Виды инфекционных гепатитов: симптомы, диагностика, лечение и прогноз. Сколько живут с гепатитом С

Инфекционный гепатит представляет собой тяжелое заболевание печени воспалительного характера, вызываемое возбудителями вирусного или бактериального происхождения. Заболевание требует к себе повышенного внимания из-за высокой степени заражения и опасности последствий. В настоящее время инфекционный гепатит достаточно хорошо изучен: установлены основные пути его распространения, определены характерные симптомы, найдены эффективные способы лечения.

Классификация инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит часто вызывают гепатотропные вирусы, иногда - цитомегаловирусы, вирусы краснухи, простого герпеса, ВИЧ и другие.

В зависимости от способов заражения, интенсивности негативного воздействия на печень и степени поражения органа различают несколько видов указанного заболевания: А, В, С, D, E, G.

Инфекционный гепатит А (болезнь Боткина) является самым распространенным видом из этой группы заболеваний. Он передается фекально-оральным способом. Степень заражения заболеванием достигает 100%. От момента инфицирования до обнаружения первых симптомов может проходить 7-45 дней. При своевременном обращении к врачу исход лечения болезни Боткина весьма благоприятный.

Гепатит В передается половым путем, через кровь, при использовании нестерильных шприцев. Указанный вид инфекционного гепатита имеет инкубационный период 6 месяцев. У людей с гепатитом В происходит увеличение печени и селезенки, нарушается их нормальное функционирование.

Тяжелой разновидностью заболевания можно считать гепатит С. Передается болезнь от зараженного человека через кровь. Со временем трансформируется в рак или цирроз печени. Уровень летального исхода очень высок. Больным гепатитом С требуется особый подход в лечении.

Остальные виды гепатита являются производными от заболеваний, перечисленных выше, но все они приводят к воспалению и разрушению печеночной ткани. При отсутствии должного лечения инфекционный гепатит переходит в трудноизлечимую хроническую стадию. При сочетании нескольких видов гепатита может молниеносно развиться печеночная кома, приводящая больного к смерти.

Симптоматика и методы диагностики

Появление первых признаков инфекционного гепатита требует незамедлительного обращения к врачу-гепатологу.

Основными симптомами заболевания считаются:

• пожелтение склер и слизистых оболочек;
• боль или чувство тяжести в правом подреберье;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры;
• частая смена настроения;
• общая слабость.

При осмотре больного врач может легко определить болезненность печени или увеличение ее размеров. Но в некоторых случаях симптомы инфекционного гепатита сглажены, желтушная стадия отсутствует.

Для постановки верного диагноза необходимо проведение ряда диагностических мероприятий, которые благодаря современным методикам и новейшему оборудованию позволят определить болезнь на самых ранних стадиях развития. Обследование пациента включает в себя:

• УЗИ печени, а при необходимости МРТ или КТ;
• биохимический анализ крови;
• методы ПЦР;
• иммунологические исследования.

Следует отметить, что при наличии заболевания в процессе разрушения печени в кровь больного выделяется большое количество печеночных ферментов: АСТ, АЛТ. Повышенное содержание билирубина в крови говорит о наличии желтушной стадии заболевания. Биохимический анализ крови показывает, насколько инфекция получила свое распространение в организме человека. Методами ПЦР определяется тип возбудителя болезни, а в ходе иммунологических исследований производится определение к ним антител.

Только после проведения тщательного осмотра больного, учитывая причины возникновения заболевания, получения результатов инструментального и лабораторного исследования, врач может составить наиболее эффективную схему лечения.

Способы лечения и тактика ведения

Лечение инфекционного гепатита должно быть комплексным и всесторонним. В зависимости от вида гепатита и запущенности болезни оно может быть терапевтическим или хирургическим.

Терапевтическое лечение включает в себя:

• дезинтоксикационную терапию для устранения симптомов отравления;
• гепатопротекторы для защиты и восстановления клеток печени;
• витамины.

Полное излечение возможно при острой форме при своевременном обращении в медучреждение. В случае перерождения болезни в хроническую неизлечимую форму целью медикаментозного воздействия становится уменьшение поражений печени, недопущение возникновения рака и цирроза. При лечении гепатита С, представляющего собой наиболее опасный вид заболевания, используется медицинский препарат интерферон альфа, действие которого основано на воспрепятствовании инфицирования вирусом здоровой ткани органа.

При хирургическом лечении используются лапароскопические операции. В некоторых случаях требуется пересадка органа.

Следует отметить, что выздоровление больных инфекционным гепатитом невозможно без применения специальной диеты и постельного режима.

Диета играет в лечении любого вида гепатита главную роль, основу которой должна составлять нежирная белковая пища: куриное мясо, рыба, молочные продукты. Больному следует навсегда отказаться от жирной, острой, копченой пищи и алкоголя. Переедание и употребление холодной пищи недопустимо.

Заключение по теме

Таким образом, инфекционный гепатит считается опасным заболеванием, требующим особого подхода в лечении. При обнаружении у себя признаков указанного заболевания следует незамедлительно, избегая контактов с другими людьми, обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Инфекционные гепатиты – заболевания поражающие печень человека. Имеют высокую распространенность и являются высоко-заразными. Вызваны различными типами вирусов и могут поражать людей всех возрастных групп. Симптомы, пути передачи и методы лечения далее в статье.

Общие понятия

По длительности болезни различают:

• острые – длительность до 3 месяцев;
• затяжные – длительность до полугода;
• хронические – длительностью более 6 месяцев.

Классификация

Врачами изучено несколько разновидностей вирусов гепатита, именуемых первыми буквами латинского алфавита. Способ заражения и протекание болезни разнятся в зависимости от вида вируса. Симптоматика в зависимости от состояния организма может быть тяжелой и легкой степени.

Гепатит А (HAV, болезнь Боткина)

Передается алиментарным способом, т. е. человек заражается после соприкосновения с пораженной вирусом водой, продуктами питания, через грязные руки. Инкубационный период болезни 2-6 недель.

