Что такое гиперестезия зубов. Настой из репейника и лекарственной ромашки

Гиперестезией называют повышенную чувствительность зубов. Наверняка многие испытали на себе проявления гиперестезии.

Это довольно неприятные ощущения, когда в летнюю жару откусываешь кусочек мороженого, или зимой пытаешься согреться, делая глоток горячего чая. По статистике стоматологов, практически половина населения в той или иной степени страдает от этого явления .

Большинство людей привыкли совершенно не обращать внимания на подобные ощущения, так как считают это временным и индивидуальным явлением. Такой подход в корне неверен.

Дело в том, что гиперестезия может являться самостоятельной проблемой, а может сигнализировать о развитии других стоматологических заболеваний , например, кариеса. Сегодня мы постараемся рассказать подробнее о том, что собой представляет гиперестезия и каким образом от нее можно избавиться.

Повышенная чувствительность с точки зрения науки

Итак, гиперестезию определяют, как повышенную чувствительность твердых слоев, покрывающих зуб. Под самым твердым слоем – эмалью – расположен дентин, который состоит из костной ткани и составляет основную часть зуба.

Так как зубы являются полноценной частью нашего организма, они тоже живые – получают питание, развиваются, имеют нервные окончания.

Дентин по всему объему пронизан тонкими небольшими канальцами, которые по форме напоминают трубочки. С помощью этих канальцев происходит соединение костной ткани с внутренней частью – пульпой.

Это происходит посредством тонких отростков нервных окончаний, проходящих от дентина через канальцы. Они, к тому же, заполнены особой жидкостью, которая постоянно находится в движении.

Именно изменение скорости движения этой жидкости и способствует возникновению боли и резких неприятных ощущений. Обычно внешние раздражители – горячее или холодное – не могут проникнуть сквозь зубную эмаль.

Однако в тех случаях, когда она слишком тонкая, канальцы в дентине обнажаются. Таким образом, изменение температуры и другие факторы вызывают изменение скорости дентинной жидкости. Тогда пациенты жалуются на боль и большую чувствительность .

Что говорят о повышенной чувствительности зубов стоматологи – смотрим видео:

Причины возникновения

Причины этого крайне неприятного явления совершенно индивидуальны и настолько разнообразны, что перечислить их абсолютно все вряд ли получится. Поэтому приведем только наиболее распространенные и основные причины гиперестезии.

Даже сильное нервное истощение может стать причиной гиперестезии, а также длительные депрессии и воздействие радиации. Кроме того, вредные привычки, ослабляющие весь организм, также негативно действуют и на зубную эмаль.

Виды

На данный момент разработано несколько типов классификации этого заболевания. Каждый связан с одним из определяющих факторов – распространенность, происхождение, тяжесть заболевания.

По распространенности явления

• Ограниченная гиперестезия – повышенная чувствительность наблюдается только для нескольких зубов. Обычно это связано с образовавшимися кариозными полостями, наличием клиновидного дефекта (придесневое поражение эмали), а также механическими повреждениями, например, препарированием и подпиливанием зубов для установки ортопедических конструкций.
• Генерализованная – наблюдают усиление чувствительности для всех зубов или основной их массы. Чаще всего это явление возникает вместе с обширным поражением кариесом, воспалительными заболеваниями тканей пародонта или распространенной эрозии эмали, кроме того, при так называемом старении зубов.

По происхождению явления

Заболевание не связанное с разрушением (или потерей) твердых тканей:

• при различных заболеваниях и воспалениях десен возможно обнажение нижней части зубов – пришеечной области и даже корней;
• общие заболевания могут вызывать чувствительность совершенно здоровых (интактных) зубов.

Потеря или разрушение твердых тканей:

• там, где есть кариес;
• препарирование эмали и дентина для установки различных конструкций;
• развитие эрозии;
• появление клиновидного дефекта или сильно проявляющееся старение.

Степень гиперестезии или клиническое течение

• Первая степень – болевая реакция возникает после воздействия температурными раздражителями. На этой стадии электровозбудимость дентина проявляется при 5-8 мкА.
• Вторая степень – порог электровозбудимости снижен до 3-5 мкА, а дополнительными раздражителями являются также химические факторы, то есть горькое, кислое, соленое, сладкое.
• Третья степень – здесь дентин реагирует уже на электрический ток в 1,5-3 мкА. Помимо уже перечисленных ранее температурных и химических раздражителей, появляется также боль при тактильном контакте.

