Статистика смертности от сахарного диабета. История борьбы с сахарным диабетом

Распространенность сахарного диабета, в соответствии с последними статистическими данными, с каждым годом растет.

Сахарный диабет представляет собою болезнь с, так называемой, хронической гипергликемией. Основная причина его проявления до сих пор точно не изучена и не выяснена. При этом медицинские специалисты указывают факторы, которые способствуют проявлению заболевания.В их число входят генетические дефекты, заболевания поджелудочной железы в хронической форме, чрезмерное проявление некоторых гормонов щитовидной железы или воздействие токсических или инфекционных составляющих.

Сахарный диабет в мире в течение длительного периода времени считался одной из основных причин развития сердечно-сосудистых патологий. В процессе его развития могут проявляться различные артериальные, карлиальные или мозговые осложнения.

О чем свидетельствует ситуация развития патологии в мире?

Диабет-статистика свидетельствует о том, что распространенность сахарного диабета в мире постоянно растет. Например, только во Франции количество людей с данным диагнозом составляет почти три миллиона людей, при этом около девяноста процентов из них – это пациенты с сахарным диабетом второго типа. Следует отметить, что почти три миллиона человек существуют, не зная о своем диагнозе. Отсутствие видимой симптоматики на ранних стадиях диабета является ключевой проблемой и опасностью патологии.

Ожирение абдоминального типа встречается почти у десяти миллионов человек по всему миру, что несет за собой угрозу и повышенный риск заболевания сахарным диабетом. Кроме того, возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается как раз у больных диабетом второго типа.

Рассматривая статистику смертности диабетиков можно отметить, что более пятидесяти процентов случаев (точный процент варьируется от 65 до 80) составляют осложнения, которые развиваются в результате сердечно-сосудистых патологий, инфаркта или инсульта.

Статистика заболеваемости сахарным диабетом выделяет следующие десять стран с наибольшим количеством человек с установленным диагнозом:

Первое место в таком печальном рейтинге занимает Китай (почти сто миллионов человек)ꓼ
В Индии количество заболевших пациентов насчитывает 65 миллионовꓼ
США – 24,4 миллиона населенияꓼ
Бразилия – почти 12 миллионовꓼ
Количество человек, страдающих от диабета в России, составляет почти 11 миллионовꓼ
Мексика и Индонезия – по 8,5 миллиона человекꓼ
Германия и Египет – 7,5 миллиона человекꓼ
Япония – 7,0 миллионов.

Статистические данные свидетельствуют о дальнейшем развитии патологического процесса, включая 2017 год, количество больных сахарным диабетом неуклонно растет.

Одной из негативных тенденций является то, что раньше практически не встречалось случаев наличия сахарного диабета второго типа у детей. На сегодняшний день медицинские специалисты отмечают данную патологию и в детском возрасте.

В прошлом году Всемирная организация здравоохранения предоставила следующую информацию о состоянии развития диабета в мире:

по состоянию на 1980 год во всем мире количество больных составляло примерно сто восемь миллионов человекꓼ
уже к началу 2014 года их число возросло до 422 миллионов – почти в четыре разаꓼ
при этом среди взрослого населения заболеваемость стала встречаться почти в два раза чащеꓼ
только в 2012 году от осложнений сахарного диабета первого и второго типа умерло почти три миллиона человекꓼ
статистика по сахарному диабету свидетельствует о том, что процент смертности выше в странах с низким уровнем дохода.

Исследование nation показывает, что до начала 2030 года, диабет станет причиной каждой седьмой смерти на планете.

Статистические данные о ситуации в Российской Федерации

Уровень сахара

Сахарный диабет в России встречается все чаще и чаще. На сегодняшний день РФ входит в пятерку стран-лидеров такой неутешительной статистики.

Согласно официальной информации, количество больных сахарным диабетом в России составляет примерно одиннадцать миллионов человек. По словам экспертов, многие люди даже не подозревают о наличии у них данной патологии. Таким образом, реальные цифры могут увеличиться примерно в два раза.

От сахарного диабета 1 типа страдает примерно триста тысяч населения. Эти люди, и взрослые, и дети, нуждаются в постоянных инъекциях инсулина. Их жизнь состоит из графика измерений уровня глюкозы в крови и поддержания необходимого ее уровня с помощью уколов. Диабет первого типа требует высокой дисциплинированности от пациента и соблюдение определенных правил в течение всей жизни.

В Российской Федерации из бюджета здравоохранения направляется примерно тридцать процентов денежных средств на лечение патологии.

Отечественным кинематографом не так давно был поставлен фильм о людях, которые болеют сахарным диабетом. Экранизация показывает, насколько в стране проявляется патология, какие меры предпринимаются для борьбы с ней и каким образом происходит лечение.