Симптомы. При гепатите А ранние симптомы выражаются в общей слабости, недомогании, отсутствии аппетита, повышенной температурой тела. Далее присоединяются симптомы, напоминающие отравление – тошнота и рвота. Возможна диарея. Исходя из такой симптоматики, похожей как на простудные заболевания, так и на возможную интоксикацию в случае отравления, о вирусном гепатите чаще не задумываются. По истечению некоторого времени появляются боли в правом подреберье за счет увеличенных размеров печени, симптомы интоксикации усиливаются, появляется желтушность, моча приобретает темный цвет, кал осветляется.

Гепатит В (HBV, сывороточный гепатит)

Пути передачи, инкубационный период. Заражение человека происходит через кровь и жидкости организма. Оно может быть естественным (через не защищенный половой контакт, от матери к плоду, в быту) и искусственным (при медицинском, стоматологическом, косметологическом вмешательстве). Инкубационный период в среднем длится 14 – 42 дня, но чаще первые симптомы появляются спустя 12 недель.

Симптомы. При заболевании гепатитом В симптомы болезни в первой стадии проходят скрыто, за счет того, что вирус размножается и накапливается в клетках печени. Достигнув своей необходимой концентрации непосредственно в самом органе, начинают появляться признаки изменения печени, характерные для острого гепатита. Внешне они могут либо долгое время себя не проявлять, либо выражаться в легком недомогании с потерей активности. Могут присоединиться признаки интоксикации. После поражения органа данным типом гепатита, его функции восстанавливаются в течение пары месяцев. Есть большая вероятность перехода в хроническую форму и развитие осложнений.

Гепатит С (вирус семейства Flaviviridae, HCV)

Пути передачи, инкубационный период. Вирус передается парентеральным, инструментальным способами, так же возможно проникновение вируса через поврежденные слизистые оболочки. Самый опасный способ передачи считается через кровь. Инкубационный срок составляет от 2 недель до 6 месяцев, в среднем первая симптоматика проявляется до 60 дней с момента заражения.

Симптомы. Может иметь не характерную безжелтушную форму. Вирус опасен тем, что симптомы болезни могут быть смазаны, и походить на проявления других заболеваний. Гепатит С много лет может не проявлять клинической картины. Больной, не имея понятия о своем заболевании, является источником заражения.

Пути передачи. Передается через кровь. Вирус уникален по своей структуре, при присоединении к вирусу гепатита В может преобразиться в с выраженной симптоматикой и большим риском перехода к хроническому течению, развитию цирроза и перерождения клеток печени в гепатоцеллюлярную карциному.

Симптомы. Гепатит D проявляет себя так же, как В - вирус. Различна только степень поражения органа: при дельта-вирусе симптоматика выражена сильнее, существует риск развития цирроза печени.

Гепатит E (HEV)

Пути передачи, инкубационный период. Путь заражения фекально-оральный. В окружающей среде - не устойчив, но в воде может сохраняться длительное время. Инкубационный период длится от 2 до 6 недель.

Симптомы. Течение похоже на проявления гепатита А.

Гепатит F и G(HGV)

Пути передачи, инкубационный период. При незащищенном половом акте, парентерально, трансплацентарно. Инкубационный период пока точно неизвестен. Предположительно он длится от 14 до 30 дней.

Симптомы. Часто протекает бессимптомно и обнаруживается только при биохимическом анализе крови.

Диагностика

• эпидемиологических данных по региону;
• полный осмотр больного, данные узи;
• сбор анамнеза с выяснениями обстоятельств (наличие хирургических манипуляций, посещение салонов красоты, наличие вакцинации в прошедшие годы и прочее);
• лабораторные исследования, включающие в себя сбор крови для выявления в ней антител иммуноглобулина, вируса и биохимических изменений;
• клинические проявления общие для всех типов вирусов гепатита:
  • рвота, горечь во рту, отсутствие аппетита;
  • приступообразные или длительные, ноющие боли в правом подреберье, которые могут отдавать в лопатку и плечо;
  • головная боль, общее недомогание, ;
  • и слизистых оболочек.

Лечение и прогноз

• на снятие признаков интоксикации и пополнение организма жидкостью после , которое было вызвано рвотой и диареей;
• препараты – гепатопротекторы для восстановления функций печени;
• применение противовирусных средств;
• витаминотерапия;
• антигистаминные препараты;
• иногда требуется назначение антибиотиков (при поражении бактериями);
• лечебная диета и постельный режим.

Лечение проходит под контролем врача. Самолечение и лечение народными средствами может быть опасным для жизни.

При тяжелых проявлениях гепатитов и возникновении печеночной недостаточности врачи переводят больного в специальную инфекционную реанимацию. В таких случаях лечение довольно дорогостоящее и часто не приносимое благоприятных результатов.

Питание

Во время и после лечения категорически запрещен прием любых алкогольных напитков, даже в незначительных дозах!

• супы с крупами;
• мясо и рыба не жирных сортов;
• большое количество жидкости (компоты, шиповник, сладкий чай, минеральная не газированная вода);
• фрукты - арбуз, зеленые яблоки, банан;
• хлеб в виде сухарей домашнего изготовления.

Особенности у детей

• типичная форма – желтушная;
• атипичная форма – безжелтушная, стертая, субклиническая.

1. Преджелтушная форма болезни продолжается максимально 7 дней. Делится на:

• инфекционную стадию (2-3 дня). Наблюдаются признаки интоксикации, повешение температуры, учащенное сердцебиение. После - температура нормализуется и детям становится легче, но далее наступает ухудшение состояния с признаками интоксикации.
• стадия вторичного токсикоза. С признаками печеночной недостаточности – апатии, слабости, отсутствия аппетита, рвотой.

2. Желтушный период наступает с проявлением желтухи кожных покровов и слизистых оболочек. На этой стадии у всех больных наблюдают нарушение обменных процессов в сердечной мышце, максимальное увеличение печени и селезенки, нарушения в работе желудочно – кишечного тракта. На этом этапе гепатит перестает быть заразным для окружающих.

