Инфекционный гепатит симптомы заболевания. Способы лечения и тактика ведения

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени .

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G , похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение :

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя : базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила . Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Инфекционный гепатит - вирусное заболевание печени, которое возникает после заражения через кровь, незащищенные половые акты, грязную еду и некачественное питье. Существует несколько форм этой болезни, отличающихся друг от друга спецификой проявления и распространенностью. При лечении гепатита необходимо соблюдать диету и назначения врача. Чтобы избежать заражения, нужно следовать мерам профилактики.

Причины возникновения и клинические проявления

Инфекционный гепатит - заболевание печени воспалительного характера, которое вызвано возбудителями вирусного или бактериального происхождения. Передача инфекции осуществляется через плохо вымытые фрукты или овощи и грязные руки. Заражение происходит также через воду, при попадании фекалий из канализации.

Заболеть можно и при половых контактах, после переливания инфицированной крови, при нанесении татуировки и лечении зубов.

Инфекционный гепатит проходит три стадии: инкубационный период, безжелтушная и желтушная формы. Основными симптомами первого периода являются тошнота и рвота, обесцвечивание кала, потемнение мочи. Отмечаются жалобы на общую слабость. У некоторых больных возникает повышение температуры тела.

Безжелтушная стадия характеризуется увеличением температуры, возможны насморк и першение в горле. У пациента часто происходит смена настроения, появляется слабость. Иногда возникают болезненные ощущения в правом подреберье. Длительность этой стадии составляет 1-2 недели.

Желтушная стадия протекает в течение 1 месяца. Основной симптом - окрашивание тела в желтый цвет. Отмечаются зуд кожи и увеличение печени. Начинаются нарушения желудочно-кишечного тракта, симптоматика которых заключается в появлении рвоты и тошноты, запоров и жидкого стула.

Прививка от гепатита

Виды

Существует несколько форм инфекционного гепатита. Они различаются между собой способами заражения, интенсивностью негативного влияния на печень и организм. В связи с этим выделяют:

вирусный гепатит А;

Гепатит А является наиболее распространенным. Это заболевание известно как "болезнь Боткина". Инкубационный период составляет до 50 дней. Значительная часть пациентов болеет им в осенний период. Причинами заражения являются грязные руки, овощи, вода и предметы быта. Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, проникает в кровь через стенки кишечника и внедряется в печень. У людей, которые переболели им однажды, вырабатывается иммунитет. У пациентов отмечаются недомогание, слабость и мышечные боли. Они жалуются на рвоту, диарею, боли в правом подреберье. Наблюдается увеличение печени и окрас мочи в темный цвет.

Гепатит В передается через половой контакт, от матери к ребенку, при переливании крови и использовании нестерильного медицинского инструмента. Инкубационный период составляет полгода. В этом случае он бывает острым или хроническим. Отмечаются боли в мышцах, окрас слизистых оболочек в желтый цвет. Желтуха появляется по мере прогрессирования болезни. Моча окрашивается в темный цвет, а селезенка увеличивается в размере.

Гепатит С - заболевание с тяжелым течением. Основной способ заражения - через кровь. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, низкую трудоспособность и нарушения сна. У 80% заболевших этим видом развивается его хроническая форма.
Гепатит D - осложнение вируса В. К проявлениям заболевания относится поражение печени. Инкубационный период - от 3 до 7 недель.

Вирус E протекает медленнее, чем гепатит группы А. Представляет опасность для беременных женщин. Гепатит G похож на вирус С, но является менее опасным.

Гепатиты и их виды

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется при помощи медикаментов и специальных диет. В процессе терапии и после ее завершения запрещено употребление алкоголя и спиртосодержащих напитков, поскольку они раздражают печень. Больным необходимо отказаться от жирной, копченой, жареной и острой пищи.

В меню нужно включить рыбу, мясо курицы, творог и молоко. После прохождения терапии соблюдение диеты должно осуществляться на протяжении 6 месяцев. Длительность назначает врач.

Курс терапии гепатита А составляет 1 месяц. Противовирусное лечение не требуется. Пациенту прописывают постельный режим и диету, а также базисную терапию.

