Как применять мексидол до или после еды. Купирование алкогольной абстиненции

Последнее время, нарастающее количество цереброваскулярных заболеваний, в том числе инсультов головного мозга, обуславливает поиск новых эффективных методов их лечения.

Мексидол является отечественным оригинальным лекарственным средством нового типа, механизм действия которого определяется его антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами.

Фармакодинамические эффекты

Мексидол представляет собой новое лекарственное средство, оказывающее фармакологические эффекты как минимум на двух уровнях: на уровне нервных клеток и на сосудистом уровне (чего нет у аналогов). В то же время, он оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действия. Кроме этого, данное лекарственное средство стабилизирует клеточные мембраны, оказывает ноотропный и анксиолитический эффекты.

Препарат эффективно помогает, его назначают в качестве стресс-протекторного медикамента, а также для профилактики многих патологических состояний. Организм становиться более устойчив к неблагоприятным условиям среды, в то же время, обеспечивается должный уровень развития адаптационных реакций.

Мексидол помогает восстановить циклический механизм «сон-бодрствование», улучшить качество сна, повысить толерантность к физическим нагрузкам, эмоциональному стрессу и различным конфликтным ситуациям. Анксиолитический эффект лекарства проявляется в уменьшении внутренней тревоги, беспокойства и страха.

Курсовое применение средства помогает восстановить организм, улучшает когнитивные функции, процессы запоминания и обучения.

Кроме этого, лекарственное средство обладает противосудорожной активностью и его можно применять для лечения различных форм эпилепсии (чего нет у аналогов, а ввиду этого возникает необходимость отдельного применения противоэпилептических медикаментов).

Какое влияние еще оказывает Мексидол на организм? Антигипоксический эффект проявляется в увеличении количества выживших экспериментальных животных во время действия различных типов гипоксии на их организм.

По всей видимости, данные эффекты связаны с увеличением анаэробного гликолиза и количества АТФ, поэтому показания к назначению включают ишемические нарушения.

Почему лекарство включает в показания когнитивные дисфункции и нарушения мнестических процессов? Оно угнетает перекисное окисление липидов, помогает модулировать активность мембраносвязанных ферментов, улучшая транспорт медиаторов в аксонных терминалях.

Мексидол помогает уменьшить повышенную вязкость крови, снизить склонность к агрегации тромбоцитов, улучшить функционирование сосудов мозга. Кроме этого, он помогает активировать метаболические процессы самой ткани головного мозга.

Фармакокинетика

После введения препарат очень быстро распределяется, а также очень быстро выводится из организма. После чего, спустя 4 часа, метаболиты лекарственного средства уже не идентифицируются в моче.

Механизм метаболизма осуществляется преимущественно в печени с образованием глюкуроновых коньюгатов, некоторые из них способны проявлять фармакологическую активность.

Особенности использования

Прежде чем начать прием любого лекарства, следует внимательно изучить показания и противопоказания к его применению.

Препарат показан пациентам любого возраста в качестве комплексного лечения острого нарушения кровоснабжения головного мозга.

Показания также включают лечение энцефалопатии, мнестических нарушений циркуляторного или атеросклеротического генеза, вегетососудистой дистонии. Эффективно применение Мексидола в таблетках для лечения неврозов, абстинентного синдрома, интоксикации и отравлений различными веществами.

Если же у этих групп пациентов имеются одновременно и противопоказания, то решение о возможности его назначения принимает врач.

Способы введения и средние дозировки

Применяют препарат энтерально (таблетки) и парентерально (уколы): внутривенно и внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от исходного состояния пациента и клинического диагноза. Внутривенно (капельно) инфузию проводят со скоростью 35-55 кап/мин, внутривенно (струйно) вводят в течение 6-8 минут.

При условии проведения инфузии внутривенно, его разводят в стерильном растворе хлорида натрия. Лучше использовать стартовую дозу, не превышающую 100 мг. Ее распределяют на три введения в сутки, обязательно после еды. Далее дозировку постепенно увеличивают до возникновения терапевтического эффекта.

Для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (любого типа и локализации) в составе комплексной терапии Мексидол можно вводить внутривенно (делая уколы) или принимать в таблетках после еды в течение 2-4 дней от 200 до 300 мг 1 раз в течение суток. Затем переходят на внутримышечное введение по 100 мг лекарственного средства 3 раза в сутки. Длительность лечения острого нарушения мозгового кровообращения составляет 10-14 дней.

Критически важным моментом в эффективности терапии при инсульте мозга является своевременное ее начало.

На догоспитальном этапе в качестве монотерапии введение следует начать не позднее, чем через 4 часа после катастрофы (врачом скорой помощи в дозировке 400 мг) и затем можно продолжать колоть лекарственное средство в неврологическом отделении или палате интенсивной терапии (ампулы в дозе от 800 до 1200 мг сутки). После стабилизации состояния пациента, лекарственное средство следует принимать в таблетках (300-400 мг в сутки).

Если показания к дальнейшему лечению отсутствуют, отмену лекарственного средства лучше проводить постепенно, после стабилизации клинического состояния и лабораторных показателей.

Продолжительность лечения пациентов, страдающих неврозами или неврозоподобными расстройствами, психической симптоматикой органического генеза, а также обусловленной нарушением кровоснабжения головного мозга, составляет от 2 до 6 недель.

С целью купирования абстинентного синдрома, возникшего на фоне употребления алкоголя, средство применяют в течение 5-6 дней. В последнем случае уколы можно заменить на таблетки. Правильно будет принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды в течение всего периода существования указанного синдрома.

Эффективно действие средства для лечения осложнений сахарного диабета. Таблетки снижают уровень атерогенных липидов крови, улучшают микроциркуляцию в сосудах головного мозга, способствую нормализации уровня глюкозы крови (принимать, как и при лечении абстинентного синдрома).

Когда средство противопоказано?

Препарат не рекомендуется колоть пациентам с аллергическими реакциями, в том числе и с анамнестическими данными о наличии гиперчувствительности на компоненты лекарства. Противопоказания включают острые нарушения функциональной активности печени и почек.

Данных относительно действия на детей, беременных и матерей, проводящих грудное вскармливание нет, поэтому препарат чаще всего не назначают этим группам пациентов. Если же альтернативы нет, то его стоит назначать только тогда, когда ожидаемая польза значительно превышает вред.

Побочные эффекты

Отличительной особенностью Мексидола является его низкая токсичность, следовательно, и низкая частота возникновения побочных эффектов. Поэтому и противопоказания к препарату немногочисленны.

Исследованиями доказано, что при превышении дозой введенного препарата уровня токсического воздействия, долго не наблюдается нарушений двигательной активности и координации движений, не возникает сонливости и угнетения функций головного мозга.

Среди побочных эффектов, которые можно наблюдать при применении препарата в терапевтических концентрациях, отмечается сухость во рту, тошнота и сонливость.

Особые указания по применению

Мексидол лучше не назначать пациентам с артериальной гипертензией или кризовым течением гипертонической болезни. Данной категории лиц препарат назначают только после нормализации артериального давления и седативной терапии.

Мексидол с осторожностью применяют у лиц, работа которых связана с управлением транспортными средствами или сложными механизмами, требует повышенной концентрации и внимания.

Передозировка препарата наблюдается редко. Лечение симптоматическое, направленное на скорейшее его выведение из организма.

Для лечения применяют диализные методы детоксикации, рекомендуется пить больше жидкости.

Лекарственные взаимодействия

Лекарство снижает токсическое действие и побочные влияния этилового спирта на организм, а также долго потенцирует действие анксиолитиков бензодиазепиновой природы и противопаркинсонических лекарственных средств.

Стоимость лекарственного средства

Стоимость препарата зависит от аптечной сети и дозировки. В среднем, упаковку (таблетки, 30 шт) можно купить от 290 до 350 рублей. Большую упаковку (таблетки, 50 шт) можно купить несколько дороже – 400-450 рублей. Инъекционная форма препарата (ампулы 5 % раствора по 2 мл, 10 шт) обойдется в 490-550 рублей, ампулы (20 шт по 5 мл) будут стоить в районе 1500 рублей.

Мексидол представляет собой высокоэффективный препарат с очень широким спектром фармакодинамического воздействия на организм. Побочные влияния препарата при этом минимальны.

За счет высокой эффективности (чего нет у аналогов), лекарственное средство можно применять для лечения острых и хронических нарушений кровообращения головного мозга. Инъекционные формы выпуска (ампулы) позволяют начать терапию незамедлительно (если есть показания).

Когда назначают лекарство в таблетках? Чаще всего после инфузионной терапии пациентов переводят на прием лекарства в таблетированном виде (в целях поддерживающей терапии, а также в качестве профилактики), при действии на организм неблагоприятных факторов, после чего снижаются их побочные влияния.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Мексидол основные эффекты, механизм действия, применение

Отечественный препарат нового поколения

Т.А. Воронина

ВОЗРОЖДАЯ ЭНЕРГИЮ ЖИЗНИ!

НЕВРОЛОГИЯ: острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты), атеросклеротические нарушения функций головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.

ХИРУРГИЯ: острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ: купирование абстинентного синдрома с наличием в клинической картине неврозо-подобных и вегетативно-сосудистых расстройств, а также острой интоксикации нейролептиками

МЕКСИДОЛ (этилметилгидроксипиридина сукцинат)

Лекарственная форма:

  • 5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл №10,
  • таблетки, покрытые оболочкой 125 мг №30 Мексидол - 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат синтезирован в ИБХФ РАН; изучен и разработан в НИИ Фармакологии РАМН и ВНЦ по безопасности биологически активных веществ. Мексидол разрешен для широкого медицинского применения и показан для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга, невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, для лечения острой интоксикации нейролептиками и ряда других заболеваний. Мексидол является препаратом нового типа, как по механизму, так и по спектру фармакологического действия и обладает существенными преимуществами перед известными нейро-психотропными препаратами. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Мексидол обладает оригинальным механизмом действия, принципиальным отличием которого от механизма действия традиционных нейро-психотропных препаратов является отсутствие у него специфического связывания с известными рецепторами. Мексидол является ингибитором свободно-радикальных процессов, перекисного окисления липидов, он активирует супероксиддисмутазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/ фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое Мексидолом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего Мексидол оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов. Наряду с этим, Мексидол обладает выраженным гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и увеличивает липопротеиды высокой плотности. Таким образом, механизм действия Мексидола определяют прежде всего его антиоксидантные свойства, способность стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Благодаря этому механизму действия, Мексидол оказывает влияние на ключевые базисные звенья патогенеза различных заболеваний, имеет большой спектр эффектов, чрезвычайно малые побочные проявления и низкую токсичность, обладает способностью потенцировать действие других центральнодействующих веществ, в особенности тех, которые реализуют свое действие как прямые агонисты рецепторов. ФАРМАКОДИНАМИКА Мексидол, в отличие от известных препаратов, обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализующихся, по крайней мере, на двух уровнях -нейрональном и сосудистом. Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, транквилизирующее, противосудорожное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие. Кроме того, он обладает способностью улучшать мозговое кровообращение, ингибировать агрегацию тромбоцитов, снижать общий уровень холестерина, оказывать антиатеросклеротическое действие. Терапевтические эффекты Мексидола выявляются в диапазоне доз от 10 до 300 мг/кг. Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом. Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство, в частности в конфликтных ситуациях. При парэнтеральном введении он имеет сходный по глубине эффект с диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие Мексидола выражается в нормализации постагрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде. Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМК-ергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.). Мексидол оказывает отчетливое антигипоксическое и противоишемическое действие, что выражается в способности препарата увеличивать продолжительность жизни и число выживших животных в условия различных гипоксических состояний: гипобарической гипоксии, гипоксии с гиперкапнией в гермообъеме и гемической гипоксии. По антигипоксической активности Мексидол значительно превосходит пиритинол и пирацетам, который в дозах 300 и даже 500 мг/кг обладает слабой антигипоксической активностью в условиях острой гипобарической гипоксии и гипоксии с гиперкапнией. Кроме того, мексидол оказывает выраженное антигипоксическое действие на миокард в экспериментах на изолированном, перфорированном, сокращающемся сердце. По механизму реализации этих эффектов Мексидол является антигипоксантом прямого энергизирующего действия, эффект которого связан влияние на эндогенное дыхание митохондрий, с активацией энергосинтезирующей функции митохондрий. Антигипоксическое действие Мексидола обусловлено не только его собственными антиоксидантными свойствами, но и входящим в его состав сукцинатом, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью. Мексидол обладает выраженным антиалкогольным действием. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, вызванной однократным введением высоких доз этанола, а также восстанавливает нарушения поведения вегетативного и эмоционального статуса, ухудшение когнитивных функций, процессов обучения и памяти, вызванные длительным (5 месяцев) введением этанола и его отменой, и препятствует накоплению липофусцина в мозге алкоголизированных животных. Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая Процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, уменьшает проявления неврологического дефицита, снижает уровень в мозге и крови маркеров старения -липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротекторного действия Мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы ПОЛ, с его прямым мембранотропным действием, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов. Мексидол обладает антиатерогенным действием. Препарат тормозит гуморальные проявления атероартериосклероза: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы предотвращает развитие патологических изменений в сосудистой стенке и уменьшает степень поражения аорты. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, предупреждает дефицит высоконенасыщенных фосфолипидов. Мексидол не только вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз, но и корригирует нарушения в регуляторной и микроциркуляторных системах, что выражается в том, что отсутствует конструкция артериол и прекапилляров, а их диаметр мало отличается от контроля, в венулах определяются лишь очаговые агрегаты, а также наблюдается полное устранение спазма приносящих микрососудов. Кроме того, производные 2-этил-6-метил-3-оксипиридина, к которым относится и Мексидол, подавляют агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном, тромбином, АДФ и арахидоновой кислотой, ингибируют фосфодиэстеразу циклических нуклеотидов тромбоцитов, а также защищают клетки крови при механической травме. В частности, наблюдается стабилизационная устойчивость мембран эритроцитов к гемолизу и ускоряется процесс кроветворения (восстановление количества эритроцитов) после острой кровопотери или химическом гемолизе. Гепатозащитное действие Мексидола установлено на трех моделях острого токсического поражения печени, в которых синдром цитолиза гепатоцитов вызывался различными гепатотоксинами. В условиях поражения печени четыреххлористым углеродом Мексидол уменьшает зоны некроза ткани печени и объем жировой дистрофии гепатоцитов, нормализует энергетический баланс гепатоцитов, оказывает защитный эффект на ядерный и цитоплазматический пул нуклеиновых кислот. При алкогольном поражении печени эффект Мексидола выражается в уменьшении количества гепатоцитов с лизисом ядер и хроматина, ускорении восстановления суммарного генома гепатоцитов и увеличении содержания нуклеиновых кислот в ткани печени и ядрах гепатоцитов. Производные 3-оксипиридина обладают защитным эффектом в отношении токсического действия на печень сильного гепатотропного канцерогена диэтилнитрозоамина (ДЭНА), поскольку образуют с цитохромом Р-450 комплексы и тем самым препятствуют его комплексообразованию с ДЭНА. Мексидол обладает выраженной способностью оказывать потенцирующее действие на эффекты других нейропсихотропных препаратов. Под влиянием Мексидола усиливается действие, транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. В частности, при комбинации Мексидола с карбамазепином дозу антиконвульсанта можно уменьшить в 2 раза без снижения его терапевтического эффекта. Комбинированное применение Мексидола с карбамазепином позволяет осуществлять адекватную патогенетическую терапию парциальной эпилепсии, уменьшить побочное действие карбамазепина при длительном применении, не снижая его терапевтической эффективности и тем самым оптимизировать лечение больных эпилепсией. Побочные эффекты и токсичность Существенным преимуществом Мексидола является то, что он имеет незначительные побочные эффекты и низкую токсичность. При изучении побочных эффектов Мексидола установлено, что он даже в верхнем диапазоне терапевтических доз не оказывает ни угнетающего, ни стимулирующего действия на спонтанную двигательную активность, не изменяет координацию движений, ориентировочно-исследовательское поведение животных, ректальную температуру, корнеальный и пиннеальный рефлексы, не вызывает сонливости. На фоне препарата сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие тест стимулы, не нарушаются простые рефлексы. При увеличении средней терапевтической дозы в 4-5,5 раза Мексидол не оказывает миорелаксантного действия. Наряду с этим, Мексидол, даже в сверх высоких дозах не ухудшает память и не вызывает амнезии, а наоборот, оказывает атиамнестическое действие при нарушениях памяти. Мексидол не оказывает негативного воздействия на печень, а наоборот, обладает гепатозащитным действием. Препарат не изменяет частоту сердечных сокращений, не изменяет артериального давления, ЭКГ, гемодинамику и ритм дыхания, не вызывает изменений в составе крови, цвета кожи и слизистых, уринации, дефекации и саливации. Побочные эффекты Мексидола выражаются главным образом в угнетении двигательной активности и нарушении координации движений и начинают проявляться у отдельных животных при повышении доз до 300 мг/кг и выше при внутрибрюшинном введении и в дозах 400 мг/кг и выше при введении Мексидола внутрь. Длительное введение Мексидола (2-3 месяца) не вызывает снижения его терапевтического эффекта или появления дополнительных нежелательных проявлений. После прекращения длительного введения Мексидола не наблюдается синдрома отмены. Острую токсичность Мексидола определяли по регистрации гибели животных через 24 часа после введения препарата. Летальная доза Мексидола, вызывающая гибель 50% животных (ЛД50) составляет для крыс 820 (625 - 1025) мг/кг и для мышей 475 (365 -617) мг/кг, а при введении внутрь - более 3000 мг/кг у крыс и 2010 (1608 - 2513) мг/кг у мышей. Изучение хронической токсичности Мексидола при длительном применении внутрь и парэнтерально у экспериментальных животных не выявило существенных изменений со стороны органов и тканей организма. Сопоставление эффективных терапевтических доз Мексидола с дозами, вызывающими побочное действие (седацию, нарушение координации, НД50) или токсическими, летальными дозами (ЛД50) показывает значительную терапевтическую широту Мексидола. Терапевтический индекс, вычисляемый по соотношению НД50/ЭД50 равен 6,2, а по соотношению ЛД50/ЭД50 составляет 16,4, что свидетельствует о безвредности и безопасности препарата. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗМ Мексидол обладает высокой биодоступностью. При парэнтеральном введении крысам он быстро всасывается из брюшной полости с периодом полуабсорбции 0,94 часа и максимальные концентрации в плазме достигаются через 3 часа, а в мозге и печени животных - через 2-3 часа. Изучение связывающей способности мембран эндоплазматического ретикулума печени и мозга крыс с Мексидолом показало, что вещество в значительных количествах определяется в мембранах на протяжении 72 часов, что свидетельствует о мембранотропных свойствах Мексидола. После внутривенного введения Мексидола кроликам вещество элиминируется из плазмы крови биоэкспоненциально и может определяться по теоретическим расчетам в довольно высоких концентрациях на протяжении 6-12 часов. Высокая липофильность Мексидола, его способность связываться с белками плазмы крови и мембранами эндоплазматического ретикулума позволяют полагать образование в организме животных тканевого и кровяного депо Мексидола. Анализ параметров фармакокинетики Мексидола у больных в клинике показал, что как при однократном, так и при курсовом применении, концентрация Мексидола в крови нарастает довольно быстро, достигая максимума в среднем через 0,58 часов. В то же время Мексидол быстро элиминирует из крови и через 4 часа уже практически не регистрируется. Фармакокинетические профили препарата как при однократном, так и при хроническом, введении достоверно не отличались. Изучение экскреции Мексидола с мочой показало, что он выводится как в неизмененном виде, так и в виде глюкуроноконъюгата, который составляет значительное количество. При исследовании метаболизма Мексидола у крыс было идентифицировано 5 метаболитов. Метаболит I - фосфат (по окси группе) 3-оксипиридина, образование которого происходит в печени. В крови под влиянием щелочной фосфатазы происходит расщепление фосфата 3-оксипиридина на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Метаболит II - 2-метил-6-метил-3-оксипиридин - образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в первые и вторые сутки после введения Мексидола; этот метаболит обладает спектром фармакологической активности близким к Мексидолу. Метаболит III - 6-метил-З-оксипиридин содержится и выводится в больших количествах с мочой. Метаболит IV - глюкуроноконъюгат с 2-этил-6-метил-3-оксипири-дином. Метаболит V - глюкуроноконъюгат с фосфатом 2-этил-6-метил-3-оксипиридина. ПРИМЕНЕНИЕ МЕКСИДОЛА В НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ Мексидол является эффективным средством противоишемической защиты мозга при церебральных инсультах. Препарат оказывает выраженный лечебный эффект у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе у больных с ишемическим и геморрагическим характером инсульта, расположенным в зоне кровообращения внутренней сонной артерии и ее ветвей, а также в вертебробазилярном бассейне. Мексидол, как правило, вводится больным в первые часы поступления в клинику внутривенно струйно или внутривенно капельно и внутримышечно, в дозах от 50 мг. до 400 мг. однократно, от 50 мг. до 900 мг. в сутки при кратности введения - 3. Продолжительность действия препарата около 4-х часов. В течение этого же времени препарат определяется в крови больных. Одним из наиболее существенных проявлений действия Мексидола при его включении в состав комплексной терапии церебрального инсульта является достоверное снижение досуточной летальности больных в остром периоде ОНМК, а также тенденция к общему снижению летальности при этом заболевании. В остром периоде церебрального инсульта летальность больных составила у принимавших Мексидол -31,5%, а без него -52,5%; достоверно уменьшались и койко-дни: 38,2±2,7 с Мексидолом и 45,2±4,0 дня -без Мексидола (Б.А.Спасенников). При использовании Мексидола, при терапии церебрального инсульта, прежде всего наблюдается более быстрый регресс неврологической симптоматики, оцениваемой по шкале Мэтью. Так, у больных, находящихся в тяжелом состоянии к моменту поступления в клинику, показатель Мэтью по окончании острого периода (21 день) составил- 51,5±2,1, а после лечения Мексидолом достоверно повышался до 59,7±1,0. При лечении больных с применением Мексидола показательной была и динамика улучшения двигательных функций, выявляемая при использовании индекса ADL. Так, через 21 день этот показатель составлял у больных с использованием Мексидола 76,6±3,1, а в группе больных без использования Мексидола- 63,2±4,6 (разница достоверна при Р< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания мозговых сосудов и способствует гемодинамическим сдвигам, обеспечивающим отток крови в мозговые вены, не оказывая при этом существенного влияния на системное артериальное давление. У больных, получавших Мексидол, отмечается существенный регресс расстройств сознания при их оценке по платам Глазго-Питтсбург и А.Н. Коновалова. У этих больных значительно быстрее и отчетливее, в более ранние сроки восстанавливаются функции двигательной сферы, наблюдается положительная динамика в восстановлении координации движений. Мексидол заметно улучшает субъективное состояние больных, уменьшая проявления вегетативной дисфункции (чувство страха смерти, головные боли, колебания настроения, сердцебиения и т.д.). Под воздействием Мексидола редуцируются признаки вазомоторной нестабильности, гипертермия; потливость, тахикардия и др., уменьшается или устраняется психомоторное возбуждение, значительно улучшается сон. Высокой эффективностью Мексидол обладает при лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ), которая определяется как прогредиентное множественное диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга сосудистого генеза и характеризуется, ишемическим-гипоксическим поражением нейронов, прогрессирующим снижением энергетических процессов, активацией процессов перекисного окисления липидов, нарушением ионного гомеостаза. В этих условиях Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регумцию, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. Мексидол в ампулах (5% раствор) используют внутривенно струйно, капельно или внутримышечно в дозе от 2 до 3 мг/кг однократно, от 100 до 1000 мг в сутки (1-3 инъекции). Курс применения препарата составлял 6-14 дней. Мексидол оказывает лечебный эффект у больных ДЭ всех трех стадий. Препарат вызывает уменьшение жалоб на головные боли лобно-височной локализации сжимающего характера и боли диффузной локализации тупого, ноющего характера, сочетающей с ощущением, что уши заложены ватой. Под влиянием Мексидола наблюдается регресс симптоматики у больных с жалобами на мелькание мушек, появление сетки, тумана перед глазами, уменьшается шум в голове; После курса лечения Мексидолом отмечалось статистически достоверное улучшение основных показателей нейропсихологических тестов: увеличение количества заучиваемых слов, повышение точности, качества и темпа работы, уменьшение числа ошибок, это свидетельствует о том, что Мексидол улучшает память. Наряду с этим, Мексидол уменьшает чувство усталости, слабости, устраняет чувство тревоги и страха, возникающего в конкретных ситуациях, а также оказывает лечебный эффект при расстройствах сна пресомнического, постсомнического и особенно, интрасомнического характера, повышает коэффициенты социальной адаптации. Мексидол оказывает позитивное влияние на больных, имеющих вестибулярные расстройства, уменьшая неуверенность при ходьбе, несистемное головокружение, ощущение потери чувства равновесия при ходьбе. Мекcидол уменьшает явления гиперестезии, сенестопатии, у больных не отмечается прогрессирования рефлексов орального автоматизма, сглаженности носогубной складки. Наибольшей динамике при терапии Мексидолом подвергаются такие симптомы как снижение работоспособности, двигательной активности, головокружение, головная боль, нарушения памяти, тревожность социальная дезадаптация. Субъективный и объективный позитивный эффект при лечении Мексидолом наблюдается, как правило, к концу недели терапии. Эхопульсография внутричерепных артерий и вен после внутривенного введения Мексидола показала, что уже через 30 минут после инъекции и на протяжении 4-6 часов отмечается увеличение амплитуды (в среднем на 25,5%) пульсовых колебаний мозговых сосудов и облегчается отток крови в мозговые вены. Под влиянием Мексидола наблюдается увеличение линейного и объемного кровотока в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы, которое регистрируется в течение 6 часов после введения препарата. Регистрация рэоэнцефалографии после курса лечения Мексидолом выявила у 67% больных нормализацию формы волн, у 38% -улучшение венозного оттока. Наблюдается увеличение пульсового кровенаполнения в системе наружной сонной артерии и в вертебробазиллярном бассейне при его исходно низком уровне и нормализация тонуса мелких артерий и вен в обоих сосудистых бассейнах. Мексидол вызывает нормализацию ЭЭГ больных ДЭ, что выражается в увеличении суммарной мощности спектра за счет альфа- и бета- диапазонов без существенного изменения медленноволновой части спектра. У больных, получавших Мексидол, снижается повышенное содержание гемоглобина, лейкоцитов, уменьшается вязкость крови, снижается уровень холестерина, повышается лецитин-холестериновый коэффициент. Таким образом, Мексидол обладает выраженным лечебным эффектом у больных дисциркуляторной энцефалопатией 1-й, 2-й и 3-й стадий. Под влиянием Мексидола наблюдается ремиссия, или регрессирование неврологического синдромального дефицита. В результате лечения Мексидолом у 64% больных отмечено выраженное улучшение состояния, у 32% - умеренное улучшение, у 20% -незначительное улучшение и у 16%- эффект отсутствовал. Сравнение клинической эффективности мексидола и известных препаратов показало, что индекс общей эффективности при: лечении ДЭ составил для Мексидола 2.05. для кавинтона, трентала и сермиона -2.1, арсдергина -1.8. Мексидол эффективен у больных вегето-сосудистой дистопией с явлениями вегетативных кризов симпато-адреналового характера, у которых улучшение состояния наступало уже через 5-14 дней после начала лечения. Уменьшалась интенсивность и частота головных болей, снижалась вазоактивная неуравновешенность и возбудимость, улучшался сон. У 13% больных вегетативные кризы полностью прекратились и не появлялись в течение последующих 2-3 месяцев. Мексидол оказывает позитивный эффект у больных с психической патологией позднего возраста, особенно, с атеросклеротическим слабоумием, у которых Мексидол применялся внутримышечно (первые 5 дней больные получали по 100 мг, а в остальные дни -по 300 мг ежедневно, курс -3 недели). Мексидол оказывал положительное влияние на память, особенно на текущие события, улучшал концентрацию внимания, усвоение инструкций, вызывал уменьшение головных болей и проявлений тревоги и депрессии. У больных уменьшалась степень дизартрии и слезливость. У отдельных больных полностью исчезло головокружение, появилась уверенная походка, уменьшилась астения. У некоторых больных с начальными проявлениями сенильно-атрофического процесса и у больных с атеросклеротическим слабоумием после лечения Мексидолом отмечалось "просветление" в голове, увеличение активности, улучшение настроения. Таким образом, применение Мексидола улучшает интеллектуально-мнестическую деятельность у больных с возрастно-органическими ослабоумливающими процессами, преимущественно у больных с атеросклеротичеcким слабоумием, способствуя улучшению концентрации внимания, выполнению инструкций, памяти на настоящее, уменьшению головных болей, головокружений, слезливости, дизартрии, увеличению активности. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Всем больным до лечения Мексидолом проводилась активная терапия нейролептического синдрома препаратами циклодолом, норпаркином, мидантаном, тиапридом, церукалом, тремблексом, дезинтоксикационная терапия внутривенным введением ноотропила, витаминов группы В и С, которая оценивалась как малоэффективная. Мексидол оказывал выраженное противопаркинсоническое и вегетотропное действие у этих трудно поддающихся терапии больных. Действие Мексидола начинало проявляться уже со 2-3 дня терапии и заключалось в уменьшении выраженности орально-лингвального гиперкинеза, который полностью проходил к 7-14 дню лечения, затем под влиянием препарата отмечалось уменьшение тремора конечностей, скованности, гипокинезии и гипомимии, улучшалась, становилась более уверенной, свободной походка больных, которая переставала быть шаркающей, семенящей. Уменьшались и проходили явления ортосгатизма, головокружение, имелась тенденция к нормализации АД при лекарственной гипотонии, причем на нормальное АД Мексидол действия не оказывал, уменьшалась слабость, вялость, головокружение. Противопаркинсонический эффект Мексидола сохранялся еще в течение 3-5 дней после его отмены. Мексидол обладает также способностью преодолевать резистентность организма к действию психотропных препаратов. Мексидол при данной патологии использовали в дозе 300-500 мг в сутки при длительности лечения 2-4 недели. Эффект Мексидола начинал проявляться уже на 3-й день введения. У больных отмечалось улучшение внешнего вида, цвета и тургора кожных покровов, аппетита, уменьшение вялости, слабости, головокружений, сухости во рту, они становились менее заторможенными. На фоне Мексидола можно было увеличить дозы антидепрессантов и нейролептиков в 1,5-2 раза без появления побочных эффектов. В ряде случаев назначение на фоне Мексидола ранее неэффективных препаратов позволило преодолеть резистентность организма и вызвало значительное уменьшение депрессивных расстройств и улучшение состояния. При невротических и неврозоподобных состояниях Мексидол обладает отчетливо выраженным транквилизирующим действием, сочетающимся с вегетонормализирующим. Наиболее полно терапевтический эффект Мексидола проявился у больных с неврозами и органическим поражением ЦНС с астеническими и астено-вегетативными нарушениями. Препарат оказался эффективным и хорошо переносился больными пожилого возраста. У 6 больных с астеническими нарушениями обратное развитие тревоги и эмоционального напряжения на фоне Мексидола сопровождалось своеобразной активацией с повышением фона настроения, редукцией собственно астенической симптоматики. Транквилизирующий эффект Мексидола сопоставим по мощности с действием уксепама. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину. Действие Мексидола проявляется уже после 3-7 дней терапии. По спектру действия Мексидол можно отнести к дневным транквилизаторам, который эффективен как в условиях стационара, так и в амбулаторной практике, а также у лиц пожилого возраста. Высокую эффективность Мексидол показал при лечении алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками. Доза Мексидола составила 100-400 мг в сутки внутримышечно с длительностью курса 5-7 дней (на фоне обычных дезинтоксикационных средств). Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Эффект Мексидола наблюдается уже через 1-1,5 часа после введения препарата, а стойкое улучшение в состоянии наступает через 2-3 дня. У больных отмечается чувство просветления, ясности в голове, исчезают головные боли, улучшается процесс концентрации внимания, осмысления при чтении литературы, уменьшается тревога, безотчетный страх, внутренняя напряженность, появляется расслабленность, комфортное состояние, исчезают кошмарные сновидения, гипнотические галлюцинации, сны становятся без алкогольной тематики, исчезают просоночные расстройства. Больные отмечают появление бодрости, активности. Наряду с этим, под влиянием Мексидола значительно подавлялась алкогольная мотивация. Побочные эффекты. Сравнение с церебропротекторными и психотропными препаратами. Мексидол хорошо переносится больными и вызывает лишь единичные побочные эффекты, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. Из сотен больных, леченных Мексидолом, побочные эффекты возникали в исключительных случаях. У двух больных дисциркуляторной энцефалопатией через несколько минут после внутримышечной инъекции Мексидола отмечались тошнота и головокружение, которые самостоятельно проходили. У двух больных алкоголизмом наблюдалась горечь и сухость во рту, головокружение, слабость, которые быстро исчезли при отмене препарата. У трех больных с резистентной депрессией, сочетаемой с проявлениями хронического нейролептического синдрома, после первых двух-трех инъекций появлялась небольшая сонливость, исчезавшая затем самостоятельно. У одной больной с неврозом в начале терапии отмечалось мелкоточечное высыпание на коже предплечий, не сопровождающееся Зудом и шелушением, которое самостоятельно редуцировалось в течение трех дней на фоне продолжающейся терапии. Незначительность побочных эффектов выгодно выделяет Мексидол среди известных нейропротективных, ноотропных и транквилизирующих средств. Арсенал применяемых в современной медицине средств, улучшающих мозговое кровообращение и используемых в инъекционной форме, довольно ограничен и включает пентоксифиллин (трентал), винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), дигидроэрготоксин (редерган). Циннаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин используются в виде таблеток и капсул. Существенным недостатком этих известных средств, ограничивающим во многих случаях их применение, является значительное число и частота возникновения побочных эффектов. Пентоксифиллин (трентал) вызывает головную боль, головокружение, тахикардию, гиперемию лица, сердцебиение, стенокардию, артериальную гипотонию, нервозность, сонливость или бессоницу, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек, крапивницу, кожные высыпания, зуд, тошноту, рвоту, чувство тяжести в эпигастрии, повышенную ломкость ногтей, изменение массы тела, отеки, а при передозировке препарата могут возникнуть судороги, потеря сознания, лихорадка. В связи с этим, Противопоказаниями к применению трентала является острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, кровоизлияние в мозг, кровоизлияние в сетчатку глаза, тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов мозга и сердца, тяжелые нарушения сердечного ритма, беременность, лактация. Характерными побочными эффектами винпоцетина (кавинтона) является снижение артериального давления и тахикардия, а противопоказаниями к применению препарата является ишемическая болезнь сердца и тяжелые формы аритмий. Ницерголин (сермион) вызывает артериальную гипотензию, головокружение, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость и нарушение сна. Побочными эффектами дигидроэрготоксина (редергина) является тошнота, рвота, чувство тяжести в области желудка, потеря аппетита, нарушение зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотония, а противопоказаниями к применению препарата является тяжелая ишемическая болезнь сердца, выраженная брадикардия и артериальная гипотензия. Таким образом, все используемые в настоящее время для лечения нарушений мозгового кровообращения препараты, облагают значительными побочными эффектами. В условиях кислородного и энергетического дефицита, возникающего при церебрососудистых поражениях мозга, Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регуляцию и имеющий минимальные побочные эффекты, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. В противоположность традиционным препаратам Мексидол не вызывает снижения артериального давления, нарушения гемодинамики и ЭКГ, не влияет на частоту сердечных сокращений. Позитивными эффектами Мексидола в сравнение с известными препаратами является его лечебный эффект на вазомоторную нестабильность, уменьшение вегетативной дисфункции, уменьшение явлений тахикардии, гиперемии, потливости и др. Кроме того, Мексидол оказывает восстанавливающее влияние на функции двигательной сферы, улучшая координацию движений и уменьшая психомоторное возбуждение, улучшает сон, устраняет нервозность. Таким образом, обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не оказывает побочных эффектов, свойственных другим нейропротекторным препаратам. В противоположность натрия оксибутирату и седуксену Мексидол не изменяет ритм и частоту дыхания, т.е. не вызывает присущей этим препаратам кардио-респираторной депрессии. В противоположность ноопропным препаратам при использовании Мексидола не наблюдается активирующего действия, нарушений сна и повышения судорожной готовности. Кроме того, по своей эффективности Мексидол значительно превосходит пирацетам (ноотропил). В сравнение с транквилизаторами бензодиазепинового ряда (седуксен, элениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.) Мексидол не обладает миорелаксантным действием даже в дозах, превышающих среднюю терапевтическую анксиолитическую дозу в 4-5,5 раза и не вызывает таких проявлений, как нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса и мышечной силы. Мексидол в противоположность анксиолитикам не оказывает седативного и амнезирующего действия, а, наоборот, обладает позитивным влиянием на память, особенно в условиях нарушения когнитивных функций. При длительном введении Мексидола и прекращении его применения не возникает признаков синдрома отмены, характерных для бензодиазепиновых транквилизаторов. Таким образом, Мексидол является селективным транквилизатором "дневного" действия, у которого анксиолитический и антистрессорный эффекты осуществляются без наслоения седативного, миорелаксантного и амнезирующего действия. Обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не вызывает побочных проявлений, свойственных известным нейропротекторным, ноотропным и транквилизирующим препаратам, что свидетельствует о его безопасности и значительно расширяет возможности применения. Способ применения и дозы Мексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Для инфузионного введения следует использовать физиологический раствор NaCl. Струйно Мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно - со скоростью 80-120 капель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол назначают внутривенно капельно по 400 мг (8 мл) в изотоническом растворе натрия хлорида (100-150 мл) два раза в сутки в течение первых 15 дней в условиях реанимации или специализированного неврологического отделения (максимальная суточная доза 1600мг). Затем по 400 мг (8 мл) 1 раз в день внутривенно капельно на физиологическом растворе NaCl ежедневно в течение 15 дней. В дальнейшем рекомендуется введение Мексидола внутримышечно по 200 мг (4 мл) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней. В последующую комплексную медикаментозную терапию целесообразно включать таблетированную форму препарата, по 0,25-0,5 г/сутки на 4-6 недель. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии (как на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни):
  • В фазе декомпенсации Мексидол вводится:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора NaCl ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл воды для инъекций или в изотоническом растворе натрия хлорида (16,0 мл) дважды в день, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводят внутривенно струйно по 100 мг (2 мл) на 10,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, курсом 10 дней. Либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно,ежедневно 10 дней. В последующем рекомендуется пероральный прием Мексидола по 0,125 г три раза в сутки в течение 4-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации Мексидод применяется:
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaСl (или на 16,0мл воды для инъекций), ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, в течение 10-15 дней. Далее можно продолжить лечение таблетированной формой по 0,125 г три раза в день, курсом 4-6 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии (фаза компенсации), Мексидол рекомендуется вводить:
    - либо по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 10,0 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4мл) внутримышечно, ежедневно, курсом 10 дней. В последующем целесообразен прием таблетированной формы по 0,125 г три раза в сутки, в течение 2-6 недель (в обоих случаях - и при внутривенном и при внутримышечном введении);
    - либо изначально курсовую профилактику можно начинать с использования таблетированной формы по 0,125 г трижды в день, в течение не менее 4-6 недель. При вертебро-базилярной недостаточности вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника Мексидол применяется:
  • В фазе декомпенсации:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно, в 100 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно, 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней; В дальнейшем рекомендовано внутримышечное введение по 200 мг (4 мл), в течение 10-15 дней. По окончании внутримышечных инъекций - переход на пероральный прием препарата по 0,125 мг три раза в день, курсом 2-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации:
    - либо по 200 мг (4мл) Мексидол вводится внутривенно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в сутки, 10 дней. В дальнейшем целесообразно назначение таблетированной формы в вышеописанных дозах. В острый период черепно-мозговой травмы назначение Мексидола патогенетически обосновано, так как, кроме его церебропротективных свойств, большое значение имеет его противосудорожная активность и потенцирование действия дегидратационных средств. Рекомендуемые дозы препарата:
    - в острый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, 10-15 дней;
    - в подострый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней; либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в день, 10-15 дней. В период реабилитации рекомендуется прием таблетированной формы по 0,125г три раза в день, 4-6 недель. Весьма эффективно введение препарата при лечении дисметаболических, и, в первую очередь, диабетических энцефалополинейропатий. Мексидол, применяемый при сахарном диабете, улучшает течение самого заболевания, а также улучшает усвоение глюкозы клетками в условиях инсулинрезистентности. Рекомендуется внутривенное введение препарата по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, дважды в день, в течение 10-15 дней. В дальнейшем - внутримышечно вводится по 100 мг (2 мл) ежедневно, в течение 15-30 дней. По окончании парэнтерального введения, переходят на таблетированную форму - по 0,125г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Учитывая отсутствие прямого стимулирующего действия на кору головного мозга, и обладая выраженным противосудорожным действием, Мексидол возможно применять и при лечении эпилепсии. Препарат усиливает действие противосудорожных средств, что позволяет при его назначении уменьшить дозы используемых традиционных лекарств и, тем самым, снизить их побочные эффекты. Мексидол рекомендуется вводить по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 18,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или в таком же количестве воды для инъекций), два раза в день, в течение 15 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг (2 мл) ежедневно в течении 15 дней. Дегенеративно-дистрофические поражения центральной нервной системы. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Препарат уменьшает выраженность орально-лингвального гиперкинеза, уменьшает тремор конечностей, скованность, гипомимию и гипокинезию, улучшает двигательные функции больных. Кроме того, он потенцирует действие противопаркинсонических средств, что позволяет снизить дозы используемых препаратов и уменьшить их побочные эффекты. Для лечения дегенеративно-дистрофических поражений центральной нервной системы, Мексидол рекомендуется применять по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл), ежедневно, на протяжении 15 дней. В последующие 4-6 недель целесообразно назначение таблетированной формы - по 0,125 г три раза в сутки. Синдром вегетативной дисфункции, невротические и неврозоподобные состояния. Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях. Режим дозирования препарата: по 100-200 мг (2-4 мл) внутривенно струйно на 10,0-16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней. Возможно внутримышечное введение препарата по 200 мг (4 мл), ежедневно, 15 дней. После инъекций целесообразно назначение таблетированной формы по 0,25-0,50 г в сутки. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема. Курс лечения - 2-6 недель. Курсовую терапию заканчивают в этом случае постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата. Парасомнические расстройства. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину, способствуя при этом восстановлению правильного ритма сна. Это сочетается с отсутствием эффектов седации при приеме препарата в дневное время. В данном случае препарат рекомендуется вводить внутримышечно, по 100-200 мг (2-4 мл), ежедневно, в течение 15-20 дней. Затем используют таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, в течение 4-6 недель. Дозу препарата перед отменой уменьшают постепенно, в течение 2-3 дней. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста. Мексидол является эффективным препаратом для ревитализации лиц пожилого возраста. Препарат оказывает положительное действие на гипомнезию, повышенную отвлекаемость и трудности сосредоточения внимания, улучшает способность к концентрации внимания и счету, улучшает кратковременную память на текущие события и долговременную память на прошлое. Рекомендуемый режим дозирования: по 100-200 мг (2-4 мл) внутримышечно (в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности) в течение 10-15 дней, далее препарат дается перорально по 0,125 г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Подобные курсы повторяются каждые 5-6 месяцев. Периоды экстремальных нагрузок. Мексидол обладает выраженной способностью улучшать умственную и физическую работоспособность, особенно в условиях экстремальных воздействий. Целесообразно в таких случаях начинать с внутривенного введения по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводится внутримышечно по 200 мг (4 мл) в сутки, 10 дней, с последующим переходом на прием таблетированной формы по 0,25-0,50г в сутки; курс лечения - 2-6 недель. Возможен переход на таблетированную форму сразу после внутривенного введения. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. Причинами экзогенно-органических поражений головного мозга являются: перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, интоксикации (исключая алкогольную), нейроинфекции, а также сочетания названных факторов. Известна плохая переносимость больными экзогенно-органическими заболеваниями ряда лекарственных средств. Мексидол, как показали исследования, не относится к их числу. При его использовании отмечается отчетливое позитивное влияние на уже имеющиеся неврологические дефициты у данной категории больных. Рекомендуемый режим дозирования препарата: внутривенно струйно по 200 мг (4 мл) на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней; затем препарат можно вводить внутримышечно по 100-200 мг (2-4 мл) в день 10-15 дней, или переходить на таблетированную форму по 0,125 г три раза в сутки, в течение 4-6 недель. Интоксикация этиловым спиртом. Учитывая антигипоксический, антиоксидантный, транквилизирующий и гепатопротективные эффекты Мексидола, его возможно применять в составе комплексной терапии для купирования интоксикации этиловым спиртом. Мексидол предупреждает и ослабляет токсическое действие алкоголя. Режим дозирования: 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 150,0 мл изотонического раствора натрия хлорида дважды в сутки в течении 3-х дней; далее по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, два раза в сутки, в течение 7 дней. При необходимости лечение можно продолжить, используя таблетированную форму препарата по 0,125 г три раза в день в течении 2-6 недель. Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта Мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата. Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Инъекционная форма, в отличие от таблетированной, оказывается более эффективной в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки. Рекомендуемый режим дозирования: по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течение 10-15 дней, далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 мг (4 мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, 4-6 недель. В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. Возможно также использование только таблетированной формы в дозе 0,5 г в сутки (по 2 таблетки два раза в день) в течение всего периода существования похмельного синдрома. Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях. При тревожных расстройствах - психогенных (невротических), при эндогенных заболеваниях, при органическом поражении головного мозга травматического, интоксикационного и сосудистого генеза Мексидол, применяемый в качестве анксиолитического средства, наиболее эффективен при простых по структуре генерализованных тревожных и тревожно-астенических состояниях. Анксиолитическое действие препарата, сочетающееся с активирующим компонентом и вегетонормализующим эффектом, способствует быстрой редукции эмоционального напряжения, тревоги, астенических и вегетативных расстройств, нарушений сна. Для лечения указанных расстройств, препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 200 - 400 мг, разделенной на 2 приема в течение 14 - 30 дней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г) дважды в день в течение не менее 4-х недель. Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза. При легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза, в том числе развивающихся у больных пожилого возраста, применение Мексидола оказывает позитивное влияние на дисмнестические расстройства, уменьшает выраженность цереброастенической симптоматики и эмоциональной неустойчивости. Препарат применяют внутримышечно в дозе 200 - 400 мг в сутки, разделенной на 2 приема в течение 14-30 дней или внутрь по 0,25г (2 таблетки по 0,125 г) в течение 4-х недель. Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками). При острой интоксикации нейролептиками с явлениями нейролептического синдрома Мексидол вызывает уменьшение выраженности гиперкинезов, тремора, мышечной ригидности. Применяемый в сочетании с противопаркинсоническими препаратами Мексидол потенцирует их действие. При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят внутривенно в дозе 50 - 300 мг в сутки на протяжении 7-14 дней. Интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза. При органическом психосиндроме, обусловленном хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, начальными проявлениями сенильно-атрофических процессов, усиленными проявлениями психического старения терапию Мексидолом начинают с парентерального введения препарата по 200 мг (4 мл) внутримышечно, ежедневно, в течение 10-15 дней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата - по 0,125 г три раза в день, не менее 4-6 недель. Коррекция инсулиновой резистентности. Включение Мексидола в комплексную терапию сахарного диабета позволяет добиться компенсации заболевания, снизить дозы сахароснижающих препаратов, остановить прогрессирование поздних осложнений и, таким образом, улучшить качество и прогноз жизни. Применение Мексидола особенно эффективно для коррекции химического гомеостаза в группе больных диабетом, у которых гипогликемия не поддается стабилизации традиционной терапией и у которых отмечается высокий уровень атерогенных липидов в крови, выраженная нейропатия, нарушение микроциркуляции, гемостаза. Мексидол особенно необходим в профилактике поздних осложнений диабета: ретинопатии, нефропатии, синдрома "диабетической стопы". При этом, возможно корригировать трофику тканей, стимулируя микроциркуляцию, детоксикацию, усиливая окислительные процессы в энергетическом цикле. Снижение гликемии при включении Мексидола в комплексную терапию диабета способствует снижению процента гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах. Положительный эффект применения Мексидола в клинике наблюдается при коротких курсах лечения (5 - 7) дней в дозе 100 - 200 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально в зависимости от биохимического профиля показателей липидного и углеводного обмена. Комплексная терапия острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости. При остром деструктивном панкреатите, перитоните Мексидол назначают в первые сутки, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
    - При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг (2 мл) три раза в день внутривенно капельно, на изотоническом растворе натрия хлорида.
    - Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг (2-4 мл) три раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе NaCl).
    - Тяжелое течение некротического панкреатита - препарат вводится в пульс-дозировке -800 мг (16 мл) в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 300 мг (6 мл) два раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
    - Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг/сутки (16 мл) для стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300-400 мг (6-8 мл) два раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) С постепенным снижением суточной дозировки. В комплексной терапии перитонита Мексидол вводится в дозировке 200 -300 мг (4-6 мл) три раза в сутки внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида в течение первых 3-х дней, далее по 200 мг (4 мл) в день с постепенным снижением суточной дозы. Использование в стоматологической медицинской практике. Обоснованием к применению Мексидола в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита (ХГП) послужила способность ингибировать свободнорадикальное окисление, повышать активность антиоксидантной системы. Для достижения оптимального воздействия целесообразным является сочетанное применение как местного, так и парентерального пути введения Мексидола. При легкой степени тяжести ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания 2 мл 5% раствор для инъекций 3 раза в день, в течении 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата развести теплой кипяченой водой и полоскать в течение 5 минут.
    - либо аппликации 2 мл 5% раствора Мексидола 2-3 раза в день, в течение 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором кусочек стерильной марли или бинта, сложенные в 4 - 6 слоев. Накладывать по наружному периметру зубо-десневой борозды на 20 минут. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пастой из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Перорально: 1-2 таблетки внутрь 2 раза в день, в течение 12-14 дней. При средней и тяжелой степенях ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания (2 мл 5% раствора 3 раза в день) в течение 12-14 дней.
    - либо аппликации (2 мл 5% раствора 2-3 раза в день) в течение 1214 дней. При наличии пародонтального кармана применяют:
    - Инсталляции 2 мл 5% раствора для инъекций. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором турунду, которую поместить в пародонтальный карман на 20 минут. Парентерально: внутримышечно 2 мл 5% раствора (100 мг) 1 раз в день в течение 12-14 дней Перорально: 1-2 таблетки (0,125 - 0,25 г) 2 - 3 раза в день, в течение 12-14 дней. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пасты из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Противопоказания Применение Мексидола противопоказано при острых нарушениях функции печени и почек. Повышенная чувствительность или непереносимость препарата. Побочные действия Могут отмечаться: со стороны пищеварительной системы редко -тошнота, сухость во рту. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) и у детей не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не установлено. Препарат сочетается практически со всеми лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии по указанным нозологиям. Мексидол потенцирует действие противосудорожных средств, транквилизаторов, противопаркинсонических средств, анальгетиков. Препарат уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