Основными действующими лицами фильма выступают актеры бывшего СССР и современной РФ, которым также был поставлен диагноз сахарный диабет.

Развитие патологии в зависимости от формы диабета

Чаще всего встречается сахарный диабет инсулиннезависимой формы. Заболеть такой болезнью могут люди более зрелого возраста – после сорока лет. Следует отметить, что раньше диабет второго типа считался патологией пенсионеров. По истечению времени с годами, все чаще стали наблюдаться случаи, когда заболевание начинает развиваться не только в молодом возрасте, но и у детей, подростков.

Кроме того, характерным для данной формы патологии является то, что более 80 процентов людей при сахарном диабете ярко выраженную степень ожирения (особенно в области талии и живота). Лишний вес только увеличивает риск развития такого патологического процесса.

Одним из характерных свойств инсулиннезависимой формы заболевания является то, что болезнь начинает развиваться, никак себя не проявляя. Именно поэтому неизвестно, сколько людей вообще не подозревает о своем диагнозе.

Как правило, выявить сахарный диабет второго типа на ранних стадиях удается случайно – во время прохождения профилактического осмотра или при проведении диагностических процедур для определения других болезней.

Как правило, начинает развиваться у детей или в подростковом возрасте. Его распространенность составляет примерно десять процентов от всех зарегистрированных диагнозов данной патологии.

Одним из основных факторов проявления инсулинозависимой формы болезни считается влияние наследственной предрасположенности. Если своевременно обнаружить патологию в молодом возрасте, инсулинозависимые люди могут прожить до 60-70 лет.

При этом обязательным условием является обеспечение полноценного контроля и соблюдения всех медицинских рекомендаций.

Течение и последствия сахарного диабета

Медицинская статистика свидетельствует, что чаще всего встречаются случаи развития заболевания именно у женщин.

Сахарный диабет представляет собою болезнь с, так называемой, хронической гипергликемией. Основная причина его проявления до сих пор точно не изучена и не выяснена. При этом медицинские специалисты указывают факторы, которые способствуют проявлению заболевания.В их число входят генетические дефекты, заболевания поджелудочной железы в хронической форме, чрезмерное проявление некоторых гормонов щитовидной железы или воздействие токсических или инфекционных составляющих.

Диабет-статистика свидетельствует о том, что распространенность сахарного диабета в мире постоянно растет. Например, только во Франции количество людей с данным диагнозом составляет почти три миллиона людей, при этом около девяноста процентов из них - это пациенты с сахарным диабетом второго типа. Следует отметить, что почти три миллиона человек существуют, не зная о своем диагнозе. Отсутствие видимой симптоматики на ранних стадиях диабета является ключевой проблемой и опасностью патологии.

Статистика заболеваемости сахарным диабетом выделяет следующие десять стран с наибольшим количеством человек с установленным диагнозом:

Первое место в таком печальном рейтинге занимает Китай (почти сто миллионов человек)
В Индии количество заболевших пациентов насчитывает 65 миллионов
США - 24,4 миллиона населения
Бразилия - почти 12 миллионов
Количество человек, страдающих от диабета в России, составляет почти 11 миллионов
Мексика и Индонезия - по 8,5 миллиона человек
Германия и Египет - 7,5 миллиона человек
Япония - 7,0 миллионов.

Одной из негативных тенденций является то, что раньше практически не встречалось случаев наличия сахарного диабета второго типа у детей. На сегодняшний день медицинские специалисты отмечают данную патологию и в детском возрасте.

по состоянию на 1980 год во всем мире количество больных составляло примерно сто восемь миллионов человек
уже к началу 2014 года их число возросло до 422 миллионов - почти в четыре раза
при этом среди взрослого населения заболеваемость стала встречаться почти в два раза чаще
только в 2012 году от осложнений сахарного диабета первого и второго типа умерло почти три миллиона человек
статистика по сахарному диабету свидетельствует о том, что процент смертности выше в странах с низким уровнем дохода.

Исследование nation показывает, что до начала 2030 года, диабет станет причиной каждой седьмой смерти на планете.

По словам экспертов, многие люди даже не подозревают о наличии у них данной патологии. Таким образом, реальные цифры могут увеличиться примерно в два раза.

Отечественным кинематографом не так давно был поставлен фильм о людях, которые болеют сахарным диабетом. Экранизация показывает, насколько в стране проявляется патология, какие меры предпринимаются для борьбы с ней и каким образом происходит лечение.

Основными действующими лицами фильма выступают актеры бывшего СССР и современной РФ, которым также был поставлен диагноз сахарный диабет.

