Воспаление пищевода препараты. Симптомы эзофагита

Пищевод представляет собой полую мышечную трубку, выстланную изнутри слизистой оболочкой. Функция пищевода – проведение воды и пищевого комка в желудок с помощью координированных мышечных сокращений. Пищевод проходит за грудиной, то есть он принадлежит к органам грудной полости. Одновременно с этим пищевод в своей нижней части прободает грудобрюшную преграду – диафрагму, и, оказавшись в брюшной полости, впадает в желудок. В этом месте находится кардиальный сфинктер. Воспаление пищевода – неприятное и мучительное заболевание. Как лечить его и можно ли добиться полного выздоровления?

Пищевод принадлежит к тем органам, которые «не видно и не слышно» до тех пор, пока не разовьется болезнь. У пищевода существует две широко распространенные и взаимосвязанные болезни: гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода.

Причины развития эзофагита

У взрослых людей заболевание развивается как следствие:

повышенной кислотности желудка в сочетании с недостаточностью нижнего сфинктера;
сформировавшегося гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого в нижние отделы пищевода;
употребления очень горячей, острой пищи;
регулярного злоупотребления крепкими напитками или суррогатами алкоголя;
длительного курения со сглатыванием слюны, пропитанной никотином.

Иногда эзофагит, как и другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, эрозивно-язвенный гастрит), может возникнуть вследствие злоупотребления нестероидными противовоспалительными средствами, которые могут провоцировать образование язв и эрозий, поскольку обладают ульцерогенным эффектом.

Кроме того, эзофагит, осложненный стенозом, может возникнуть вследствие питья уксусной эссенции или других крепких кислот с целью суицида. В случае употребления щелочей возникает более тяжелое повреждение пищевода. Кислоты коагулируют белки, образуя корку и препятствуя глубокому развитию процесса, а щелочи омыляют и разрыхляют ткани, поэтому ожоги щелочами всегда более коварны, опасны и глубоки.

Симптомы воспаления пищевода

Проявления острого эзофагита, равно как и обострения хронического эзофагита, достаточно простые и неприятные:

ведущий признак – боль после глотания пищи и некоторое время после завершения глотка;
как правило, «пустой» глоток – менее болезненный;
чувство «царапания», саднения или жжения за грудиной;
боли могут усиливаться в положении лежа, отдавать в область сердца;
иногда нарушается акт глотания, присоединяется изжога и отрыжка, может присоединиться слюнотечение.

Лечение острого и хронического эзофагита

Принципы терапии эзофагита являются общими для всех заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта и сводятся в большинстве случаев к следующим воздействиям.

О лечении воспаления пищевода средствами народной медицины

Поскольку между приемом лекарственного средства при эзофагите и облегчением проходит очень маленькое время (при глотке можно понять, помогает ли средство), то лечение народными средствами воспаления пищевода применяется издавна и с большим успехом. Применяются следующие средства:

Выраженное регенерирующее и обволакивающее действие на слизистую пищевода оказывают сборы, содержащие семя льна и цветы ромашки аптечной.
Водные настои, принятые внутрь, снимают боль и изжогу. Подобным действием обладают сборы из корня солодки. Омыляемое вещество глицирризин, которое содержится в солодке, обладает протективным и вяжущим действием.
Выраженным противовоспалительным и обволакивающим действием обладает также свежий картофельный сок. Крахмал, содержащийся в нем, помогает при воспалении пищевода и желудка. Именно поэтому при заболеваниях органов пищеварения показаны кисели. Но они должны быть приготовлены из сладких (не кислых) ягод и не быть горячими.

Следует предупредить о том, что употребление любых настоек на спирту при воспалении пищевода нежелательно, поскольку усиливает гиперемию и раздражение слизистой оболочки.

В заключение следует предупредить от желания употреблять раствор пищевой соды и болтушку из сырых яиц для ликвидации изжоги. В первом случае, несмотря на выраженный и быстрый эффект, выделяемый содой при «гашении» желудочным соком углекислый газ раздражает слизистую желудка. Со временем эффект от употребления соды становится все короче. Во втором случае нужно помнить об опасности заболевания сальмонеллезом при употреблении сырых яиц. Особенно это относится к употреблению яиц водоплавающих птиц.