    • Антиоксиданты назначаются во многих курсах терапии, так как они стимулируют обменные процессы в организме и заметно улучшают кровоток головного мозга. Среди этой группы препаратов можно выделить Мексидол, а от чего он помогает легко узнать, взглянув в инструкцию, идущую в комплекте с лекарством. Обычно его назначают при тяжелых воспалениях в желудочно-кишечном тракте, неврозе, вегето сосудистой дистонии (ВСД) и для снятия похмелья (абстинентного синдрома).

    Препарат Мексидол имеет такие формы выпуска:

    • Раствор. Его вводят внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м), а производится препарат в ампулах размером 2 и 5 мл. Действующего вещества (этилметилгидроксипиридина сукцината) в 1 мл раствора 50 мг;
    • Таблетки. Выпускаются они в круглой формы и преимущественно белого цвета. В одной таблетки находится 125 мг основного компонента.

    Форма обычно не влияет на то, от чего помогает препарат. Подбирают ее ориентируясь на индивидуальные особенности больного, но с уколов часто переходят на таблетки при достижении нужного эффекта.

    Особенности воздействия на организм

    Использование Мексидола благоприятно сказывается на организме больного. Препарат совмещает в себе множество функций:

    • Противосудорожная;
    • Антиоксидантное;
    • Ноотропная;
    • Анксиолитическая;
    • Антигипоксическая;
    • Мемранопротекторная;
    • Гиполипидемическая.

    За счет них препарат оказывает такое воздействие на организм:

    • Предотвращение окислительного процесса на клеточном уровне;
    • Улучшение мозговой деятельности, в том числе памяти, обучаемости и сообразительности;
    • Восстановления клеточной оболочки;
    • Улучшения питания тканей при нехватке кислорода;
    • Нормализация уровня холестерина;
    • Снятие спазма сосудов;
    • Устранение тревожного состояния и чувства страха.