Диагностика

Сложность диагностики гиперестезии заключается в том, чтобы отделить ее от других заболеваний. В первую очередь, это . Дело в том, что при пульпите также присутствуют сильные и резкие болевые ощущения, а также нет возможности точно определить, какой именно зуб является их источником.

Чтобы поставить правильный диагноз, следует учитывать длительность болевых ощущений . Если при гиперестезии болевые приступы кратковременные, то пульпит дает боль длительную. Причем возникает она преимущественно ночью.

Также используют тот факт, что при пульпите реакция на электрический ток возникает на разряды более 20 мкА.

Лечение

Лечение этого заболевания довольно сложный процесс. Выбор методики обычно зависит от того, чем именно заболевание было вызвано.

• Реминерализация и фторирование. Существуют процедуры, которые помогут насытить эмаль необходимыми веществами для ее укрепления. В первую очередь, это кальций и фтор.
• При сильном истончении эмали (вторая и третья степень тяжести) она может быть увеличена в объеме с помощью современных пломбировочных материалов.
• Если гиперестезия была вызвана кариесом, то необходимо полностью удалить все очаги его возникновения и закрыть образовавшиеся полости.
• Оголенные корни и пришеечные области могут быть закрыты с помощью хирургического вмешательства.
• Если эмаль подвержена истиранию, то в большинстве случаев есть необходимость в предварительном ортодонтическом лечении, то есть исправлении прикуса.
• Обширная форма гиперестезии, которая называется генерализованой, не подлежит обычному стоматологическому лечению. В этом случае обязателен прием препаратов, которые могут восстановить обмен фосфора и кальция. В основном, это различные минеральные добавки и витаминные комплексы.
• Чаще всего при лечении специалисты рекомендуют пациенту пользоваться особыми пастами и гелями, которые помогут восстановить эмаль – фтор- и кальций содержащие.
• Применяют электрофорез в сочетании со специальными составами (соединения фтора и кальция), которые служат для насыщения эмали необходимыми элементами.
• Народные средства также не стоит выпускать из вида. Обычно это полоскания с использованием масла чайного дерева, коры дуба, репейника и ромашки.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления гиперестезии следует придерживаться некоторых правил. Они и будут профилактическими мерами.

• Прежде всего – правильное и сбалансированное питание . В рационе должны присутствовать в достаточном количестве продукты, содержащие витамины и минералы, которые необходимы для укрепления эмали и здоровья десен. Среди витаминов основные – C, D, A, группа B. Особое внимание нужно уделить и минералам – кальций, фтор, калий, фосфор.
• Правильный подход к гигиене . Во-первых, все процедуры должны быть качественными (правильные движения щеткой), своевременными (после еды) и регулярными (ежедневно, как минимум утром и вечером). Во-вторых, необходимо выбирать подходящие средства ухода – щетка, паста, флоссы и так далее. Желательно не использовать средства, которые имеют высокий показатель абразивности.
• Обязательные профилактические осмотры раз в полгода в стоматологическом кабинете . Также здесь нужно добавить проведение профессиональной гигиены.
• Своевременное и качественное лечение общих и других стоматологических заболеваний также поможет предотвратить появление гиперчувствительности.

При появлении малейших признаков реагирования зубов на какие-либо раздражители следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Это поможет выявить гиперестезию еще на ранней стадии и избежать больших проблем.

И в заключение видео, в котором расскажут, как можно уменьшить гиперестезию:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Гиперестезия зубов - это проявление повышенной чувствительности к температурным, химическим и механическим раздражителям, которое сопровождается внезапными ноющими и острыми болезненными ощущениями. При этом разного рода стоматологические заболевания и осложнения кариеса не являются причиной возникновения гиперестезии. Данное проявление обусловлено патологиями тканей зубов некариозного характера, а также болезнью пародонта. Очень часто гиперестезия наблюдается при истирании тканей зуба, когда эмаль достигает уровня дентиноэмалевого соединения. Это может спровоцировать воспаление нерва и пульпы зуба. При отсутствии должного лечения повышенная чувствительность эмали зубов может привести к гиперестезии твердых тканей зуба. Это стоматологическое заболевание имеет две формы развития: генерализированную и локальную. Генерализированная гиперестезия твердых тканей зуба обусловлена сильной болью, которая распространяется на все зубы одновременно. В свою очередь при локальной форме боль возникает в одном или в нескольких зубах. Лечение гиперестезии зависит от определения формы и причины её проявления. Именно за счет правильного проведения дифференциальной диагностики заболевания определяется дальнейшая методика лечения и те меры, которые помогут избежать появления рецидива.