Чаще всего встречается сахарный диабет инсулиннезависимой формы. Заболеть такой болезнью могут люди более зрелого возраста - после сорока лет. Следует отметить, что раньше диабет второго типа считался патологией пенсионеров. По истечению времени с годами, все чаще стали наблюдаться случаи, когда заболевание начинает развиваться не только в молодом возрасте, но и у детей, подростков.

Как правило, выявить сахарный диабет второго типа на ранних стадиях удается случайно - во время прохождения профилактического осмотра или при проведении диагностических процедур для определения других болезней.

Сахарный диабет первого типа, как правило, начинает развиваться у детей или в подростковом возрасте. Его распространенность составляет примерно десять процентов от всех зарегистрированных диагнозов данной патологии.

При этом обязательным условием является обеспечение полноценного контроля и соблюдения всех медицинских рекомендаций.

Люди, которые болеют сахарным диабетом, подвергаются чрезвычайным рискам развития разных осложнений.

К числу таких негативных последствий относятся:

Проявление нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, которые приводят к инфаркту или инсульту.
Перешагнув 60-летний рубеж, все чаще пациенты отмечают полную потерю зрения при сахарном диабете, которая возникает в результате диабетической ретинопатии.
Постоянный прием медикаментозных препаратов приводит к ухудшению функции почек. Именно поэтому, во время диабета часто проявляется термальная почечная недостаточность в хронической форме.

Заболевание несет свое негативное влияние и на работу нервной системы. В большинстве случаев, у пациентов отмечается диабетическая нейропатия, поражаемая сосуды и артерии организма. Кроме того, нейропатия приводит к потере чувствительности нижних конечностей. Одним из самых страшных ее проявлений может стать диабетическая стопа и последующая гангрена, которая требует ампутации нижней части ног.

Сахарный диабет-мировая проблема

Более 230 миллионов человек в мире страдает диабетом, что составляет уже 6% взрослого населения мира. К 2025 году количество людей страдающих этим заболеванием возрастёт вдвое.

Смерть по причине диабета и его осложнений происходит каждые 10 секунд. Диабет уносит более 3 млн. жизней в год.

К 2025 году самую большую группу больных в развивающихся странах составят пациенты зрелого, наиболее работоспособного возраста.

Средняя продолжительность жизни детей, страдающих сахарным диабетом, не превышает 28,3 года от начала заболевания.

Если ситуация не измениться, то у каждого третьего ребенка, рожденного в Америке в 2000 году, в течение его жизни разовьется диабет.

Диабет считается четвёртой из наиболее частых причин смерти в индустриально развитых странах. Сосудистые осложнения сахарного диабета являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности. Смертность от болезней сердца и инсульта у больных сахарным диабетом в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, а гангрена нижних конечностей почти в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

Сахарный диабет 1 типа

Заболевание характеризуется отсутствием или резким недостатком выработки гормона под названием инсулин. Поэтому все больные, страдающие этим заболеванием, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина для продолжения жизни.

Больные сахарным диабетом 1 типа делают инъекции инсулина не менее 2-х раз в день.

Приблизительно 6 миллионов человек в мире болеют сахарным диабетом 1 типа.

Сахарный диабет 2 типа

Во всем цивилизованном мире сегодня разворачивается борьба с диабетом 2 типа, заболеванием, которое приобретает характер неинфекционной эпидемии. Основная задача сегодня - создание эффективной системы диспансеризации людей, входящих в группу риска (возраст, наследственная предрасположенность, излишний вес и т.п.) и их своевременное лечение, что будет вести к предотвращению осложнений и продлению полноценной и плодотворной жизни.

Необходима активизация просветительской работы среди населения по проблемам сахарного диабета и его осложнений, т.к. существующая в настоящее время в России система медицинского обслуживания не обеспечивает ее в необходимой мере.

Сахарный диабет 2 типа характеризуется неспособностью тканей правильно реагировать на действие инсулина, вырабатываемого в организме.

Сахарный диабет 2 типа - наиболее распространённый тип заболевания (90-95% случаев диабета).

Сахарный диабет 2 типа, как правило, заболевание зрелого возраста.

Треть пациентов с сахарным диабетом 2 типа нуждается в лечении инсулином.

70% больных диабетом 2 типа не знают о том, что они больны; диагноз обычно ставится тогда, когда в организме больного происходят необратимые изменения!

Осложнения сахарного диабета

Сосудистые осложнения сахарного диабета являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности.

Осложнение со стороны глаз - диабетическая ретинопатия - наиболее частая причина слепоты у людей трудоспособного возраста.

Осложнения со стороны почек - диабетическая нефропатия - является одной из наиболее частых причин хронической почечной недостаточности. Каждый третий больной с сахарным диабетом 1 типа и каждый пятый пациент с сахарным диабетом 2 типа умирают от терминальной почечной недостаточности.

