Причины цирроза у собак. Уход за больным псом

Термин хронический гепатит у собак описывает мононуклеарный или смешанный воспалительный инфильтрат в печени с частичным некрозом и различными степе­нями фиброза в сочетании с клиническими или био­химическими признаками гепатоцеллюлярной дис­функции без улучшения, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Обычно воспаление при хроническом гепатите как у человека, так и у собак поражает 1-ю зону печеночного ацинуса (портальная зона), хотя и не во всех случаях. Фиброз имеет тенденцию прогрес­сировать до цирроза, но не всегда. Термин «цирроз» описывает прогрессирующий мостовидный фиброз, воспаление и узловую регенерацию, которые обычно считаются конечной стадией процесса и необратимым состоянием.

Очень важно понимать, что сходную клиническую картину могут обуславливать разные этиологические факторы, разные данные клинико-лабораторных ис­следований и . Например, инфициро­вание вирусами и бактериями, такими как лептоспиры.

Часто высказывают пред­положение, что хронический гепатит у собак, связанный с породой, имеет аутоиммунную этиологию; однако, убедительно не доказано, что у собак действительно развивается аутоиммунный гепатит. Наличие генети­ческой предрасположенности к хроническому гепа­титу среди определенной породы собак может иметь одну или более возможных причин, но существование ни одной из них у собак еще не доказано.

Патофизиология

Постановка диагноза при хроническом гепатите у со­бак и выбор терапии в значительной степени зависят от описания изменений, интерпретация которых в свою очередь зависит от знаний ветеринарно­го специалиста и понимания им патофизиологии хро­нических заболеваний печени, без данных об основной причине нарушения. Как обсуждалось ранее, клиниче­ские признаки развивающегося хронического гепатита появляются на поздней стадии болезни, что связано с большими резервными возможностями печени. Эти признаки развиваются как результат сочетания пато­физиологических процессов: постепенного нарушения функции печени, прогрессирующего фиброза, застоя желчи, местной и общей воспалительной реакции, раз­вития портальной гипертензии с асцитом, и об­разования язв в ЖКТ, печеночной энцефалопатии. У собак типично медленное развитие хронического ге­патита, бессимптомное прогрессирующее разрушение ткани печени, завершающееся острым появлением клинических признаков из-за критического снижения функции печени, или развития портальной гипертен­зии, или застоя желчи. Изменения в крови при гепати­те можно выявить задолго до появления клинических признаков нарушения, а рано начатое лечение может отсрочить или остановить прогрессирование основного заболевания. Клинические признаки гепатита у собак с хронической формой болезни развиваются уже на фоне тяжелого генерализованного поражения печени.

Симптоматика и диагностика

Клинические признаки. У собак с хроническим ге­патитом обычно наблюдаются такие неспецифиче­ские клинические признаки заболевания, как рвота, диарея, анорексия и полиурия/полидипсия, выра­женные в легкой форме. Может развить­ся такой симптом хронического гепатита у собак, как желтуха или асцит, особенно на более поздней стадии заболевания. Печеночная энцефалопатия развивается редко, и скорее на терминальной стадии заболевания, когда уже присутствуют приобретенные портосистемные шунты. Часто у собак возника­ет значительная потеря веса, но больные животные обычно выглядят на удивление неплохо, принимая во внимание тяжесть заболевания.

Лабораторные исследования . У большинства собак с хро­ническим гепатитом отмечается длительное повыше­ние уровня АЛТ и других ферментов печени, хотя в конечной стадии заболевания их активность может нормализоваться, если осталось очень мало ткани пе­чени. Функциональные тесты обычно отражают тя­желую дисфункцию печени, и может быть увеличение концентрации желчных кислот в сыворотке крови из- за приобретенных шунтов.

Визуальные методы диагностики . С помощью рентгенографии и ультразвукового исследования ча­сто выявляется уменьшение размеров печени с усиле­нием эхогенности паренхимы, хотя в некоторых слу­чаях состояние печени может оставаться в пределах нормы. Может выявляться асцит, и при ультразвуко­вом исследовании можно обнаружить множественные приобретенные портосистемные шунты.