3. Далее следует послежелтушный период, длящийся от нескольких недель до нескольких месяцев, и знаменует окончание заболевания (размеры печени приходят в физиологическую норму, нормализуются обменные процессы).

Переболев гепатитом А приобретается пожизненный иммунитет.

Стертая форма имеет отличие от безжелтушной незначительным увеличением показателей билирубина и других биохимических показателей работы печени.

Субклиническая форма диагностируется только после биохимического анализа крови, так как других симптомов обычно не обнаруживают.

Риск заражения гепатитом в детском и подростковом возрасте связан с:

• недостаточной личной гигиеной в младшем возрасте;
• гормональными перестройками и связанным с ними снижением иммунитета. О том, как повысить иммунитет, .

Профилактика

• Для уменьшения заражаемости гепатитом А проводится двукратная вакцинация через 6-18 месяцев, держащая противовирусный эффект до 20 лет. Вакцинация не является обязательной и не включена в календарь прививок.
• С профилактической целью против гепатита B проводят трехкратную вакцинацию – первую в течение 24 часов после рождения, и последующими двумя через месяц и 5 месяцев. Защитные функции вакцины проявляются до 10 лет или пожизненно в зависимости от вакцины.
• Вакцины от гепатита С не существует.

• контроль санитарного состояния в регионе, улучшение качества воды и канализации;
• для предотвращения развития гепатита D необходимо уменьшить заболеваемость гепатитом В;
• тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
• всегда мыть овощи и фрукты в проточной воде;
• пить только кипяченую воду, особенно из неизвестных источников;
• продукты питания должны подвергаться термической обработке;
• не использовать чужие средства гигиены (станки для бритья, маникюрные принадлежности, зубные щетки и т.д.);
• использовать стерильные и одноразовые медицинские инструменты и перчатки, а также инструменты при нанесении татуировок и пирсинга;
• использовать средства барьерной контрацепции и не допускать контакта с чужими биологическими жидкостями.

Следующая статья.

Вирусные гепатиты - это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые довольно значительно различаются между собой, вызываются разными вирусами, но все же имеют общую черту - это заболевание, поражающее в первую очередь печень человека и вызывающее ее воспаление.

Поэтому вирусные гепатиты разных видов часто объединяются под названием «желтуха» - по одному из наиболее распространенных симптомов гепатита.

Классификация

По длительности процесса вирусные гепатиты бывают:

• Острые – до 3 месяцев (гепатит А);
• Затяжные – до 6 месяцев (гепатит В, С);
• Хронические – свыше 6 месяцев (гепатит В, С, D).

По выраженности клинических проявлений выделяют:

1. Бессимптомные формы (вирусоносительство характерно для гепатита В, С, субклиническая форма может быть при любом гепатите).
2. Манифестные формы (могут быть желтушные и безжелтушные).

Для вирусных гепатитов характерно циклическое и ациклическое (с обострениями) течение.

Как передаются вирусные гепатиты

Инфекции передаются от больного человека к здоровому. Пути передачи могут быть следующие:

• Гепатит А – кал, слюна;
• Гепатит В – кровь, сперма, слюна, перинатальный (заражение ребенка от матери);
• – кровь;
• Гепатит Е – кал, слюна;
• Гепатит Д – кровь, сперма.

Инкубационный период по продолжительности значительно варьирует.

• Гепатит А – от 2 до 6 недель;
• Гепатит В – от 8 до 24 недель;
• Гепатит С – от 6 до 12 недель;
• Гепатит Е – от 2 до 8 недель;
• Гепатит Д – не установлен.

Переболеть гепатитами A, E и F можно только раз в жизни, гепатит, вызванный остальными видами вирусов, может возникать у одного и того же человека повторно. Существует вероятность развития болезни даже после трансплантации печени.

Что происходит после попадания вируса гепатита в организм?

С током крови вирусы попадают в печень. На клетках печени имеется рецепторный белок CD81, связываясь с которым вирус проникает внутрь клетки. Далее начинается пагубная работа, характерная для всех вирусов. Вирус встраивает свою РНК в генетический аппарат клетки. И уже здесь, как на матрице, начинают «печататься» одна за другой точные копии вируса, обрастающие внутри клетки новой мембраной.

Так продолжается до тех пор, пока клетка не погибнет сама из-за несовместимых с жизнью нарушений, вызванных вирусом, или же не будет уничтожена собственной иммунной системой организма. После гибели клетки и ее разрушения новорожденные вирусы выходят во внеклеточное пространство и инфицируют другие, еще не пораженные клетки. Процесс повторяется снова.

Признаки вирусного гепатита

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют сходные общие симптомы:

1. Диспептические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита);
2. Общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает – наблюдается , головная боль, ломота в теле);
3. (длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо);
4. Желтуха – пожелтение кожи и слизистых оболочек (но есть и безжелтушные формы гепатита);
5. Кожный зуд.

Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита - хронизация болезни. опасны тем, что постепенно ведут к развитию и рака печени.

Гепатит А — болезнь Боткина

Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

В большинстве случаев инфекция заканчивается самопроизвольным выздоровлением, но иногда пациентам назначают капельницы, которые снижают интенсивность токсического воздействия на печень.

Гепатит В

Это более тяжелое заболевание, нежели гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах.

Так же, как и болезнь Боткина, гепатит В начинается с . Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. При гепатите В может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака. Лечение гепатита В является комплексным с применением гепатопротекторов, антибиотиков, гормонов и препаратов для иммунной системы.

Гепатит С

В свою очередь, он имеет 11 подвидов, которые отличаются набором генов вируса-возбудителя. В связи с этим, на данный момент, эффективной вакцины против заболевания не существует. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни.

Самые распространенные способы заражения – при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Лечение гепатита С – наиболее дорогостоящее среди других видов болезни.