Полного избавления от гепатита B не наступает. Назначается базисное лечение и прием противовирусных лекарственных средств. Терапия заболевания длительная, иногда требуется повторный курс.

При лечении вируса С используются противовирусные лекарства. Полного выздоровления не наступает.

Лечение гепатита D осуществляется в стационаре. Требуются базисная и противовирусная терапии.

Гепатит E не лечат. Состояние пациента улучшается через 1 месяц. Иногда назначают симптоматическую терапию.

Инфекционный гепатит можно отнести к ряду тех немногочисленных заболеваний, в качестве возбудителей которых выступают бактерии, на данный момент не выращенные в лабораторных условиях.

Однако это не мешает докторам активно лечить заболевание Боткина. Медицине уже давно известны и пути распространения, и способы профилактики данного недуга.

Сопровождение инфекционного гепатита желтухой

Желтуха выступает в качестве наиболее характерного признака описываемого заболевания. При этом проявляются следующие симптомы: желтеют склеры глаз, изменяет цвет поверхность кожного покрова, что касается и слизистой оболочки.

Вместе с этим становится более темной моча, тогда как кал, напротив, обесцвечивается. Довольно часто в медицине встречается и безжелтушная разновидность гепатита. В качестве ее признаков выступает:

недомогание;
тошнота;
отсутствие аппетита;
тяжесть в правом подреберье;
высокая температура.

Если пациент отмечает перечисленные выше признаки в своем организме, то ему немедленно необходимо обратиться к врачу. Если человек начинает стараться бороться с возникшим недомоганием самостоятельно, то он начинает представлять высокую опасность не только для себя самого, но и для окружающих.

В подтверждение последнему больной заражает остальных. Что же касается здоровья того, кто испытывает перечисленные симптомы и не обращается к доктору, то начинает страдать печень, так как возникает ее поражение. Инфекционный гепатит при этом из острой формы переходит в хронический, при этом даже может возникнуть цирроз печени, что влечет нарушение функции этого органа.

Особенности диеты при гепатите

Ввиду того что печень принимает довольно активное участие в процессе пищеварения, при обмене углеводов, белков и жиров, диета в лечении пациента, который страдает инфекционным гепатитом, оказывает огромную роль.

Лечение острого этапа заболевания может предполагать необходимость соблюдать строгую диету на период, пока человек находится в стационаре. Ее задача заключается в создании максимального покоя органу, при этом организм должен быть обеспечен рядом необходимых веществ. Такой подход станет способствовать полному восстановлению функций печени.

После того как инфекционный гепатит будет излечен, это не повлечет немедленную выписку пациента из стационара. Таким образом, щадящая диета должна быть соблюдена в период, ограниченный 6 или 12 месяцами. Срок должен быть установлен доктором, который учтет положительную тенденцию улучшения состояния пораженной печени.

На первый взгляд отличное самочувствие и внешнее выздоровление могут оказаться обманчивыми. Если в процессе этого будет нарушена диета, то это может стать причиной возникновения осложнений, кроме того, недолеченная болезнь может вступить на стадию затяжного хронического гепатита. В ряде случаев это провоцирует необратимое перерождение тканей органа.

Определить, в каком состоянии находится печень, а также полностью ли восстановлен ее функционал, можно в процессе постоянного обследования. Те пациенты, которые считаются выздоравливающими, должны проходить диспансерное наблюдение.

Инфекционный гепатит провоцирует чрезмерно повышенную чувствительность клеток печени к воздействию алкоголя. Это обусловлено тем, что клетки органа повреждаются, а алкоголь оказывает раздражающее действие на них. Это указывает на необходимость отказа от приема алкоголя в течение срока, ограниченного 6 месяцами после перенесенного гепатита.

Необходимо отказаться в это время и от продуктов, которые способны стимулировать усиленную деятельность органа: мяса гусей, уток, свинины, баранины. Не должно быть в рационе тортов и пирожных, наполненных кремом. Маринованные и копченые продукты тоже недопустимы при диете, так как они, как какао и шоколад, станут раздражать клетки печени.