Под воспалением пищеводной трубки принято понимать заболевание, которое ведет к поражению слизистой оболочки в результате травмирования или инфекционного поражения. Такой тип патологии носит медицинское название «эзофагит». Бывает двух видов: острым и хроническим. Чтобы болезнь не привела к осложнениям, необходимо знать симптомы и причины воспаления слизистой пищевода.

Эзофагит пищевода относится к одному из видов повреждения. Причиной появления заболевания может стать все что угодно. При этом болезнь не сразу дает о себе знать. Неблагоприятные факторы могут долгое время воздействовать на ткани внутренних органов.

Также выделяются отдельные причины эзофагита в виде патологического забрасывания содержимого желудка в пищевод. В медицине такое явление называют рефлюксом. Имеет хроническое течение и ведет к повреждению нижнего . Определить наличие рефлюкса не так сложно, ведь заболевание сопровождается дискомфортом, изжогой и болезненными ощущениями.

Виды воспалительного процесса в пищеводе

Воспаление пищевода считается одной из распространенных проблем. При этом у 40% больных отсутствуют какие-либо выраженные симптомы.

Эзофагит принято подразделять по течению, характеру и распространенности заболевания.

Воспалительный процесс бывает двух видов. Острый тип болезни имеет три степени поражения в виде:

незначительного повреждения слизистой оболочки. Эрозии и язвочки не образуются;
поражения оболочки по всей поверхности. В некоторых местах присутствуют некротические изменения;
повреждения подслизистых слоев. Формируются дефекты и перфорация пищевода, что ведет к внутреннему кровотечению.

Хроническое заболевание подразделяется на основные этапы в виде:

гиперемии. При этом эрозии отсутствуют;
небольших эрозий слизистой оболочки;
увеличения в размерах язвочек и их врастание в поверхность;
уменьшения в диаметре пищеводного отверстия. Этот процесс ведет к затруднению его проходимости.

Эзофагит также разделяется по месту распространения и бывает:

дистальным. Эрозия имеет продолжительный характер, поражает нижнюю область пищевода;
проксимальным. Повреждению подвергаются верхние отделы;
тотальным. Язвы распространяются по всей поверхности слизистой оболочки.

Воспалительный процесс в пищеводе делится по характеру болезни и бывает:

катаральным. Повреждается только верх пищевода. Считается легкой степенью повреждения;
псевдомембранозным. Подслизистая оболочка не подвергается воспалению;
отечным. Ведет к отеку слизистой оболочки;
геморрагическим. Наблюдается кровоизлияние в пищеводе;
эксфолиативным. Воспалению подвергается подслизистый слой ткани;
некротическим. Формируется при тяжелом и продолжительном отравлении;
флегмонозным. Причиной патологии становится травмирование пищевода чужеродными объектами;
эрозивным. Подразумевает формирование эрозий язв на поверхности органа. С каждым разом они все больше раздают слизистую и поражают более глубокие слои.

Последний вид заболевания возникает только на последних стадиях. Причиной эрозивного эзофагита чаще всего становится ожог или инфекционное поражение.

Болезненные ощущения могут возникать при любой форме болезни, даже если имеется только покраснение и отечность при катаральном эзофагите.

Симптоматическая картина

Симптомы эзофагита пищевода напрямую зависят от формы заболевания. При острой форме заболевания пациент может жаловаться на некоторые признаки в виде:

острых болезненных ощущений в грудной зоне. Могут отдавать в загрудинную или спинную часть;
усиленного отделения слюны;
изжоги. Ее трудно устранить даже при помощи специальных медикаментов;
затрудненного глотания. Такой симптом чаще наблюдается при катаральном эзофагите;
понижения аппетита;
ослабленности.

В более сложных случаях возникает рвота. В рвотных массах можно разглядеть прожилки крови.

Симптомы воспаления пищевода в хронической форме характеризуются:

частым возникновением изжоги после приема горячих, острых и жирных блюд;
отрыжкой;
тошнотой;
сбоями в работе пищеварительного тракта;
обострениями и стиханиями болезни;
ноющими болезненными ощущениями в груди и лопатках.

Если заболевание имеет затянутый характер, то на слизистой оболочке формируются рубцовые изменения. Очень часто эзофагит хронического типа ведет к затруднению дыхания. Такой процесс может повлиять на развитие пневмонии или бронхиальной астмы.