Хотя все эти данные указывают на присутствие хро­нического гепатита, ни один из признаков не является специфичным, даже если оценивать их сочетание: на­пример, повышение уровня ферментов печени и желч­ных кислот, асцит и уменьшение размеров печени могут возникать у собак с идиопатической нецирротической портальной гипертензией. Без биопсии пече­ни в последнем случае можно ошибочно поставить пред­варительный диагноз цирроза с неудовлетворительным прогнозом, тогда как идиопатическая портальная ги­пертензия, как правило, лечится, поэтому прогноз будет более благоприятный. Поэтому при таком заболевании очень важно выполнить биопсию печени, чтобы не до­пустить ошибочной постановки диагноза, а также для того, чтобы, определив стадию заболевания, подобрать наиболее правильное лечение.

Лечение хронического гепатита у собак

У собак с хро­ническим гепатитом важно начать лечение как можно раньше, чтобы попытаться остановить развитие фи­броза и цирроза. Специфические и эффективные методы лечения хронического гепатита у собак пока находятся на экс­периментальной стадии, хотя даже неспецифическое и симптоматическое лечение может привести к значи­тельному улучшению качества жизни животного.

• Собаку следует кормить вкусной пищей, содер­жащей высококачественный белок, с дополни­тельным введением цинка, витаминов группы В и антиоксидантов. Белки не следу­ет ограничивать до тех пор, пока это не станет необходимым для контроля энцефалопатии, по­скольку у многих животных имеется нарушение нутритивного статуса. Можно использовать го­товые диетические корма для собак с заболева­ниями печени, с добавлением высококачествен­ного белка, такого как белок творога или яиц. Кормить нужно часто, малыми порциями, чтобы уменьшить нагрузку на печень.
• Может быть полезным применение антифибротических препаратов. Наиболее эффективны кортикостероиды, но перед их применением нужно оценить стадию заболевания. Не следу­ет использовать стероиды на конечной стадии цирроза, невоспалительного фиброза или при значительной портальной гипертензии. У жи­вотных с тяжелым фиброзом, вместо них, надо обдумать применение колхицина. В некоторых случаях его можно вводить вместе с кортико­стероидами при продолжающемся воспалении и сопутствующем фиброзе.
• У некоторых животных с хроническим гепати­том, вероятно, благоприятный эффект окажет урсодеоксихолевая кислота, особенно при со­путствующем застое желчи.
• Во всех случаях, возможно, обоснованно применение антиоксидантных препаратов (S-аденозилметионина и витамина Е).
• Обдумайте применение , особен­но если имеется значительный нейтрофильный компонент воспаления или есть признаки вос­ходящего холангита. Выберите соответствую­щие антибиотики, которые не являются потен­циально гепатотоксичными. Часто применяются ампициллин и метронидазол.
• На конечной стадии заболевания проводите поддерживающую терапию только с помощью диеты, антиоксидантов, урсодеоксихолевой кис­лоты, лечите асцит, язвы ЖКТ и печеночную энцефалопатию. В этих слу­чаях использовать стероиды не рекомендуется.

Дольковый расслаивающий гепатит у собак

Это — идиопатический гепатит воспалительной приро­ды, диагностируемый у молодых собак с характерной картиной фиброзного расслоения паренхимы долек на отдельные и небольшие группы гепатоцитов. Были опубликованы данные о возникновении этого заболе­вания у нескольких молодых собак породы малый пу­дель, а также нескольких животных из одного помета. Дольковый расслаивающий гепатит, вероятно, являет­ся не самостоятельным диагнозом, а скорее реакцией печени очень молодых животных на ряд поражающих ее факторов. Предполагают, что этиология заболева­ния — инфекционная, хотя это пока не доказано, однако возраст животных в начале заболевания и гистологи­ческая картина удивительно напоминают атипичный лептоспироз у собак. Рекомендации по лечению такие же, как при хроническом гепатите у собак.

Печень – самая большая железа в организме. Она очищает кровь от токсинов. Возможно, поэтому природа «подстраховалась» и сделала этот орган способным к самовосстановлению. Цирроз печени у собаки встречается гораздо реже, чем у человека, но эта патология существует и приводит к тяжелым последствиям для всего организма животного. Поэтому следует знать, какие факторы могут повредить печень питомца и к чему это может привести.

