Таблетки Кетонал назначают обычно 1-2 раза в сутки по 1 шт. (150 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. Длительность лечения – две недели, при необходимости продолжительность применения препарата может быть увеличена врачом. Таблетки Кетонал следует принимать во время или сразу после еды, запивая водой в достаточном количестве.

Свечи Кетонал, применение которых можно комбинировать с приемом таблеток или капсул, обычно назначаются по 1 шт. (100 мг) утром и вечером.

Внутримышечные Кетонал уколы стандартно назначаются 1-3 раза в сутки по 1 ампуле (100 мг). Внутривенно Кетонал уколы должны делаться только в условиях стационара. При прерывистом введение 1-2 ампулы препарата разводят 100 мл «физраствора» и вводят в течение получаса-часа. При непрерывном введение то же количество Кетонала разводят в 500 мл «физраствора» или глюкозы и вводят на протяжении 8 часов. Повторные внутривенные Кетонал уколы вводятся через 8 часов.

Гель и крем Кетонал предназначены для наружного местного применения. Данные формы препарата применяют при боли в суставах и мышцах, которые были вызваны повреждениями или травмами, а также при тендовагините (воспаление сухожилия и его оболочки). Кетонал крем следует наносить на пораженные участки 2 раза в день, а гель – 1 или 2 раза. Окклюзионную повязку использовать не рекомендуется. Максимальная суточная доза – 200 мг (10 см крема Кетонал). Длительность лечения – 7-10 дней.

Противопоказания

Таблетки, раствор, капсулы и суппозитории Кетонал, а также капсулы Кетонал Уно и Кетонал Дуо противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
Обострение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит и т.д.);
Гемофилия или любые другие нарушения свертываемости крови;
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
Прогрессирующие заболевания почек;
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Перенесенное менее 2 месяцев назад аортокоронарное шунтирование;
Подозрение или наличие кровотечений любой локализации (желудочно-кишечные, маточные, церебральные и т.д.);
Хроническое нарушение пищеварения (метеоризм, отрыжка, понос или запор и т.д.);
Возраст младше 15 лет; III триместр беременности (с 28 по 40 недели гестации включительно);
Период грудного вскармливания;
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Побочные действия

Согласно инструкции, Кетонал может быть причиной следующих нежелательных явлений:

боль в животе, нарушения стула, рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, нарушение функции печени, желудочно-кишечные кровотечения;
нервозность, утомляемость, головная боль, мигрень, нарушение сна, головокружение, расстройство речи;
изменение вкуса, шум в ушах, конъюнктивит, ухудшение зрения, боль в глазах;
артериальная гипертензия, тахикардия, периферические отеки;
анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
нефротический синдром, нарушение функции почек, наличие крови в моче сверх нормы;
аллергические реакции на коже, одышка, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек.

Кетонал крем и гель могут спровоцировать сосудистый отек, крапивницу, кожную сыпь, некроз кожи, дерматит.

Мнения пациентов

В большинстве случаев с целью купирования болевого синдрома люди использовали гель, таблетки или уколы Кетонал. Отзывы обо всех формах препарата в большинстве случаев (от 80% до 90%) положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, надежным купированием болей различной локализации и причины, длительным эффектом, а также простотой применения. Люди, оставившие положительные отзывы о препарате, помимо плюсов указывали и недостатки, к которым они отнесли высокую стоимость и относительно медленное развитие обезболивающего эффекта.

Однако подобные минусы препарата не способны затмить его высокую эффективность. Отрицательные отзывы о Кетонале преимущественно связаны с появлением побочных эффектов или с длительным развитием обезболивающего действия, когда до полного купирования боли приходилось ждать и применять препарат в течение 2 – 3 дней.

Мне было очень плохо после мази Кетонал, от чего помогает она я теперь не знаю. Разболелась грудная клетка, у меня невралгия и скалиоз грудного отдела, так я намазала и через 20 минут началась сильная одышка. Перепугалась страшно, часа три трудно было дышать. Все таки должен назначать врач такие препараты.

