Какими антибиотиками лечить ангину взрослым и детям? Выбор антибиотиков от ангины в зависимости от ситуации. Цефалоспорины: плюсы и минусы

При назначении врачом антибактериальных средств, многие самостоятельно отменяют препарат, поскольку считают, что антибиотики негативно влияют на организм и приносят больше вреда, чем пользы. От части это решение верно и возможно возникновение . При некоторых заболеваниях антибактериальной терапии можно избежать и вылечиться силами иммунитета, но не в случае ангины.

Ангина является заболеванием вирусного или бактериального характера, при котором происходит воспаление миндалин. При диагностировании данного заболевания взрослым сразу же назначается лечение антибиотиками независимо от степени и формы заболевания, поскольку при не лечении в большинстве случаев возникают осложнения в виде отита, ревматизма и нарушения функций почек.

При подозрении на ангину не стоит самостоятельно начинать прием лекарств, поскольку только после диагностирования и сдачи анализов, врач может установить форму ангины и назначить необходимые медикаменты. Многих интересует, какие антибиотики лучше пить для лечения ангины, чтобы они были не только эффективными, но и максимально безопасными для организма.

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Лечение при ангине

Ангина чаще всего сопровождается сильной болью в горле, отеком и покраснением гланд иногда шеи, увеличением лимфоузлов. При развитии гнойной ангины на миндалинах обнаруживаются гнойные пробки, и нередко болезнь протекает с высокой температурой, больной чувствует слабость, может появиться головная боль. При таком течении очень важно вовремя начать лечение антибиотиками, поскольку нередко не долеченный тонзиллит приводит к повторному его развитию, но при этом новое лечение будет длиться намного дольше.

Основным показанием к началу приема антибиотиков при ангине вирусной этиологии служит риск развития бактериальной инфекции, а также атака микрофлоры слизистой поверхности горла. При проникновении вируса в слизистую происходит активизация нормальной микрофлоры в миндалинах, что еще больше запускает процесс размножения патогенных бактерий.

При самостоятельном назначении лечения существует риск перехода острой формы ангины в хронический тонзиллит, что может повлиять на состояние суставов и нарушении работы сердца.

Когда необходимо начать прием антибиотиков?

Существуют определенные состояния, когда нужно начать антибактериальную терапию незамедлительно:

• при наличии гнойных пробок на миндалинах;
• при повышенной температуре более 2 суток;
• боль в горле, покраснение и налет не сопровождается кашлем и насморком;
• боли в области шее, при прощупывании обнаруживается увеличение лимфоузлов.

При возникновении таких состояний, врач может начать лечение антибиотиками, не дожидаясь результатов анализов. В этом случае нужен опыт врача, поскольку важно не перепутать обычную простуду с ангиной, т.к. антибактериальная терапия против вирусов бессильна.

Какие антибиотики пить при ангине

Антибиотики для лечения ангины могут назначаться в виде уколов и таблеток. Для лечения тонзиллита у взрослых назначаются следующие виды препаратов:

• Пенициллины: Ампициллин, Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин и т.д.;
• Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Рулид;
• Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен;
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
• Цефалоспорины: , Цефалексин, Цифран.

В зависимости от формы и тяжести течения ангины назначаются различные виды антибактериальных лекарств.

Пенициллины

Пенициллины назначаются при обнаружении у больного ангины стрептококков. В таком случае взрослым прописывают препарат в уколах при лечении в стационаре, при домашнем лечении преимущественно назначается в форме таблеток. Пенициллины при ангине принимается по 1 таблетке каждые 6 часов на протяжении 10 дней.

К недостаткам антибиотиков пенициллинового ряда относится частое возникновение аллергических реакций, примерно у 6-7% больных. Поэтому чаще всего врачи назначают Амоксициллин, поскольку антибиотик направлен на уничтожение большого количества патогенных бактерий, которые являются причиной развития тонзиллита. Данный препарат является одним из эффективных, не оказывает грубого воздействия на организм и имеет минимальный список побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея. Данная симптоматика возникает довольно редко, поскольку данный вид препарат не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника.

При тяжелой форме ангины, сопровождающейся высокой температурой, назначается амоксициллин и клавулановая кислота, которая не дает антибиотику разрушиться ферментами желудка, что дает лучший эффект.

Антибактериальные препараты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это может спровоцировать развитие дисбактериоза и аллергии.

Макролиды

Данная группа препаратов предназначена только для лечения взрослых, имеет пролонгированное действие, поэтому чаще всего выписывается тем, кто вынужден перенести заболевание на ногах. Курс лечения макролидами составляет 3 дня по 1 таблетке в день, в одно и то же время.

При диагностировании стафилококковой ангины для лечения выбирают преимущественно макролиды, например препарат Эритромицин.

Цефалоспорины

Такая группа антибиотиков назначается при тяжелом течении ангины, вызванной кокковой инфекцией. Ангина часто протекает в гнойной форме – лакунарная и фолликулярная, отмечается покраснение и сильное воспаление миндалин.

Цефалоспорины могут назначить в таблетках и уколах. Поскольку препарат из крови выводится довольно медленно, это позволяет принимать лекарство 2 раза в день. Одними из эффективных медикаментов данной группы являются Цефипим и Цефпиром – антибиотики нового поколения. Но необходимо учесть, что их нужно принимать для лечения тонзиллита с осторожностью из-за неясности возникновения побочных эффектов после приема.

При повышенной температуре больным прописывается , Цефалексин или Цифран. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поскольку данная группа антибиотиков негативно влияет на полезную микрофлору кишечника.

Карбапенемы

Карбапенемы отличаются повышенной активностью и назначаются при тяжелом течении ангины. Данная группа антибиотиков помогает справиться с грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, а также со спорообразующими анаэробами.

Препараты назначаются в виде инъекций и только после того, как другие виды антибиотиков были бессильны и не дали результатов при лечении, а также при высоком риске развития сепсиса. К таким препаратам относятся Имипенем и Меропенем.

Какие самые эффективные антибиотики при ангине?

Выбрать из всего списка один самый эффективный антибиотик сложно, поскольку каждый из них направлен на решение различных ситуаций, лечение разных тяжести течения, формы и вида возбудителя. Если для одной формы ангины антибиотик будет действенен и заболевание начнет отступать в первые сутки, то для другой формы тот же самый препарат может быть бесполезен и не эффективен. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить какой возбудитель спровоцировал тонзиллит, для этого врачи назначают ряд анализов.

При обычном течении ангины чаще всего назначаются препараты ряда пенициллинов, из-за хорошего лечебного действия и высокой эффективности. Помимо этого пенициллины не оказывают сильного негативного влияния на организм, с минимальными побочными эффектами. Например, Амоксициллин – один самых распространенных и лучших препаратов, даже при наличии у больного аллергии на пенициллины, данный препарат редко вызывает аллергическую реакцию, после лечения сохранятся стойкий результат. Если все же на фоне этого препарат появляется сыпь, красные пятна, зуд и удушье, назначаются другие эффективные антибактериальные препараты: Цефалексин, Сумамед, Кларитромицин, Аугментин.

Запрещено самостоятельно назначать себе препараты или прерывать курс сразу после улучшения состояния. В любом случае антибиотик должен приниматься строго по инструкции, обычно курс составляет не менее 7 дней, поскольку за меньший срок препарат не успеет уничтожить патогенную инфекцию.

Как подобрать антибиотик?

Перед назначением антибиотика специалист назначает мазок на бак посев с миндалин, зева и задней стенки глотки, это дает возможность определить возбудителя и назначить правильное лечение, поскольку патогенные бактерии имеют разную чувствительность к антибактериальным препаратам. Также такой анализ поможет исключить заболевание, инфекционного характера – дифтерию.

Назначение анализа на бак посев очень важный этап в лечении, поскольку при лечении неэффективными препаратами теряется не только время, но и ухудшается здоровье из-за негативного влияния ангины, а также от повторного употребления других антибиотиков.

Например, для лечения ангины, вызванной вирусом герпеса, назначаются противовирусные препараты, в таком случае антибактериальная терапия может, вовсе не понадобится. Если причиной стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись. Если же ангина спровоцирована грибком, в таком случае назначаются медикаменты, направленные на уничтожение микроорганизмов рода Кандида.

При неправильном и длительном лечении антибиотиками, могут появиться побочные эффекты, а иногда даже осложнения: заболевание почек, миокардит (воспалительное заболевание сердца), артроз, артрит, менингит, и самое опасное, что может развиться – заражение крови или сепсис.

Почему необходимо ангину лечить антибиотиками?

Прежде чем отказаться от приема антибиотиков нужно знать, что кратковременное использование препаратов может нанести намного меньше вреда, чем не лечение ангины, которая на первый взгляд не представляет опасности.

Вовремя назначенное позволяет:

• исключить развитие гнойно-воспалительных процессов;
• предотвратить такое осложнение, как острая ревматическая лихорадка;
• снизить проявление симптоматики: снижение температуры, улучшение общего состояния и устранение головной боли;
• снижает риск заражения рядом находящихся людей бактериальной инфекцией;
• снижает риск развития осложнений работы внутренних органов.

При выработанной устойчивости возбудителя к препарату, на протяжении 3 дней у больного может не происходить никаких улучшений: высокая температура, головная боль, вялость, гнойные пробки на миндалинах и т.д. В таком случае врач должен заменить препарат на более действенный.