Осложнения со стороны нервной системы - диабетическая нейропатия, которой страдают до 50% больных с сахарным диабетом, ведёт к потере чувствительности и поражениям ног.

Диабетическая стопа - осложнение, в основе которого лежат изменения со стороны сосудов и нервов, является основной причиной нетравматической ампутации ног. Каждые 30 секунд в мире производится ампутация нижних конечностей по причине диабета. Каждый год из-за этого осложнения диабета в мире более 1 000 000 ампутаций! При своевременной диагностике заболевания 80 % ампутаций можно избежать!

Сахарный диабет в России-политическая проблема

Уровень заболеваемости сахарным диабетом в современной России вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. Сложившаяся ситуация впрямую угрожает национальной безопасности нашей страны.

По официальным данным, в России зарегистрировано более 2,3 миллионов больных диабетом; по оценкам экспертов, их в 2-3 раза больше. Это - неинфекционная эпидемия!

Россия, наряду с Индией, Китаем, США и Японией, входит в пятерку стран с наибольшей заболеваемостью диабетом.

В России более 16 тыс. детей и 8,5 тыс. подростков с сахарным диабетом 1 типа.

В России сегодня порядка 280 тысяч больных сахарным диабетом 1 типа, жизнь которых зависит от ежедневного введения инсулина.

Диагностика сахарного диабета 2 типа в России одна из самых низких в мире: более 3/4 людей с диабетом (более 6 миллионов человек) не подозревают о наличии у них данного заболевания.

Потребление инсулина в России одно из самых низких в мире - 39 единиц на душу населения, для сравнения в Польше - 125 единиц, в Германии - 200 единиц, в Швеции - 257 единиц на душу населения.

Расходы на диабет составляют до 30% расходов бюджета на здравоохранение. Из них более 90% составляют расходы на осложнения диабета!

Федеральная целевая программа"Сахарный диабет"

Вторая половина 20-го века по настоящее время сопровождается высоким ростом заболеваемости и распространенности сахарного диабета во всех странах мира. Осознавая угрозу, которую представляет сахарный диабет для общества Правительство Российской Федерации 7 октября 1996г. приняло Постановление № 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет". В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 8 мая 1996г. № 676 и Постановлением Правительства Российской Федерации о Федеральной целевой программе сахарный диабет Минздрав России издал приказ "О мерах по реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет" №404 от 10.12.1996г., который и является основой для претворения в жизнь всех направлений и положений программы "Сахарный диабет".

От выполнения программы "Сахарный диабет", рассчитанной на период 1997-2005 гг., ожидается:

Уменьшение на треть числа больных с поздними стадиями почечной недостаточности и со слепотой вследствие диабетической ретинопатии.

Уменьшение на 50% числа ампутаций конечностей у больных сахарным диабетом

Обеспечение такого же уровня успешного исхода беременности у больных сахарным диабетом женщин, как и у здоровых

Уменьшение потребности в госпитализации в связи с острыми осложнениями сахарного диабета в 4-5 раз, а в связи с сосудистыми осложнениями - на 30%.

Расходы здравоохранения на диабет

В европейских странах на диабет и его осложнения уходит до 10-15 % бюджета здравоохранения и ожидается дальнейшее существенное увеличение этих.

В 2007 году мир предполагает потратить от 215 до 375 млрд. долларов на оказание медицинской помощи, связанной с лечением диабета и его осложнениями.

Ежегодные расходы США на диабет составляют 100 млрд. долларов США.

В Российской Федерации для обеспечения инсулином больных сахарным диабетом необходимо 93 млн. долларов США.

Сахарный диабет не препятствие для полноценной жизни

Люди с сахарным диабетом способны преодолевать самые немыслимые препятствия, доказывая тем самым, что они могут вести полноценную жизнь

Диабетики участвуют в тысячекилометровых велосипедных марафонах, покоряют высочайшие горные вершины, высаживаются на Северном полюсе

Среди спортсменов-диабетиков есть победители крупных турниров, национальных первенств, есть даже чемпионы Олимпийских игр.

К сожалению, в качестве примеров обычно приводится зарубежный опыт. Это определяется в первую очередь тем, что долгие годы в нашей стране человек с сахарным диабетом считался инвалидом, и это могло стать препятствием в его социальной и профессиональной жизни.

Диабет заставляет человека развивать в своем характере такие черты, как самодисциплина и самоорганизованность, целеустремленность, активность, делает человека более смелым и уверенным в отстаивании своих интересов. Эти качества вырабатываются и у членов их семей, особенно у родителей детей-диабетиков.