Гепатит Д

Симптомы гепатита Д полностью соответствуют симптоматики гепатита В. Заражение вирусами гепатитов B и D, как правило, происходит одновременно, так как вирус гепатита D не может существовать в организме человека самостоятельно. При развитии смешанной инфекции гепатитов В и D часто развиваются тяжёлые формы заболевания, приводящие к циррозу печени.

Гепатит Е

Вирусный гепатит Е вызывается РНК-содержащим вирусом, сходным с ротавирусами. Разработаны методы его клонирования, создана тест-система для подтверждения диагноза. Источником инфекции являются больные вирусным гепатитом Е с конца инкубационного и в течение острого периода болезни.

Основной путь распространения — водный, эпидемические вспышки описаны в странах с жарким климатом. По течению напоминает вирусный гепатит А с преимущественно легким течением и выздоровлением. Отличительной особенностью вирусного гепатита Е является его течение у беременных: частое самопроизвольное прерывание беременности и быстро нарастающие признаки острой недостаточности печени с летальностью до 25 % и выше.

Лечение

При назначении терапии учитывается, какой конкретно вирус стал причиной развития болезни. При вирусном гепатите основу лечения, как правило, составляют противовирусные средства, интерфероны, способствующие выработке организмом антител, направленных на борьбу с вирусами, гепатопротекторы, антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания показано внутривенное вливание Реамберина, назначение гормональных средств, редко – антибиотиков.

Лечение вирусного гепатита длительно, проводится в условиях стационара. На протяжении этого времени пациенту запрещается употреблять алкоголь и жирную, нагружающую организм работой пищу. При осложнении заболевания циррозом может потребоваться трансплантация печени.

Профилактика вирусных гепатитов

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила профилактики. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при половых контактах.

Инфекционный гепатит - вирусное заболевание печени, которое возникает после заражения через кровь, незащищенные половые акты, грязную еду и некачественное питье. Существует несколько форм этой болезни, отличающихся друг от друга спецификой проявления и распространенностью. При лечении гепатита необходимо соблюдать диету и назначения врача. Чтобы избежать заражения, нужно следовать мерам профилактики.

Причины возникновения и клинические проявления

Инфекционный гепатит - заболевание печени воспалительного характера, которое вызвано возбудителями вирусного или бактериального происхождения. Передача инфекции осуществляется через плохо вымытые фрукты или овощи и грязные руки. Заражение происходит также через воду, при попадании фекалий из канализации.

Заболеть можно и при половых контактах, после переливания инфицированной крови, при нанесении татуировки и лечении зубов.

Инфекционный гепатит проходит три стадии: инкубационный период, безжелтушная и желтушная формы. Основными симптомами первого периода являются тошнота и рвота, обесцвечивание кала, потемнение мочи. Отмечаются жалобы на общую слабость. У некоторых больных возникает повышение температуры тела.

Безжелтушная стадия характеризуется увеличением температуры, возможны насморк и першение в горле. У пациента часто происходит смена настроения, появляется слабость. Иногда возникают болезненные ощущения в правом подреберье. Длительность этой стадии составляет 1-2 недели.

Желтушная стадия протекает в течение 1 месяца. Основной симптом - окрашивание тела в желтый цвет. Отмечаются зуд кожи и увеличение печени. Начинаются нарушения желудочно-кишечного тракта, симптоматика которых заключается в появлении рвоты и тошноты, запоров и жидкого стула.

Прививка от гепатита

Виды

Существует несколько форм инфекционного гепатита. Они различаются между собой способами заражения, интенсивностью негативного влияния на печень и организм. В связи с этим выделяют:

• вирусный гепатит А;

Гепатит А является наиболее распространенным. Это заболевание известно как "болезнь Боткина". Инкубационный период составляет до 50 дней. Значительная часть пациентов болеет им в осенний период. Причинами заражения являются грязные руки, овощи, вода и предметы быта. Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, проникает в кровь через стенки кишечника и внедряется в печень. У людей, которые переболели им однажды, вырабатывается иммунитет. У пациентов отмечаются недомогание, слабость и мышечные боли. Они жалуются на рвоту, диарею, боли в правом подреберье. Наблюдается увеличение печени и окрас мочи в темный цвет.

Гепатит В передается через половой контакт, от матери к ребенку, при переливании крови и использовании нестерильного медицинского инструмента. Инкубационный период составляет полгода. В этом случае он бывает острым или хроническим. Отмечаются боли в мышцах, окрас слизистых оболочек в желтый цвет. Желтуха появляется по мере прогрессирования болезни. Моча окрашивается в темный цвет, а селезенка увеличивается в размере.

Гепатит С - заболевание с тяжелым течением. Основной способ заражения - через кровь. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, низкую трудоспособность и нарушения сна. У 80% заболевших этим видом развивается его хроническая форма.
Гепатит D - осложнение вируса В. К проявлениям заболевания относится поражение печени. Инкубационный период - от 3 до 7 недель.

Вирус E протекает медленнее, чем гепатит группы А. Представляет опасность для беременных женщин. Гепатит G похож на вирус С, но является менее опасным.

Гепатиты и их виды

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется при помощи медикаментов и специальных диет. В процессе терапии и после ее завершения запрещено употребление алкоголя и спиртосодержащих напитков, поскольку они раздражают печень. Больным необходимо отказаться от жирной, копченой, жареной и острой пищи.

В меню нужно включить рыбу, мясо курицы, творог и молоко. После прохождения терапии соблюдение диеты должно осуществляться на протяжении 6 месяцев. Длительность назначает врач.

Курс терапии гепатита А составляет 1 месяц. Противовирусное лечение не требуется. Пациенту прописывают постельный режим и диету, а также базисную терапию.

Полного избавления от гепатита B не наступает. Назначается базисное лечение и прием противовирусных лекарственных средств. Терапия заболевания длительная, иногда требуется повторный курс.