Кроме антибиотиков

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство.
3. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и .
4. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Стоит знать, что антибиотики не подходят для лечения грибковых заболеваний, в том числе ангины, поскольку их прием только может усугубить ситуацию, поэтому антибиотики назначаются только после взятия бак посева, определения общего состояния и динамики течения заболевания.

Сколько принимать антибиотики при ангине

Курс приема антибактериальных средств при тонзиллите зависит от формы и тяжести болезни, обычно составляет не более 10 дней – при применении лекарства ряда пенициллинов, и не более 5 дней – при лечении макролидами. Через несколько дней после использования антибиотиков больные отмечают улучшение самочувствия, что в некоторых случаях воспринимается больным, как полное излечение. Но это не так, препарат сначала снимает неприятную симптоматику, лишь потом начинает свою активную работу против возбудителя. При резкой отмене средств, рост бактерий возрастает, что приводит к еще большему ухудшению состояния и повторному лечению. Такие неправильные действия могут развить хронический тонзиллит.

Существуют такие препараты, прием которых длиться всего 3-5 дней, поскольку он имеет пролонгированное действие и борьбу с возбудителями накопленные вещества продолжает даже после прекращения приема.

Поэтому при улучшении самочувствия через несколько дней, курс лечения необходимо продолжить на срок, назначенный врачом. Если улучшение не наступило – проводится повторный анализ и назначается другой препарат.

Ангина или тонзиллит - это воспаление глоточных миндалин, которое может распространяться на лимфоидную и язычную ткань. Первые зарегистрированные случаи тонзиллита в истории человечества приходятся на первый век нашей эры.

В XIX века тонзиллит был признан опасным заболеванием и начал тщательно изучаться. Толчком к этому послужила преждевременная смерть Джорджа Вашингтона в результате осложнений гнойного тонзиллита.

В XXI века от ангины уже никто не умирает: открытие антибиотиков поставило точку в череде летальных исходов. Тем не менее тонзиллит остается серьезной проблемой, которая требует своевременной диагностики и ответственной терапии. И основой лечения бактериальной ангины служат антибактериальные препараты.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Какие же именно антибиотики применяются при ангине и на чем основывается выбор лекарства? Сколько времени длится терапия? И вообще, ангина - это опасно? Давайте разбираться вместе, подробный обзор.

Вирусная и бактериальная ангина: идентифицировать!

В подавляющем большинстве случаев ангину вызывают вирусы. Среди них вирус простого герпеса, вирус Эпшейна-Барр, цитомегаловирусы, аденовирусы и другие возбудители. Существуют исследования, свидетельствующие, что в 19% случаев экссудативного тонзиллита у детей причина заболевания кроется в вирусе Эпштейна-Барр.

Тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте старше двух лет. При этом у детей раннего возраста причиной заболевания, как правило, служат различные респираторные вирусы.

Вирусная ангина лечится исключительно симптоматически. Антибиотики не оказывают никакого действия в отношении вирусов, а, следовательно, и не назначаются. Поэтому так важно правильно идентифицировать возбудителя.

Бактериальная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, задаются вопросом: а можно ли обойтись малой кровью и вылечиться без антибиотиков? Ответ зависит от происхождения тонзиллита. Воспаление горла вирусной природы действительно проходит самостоятельно.

Бактериальная же ангина - это инфекционное заболевание. Наша иммунная система может справиться с вирусами и условно-патогенными микробами, к которым относятся некоторые штаммы стафилококков, грибы рода кандида, энтеробактерии и другие.

Если же организм сталкивается с патогенными бактериями, которые быстро размножаются и выделяют массу токсинов, даже самый сильный иммунитет просто не в силах противостоять натиску. В таких случаях выход только один - антибактериальное лечение.

Бактерии: найти и обезвредить

Выбор антибактериального средства при тонзиллите зависит от вида бактерий, которые спровоцировали заболевание. Как правило, спектр патогенных микроорганизмов, которые ассоциируются с ангиной, достаточно ограничен.

В 15–30% случаев причина ангины кроется в бактериальном инфицировании. Важную роль в воспалительных заболеваниях миндалин играют стрептококки группы А, в частности, бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Этот возбудитель внедряется в адгезиновые рецепторы, которые расположены в эпителии миндалин.

Амоксициллин отличается широким спектром действия, который покрывает не только грамположительную, но и грамотрицательную флору. Высокая биодоступность, низкая токсичность и хорошая переносимость выгодно отличают Амоксициллин в ряду других антибактериальных препаратов.

При бактериальной ангине Амоксициллин назначают в дозе 500 – 1000 мг три раза в день. Оптимальный курс лечения составляет десять дней.

Следует помнить о том, что пенициллины могут разрушаться штаммами бактерий, продуцирующих бета лактамазы. Инфицирование антибиотикорезистентными штаммами вероятно при рецидивирующем тонзиллите. Если ваш ребенок болеет ангиной второй или более раз в течение осенне-зимнего сезона, Амоксициллин необходимо заменить на другой антибиотик. В качестве альтернативы используются защищенные пенициллины или линкозамиды (Клиндамицин).

Защищенный пенициллин - лечить наверняка!

Защищенные пенициллины представляют собой комплекс Амоксициллина и вещества, которое предотвращает разрушение бета-лактамного кольца. В качестве такого соединения чаще всего используется клавулановая кислота или ее соли. Отметим, что эти вещества не оказывают системного действия и не обладают бактерицидным эффектом. Единственная функция клавуланатов - защита антибиотика от бета-лактамаз, в частности, от пенициллиназы.

Среди самых известных защищенных пенициллинов почетное место занимают Аугментин , Амоксиклав и диспергируемая форма - Флемоклав .

Комплексы Амоксициллина с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав) назначают в качестве антибактериального лечения при фолликулярной и гнойной ангине в дозе 500 – 1000 мг два–три раза в день. Курс лечения длится от семи до десяти дней.

Существуют данные о том, что длительное назначение защищенных пенициллинов при тяжелой рецидивирующей ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,- альтернатива тонзилэктомии. Иногда 3–6-недельный курс Аугментина может сохранить почти уже обреченные на удаление миндалины.

Осторожно: инфекционный мононуклеоз!

Если у детей налицо все симптомы ангины, врач должен быть особенно внимательным при назначении пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что клинические проявления бактериальной ангины на начальных стадиях очень трудно дифференцировать с симптомами вирусного заболевания под названием инфекционный мононуклеоз. И заражаются этой инфекцией чаще дети.

Патология, которая ассоциируется с вирусом Эпштейна-Барр, имеет практически все признаки бактериальной ангины. Сильная боль в горле, лихорадка, появление экссудата в области миндалин и даже увеличенные лимфоузлы - все эти симптомы инфекционного мононуклеоза иногда трудно отличить от бактериального тонзиллита. Вследствие этой путаницы и могут быть ошибочно назначены антибактериальные средства.

Вот тогда и начинаются настоящие проблемы. То, что антибиотики не эффективны при бактериальной инфекции,- это еще полбеды. В конце концов вирус Эпштейна-Барр вообще элиминируется самостоятельно, то есть в течение определенного времени болезнь пройдет сама собой.

Неприятности подстерегают тех больных инфекционным мононуклеозом, которые по ошибке врача или собственной инициативе начинают принимать пенициллиновые антибиотики. Такое лечение практически в 100% случаев сопровождается появлением густой красноватой сыпи, которая покрывает все тело. Если на фоне приема антибиотика (например, Аугментина) при ангине у вас появились обильные высыпания, существует высокая вероятность того, что причина инфекции - вирус Эпшейна-Барр.

Действия пострадавшего пациента в таком случае должны сводиться к немедленному информированию врача, который, скорее всего, отменит антибактериальный препарат.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

В качестве альтернативы полусинтетическим пенициллинам применяют цефалоспориновые антибиотики. Их назначение оправдано, если пациент, например, страдает аллергией на пенициллины.

Для лечения бактериального тонзиллита используются цефалоспорины второго, реже - третьего поколения. К числу этих препаратов относятся:

• цефуроксим;
• цефподоксим;
• цефиксим.

Цефуроксим представляет собой препарат второго поколения, который активен в основном в отношении грамположительных микроорганизмов. Цефподоксим и цефиксим более эффективны при инфицировании грамотрицательной флорой, а посему применяются при бактериальном тонзиллите весьма редко.

Один из главных недостатков пероральных цефалоспоринов - это низкая биодоступность. Большинство из этих препаратов всасываются в кишечнике только на 40–60%. Поэтому многие врачи откровенно недолюбливают цефалоспорины для приема внутрь.

Цефуроксим проявляет активность в отношении многих грамположительных штаммов, в том числе и тех, которые продуцируют бета-лактамазу. При ангине у взрослых пациентов, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, антибиотик цефуроксим назначают в дозе 250 мг дважды в день на протяжении десяти дней.

К числу наиболее известных препаратов цефуроксима относятся Зиннат производства корпорации Глаксо, а также Аксеф (компания Медокеми, Кипр).

Детские формы цефуроксима выпускаются в виде сухого порошка, который растворяют перед применением. Дозировка цефуроксима для детей рассчитывается, как и в случаях с другими антибиотиками, исходя из веса ребенка.

Антибиотики при ангине в уколах: а есть ли смысл?