Люди с диабетом становятся более активными в социальном плане. У них появляется жизненно необходимая потребность общения, обмена опытом, объединения для защиты своих прав.

Поэтому общественные диабетические организации создаются не просто по формальному признаку; это реально действующие общественные объединения с вполне конкретными целями и задачами. Количество их членов (диабетиков, членов их семей, медицинских работников) достигает нескольких миллионов человек.

Источник :

Статистика больных сахарным диабетом позволяет узнать, сколько человек страдает этим недугом. Врачам этот подсчет важен для анализа качества оказываемой медпомощи таким гражданам, а также для поиска новых способов борьбы с заболеванием.

Мировая проблема

Статистика больных сахарным диабетом в мире в 1980 году насчитывала около 108 млн. человек. В 2014 году показатели выросли до 422 млн. человек. Среди взрослых граждан этим недугом страдали ранее 4,7% от общего количества жителей планеты. В 2016 году цифра возросла до 8,5%. Как видно, уровень заболеваемости за эти годы удвоился.

По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. В 2012 году умерло более 3 млн. человек. Самая высокая зафиксирована в странах, где у населения маленькие доходы и низкий уровень . Около 80% умерших проживали в странах Африки и на Ближнем Востоке. По данным на 2017 год каждые 8 секунд в мире от этой болезни умирает один человек.

Ниже на рисунке представлены статистика больных сахарным диабетом в мире. Здесь видно, в каких странах больше всего людей оказалось подвержено этому недугу в 2010 году. А также даны прогнозы на будущее.

По мнению специалистов, развитие сахарного к 2030 году приведет к двукратному увеличению количества больных по отношению к 2010 году. Эта болезнь войдет в число основных человечества.

Диабет 1 и 2 типа

Диабет – это заболевание, возникающее из-за недостатка в организме гормона инсулина, который провоцирует высокий уровень сахара в крови.

Статистика больных сахарным диабетом показывает, что около 10–15% людей даже не подозревают о том, что у них начало развиваться заболевание.

Проявления болезни:

Ухудшение зрения.
Постоянная жажда.
Частое мочеиспускание.
Чувство голода, которое не проходит даже после приема пищи.
Онемение в руках и ногах.
Усталость без причины.
Длительное заживление повреждений на коже, даже небольших.

Существует несколько типов заболевания. Основные типы – это первый и второй. Они встречаются чаще всего. При первом типе в организме вырабатывается недостаточно инсулина. При втором – инсулин вырабатывается, но блокируется гормонами жировой ткани. Диабет 1 типа встречается не так часто, как второго. Ниже представлен график, где наглядно показано, насколько количество больных диабетом 2 типа превышает 1 тип.

Раньше заболевание диабетом 2 типа встречалось исключительно у взрослых. Сегодня он поражает даже .

Российские показатели

Статистика больных сахарным диабетом в России составляет около 17% от всего страны. На графике ниже показано, как возрастало число заболевших людей за период с 2011 по 2015 годы. За пять лет количество людей, страдающих этим недугом, возросло на 5,6% больше.

По подсчетам медиков в РФ умирает каждый год более 200 тыс. людей с диагнозом сахарный диабет. Многие из них не получали квалифицированной помощи. Это привело к тому, что болезнь спровоцировала ряд осложнений, вплоть до , приведших организм к полному разрушению.

Люди, которые страдают подобным заболеванием, часто становятся на оставшиеся годы или их ждет смертельный исход. Предсказать заранее, что ждет больного, невозможно. Обострение и осложнения не зависят от возраста. Они могут наступить в 25, 45 или в 75 лет. Вероятность во всех возрастных категориях одинакова. Рано или поздно болезнь берет свое.

Показатели по Украине

Статистика больных сахарным диабетом в Украине насчитывает более 1 млн. больных. Эта цифра увеличивается с каждым годом. За период с 2011 по 2015 гг. их прибавилось на 20%. Каждый год диагноз «диабет 1 типа» ставят 19 тыс. пациентов. За 2016 год людей, нуждающихся в инсулинотерапии, было зарегистрировано более 200 тысяч.

Стремительно растет количество страдающих этим недугом среди детей всех возрастных групп. За последние девять лет их стало практически в два раза больше. Сегодня диабет стоит на 4 месте в Украине по частоте его диагностирования у граждан моложе 18 лет. Это наиболее частая причина инвалидности у украинских детей. Особенно много зарегистрировано больных мальчиков и девочек в возрасте до 6 лет.

Наиболее распространен среди подрастающего поколения диабет 1 типа. Заболевание 2 типа встречается реже. Но, тем не менее, и он прогрессирует. Причина кроется в участившихся случаях детского . В разных регионах распространенность заболевания отличается.