Нельзя при приготовлении пищи для выздоравливающего в этот период использовать острые приправы, среди которых хрен, перец, горчица, уксус. Недопустимы в рационе и жареные блюда. Предстоит ограничить себя и в приеме мясных бульонов. Их прем в пищу можно позволить исключительно 1-2 раза в 7 дней, при этом верхний слой жира с бульона необходимо удалять. Ограничивается и в рационе сливочное масло, его объем не должен превышать 50 граммов.

Диета при этом должна быть весьма разнообразной и достаточно полноценной. Пациенту, который находится на стадии выздоровления, следует употреблять белки. Если человек на этом этапе станет их применять в недостаточном количестве, то будет ущемлена ткань органа, функции которого нарушатся. Восполнить недостаток можно нежирной отварной рыбой, должен присутствовать в пище при выздоровлении и свежий творог, предпочтительнее приобретать тот, что был приготовлен в домашних условиях.

Человеку, который недавно перенес болезнь, необходимы витамины. Если этот период выпал на зиму, то отыскать свежие фрукты будет почти невозможно. Решение заключается в употреблении пасты из черной смородины, лимонов. Рекомендуется пить настой шиповника.

Многие пациенты, страдающие гепатитом, задаются вопросом о том, необходимо ли употреблять в пищу сахар, мед и иные сладости. Известно, что печень «любит» углеводы, которые легко усваиваются, их можно получить из сахара, овощей и фруктов. После того как названные продукты поступают в организм, они в течение короткого времени расщепляются в кишечнике, образованные вещества всасываются в кровь и поставляются в печень. Так происходит их запас впрок в качестве крахмалоподобного вещества, представляющего собой гликоген.

Последний при необходимости расходуется печеночными клетками. Углеводы, что в особенности касается сахара и меда, должны присутствовать в рационе пациента, который активно стремится восстановить ткани органа. Однако это вовсе не значит, что с целью более быстрого выздоровления их необходимо употреблять в значительных объемах. В последнее время, основываясь на научных данных, доктора перестали прописывать высокоуглеводистую диету пациентам с гепатитом. Это обусловлено тем, что сахар в избыточном количестве преобразуется в жир, откладывается в органе, что способствует ослаблению функции печени.

Излишнее количество сахара способно привести к раздражению поджелудочной железы, повысить вероятность развития сахарного диабета. Это указывает на то, что сахар необходимо потреблять в количестве, которое не превышает 70-75 граммов в сутки.

Важность следования диете

Для того чтобы справиться с перевариванием больших порций пищи, возникает необходимость в значительной выработке желчи. При этом печень начинает работать, претерпевая высокие нагрузки.

Прием холодной пищи способен привести к спазму желчных протоков, тогда как употребление сухой пищи становится причиной сгущения желчи, в результате отток ее замедляется.

Это в конечном итоге губительно сказывается на функции органа. Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование печени, следует принимать пищу незначительными порциями 5-6 раз в день. Еда при этом не должна быть холодной или излишне горячей, кроме того, конечно, стоит отказаться от сухомятки.

Реабилитация после вирусного гепатита

Чрезвычайно вредны для органа большие физические нагрузки, нельзя допускать и охлаждения организма. Это указывает на то, что в течение первых 2 недель после выписки выздоравливающий не должен подвергать организм тяжелой работе. Недопустимо, например, мыть полы или стирать. Запрещены и длительные прогулки пешком.

Возобновление занятий физкультурой, гимнастикой возможно только через 3 месяца, и даже по истечении этого срока необходимо будет преждевременно посоветоваться с врачом. Перед выходом на улицу необходимо теплее одеваться и исключить вероятность получения простудного заболевания.

Методы профилактики инфекционного гепатита

Гепатит у детей тоже может возникнуть. Распространяется он как все инфекции. Возбудители могут попасть к здоровому человеку через грязные руки и воду, которая была использована для питья из загрязненного водоема.

Для того чтобы уберечь себя от болезни, необходимо обеспечить эффективные средства специфической профилактики.