Всегда спасал Кетонал. У меня хондроз шейного отдела, к вечеру голова так болит, что жить не хочется. На днях общалась с подругой, она принимает Фламакс, российский аналог, естественно дешевле. Попробовала, отлично снял боль. Теперь его советую своим.

Кетонал свечи прописал врач при менструальных болях (иногда бывают очень сильные боли, прям хоть скорую вызывай), сказав выкинуть и никогда не принимать ношпу и все разновидности анальгина. Все замечательно, боль снимает хорошо, единственный минус - действовать начинает где-то минут через 40 - час, и первые 15 минут ощущения еще те, отлеживаюсь в теплой ванне с душем в это время. Зато потом ощущаешь себя человеком целый день.

Медикамент Кетонал таблетки инструкция по применению относит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает широким спектром действия, используется как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Капсулы Кетонал эффективно снимают болевой синдром любого происхождения. Активным веществом лекарства является кетопрофен, изготовленный из пропионовой кислоты. Проникая в кровоток, компоненты препарата воздействуют на нервные окончания на клеточном уровне, значительно снижая их чувствительность и повышая болевой порог организма. Принимать препарат рекомендуется при заболеваниях органов сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем. Лекарство полностью обезболивает очаг воспаления или поражения уже через 60-90 минут после приема.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Таблетки или капсулы россыпью упакованы в стеклянные сосуды из темного непрозрачного стекла.

Капсулы Кетонал сине-белого цвета содержат 50 мг кетопрофена. Действующее вещество представляет собой порошок белого цвета.

Кроме кетопрофена капсулы 50 мг содержат:

лактозу;
титана диоксид;
желатин;
магния стеарат;
органический краситель;
кремния диоксид коллоидный.

В одном флаконе 25 капсул. Сама емкость вместе с инструкцией по применению укладывается в картонную коробку.

Таблетки Кетонал имеют аналогичный состав, они круглой выпуклой с 2 сторон формы. Одна таблетка содержит 100 мг или 150 мг активного вещества. В качестве наполнителя используются кукурузный крахмал, тальк, лактоза и повидон. В один флакон упаковывается 20 таблеток.

Срок годности таблеток и капсул составляет 5 лет со дня изготовления при условии их правильного хранения. Держать медикамент нужно в темном месте, недоступном для детей, посторонних лиц и домашних животных. Температура должна быть в пределах от +10 до +25 ºС.

Показания к применению

Обезболивающие капсулы и таблетки воздействуют практически на все системы организма.

Показания к применению Кетонала следующие:

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов. Препарат хорошо помогает при обострении артрита, подагры, остеоартроза и остеохондроза.
Болевой синдром, вызванный злокачественными образованиями, радикулитом, болезнями печени и почек, острым циститом и геморроем.
Боли после операции на внутренние органы, носовые ходы, миндалины и зубы.
Болезненные менструации. Осложнения после родов, выкидыша и аборта.
Ушибы, травмы, раны, трещины в костях и хрящевой ткани. Растяжения и разрывы связок.
Ожоги термического и химического характера. Поражения кожных покровов, вызванные длительным пребыванием на солнце или в районах с повышенным уровнем радиации.
Воспаления половых органов у мужчин и женщин (поражение влагалища, матки, предстательной железы, мочеточника).

Препарат не лечит болезни, его задачей является только снижение болевого синдрома и улучшение качества жизни человека на определенное время. Время действия разовой дозы препарата составляет 6–8 часов.

Существующие ограничения

Препарат имеет ряд ограничений для некоторых групп пациентов.

Противопоказания к его приему следующие:

болезни пищеварительной системы (язва, панкреатит, гастрит);
патология свертываемости крови (гемофилия);
почечная недостаточность;
ожирение печени или ее недостаточность;
заболевания сердечной мышцы;
наличие внутренних кровотечений;
беременность (третий триместр);
кормление новорожденного младенца грудью;
возраст (дети и подростки до 16 лет);
бронхиальная астма;
аллергия на один из компонентов препарата.

Назначать таблетки курильщикам и лицам, склонным к алкоголизму, следует после проведения их обследования на предмет реакции организма на кетопрофен.