Причины гиперестезий зубов

Как правило, все формы повышенной чувствительности зубов возникают во время неправильного проведения лечения зубов или при нарушении правил ухода за полостью рта, а именно:

• нарушение техники пломбирования зубных дыр;
• непрофессиональное лечение кариеса;
• травматические повреждения поверхности зуба;
• возникновение расколов, сколов или трещин зубной ткани;
• обломы коронки зуба;
• механические травмы коротких уздечек нижней и верхней губы и языка;
• ношение некачественных зубных протезов или коронок;
• нарушение целостности эмали;
• неправильное использование зубных нитей;
• чистка зубов жёсткой зубной щёткой;
• нарушение правил полирования зубов;
• неправильное проведение процедуры отбеливания зубов.

Именно частое отбеливание и нерегулярное лечение кариеса приводят к возникновению осложнений. Также усилить чувствительность зуба может и заболевание пародонта. Данное заболевание сопровождается обнажением шеечной зоны зуба, что приводит к рецессии десны.

Гипертензия может появиться или же усугубиться от начального кариеса. Кроме болевой реакции из-за внешних факторов, гипертензия зубов может быть связана с внутренними проблемами организма. К таким проблемам можно отнести заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ, неврозы и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Обычно повышенную чувствительность зубов пациенты остро ощущают во время или после приема сладких, кислых, соленых и острых продуктов. Также болевые ощущения у пациентов с гиперестезией могут быть вызваны воздействием на зубы низкой температуры воздуха, горячей или холодной пищи, а также прикосновениями к зубам. При этом характер боли может быть как незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом. Это обусловлено тем, что гиперестезия зубов имеет три стадии проявления. На первой стадии ткани зуба реагируют только на температурный раздражитель, а на второй стадии интенсивность боли возрастает как от перемен температуры, так и от химических раздражителей. Третья стадия обусловлена острой, болевой реакцией на любой из перечисленных раздражителей.

Помимо появления болей, гиперестезия сопровождается такими симптомами, как:

• повышенное слюноотделение;
• опухлость лица;
• болезненность во время разговора и принятия пищи.

В данный период пациент испытывает трудности в момент ухаживания за полостью рта. В некоторых случаях из-за сильных болей проводить гигиенические процедуры просто невозможно. Это приводит к появлению зубного налета, а позже - кариеса, который усугубляется воспалительными и деструктивными изменениями тканей пародонта. В дальнейшем эти факторы могут привести к рецессии или гиперплазии десен, которые еще более усиливают симптоматику гиперестезии зубов. Поэтому очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение повышенной чувствительности зубов, чтобы не допустить возникновения других заболеваний полости рта.

Методы диагностики гиперестезий зубов

В случае возникновения у пациента болевых ощущений в тканях зуба врач проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта пациента. Стоматолог обследует зубы на наличие трещин, сколов эмали и других изменений. Помимо осмотра, врач расспрашивает пациента о периодичности проявления болей, чтобы выяснить степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. Это позволяет специалисту дифференцировать гиперестезию зубов от острого пульпита, так как сходство состоит в наличии острой боли и возникновении затруднений при определении больного зуба. Если гипертензия спровоцирована повреждениями, то перед началом лечения врач проводит коррекцию, которая избавит пациента от болезненной симптоматики. Также специалист может провести лечение кариозных очагов и профессиональную гигиену полости рта. Методика лечения назначается в зависимости от стадии выраженности гиперестезии.

Способы лечения гиперестезий зубов

Лечение гиперестезии зубов - это довольно сложный и длительный процесс. Методика лечения зависит от причины возникновения повышенной чувствительности и от степени развития гиперестезии. Как правило, во время лечения используются терапевтические методы, реже прибегают к хирургическому вмешательству.