Существует несколько видов гепатита, но все они вызывают воспаление печеночной ткани. Инфекционный гепатит ещё имеет первое название – болезнь Боткина. После того как была обнаружена вирусная причина заболевания появился термин «инфекционный».

Это наиболее легко переносимая модификация гепатита типа А. Его инкубационный период может длиться до 50 дней. Человек очень восприимчив к этому заболеванию и попавший в организм вирус вызывает 100% заражение.

Этот вид инфекции среди взрослого населения выявляют в 20% случаев. У заболевания существует «сезонность», так больше 50% пациентов заражаются осенью.

Симптомы инфекционного гепатита Причины инфекционного гепатита Диагностика инфекционного гепатита Лечение инфекционного гепатита Диета при инфекционном гепатите Осложнения инфекционного гепатита Профилактические меры

Симптомы инфекционного гепатита

Часто гепатит проявляется желтухой. Из-за того, что нарушается работа печени, желчь поступает не в кишечник, а распространяется по всему организму. Желтеют склеры глаз, слизистые во рту, кожа. У кала становится светлый цвет, а моча темнеет. Но возможна форма и без проявлений желтухи.

Основными признаками болезни являются:

температура выше обычной;

общая слабость;

отсутствие или ухудшение аппетита;

чувство тошноты или рвота;

нарушения стула;

чувство неприятной тяжести в районе печени.

После инкубационного периода заболевание переходит в безжелтушную стадию. В это время появляются признаки, похожие на простуду: головная боль, температура, возможен насморк и першение в горле. У больного сильно меняется настроение от хорошего к плаксивому, появляется слабость. Иногда уже в эти моменты могут возникнуть болевые ощущения в правом боку. Длительность этой стадии от 1 до 2 недель.

Далее начинается желтушная стадия. Протекает она почти месяц и характеризуется окрашиванием тела в желтый цвет. В этот период кожа начинает зудеть, а печень увеличивается и становится болезненной. Начинаются нарушения в желудочно-кишечном тракте. Выражается это кишечными коликами, вздутиями, рвотой и тошнотой. Могут быть запоры или жидкий стул.

Период восстановления организма после болезни может продолжаться 1 неделю, но чаще это происходит дольше (до 3 месяцев). Все симптомы уходят постепенно в обратной последовательности.

Подобные симптомы должны не остаться без внимания. Необходимо обратиться в поликлинику и пройти обследование у специалистов. Если затягивать с лечением, то существует большая вероятность заражения других людей.

Причины инфекционного гепатита

Вызывает заболевание гепатотропный вирус. Слово «гепатотропный» означает, что поражается только ткань печени. Почти всегда организм человека справляется с вирусом гепатита А.

Передача инфекции происходит через плохо вымытые фрукты или овощи, а также грязные руки. Заражение может произойти и через воду, если в нее попали фекалии из канализации. Половые контакты также могут стать причиной. Ещё один путь – это переливание инфицированной крови.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика инфекционного гепатита

Для определения заболевания применяются такие меры:

биохимический анализ крови;

иммунологические исследования;

При гепатите разрушенные клетки печени попадают в кровь и при анализе в ней выявляют большое количество печеночных ферментов. Также повышенный билирубин в крови характеризует желтушную стадию. Тип возбудителя определяется в иммунологической лаборатории.

Подробнее: Норма билирубина в крови

Лечение инфекционного гепатита

Острый инфекционный гепатит лечат в зависимости от возбудителя и степени тяжести болезни. Для восстановления клеток печени назначаются гепатопротекторы. Для устранения симптомов отравления организма применяется дезинтоксикационная терапия.

По теме: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

Обязательно должен быть постельный режим, диета и достаточное количество жидкости.

Длительность лечения может быть больше месяца.

Диета при инфекционном гепатите

Процессы пищеварения не проходят без участия печени. При инфекционном гепатите соблюдение диеты играет важную роль. Строгая диета должна обеспечить покой для печени.

В процессе лечения, а также длительное время после него больным гепатитом запрещается употребление алкоголя. Так как он действует раздражающе на клетки печени.