При лечении вируса С используются противовирусные лекарства. Полного выздоровления не наступает.

Лечение гепатита D осуществляется в стационаре. Требуются базисная и противовирусная терапии.

Гепатит E не лечат. Состояние пациента улучшается через 1 месяц. Иногда назначают симптоматическую терапию.

Вирусное контагиозное заболевание, которое поражает большую группу плотоядных животных, называется гепатит. Впервые инфекционный гепатит зафиксировали еще в Швеции в 1937 году. Раньше такая болезнь называлась болезнью Руборта. Далее зинфекционный гепатит у собак отмечался в Австрии, Германии, Финляндии, Америке, Швейцарии и прочих странах. В России в 1953-м году впервые зарегистрирован инфекционный гепатит. Симптомы и признаки гепатита этого типа имеют свои особенности

Инфекционный гепатит — распространение болезни

Возбудитель инфекционного гепатита это такой ДНК вирус, который относится к семейству аденовирусов. Такие вирусы у человека выделяются в виде аденоидов.

Считается, что среди естественных условий инфекционный гепатит чаще распространяется пероральным путем. Если вирус попадает в рот, он:

сначала фиксируется у поверхности самой слизистой глотки;

Потом вирус гепатита начинает поражать небные миндалины, начиная вызывать их воспаление, или тонзиллит.

Инфекционный гепатит: внедрение вируса

Процесс внедрения вируса инфекционного гепатита происходит таким образом, что он проходит через клеточную мембрану путем пиноцитоза. Что самое интересное, в этом процессе принимают активное участие белки, являющиеся основанием пентона. Существуют данные, что такие белки могут нарушить мембрану клетки, а значит, способствуют проникновению вируса гепатита. При этом, даже если клетки выделены в чистом виде, такой белок окажет сильное цитопатическое воздействие на клетку.

Сам процесс поражения инфекционным гепатитом, как правило, начинается с поражения этим вирусом кровеносных сосудов, а точнее их эндотелия в печени. Из-за этого развивается множество отеков и геморрагическая инфильтрация органа.

Также начинает развиваться токсикоз, вызванный раздражением соответствующих центров мозга. А если в кровь попадут желчные пигменты, то это может также спровоцировать сосудистые патологии.

Инфекционный гепатит: длительность инкубационного периода

Действия вируса гепатита вызывает естественную адекватную реакцию от иммунной системы. Так через 7 дней, а бывает, и раньше, начинают образовываться антитела, соответствующие данному вирусу. Самое интересное, что не все из них могут обезвреживать такой вирус. Самые эффективные в этом отношении это основания пентона непосредственно к белку фибрилла. Такие структуры наиболее ответственны за само проникновение вирусов в клетку, а это значит, что специфические антитела, соединяясь с такими белками, могут нарушить их функции.

Таким образом, получается, что антитела начинают подавлять действие вируса, которые находятся в кровотоке и на стадии сборки капсида. С появлением этих антител начинает образовываться и сама иммунная система.

Инфекционный гепатит: симптомы и признаки гепатита

В основе симптомы гепатита отражают те факторы, которые происходят при нарушении функций печени. К таким признакам гепатита относятся:

общая слабость и повышенная утомляемость;

потеря аппетита;

тошнота (без рвоты);

тяжесть или дискомфорт в той части живота, где расположена печень;

потемнение мочи и осветление кала (могут наблюдаться как по отдельности друг от друга, так и вместе);

проявление желтухи.

Эти признаки гепатита присутствуют при любой форме болезни и в списке представлены в хронологическом порядке, по мере их возникновения у больного. Исходя из этого можно сделать вывод, что проявление изменений кожных покровов, то есть проявление желтухи, может происходить как на стадии активного развития болезни, так и на стадии частичного выздоровления. Это особо характерно для гепатита вирусной формы. Сама по себе желтуха в основном служит для диагностирования гепатита, но может быть вызвана и отличными от гепатита причинами.

Хронический гепатита и его признаки

Одним из самых непредсказуемых заболеваний является гепатит хронический. Он имеет очень слабо выраженные признаки гепатита, и даже бывает, что таковые отсутствуют полностью. Наиболее распространенными и явными синдромами хронического гепатита являются длительная слабость и быстрая утомляемость, а также астенический синдром. В некоторых случаях на хронический гепатит обращают внимание только тогда, когда наступает фаза необратимых изменений.

Самым плохим развитием хронического гепатита может стать цирроз печени. Это заболевание проявляется такими симптомами: ухудшение общего состояния, развитие желтухи, увеличение живота. Не редким явлением есть то что хронический гепатит обнаруживают случайно, когда проводят ряд исследований необходимых для госпитализации по другому диагнозу, либо в других случаях обследования.

Диагностика симптомов гепатита

Самым надежным способом диагностики гепатита является проведение специального анализа, который определяет присутствие вирусов гепатита в крови, так называемого маркера гепатита.

www.astromeridian.ru

Гепатит A – что это за болезнь

Вирусный гепатит распространен в медицинской практике, болезни подвержены 40% всех клинических больных. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, и пациент за этот период может заразить сотни здоровых людей. Болезнь гепатит A при своевременном реагировании успешно лечится, не исключено полное выздоровление некогда зараженного человека. Чтобы предупредить стремительное развитие недуга в детском и взрослом организме, показана профилактическая вакцинация, согласно определенному ВОЗ календарю прививок.

Гепатит A – симптомы

Поскольку первое время болезнь никак не проявляется, человек не догадывается о существующем диагнозе. Главные симптомы гепатита A возникают после завершения инкубационного периода (1-7 недель), красноречиво свидетельствуют об общей интоксикации организма. Обратить внимание желательно на следующие признаки болезни, такие перемены в общем самочувствии:

• устойчивое повышение температуры до отметки 39-40 градусов;
• сильнейшая головная боль при болезни;
• физиологическая желтуха на коже, пожелтение склер глаз;
• покраснение горла, очевидная заложенность носа;
• изменение цвета биологических жидкостей;
• патологическое увеличение селезенки, которая отдает болью при пальпации;
• болезненность, дискомфорт области желудка;
• тошнота, реже – рвота;
• боль, ломота в мышцах, суставах;
• повышенная утомляемость, повседневное недомогание, сонливость, общая слабость;
• потеря аппетита при болезни;
• признаки диспепсии (расстройство кишечника).