Особое внимание хотелось бы уделить инъекционным лекарственным формам цефалоспориновых антибиотиков. Российские врачи отличаются особо трепетным отношением к парентеральным антибактериальным средствам. Зачастую именно эти лекарства назначают в качестве средств первой линии. Несмотря на то что в официальных протоколах лечения рекомендуются в первую очередь таблетированные антибиотики, наши врачи в стремлении охватить весь спектр назначают уколы.

Несомненно, к числу самых популярных отечественных парентеральных антибиотиков принадлежит .

Цефалоспориновый препарат третьего поколения, который активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, цефтриаксон, конечно, справится с ангиной. Тем более что он эффективен и при инфицировании штаммами, продуцирующими бета-лактамазу. Однако так ли нужны уколы антибиотиков при ангине?

Подавляющее большинство зарубежных специалистов считают, что особой необходимости в применении инъекционных антибиотиков при тонзиллите нет. Высокой биодоступностью и широким спектром обладают и таблетированные защищенные пенициллины, и линкозамиды. Клинически доказана высокая антибактериальная эффективность и безопасность комплексов Амоксициллина и клавулановой кислоты при лечении фолликулярной и гнойной ангины, а также паратонзиллярного абсцесса.

Поэтому прежде чем покупать излюбленный набор шприцов и звенящих стеклянных флакончиков, проконсультируйтесь с классным специалистом. И поверьте в то, что современная фармацевтика способна предложить достойную альтернативу эффективным, но травматичным инъекционным антибиотикам.

Линкозамиды и бактериальная ангина: непримиримые враги

Линкозамиды не обладают недостатками незащищенных пенициллинов и цефалоспоринов. Поэтому во многих случаях именно эти антибиотики назначаются при бактериальной ангине.

Многие пациенты и даже некоторые врачи практически никогда не сталкивались с препаратами группы линкозамидов. А ведь именно к ним принадлежит старый испытанный временем Линкомицин, который применяется сегодня в основном в стоматологической практике.

Среди самых эффективных линкозамидов, показанных для лечения бактериального фарингита, почетное место занимает Клиндамицин.

Клиндамицин рекомендуется использовать при рецидивирующих ангинах наряду с защищенными пенициллинами. Таблетированная форма антибиотика проникает в ткани так же хорошо, как и инъекционная, и этот факт - одно из важных преимуществ препарата. Кроме того, Клиндамицин одинаково эффективен в отношении быстро и медленно делящихся микроорганизмов. Это свойство антибиотика и объясняет высокую эффективность при ангинах, вызванных инфицированием бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Единственное ограничение к применению Клиндамицина обусловлено достаточно узким спектром действия препарата. Поэтому перед его назначением лучше провести дифференциальную диагностику возбудителя.

Клиндамицин назначают в форме пероральных таблеток или капсул, а также в виде раствора для инъекций. Отметим, что в случае ангины легкой или средней степени применяют пероральный Клиндамицин. И только при тяжелом рецидивирующем тонзиллите, в том числе вызванном госпитальными штаммами стрептококка, назначают инъекционный антибиотик.

Клиндамицин в таблетках или капсулах дозируют исходя из анамнеза пациента. Дозировка антибиотика колеблется от 150 до 400 мг каждые шесть часов, то есть четыре раза в сутки. Такая интенсивная кратность применений вызвана достаточно коротким периодом полувыведения Клиндамицина. Однако некоторое неудобство в дозировании с лихвой компенсируется высокой эффективностью антибиотика даже при тяжелой ангине, вызванной высокорезистентными штаммами бета-гемолитического стрептококка.

В российских аптеках Клиндамицин можно купить под торговыми названиями:

— Далацин - оригинальный препарат, который отличает высокое качество и такая же цена. Производитель — американский концерн Пфайзер;

— Клиндацин производства Иордании.

Осложненная форма острого тонзиллита

Серьезное осложнение бактериального тонзиллита - паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина. Это состояние характеризуется возникновением обширного воспаления не только на миндалинах, но и на прилегающих к ним тканях. Паратонзиллярный абсцесс может развиваться с одной или двух сторон от миндалины.

Чаще всего осложнение регистрируется у детей, подростков и молодых людей. Основой лечения паратонзиллярного абсцесса являются:

• вскрытие и дренаж гнойного содержимого;
• назначение антибиотиков.

Несмотря на угрожающее название заболевания и довольно пугающую картину, пестрящую яркими гнойниками на фоне багрово-красных миндалин, паратонзиллярный абсцесс хорошо поддается антибактериальному лечению. Какие же антибиотики назначают при флегмонозной ангине?

Как правило, для элиминации возбудителя достаточно пероральных, то есть таблетированных препаратов. В качестве средств первой линии для лечения паратонзиллярного абсцесса применяются:

• защищенные пенициллины;
• клиндамицин;
• цефалоспорины.

В редких случаях спонтанного вскрытия паратонзиллярного абсцесса на фоне антибактериальной терапии рекомендуется полоскание горла растворами антисептиков.

Эффективность лечения при ангине во многом зависит от того, сколько времени пить антибиотики: курс лечения не должен длиться менее 10 дней.

Воспаление горла: антибиотики при смешанной инфекции

В подавляющем большинстве случаев причина бактериальной ангины - это стрептококк. Однако существует вероятность развития тонзиллита в результате инфицирования внутриклеточными возбудителями, включая микоплазмы и хламидии. Пенициллины и цефалоспорины не проникают через клеточную мембрану, а поэтому и не оказывают бактерицидного действия на эти микроорганизмы.

Ангина, ассоциированная с внутриклеточными бактериями, требует особого подхода к терапии. Заболевание должно быть тщательно диагностировано, а сам возбудитель идентифицирован. Если тонзиллит ассоциируется с внутриклеточной инфекцией, препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов.

К числу самых эффективных макролидов относятся Азитромицин и .

Знаменитый антибиотик, который принимается при ангине и содержит всего 3 таблетки в упаковке, - . Препарат отличается длительным периодом полувыведения, поэтому его можно применять всего лишь один раз в день. Взрослая дозировка составляет 500 мг в сутки, а детская подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Курс лечения тонзиллита с помощью Азитромицина может колебаться от трех до семи дней.

Кларитромицин - макролид широкого спектра действия, который часто назначают при тонзиллите. Взрослым пациентам показано применение 250–500 мг Кларитромицина в сутки на протяжении семи или десяти дней. Дозировка для детей составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела ребенка.

К эффективным препаратам кларитромицина относятся:

— Клацид производства известной компании Эббот;

— Фромилид, который выпускает словацкая фирма KRKA;

— Кларитромицин-Тева израильского концерна Teva.

Самолечение - стоп!

При появлении симптомов бактериальной ангины любой пациент должен немедленно обратиться к врачу. Если на фоне боли в горле и умеренного повышения температуры наступило резкое ухудшение состояния - лихорадка, интенсивная боль, трудности при глотании, одышка - нельзя терять время. Тем более что бактериальный тонзиллит - это инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем. А, значит, пока вы раздумываете над необходимостью показаться врачу, можно заразить всю семью. И доктор понадобится не только вам.

Несмотря на то что в российских аптеках до сих пор доступны антибиотики без рецепта, не стоит полагаться на счастливый случай. Прерогатива подбора антибактериального средства принадлежит только специалистам. Доверьтесь знанию и опыту квалифицированного врача и со спокойным сердцем выздоравливайте от этой неприятной болезни - ангины.

Тонзиллит (ангина) - заболевание инфекционного типа, вызываемое различными вирусами, грибками и бактериями. Стафилококки, стрептококки, аденовирусы, пневмококки и другие микроорганизмы вследствие возникновения благоприятных условий приводят к появлению воспаления миндалин. Болезнь очень коварна и настигает чаще детей, чем взрослых. Она может стать причиной множества осложнений, с которыми придется бороться длительное время.

Что может спровоцировать ангину

Болезнетворные вирусы и бактерии могут находиться в организме без вреда для него в ожидании подходящего момента. Им может стать:

Ослабление иммунитета вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, хронического или другого перенесенного заболевания;

Контакт с больным ребенком или взрослым;

Кариес зубов и полипы в носовой полости;

Обострение хронического воспалительного процесса.

Ангина у детей: разновидности

Тонзиллит у ребенка может иметь острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием на протяжении четырех дней. В этот период на воспаленных миндалинах появляются высыпания патологического типа. Их характер свидетельствует о протекании того или иного заболевания.

Хроническая форма не влечет ярко выраженных изменений на миндалинах, поэтому нередко она принимается за проявление ОРВИ. Острое протекание болезни может плавно и даже незаметно перейти в хроническую форму.

Тяжесть и характер поражения миндалин позволяют выделять несколько форм и типов ангины:

Катаральная;

Лакунарная;

Фолликулярная;

Некротическая;

Фибринозная;

Герпетическая;

Грибковая;

Вирусная;

Бактериальная;

Смешанная.

Основная симптоматика

Острая ангина и обострение хронического тонзиллита часто сопровождаются:

Болью в горле, усиливающейся при глотании;

Першением;

Нарушением аппетита и сна;

Вялостью, быстрой утомляемостью;

Повышением температуры до 39°;

Неприятным запахом изо рта;

Кашлем с отхаркиванием гнойных пробок.