В меню следует включить легкоусвояемую белковую пищу без жира: рыбу, куриное мясо, домашний творог, молоко.

После прохождения курса лечения диета не отменяется. Из-за того, что печень долго восстанавливается такой режим питания может продолжаться от 6 мес. до года. Длительность диеты назначает врач. Все зависит от степени поражения печени.

Замечание. Для нормального функционирования печени важно и количество принимаемой пищи. Большие порции вызывают сильное выделение желчи, соответственно увеличивается нагрузка на больной орган. При поступлении холодной пищи желчные протоки спазмируются. Отсюда и рекомендации питаться небольшими порциями теплой температуры и не реже чем 5 или 6 раз в сутки.

По теме: Что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Осложнения инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит формы А редко переходит в хроническую стадию. Но если это случилось, то впоследствии возможны цирроз, а также рак печени.

При несоответствующем лечении может развиться печеночная кома. Происходит это очень быстро и в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Мертвые ткани печени, попадая в кровь, становятся причиной поражений нервной системы, из-за чего угасают жизненные функции человеческого организма.

Профилактические меры

Человеку, переболевшему инфекционным гепатитом, долгое время не рекомендованы физические нагрузки или переохлаждение организма. Нельзя заниматься даже работой по дому (мыть полы, стирать). Не желательна и обычная физзарядка. Неожиданно подхваченная простуда в этот период тоже может нанести вред. Все нагрузки можно возобновить спустя три месяца, но только по рекомендации врача.

Для предотвращения заболеваний гепатитом следует тщательно соблюдать все нормы гигиены, а именно, мыть всегда хорошо руки (после туалета особенно), есть только мытые фрукты с овощами. Воду нельзя пить сырой из непроверенных источников. Самым надежным способом обеззараживания воды является её кипячение.

Инфекционный гепатит представляет собой тяжелое заболевание печени воспалительного характера, вызываемое возбудителями вирусного или бактериального происхождения. Заболевание требует к себе повышенного внимания из-за высокой степени заражения и опасности последствий. В настоящее время инфекционный гепатит достаточно хорошо изучен: установлены основные пути его распространения, определены характерные симптомы, найдены эффективные способы лечения.

Классификация инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит часто вызывают гепатотропные вирусы, иногда - цитомегаловирусы, вирусы краснухи, простого герпеса, ВИЧ и другие.

В зависимости от способов заражения, интенсивности негативного воздействия на печень и степени поражения органа различают несколько видов указанного заболевания: А, В, С, D, E, G.

Инфекционный гепатит А (болезнь Боткина) является самым распространенным видом из этой группы заболеваний. Он передается фекально-оральным способом. Степень заражения заболеванием достигает 100%. От момента инфицирования до обнаружения первых симптомов может проходить 7-45 дней. При своевременном обращении к врачу исход лечения болезни Боткина весьма благоприятный.

Гепатит В передается половым путем, через кровь, при использовании нестерильных шприцев. Указанный вид инфекционного гепатита имеет инкубационный период 6 месяцев. У людей с гепатитом В происходит увеличение печени и селезенки, нарушается их нормальное функционирование.

Тяжелой разновидностью заболевания можно считать гепатит С. Передается болезнь от зараженного человека через кровь. Со временем трансформируется в рак или цирроз печени. Уровень летального исхода очень высок. Больным гепатитом С требуется особый подход в лечении.

Остальные виды гепатита являются производными от заболеваний, перечисленных выше, но все они приводят к воспалению и разрушению печеночной ткани. При отсутствии должного лечения инфекционный гепатит переходит в трудноизлечимую хроническую стадию. При сочетании нескольких видов гепатита может молниеносно развиться печеночная кома, приводящая больного к смерти.

Симптоматика и методы диагностики

Появление первых признаков инфекционного гепатита требует незамедлительного обращения к врачу-гепатологу.

Основными симптомами заболевания считаются:

пожелтение склер и слизистых оболочек; боль или чувство тяжести в правом подреберье; потемнение мочи; обесцвечивание кала; тошнота, рвота; повышение температуры; частая смена настроения; общая слабость.