При гиперестезии зубов лечение заключается в воздействии на сам механизм развития. Поэтому, чтобы устранить ток жидкости зуба и восстановить внутриканальное давление, необходимо перекрыть дентинные канальцы. Для этого пациенту назначают прием препаратов, способствующих связыванию белков твердых тканей с активным веществом, которые оседают в канальце, тем самым укрепляя его.

Также одним из методов устранения гиперестезии является фторирование зубов. Данная процедура направлена на устранение чувствительности зубов на раздражители путем наложения на больные зубы ватных тампонов из солей фтора и кальция. В данный момент фториды блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. В результате чего скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается, а реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если заболевание возникло из-за кариозного процесса, то пациенту проводят препарирование зуба, очистку полости от пораженных тканей и установку пломбы.

Если же повышенная чувствительность проявилась после отбеливая или чистки зубов, то в данном случае для гипертензии зубов (лечения) используют электрофорез и раствор глицерофосфата кальция. Также пациенту могут покрыть эмаль лаком с фторидами натрия и кальция.

При опускании десны, воспалении пародонта или открытии пришеечной зоны пациенту проводят хирургическое лечение. В ходе операции стоматолог прикрывает шейку зуба и приподнимает десну.

Если у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, то он проходит ортодонтическое лечение, в ходе которого исправляется прикус.

Для понижения возбудимости нервных окончаний в канальцах дентина у пациента с гиперестезией применяются соли калия, чтобы произошел диффузионный процесс ионов калия в каналы. Данный метод лечения заключается в создании защитной оболочки в дентинных канальцах и блокировке передачи нервных импульсов.

Также для лечения гиперестезии пациент может использовать средства народной медицины. Подобное лечение предполагает использование только растительных лекарственных средств. Народные средства по рекомендациям врача пациент может применять не только для лечения, но и для профилактики ряда стоматологических заболеваний.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Профилактика гиперестезии зубов включает в себя целый ряд лечебных мероприятий, которые направлены на предупреждение повышенной чувствительности. Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, гели, лечебные отвары; длительность их использования определяется по назначению специалиста согласно ощущениям пациента. Если гиперестезия вызвана чувствительностью к температурным раздражителям, то пациенту рекомендуется принимать средства, которые запечатывают дентинные каналы и не допускают возникновения болезненных ощущений.

Помимо этого, для профилактики гиперестезии зубов пациенту необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

1. соблюдать правила гигиены полости рта. Проводить систематическую чистку зубов с использованием зубных паст, которые содержат:
   • нитраты;
   • хлориды калия;
   • фторид натрия;
   • хлориды стронция;
   • кальций;
   • цитаты;
2. для того чтобы повысить эффективность и предотвратить привыкание, специалисты рекомендуют периодически менять зубные пасты. В связи с этим пациенту следует использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности либо гелевые зубные пасты;
3. не использовать отбеливающие зубные пасты, так как в их составе есть химические элементы, которые вызывают повреждение зубной эмали и вымывают кальций из зубов;
4. правильно чистить зубы. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта;
5. использовать средней жесткости или мягкую зубную щетку, которая не будет травмировать десна и зубы. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная;
6. использовать дополнительные предметы ухода (такие, как зубная нить или зубочистка);
7. применять эликсиры для ополаскивания чувствительных зубов;
8. правильно питаться, а точнее не употреблять в пищу продукты, которые содержат кальций и фосфор;
9. сократить употребление кислых и сладких продуктов;
10. полоскать ротовую полость лекарственными отварами из трав;
11. систематически посещать стоматолога.

Гиперестезия зубов - это тяжелое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Прогноз лечения зависит от причины заболевания и его стадии. Самое главное на ранних порах заболевания - обратится к стоматологу и соблюдать правила ухода за зубами.

Гиперестезия зубов – повышенная чувствительность, характеризующаяся резким возникновением болевых ощущений острого или ноющего характера.

Болевые ощущения появляются без особых причин и также проходят. Гиперестезии не объясняются стоматологическими болезнями и не являются кариесным осложнением. Провоцировать гиперестезии зубов могут механические, температурные и химические раздражители.