Схема приема

Лекарство необходимо доставать из упаковки только в том случае, если оно будет употреблено сразу. От воздействия света и влажности активное вещество теряет свою действенность.

Правила приема обезболивающего препарата следующие:

употреблять во время или после еды;
таблетки не разжевывать, глотать целиком;
запивать большим объемом жидкости (вода, молоко, слабый чай без сахара);
курс лечения - не более 7 дней;
максимальная суточная доза активного вещества - 300 мг.

Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что передозировка возникает по причине превышения разовой дозы или частого употребления анальгетика.

Нежелательные явления и передозировка

Клинические наблюдения свидетельствуют, что при приеме Кетонала могут возникать побочные эффекты различной интенсивности и продолжительности.

В зависимости от возраста и состояния здоровья человека у него может быть такая реакция на прием лекарства:

Со стороны центральной нервной системы - головная боль и помрачение сознания. Часто - утомляемость и сонливость. Редко - мигрень, бред, нарушение речи.
Со стороны пищеварительной системы - тошнота и рвота, метеоризм и диарея. Редко - язва пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Очень редко - поражение печени и почек.
Со стороны сердечнососудистой системы - критические изменения артериального давления, аритмия и тахикардия.
Со стороны органов чувств - снижение остроты зрения, шум и звон в ушах, потеря вкуса, воспаление слизистой оболочки глаз.
Со стороны кожных покровов - высыпания, зуд, возникновение гнойников и фурункулов.
Со стороны выделительной системы - учащенное мочеиспускание. Редко - гематурия и интерстициальный нефрит.

Общим симптомом является ухудшение самочувствия, неприятные ощущения в животе, небольшой тремор.

При передозировке пациент может испытывать такие симптомы:

повышение артериального давления;
тошнота и рвота;
быстро развивающаяся диарея;
боль в животе;
затруднение дыхания и одышка;
потеря сознания.

В случае передозировки необходимо провести промывание желудка. Если такая возможность отсутствует, нужно принять сильнодействующий сорбент. Рекомендуется выпить 5–10 таблеток активированного угля. Если симптомы не проходят в течение 2 часов, следует вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

Кетопрофен снижает эффективность мифепристона, антигипертензивных средств и диуретиков. Активное вещество Кетонала усиливает действие препаратов гипогликемического ряда. Одновременный прием стероидных препаратов и алкоголя повышает риск возникновения кишечных и желудочных кровотечений.

Стоимость препарата

Цена препарата составляет:

капсулы 50 мг № 25 - 95–120 рублей;
таблетки 100 мг № 20 - 185–210 рублей;
таблетки 150 мг № 20 - 200–240 рублей.

Стоимость лекарства зависит от производителя, региона страны, города и статуса аптеки.

Нередко боль возникает внезапно и терпеть её крайне сложно. Таблетки часть просто не в состоянии справиться, ведь их действие куда ниже, чем у инъекционных препаратов. Это связано с тем, что таблетки усваиваются всего на 5-10% и влияют на источник боли недостаточно. С инъекциями такой проблемы не наблюдается. Один из лучших болеутоляющих препаратов – Кетонал.

Что это за препарат?

Кетонал в виде уколов содержит активное вещество кетопрофен, которое достаточно быстро снимает боль. На одну ампулу в 2 мл приходится 100 мг этого вещества. Разведёт кетопрофен в инъекционной воде и дополнительно содержит спирты (бензиловый, этанол), также содержится пропиленгликоль. Весь состав находится в ампулах из затемнённого стекла, сам готовый препарат прозрачен, но может иметь желтоватый оттенок. По применению уколы относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Инъекции довольно быстро действуют на организм. После введения внутримышечно заметное снижение боли происходит за полчаса. Такое воздействие объясняется особым фармакологическим действием – подавление ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Выводится кетонал с мочой и основной распад препарата происходит в печени. Активность кетопрофена для организма – 90%, что говорит о его невероятно высокой совместимости с белками плазмы и очень высоком воздействии на боль.

Кому подходит Кетонал?