Наибольший процент больных диабетом детей в Киеве и Харьковской области. В среднем, показатели выше в тех районах, где развита промышленность. В Украине пока еще не слишком хорошо развита диагностика всех типов заболевания, официальные статистические данные не отражают реальное положение дел. По прогнозам врачей к 2025 году в Украине больных детей будет около 10 тыс. от общего числа.

Белорусская статистика

По подсчетам в Беларуси также как и во всем мире наблюдается увеличение количества больных диабетом. Двадцать лет назад в Минске этот диагноз был поставлен 18 тыс. человек. Сегодня в столице зарегистрировано уже 51 тыс. человек. В Брестской области таких больных более 40 тыс. Причем за последние девять месяцев 2016 года было поставлено на учет почти 3 тыс. заболевших. Это только среди взрослого населения.

Всего граждан Беларуси страдающих этим недугом в 2016 году состояло на учете в диспансерах около 300 тыс. человек. Статистика больных сахарным диабетом в мире ежегодно растет. Это действительно проблема для всего человечества, приобретающая масштабы эпидемии. Пока врачи не нашли эффективного метода борьбы с этим недугом.

Всемирный день борьбы с диабетом отмечается ежегодно 14 ноября. В 1991 году, в ответ на растущую угрозу для здоровья человечества со стороны сахарного диабета (СД), данное мероприятие стартовало под эгидой Международной федерации диабета (IDF) и Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ). С 2007 года Всемирный день борьбы с диабетом проводится под покровительством Организации Объединённых Наций (ООН). Этот день был провозглашён Генеральной Ассамблеей ООН в специальной резолюции №A/RES/61/225 от 20 декабря 2006 года.

В 2016 году темой Всемирного дня борьбы с диабетом является: «Взгляд на диабет».

В связи с этим, основными целями мероприятия является повышение осведомленности населения о факторах риска развития диабета и популяризация скрининга, направленного на раннее выявление изменений углеводного обмена.

Число больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и, к концу 2015 года, достигла 415 млн. человек. Согласно прогнозам Международной диабетической федерации к 2040 году СД будет страдать 642 млн. человек.

В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости СД. За последние 15 лет было зарегистрировано более 2 млн. новых случаев сахарного диабета, около 365 пациентов в день.

По данным Государственного регистра больных СД, на январь 2016 г. в России по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается около 4,3 млн. человек, из которых: СД 2 типа преобладает и насчитывает 3,9 млн. человек. Между тем, результаты контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных ФГБУ Эндокринологический научный центр (ЭНЦ) МЗ РФ в период с 2002 по 2010 г., показали, что истинная численность больных СД в России приблизительно в 3-4 раза больше официально зарегистрированной и достигает 9 – 10 млн. человек, что составляет около 7% населения.

По данным регистра сахарного диабета в Московской области в настоящее время зарегистрировано 231516 пациентов: из них у 11283 – сахарный диабет 1 типа, у 215682 – сахарный диабет 2 типа, у 4551 – другие типы сахарного диабета. Ежегодно сахарный диабет выявляется примерно у 7-9 тыс. жителей Подмосковья.

За последние 50-60 лет в большинстве стран произошли коренные изменения в образе жизни людей. Продукты питания стали более доступны. Ускорение темпа жизни повысило потребность в фастфуде и полуфабрикатах. Люди все реже готовят пищу дома и отдают предпочтение перекусам на ходу. Все реже употребляется грубая пища, малообработанное зерно. Для ускорения приготовления и улучшения вкусовых качеств производители используют глубокую обработку продуктов. Чем продукт тщательнее обработан, тем быстрее он всасывается в кишечнике, что влечет за собой ряд негативных последствий для обмена веществ. Так, эпидемию сахарного диабета 2 типа в Азии во многом связывают с употреблением пропаренного белого риса, который очень быстро повышает уровень сахара крови. Широкое распространение приобрели в мире сладкие газированные напитки, особенно среди молодежи. Доказано, что регулярное употребление сладких напитков повышает риск ожирения и сахарного диабета 2 типа. Помимо изменений в питании большую роль в развитии ожирения отводят малоподвижному образу жизни. У большинства людей нет необходимости как раньше в регулярном физическом труде. Наоборот, для того, чтобы быть физически активным люди тратят деньги и свободное время, занимаясь фитнесом или различными видами спорта. Это требует определенных усилий, на которые идут не все. В 21 веке средняя физическая нагрузка городского жителя уменьшилась почти в 50 раз по сравнению с предыдущими столетиями. У физически неактивных людей риск развития сахарного диабета выше на 27%.