Причины возникновения гиперестезий зубов.

Половина населения страдает повышенной чувствительностью. Как правило, это возрастная категория колеблется от 30 до 60 лет. Наиболее подвержены гиперестезиям женщины данной возрастной категории. Это объясняется тем, что в старческом возрасте дентин склеротичен, а в молодом имеет незначительные повреждения, поэтому болевые ощущения выражены меньше.

Гиперестезии зубов отмечаются при заболеваниях некариозного характера. Это может быть патологическая стираемость зубов, клиновидные эффекты и эрозии, которые сопровождаются обнажением дентина и утратой эмали.

Начальный кариес может вызвать деминерализацию эмали в результате увеличения ее проницаемости под действием кислот. Это и приводит к возникновению гиперестезий зубов.

Неэффективное лечение кариеса, несоблюдение правильной техники пломбирования или протравливания зубов зачастую осложняется возникновением гиперестезий зубов. Повреждения в виде трещин, сколов, расколов и обломов коронки зуба могут привести к повышению чувствительности, вследствие нарушения целостности эмали зубов.

Отбеливание зубов, в особенности, неквалифицированное, может привести к выходу из зубной эмали микроэлементов и макроэлементов, что ведет к повышению проницаемости эмали зубов и чувствительности зубов при воздействии даже незначительных раздражителей. Наличие кариеса, врожденная слабость эмали зубов и частые отбеливания усиливают боль.

Болезни пародонта дистрофического и воспалительного характера могут привести к оголению шеечной зубной зоны и рецессии десны, что увеличивает чувствительность зубов. Рецессию десны могут вызвать механические травмы, болезни пародонта, плохо изготовленные коронки и протезы, короткие уздечки губ. Неправильное пользование зубной нитью, чрезмерная чистка зубов, пользование жесткими зубными щетками и пренебрежение изоляции десны в период отбеливания зубов могут травмировать десну и привести к ее рецессии с появлением гиперестезий зубов.

Гиперестезии зубов появляются вследствие травматичной чистки зубов в профессиональных условиях, когда эмаль зуба повреждают инструментами или излишне полируют корень зуба и область шейки. Помимо болевой реакции из-за раздражителей, гиперестезии могут быть связаны с болезненным состоянием организма. Данные гиперестезии называются функциональными или системными. Причиной возникновения данной разновидности гиперестезий могут стать гормональные изменения, нарушение обмена веществ, болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринопатии и психоневрозы.

Симптомы и признаки гиперестезии зубов.

Излишняя чувствительность зубов возникает при употреблении кислого, сладкого, острого и соленого. Горячая и холодная пища, прикосновения и воздух у больных гиперестезией тоже вызывают боль. Характер болевых ощущений может колебаться от незначительных до интенсивных.

При незначительных гиперестезиях, зубы реагирует только на температурные раздражители. При среднем проявлении зубы чувствительны к температурным изменениям и химическим раздражителям. Интенсивные поражения эмали зуба проявляются в виде гиперчувствительности зубов, остро реагирующих на все виды раздражителей.

В период возникновения болей появляется обильное слюноотделение, принятие пищи и разговор сопровождается болями, больные занимают положение, в котором щеки наименее прикасаются с зубами. В результате этого лицо может выглядеть одутловатым.

Гигиена ротовой полости становится трудной, а в определенных случаях даже невозможной. Это приводит к возникновению налета на зубах, что вызывает кариес, деструктивные и воспалительные процессы тканей пародонта. Данные факторы только увеличивают проявление гиперестезий, затем присоединяется гиперплазия или рецессия десен, которые усиливают симптоматику.

Диагностика гиперестезий зубов.

Диагноз устанавливают в период инструментального и визуального осмотра у стоматолога. В этот момент можно обнаружить трещины, сколы эмали и прочие изменения. Вследствие осмотра выявляют уровень чувствительности эмали зубов к разным раздражителям.

Лечение гиперестезий зубов.

Лечение гиперестезий зубов проводится в зависимости от выраженности заболевания. Если гиперестезии зубов появились из-за их повреждения, то коррекция поможет избавить от неприятных симптомов. Для этого обязательно проведение профессиональной гигиены ротовой полости и лечение кариеса.