    Лекарство Мексидол за счет своего воздействия способствует снятию интоксикации при тяжелом воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Его также можно использовать при сбоях в мозговом кровотоке и для купирования симптомов инсульта. Принимают Мексидол и при головной боли, возникшей вследствие нехватки кислорода, так как препарат устраняет эту проблему.

    Можно принимать Мексидол при любых типах интоксикации организма. Препарат снижает воздействие токсинов, особенно если причина заключается в приеме нейролептиков и алкоголе.

    Длительный прием Мексидола при ВСД хорошо сказывается на общем самочувствие больного. Снимается тревожное состояние и повышается мозговая активность.

    От чего помогает лекарство

    И раствор для инъекций имеет небольшие различия в том, от чего они предназначены. Понять для чего назначают уколы можно, ориентируясь на этот список:

    • Похмельный синдром, вызванный длительным употреблением спиртных напитков. Для него свойственны психические и неврологические признаки проявления;
    • Невроз и тревожные расстройства;
    • Серьезные сбои в кровотоке головного мозга;
    • Травмы головы. У Мексидола в показаниях описана его эффективность при снятии отеков и купировании симптомов после полученных увечий;
    • Недостаточность кровообращения головного мозга, которая постепенно прогрессирует, например, при ;
    • Вегето сосудистая дистония;
    • Когнитивные расстройства, проявляющиеся в заторможенности реакции, плохой памяти и уменьшении умственных способностей;
    • Инфаркт миокарда в острой стадии. В этом случае Мексидол назначают в первые дни после случившегося инцидента преимущественно в виде капельниц;
    • Первичная глаукома открытоугольного типа;
    • Общая интоксикация организма, возникшая из-за принимаемых медикаментов антипсихотического действия, например, Галоперидола;
    • Острая стадия воспалительного процесса в брюшной полости, для которого свойственно выделение гноя, например, панкреатит и перитонит;
    • Приступы эпилепсии;
    • Паркинсонический синдром. При болезни Паркинсона значительно снижается интенсивность симптоматики.

    Показания к применению таблеток Мексидол выглядят следующим образом:

    • Ишемия (снижение кровоснабжения) различного происхождения;
    • Период восстановления после тяжелых сбоев в кровообращении головного мозга, например, после транзиторной ишемической атаки;
    • Несерьезные травмы головы в острый и восстановительный период;
    • Болезни мозга не воспалительного характера;
    • Психические расстройства, по типу невроза;
    • Купирование интоксикации, вызванной антипсихотическими лекарствами.

    Согласно медицинским справочникам и аннотации, идущей в комплекте с препаратом, Мексидол часто назначают для купирования симптоматики, вызванной пережитым стрессом. Психическое состояние больного после курса приема этого лекарства значительно улучшается.

    Врачи выделили несколько основных патологических процессов, при которых Мексидол назначается чаще всего:

    • Энцефалопатия;
    • Эпилепсия;
    • Невроз;
    • Судороги;
    • Склероз.

    Противопоказания

    Перед покупкой медикамента необходимо выяснить не только от чего он, но и в каких случаях нельзя использовать это лекарство, а именно:

    • Непереносимость состава медикамента;
    • Печеночная недостаточность;
    • Сбои в работе почек.

    Запрещается использовать Мексидол при беременности и во время кормления грудью. Связывают это явление с тем, что нет точных данных о воздействии препарата на ребенка.

    Побочные эффекты

    Обычно на Мексидол не возникают побочные эффекты и такое возможно преимущественно при неправильном использовании. В редких случаях после применения раствора наблюдаются такие реакции организма:

    • Тошнота;
    • Нарушения сна;
    • Сухость во рту;
    • Аллергические проявления.

    Медикамент в форме таблеток иногда провоцирует развитие таких патологических явлений:

    • Боли в области живота;
    • Депрессионное состояние;
    • Отрыжка;
    • Аллергия;
    • Тошнота;
    • Нарушения стула;
    • Изжога;
    • Потеря аппетита;
    • Слабость.

    Иногда у больных возникают скачки давление (в основном уменьшение), сбои в координации движений и всплески эмоций. Повлиять на развитие таких патологических процессов может любая форма препарата.

    Применение таблетированной формы

    Для многих вопрос, как принимать Мексидол достаточно актуален, так как для каждого патологического состояния существуют свои сроки лечения, а именно:

    • Для лечения похмелья или наркотической зависимости использует это средство одну неделю;
    • При сбоях в кровотоке головного мозга курс может длиться до 2 месяцев;
    • В остальных случаях сложно сказать, как долго можно пить Мексидол, но в среднем длительность приема варьируется от 2 недель до 1,5-2 месяцев.

    Второй нюанс заключается в том, сколько нужно принимать таблеток в день. Решить эту проблему может врач, который должен назначить определенную дозировку. Первоначально используется минимальное количество препарата, но постепенно дозу увеличивают. В сутки разрешается употреблять не более 6 таблеток и делать это можно как до еды, так и после нее. На употребление препарата пища не влияет.

    За 3-4 дня до окончания курса дозировку Мексидола необходимо постепенно уменьшать, так как могут возникнуть побочные эффекты при резком прекращении приема. Назначается лекарство как для лечения взрослых, так и для детей, но малышам его рекомендуют крайне редко.

    Применение раствора для уколов

    Курс инъекций также имеет свои сроки и особенности ввода для каждого патологического процесса, а именно:

    • Для лечения ослабленного кровотока в головном мозге препарат вводится 1 раз в сутки. Длительность курса строго индивидуальна;
    • При сбоях в мозговом кровообращении Мексидол вводят 2-3 раза в день на протяжении 2 недель;
    • Курс терапии когнитивных расстройств и тревожного состояния составляет 14 дней. Препарат применяют 1 раз в сутки;
    • При похмелье и наркотической зависимости обычно ставятся 2-3 укола в день и отменяют препарат при достижении нужного результата;
    • При наличии патологических изменений в головном мозге, возникших из-за травмы или болезни. В этом случае используется капельный ввод препарата, а длительность курса составляет примерно 14 дней;
    • Мексидол при эпилепсии вводят 1 раз в день в течение 2 недель.

    Если планируется оперативное вмешательство в брюшную полость применяют Мексидол в форме раствора непосредственно перед операцией и в первые дни после нее. Доза подбирается врачом, который ориентируется при ее составлении на риск появления абсцесса, а также на индивидуальные особенности самого пациента.

    Особенности использования

    Раствор для уколов подходит далеко не всем людям. Если у больного часто наблюдаются аллергические проявления или у него повышена чувствительно к сульфитам, то могут возникнуть осложнения, связанные с гиперчувствительностью.

    Проявить бдительность следует и тем людям, для которых важна скорость реакции и концентрация внимания на работе. Связано это опасение с тем, что препарат способен влиять на психомоторные функции человека.

    Цена

    Сколько стоят препараты люди в основном узнают по телефонам или непосредственно по приходу в аптеку. Цена на препарат достаточно стабильна и зависит только от формы медикамента:

    • Таблетки:
      • 30 шт. – 370 руб.;
      • 50 шт. – 225 руб.
    • Ампулы:
      • 2 мл 10 шт. – 425 руб.;
      • 2 мл 50 шт. – 1975 руб.;
      • 5 мл 5 шт. – 425 руб.;
      • 5 мл 20 шт. - 1600 руб.

    Читайте инструкцию, там все написано

    Недостатки Препарат не помог. Мексидол членам нашей семьи назначали не раз. Когда-то, уже давно, назначали пожилому отцу, страдающему атеросклерозом сосудов головного мозга.

    Как прин. Мексидол(до,во время или после еды)?Можно ли его прин. одновременно с Танаканом?Есть ли препараты лучше?Какие?

    Способ применения и дозы: В/м или в/в (струйно или капельно) . При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.
    Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента.
    Рекомендуемая доза - 5-10 мг/кг/сут, в зависимости от состояния.
    Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 1-3 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту.
    При лечении острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол применяют в/в капельно от 100 до 1000 мг/сут, в зависимости от тяжести состояния в течение 10-14 дней (суточную дозу делят на 2-4 введения) , затем в/в струйно или в/м по 200 мг 2 раза в сутки еще 10-14 дней.
    При острой черепно-мозговой травме Мексидол вводят в/в капельно по 100-1000 мг/сут, в зависимости от степени тяжести травмы и состояния пациента. Суточная доза делится на 2-4 введения.
    При энцефалопатиях в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-300 мг 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней, затем в/м по 200-300 мг/сут в течение 10-14 дней.
    Для курсовой профилактики при энцефалопатиях различного генеза Мексидол вводят в/м в дозе 200 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней. В дальнейшем переходят на применение в таблетированной форме.
    При вертебро-базилярной недостаточности в фазу декомпенсации Мексидол вводят по 200 мг 2-3 раза в сутки в/в капельно или в/в струйно, в течение 10-15 дней; в фазу субкомпенсации - по 200 мг 1-2 раза в день в/в струйно или в/м 10-14 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму; в фазу компенсации (профилактический курс) - по 100-200 мг (1-2 амп.) в/м ежедневно в течение 10-15 дней или в таблетированной форме.
    Эпилепсия и эписиндромы: по 200-400 мг 1-2 раза в сутки в/в капельно в течение 10-15 дней с последующим переходом на длительный пероральный прием.
    При когнитивных расстройствах атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста, невротических и психоорганических синдромах - в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней с последующим переходом на таблетированную форму.
    При алкогольной и наркотической интоксикации - в/в капельно в дозе 300-400 мг 2-3 раза в сутки до купирования интоксикации.
    При абстинентных синдромах (алкогольном и наркотическом) - в дозе 200-300 мг в/в струйно или в/м 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
    При острой интоксикации антипсихотическими средствами - в/в капельно, в суточной дозе 400-800 мг, разделенной на 2 введения.
    При астенических расстройствах - в дозе 100-200 мг/сут в/м ежедневно в течение 10-15 дней. Затем переходят на таблетированную форму.
    При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите - по 200-600 мг 2-3 раза в сутки в/в капельно и в/м. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести - по 200-400 мг 2-3 раза в сутки в/в капельно и в/м. При некротическом панкреатите средней степени тяжести - по 200-600 мг 2-3 раза в сутки в/в капельно; при тяжелом течении процесса - в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на 2 введения, далее по 300 мг 2 раза в сутки с постепенным снижением суточной дозы. При крайне тяжелом течении некротического панкреатита начальная доза - 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза в сутки в/в капельно, с постепенным снижением суточной дозы.
    Курсовую терапию Мексидолом заканчивают постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата.

    Медицинский препарат Мексидол разработан в России и входит в группу ноотропных, улучшает метаболизм в мозге. Воздействует на клетки мозга непосредственно, мексидол защищает их от кислородного голодания, защищает от гибели в результате ишемии.

    Мексидол хороший препарат (еще подобный актовегин, примерно такого же уровня). Принимать с танаканом можно. Принимать вне зависимости от еды.

    Скажите пожалуйста, как пить мексидол: до еды после или во время еды

    Как правильно (до, после или независимо от еды) пить Мексидол в табл?(укажите источник)

    Это безразници к одному концу....

    Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

    Света, аннотацию читала? Там есть такая фраза: "Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера". Отсюда вывод. Кушай мексидол после еды. Часа через два.

    Врачи нужен совет. Что нужно применять первым, мексидол или глиатилин. Или можно применять одновременно? Спасибо

    ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? Я ТАК БОЛЬШЕ НЕ МОГУ.

    Иди это ВОЕНКОМу своему районному расскажи))))))

    Производителем заявлено также, что Мексидол улучшает текучесть крови, из-за чего улучшается кровообращение в сосудах самого мелкого калибра, а значит, и питание тканей, в том числе и мозговых нейронов

    23 года Вам? Хорошо сочиняете. Книжки писать не пробовали?

    Ищи адекватного психотерапевта. Без шуток.

    Просто на основе подросткового максимализма, гормональной перестройки и 100проц дурного примера--тебя так понесло. у многих бывает. пройдёт. не загоняйся.

    Соблюдай тёплую диету. Можно кушать только тёплое и пить только тёплое. Если скушаешь или выпьешь холодное тогда через три дня начнутся болезни.
    Сахар и сладкое нельзя.
    Каждый день надо читать книгу Медицинская Энциклопедия

    Квело выдумал.

    Скажите, пожалуйста, как надо принимать ноотропил до еды или после еды? Или это не так существенно?Не лучший выбор,хотя часто прописывается.Для меня кортексин,мексидол,кавинтон,милдронат-лучшие лекарства от всд.Все в капельницах в...

    Дрочить тебе надо бросить, Даня, в 15 лет. Онанизм так на психику влияет. Бросишь и все в норму придет за пару месяцев.

    Ну если серьезно прежним ты уже не станешь по себе знаю добрый тебе совет приди к Богу научись молится ищи во всем только хорошее даже если это плохое ко всему с добрым намерением и главное пойми все быстро не случается это нужно искренно хотеть даже если тебе кажется что ты искренно желаешь оправиться и ни чего не получается это значит ты на стадии испытания нужно очень много терпения и воли и чем раньше обратишься Богу тем раньше у тебя все наладится ведь всего 15 лет у тебя столько времени еще все исправить....