Цирроз печени – прогрессирующее поражение тканей органа, которое сопровождается разрушением, истощением, образованием «узлов» и замещением отдельных участков фиброзной тканью. В результате происходящих в органе изменений нарушается его состояние, строение и функции.

Самой распространенной причиной развития у собак цирроза печени является гепатит, в том числе:

• вирусный (20-24%);
• токсический (13-15% случаев).

Кроме предшествующего хронического гепатита, причиной развития цирроза печени могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• обтурация (закупорка) желчных путей;
• пищевой дисбаланс;
• нарушение обменных процессов (сахарный диабет, гемохроматоз);
• заболевания эндокринной системы;
• нарушение кровообращения;
• системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

В развитии циррозов большое значение имеет:

• частичное белковое голодание;
• витаминная недостаточность, особенно нехватка витаминов В12, В6, Е.

Токсическое поражение печени вызывают химические вещества – средства от блох и клещей, ядохимикаты, лекарственные препараты. Установлено, что к циррозу печени у собак приводит передозировка Эитромицина, Тетрациклина, нестероидных противовоспалительных препаратов – Папаверина, Тиабендазола, Тестостерона, кортикостероидов.

У собак, имеющих тонкий слой жировой клетчатки (борзые, лайки, доберман-пинчеры, колли, терьеры), высокая предрасположенность к интоксикации печени при применении липофильных препаратов, в частности барбитуратов.

Длительное влияние вирусов на клетки печени приводит к образованию белков, которые иммунная система воспринимает как чужеродные и разрушает всю клетку. Наследственная предрасположенность выражается в «сбое» клеток иммунной системы собаки. Они начинают борьбу против клеток собственного организма.

• активную;
• неактивную.

По фазам развития цирроза различаются и симптомы заболевания.

Симптомы патологии печени

Первый признак цирроза – отсутствие аппетита у собаки. В неактивной фазе внешние изменения почти отсутствуют. Отмечается снижение активности животного из-за общей слабости, вялость, нечеткие диспепсические нарушения – вздутие живота, болезненность при его ощупывании.

При пальпации печень, как правило, увеличена. Она выступает за правое последнее ребро. Вены на передней брюшной стенке и в нижней части боковой поверхности грудной клетки расширены. Значительно выражены симптомы заболевания в активной фазе. У животного наблюдается:

• сильная общая слабость;
• полный отказ от еды;
• рвота;
• неустойчивый стул;
• вздутие живота из-за скопления газов;
• температура колеблется от субфебрильной до фебрильной.

Слизистые и кожный покров имеет желтушный цвет с серовато-грязным оттенком. На коже заметны следы язв и расчесов. Появляются единичные кровоизлияния. В отдельных случаях у больных собак имеются сосудистые звездочки, выпадение шерсти, ярко-красный язык. При прощупывании лимфатические узлы увеличены.

Основным угрожающим симптомом цирроза, кроме желтухи, является асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Асцит вызывают застойные явления в венах. Расширенные вены видны не только в области живота. Происходит расширение геморроидальных вен, нижних вен пищевода, желудка, при разрыве которых происходит сильное кровотечение, угрожающее жизни собаки.

При прогрессировании цирроза нарушаются функции печени. Печеночная ткань все больше замещается соединительной. Печень не справляется ни только с пищеварительной и ферментативной функцией. Она перестает нейтрализовать внутренние токсические вещества – аммиак, продукты белкового распада.

Отмечаются симптомы интоксикации организма, резкое снижение энергетических запасов в тканях головного мозга, что сопровождается нарушением:

• пространственной ориентации;
• поведения;

Собака то впадает в состояние эйфории, то забивается в угол от страха. Отмечается подрагивание лап и головы. Из пасти животного доносится «сладковатый» печеночный запах. Эти изменения еще обратимы, это состояние считается «предкомой». Нарастание интоксикации сопровождается потерей сознания, отсутствием реакции на раздражители.

При постнекротическом циррозе печени некоторые участки органа западают, уплотняются, протоки спадаются, образуются узлы из неповрежденных клеток, «зажатых» плотной фиброзной ткань. Печень уменьшается в размерах, образуются ложные желчные протоки, нарушается кровообращение. При постнекротическом циррозе, кроме симптомов, характерных для активной стадии цирроза, отмечаются кровотечения из носа, десен, ануса.