По применению Кетонал имеет отдельный ряд показаний, но может применяться для подавления любой боли. Внимательно следует изучить список противопоказаний. В инструкции по применению уколов Кетонал представлен такой список противопоказаний:

Какие-либо нарушения со свёртываемостью крови;
Любые кровотечения;
Острые состояния язв в желудке и 12-перстной кишке;
Нарушения пищеварения;
Любые острые воспалительные процессы кишечника;
Патологические состояния почек;
Недостаточность печёночная или почечная, сердечная;
При проведении аортокоронарного шунтирования менее 2-х месяцев назад.

Отдельно надлежит выделить беременность и юный возраст до 15-ти лет. Если необходимо лечение кормящей мамочке, то ей будет необходимо приостановить кормление грудью. Дополнительно проверьте личную переносимость компонентов. Никогда не колите себе препарат, если имеются какие-либо нарушения из списка противопоказаний!

Сам внутримышечный раствор для инъекций Кетонал назначается в случаях любых нарушениях опорно-двигательного аппарата. Назначается многими врачами при:

Артрозах;
Артритах реактивного, ревматоидного, псориатического и других характеров;
Периартритах;
Полиартритах;
Ревматизмах составных и несуставных;
Остеохондрозах;
Радикулите;
Подагре и псевдоподагре;
Плечелопатомном синдроме;
Артросиновите.

Также нередко назначается при головных болях, невралгии, тендините, бурсите, миалгии, почечных коликах, люмбаго. Кетонал очень хорошо снимает боли при менструациях, применяется даже в послеоперационный период и при травмах, чтобы облегчить состояние больного. Сильные онкологические боли тоже могут быть показаниями.

Особенности применения

Колоть Кетонал достаточно 1-2 раза в сутки по одной ампуле. Допускается внутривенное применение в виде капельниц. Для этого суточная дозировка разводится в инъекционном растворе объёмом в 100 мл и капается от получаса до часа. Капельницы можно делать при необходимости каждые 8 часов. Необходимо следить, чтобы суточная доза никогда не превышала 200 мг кетопрофена.

Внутримышечно вводится Кетонал в места, где кожа ближе всего расположена к мышцам. Лучше всего, если это будет бедро или верх плеча. Жировая прослойка может снизить всасываемость активного вещества и снизить его действие.

Кетонал не стоит совмещать с иными нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидными медикаментами и алкоголем, так как есть риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Во время лечения Кетоналом не стоит применять какие-либо препараты против тромбов, так как может возникнуть кровотечение. Усиливается воздействие препаратов с содержанием лития, блокаторов кальциевых кагалов, сердечных гликозидов, гипогликемических лекарств, Метотрексатина. Некоторых препаратов происходит подавление: направленных для снижения АД, мочегонных, Мифепристона. Допустимо совмещение с ингибиторами АПФ и диуретиками.

Побочные действия

В практике побочные действия были замечены нечасто. Связаны они были в основном с самостоятельным увеличением дозировки, рассчитанной на сутки или при нарушении техники введения Кетонала. Могут ещё возникнуть при личной гипервосприимчивости к составу о которой пациент не знал. Однако осторожность всё ж совмещать необходимо и обязательно советуйтесь с врачом, курирующим Вас. Не решайте самостоятельно, какие препараты Вам необходимы.

Негативные реакции могут быть выражены в форме:

Головных болей;
Головокружений;
Усиленной сонливостью;
Нечёткостью зрения;
Шумом в ушах;
Тошнотой;
Неправильностью ощущений вкусов;
Рвотой;
Вздутием;
Нарушением стула;
Возникновением гастрита;
Кровотечениями ЖКТ;
Судорогами;
Обострением болезни Крона;
Аллергиями на коже (отёки, зуд, сыпь);
Кровью из носа;
Заложенностью носа;
Гортанным отёком;
Нарушениями в дыхании;
Астматическими приступами;
Анафилактическим шоком.

Любая нестандартная реакция организма обязательно должна быть зафиксирована. Лечение от негативных реакций может быть только стационарное и будет таким же, как и при передозировках. Симптоматика передозировки обычно сопровождается рвотой и тошнотой, болями в животе. Может возникнуть нарушения в сознании, сложность с дыханием и судороги.