Как передается гепатит A

Жизненно опасный вирус продуцирует преимущественно между людьми, при этом не передается животным. Существует ряд известных путей заражения, которые превращают некогда здорового человека в госпитализированного больного. Ниже представлено сразу несколько распространенных вариантов, как гепатит A передается от зараженного к здоровому человеку. Это:

• контактно-бытовой путь заражения — болезнь грязных рук;
• водный путь передачи болезни, когда микробы проникают в канализацию;
• алиментарный способ инфицирования, то есть употребление зараженных инфекцией продуктов;
• можно заразиться фекально-оральным путем;
• парентеральный путь – передача вируса с уколами, капельницей.

Можно ли повторно заболеть гепатитом A

Поскольку болезнь имеет инфекционную природу, в организм пациента проникают опасные микробы, которые начинают взаимодействие с клетками иммунитета. В результате такой атаки формируются специфические антитела, развивающие приобретенный иммунный ответ на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что повторно заболеть гепатитом A невозможно, однако и донором бывший пациент стать уже не сможет.

Гепатит A – лечение

Определить, что может вызывать рецидив, имеет смысл клиническим путем. Зная основные причины характерной болезни, пациент в будущем должен позаботиться о профилактике собственного организма и здоровье близких людей. Эффективное лечение гепатита A проводится в условиях госпитализации, предусматривает лечебную диету для разгрузки пораженного органа и прием пациентом медикаментов нескольких фармакологических групп для истребления патогенной флоры. Если говорить о лечебном питании женщин, мужчин и детей, суточное меню имеет следующие особенности:

1. Дневной рацион при болезни должен быть сбалансированным, т.е. важно учитывать правильное соотношение углеводов, аминокислот, жиров, белков.
2. При болезни принимать внутрь до 3 литров воды, при этом исключить употребление жирных бульонов (из свинины, баранины, говядины).
3. Питаться порционно, число приемов пищи пациента за сутки достигает 5 раз. Печень не перегружать, поэтому при болезни лучше не переедать.
4. Постные сорта мяса, полезные крупы, молочные продукты – основа суточного рациона пациента, больного гепатитом А.
5. Исключить из дневного меню пациента черный шоколад, кофе и крепкий чай, жирные и жареные блюда, специи.

Зная причины патологии, помимо лечебного питания необходимо принимать медицинские препараты против патогенной флоры и для восстановления пораженного органа. Такой комплексный подход к проблеме позволяет вылечить болезнь, устранить ее основные признаки, предотвратить фатальные для пациента осложнения. На практике уместно применение следующих медицинских препаратов:

• дезинтоксикационная терапия;
• сорбенты: Энтеросгель, Атоксил;
• ингибиторы ферментов протеолиза: Гордокс, Контрикал;
• препараты для стабилизации уровня желудочного сока: Нольпаза, Омепразол, Квамател;
• гепатопротекторы: Эссенциале Форте, Гепабене;
• аминокислоты: Гептрал, Глутаргин;
• препараты лактулозы: Нормазе, Дюфалак.

Профилактика гепатита A

Чтобы не заразиться смертельным вирусом и исключить летальный исход человека, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пить воду из-под крана, тесно не контактировать с больными. Такие элементарные правила профилактики гепатита A должен знать и взрослый, и ребенок. Соблюдение санитарных условий в повседневной жизни – это реальный шанс избежать серьезных проблем со здоровьем. Важно помнить, что опасный вирус умирает при термической обработке, поэтому пища вода, посуда подлежат обязательному кипячению. Другие профилактические мероприятия представлены ниже:

• качественное мытье рук пациентом, термическая обработка сырых овощей и фруктов;
• приготовление пищи с добавлением только кипяченой воды;
• изучение всех существующих путей, как может передаваться болезнь;
• выполнение профилактической вакцинации, согласно врачебным рекомендациям;
• обработка посуды, особенно после использования пациентом с диагнозом болезни;
• создание благоприятных социальных и экологических условий для жизни пациента;
• соблюдение правил общего туалета, санитарных норм.

При контакте с больным

Если в семье имеется зараженный человек, необходима экстренная профилактика гепатита A при контакте с больным. Требуется ввести иммуноглобулины в кровь пациента, но не позднее, чем через две недели с момента инфицирования. В идеале, зная, как может передаваться смертельный вирус, требуется выполнять профилактические прививки от вируса своевременно. Это эффективный способ подавить опасные причины инфицирования, избежать острой стадии характерной болезни.

Гепатит A – последствия

Если не уничтожить патогенную флору, преобладающая форма заболевания модифицируется, а болезнь становится уже неизлечимой. Опасные последствия гепатита A порой не совместимы с жизнью пациента, и клинического больного может настигнуть скоропостижный летальный исход. Такая фатальная развязка возможна не только у взрослых, но и у детей. Зная причины, важно своевременно побороть недуг. В противном случае потенциальные осложнения для здоровья пациента подробно изложены ниже:

• острый панкреатит;
• печеночная недостаточность;
• одна из форм холецистита;
• гастрит или язвенная болезнь желудка;
• васкулиты и артриты;
• болезнь Жильбера;
• нефротический синдром;
• печеночная кома;
• формирование в крови токсичных криоглобулинов.

Немаловажную роль для пациента играет социальный фактор. Например, в случае перенаселенности человечества риск инфицирования гепатитом А только увеличивается, а в группу риска попадают пациенты с ослабленным иммунитетом, плохим здоровьем. Осложнения становятся следствием некачественной терапии или отсутствия таковой, поэтому важно своевременно реагировать на тревожную симптоматику в организме пациента.

sovets.net

Симптомы инфекционного гепатита

Часто гепатит проявляется желтухой. Из-за того, что нарушается работа печени, желчь поступает не в кишечник, а распространяется по всему организму. Желтеют склеры глаз, слизистые во рту, кожа. У кала становится светлый цвет, а моча темнеет. Но возможна форма и без проявлений желтухи.