В последней стадии постнекротического цирроза животное сильно истощено, печень резко уменьшена и не прощупывается из-за сильного асцита. Кожа шелушится, на ней появляются плотные бляшки. Шерсть истонченная, редкая, ломкая. Продолжительность и качество жизни животного зависят от ранней диагностики патологии и адекватного лечения.

Лечение цирроза печени

Для раннего выявления патологии печени на стадии, когда нарушения еще обратимы, применяют лабораторные и биохимические исследования крови. УЗИ может показать увеличение органа и расширение протоков. Рентгенография менее информативна, так как на ранних стадиях патологии плотность печени не отличается от окружающих органов, а отек ее выражен незначительно.

Самым информативным анализом является эндоскопическое исследование органа с забором тканей для морфологического исследования. Важными этапами лечения цирроза печени у собак являются:

• мероприятия по детоксикации организма;
• восстановление венозной функции – применение венотоников и ангиопротекторов;
• нормализация оттока желчи – применение желчегонных препаратов;
• устранение отека – использование мочегонных средств.

Для симптоматической терапии назначают:

• жаропонижающие;
• обезболивающие.

В начальной стадии цирроза могут быть назначены гепатопротекторы. В активной фазе цирроза показаны подкожные вливания глюкозы и инсулина, глюкозы и витаминов. Могут быть назначены глюкокортикоиды, которые снижают воспаление, кожный зуд, желтуху.

При водянке живота глюкокортикоиды усиливают и продлевают действие мочегонных препаратов. Чтобы гормонотерапия не спровоцировала осложнения со стороны ЖКТ, вводят цитостатики. Для нормализации кровообращения назначают Резерпин, Эуфиллин.

Если причиной цирроза является инфекция, то назначают противовирусные препараты или антибиотики. Также вводят витамины группы в (В5, В6, В12, В 15) и витамины С, Е.

Важным компонентом комплексного лечения цирроза печени у собак является правильное питание. Диета подразумевает достаточное содержание в пище белков, углеводов для поддержания энергии и обеспечения «строительного материала» для восстановления клеток печени.

Жиры нужно ограничить и полностью исключить животные жиры. Необходимо вводить овощи для нормализации работы кишечника и как источник макро- и микроэлементов.

Профилактика

Меры профилактики цирроза печени включают следующее:

• своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
• предупреждение отравлений;
• сбалансированное питание или кормление высококачественными сухими кормами;
• своевременную вакцинацию собаки;
• проведение дегельминтизации.

При появлении подозрения на патологию печени необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Самолечение или игнорирование симптомов нарушения работы органа может привести к смерти питомца.

– жизненно важный орган, выполняющий в организме множество функций, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Она является основным органом метаболизма, выполняя функции производства нужных веществ, накопления, переработки и обезвреживания отходов.

Печень обладает значительными способностями к регенерации, огромными функциональными возможностями, в результате многие повреждения печени не приводят к нарушению ее функции и клиническим проявлениям, пока не будет утрачено более 70% функциональных клеток печени. То есть печеночная недостаточность и заболевание печени – это совсем не одно и то же.

Результатом многообразия функций печени является и то, что клинические проявления болезней этого органа очень разнообразны и неспецифичны, что может затруднять диагностику.

Заболевания печени (гепатопатии) – это общий термин, объединяющий достаточно обширный список повреждений паренхимы печени или желчевыводящей системы. Заболевания печени у собак в целом можно разделить на заболевания гепатобилиарной системы и заболевания паренхимы печени, острые и хронические, воспалительные и невоспалительные, неоплазии, сосудистые аномалии. Гепатопатии могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите, воздействии гепатотоксических веществ) и вторичными (например, при , ).

Признаки, которые могут возникать при заболеваниях печени у собак, обусловлены разнообразием ее функций. Чаще всего наблюдают потерю аппетита (анорексию), вялость, рвоту, иногда – , потерю веса. Может отмечаться полидипсия или полиурия, желтуха, нарушение свертываемости крови, асциты, отеки, неврологические симптомы (судороги, слепота, изменения поведения, нарушения координации) вследствие гепатоэнцефалопатии или , признаки боли в брюшной полости (вынужденные позы, боль при пальпации), анемия.