Происходящие изменения в образе жизни людей на планете привели к тому, что более 2-х млрд человек старше 20 лет имеют избыточный вес или ожирение. Более половины всех больных ожирением проживают в 10 странах: США, Китае, Индии, России, Бразилии, Мексике, Египте, Германии и Индонезии. В России распространенность ожирения достигла размахов эпидемии. В нашей стране 54% мужчин и 58% женщин старше 20 лет имеют избыточный вес или ожирение. Наблюдается быстрый рост распространенности ожирения среди молодых людей, детей и подростков.

Еще одна проблема, тесно связанная с нарушением обмена веществ, – это старение. Сегодня люди хотят долго оставаться молодыми, активными, востребованными в личной и социальной сфере. Развитие хронических заболеваний резко ускоряет процессы старения. Сахарный диабет 2 типа называют моделью ускоренного старения. Поэтому нормализация обмена веществ является непременным условием активного долголетия.

Ожирение у членов семьи может сказаться на здоровье будущих поколений. Если у обоих родителей нормальный вес, риск ожирения у ребенка составляет 1 к 10, если один родитель с ожирением – 4 случая из 10, а если оба родителя с ожирением – 8 случаев из десяти. Трудно преувеличить роль семьи в формировании здорового образа жизни у детей и подростков. Дети сегодня живут в мире, который больше предрасполагает к нездоровым пищевым предпочтениям и гиподинамии, чем к здоровому питанию и физической активности. Увлечение фастфудом, употребление подслащенных напитков и много часов, проведенных за компьютером и просмотром телепередач, формирует у детей образ жизни, ведущий к набору веса и развитию ожирения.

В период раннего детства развиваются вкусовые предпочтения ребенка, он имитирует здоровое и нездоровое поведение своих родителей. В 2010 году в мире около 43 млн. детей дошкольного возраста имели избыточный вес и ожирение, что на 60% больше, чем в 1990. В некоторых странах чуть ли не половина мальчиков в возрасте 8-9 лет имеют проблемы с избыточным весом, а у более четверти отмечается ожирение.

Риск ожирения у детей возрастает при отсутствии грудного вскармливания, сокращении времени сна, увеличении времени просмотра телепередач или занятий на компьютере. Растут показатели недостаточной физической активности среди детей и подростков: лишь 34% подростков (13-15 лет) в Европейском регионе (включая Россию) активны настолько, чтобы соответствовать рекомендуемым ныне нормам. Родители должны приложить условия для сведения этих рисков к минимуму и формирования у ребенка здоровых пищевых предпочтений, предложить альтернативный подход к проведению досуга и поощрять детей за желание придерживаться здорового образа жизни.

Важнейшим правилом для сохранения здоровья и недопущения развития метаболических нарушений является сохранение энергетического баланса. Энергия, которая потребляется с пищей равна энергии, израсходованной на обменные процессы + физическая активность.

Основные принципы здорового питания:

Каждый день съедать завтрак, обед и ужин.
Полезно начинать день со стакана теплой воды, в которую можно добавить немного лимонного сока. Это может помочь стимулировать работу желудочно-кишечного тракта.
Никогда не есть до чувства переполненности. Следует остановиться, когда сыт на 80%.
Стараться съедать овощи и фрукты на каждый прием пищи. Лучше, если они будут разного цвета. Овощи и фрукты могут быть основой салатов, а также входить в состав соков и молочных коктейлей.
На обед и ужин доля овощей должна составлять от ½ до 2/3 частей тарелки, 1/4 – пища с высоким содержанием белка (рыба, курица, индейка, кролик, редко – говядина, свинина), ¼ – гарнир (гречка, необработанный рис, чечевица, редко – картофель).
На каждый прием пищи стараться съедать пищу с высоким содержанием белка (размером с ладонь).
Каждый день съедать порцию (30 г) орехов, отдавая предпочтение грецким орехам, миндалю и фундуку.
Есть меньше полуфабрикатов или вообще откажитесь от них.
Заменить пропаренный рис, макароны, белый хлеб на необработанный рис, макароны и хлеб с добавлением цельного зерна.
Стараться разнообразить свой рацион, не есть одни и те же продукты несколько дней подряд.
Добавлять растительное масло (льняное, оливковое, рапсовое) в салаты и другую готовую пищу. Стараться их меньше нагревать. Эти масла при нагревании окисляются и образуются вредные вещества, способные повреждать клетки. При жарки можно использовать небольшое количество сливочного или кокосового масла, которые более стабильны при высоких температурах. Стараться чаще запекать или варить пищу.
Есть медленно, тщательно пережевывайте пищу.
Стараться не есть в моменты сильного стресса или усталости. Лучше выпить воды.

Риск СД 2 типа возрастает у лиц с абдоминальным ожирением, которое диагностируется по окружности талии: у мужчин ≥ 94 см, у женщин ≥ 80 см.