При осмотре больного врач может легко определить болезненность печени или увеличение ее размеров. Но в некоторых случаях симптомы инфекционного гепатита сглажены, желтушная стадия отсутствует.

Для постановки верного диагноза необходимо проведение ряда диагностических мероприятий, которые благодаря современным методикам и новейшему оборудованию позволят определить болезнь на самых ранних стадиях развития. Обследование пациента включает в себя:

УЗИ печени, а при необходимости МРТ или КТ; биохимический анализ крови; методы ПЦР; иммунологические исследования.

Следует отметить, что при наличии заболевания в процессе разрушения печени в кровь больного выделяется большое количество печеночных ферментов: АСТ, АЛТ. Повышенное содержание билирубина в крови говорит о наличии желтушной стадии заболевания. Биохимический анализ крови показывает, насколько инфекция получила свое распространение в организме человека. Методами ПЦР определяется тип возбудителя болезни, а в ходе иммунологических исследований производится определение к ним антител.

Только после проведения тщательного осмотра больного, учитывая причины возникновения заболевания, получения результатов инструментального и лабораторного исследования, врач может составить наиболее эффективную схему лечения.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

«Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»

Способы лечения и тактика ведения

Лечение инфекционного гепатита должно быть комплексным и всесторонним. В зависимости от вида гепатита и запущенности болезни оно может быть терапевтическим или хирургическим.

Терапевтическое лечение включает в себя:

дезинтоксикационную терапию для устранения симптомов отравления; гепатопротекторы для защиты и восстановления клеток печени; витамины.

Полное излечение возможно при острой форме при своевременном обращении в медучреждение. В случае перерождения болезни в хроническую неизлечимую форму целью медикаментозного воздействия становится уменьшение поражений печени, недопущение возникновения рака и цирроза. При лечении гепатита С, представляющего собой наиболее опасный вид заболевания, используется медицинский препарат интерферон альфа, действие которого основано на воспрепятствовании инфицирования вирусом здоровой ткани органа.

При хирургическом лечении используются лапароскопические операции. В некоторых случаях требуется пересадка органа.

Следует отметить, что выздоровление больных инфекционным гепатитом невозможно без применения специальной диеты и постельного режима.

Диета играет в лечении любого вида гепатита главную роль, основу которой должна составлять нежирная белковая пища: куриное мясо, рыба, молочные продукты. Больному следует навсегда отказаться от жирной, острой, копченой пищи и алкоголя. Переедание и употребление холодной пищи недопустимо.

Заключение по теме

Таким образом, инфекционный гепатит считается опасным заболеванием, требующим особого подхода в лечении. При обнаружении у себя признаков указанного заболевания следует незамедлительно, избегая контактов с другими людьми, обратиться в медицинское учреждение для обследования.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ…

Не многие знают, что вылечить Гепатит можно в домашних условиях!

Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств, затяжных курсов антибактериальной и восстановительной терапии и т.д.!

Для этого вам понадобится средство с большим содержанием природного дигидрокверцетина. Результат лечения удивляет даже бывалых врачей. Живые клетки добывают только из смолы и коры дикой лиственницы.

Наши читатели подтвердили эффективность данного способо лечения! Ольга Кричевская оставила свой отзыв о лечении Гепатита тут>>

Болезнь Боткина или инфекционный гепатит относится к тем заболеваниям, которые хорошо известны врачам-инфекционистам и вирусологам. Его еще называют эпидемическим видом гепатита. В данное время изучены пути его распространения, а также разработаны методики лечения и профилактики этого инфекционного вида заболевания.

Виды инфекционного поражения печени гепатитом

Всего лишь полвека назад ученые термин «инфекционный» не применяли для описания этой болезни. В последующем, открытия в медицине позволили доказать, что под этим термином скрывается целая семья разновидностей данного заболевания. Такие острые инфекционные поражения тканей печени могут вызывать вирусы гепатита модификаций А, В или С, D, Е, G.