Одним из методов удаления гиперестезии заключается в воздействии на сам механизм развития. Чтобы добиться прекращения тока жидкости зуба и восстановить внутриканальное давление следует перекрыть дентинные канальцы. Для этого пользуются препаратами, которые перестраивают и уплотняют структуру дентина. Они формируют соединения, которые закупоривают канальцы дентинов. При данной методике происходит связывание белков твердых тканей с активным веществом, которые оседают в канальце, тем самым укрепляя их.

Другим видом лечения является понижение возбудимости нервных окончаний в канальцах дентина. Для этого применяются соли калия, чтобы произошел диффузионный процесс ионов калия в каналы. При кумуляции в должном количестве они опоясывают нервные сенсорные окончания, при этом создается защитная оболочка и блокируется передача нервных импульсов.

Гигиена ротовой полости при гиперестезии зубов.

Существуют средства по уходу за ротовой полостью, которые помогут устранить болезненные ощущения и препятствовать возникновению гиперестезий при регулярном применении.

Это могут быть зубные пасты, длительность использования которых определяется ощущениями больного. При прекращении болевых ощущений можно перейти на простые гигиенические пасты. В состав лечебных паст должны входить соединения цитрата и кальция, хлорид стронция, фторидовые соединения натрия, хлорид калия и нитрат. Лечебные пасты необходимо периодически менять для повышения эффективности.

После лечения гиперестезий зубов следует пользоваться зубными пастами с пониженной степенью абразивности или гелевыми зубными пастами. Зубные щетки следует выбирать мягкие. Особенно важно, чтобы зубные щетки имели закругленные или сглаженные кончики щетинок и подстриженную ровную форму. Также эффективным является применение средств для ополаскивания зубов.

Если поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать технику при чистке зубов, возможно уменьшение появлений гиперестезий. Также рекомендовано использование небольшого количества зубной пасты и проведения чистки зубов без чрезмерных усилий.

После приема сладких и кислых блюд необходимо ополаскивать ротовую полость. При применении зубочистки или зубной нити главное не повредить десневые сосочки.

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка. Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные болезни, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов

Несистемные факторы:

• воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газировки) на эмаль зубов;
• применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки (можно сравнить время появление болей с началом использования новых предметов и средств гигиены, иногда проявления наступают спустя несколько дней);
• патологическая стираемость зубных тканей (начальные проявления боли – по режущим краям коронок зубов);
• эрозия эмали;
• клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов);
• начальный (размягчение поверхностного слоя эмали);
• болезни пародонта (пародонтит);
• после обточки зубов под коронку;
• после удаления зубного камня (эмаль, закрытая им, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);
• после процедуры химического (повреждается наружный слой эмали);
• микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки – грызть семечки, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

• недостаток минеральных веществ (кальция, фосфора и др.);
• токсикозы беременных;
• инфекции и вирусы;
• эндокринные нарушения;
• психические болезни, стрессы;
• действие ионизирующего излучения;
• прием гормональных контрацептивов;
• химическое производство, профессиональные вредности.

Классификация гиперестезии

1. Ограниченная форма (боль в области одного или нескольких зубов)
2. Системная форма (боль в области всех зубов одной челюсти или стороны)

По клиническим проявлениям:

• 1 степень – болевая реакция на холод, тепло.
• 2 степень – боль от температурных раздражителей плюс от сладкого, кислого, соленого, острого.
• 3 степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные ткани – эмаль, защищающая зубы снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей. Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газировки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могу быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности, и если гиперестезия является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани. Примеры таких паст:

• Oral-B Sensitive Original (содержит 17 % гидроксиапатит, схожий по строению со структурными элементами эмали);
• MEXIDOL dent Sensitive;
• Sensodyne-F (содержит соединение калия, ионы которого блокируют передачу нервного импульса);
• «Рембрандт Sensitive» (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые, связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезвоживание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частота которых зависит от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Различные компании разработали дополнительные средства для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии. Растворы применяют в виде полосканий несколько раз в день или ими смачивают ватные турунды, шарики, которыми наносят средство на зубы. Лаки образуют защитную пленку на зубах после нанесения, после чего не рекомендуется 30–40 минут принимать пищу. Все средства нужно использовать регулярно, только через несколько дней или даже недель становится заметно их лечебное действие.