Достижение нормальных показателей индекса массы тела (ИМТ) является идеальным для лиц с ожирением и избыточной массой тела. Однако очень быстрое снижение массы тела может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому рекомендуется снизить массу тела до 10% от исходной за 8-12 месяцев, в последующем поддерживать достигнутый результат с постепенным дальнейшим снижением массы тела. Для этого при ИМТ от 27 до 35 кг/м 2 необходимо снижать массу тела на 0,2-0,5 кг в неделю, при ИМТ > 35 кг/м 2 – на 0,5-1 кг в неделю.

Физическая активность – это ключевая детерминанта расхода энергии, а поэтому она имеет большое значение для энергетического баланса и сохранения оптимального веса. Физическая активность может принимать самые разные формы и виды, варьирует по степени интенсивности. Основными принципами физических тренировок являются: регулярность, постепенность и адекватность. Необходимо чередовать анаэробные (2-3 раза в неделю) и аэробные нагрузки (3-5 раз в неделю). Минимальный уровень физической активности в день – 30 минут, учитывая, что 1 занятие должно быть не менее 10 минут. Примером оптимального уровня ежедневной физической нагрузки является прохождение 10000 шагов в среднем и быстром темпе.

На территории Московской области стартовал проект «Здоровая семья – здоровое поколение» – структурированная обучающая программа для проведения занятий в Школе здорового образа жизни в семье, целью которого является снижение распространенности факторов риска развития метаболических нарушений у жителей Подмосковья. Все материалы программы подготовлены специалистами Московского областного центра медицинской профилактики и кафедры эндокринологии ФУВ ГБУЗМО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Проект представляет единый методический подход для обучения фокусной группы в условиях Центров здоровья с контролем качества оказываемой помощи, получения обратной связи. В программе предусмотрена возможность самостоятельного продолжения обучения всех членов семьи с помощью портала www.вздоровье.рф .

В рамках выездной работы эндокринологического лечебно-профилактического модуля в муниципальных образованиях Московской области сотрудниками ГБУЗМО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского регулярно проводятся скрининги для выявления скрыто-протекающего сахарного диабета и ранних нарушений углеводного обмена, во время которых обследуются лица, имеющие повышенный риск развития сахарного диабета. Так в 2015 году выездная бригада специалистов посетила 7 районов Московской области. В рамках акции передвижной диамобиль МОНИКИ побывал в городах: Тучково, Ожерелье, Пущино, Дедовск, Химки, Егорьевск, Талдом. Врачи обследовали более 1,5 тысяч пациентов с сахарным диабетом и тысячи человек группы риска. Было проведено более 5 тысяч консультаций и 1,5 тысяч анализов. За последние пять лет реализации программы в скринингах приняли участие более 5,5 тыс. лиц группы риска, среди них у 30% выявлен скрыто-протекающий сахарный диабет и у 30% – ранние нарушения углеводного обмена. Все пациенты с ранними нарушениями углеводного обмена и лица группы риска развития сахарного диабета направлены на обучение в Центры здоровья Московской области.

Учитывая высокую социальную значимость проблемы сахарного диабета и высокую распространенность факторов риска развития метаболических нарушений у жителей Подмосковья, Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМиР) рекомендует организовать в течение месяца, начиная с 14 ноября, следующие информационно-просветительские мероприятия:

Широко проинформировать население о проведении Всемирного Дня борьбы с диабетом через СМИ, разместить информацию на Интернет-порталах муниципального образования, в социальных сетях.
Организовать и провести прямые эфиры с выступлением врачей на радио и телевидении с акцентом на факторы риска и профилактику метаболических нарушений.
Опубликовать в местной прессе статьи соответствующей тематики.
Провести тематические семинары и конференции для врачей и средних медицинских работников.
Организовать проведение массовых акций (оздоровительные зарядки, флеш-мобы, спортивные соревнования, танцевальные разминки) с вовлечением молодежи, в т.ч. участников общественных волонтерских организаций, деятельность которых направлена на пропаганду здорового образа жизни.
Организовать проведение мероприятий для населения в учреждениях, Домах культуры, кинотеатрах, торговых центрах и т.д., включающие скрининговые обследования (определение содержания глюкозы крови, измерение АД и антропометрических данных и др.), проведение открытых школ профилактики сахарного диабета, школ рационального питания и физической активности с выступлениями эндокринологов, терапевтов, врачей центров (отделений, кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья.
Осуществить выпуск тематических санитарных бюллетеней в ЛПУ.
Распространить памятки, буклеты, листовки по профилактике сахарного диабета.

Информацию о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗ МО КЦВМиР) по электронной почте: с[email protected] в срок до 25 декабря 2016 года.