Причинами, приводящими к заболеваниям печени, могут быть инфекционные агенты, инвазии, воздействие гепатотоксических соединений (фенольные соединения, афлатоксины, парацетамол, галотан, фенобарбитал, железо, мышьяк, медь, цинк), токсические вещества, поступающие с пищей (копчености), токсины, возникающие при заболевании желудочно-кишечного тракта и заболеваниях других органов (пиометра, сепсис).

Заболевания гепатобилиарной системы

Холангит/холангиогепатит/холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря (холецистит), желчных ходов (), охватывающее в той или иной мере и паренхиму печени (холангиогепатит). Воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление желчного пузыря и желчных ходов обусловлено у собак, как правило, восходящей инфекцией из кишечника при гастроэнтероколите, панкреатите. Способствуют проявлению заболевания погрешности в питании. Истинное хроническое воспаление у собак не отмечено, как правило, это следствие недолеченного острого воспаления или многократных повторений его.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) очень редко встречается у собак, и еще реже приводит к появлению клинических признаков.

Заболевания желчевыводящей системы проявляются, как правило, признаками боли в брюшной полости, анорексией, рвотой, повышенным газообразованием. При значительном нарушении оттока желчи может развиться желтуха.

Острые воспалительные и невоспалительные заболевания паренхимы печени

Могут быть как первичными (при инфекционном гепатите, например), так и вторичными (при гастроэнтероколите или панкреатите).

Острые невоспалительные гепатопатии могут быть вызваны воздействием токсичных веществ и медикаментов; неадекватной реакцией на препараты, в целом не обладающие гепатотоксическим действием; ишемическим поражением (например, при травмах, гемолитической анемии, сердечной недостаточности); метаболических нарушениях (недостаточность некоторых аминокислот, например, метионина, недостаточность холина).

Признаки во многом зависят от степени нарушения функции. В более легких случаях заболевание сопровождается анорексией, рвотой, той или иной степени депрессией, поносом, желтухой, болезненностью при пальпации области печени и увеличением печени, гипертермией. В более тяжелых случаях могут развиться и симптомы шока, кровотечения вследствие (нарушения свертывания), гипогликемия, неврологические нарушения вследствие гепатоэнцефалопатии.

Хронические гепатопатии

О хроническом гепатите можно говорить при существующей дольше 3 месяцев гепатопатии, когда внешние причины отсутствуют. Хронический гепатит у собак может развиваться после перенесенного острого заболевания, но в большинстве случаев причина остается неизвестной. Вероятно, значение имеют и инфекции (лептоспироз, аденовирусный гепатит), и наследственная предрасположенность, и нарушения иммунного ответа, и продолжающееся воздействие аллергенов, экзотоксинов и медикаментов.

Хронический гепатит протекает большей частью бессимптомно, пока функция печени не будет значительно нарушена. По мере прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности появляется апатия, слабость, может проявляться легкая желтуха, полиурия/полидипсия, рвота, нарушения свертывания крови, признаки портальной гипертензии (асцит), гепатоэнцефалопатия.

Хронический медный гепатит бедлингтон-терьеров связан с накоплением меди в лизосомах клеток печени, и развитием в результате хронического гепатита. Это генетически обусловленное заболевание, распространенное среди бедлингтон-терьеров, но встречается и у других пород (доберман-пинчеров, вест-хайленд-уайт-терьеров, скай-терьеров). Чаще заболевание протекает хронически, с постепенным развитием симптомов (апатия, анорексия, рвота, потеря веса, асцит, возможна гемолитическая анемия), но возможно и острое развитие симптомов с быстрой гибелью собаки.

Другие болезни накопления – это специфические врожденные аномалии, приводящие к недостатку ферментов, участвующих в метаболизме. В результате соответствующие продукты обмена веществ накапливаются в клетках, приводя к нарушению их функции. Большинство таких болезней проявляются как неврологические заболевания, но могут поражаться и внутренние органы, в том числе - печень. Нарушения функции печени могут сопровождать Gm1-ганглиозидоз гончих, глюкоцереброзидоз у силки-терьеров, нарушение депонирования гликогена у немецких овчарок. Все эти заболевания встречаются редко.