    Борись! Читай статьи в интернете о своих недугах и там же указаны методы лечения. Просто нужно много читать медицинской литературы. А врачи могут только томографию или рентген сделать, больше они толком ничего не могут. И поменьше думай о болячках, занимайся спортом, спорт вытягивал и не таких из любого болота.

    Спорт по силам + обязательно найди себе хобби, которое бы втянуло тебя целиком, чтоб не осталось времени на глупости... глупые мысли все приходят от безделья, мозг не занят... И читать начни. С Библии попробуй.

    Сходи к священнику и расскажи, он тебе обьяснит что это такое и что делать

    Препарат Мексидол - эффективное антиоксидантное средство, способное улучшить мозговой метаболизм и снабжение кровью головного мозга. Лекарство купирует абстинентный синдром, помогает при острых гнойных воспаления брюшной полости.

    Добили тебя таблетками. При ангине они вообще не нужны и нужно бы закаливание. А вот то что сердце как следствие частого заболевания ангиной стали тоже лечить таблетками -это уже пипец полный.. Выход есть но он не для всех

    Вести здоровый образ жизни и не глотать всякие лекарства тоннами

    Главное - не вешать нос. Найди себе увлечение, новых друзей, иди погуляй:) Мысли материальны, будешь думать, что всё так плохо - так оно и будет. Посмотри фильм "The Secret", очень мотивирует.

    Ориентация на фоне таблеток смениться ну никак не может
    постарайся вернуть себе прежний образ жизни, с поправкой на здоровые привычки, и психика постепенно восстановится.
    не мне говорить, что любые сбои тебе противопоказаны (алкоголь, наркотики или еще психотропы). старайся концентрироваться на каком-то определенном занятии - кроссворды, к примеру
    как мне кажется, вся проблема в том, что терапию провели неправильно, а её резкая отмена вызвала усиление проблем, потому больше здорового питания. можешь попринимать Глицин - безобидное средство, которое неплохо помогает мозгу (из-за него говорят, что орехи есть полезно).
    а по поводу внешности вообще не парься. все люди уродливы по-своему.

    Значит так. Сердцебиение у тебя увеличилось потому что сильно упал иммунитет - возникла слабость всего организма, и сердце любую нагрузку стало воспринимать, словно ты поднимаешь слона. Об этом же говорят и твои частые простуды. Далее с тобой происходила перестройка организма под действием гормонов - и к сердцкчнику возможно ты напрасно обращался. Паника, ощущение нереальности - это клинические признаки панических атак, возможно ВСД. В таких ситуациях психолог не поможет. Поможет только психиатр (не стоит этого бояться) либо ты сам. Ты находишься ещё не на последней стадии - дальше могут возникнуть фобии, из-за которых ты будешь бояться выходить из дома, например.

    Еда и напитки. Закон. Здоровье.Под это определение прекрасно подходят препараты Мексикор и Мексидол. В чем разницаи? Где производятся медикаменты?

    Пейте натуральный водный прополис- повысится иммунитет. пропейте грамм 200 перги пчелиной. -- будете гармонично развиваться. ПОЛЮБИТЕ ПЧЕЛОПРОДУКТЫ- НИКОГДА БОЛЕТЬ НЕ БУДЕТЕ.

    Не ныть, а здоровый образ жизни вести!

    Это называется переходный возраст и мужское созревание. Надо больше заниматься спортом и найти интересное хобби! И все наладиться!

    Переходный возраст. Меньше думай.

    Назначили Мексидол по1таб 3 раза в день. Принимаю два дня,почувствовала облегчение сразу перестала кружиться и болеть голова, улучшилось настроение, снизилось давление.Очень хороший препарат.Принимаю во время еды...

    Тебе надо обязательно к психотерапевту сходить

    Спать в 21.00-вставать в 7 утра. Прочесть Еванглие от Матфея - много мудрых вещей там сказано.
    С 15 лет часто болел ангиной - дало осложнение на сердце-освобождение от армии (сомнительный плюс). В 30 лет - панические атаки=ВСД. В 31год сходил причастился- 2год без таблетокъ. Хотя недавно в одной рубашке погулял когда все носили пальто и свитера-неделю болел ОРВИ. (нефиг гордиться было)

    Не нужно все близко воспринимать к сердцу, это для того чтобы не возникла псих патология. У тебя слабый иммунитет, занимайся спортом, пей чай из мяты, ромашки, разных лерекарственных трав, все остальное это последствия полового созревания, из-за буйного гормонального фона у тебя такая каша в голове. Садись, расслабься, подумай чего ты хочешь в жизни, разработай план как всего этого достичь, мотивируй себя, и все остальное не заметишь... у тебюя идеальный возраст чтобы укрепить здоровье и все остальное тоже!!! главное не падай в панику, подружись с собой, и конечно, если поймешь что сам не справшяешься иди к психологу, он тебя направит..

    На сердце скорее всего дала ангина. Нужно иногда проходить осмотр у кардиолога. Все остальное это переходной возраст, найдите себе занятие по душе, возможно это спорт, путешествия, отдых на природе, фотография, интересов много, главное найти то,
    что на самом деле интересно. Все скоро наладится, думайте о хорошем, только о хорошем. Удачи вам.

    Самый лучший вариант это самоанализ себе для начала. А дальше, можно обратиться к ведунии явно дело в этом, ваше энерго-поле наверно нарушено. его хорошо потрепало что-то очень сильное. эти вот стрессы о многом говорят тоже. я почему-то думаю что дело именно в этом.

    Лекарственный препарат Мексидол относится к группе антиоксидантов и представляет собой округлые двояковыпуклые таблетки белого или слабо кремового цвета. Таблетки мексидол поставляются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук...

    Таблетки могли на голову повлиять, но у тебя это прошло уже, а сейчас ты просто сошел с рельсов. Надо найти хобби или работу и выбросить чушь из головы. А то с ума сойдешь.

    Таблетки случаем не гормональные были?

    Здравствуй Данил,
    Самое главное (как мне кажется) это не загонять себя в угол. Страх и стрес усугубляют состояние, буквально парализуют тело, ум и душу. Расслабься и отпусти все свои страхи и домыслы.
    Переходный возраст и перестройка гормональной системы часто сопровождаетса физическими и психическими кризисами. Это происходит со всеми только выражается в различной степени. Мы ведь все разные и каждый организм реагирует на происходящие изменения по-своему. Что касается сбоя работы сердца -это так же встречается достаточно часто у молодых людей и проходит само по-себе или при помощи медикаментов. Ничего страшного в этом нет. Просто нужно постаратся не подливать масла в огонь, делая какие-то поспешные выводы и приписывать себе ту или иную ориентацию. Еще не время! Расслабся и пережди этот период. Чей-то совет: "постараться искать во всем хорошее", мне понравился. Будеш ты это делать при помощи обращения к Богу, аутотрейнинга или осознанием/восхищением природой и радоватся просто тому что ты живешь, дышиш, ходиш - это выбирать тебе самому. Необходимо запомнить 2 вещи: все что не делается - все к лучшему, и, все хорошо в меру. Избегай сект и всевозможных экстремальных направлений. Чтобы не лезли дурные мысли в голову хорошо занятся спортом, а ще лучше приучить себя каждый день с утра делать зарядку 10 минут более чем достаточно (но КАЖДЫЙ ДЕНЬ). Выработаешь силу воли и преобретешь уверенность в себе. Займись собой! Только тогда когда ты научишся любить себя, уважать себя, радвоать себя. Ты будешь в состоянии встретить другого человека и иметь наилучшие отношения в мире. Все будет но не сразу. Желаю тебе терпения и удачи.

    И это будущий защитник Отечества, муж и отец семейства.... Бля...

    Ну если с врачебной точки зрения "как врач скажу". То самая панацея это спорт, диета, витамины и нормальный сон. У каждого переходный возраст по своему проходит. И в это время у кого что ток не появляется.
    p/s Не надо кипишь наводить из за "у меня голова заболела". И поменьше ходите по врачам ибо в 60% толка мало, а то и хуже. Ну а если и хотите воспользоватся их услугами то как минимум к 3 сходите, и выберите среднее.

    Афобазол не токсичный препарат. Применяют афобазол внутрь после еды. Какие противопоказания имеет афобазол?Мексидол замедляет свободнорадикальные процессы. Мексидол помогает повысить устойчивость организма к гипоксии, обладает противотревожным...

    Пробовал такое получилось представь себе фильм криминальное чтиво в гоблиновском переводе

    Данил, принимай Ислам. Все будет хорошо у тебя.
    http://www.whyislam.ru/

    Начни искать Иисуса Христа, Он поможет. У меня тоже было такое и даже хуже.

    Это побочка от таблеток.

    Жизнь не стоит на месте, все находится в движении, все меняется и мы и мир! "Остановись мгновение, ты прекрасно! " - это только в сказках. Ты ставишь перед собой невыполнимую задачу и расстраиваешься, что не можешь ее выполнить. Вернуть прошлое, вернуться в прошлое, быть таким как в прошлом это опять из серии "фантастика" . Это не только не возможно, но и не нужно, это противоречит законам природы. Представь такую ситуацию на примере улицы, города, страны, науки, искусства, погоды, климата, поездки, торжества и т. д. ничего не идет в обратном направлении, только вперед. Прекрасные моменты остаются в нашей памяти, на фото и видео и таким образом по нашему желанию прошлое всегда с нами. Каждый возрастной период открывает перед нами новые возможности и прикрывает прежние и это нормально.. Тебе будет и 20 и 30 и 50 и каждый раз ты будешь уходить в стресс, что не можешь скинуть десяток, а то и два годков, что силы не те, глаза не так зорки и т. п. и не будешь видеть чем тебя одарила жизнь в настоящий момент..
    Может было хорошо, когда в колясочке возили, но ты ничего не мог делать сам.. Переходный возраст сопровождает нас с младенчества, сначала в 1.5 г, потом в 3, потом 5-7 лет и т. д. но мы этого не помним, а может и помним отдельные моменты, как хотели настоять на своем..
    В общем все нормально, ты нормальный.. а таблетками не увлекайся, т. к. эту химию
    могут выписывать пациентам и как лекарство и в виде опробации, ну и в экономических целях, мол молодой организм выдержит, мож само пройдет, а он пусть считает, что таблетки.. Рулетка!! Как повезет!

    Мексидол помогает от головной боли и головокружения. Он нормализует давление, улучшает циркуляцию крови, снимает многие неприятные ощущения.Головокружение после еды.

    Бегай по утрам

    Прямая дорога в армию, в разведку. Там на одном месте сидеть надо часами, нагрузок особых не ожидается.

    Сахар не ешь.

    Спортзал, футбол, учеба, если много мыслей, значит делать нечего, а детская беззаботность тебе вряд ли светит, просто это переход во взрослое состояние

    Просто переходный возраст, все пройдет, просто все по-разному это проходят

    Описание лекарства Мексидол, отзывы об этом препарате, возможность обсудить его действие на форуме, где рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Актовегин.

    Не поверишь.. всякая такая фигня и в 27 бывает... вроде все нормально.. работа есть, бабки есть, и все-равно приуныл. муж, семья, дети... все норм... а чухня в голову лезет, и как ты правильно сказал-полная каша... сама полгода уже борюсь с апатией-страшная болезнь.... и никакое самовнушение не помогает, ибо понимаешь что все прекрасно, так-то, и жить хорошо, и жизнь хороша, но мозг иначе как на самобичевание и осознание бессмысленности жизни не работает... мне помогло-абстрагироваться от всех дел, какие бы важные они не были... дать возможность себе отдохнуть-дня 3-4 по возможности меньше выходить из дома, поменьше на это время общаться с людьми, не обязывать себя ничего делать, отдохнуть, посмотреть любимые сериалы, почитать, поиграть, главное выспаться как следует, а в перерывах ничегонеделания представить чего ты хочешь от нескольких десятков своих жизненных лет-годы очень быстротечны.... ооооочень... кажется мне и самой вот было 15, а уже 27, 2ое детей, второй брак и все такое)) жуть... не успеваешь жить... поэтому подумай каким ты хочешь видеть себя через 5 лет, а через 15...нарисуй в своей голове четкий образ себя, каким ты хочешь быть и что ты мог бы для этого сделать... а дальше потихоньку выходи из анабиоза-сделай в день что-то одно пусть маленькое даже, но нужное для достижения себя идеального... не важно какого-худого, толстого, накаченного, гетеро или би, брюнета или рыжего... ты уникален! полюби себя! тебе так мало времени дано чтобы насладиться этим миром... считанные часы... правильно сказано-нельзя изменить две даты-дату рождения и дату смерти, остальное в твоих руках. почувствуй что ты уже стал таким, каким хочешь видеть себя.. а теперь иди и докажи всему миру что ты именно такой-музыкант, певец или лучший сварщик на заводе... а еще на физиологическом уровне хорошо помогают ноотропные препараты-из легких, недорогих и доступных -это пирацетам-заставляет мозг работать, тебя действовать, убирает вспышки депрессии... только принимай строго по инструкции, согласно возраста-передоза не будет, а вот диарея вполне)) не унывай-тебя еще столько всего ждет-хорошего и плохого-лови кайф от всего-даже от своей депрессии-все пройдет, все изменится еще невозможное количество раз.. и через год ты будешь жалеть о чем-то, что не начал сейчас.. и через год тебе будет так забавно над самим собой что ты о чем-то переживал, сожалел... ты ищешь в себе, копаешься, а значит растешь... это великолепно... жизнь как сложный пазл и так замечательно наблюдать как она складывается в картинку-это так, а это сюда-кто-то пытается навредить, кто-то помогает, кто-то лицемерит, кто-то искренен... Почувствуй жизнь! Для этого не обязательно прыгать с парашюта, написать хит или тусить по дискотекам.. как в "секрете" было-если ты чувствуешь счастье от бутерброда с колбасой-съешь его... живи, кайфуй! люби себя! все пройдет.. у меня вот и-то получается себя настроить, хотя уже думала в дурку ложиться... так что не опускай руки, все постепенно, по крупинке, по зернышку... если будет интересно пообщаться с великовозрастной теткой, найди вк Комильфо Мейн-кун (люди, Новокузнецк)

    Тоже только в 14 лет

    Как же много букв. этот называется переходный возраст, все через это проходят

    Все пройдет - все будет хорошо.