Как лечить ангину: общие принципы

Тонзиллит - одно из самых распространенных заболеваний среди детей, но почему-то многие родители не воспринимают его всерьез и начинают самостоятельное лечение без консультаций с педиатром. Это в корне неправильный подход. Не всегда ангину можно вылечить при помощи полоскания и обильного питья, а купленные «на авось» антибиотики никакого эффекта не дадут.

Для подтверждения диагноза берется мазок из зева, лабораторное исследование которого позволит установить вид возбудителя, спровоцировавшего заболевание. После этого врач назначает соответствующее лечение. Давать антибиотики детям при температуре без подтвержденного диагноза недопустимо.

Родители до приезда врача могут начать полоскание, обеспечить ребенку обильный питьевой режим, дать жаропонижающее. От компрессов, ингаляции и разогревающих мазей в области шеи лучше отказаться, пока не поставлен диагноз, так как эти процедуры строго противопоказаны, например, при гнойной форме.

Антибиотики при ангине: показания к применению

Каждое средство имеет свой спектр действия. Поэтому лучший антибиотик при ангине - это тот, который будет воздействовать на конкретного возбудителя. Зачастую тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, с которыми успешно справляются "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксициллин". Эти антибиотики, цена которых зависит от формы выпуска, доступны в любых аптеках. Отказ от приема антибиотических средств при тонзиллите может привести к отиту или абсцессу миндалин.

Прием антибиотиков детьми ведет к улучшению состояния уже на третий день. Назначать такие препараты следует, если:

Температура на уровне 38° держится на протяжении нескольких дней и не сбивается;

Присутствуют налет или гнойные фолликулы на миндалинах;

Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Что следует учесть, выбирая препарат

Выбирая антибиотики при ангине у детей, следует учитывать то, какого возраста ребенок, результаты анализов мочи, крови, мазка из зева. Использование бактериального посева позволит определить инфекцию, а значит, и выбрать ряд препаратов, наиболее эффективно борющихся с конкретным возбудителем. Лечащему врачу обязательно следует сообщить, если какие-либо медикаменты уже принимались.

Чаще всего ангину провоцируют стрептококки, которые очень чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Такие препараты обладают бактерицидными свойствами, имеют низкую токсичность и широкий спектр противомикробного действия.

Довольно часто назначаются макролиды при ангине у детей. Это наименее токсичные антибиотики нового поколения. Обладают бактериостатическим действием. Справляются с атипичными микробактериями и грамположительными коками.

Антибиотики группы цефалоспоринов являются высокоэффективными в борьбе с гнойной ангиной. Различают 4 поколения препаратов этой группы. Имеют структурное сходство с пенициллином.

Антибиотики для детей: названия

Какие препараты наиболее популярны? Зачастую применяются следующие антибиотики при ангине у детей:

Инъекционное лечение ангины антибиотиками у детей рекомендуется применять лишь в крайних случаях, когда есть угроза жизни, или при нетипичных, странных симптомах. Антибиотиков в виде ректальных свечей не производят. Можно смешать препарат с небольшим количеством пищи, которую любит малыш, например, вареньем или джемом. Когда покупаете антибиотики, цена не должна быть главным ориентиром. Смотреть в первую очередь следует на назначение лечащего врача.

Как принимать

Антибиотики при ангине у детей принимаются исходя из веса пациента и тяжести состояния. В инструкции, с которой следует обязательно внимательно ознакомиться, описаны правила приема лекарств. Одни следует принимать до еды, другие - после или независимо от еды в строго определенное время.

Любые антибиотики следует использовать курсом от пяти до десяти дней. Если улучшения состояния ребенка не наблюдается после 48 часов применения препарата, то он может быть заменен на другой.

Прекращать прием после улучшения состояния нельзя. Следует окончить курс лечения для полного уничтожения возбудителя инфекции и для того, чтобы обезопасить ребенка от рецидивов.

Груднички: особенности терапии

Местные способы лечения в случае с грудными детьми не применяются, несмотря на то, что процесс выздоровления очень ускоряется. Основной упор делается на общую терапию. Антибиотики, если они назначаются, применяются парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. Малыши это воспринимают достаточно тяжело. Детям до двух лет при лечении ангины следует соблюдать постельный режим, обеспечить щадящий режим питания, увеличить питье теплых напитков с отварами трав.

Последствия применения

Правильно назначенный антибиотик и соблюдение дозировки оградят и малыша, и маму от неприятных последствий. Но все же при лечении гнойного тонзиллита могут появиться кожные высыпания. Тогда следует начать прием антигистаминных препаратов вроде "Супрастина" или "Тавегила". "Линекс" и "Биовестин" восстановят микрофлору кишечника при дисбактериозе.

Можно ли защититься от тонзиллита

Ангина надолго выбивает из колеи как взрослых, так и детей, поэтому лучше эту болезнь предупреждать. Что для этого нужно делать?

1. Правильное полноценное питание с полным набором витаминов и минералов - это главное условие для профилактики любого заболевания. А посоветовавшись с терапевтом, можно подобрать хороший витаминный курс.
2. Закаливание.
3. Активный образ жизни.
4. Гигиена. Особенно это касается полости рта - не должно быть зубов, пораженных кариесом.

Тонзиллит - очень коварное заболевание, может быстро исчезнуть, а потом вернуться и возобновиться с удвоенной силой. Антибиотики при ангине у детей - это надежная и эффективная терапия, которая поможет избежать неблагоприятных последствий болезни.

Причиной появления ангины чаще всего являются микроорганизмы, что делает болезнь заразной и опасной. Прием антибиотиков является важной составляющей лечения.

Наиболее эффективными при ангине признаны пенициллиновые антибиотики, к которым относятся Амоксициллин, Амоксиклав и другие.

Они используются уже довольно давно, поэтому в некоторой мере стали менее эффективны, что заставляет ученых создавать новые лекарства на основе пенициллина.

Рассмотрим, какие антибиотики пьют при ангине:

• Амоксициллин активно борется со многими микроорганизмами, вызывающими ангину. Его назначают в первую очередь, так как он быстро действует и практически не имеет побочных эффектов. В редких случаях бывают такие реакции, как диарея, рвота. К более тяжелым реакциям относится анафилактический шок и лейкопения.
• Амоксиклав имеет в своем составе клавулановую кислоту, усиливающую эффект антибиотика. Он относится к пенициллиновой группе и назначается при отсутствии аллергии. Этот препарат быстро действует, вызывая облегчение симптомов.
• Супракс принимают исключительно внутрь в виде таблеток или суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, локализации воспаления и тяжести протекания заболевания. Взрослым обычно прописывают 400 мг в день. Его можно давать и детям старше 6 месяцев. Курс длится 10 дней.
• Доксициклин подавляет способность микробов к размножению. Его часто назначают, если возбудитель ангины установить так и не удалось, так как этот препарат действует на большое количество микроорганизмов. Он хорошо всасывается в желудке независимо от приема пищи и выводится с мочой.

Существуют также так называемые экоантибиотики, не нарушающие микрофлору кишечника. К ним относятся Экобол, Экозитрин, Экоклав и другие. Это препараты нового поколения, которые легче переносятся организмом, действуют щадяще относительно внутренних органов и имунной системы человека.

Как известно, ангина может иметь различную природу и протекать по-разному. Разновидность ангины устанавливает врач при осмотре и после проведения различных тестов.

Антибиотики действуют неодинаково при различных видах болезни, поэтому самолечением заниматься нельзя.

После установления точного диагноза врач назначает наиболее безопасное и эффективное лечение.

Виды ангины и лечение:

1. Гнойная ангина. При этой болезни наблюдается резкая усиливающаяся боль в области горла, температура, болезненное глотание. На миндалинах просматриваются гнойные образования. В подобных случаях принимают пенициллиновые антибиотики или же при наличии аллергии назначают Эритромицин, Тетрациклин или Цефалексин.
2. Фолликулярная ангина. Эта болезнь затрагивает миндальные фолликулы, после чего они увеличиваются в размере и отекают. Образуются гнойнички, которые затем прорываются, образуя белый налет. Причиной возникновения гнойной ангины является инфекция (стрептококковая или пневмококковая). Чаще всего врач назначает Эритромицин, Флемоксин, Суммамед, Ампициллин курсом до 10 дней без перерыва. Также назначаются различные спреи и таблетки для облегчения боли в горле и препараты для поддержания работы кишечника (например, Линекс).
3. Лакунарная ангина. Это широко распространенное заболеваие поражает верхние дыхательные пути. Без антибиотиков не обойтись. Лечение нужно начинать незамедлительно. Часто назначают Амоксициллин, Флемоксин, для взрослых можно Ципролет. При проблемах с кишечником допустимо принимать экоантибиотики.
4. Герпетическая ангина. Это заболевание очень заразное и тяжело протекающее. Его сопровождают различные боли –в горле, суставах, в области головы. На миндалинах образуются пузырьки, которые затем вскрываются. Антибиотики, как правило, неэффективны в этом случае.
5. Катаральная ангина. При катаральной ангине назначают, как правило, противовирусные препараты, а не антибиотики. В некоторых случаях возможен прием Эритромицина, Бактрима Стрептоцида.

В период беременности ангина особенно опасна, запускать болезнь нельзя ни в коем случае. Чтобы не навредить маме и малышу, врач назначает лечение антибиотиками с минимальным уровнем воздействия на плод.