Цирроз и фиброз печени характеризуется сочетанием узелковой беспорядочной регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. В конечном итоге к этому приводят хронические заболевания печени, вне зависимости от их причины. Помимо того, хроническая застойная сердечная недостаточность может приводить к подобным изменениям вследствие гипоксии.

Симптомы сводятся, в основном, к симптомам недостаточности функции печени и прогрессируют постепенно.

– заболевание, связанное с отложением в тканях патологического белка амилоида. Амилоидоз печени встречается в качестве составляющей системного заболевания, сопровождающегося поражением почек, кишечника и печени. В его возникновении имеют значения иммунные реакции. В качестве симптомов данного заболевания печени у собак возможно появление желтухи и асцита, но симптомы почечной недостаточности и нарушения всасывания в кишечнике обычно появляются раньше и более выражены. Существует генетическая предрасположенность к амилоидозу, достаточно часто встречается среди шарпеев.

– у собак чаще встречается вследствие сахарного диабета или гиперадренокортицизма, может наблюдаться у тучных животных. В отличие от кошек, серьезных клинических симптомов липидоз печени у собак не вызывает, и неплохо подвергается обратному развитию. Как правило, наблюдается только увеличение печени, есть повышенный риск разрывов такой печени при травмах. Симптомы же преобладают основного заболевания (диабет, гиперадренокортицизм).

Неоплазии печени

Неоплазии (новообразования, опухоли) печени могут быть первичными и метастатическими.

Первичные новообразования печени встречаются у собак редко. Отмечены гепатомы, гепатоцеллюлярные карциномы, холангиокарциномы, гемангиосаркомы. Чаще возникают у собак от 6 лет и старше. В случае доброкачественных новообразований симптомов может не быть очень долгое время, пока опухоль не достигнет столь больших размеров, что начнет давить на окружающие ткани и органы (например, вследствие сдавливания желчного протока может начать развиваться и прогрессировать желтуха). Некоторые опухоли могут продуцировать инсулин, что приводит к симптомам гипогликемии у собак. Злокачественные новообразования вызывают больше симптомов в связи со значительным нарушением функции печени (может быть выраженная желтуха, коагулопатия, асцит, анорексия, рвота, гепатоэнцефалопатия).

Вторичные, или метастатические, неоплазии развиваются в результате распространения клеток из первичных злокачественных опухолей (например, молочных желез, гемангиосаркомы селезенки). Печень поражается также и при лимфосаркоме. Симптомы могут быть связаны с развитием недостаточности функции печени или же с внутрибрюшным кровотечением вследствие разрыва опухоли (зачастую это оказывается первым симптомом, например, при гемангиосаркоме).

Сосудистые аномалии

Сосудистые аномалии – в данном случае речь идет о порто-системном анастомозе, когда образуются сосуды, пропускающие кровь из портальной вены в каудальную полую вену, минуя печень. Чаще всего это врожденная аномалия, к которой предрасположены в основном мелкие породы собак (наиболее часто патология встречается у йоркширских терьеров, но может быть и у карликовых шпицев, джек-рассел-терьеров и др). У взрослых собак могут развиваться вторичные, обычно множественные внутрипеченочные, шунты вследствие хронических гепатопатий и развития портальной гипертензии. При врожденных портосистемных шунтах характерно отставание в росте, склонность к гипогликемии, неврологические нарушения (можно отметить их проявление в связи с кормлением). В случае вторичных шунтов у взрослых собак будут преобладать признаки основного заболевания, а также могут развиваться симптомы гепатоэнцефалопатии.

Диагностика заболеваний печени

Стоит отметить, что при различных заболеваниях печени у собак признаки, в общем-то, схожи, зависящие больше от степени поражения, чем от причины. Для выбора же эффективного лечения нужно знать конкретный диагноз. Для постановки диагноза может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Важным диагностическим мероприятием для подтверждения гепатоэнцефалопатии при наличии неврологических симптомов является исследование крови на желчные кислоты. Для постановки точного диагноза при подозрении на портосистемный шунт может потребоваться диагностическая лапаротомия, ангиография. При наличии асцита потребуется цитологическое исследование асцитной жидкости. При хронических гепатопатиях окончательная диагностика возможна только на основании биопсии печени.