Основными признаками болезни являются:

температура выше обычной;

общая слабость;

отсутствие или ухудшение аппетита;

чувство тошноты или рвота;

нарушения стула;

чувство неприятной тяжести в районе печени.

После инкубационного периода заболевание переходит в безжелтушную стадию. В это время появляются признаки, похожие на простуду: головная боль, температура, возможен насморк и першение в горле. У больного сильно меняется настроение от хорошего к плаксивому, появляется слабость. Иногда уже в эти моменты могут возникнуть болевые ощущения в правом боку. Длительность этой стадии от 1 до 2 недель.

Далее начинается желтушная стадия. Протекает она почти месяц и характеризуется окрашиванием тела в желтый цвет. В этот период кожа начинает зудеть, а печень увеличивается и становится болезненной. Начинаются нарушения в желудочно-кишечном тракте. Выражается это кишечными коликами, вздутиями, рвотой и тошнотой. Могут быть запоры или жидкий стул.

Период восстановления организма после болезни может продолжаться 1 неделю, но чаще это происходит дольше (до 3 месяцев). Все симптомы уходят постепенно в обратной последовательности.

Подобные симптомы должны не остаться без внимания. Необходимо обратиться в поликлинику и пройти обследование у специалистов. Если затягивать с лечением, то существует большая вероятность заражения других людей.

Причины инфекционного гепатита

Вызывает заболевание гепатотропный вирус. Слово «гепатотропный» означает, что поражается только ткань печени. Почти всегда организм человека справляется с вирусом гепатита А.

Передача инфекции происходит через плохо вымытые фрукты или овощи, а также грязные руки. Заражение может произойти и через воду, если в нее попали фекалии из канализации. Половые контакты также могут стать причиной. Ещё один путь – это переливание инфицированной крови.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Для определения заболевания применяются такие меры:

биохимический анализ крови;

иммунологические исследования;

При гепатите разрушенные клетки печени попадают в кровь и при анализе в ней выявляют большое количество печеночных ферментов. Также повышенный билирубин в крови характеризует желтушную стадию. Тип возбудителя определяется в иммунологической лаборатории.

Подробнее: Норма билирубина в крови

Лечение инфекционного гепатита

Острый инфекционный гепатит лечат в зависимости от возбудителя и степени тяжести болезни. Для восстановления клеток печени назначаются гепатопротекторы. Для устранения симптомов отравления организма применяется дезинтоксикационная терапия.

По теме: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

Обязательно должен быть постельный режим, диета и достаточное количество жидкости.

Длительность лечения может быть больше месяца.

Диета при инфекционном гепатите

Процессы пищеварения не проходят без участия печени. При инфекционном гепатите соблюдение диеты играет важную роль. Строгая диета должна обеспечить покой для печени.

В процессе лечения, а также длительное время после него больным гепатитом запрещается употребление алкоголя. Так как он действует раздражающе на клетки печени.

В меню следует включить легкоусвояемую белковую пищу без жира: рыбу, куриное мясо, домашний творог, молоко.

После прохождения курса лечения диета не отменяется. Из-за того, что печень долго восстанавливается такой режим питания может продолжаться от 6 мес. до года. Длительность диеты назначает врач. Все зависит от степени поражения печени.

Замечание. Для нормального функционирования печени важно и количество принимаемой пищи. Большие порции вызывают сильное выделение желчи, соответственно увеличивается нагрузка на больной орган. При поступлении холодной пищи желчные протоки спазмируются. Отсюда и рекомендации питаться небольшими порциями теплой температуры и не реже чем 5 или 6 раз в сутки.

По теме: Что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Инфекционный гепатит формы А редко переходит в хроническую стадию. Но если это случилось, то впоследствии возможны цирроз, а также рак печени.

При несоответствующем лечении может развиться печеночная кома. Происходит это очень быстро и в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Мертвые ткани печени, попадая в кровь, становятся причиной поражений нервной системы, из-за чего угасают жизненные функции человеческого организма.

Профилактические меры

Человеку, переболевшему инфекционным гепатитом, долгое время не рекомендованы физические нагрузки или переохлаждение организма. Нельзя заниматься даже работой по дому (мыть полы, стирать). Не желательна и обычная физзарядка. Неожиданно подхваченная простуда в этот период тоже может нанести вред. Все нагрузки можно возобновить спустя три месяца, но только по рекомендации врача.

Для предотвращения заболеваний гепатитом следует тщательно соблюдать все нормы гигиены, а именно, мыть всегда хорошо руки (после туалета особенно), есть только мытые фрукты с овощами. Воду нельзя пить сырой из непроверенных источников. Самым надежным способом обеззараживания воды является её кипячение.

www.ayzdorov.ru

Классификация

Из всех видов наиболее распространенным считается А модификация вируса. С момента заражения гепатитом А и до того как проявятся первые симптомы, проходит от 7 до 50 дней. Восприимчивость человеческого организма к заражению данным типом гепатита составляет 100%, поэтому многие люди еще до достижения возраста 15 лет успевают переболеть гепатитом А из-за интенсивного его распространения и поражения большого количества людей.

Данному инфекционному заболеванию характерна достаточно яркая «сезонность», замечено, что больше 50% всех заболевших переносят болезнь именно осенью. По симптоматике болезнь напоминает грипп, часто она начинается с подъема температуры. Лечению в большинстве случаев она поддается хорошо и не нуждается в применении каких-либо активных методик, в редких случаях тяжелого течения болезни применяется интенсивное лечение медикаментами.