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Возбудители болезни попадают в организм извне, поэтому она и носит название инфекционной. Все эти формы проявления вирусных инфекций несколько сходны по характеру проявлений симптомов заболевания, но имеют разную степень интенсивности течения самого воспалительного процесса, а также степень поражения больного органа – печени. К примеру, гепатит формы А имеет максимальный инкубационный период в 50 дней, а модификация болезни С может практически бессимптомно развиваться в организме человека в течении 20 лет. Из-за этого вирус возбудителя болезни типа С называют «ласковым и незаметным» убийцей.

Вернуться к содержанию

Классификация инфекционных гепатитов

В настоящее время в медицине различают несколько разновидностей этого инфекционного заболевания:

Из всех форм этого заболевания модификация А является наиболее распространенной. От момента заражения до проявления первых симптомов проходит от недели до 50 дней.

Восприимчивость человека к заражению этим видом заболевания составляет 100%. Из-за интенсивного распространения такой формы инфекционного поражения большинство людей успевают еще до 15 лет переболеть данным типом вирусной болезни.

На долю взрослых выявление этого вида инфекции выпадает около 20% случаев. Отмечается яркая «сезонность» данной болезни, более половины пациентов болеют осенью. Не зря же этот вид гепатита называют заболеванием «грязных рук». Это объясняется интенсивным употреблением в этот период фруктов и ягод.

Болезнь вызывает подъем температуры и по симптоматике несколько напоминает грипп. Она хорошо лечиться в большинстве случаев, и не требует активных методик терапии. В тяжелых формах применяют интенсивное медикаментозное лечение.

Этот вид болезни чаще передается с кровью и половым путем, либо из-за применения нестерильных шприцов или игл. Инкубационный период данной формы заболевания может доходить до полугода.

Типичным проявлением болезни являются типичная симптоматика для гепатита, а иногда она сопровождается болью в суставах и высыпаниями на теле. У больного происходит увеличение селезенки, а также разрастается и печень.

Наиболее тяжелой формой является гепатит модификации С. Его называют посттрансфузионным гепатитом. Основным методом инфицирования является заражение через кровь. Наибольшую опасность для организма представляет хроническая форма этого типа заболевания, которая развивается почти у 80% всех заболевших. Она часто трансформируется в цирроз либо рак печени. Параллельное сочетание этого вида гепатита с другими формами заболеваний резко увеличивают летальность исхода.

Этот тип заболевания проявляется как осложнение болезни вида В. Этот гепатит неинфекционный и является «болезнью-спутником» течения заболевания вида В.

Такой вид заболевания похож по симптоматике на А, но протекает более медленно и очень опасен для беременных женщин, угрожая ее плоду.

Очень похож на модификацию С, но является мене опасным для человека.

Вирусные гепатиты - это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые довольно значительно различаются между собой, вызываются разными вирусами, но все же имеют общую черту - это заболевание, поражающее в первую очередь печень человека и вызывающее ее воспаление.

Поэтому вирусные гепатиты разных видов часто объединяются под названием «желтуха» - по одному из наиболее распространенных симптомов гепатита.

Классификация

По длительности процесса вирусные гепатиты бывают:

Острые – до 3 месяцев (гепатит А);
Затяжные – до 6 месяцев (гепатит В, С);
Хронические – свыше 6 месяцев (гепатит В, С, D).

По выраженности клинических проявлений выделяют:

Бессимптомные формы (вирусоносительство характерно для гепатита В, С, субклиническая форма может быть при любом гепатите).
Манифестные формы (могут быть желтушные и безжелтушные).

Для вирусных гепатитов характерно циклическое и ациклическое (с обострениями) течение.

Как передаются вирусные гепатиты

Инфекции передаются от больного человека к здоровому. Пути передачи могут быть следующие:

Гепатит А – кал, слюна;
Гепатит В – кровь, сперма, слюна, перинатальный (заражение ребенка от матери);
– кровь;
Гепатит Е – кал, слюна;
Гепатит Д – кровь, сперма.

Инкубационный период по продолжительности значительно варьирует.

Гепатит А – от 2 до 6 недель;
Гепатит В – от 8 до 24 недель;
Гепатит С – от 6 до 12 недель;
Гепатит Е – от 2 до 8 недель;
Гепатит Д – не установлен.