• Бифлуорид 12 (лак на основе фторида натрия и кальция);
• Флюокаль – гель или раствор (последний можно использовать вместе с электрофорезом);
• Фторлак (образует на зубах желтую пленку);
• Ремодент – порошок, который используют как 3 % р-р (для полоскания или оставляют его на 15–20 минут на ватных шариках, курс не менее 10 аппликаций). В состав его входят такие элементы, как цинк, железо, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец;
• Паста стронция хлорида 75 % (для нанесения на зубы) или 25 % водный раствор (полоскание);
• 10 % раствор кальция глюконата (наносить на 15–20 минут на зубы);
• Профессиональный стоматологический гель Tooth Mousse. Благодаря особому составу вступает в реакцию со слюной полости рта с образованием защитной пленки. Наносят средство на зубы ватными палочками или пальцем, оставляют на 3 минуты. Можно применять у детей с 1 года;
• MI Paste Plus (стоматологический крем с фтором, наносится на зубы на 3 минуты, противопоказан детям до 12 лет).

Средства для лечения гиперестезии можно использовать в профилактике кариеса у детей, обладающих слабой эмалью.

Электрофорез (ионофорез)

Это метод электролечения, при котором на организм пациента воздействует постоянный гальванический или импульсный ток вместе с лекарственным веществом. Применяют для лечения гиперестезии следующие средства:

• 5 % р-р (детям) или 10 % р-р глюконата кальция (для взрослых) курсом не менее 10 процедур по 10-15 минут;
• 1 % фторид натрия;
• Витамин В1 с тримекаином;
• Флюокаль (раствор).

Народные средства для лечения повышенной чувствительности зубов

• Масло чайного дерева (3 капли на стакан теплой воды, полоскать рот несколько раз в день).
• Отвар коры дуба (1 столовая ложка сухого вещества на стакан кипяченой воды, держать на огне или настаивать 5–10 минут).
• Отвар или настой ромашки и репейника (залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухой травы, настаивать час и полоскать рот).
• Подержать во рту теплое коровье молоко (для кратковременной помощи при появлении боли).

Лечение гиперестезии зубов должно проводиться систематически и регулярно. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать использование паст или других средств, соблюдать диету. Затрудняет лечение гиперестезии наличие хронических заболеваний, на фоне которых болезненность эмали проявилась, или прием лекарств. В таких случаях можно воздействовать на ткани зуба местными препаратами или удалять нервы в тех зубах, где боль очень сильная и местное лечение не помогает. Как один из вариантов – покрывать зубы коронками.

Гиперестезия– это усиленная чувствительность тканей зуба при воздействии на эмаль различных внешних влияний (химического, механического или температурного происхождения). У человека, страдающего гиперестезией зубов, имеются такие заболевания как кариес или пульпит. При употреблении в пищу солёного, сладкого, кислого, холодного или горячего появляется резкая боль, которая в то же время быстро проходит.

Гиперестезия также может появиться вследствие истончения зубной эмали. Не менее частыми (около 60%) являются случаи, когда гиперестезия становится следствием перенесённых стрессов, климакса, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также может быть связана с нарушением обмена веществ. Статистика показывает, что гиперестезия чаще проявляется у женщин из-за эмоциональных расстройств. При осмотре врач попытается выяснить, что послужило толчком для развития данного заболевания, и после назначит необходимое лечение. Если вовремя не обратиться за должным лечением к стоматологу, сильная чувствительность может привести к гипертензии твёрдых тканей зуба. Гиперестезия имеет два варианта (формы) развития болезни: генерализованную (располагающуюся сразу на всех участках зубов) и локальную (возникающую на одном или нескольких зубах).

Классификация гиперестезии

Существует много видов классификации гиперестезии с учетом уровня тяжести и места распространения данного заболевания.

По происхождению

Имеющая неполную утрату твёрдых тканей зубов:

• в области кариозных полостей;
• вследствие эрозии;
• вследствие препарирования зубов при установке коронок;
• патологическое истончение твёрдых тканей.

Вне зависимости от потери твёрдых тканей зубов:

• при заболеваниях пародонта, следствием которого будет открытие участков шеек и корней зубов;
• из-за хронических заболеваний человека.