Первые три месяца и вовсе нежелательно принимать никакие препараты, чтобы не нарушить формирование внутренних органов ребенка. Врач назначает препараты, учитывая пользу и риск для матери и ребенка.

Обычно прописывают антибиотики пенициллиновой группы. Эти препараты оказывают наименьшее влияние на развитие ребенка.

Антибиотики применяют как в таблетках, так и в инъекциях. Важно правильно соблюдать дозировку и все рекомендации врача.

Антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон, Цефазолин, назначают реже, так как они имеют способность проникать через плаценту. Однако их применяют при наличии аллергии на пенициллин.

Зитролил и Суммамед назначают крайне редко и в случаях необходимости, если остальные антибиотики оказались бессильны.

Иногда будущие мама намеренно отказываются от антибиотиков, боясь навредить ребенку, что недопустимо. Иногда ангина может быть опаснее препаратов, она дает серьезные осложнения, поэтому пренебрегать советами врача не стоит.

Кормящим мамам необязательно прерывать лактацию при появлении признаков ангины, но обязательно надевать маску, чтобы не заразить ребенка. Если ангина вызвана вирусом, антибиотики можно не принимать. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Врач назначает антибиотики, оказывающие минимальное воздействие на ребенка. К ним относятся пенициллины, цефалоспорины в зависимости о состояния здоровья и восприимчивости организма к лечению.

Кроме того, кормящей женщине можно использовать различные средства народной медицины, например, полоскания горла отваром ромашки, раствором соды или Люголя. Перед этим также необходимо проконсультироваться с врачом, так как даже народные средства могут попадать в молоко матери и нанести вред ребенку.

Первым делом педиатр должен установить причину ангины – вирус или бактерии. Визуальный осмотр обычно не дает точного диагноза, поэтому врач может назначить бакпосев.

Лечение антибиотиками несет в себе определенную опасность для ребенка, так как они не только уничтожают бактерии, но и влияют на иммунитет ребенка, еще не сформировавшийся полностью. Поэтому не всегда стоит ожидать положительного эффекта.

Однако иногда антибиотики просто необходимы:

• Вирусную ангину, как правило, не лечат антибиотиками, просто обеспечивают ребенку полный покой, дают жаропонижающее при необходимости, а также обильное горячее питье. Если же причиной ангины является стрептококк, необходимо пропить курс антибиотиков (обязательно полностью). Даже если симптомы уже исчезли, нужно продолжать пить антибиотики, чтобы уничтожить болезненную микрофлору полностью.
• Суммамед можно давать детям. Дозировка определяется из расчета 10 мл на 1 кг веса. Через 3 дня дозу можно удвоить. Принимать Суммамед нужно за час до еды или через 2 часа после. Детям младше 16 лет обычно назначают курс антибиотиков не в инъекциях, а в виде суспензии или таблеток.
• Амоксиклав можно принимать детям с 3 месяцев. Это относительно безопасный препарат, не дающий побочных реакций. Он справляется с симптомами довольно быстро, что особенно важно при лечении ребенка. Доза зависит от возраста и веса заболевшего, ее прописывает лечащий врач.
• Считается, что Флемоксин можно принимать практически в любом возрасте и даже при беременности. Он быстро выводится из организма ребенка. Важно лишь соблюдать дозировку и условия приема относительно еды.
• Аументин довольно эффективен и часто назначается детям в качестве лечения. Он относится к пенициллиновой группе, содержащий клавулановую кислоту, усиливающую его действие. Врач определяет дозировку в зависимости от веса и возраста пациента.
• Цефалексин можно принимать в детском возрасте из расчета 25-50 мг на 1 кг веса. Если течение болезни осложнено, дозу удваивают.

Антибиотики являются основным средством борьбы с ангиной. Однако есть способы облегчить течение болезни. Антибиотики не всегда сочетаются с другими препаратами, поэтому перед тем, как начат лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

При высокой температуре (выше 38,5) можно пить жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган Упса и другие). Однако если температура терпимая, лучше этого не делать. Повышенная температура – это естественная защитная реакция организма на вирусы и бактерии. При этом идет выработка антител. При лечении антибиотиками температура снижается на 2-3 день.

Можно использовать не только общие, но и местные антибиотики. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, полоскание.

Однако это лишь дополнение к общему лечению. Если использовать только местные антибиотики, из-за большой концентрации они становятся малоэффективны.

Облегчить состояние больного помогут препараты, снимающие боль в горле, в виде таблеток, спреев, растворов для ополаскивания. Полоскать горло желательно каждые 2 часа. Для этого можно использовать чистую воду с солью и содой, отвары из ромашки, тысячелистника, настой эвкалипта, календулы. Можно использовать аптечные антисептики типа Хлоргексидина. Среди таблеток от боли в горле популярны Стрепсилс, Фарингосепт, Терафлю, Граммидин. Количество приема таких препаратов тоже ограничено, и дозировку лучше не превышать.

Больше информации о лечении антибиотиками можно узнать из видео.

Очень важно изолировать больного от все окружающих, особенно если в доме есть дети. Лучше, если все будут носить маски, а заболевшему выделят отдельную комнату. Посуда, полотенце, зубная щетка – все должно быть отдельное и храниться тоже должно отдельно от вещей здоровых людей.

Не менее важен постельный режим. Больной должен быть обеспечен обильным питьем, витаминами, щадящим питанием.

Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому питание не должно быть обильным, а также стоит исключить все острое и жирное.

Опасность ангины заключается в том, что стрептококк, вызывающий ее, содержит антигены, схожие с антигенами различных органов человеческого тела.

Поэтому антибиотик, как и иммунитет человека, действует уничтожающе не только на саму болезнь, но и частично на весь организм. Это может привести к ряду негативных последствий.

Все осложнения можно разделить на общие и местные. Первые намного опаснее.

• Болезни сердца. Чаще всего это ревматическое поражение сердечной мышцы, что довольно опасно, в редких случаях даже приводит к инвалидности. Чаще всего такое осложнение встречается у пациентов детского возраста 5-15 лет. Иногда это приводит к воспалению сердечной мышцы, то есть к миокардиту. Симптомами являются боли в области сердца, одышка, аритмия. Есть также опасность образования тромбов.
• Осложнения на почки. Почки также часто страдают от ангины. Осложнения проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита. Для пиелонефрита характерны частые позывы к мочеиспусканию, характерные поясничные боли, высокая температура. Гломерулонефрит характеризуется отеками, повышенным давлением, появлением крови в моче.
• Одним из местных осложнений является отит, который представляет собой воспаление среднего уха и барабанной перепонки. Помимо болезненных ощущений в области уха, «простреливаний», в некоторых случаях это приводит к нарушению слуха.
• Абсцесс и флегмона околоминдаликовой клетчатки. И то и другое представляют собой гнойные процессы, однако абсцесс имеет четкие границы, а флегмона их не имеет. В обоих случаях повышается температура, появляется боль в горле, увеличиваются лимфоузлы, затрудненное глотание.
• Отек гортани также является местным осложнением после ангины. Первое время появляется желание откашляться, которое не приносит облегчения, меняется голос, а затем становится трудно дышать, отчего кожа приобретает синеватый оттенок. Это очень опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

Большинство сознательных граждан знает, что ангина далеко не такой безобидный недуг, как кажется на первый взгляд. Ангиной или тонзиллитом называют распространенное заболевание инфекционной природы, при котором поражаются горло и миндалины (небные или глоточные). В дальнейшем воспаляются также лимфоидная и язычная ткань. Ангина способна разрушить здоровье человека в любом возрасте, так как при неадекватном или запоздалом лечении может нанести серьезный вред самым разным органам. Антибиотики при ангине не только играют «первую скрипку» для эффективного лечения, но и могут спасти жизнь больного.

Немного истории

В XIX веке тонзиллит часто становился причиной смерти. От этого недуга умер известный американский политик Джордж Вашингтон. Известна эпидемия тонзиллита во время войны 1944 года в Куйбышевской области, когда от ангины умерло более пяти тысяч человек.

И хотя и в XXI веке все так же люди болеют ангиной, однако к смертельному исходу этот недуг больше не приводит. Именно открытие антибиотиков позволило человечеству приобрести мощное оружие в борьбе с этим многоликим заболеванием. Однако, и в наше время острый тонзиллит остается серьезным заболеванием, не терпящим к себе легкомысленного отношения. Этот джин не должен выползать из бутылки, иначе беды не миновать.

Основные симптомы и предрасположенность к заболеванию ангиной

Заболеваемость ангиной встречается круглый год, но чаще всего с этим недугом мы сталкиваемся в коварный осеннее-весенний период. Функция здоровых миндалин состоит в сборе и обезвреживании различных патогенных микроорганизмов, не давая им распространяться по человеческому организму. Но воспаленные миндалины сами становятся источником неприятностей, способствуя комфортному нахождению и размножению опасных микробов и накоплению продуктов их жизнедеятельности.