Лечение

Лечение заболеваний печени у собак сводится, в первую очередь, к воздействию на их причину (назначение соответствующей антибиотикотерапии при инфекции, прекращение дальнейшего поступления токсических веществ, отмена гепатотоксичных препаратов, лечение первичного заболевания, если гепатопатия вторична), а также симптоматической терапии (инфузии, антибиотики, витамины, гепатопротекторы, спазмолитики, противорвотные, энтеросорбенты и т.д.) с целью поддержания жизни животного до того, как произойдет регенерация клеток печени и восстановление ее функции (считается, что после устранения патогенного фактора регенерация гепатоцитов происходит в среднем за 10 дней). В случае хронических гепатопатий основная цель лечения – замедлить развитие заболевания, по возможности устранив выявленные патогенные факторы, а также поддерживать качество жизни животного (диета, антибиотики, энтеросорбенты, гепатопротекторы, витамины и т.д.). При некоторых заболеваниях (врожденный портосистемный шунт) требуется хирургическое лечение.

Наличие нормальной, здоровой печени – вот важное условие для высокого качества жизни и ее продолжительности не только в отношении человека, но и его домашних питомцев. Случись что с этим органом, и ваш любимец уже не будет таким веселым и забавным. Очень опасен цирроз печени у собак, при котором от органа остается лишь комок соединительной ткани, физически не подходящий для замещения функций этой крупнейшей железы.

Что это за болезнь? Если говорить упрощенно, то это потеря функциональности печени из-за замещения ее нормальной ткани соединительнотканными «заплатками». В некоторых случаях понятия «фиброз» и «цирроз» полностью синонимичны. Иногда эта болезнь характеризуется увеличением пораженного органа. Происходит это, если в толще ткани преобладают процессы некроза и дистрофии. Во втором случае больше шансов на выживание животного, так как асцит () при этом появляется намного реже.

Опытные собаководы знают, что некоторые породы имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Доберманы, кокер-спаниели и лабрадоры особенно восприимчивы к хроническому воспалению печени, которое очень часто перерождается в цирроз. Так что владельцам таких псов нужно быть особенно внимательными и не пропускать симптомы, указывающие на возможное наличие болезни. Вот их основной перечень:

• Внезапные, немотивированные приступы неврологических расстройств.

• В запущенных случаях возможна слепота.

• Появление асцита (водянки брюшной полости). При этом живот у пса сильно и уродливо растягивается.

• Собака становится апатичной, не проявляет интереса к внешним раздражителям.

• Потеря аппетита (анорексия).

• Периоды рвоты, диареи и запоров.

• Кал бывает очень бледным, но иногда – черным, из-за наличия в нем переваренной крови.

• Десны, склеры глаза и все видимые слизистые оболочки приобретают отчетливо видный желтоватый оттенок.

• Возможно развитие на коже язв, которые практически не заживают и плохо поддаются лечению, часты случаи дерматитов. Вне зависимости от их наличия – кожа суховатая, теряет упругость, иногда приобретает желтоватый оттенок.

Читайте также: Шишка у собаки на лапе

Если вы увидели какие-то признаки из состава вышеперечисленных у своего питомца, немедленно свяжитесь со своим ветеринаром! Медлить при этом нельзя, так как печень в это время неотвратимо деградирует.

Ни для кого не является секретом, что печень для любого живого существа – самый важный орган для жизнедеятельности организма. А здоровая печень – для нормального функционирования всех систем. К сожалению, не всегда удаётся предупредить развитие печёночных заболеваний, а наличие такого недуга, как цирроз вообще чревато смертельным исходом.

Причины цирроза печени и классификация

Некачественный корм может являться причиной цирроза печени.

Возможными провоцирующими факторами выступают многие составляющие, однако все сугубо индивидуально для каждого отдельно взятого питомца.

Основные провокаторы:

• отравления;
• некачественный корм;
• дефицит селена;
• недостаток пиридоксина;
• несбалансированное питание;
• недостаток витаминов, полезных веществ;
• наличие гепатита;
• запущенный ;
• гепатоз;

Среди возможных причин выделяют также передозировку гепатотоксическими препаратами, противосудорожными средствами, дезинфикаторами, в составе которых есть фенол. А также дистрофия гепатоцеребрального типа служит одним из провоцирующих факторов возникновения патологии.