По расположению

• ограниченная (то есть боль приносит только один конкретный зуб, который, скорее всего, имеет истончённую эмаль вследствие кариеса или установления коронок);
• генерализированная (все зубы человека очень чувствительны, скорее всего по причине запущенной формы кариеса, эрозии зубов, пародонтоза и прочее).

По уровню тяжести

• 1 уровень — характеризующийся реагированием только на температурные влияния, а именно при питье горячих или наоборот холодных напитков;
• 2 уровень — реагирование тканей зубов не только на температурные, но и на химические раздражители при употреблении в рационе сладкого или солёного;
• 3 уровень — характеризуется реагированием на все возможные виды раздражителей (температурные, химические, тактильные).

Причины появления гиперестезии зубов

Наверное, каждый второй человек приходил к стоматологу за помощью с проблемой чувствительности зубов. Основными причинами становятся чаще всего плохой уход за полостью рта или неправильное лечение тех или иных заболеваний ротовой полости. Рассмотрим детальнее причины появления у людей гиперестезии:

1. Очень часто причиной появления гиперестезии является неправильно запломбированный зуб, который со временем начинает приносить болевые ощущения.
2. Запущенный кариес или его неправильное лечение также могут послужить началом заболевания чувствительности зубов.
3. Некорректное пользование зубной нитью раздражает дёсны и вызывает их кровоточивость.
4. Неправильно выбранная зубная щётка. Зубная щётка при состоянии болезненности дёсен должна быть с мягкими, натуральными волокнами и ровной,без лишних изгибов.
5. причиною появления гиперестезии может стать травматические повреждения поверхности зубов;
   При носке коронок причиной появления гиперестезии могут стать их обломы.
6. Зубные протезы и коронки лучше устанавливать только в клиниках, хорошо себя зарекомендовавших.
7. Неправильное полирование зубов истончает зубную эмаль, из-за чего повышается риск заболевания гиперестезией.
8. Процедура отбеливания. При частом или неправильном отбеливании зубов стирается зубная эмаль;
   может происходить раскол или повреждение зубной ткани.

Наиболее частыми причинами появления гиперестезии зубов специалисты всё же называют постоянное отбеливание зубов и не вовремя вылеченный кариес. Также нередко чувствительность зубов провоцируют заболевания пародонта.
Кроме того, гиперестезия может быть следствием неправильного обмена веществ. Гормональные изменения и частые стрессы также относятся к причинам, которые могут привести к заболеванию гиперестезией зубов.

Диагностика гиперестезии зубов

Ставить диагноз гиперестезия может только стоматолог при индивидуальном осмотре. Врач изучает причины данного заболевания, его проявления и распространение. Также определяется степень реагирования на температурные, химические, тактильные взаимодействия.

Для определения методов лечения часто врачи часто используют электроодонтодиагностику, суть которой заключается в подключении к больному зубу электротока (для человека не несёт опасности) и показании порога чувствительности зубов. Среднестатистической нормой считается порог чувствительности 2-6 мкА (микроампер). При сильной чувствительности зубов человека показатели снижаются, что говорит о тяжелой форме гиперестезии.
Часто болезнь путают с пульпитом, который схож по своей симптоматике. Важным различием этих заболеваний является продолжительность зубной боли, которая при пульпите становится более затяжной и в основном проявляет себя ночью, в то время как боли при гиперестезии носят мгновенный характер и быстро успокаиваются. Важно также знать, что порог чувствительности зубов при пульпите достигает отметки — 20мкА (микроампер).

Лечение гиперестезии зубов

При осмотре врач определяет уровень сложности вышеуказанного заболевания и назначает необходимое лечение. На сегодняшний день в клиниках известно несколько вариантов излечения от гиперестезии, а именно:

Принципы ухода за зубами при гиперестезии зубов

Такая болезнь как гиперестезия зубов может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Лечение зависит от стадии распространения и собственно причин заболевания. Самое главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить такое лечение, которое приведёт к положительному результату.
При соблюдении всех указанных правил и рекомендаций можно снизить болевые ощущения к минимуму и предотвратить появление такого заболевание как гиперестезия.
Будьте здоровы!