Лечится медикаментозно с целью устранения негативной симптоматики и выведением кетопрофена из организма. Вывод происходит специальными препаратами-ингибиторами и простагландинами.

Хранение

Особых условий ампулы Кетонала для хранения не требуют. Следите, чтобы температура не была выше 25 градусов и на лекарство не попадали прямые солнечные лучи. Храниться Кетонал может 3 года. Обязательно обезопасьте детишек, чтобы они не нашли Кетонал.

Дополнительные указания

Кетонал не предназначен для инъекций длительное время. Средство лишь снимает боль, но не лечит основную причину её возникновения. Лечение должно продлится другими специальными медикаментами. Кроме того, Кетонал влияет на почки и печень, поэтому надлежит следить за изменениями в их состоянии.

Отзывы

Большая часть медиков и пациентов отзываются положительно о действии Кетонала. Отрицательные реакции возникают нечасто. Огромное преимущество лекарства – его быстрое действие. Уколы убирают сильные боли почти моментально, но с облегчением может возникнуть резкая сонливость.

Заключение

Конечно, терпеть сильные боли не стоит. И в этом «скорой помощью» может стать Кетонал. Однако, обязательно уточните у курирующего врача, подходит ли такое лекарство Вам, согласуйте график инъекций и очень внимательно прослеживайте реакции организма. Никогда не увеличивайте дозировку самостоятельно и не подбирайте аналоги без ведома медика. Любые странные ощущения не игнорируйте, а моментально сообщайте. Не забывайте о перечне побочных реакций.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетонал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетонала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетонала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кетонал - нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен (действующее вещество препарата Кетонал) не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Кетонал легко абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

ревматоидный артрит и периартрит;
анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
псориатический артрит;
реактивный артрит (синдром Рейтера);
остеоартроз различной локализации;
тендинит, бурсит;
миалгия;
невралгия;
радикулит;
травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг и 150 мг.

Свечи для ректального применения 100 мг.

Крем или мазь для наружного применения 5%.

Гель для наружного применения 2,5%.

Капсулы Кетонал Уно 200 мг.

Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки и капсулы

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости - не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Ампулы

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Кетонал Уно и Дуо

Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Свечи

Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально.

Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочное действие

диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита);
боль в животе;
стоматит;
сухость во рту;
изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
нарушение функции печени;
обострение болезни Крона;
кровотечение из ЖКТ;
головная боль;
головокружение;
сонливость;
утомляемость;
нервозность;
кошмарные сновидения;
периферическая нейропатия;
галлюцинации;
дезориентация;
шум в ушах;
изменение вкуса;
нечеткость зрительного восприятия;
конъюнктивит;
тахикардия;
артериальная гипертензия;
периферические отеки;
снижение агрегации тромбоцитов;
анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура;
гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков);
крапивница;
ринит;
бронхоспазм;
ангионевротический отек;
анафилактоидные реакции;
жидкий стул;
кровохарканье;
менометроррагия.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
НЯК, болезнь Крона;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
выраженная печеночная недостаточность;
выраженная почечная недостаточность;
некомпенсированная сердечная недостаточность;
послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
хроническая диспепсия;
3 триместр беременности;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 15 лет;
воспалительные заболевания прямой кишки;
повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кетонала в 3 триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует назначать Кетонал в форме ректальных свечей.

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет.

Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при применении Кетонала следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств.

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом (алкоголем) повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Кетонал можно сочетать с анальгетиками центрального действия.

Аналоги лекарственного препарата Кетонал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аркетал Ромфарм;
Артрозилен;
Артрум;
Быструмгель;
Быструмкапс;
ВАЛУСАЛ;
Кетопрофен;
Кетопрофен Врамед;
Кетопрофен МВ;
Кетопрофен Органика;
Кетопрофен-Верте;
Кетопрофен-ЭСКОМ;
Кетоспрей;
Орувель;
Профенид;
Фастум;
Фастум гель;
Феброфид;
Фламакс форте;
Фламакс;
Флексен.