    Мы очень много занимались дедушкой логопеды, правильное питание, ЛФК и лекарства. Из лекарств помню ему врач Мексидол назначал.Принимала как прописали и в начале еды. Поэтому ссылка на неправильный прием не прокатывает.

    Вскройся!

    Глянь почту, я тебе кое-что написала туда.
    1. самое важное в твоей жизни - ты жив. близкие живы. Все остальное можно наладить. Раз и навсегда запомни - твое самое главное сокровище - это ты сам, а не то, нравится ли твоя внешность кому-то, какая ориентация - это все хрень, ты всегда сможешь найти себе нужное окружение и друзей.
    2. чтобы успокоиться надо самому для себя во всем разобраться. сейчас попробую дать пару советов и важных замечаний.
    Состояние тревоги может быть вызвано целой массой причин. Разберемся:
    Самая главная твоя причина скорее всего - переходный возраст Да!! там и агрессия усиливается, причем на несколько лет!! Я когда взрослела - злюка та еще была, а ты то парень - у тебя и ярость сильнее!. В этом возрасте ВСЕ сомневаются что красивые. Раньше было плевать, потому что тело занималось другими вещами. Теперь тело хочет быть взрослым... и боится что не понравится тем кому надо. Не нравится, что худой? Но шалит сердечко (кстати, преодолеешь возраст - может и сердце успокоится. у меня в 14 оно тоже безобразило)? Проконсультируйся с врачом, какие именно тебе можно делать упражнения - и займись спортом. Ты будешь увереннее в себе.
    Потом еще некоторые таблетки тоже вызывают тревогу. Это смешно, но некоторые виды глистов тоже). У тебя явно тревожное состояние, в котором виноват твой организм. Скажи себе - мне просто кажется, что все плохо, я скоро с этим разберусь. Можно даже плакатик себе нарисовать (без шуток - смотришь на него, читаешь, и уже не так стремно). Кушай витамины (живые - фрукты, овощи, ешь рыбу - мозгам и костям полезно. от того, что мы едим очень сильно зависит здоровье, если организм здоров - его и гормоны будут меньше тревожить. перестань есть чипсы, пить газировку, макароны - тоже хреновая еда, лучше не пить алкоголь вообще, тело скажет тебе спасибо) Зарядка по утрам, прогулка перед сном +Спорт - и твое тело перестанет тебе пакостить.
    Найди интересные занятия. Читай. Хотябы для того чтоб выпендриться. Нет ничего привлекательнее, чем спортивный парень, разбирающийся в литературе, истории, философии... и том как собрать атомную бомбу (шутка, хотя доля правды есть)) Дальше список первого что пришло в голову, что явно тебя сделает более интересной личностью, а интересные личности не пропадут никогда:
    Займись моделированием (к примеру) - почему бы не склеить самолет времен 2й Мировой, заодно изучив авиацию тех времен? Или можно собрать кораблик капитана Блада? Заодно почитать про него - автор Сабатини, будет что показать и рассказать и девчонкам и парням. Фехтование? Я тебе честно говорю, даже если с ориентацией что-то не так, от такого твоего занятия будут в восторге ВСЕ. Может, танцы? Только не смейся. Если походить на парные танцы - полюбому потискаешь какую-нибудь девчушку - вот там и решишь что у тебя с ориентацией. Лишь бы не страшная девочка была. Попробуй порисовать, если толком этого не делал (изо в школе не считается), но не отказывайся если сразу не получится. Почему бы не разобраться в том, как китайцы заваривают чай? Завари друзьям или родителям - устрой чайную церемонию по всем правилам.
    Теперь про ориентацию. Скорее всего, это просто порождение твоей тревожности - мозг (втихую, на уровне подсознания) начинает думать, что девчонку завоевать сложно - они такие странные, непонятные, капризные. А парни - такие же как ты, как с ними общаться - ты хотя бы знаешь. Вот тебе мозг и предлагает вариант попроще.

    Перестать обращать внимание на свой организм и любые симптомы, отвлечься интересным делом и активно ним заниматься...

    Насколько сильно лекарства сажают печень? я без них жить не могу

    А без печени, думаешь, сможешь прожить?!

    Врачи выбирают Мексидол! Russian Pharma Awards 2014! В 2014 г. по результатам анонимного голосования, проходившего на сайте Доктор на работе, где зарегистрировано более 340 тыс. врачей...

    Постарайся минимизировать приём, если всё-таки возможно - откажись. 99% лекарств - бесполезны или вредны. В тебе сила бро! Бог даёт тебе жизнь без лекарств. Не верь никому, ты будешь жить! Ты обязан жить!

    ПЕЧЕНЬ НУЖНО НЕ ТОЛЬКО ПОСАДИТЬ НО И ВЫРАСТИТЬ

    Мексидол поешь.

    Значит, нужно печень поддержать. Врач должен выписать лекарство для печени. Я советую то, что мне помогло. Расторопша пятнистая. Купить в аптеке семена (плоды) расторопши. Размолоть в кофемолке и принимать в сыром виде порошок из расторопши по чайной ложке 3 -4 раза в день. Просто съедать ложечку расторопши.

    Мексидол - препарат для улучшения кровоснабжения головного мозга. От чего помогает Мексидол. Инструкция по применению Мексидола в таблетках и уколах. Применение Мексидола при беременности. Можно ли Мексидол детям. Состав и аналоги Мексидола...

    Ну не больше, чем алкоголь! Я алкоголь употребляю много лет, пока ничего! Таблетки категорически нет, кроме, может, аллохола, да корвалола.

    Параллельно с лекарствами принимайте Эссенциале-форте", либо "ЭЭссливер-форте", либо масло расторопши в капсулах в хорошем количестве.

    Не в тему, но - по адресу
    от-но косметик:
    - печень отвечает за ВСЕ кожные покровы, в т. ч. и за волосы и за кожу под волосьями
    - перхоть есть сл-вие неправильного питания;
    - сухие /жирные волосы - тож самое.
    - приём животного жира (говядины, свинины и пр) - в период гормонального "всплеска" (критические дни) - вызывает острую реакцию печени / кожи... прЫщики...
    Простой отказ от тяжелого животного жира (прежде всего свинины) - успокоит Вашу печень.
    Идеальные (лёгкие) животные жиры: рыба, баранина.
    - идеальное мыло (для борьбы с прЫщами) - с повышенным Ph - самое обыкновенное хозяйственное или дягтерное.
    Главные разрушители зубной эмали - слабые кислоты - молочная, сахарная и т. д.
    Спасение зубов - полоскание ротовой полости - после приёма любой пищи. Простое полоскание, заметьте.
    затруднённый отток венозной крови и вздутый живот - причина многих заболеваний:
    - перетягивание тазобедренного сустава брючным поясом или одеждой - затрудняет отток венозной крови (и лимфы), что приводит к застою крови (и лимфы!)... простатиту, тромбофлебиту, суставным отложениям солей и тэдэ...
    - у женщин - перетягивание лифтиком грудной клетки приводит к "голова болит"...
    - заглатывание воздуха при питье воды или при приёме иной пищи - приводит к образованию воздушных "пробок" кишечника, вздутию, запорам - научитесь НЕ сглатывать воздух!
    - приём пищи газообразующей - приводит см. выше - исключите из рациона капусту, лук, горох (молочку - некрым) или научитесь правильно готовить!
    - вздутый живот (к тому же) диафрагмой давит на сердце...
    от-но обуви:
    - очень гигиенична кожанная стелька!
    - постоянное хождение в обуви без каблука приводит к плоскостопию, крое легко корректируется простой подкладкой под пятку - из толстого войлока (выстиранного, без запаха). Контролируйте обувь детей!
    Носите кроссовки на здоровье!
    раз в сутки необходимо подниматься ножками до третьего этажа...
    на первый этаж подниматься медленно, на второй быстро (рывками), на третий - медленно - ч/з две ступени.
    Этим Вы простимулируете работу т/бедренного сустава.
    по-любой Религии - в жаркие мца, недели, дни - Пост!
    бо солёная (и сладкая) пища принуждает организм принимать больше воды... ещё больше... увеличение нагрузки на почки, сердце... потливость... переохлаждение (локальное) от малейшего сквозняка (!)... простудные явления.
    Крч, - воздерживаюсь от мясного летом.
    к теме:
    - раз в сутки ешьте "твёрдую" пищу, раздражающей стенки пищевода, вызывающей этим раздражением выброс жёлчи, - резко активизируя работу желудка и кишечника => регулярный стул каждый день. Например, яблоки, огурцы, винегреты, салаты, недоваренные крупы (гречку, рис и т. д.). НО - отдельный приём - от "жидкой" еды (супа, напитка, чая).
    Регулярный стул - основа долголетия!
    Сим, мне 63-й год идёт.
    Как врачи не старались... выжил.
    Никакой веры докторам / молчат как на допросе партизаны / или - НЕ знают...

    Как вылечить трихоманадный простатит? год уже лечу... конечно стало легче процентов на 70

    Афала попробуй. А из антибиотиков хороший Абактал.

    Luda, пишет 1 февраля 2012, 17 41. Требуется невропатолог, вертеброневролог. Подскажите пожалуйста МЕКСИДОЛ в таблетках принимают до еды или после.

    Поздно, батенька, пить боржоми

    В курсе лечения обязательно должны быть физиопроцедуры, магнит, лазер, соблюдаться диета и поддерживаться двигательная активность в области таза. Ну и лечиться от ЗППП вместе в партнером...

    Антибиотик пей

    Вы по уши в б/у шоколаде. Вопросы почитал. Вам вроде 25?

    Иди в больницу

    Как принимать мексидол в таблетках до еды или после? тэги лекарства, мексидол.Врачи говорят, что мексидол в таблетках можно принимать вне зависимости от времени приема пищи.

    Лечитесь только при помощи врачей!

    У тебя ввиду не предохранения с женой повторные заражения от нее -она то не лечится хотя похоже заразил ее ты. А потому случай у тебя очень тяжелый. О детях даже не думай как и лечиться потому что она должна обследоваться обязательно вместе с тобой и только потом лечение по показаниям. А если хочешь чтобы все получилось -обратись

    Трихомонады это кто? Черви?

    Каждый день становится на апликатор под большим пальцем правой пока боль уйдёт.

    Смени больницу.

    Консультация на тему - При м МЕКСИДОЛА - Здравствуйте! Подскажите пожалуйста когда принимать таблетки МЕКСИДОЛА, до еды или после.

    Можно только залечить

    Сейчас это лечится токами и намного эффективней таблеток

    А соблюдаешь ли ты, малец, во время лечения, половой покой??

    К урологу иди

    К сожалению врачи по незнанию или намеренно не учитывают правило, что это леча ТОЛЬКО совместно с половым партнером (партнерами). Иначе все лечение бесполезно. А лечится кстати очень хорошо и недорого.

    Мексидол хороший препарат еще подобный актовегин, примерно такого же уровня. Принимать с танаканом можно. Принимать вне зависимости от еды.

    Ложись в больницу

    Врачи в наше время не лечат... особенно в россии

    Метронидазол Вам назначали? Простасабаль в капсулах? Инъекции мексидола и мильгаммы внутримышечно.

    Это та еще зараза, может это не микрб. а вирус

    Тут же поинтересовался, как лучше принимать Мексидол в таблетках до еды или после, т.к. мне не всегда удается во время перекусить на работе. Врач прописал пить таблетки 3 р. в день после еды.

    У3пикирфкурфук

    Совместите лечение, которое доктор прописал и комплекс для тех кто неосторожно "застудил": ежедневные отжимания, приседания и пресс. возможно это поможет? берегите себя

    А ты не пробовал Витапрост плюс? мне его выписывали, помогло. Всякие простамолы, афала – это пустышки, нужна серьезная артелеррия. Анализы тоже сдавал, но перед лечением и после

    Нет жизненных сил. Как взбодриться?

    Таблетки Мексидол принимать до или после еды, в инструкции об этом не написано?И ещ у ребенка поднималась рвота от переживания, во время плача, во время еды.

    В деревню к бабушке---загорай-------

    Лучший антидепрессант - это новый мужчина. Купите абонемент в спортзал, бассейн.

    Простите это не сайт знакомств. .

    Если вы все что перечислили делаете а не падаете на диван сразу после работы, то все в порядке у вас с энергией.

    Может, Ваш неудачный брак осадком скребёт душу? Со временем пройдёт, и появится тяга к новой жизни

    Девочки подскажите, пожалуйста, были у Бессоновой, назначила нам этот препарат и быстро убежала. Я не успела спросить принимать до еды или после, в инструкции не указано? Принимать Мексидол можно в различное время суток.