Самыми типичными симптомами при ангине являются:

1. Острое начало: внезапное появление высокой температуры. доходящей до 38 градусов и выше (иногда до критических цифр);
2. Боль, саднение, жжение или царапанье в горле;
3. «Кинжальная боль» в горле при питье и глотании пищи;
4. Воспалительный процесс с вовлечением зева, миндалин, неба, основания языка;
5. Налет в горле, появление гнойничков (лакун) на миндалинах;
6. В некоторых случаях - кашель;
7. Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
8. Охриплость или частичная потеря голоса;
9. Общее недомогание, слабость, головокружение или головная боль, болезненность мышц, чувство ломоты в суставах;
10. Отсутствие аппетита.

Если у человека присутствуют хотя бы два указанных признака, это должно быть сигналом о необходимости срочного лечения.

Какие микроорганизмы вызывают ангину

Острый тонзиллит может протекать и как отдельное заболевание, и как проявление одного из симптомов какого-либо простудного заболевания (вирусная или аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп). Причиной ангины чаще служат бактерии, вирусы или грибковая инфекция.

1. Бактерии относятся к самым частым возбудителям этого недуга. Чаще всего в возникновении болезни принимает участие гемолитический стрептококк, реже возбудителем является стафилококк, пневмококк, а также микоплазмы или хламидии.
2. Вирусы выступают в роли возбудителей недуга реже (в 30-40% случаев). Чаще острый тонзиллит вызывают аденовирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа или парагриппа, риновирусы, вирус инфекционного мононуклеоза и др. Часто вирус лишь «запускает» болезнь, а затем к нему присоединяются бактериальные возбудители, делая течение болезни затяжным и тяжелым.
3. Иногда у взрослых причиной острого тонзиллита могут быть фузобактерии (вызывают паратонзиллярный абсцесс), грибы (у ослабленных людей с хроническими заболеваниями), коринебактерии.
4. Хламидии и гонококки относятся к наиболее редким возбудителям ангины.

В случае рецидивирующих (повторных) заболеваний, возбудителями недуга чаще являются одновременно несколько возбудителей (стафилококки и стрептококки, гемофильные палочки и др.)

Провоцирующие факторы

Известно, что даже если в организм попадает возбудитель, далеко не у каждого человека возникает заболевание. Для того, чтобы инфекция закрепилась в организме, обычно должны присутствовать факторы, ослабляющие организм извне или изнутри. Такими факторами могут быть:

• Общее переохлаждение;
• Перенесенный стресс;
• Холодное питье;
• Иммунодефицитные состояния;
• Хронические катары носоглотки (гайморит, ринит, синусит, кариес);
• Гиповитаминоз;
• Железодефицитные анемии.

Виды ангины

Основными видами ангин являются:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Лакунарная;
• Язвенно-пленочная.

Также ангина может быть проявлением некоторых инфекционных недугов или заболеваний крови.

1. При катаральной ангине основным симптомом является больное горло. При этой форме заболевания поражение миндалин поверхностное, они воспаляются и увеличиваются. Часто такая форма протекает без температуры, общее состояние больного страдает незначительно. Через 3-5 дней болезнь проходит или трансформируется в более серьезную форму
2. При лакунарной ангине начало сопровождается высокой температурой, ознобом, сильной болью в суставах и мышцах, выработкой избытка слюны. Миндалины покрасневшие, увеличенные, на них находятся белые островки налета, лимфоузлы шеи при этом увеличены. Длится такая форма острого тонзиллита обычно 5-7 дней.
3. При фолликулярной ангине начало болезни сопровождается ознобом и температурой до 40 градусов. Явления интоксикации (слабость, боль в суставах, сердечные, головные и мышечные боли). При глотании боль нередко отдает в ухо, а челюстные узлы увеличены и болят. Миндалины выглядят резко покрасневшими, с бело-желтыми образованиями (обычно размером с булавочную головку).
4. При язвенно-пленочной ангине общее состояние у больных более-менее сносное, температура невысокая, боль при глотании небольшая. Миндалины при этой форме имеют грязно-серый пленочный налет с изъязвленными участками. Не стоит быть самонадеянным при определении вида ангины, так как, правильно распознать разновидность этого недуга, может только врач.

Зачем нужны антибиотики при ангине

Давайте разберемся, нужны ли антибиотики при ангине, и как не прогадать с выбором действительно необходимого в данном случае препарата.

Разберем, как теоретически должно лечиться любое инфекционное заболевание. Как известно, вначале необходимо назначить лечение, уничтожающее возбудителя, а уже потом бороться с другими симптомами болезни.

Для того, чтобы определиться с ответом на вопрос «какой антибиотик принимать при ангине», и выбрать из огромного количества лекарств нужное, необходимо произвести посев выделений из пораженного органа. В случае острого тонзиллита для посева используется материал, взятый из миндалин. После посева выясняется вид возбудителя и степень его сопротивляемости к различным препаратам.

На практике же подобный процесс лечения ангины по учебнику займет много времени, за которое человек, скорее всего, получит серьезные осложнения болезни. Поэтому, большинство врачей назначают лечение ангины антибиотиками, исходя из личного опыта и имеющихся знаний.

Наиболее распространенные группы антибиотиков при ангине

Из всего изобилия антибиотиков мы остановимся на тех, которые чаще всего рекомендованы именно при остром тонзиллите.

Группа пенициллинов

Всем известный пенициллин стал потрясением в мире медицины и первым в мире антибиотиком. В начале двадцатого века этот препарат позволил выживать больным, которые без антибиотика неминуемо погибали. В современном мире многие пенициллиновые антибиотики при ангине уже не применяются, так как считаются малоэффективными из-за выработавшейся за многие десятилетия у микроорганизмов устойчивости к ним.

Антибиотики группы пенициллинов имеют следующие достоинства:

• Минимальный вред для организма;
• Высокая активность к бактериям;
• Обширный спектр применения;

Особенности:

1. Эти антибиотики назначаются в первую очередь;
2. Побочные явления случаются реже, чем у других групп антибиотиков;
3. Наиболее частыми побочными реакциями являются кожные проявления (сыпь, аллергические реакции), различные болезненные воспалительные реакции в месте их введения, нарушения кишечной микрофлоры;
4. Чаще всего препараты пенициллиновой группы применяют в виде инъекций (кроме феноксипенициллина), так как эти лекарства разрушаются при попадании в желудок;
5. Противопоказаниями к приему являются различные виды аллергии, бронхиальная астма;
6. Данные препараты могут плохо совмещаться с другими антибиотиками;
7. Чаще они применяют при грамположительных разновидностях бактерий (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

Для лечения ангины чаще применяются представители пенициллинового ряда:

• Амоксициллин
• Сумамед
• Амоксиклав
• Флемоксин
• Флемоксин солютаб
• Аугментин

Цефалоспорины

Группа цефалоспоринов очень устойчива к ферментам бактерий. Ее представители являются синтетическими производными разновидностей грибка. Этот вид антибиотиков считается менее аллергичным, чем пенициллиновый ряд. Действующие вещества данных препаратов разрушают бактерии, проникая вглубь их оболочек. Применяются цефалоспорины также при борьбе с гнойной ангиной. Существует четыре поколения этих антибиотиков.

Особенности цефалоспоринов

1. Большинство их вводится в виде инъекций (кроме цефалексина);
2. Хорошо всасываются после введения;
3. Сохраняются в организме 8-12 часов и выводятся почками;
4. Эффективны при гнойных ангинах;
5. Их токсичность невелика;
6. Основными осложнениями при приеме этой группы лекарств являются воспаления в месте введения (инфильтраты, флебиты, аллергические реакции), нарушения стула, дисбактериоз.

Представители группы цефалоспоринов для лечения ангины:

• Цефалексин
• Цефазолин
• Цефтриаксон
• Цефутил
• Цефуроксим
• Цефодокс

Макролиды и их характерные особенности

Макролиды являются антибиотиками системного воздействия. Представители макролидов используются для лечения гнойных ангин тогда, когда не наступило эффекта от приема антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов. Макролиды относятся к препаратам выбора. Их отличает гипоаллергенность, небольшая степень токсичности и способность противодействия многим видам бактерий. Часто макролиды назначают при повторных заболеваниях острым тонзиллитом.

Особенности макролидов:

1. Обладают способностью усиленного и долго сохраняющегося воздействия на возбудитель недуга.
2. Действуют не менее эффективно, чем пенициллины.
3. Оказывают противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.
4. Действуют на грамположительные бактерии.
5. Имеют антибактериальный и противовоспалительный эффект.
6. Быстро создают большие концентрации в тканях.
7. При приеме по поводу острого тонзиллита служат отличной профилактикой осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).
8. Хорошо переносятся детьми.
9. Самыми частыми побочными действиями являются желудочно-кишечные проявления (тошнота, рвота, диарея), головная боль.

Для лечения ангины применяют представители макролидов:

• Сумамед
• Спирамицин

Другие виды антибиотиков

Намного реже врачи назначают при данном недуге препараты из других групп антибиотиков (фторхинолоны или тетрациклины).

Фторхинолоны схожи по действию с антибиотиком, но дополнительно содержат в своем составе фтор. Это соединение позволяет проникать в ДНК микробных клеток и уничтожать их.

Из фторхинолонов обычно назначают препараты Левофлоксацин, Ципролет, Офлоксацин.

Препараты из разряда тетрациклинов препятствуют синтезу белка, чем подавляют рост микробов. Чаще при ангине применяют Доксациклин, Метациклин.