Переболеть гепатитами A, E и F можно только раз в жизни, гепатит, вызванный остальными видами вирусов, может возникать у одного и того же человека повторно. Существует вероятность развития болезни даже после трансплантации печени.

Что происходит после попадания вируса гепатита в организм?

С током крови вирусы попадают в печень. На клетках печени имеется рецепторный белок CD81, связываясь с которым вирус проникает внутрь клетки. Далее начинается пагубная работа, характерная для всех вирусов. Вирус встраивает свою РНК в генетический аппарат клетки. И уже здесь, как на матрице, начинают «печататься» одна за другой точные копии вируса, обрастающие внутри клетки новой мембраной.

Так продолжается до тех пор, пока клетка не погибнет сама из-за несовместимых с жизнью нарушений, вызванных вирусом, или же не будет уничтожена собственной иммунной системой организма. После гибели клетки и ее разрушения новорожденные вирусы выходят во внеклеточное пространство и инфицируют другие, еще не пораженные клетки. Процесс повторяется снова.

Признаки вирусного гепатита

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют сходные общие симптомы:

Диспептические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита);
Общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает – наблюдается , головная боль, ломота в теле);
(длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо);
Желтуха – пожелтение кожи и слизистых оболочек (но есть и безжелтушные формы гепатита);
Кожный зуд.

Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита - хронизация болезни. опасны тем, что постепенно ведут к развитию и рака печени.

Гепатит А — болезнь Боткина

Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

В большинстве случаев инфекция заканчивается самопроизвольным выздоровлением, но иногда пациентам назначают капельницы, которые снижают интенсивность токсического воздействия на печень.

Гепатит В

Это более тяжелое заболевание, нежели гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах.

Так же, как и болезнь Боткина, гепатит В начинается с . Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. При гепатите В может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака. Лечение гепатита В является комплексным с применением гепатопротекторов, антибиотиков, гормонов и препаратов для иммунной системы.

Гепатит С

В свою очередь, он имеет 11 подвидов, которые отличаются набором генов вируса-возбудителя. В связи с этим, на данный момент, эффективной вакцины против заболевания не существует. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни.

Самые распространенные способы заражения – при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Лечение гепатита С – наиболее дорогостоящее среди других видов болезни.

Гепатит Д

Симптомы гепатита Д полностью соответствуют симптоматики гепатита В. Заражение вирусами гепатитов B и D, как правило, происходит одновременно, так как вирус гепатита D не может существовать в организме человека самостоятельно. При развитии смешанной инфекции гепатитов В и D часто развиваются тяжёлые формы заболевания, приводящие к циррозу печени.

Гепатит Е

Вирусный гепатит Е вызывается РНК-содержащим вирусом, сходным с ротавирусами. Разработаны методы его клонирования, создана тест-система для подтверждения диагноза. Источником инфекции являются больные вирусным гепатитом Е с конца инкубационного и в течение острого периода болезни.

Основной путь распространения — водный, эпидемические вспышки описаны в странах с жарким климатом. По течению напоминает вирусный гепатит А с преимущественно легким течением и выздоровлением. Отличительной особенностью вирусного гепатита Е является его течение у беременных: частое самопроизвольное прерывание беременности и быстро нарастающие признаки острой недостаточности печени с летальностью до 25 % и выше.

Лечение

При назначении терапии учитывается, какой конкретно вирус стал причиной развития болезни. При вирусном гепатите основу лечения, как правило, составляют противовирусные средства, интерфероны, способствующие выработке организмом антител, направленных на борьбу с вирусами, гепатопротекторы, антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания показано внутривенное вливание Реамберина, назначение гормональных средств, редко – антибиотиков.

Лечение вирусного гепатита длительно, проводится в условиях стационара. На протяжении этого времени пациенту запрещается употреблять алкоголь и жирную, нагружающую организм работой пищу. При осложнении заболевания циррозом может потребоваться трансплантация печени.

Профилактика вирусных гепатитов

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила профилактики. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при половых контактах.