Вследствие патологического процесса происходит отмирание печёночной ткани, а на её месте разрастается соединительный слой. В некоторых случаях отмечается увеличение железы, но в основном, орган уменьшается, как будто усыхает. Печень увеличивается в размерах тогда, когда внутри ткани превалируют некротические и дистрофические процессы. При дистрофии можно попытаться помочь животному, так как в этом случае может не развиться .

Группа риска

Имеется видовая предрасположенность, в которую входят: лабрадоры, кокер-спаниели, доберманы. Данные породы наиболее предрасположены к гепатитам, вследствие которых потом начинается цирроз. Недуг по типу возникновения разделяется на первичный и вторичный тип. Первичный тип – прямое воздействие на печень. Вторичный тип – осложнение заболеваний.

Собаки породы лабрадор находятся в группе риска.

Клинические признаки

Как правило, заболевание, особенно первичное, долго не проявляется никакими признаками, а когда те появляются, животному уже практически ничем не помочь. Исключение составляет вторичный недуг. Тогда признаки другого заболевания позволят владельцам вовремя заметить печёночные перерождения.

Асцит свидетельствует о проблемах с печенью.

• У питомца начинают проявляться беспричинные неврологические приступы, в некоторых случаях животное слепнет.
• Живот увеличивается в объёме – набирается жидкость внутри брюшины, асцит. Брюхо сильно отвисает вниз, имеет уродливую форму. Отмечается апатия, слабость, вялость.
• Питомец не реагирует на окружающих, не отзывается на зов владельца, отказывается гулять, не проявляет никакой активности.
• Регистрируется отсутствие аппетита, развивается анорексия.
• Чередуются запоры и , наступает тошнота, .
• Фекальные массы бледные, практически белые, но, если в экскрементах присутствует кровь – практически чернеют.
• Увеличивается жажда, учащается мочеотделение.
• Видимые слизистые оболочки – склеры, десна – бледнеют, а, если цирроз выступает осложнением гепатита, то проступает желтушность.
• Кожные покровы покрываются изъязвлениями, которые постоянно кровоточат и плохо затягиваются. При этом кожа сухая, трескается, желтеет.

Диагностика и помощь

Диагностируется патология посредством сбора анамнеза, включающим в себя информацию о питании животного, подозрительных контактах.

• Но также стоит поставить ветеринара в известность про возможные заболевания и принципы применённого лечения.
• Берутся пробы мочи, крови и кала для лабораторного исследования путём общего и биохимического анализа.
• И также осуществляется ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия .
• Основой диагностики выступает дифференциация .
• Необходимо отличить цирроз от возможного рака печени.
• Рентгеноскопия , а также УЗИ поможет определить контуры и размеры поражённой железы.

Для диагностики потребуется .

Лечение собаки

Начальную стадию болезни можно лечить дома, но при более сложных случаях терапия проводится в стационаре.

• Применяется инфузионное вливание физиологических растворов, чтобы устранить интоксикацию, восполнить утерянную жидкость.
• Используются обезболивающие средства, препараты, которые поддерживают сердце.
• Назначается витаминный комплекс препаратов группы В .
• Если имеется , жидкость необходимо удалять, но, скорее всего, собаку усыпляют.
• Рекомендовано применять антибиотики, антигельминтики, гепатопротекторы .
• Питаться животное должно продуктами с низким содержанием белков, углеводов.
• Чтобы правильно рассчитать диету, лучше скармливать готовый лечебный корм, который изначально сбалансирован питательными веществами.
• Нельзя давать собаке молочные продукты, а также кисломолочную продукцию – кефир, сметана, ряженка, сыворотка.
• Продолжительность жизни больного питомца зависит от запущенности процесса.

Эвтаназия

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, консервативное лечение и последующее поддерживающее лечение поможет прожить псу достаточно долго, до самой старости. Если случай запущенный, не стоит подвергать домашнего любимца ещё большим испытаниям, тут выход один – эвтаназия .

Заболевание, замеченное на ранней стадии, поддаётся лечению.

Видео про заболевания печени у собак