Как правильно подобрать антибиотик при ангине

Многие люди интересуются, какой лучший антибиотик при ангине. Однозначный ответ получить нельзя, так как организм разных людей совершенно по-разному реагирует на лечение препаратами одной группы.

Однако существуют общие правила применения антибиотиков при ангине, которые включают:

1. Для лечения острого тонзиллита самыми основными антибиотиками являются препараты из разряда пенициллинов. С этой группы антимикробных лекарств начинают лечение при любых формах ангин (при отсутствии противопоказаний).
2. Лекарства из других групп применяют лишь при неэффективности препаратов пенициллинового ряда.
3. Ситуация, требующая первоначального назначения цефалоспоринов, связана с крайне тяжелым протеканием ангины, сопровождающейся высокой температурой, интоксикацией, отеком горла, слабостью.
4. Если больной не почувствовал никакого облегчения своего состояния после назначения пенициллинов и цефалоспоринов, или страдает аллергией на эти препараты, это является поводом назначить ему лекарства из препаратов т.н. «второго ряда» (группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов).
5. Ангину легкой или средней тяжести чаще действенно лечат антибиотиками тетрациклинового ряда или макролидами. Тяжелые формы ангин часто успешно можно побороть фторхинолонами.
6. Тетрациклины следует рассматривать как вспомогательные препараты, которые применяются при остром тонзиллите лишь в крайнем случае.
7. Антибиотики группы линкозамидов (Линкомицин, Клиндамицин) назначают при ангине в исключительных случаях. Эти препараты реже применяются специалистами из-за массы побочных эффектов. Необходимость в их назначении может наступать в ситуациях, когда возбудители устойчивы к менее токсичным группам антибиотиков.

Какие антибиотики используют для лечения ангины

Чаще всего острый тонзиллит успешно лечится недорогими антибиотиками из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Предлагаем узнать важные особенности и названия антибиотиков при ангине, чтобы попытаться разобраться как, зачем и какие антибиотики пить при ангине.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к основным препаратам при ангине. Он обладает широким спектром действия, хорошо уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Препарат нормально переносится, имеет низкую токсичность, быстро проникает в ткани и отлично усваивается. Он является действенным препаратом при многих возбудителях ангины. Оптимальным при остром тонзиллите считается курс препарата в течение 10 дней по 500-1000 мг трижды в день.

Если недуг повторяется второй или третий раз за сезон (при рецидивирующем тонзиллите), этот антибиотик заменяется на другой. Альтернативой Амоксициллину являются другие антибиотики этой же группы или линкозамиды (например, Клиндамицин). Побочными эффектами лекарства могут быть тошнота, диарея, рвота.

Амоксиклав

Амоксиклав можно назвать уникальным препаратом. Он имеет обогащенный состав их двух мощных антибиотиков: Амоксициллина и Клавулановой кислоты. Данный препарат считается защищенным антибиотиком. Его широко используют при лечении гнойных и фолликулярных видах ангины в дозе 500-1000 мг три раза в день. Курсовое лечение этим лекарством в среднем составляет от7до10 дней. Улучшение самочувствия при его приеме наступает быстро.

Часто Амоксиклав справляется с острым тонзиллитом лучше других антибиотиков. В некоторых ситуациях врачи используют длительные курсы Амоксиклава при лечении тяжелых рецидивирующих ангин. Такая терапия данным препаратом нередко помогает спасти гнойные миндалины от удаления.

Аугментин

Аугментин также является широкоспектральным антибиотиком. Его состав, показания и особенности использования аналогичны Амоксиклаву (состав из комбинации Амоксициллина и Клавулановой кислоты).

При легкой форме острого тонзиллита Аугментин используется не менее 7 дней, при более тяжелых формах препарат применяется до 14 дней.

Аугментин выпускается в форме суспензии, таблеток или инъекций.

Используют лекарство дважды в день, лучше до еды в дозах от 625 г или 1г, в зависимости от состояния больного.

Флемоксин

Флемоксин при ангине используют и взрослым, и детям. Его назначают даже беременным. Но во время лактации препарат применять опасно. Детям препарат используют в виде суспензии.

Флемоксин относится к антибиотику широкого спектра действия. Через два часа после попадания в желудок лекарство максимально концентрируется в крови. Препарат эффективен при многих видах острого тонзиллита. Он не разрушается в желудке и выводится почками на протяжении 8-10 часов.

При легкой или средней степени острого тонзиллита, препарат назначают 7-10 дней. Более тяжелые формы недуга приходится лечить Флемоксином на протяжении 14 дней.

Многие, просвещенные с помощью знакомых или Интернета люди, самостоятельно приобретают Флемоксин и подбирают дозу. Такое неквалифицированное применение препарата обычно приводит к его неэффективности.

Нельзя применять Флемоксин при инфекционных заболеваниях, сопровождаемых увеличением лимфоузлов, серьезных нарушениях функции внутренних органов (печени или почек), аллергической реакции на введение препарата.

Флемоксин солютаб

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия Флемоксин солютаб отлично усваивается и всасывается желудком. Действующим веществом препарата является Амоксициллина тригидрат.

Таблетки Флемоксина солютаб имеют очень приятный лимонно-мандариновый привкус. Эти таблетки можно запивать водой, а можно разжевать. Часто препарат применяют в педиатрии и для беременных женщин.

При ангинах легкого и среднего течения препарат используют по 0,5-2 г в день на протяжении 5-10 дней. При стрептококковой инфекции дозу и длительность лечения препаратом рассчитывает врач.

Не используется препарат при индивидуальной повышенной чувствительности больного и при бронхиальной астме.

Сумамед

Сумамед является широкоспектральным антибиотиком. Он относится к группе азалидов и макролидов, обладая многофункциональным действием.

Лечебным воздействием этот препарат обладает благодаря активности Азитромицина.

При правильном подборе это лекарство способно облегчать самочувствие пациентам уже на вторые сутки.

В педиатрии данный препарат используется в виде сиропа. Для взрослых Сумамед обычно применяется на протяжении от 3 до 5 дней в дозе от 250 до 500 мг. Препарат оптимально употреблять за час до или через 2 часа после еды.

Детям и беременным препарат назначают осторожно, используя щадящий курс лечения. Детям до 6 месяцев препарат не используют.

Сумамед не используют в период лактации, при аллергиях, при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Цефалексин

Цефалексин также используют в качестве широкоспектрального антибиотика при ангинах. Препарат относится к группе цефалоспоринов. Чаще он назначается людям с аллергией на пенициллины и макролиды.

В некотрых случаях побочные явления от применения Цефалексина могут проявляться диареей, выделениями из влагалища, болями в животе. Не рекомендовано использование Цефалексина людям с заболеваниями кишечника, аллергиями, болезнями почек. Из-за наличия сахара в составе, это лекарство осторожно применяется при диабете.

В крови препарат находится до 6 часов. Лучше пить таблетки за час до еды. В сутки применяется не более 6 г препарата. Курс лечения обычно составляет 1-2 недели.

Побочными явлениями приема препарата являются аллергии, дисбактериоз, головные боли.

Сколько дней надо пить антибиотики при остром тонзиллите

Если пациент заболел ангиной, то для ответа на вопрос «сколько дней пить при ангине антибиотики», необходимо учесть, что:

1. При гнойной или осложненной форме ангины обычный срок приема антибиотиков составляет 7-14 дней. Оптимальный срок лечения равен 10 дням.
2. Антибиотики при ангине взрослым нельзя принимать меньше 7 дней. Это может способствовать развитию у данного человека сверхустойчивых форм микроорганизмов. При последующих заболеваниях побороть такие «закаленные» штаммы микроорганизмов будет очень трудно.
3. Сумамед является единственным антибиотком при ангине, который принимают всего 5 дней.
4. Нецелесообразно применять антибиотик дольше 14 дней. Если препарат не излечил пациента за это время, необходимо провести посев отделяемого из горла на чувствительность и подобрать более действенное лекарство.

Особенности антибиотикотерапии разным группам населения

Антибиотик при ангине для детей

Заболевания ангиной очень серьезно для ребенка. Но не стоит бежать за антибиотиками для малыша при первых же жалобах на боль в горле. На вопрос о том, какой антибиотик при ангине для детей является лучшим, может ответить только педиатр.

Обычно антибиотик ребенку назначают при наличии таких проявлений ангины:

1. У ребенка свыше 3 дней держится температура выше 38 градусов;
2. В области миндалин есть белый налет или фолликулы с гноем;
3. Ребенок не ест, плачет, хуже спит, капризный;
4. Лимфоузлы (подчелюстные, шейные) увеличены или болезненны.

Чаще всего детям назначают такие антибиотики:

1. Амоксициллин (малотоксичен, быстро начинает действовать, имеет форму суспензии, назначается детям любого возраста).
2. Амоксиклав (кроме Амоксициллина содержит Клавулановую кислоту, усиливающую эффект препарата).
3. Бициллин 3 и Бициллин 5 (используют внутримышечно для профилактики осложнений после основного курса антибиотиков; это препараты длительного действия).
4. Сумамед (очень хорошо накапливается и быстро действует на микробы, применяют раз в день и часто ограничиваются курсом в 3 дня).
5. Цефтриаксон (хорошо показал себя при гнойных ангинах).
6. Биопарокс (препарат местного применения в виде аэрозоли, уничтожает микробы прямо в голе).