Вирус гепатита В чаще всего передается гематогенным и половым путем, а также в результате использования нестерильных медицинских инструментов, шприцов, игл и пр. Инкубационный период может длиться до полугода. Иногда у больных наблюдаются боли в суставах и высыпания на теле, кроме этого, происходит увеличение в размерах селезенки и «разрастание» печени.

Наиболее опасной и тяжелой «модификацией» инфекционных заболеваний печени является вирус гепатита С, который также называют посттрансфузионным гепатитом. Главным путем инфицирования является заражение через кровь. Самую большую опасность для здоровья организма представляет хроническая форма болезни, которая развивается у 80% всех заразившихся. Хроническая форма гепатита С часто трансформируется в рак или цирроз печени.

Вирус гепатита D проявляется как осложнение болезни, вызванной вирусом В. Этот инфекционный гепатит имеет неинфекционную природу и является «болезнью-спутником» вида В.

Вирус Е по своей симптоматике похож на А, но отличается тем, что протекает более медленно. Очень опасен данный тип вируса для беременных женщин, т. к. представляет серьезную угрозу для здоровья плода.

Вирус G похож на модификацию типа С, но не является столь опасным для здоровья человека.

Основные симптомы

Наиболее характерным признаком наличия в организме вируса гепатита является желтуха, при которой желтый оттенок приобретают склеры глаз, слизистая нёба и кожные покровы. Одновременно с проявлением желтушности темнеет моча и обесцвечивается кал. Однако достаточно часто встречаются и безжелтушные формы течения инфекционного гепатита, поэтому определить наличие болезни можно по таким признакам как:

• Нарушение стула;
• Недомогание;
• Ухудшение и потеря аппетита;
• Рвота или/и тошнота;
• Ощущение тяжести дискомфорта в правом подреберье;
• Повышение температуры.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и даже не пытаться самостоятельно справиться с недомоганием в надежде на то, что это обыкновенная простуда. Тем, кто не хочет при первом же легком недомогании обращаться за помощью к врачу, нужно понимать, что все это время больной является источником инфицирования.

Кроме того, чем позже будет начато лечение инфекционного гепатита, тем серьезнее и обширнее будут поражения печени. Вирус нарушает метаболизм в ткани печени больного, что приводит к расстройству ее работы. Нелеченый затяжной гепатит обязательно переходит в хроническую форму и, в конце концов, приводит к летальному исходу.

Лечение

Лечение инфекционного гепатита типа А длится около одного месяца. Использования каких-либо специальных противовирусных препаратов не требуется, используется базисный вид терапии, соблюдение строгой диеты и постельный режим. При этом препараты могут назначаться больному как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток.

Лечение острого гепатита типа В при условии своевременного назначения успешно заканчивается в 80 % случаев. Для тех больных, у которых была субклиническая или безжелтушная форма заболевания, вероятность перерастания болезни в хроническую форму очень велика.

Если это произойдет, добиться полного излечения не удастся никогда, однако уменьшить степень поражения печени вполне возможно. Таким больным обязательно назначается базисная терапия гепатита, которая дополняется приемом антивирусных препаратов и интерферонов. Лечение длительное, часто требуется повторное лечение.

Лечение наиболее серьезной модификации вируса гепатита типа С проводится с помощью препарата Интерферон альфа, основной механизм действия которого заключается в препятствовании инфицирования вирусом здоровых клеток печени – гепатоцитов. Лечение с помощью данного препарата не дает гарантий выздоровления, оно лишь помогает предотвратить возникновение цирроза и снизить вероятность развития рака печени.

Для лечения болезни типа D применяется базисная и противовирусная терапия, а гепатит формы Е лечится с помощью соблюдения специальной диеты в течение 1–1,5 месяцев.

Диета

В процессах метаболизма пища принимает самое активное участие, ведь она является источником белков, углеводов и жиров. Для людей, больных инфекционным гепатитом соблюдение диеты играет главную роль в лечении. В период обострения болезни пациентам всегда назначается соблюдение строгой диеты, целью которой является создание максимального покоя и комфорта для печени.

При гепатите любого типа больным категорически запрещен прием алкоголя, а также употребление всех продуктов, которые приводят к усиленной работе печени, в их число входят жирные, копченые и острые блюда. Предпочтение нужно отдавать нежирной белковой пище. Соблюдение правильной щадящей диеты просто необходимо для скорейшего восстановления функций больного органа.

Полное выздоровление больного и окончание курса медикаментозной терапии никогда не совпадают, такие больные еще как минимум в течение полугода должны придерживаться строгой диеты и только после этого можно будет говорить о полном выздоровлении. Длительность специального питания определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни и от степени поражения печени.

Каждый больной инфекционным гепатитом должен понимать, что любое нарушение плана лечебного диетического питания может привести к развитию осложнений и даже к переходу болезни в разряд хронических.

Регулярное посещение специалиста и контрольная сдача анализов должны стать для человека, перенесшего инфекционный гепатит, одним из главных правил жизни и даже выживания. При обнаружении каких-либо тревожных симптомов необходимо безотлагательно отправляться в больницу.

veneradoc.ru

Виды инфекционного поражения печени гепатитом

Всего лишь полвека назад ученые термин «инфекционный» не применяли для описания этой болезни. В последующем, открытия в медицине позволили доказать, что под этим термином скрывается целая семья разновидностей данного заболевания. Такие острые инфекционные поражения тканей печени могут вызывать вирусы гепатита модификаций А, В или С, D, Е, G.

Возбудители болезни попадают в организм извне, поэтому она и носит название инфекционной. Все эти формы проявления вирусных инфекций несколько сходны по характеру проявлений симптомов заболевания, но имеют разную степень интенсивности течения самого воспалительного процесса, а также степень поражения больного органа – печени. К примеру, гепатит формы А имеет максимальный инкубационный период в 50 дней, а модификация болезни С может практически бессимптомно развиваться в организме человека в течении 20 лет. Из-за этого вирус возбудителя болезни типа С называют «ласковым и незаметным» убийцей.