    После работы идти на и заниматься линейными танцами.. каждые 2 часа выпивать стакан чистой воды.. кушать чечевицу.. боливийскую баланду.. пить зеленый чай.... и др.. и жизнь супер.. даже мне..

    Съездите куда-нибудь путешествовать, встряхнитесь, смените обстановочку.

    ЗОЖ а чистом виде это извращение. Научитесь расслабляться, выпивка, курение, компания, секс. Или пожалеете о своей никчемной жизни уже к 40

    Только дети

    Морское путешествие

    Как правильно принимать Мексидол в таблетках 0,125, до еды, после еды или это не имеет значения в анотации не указано.

    Помогите убить в себе синдром хронической усталости! Много лет мучаюсь, но последний год стало еще хуже.

    К врачу запишитесь. Он, хотя бы, специалист.

    Мексидол принимают внутрь после еды в по две таблетки утром и вечером в течении семи дней. Побочное действие. Редко воможны индивидуальные аллергические реакции, тошнота, рвота, сухость во рту.

    Одним словом лентяй и мечтатель...
    Вам психолог нужен хороший иначе будите клиентом психиатра в скором времени.

    Синдром хронической усталости ---выдуманная болезнь.в сталинское время это состояние лечили работой с 9утра до 9вечера без обеда перекуров за корку хлеба.

    Тебе нужно понять как алкоголику что если он не бросит пить то пропадёт. Тебе нужно взяться за себя по полной программе, завязывать жрать сладости ты должен понять что это тебя может привести к сахарному диабету который не излечивается, тебе нужно взяться за внешний вид, скидывать лишний вес меньше есть вкусных булок, если будешь часто бегать сразу почувствуешь перемены к лучшему.

    Хех.... Вижу, что желание есть, а сил нет. Боюсь здесь дело не в хронической усталости, а каком-то скрытом пока, но прогрессирующем заболевании.
    Для начала сдайте кровь на сахар, исключите диабет. Общий анализ крови, чтобы посмотреть гемоглобин и исключить анемию. При анемии похожие ощущения и сонливость. Любое физическое усилие.... непосильно, вплоть до отдышки. Ну а там.... поглядим.

    Поскажите кто знает Мексидол и Глицин давать ребенку до еды или после еды???

    Не нужно паниковать... По описанным симптомам у Вас понижен уровень серотонина. Можно попринимать препараты повышающие его уровень. (пароксетин, сертралин, циталопрам, флувоксамин, и пр. В аптеке подскажут)
    Наиболее простой и эффективный не медикаментозный способ увеличить количество серотонина в крови – как можно чаще и дольше бывать на солнце. Необходимо правильно питаться, предпочитая продукты, повышающие уровень серотонина:
    молочка и кисломолочные
    банан (спелый, не зеленый)
    бобовые (особенно фасоль и чечевица)
    сухофрукты (финик, инжир, сушеные бананы)
    сладкие фрукты (слива, груша, персик)
    паслёновые (помидор, болгарский перец)
    горький черный шоколад
    яйца (куриные или перепелиные)
    крупы (гречневая и пшенная каша).

    Мексидол – лекарственное средство, которое приостанавливает разрушительные процессы в организме, восстанавливает ткани и питает их полезными веществами. Чтобы не навредить организму в момент лечения, нужно знать, как именно принимать такой препарат. Мы расскажем о действии Мексидола, опишем его полезные свойства и противопоказания.

    В лекарство входит действующее вещество этилметилгидроксипиридин, натрия метабисульфит, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

    Описание препарата

    Средство Мексидол повышает устойчивость организма к различным повреждениям, защищает от шока, ишемии и от нервных нарушений. Является противосудорожным и ноотропным средством. Препарат повышает в мозге содержание дофамина, улучшит кровообращение и микроциркуляцию. Оказывает эффективное антистрессовое действие.

    Форма выпуска препарата Мексидол

    Лекарство можно приобрести в виде таблеток и ампул для инъекции. Выпускают упаковки таблеток по 50 или 30 штук. Лекарство покрыто белой оболочкой. Хранить препараты нужно при температуре не более 25 градусов в темном месте. Стандартный срок годности лекарства – 3 года.

    Показания к применению Мексидола

    Врач может назначить терапию Мексидолом только после полного осмотра пациента, диагностики и сдачи анализов. Препарат имеет широкий спектр действия и назначается в таких случаях:

    • После ишемических атак в организме.
    • При нарушении кровообращения в мозге пациента.
    • В качестве профилактики ишемического инсульта.
    • После травм головы и черепа.
    • При синдроме вегетативной дистонии.
    • В момент нервных расстройств, при чувстве тревожности.
    • Для борьбы с абстинентным синдромом при алкоголизме.
    • Назначается после сильной интоксикации в организме.
    • При поражении нервной системы сильным стрессом.
    • После сильных психологических нагрузок.
    • В момент инфаркта миокарда.
    • При гнойном процессе в области живота.
    • В момент глаукомы разных стадий.

    Противопоказания к приему лекарства

    Врач должен обязательно предупредить пациента, когда Мексидол запрещено принимать. Если пренебречь этими рекомендациями, можно существенно навредить своему здоровью. Итак, препарат запрещен в таких случаях:

    1. Если у пациента есть проблемы с почками, печеночная недостаточность.
    2. При повышенной чувствительности к составу препарата. У пациента может возникнуть аллергия на один из компонентов Мексидола. В этом случае нужно прекратить терапию данным препаратом.
    3. Запрещен детям до 16 лет.
    4. Не стоит принимать беременным женщинам.
    5. Опасен для малыша в период грудного вскармливания. Вещества препарата могут через молоко попасть к ребенку и сильно навредить его здоровью.

    При индивидуальной непереносимости к средству нужно сразу сообщить врачу. Он может назначить аналоги Мексидола, которые помогут при болезни и не принесут вред организму.

    Побочные действия от Мексидола

    Доктор обязан рассказать пациенту о возможных побочных эффектах. Они могут и не проявиться, однако нужно все равно получить о них информацию. Обратите внимания, что побочные действия могут сильно навредить организму. Поэтому при резких ухудшениях состояния нужно сразу сообщить врачу. Вот основные побочные действия Мексидола:

    1. Тошнота или рвота.
    2. Сильная сухость во рту, постоянное чувство жажды.
    3. Аллергия на теле.
    4. Усталость, постоянная сонливость в течение дня.
    5. Страх, тревога и депрессия.
    6. Активность эмоциональная.
    7. Гипергидроз.
    8. Частые головные боли у пациента.
    9. Плохая координация, человек может даже упасть.
    10. Завышенное давление.
    11. Головокружение.

    Если побочные эффекты проявились сразу, врач должен срочно уменьшить дозу назначенного препарата или, в крайнем случае, прекратить терапию данным средством.

    Как применять Мексидол в таблетках?

    Врачи обычно назначают препарат в таблетках по 250 мг не чаще 3-х раз в день. Таблетки Мексидол нужно принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Максимальная доза в сутки – 800 мг. Это примерно 6 таблеток. Не рекомендуется превышать этот предел без назначения врача.

    Обычный курс лечения Мексидолом длится около 4 недель. Чтобы купировать алкогольную абстиненцию достаточно принимать препарат неделю.

    Курс лечения ишемии сердца длится обычно 2 месяца. Врач может назначить повторный курс Мексидолом. Лучше всего выполнять повторный прием весной или осенью.

    Способ применения Мексидола в ампулах

    Врач может назначить инъекции Мексидолов внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата назначает специалист индивидуально по диагнозу пациента и по стадии заболевания. Иногда нужно при инъекции разводить средство натрий хлоридом, используя 200 мл на одну ампулу.

    Стандартное лечение начинается с 100 мг Мексидола 2-3 раза в день. Врач может постепенно повышать дозу, если не наблюдаются побочные эффекты. Максимальная доза препарата составляет 800 мг. Мексидол могут вводить:

    1. Струйно. Необходимо делать инъекцию медленно, примерно 7 минут.
    2. Капельно. Вводят по 50 капель за 1 минуту.

    Основные дозы при заболеваниях

    Важно правильно использовать Мексидол для каждого заболевания:

    • При травмах черепа нужно делать инъекции Мексидолов 2 недели. Придется вводить по 300 мг средства 3-4 раза в день.
    • Если нужно наладить кровообращение в головном мозге, применяйте препарат 10 дней. Вводите 300 мг 1 раз в день капельным способом. Потом можно вводить внутримышечно средство трижды в день по 100 мг.
    • При инфаркте миокарда рекомендуется вводить Мексидол внутримышечно 14 дней. При этом нужно использовать комплексное лечение.
    • Для глаукомы требуется провести лечение не менее 14 дней. Вводите внутримышечно по 200 мг Мексидола 2 раза в день.
    • В момент алкогольного абстинентного синдрома нужно вводить внутривенно капельно препарат 2 раза в день. Курс лечения- 7 дней.
    • При сильной интоксикации другими средствами нужно вводить Мексидол внутривенно по 100-200 мг. Курс лечения длится не менее 10 дней.
    • При панкреатите требуется вводить 400 мг средства 2 раза в сутки. Желательно постепенно снижать дозу до момента выздоровления.

    Если принять слишком много таблеток или ввести большую дозу инъекции, могут начаться осложнения. Чаще всего у человека начинается сильная сонливость. Однако могут усложниться другие побочные эффекты от препарата и принести большой вред здоровью.

    Лекарство и вождение

    Врачи не рекомендуют в момент лечения Мексидолом садиться за руль и управлять автомобилем. Лекарство замедляет естественные реакции человека и снижает концентрацию. Это может привести к аварии и другим опасным последствиям. Также не рекомендуется заниматься другими видами деятельности, которые могут потребовать большой концентрации от человека.

    Взаимодействие таблеток с другими средствами

    Мексидол отлично сочетается с другими препаратами и не ослабляет их эффекта. Средство уменьшит действие и токсичность этилового спирта. Препарат усилит эффект от антидепрессантов и противосудорожных таблеток.

    Цены на препараты Мексидол

    Приобрести таблетки и ампулы Миксидол можно в каждой аптеке без рецепта врача. Цены везде отличаются, однако можно отметить среднюю стоимость лекарства:

    • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 50 штук стоят 410-460 рублей.
    • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 30 таблеток обойдутся в 270-300 рублей.
    • Мексидол в ампулах по 5 мл – 5 штук стоят -450-500 рублей.
    • Мексидол в ампулах по 2 мл – 10 ампул стоят 460-510 рублей.

    Мексидол аналоги

    Врач может назначить другой препарат, который по свойствам и по активным компонентам будет схож с Мексидолом. Сейчас существуют такие аналоги данного средства:

    • Антифронт.
    • Армандин.
    • Глицин.
    • Глицисед.
    • Глутаминовая кислота.
    • Инстенон.
    • Келтикан.
    • Мексиприм.
    • Мемори плюс.
    • Рилутек.
    • Тенотен.
    • Триптофан.
    • Цитофлавин.

    Мексидол отзывы

    Так как препарат имеет широкий спектр действия, о нем можно найти множество отзывов пациентов. Чтобы узнать о настоящем эффекте Мексидола, рекомендуем прочитать некоторые из них:

    • Яна, 37 лет. Врач назначил мне принимать Мексидол при остеохондрозе, чтобы наладить нервное состояние. В момент болезни я часто испытывала приступы депрессии, страха, особенно на своей запущенной стадии. Не было желания начинать лечение и ходить на процедуры. После первой недели принятия Мексидола мое состояние сразу улучшилось, поднялось настроение, и появилась мотивация. Появилось больше сил, и я перестала бояться внезапной боли в спине. При этом я комплексно начала лечить остеохондроз, заниматься гимнастикой и проходить физиопроцедуры.
    • Антон, 29 лет. Начал принимать Мексидол, чтобы справиться быстро с приступами в момент вегетососудистой дистонии. Эта болезнь вызывает резкое чувство страха, боль в груди, панику и нехватку воздуха. Возникает чувство, как будто ты умираешь. Мне врач посоветовал принимать Мексидол в течение месяца. Я пил по 1 таблетке в день и сразу заметил улучшения. Ночью начал хорошо спать, меня перестала мучить бессонница и страх. Месяц принимал средство и даже забыл о своих приступах. Перестал переживать и занялся любимыми увлечениями.

    • Ирина, 41 год. Мне назначил врач Мексидол вместе с комплексным лечением шейного остеохондроза. У меня был в этот момент синдром позвоночной артерии, который сопровождался сильнейшими болями и нарушением движения крови в мозг. Из-за этого меня мучила головная боль, депрессия, раздражительность и даже головокружение. Мне делали регулярные инъекции Мексидолом в ампулах. Препарат наладил кровообращение, я снова стала легко спать и перестала быть нервной. После длительного курса Мексидолом отступили боли, улучшилось зрение, и повысилась общая активность организма. Сразу стала продуктивно работать, не было неприятной усталости. Побочные эффекты меня не побеспокоили даже после длительных инъекций.

    Заключение

    Теперь вы знаете, как действует Мексидол в виде таблеток и ампул. Мы описали, для каких болезней подойдет такой препарат и как правильно его применять для эффективного выздоровления. Вы познакомились с рядом побочных эффектов и противопоказаний к лекарству. Мексидол действительно улучшает кровообращение, останавливает разрушительные процессы в организме, успокаивает нервную систему пациента. Но для таких результатов нужно принимать Мексидол точно по назначению врача, не превышать дозировку и сообщать доктору о любых изменениях в организме.

    Похожие публикации