Принципы использования антибиотика для детей

1. Использовать антибиотики детям обычно надо 5-10 дней. Пить их лучше в одно и то же время. Пьются подобные лекарства за полчаса до или спустя 2 часа после еды. При использовании с пищей действие препарата снижается.
2. Назначая лекарства ребенку, необходимо учитывать возраст и вес ребенка. Детям первых лет жизни больше подходит жидкая форма препаратов.
3. Если через 2-3 дня улучшения самочувствия у ребенка не наступило, антибиотик необходимо заменить.
4. Самостоятельно лечить ребенка родителям крайне неосмотрительно, так как осложненная ангина может быть особо опасна для ребенка.

Антибиотики для беременных

Ангина чрезвычайно опасна для беременной женщины. Только врач может назначать антибиотики женщине в подобном положении. Запрещенные антибиотики могут быть токсичными для плода.Тем не менее, если у беременной женщины подтвержден диагноз ангины, без антибиотиков ей не обойтись. Существуют антибиотики, которые относительно безопасны беременным, так как не способны проникнуть через плацентарный барьер и повредить плоду. Курс антибактериальной терапии обычно назначается данным пациентам допустимо коротким курсом.

Антибиотики для беременных при ангине включают ряд лекарств. Такими препаратами являются:

1. Представители пенициллиновой группы: Амоксициллин. Амоксиклав;
2. Представители группы цефалоспоринов: Цефазолин, Цефелим.

Из-за опасности для плода, запрещенными антибиотиками при беременности являются препараты из группы макролидов (Мидекамицин, Кларитромицин, Рокситромицин).

Антибиотики при кормлении грудью

За то время, которое женщина кормит грудью малыша, ей трудно бывает уберечься от инфекций. Часто этому способствует и то, что организм матери ослабляют испытания в виде родов и кормления грудью.

В случае подтвержденного диагноза, антибиотики при ангине кормящей маме принимать просто необходимо. Не существует антибиотиков, абсолютно не проникающих в грудное молоко. Тем не менее, есть лекарства, которые находятся в молоке матери в мизерном количестве. К таким препаратам относятся некоторые представители группы пенициллинов, цефалоспоринов (первого и второго поколения) и макролидов. Допустимыми антибиотиками при лактации являются:

• Бензилпенициллин;
• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Ампициллин;
• Цефалексин;
• Цефазолин;
• Сумамед;
• Азитромицин.

Помимо разрешенных, многие антибактериальные препараты при лактации запрещены. В этот момент женщине нельзя принимать такие препараты:

1. Препараты тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин).
2. Синтетические антибиотики (Левомицетин).
3. Представители фторхиноловой группы (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

Запрещенные препараты могут пагубно воздействовать на костную и кроветворную функцию малыша.

Особенности антибиотикотерапии при различных формах ангины

Ангину нельзя отнести к простым недугам. Ее многоликость и множество различных форм часто требуют индивидуально подобранных методик лечения с использованием различных антибиотиков.

Антибиотикотерапия при катаральной ангине

Антибиотики при катаральной ангине назначаются не всегда. Эта форма недуга является самой легкой. При такой форме чаще применяются сульфаниламидные препараты (Бисептол, Септрин, Бактрим). Чаще этот вид ангины вызывают вирусы, при которых антибиотики неэффективны. При подозрении на бактериальную флору назначаются антибиотики, чаще пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин). При наличии аллергии назначаются тетрациклины (Доксициклин, Макропен) или Макролиды (Сумамед, Азитромицин). Здесь уместно местное применение антибиотиков в форме спрея (Биопарокс).

Антибиотики при катаральной форме применяют при:

1. Сильной боли в горле, когда другие методы не помогают;
2. Наличии иммуннодефицитных заболеваний или острой ревматической лихорадки в анамнезе.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина: лечение антибиотиками производится преимущественно пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин). Антибиотики группы макролидов (Хемомицин, Сумамед) назначаются при непереносимости лекарств пенициллинового ряда.

Антибиотикотерапия при лакунарной ангине

Антибиотики при лакунарной ангине являются необходимыми. Чаще всего при этой форме применяются антибиотики группы пенициллинов: Флемоксин солютаб, Флемоклав солютаб, Амоксиклав, Аугментин. При отсутствии эффекта применяют препараты из группы макролидов (Сумамед, Макропен. Зитролид).

Нужны ли антибиотики при стрептококковой ангине?

Антибиотики при стрептококковой ангине обязательны. Также назаначают антибиотики при подозрении на стрептококковую форму. Основной целью использования антибиотиков при этой форме является предупреждение многих возможных осложнений. Лучшим эффект дает лечение гнойной ангины антибиотиками с использованием внутримышечных инъекций Бензилпенициллина. Если нет возможности использовать инъекции, применяют Амоксициллин, Амоксиклав. При непереносимости данных препаратов применяют Азитромицин, Сумамед.

Антибиотикотерапия при герпетической ангине

Антибиотики при герпетической ангине не применяют. Этот недуг вообще не является разновидностью ангины. Название «герпетической ангины» это заболевание получило из-за боли и высыпаний в горле. Недуг вызывает вирусом, на который антибиотик не действует. Применение антибиотиков при этой форме оправдано в тех случаях, если присоединилась инфекция (вторичная).

Нужны ли антибиотики при ангине без температуры

Антибиотики при ангине без температуры назначаются только врачом. Без температуры чаще всего протекает самая легкая ангина – катаральная. Однако такое проявление ангины может встречаться и у ослабленных, пожилых людей или детей. При подтверждении диагноза катаральной ангины врач может порекомендовать обойтись местным назначением антибиотиков (Биопарокс). Однако, если у больного все симптомы острого тонзиллита присутствуют (головная боль, потеря аппетита, слабость, увеличенные лимфоузлы), то антибиотики при ангине взрослым и детям назначаются, независимо от наличия температуры.

Ангина после антибиотиков

Бывают случаи, когда у пациента был диагностирован острый тонзиллит. Но даже после лечения антибиотиками у больного все равно остались боли в горле. Рассмотрим, в каких же случаях такие ситуации возможны, и как при таком повороте следует поступить.

Ангина после антибиотиков может быть:

1. Если микроорганизмы оказались устойчивыми к данному антибиотику;
2. Если произошел редчайший случай повторного заражения;
3. Если тонзиллит вызван не микробами, а грибками или вирусами, по отношению к которым антибиотики бесполезны;
4. Если ошибочно за ангину был принят хронический тонзиллит в стадии обострения;
5. Если больной не принял полный курс антибиотиков, а прекратил лечение через 3-4 дня: такое «псевдолечение» чревато возвратом недуга или переходом в хроническую форму;
6. Если на протяжении всего недельного курса приема антибиотиков температура у больного держится, но состояние его постепенно улучшается, это не повод для беспокойства, так как говорит о нахождении в крови больного оставшихся продуктов жизнедеятельности микробов.

Определить же, какой именно фактор стал причиной неэффективности лечения антибиотиками, может лишь квалифицированный специалист.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

На страницах многочисленных сайтов в Интернете множество людей интересуется вопросом, можно ли вылечить ангину без антибиотиков. Постараемся же найти верный ответ на этот вопрос.

Попробуем популярно разобраться с вопросом, что такое ангина (острый тонзиллит) и чем чревато ее неадекватное лечение.

Острый тонзиллит проявляется воспалением миндалин, причиной которому чаще всего являются стрептококки или стафилококки. Патогенные микробы вызывают появление в миндалинах гноя. Если этот гной не удастся обезвредить в горле, то он распространится по организму, что крайне опасно.

Допустим, что при лечении методами народной медицины больному вначале стало легче. Бывает даже так, что пациент сам выздоравливает. Однако так же, как при игре в русскую рулетку, нельзя не предвидеть вероятность того, что у больного останутся тяжелые последствия. Осложнения же ангины настолько серьезны, что могут привести не только к серьезной инвалидности, а и к смерти. И вероятность трагического исхода острого тонзиллита без антибиотика намного выше.

Так допустимо ли рисковать здоровьем или жизнью своей или своих близких из-за страха перед антибиотиками, если эти лекарства были созданы специально для спасения жизней при бактериальных инфекциях! Поэтому, своевременно назначая антибиотики при ангине взрослым и детям, врачи ежедневно защищают чье-то здоровье, а то и спасают жизнь.

Осложнения после неправильного лечения ангины

Если гнойники из миндалин распространяются по организму через кровь или лимфу, это приводит к возникновению воспалений, гнойников или абсцессов в различных органах.

Осложнения после ангины для различных органов:

1. Лор-органы: отит, мастоидит, отек гортани, фарингит, хронический тонзиллит, абсцесс и флегмона клетчатки, отек гортани;
2. Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит, эндокардит, тромбоэмболии;
3. Выделительная система: гломерулонефрит, пиелонефрит;
4. Суставы: артриты, ревматизм;
5. Головной мозг: менингит.

Так стоит ли играться с лечением ангины без антибиотиков, если такой неоправданный риск может привести к серьезнейшей инвалидности или смерти человека?

Антибиотики уже 200 лет остаются незаменимыми при лечении большинства коварных инфекционных заболеваний, и ангины в том числе. Не стоит игнорировать антибиотики при ангине, иначе, последствия легкомысленного отношения к своему здоровью и привычка надеяться на «авось», могут существенно подорвать даже самое крепкое здоровье.