При каждом воспалении пищевода у человека нередко проявляются признаки герпеса или стоматита в виде язвочек в ротовой полости. Причиной такого состояния считается резкое понижение иммунитета и занесение инфекции.

Диагностические мероприятия

Как лечить воспаление пищевода, зависит от степени поражения органа. Чтобы выявить тип заболевания и его причину, нужно посетить врача. Основываясь на жалобах, доктор назначит обследование.

Оно включает:

сдачу крови и мочи на общий анализ;
проведение эндоскопической биопсии. Методика подразумевает заглатывание зонда, на которой имеется лампочка и маленькая видеокамера. Во время осмотра можно распознать покраснение, отечность и повреждение слизистой оболочки;
рентгенографию с использованием контрастного вещества;
ультразвуковую диагностику пищевода;
проведение суточной рН-метрии. Исследование может выполняться в течение суток или пройти моментально. Если рН-уровень будет меньше 4, то это говорит о развитии патологического процесса.

Диагноз ставится по результатам обследования. Также определяется первопричина и степень развития недуга.

Лечебные мероприятия при воспалении пищевода

Медикаментозная терапия

Лечение воспаления пищевода основывается на приеме следующих медикаментов.

Антацидные средства. Их воздействие направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Доктор прописывает Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель.
Прокинетики. Такой тип медикаментов повышает тонус нижнего участка пищевода. К этой категории препаратов относят Мотиллиум, Мотилак.
Антисекреторные средства. Они подавляют образование соляной кислоты и нормализуют состав желудочного сока. К часто назначаемым препаратам относят Омепразол, Фамотидин.
Ингибиторы протонной помпы. Позволяют восстановить поверхностный слой. Назначаются не только для лечения, но и для профилактики обострений. Сюда относят Рабепразол, Ранитидин.

В качестве дополнительного метода используется физиотерапия.

Оно подразумевает:

выполнение электрофореза. Под процедурой подразумевают постоянное воздействие электрического импульса на пораженный участок;
амплипульстерапию. Один из лечащих методов, который заключается в стимуляционном воздействии электрочастот на больные области;
грязелечение и водные процедуры;
лечебную физкультуру.

Во время острого течения или тяжелой формы болезни физиотерапевтическое лечение противопоказано. Это может еще сильнее раздражать слизистую оболочку.

Применение народных средств

Лечение эзофагита пищевода на ранних стадиях может проводиться при помощи народных средств. В таких случаях обычно используются травы и настои, которые проявляют вяжущее воздействие.

Есть несколько эффективных рецептов.

Для приготовления напитка берется в равном соотношении кора дуба, орешина и орегано. Залить все тремя кружками кипяченой воды и дать настояться около трех часов. Процедить. Принимать напиток нужно 3-4 раза в день.
Чтобы лечить воспаление, можно приготовить отвар на основе душицы, ольхи, фиалки и кровохлебки. Ложка травяной смеси заливается стаканом кипяченой воды. Настаивается 2-3 часа. Процеживается. Пить по 100 миллилитров после еды. Кратность приема — 3 раза в сутки.
Можно сделать лечебный сироп. Берется емкость из темного стекла. Туда кладут цветы одуванчиков и засыпают сахаром. Расталкивают до тех пор, пока не появится сироп. Выдерживают в течение 6 часов в темном месте. Настой разбавляется водой в объеме 100 миллилитров. Употреблять готовое средство рекомендуется 2-3 раза за день.
Хорошо помогает облепиховое масло. Оно оказывает выраженный противовоспалительный, регенерирующий и заживляющий эффект. Его необходимо принимать за 30 минут до приема пищи.

Если у пациента наблюдается отечный или язвенный эзофагит, то перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с доктором.

При появлении первых неприятных признаков стоит незамедлительно обратиться к доктору.

В настоящее время часто встречается воспаление пищевода, симптомы и лечение зависят от степени тяжести заболевания. Нарушение целостности стенок пищевода, спровоцированное воспалением, в медицине называют эзофагитом.

Признаки проявления заболевания зависят от формы воспаления. Эзофагит разделяют на острую и хроническую форму. К признакам острого воспаления пищевода относятся:

повышенная чувствительность пищевода к температуре пищи;
болезненные ощущения;
проблемы с глотанием;
непроходимость пищевода;
обильное слюноотделение.

Высокая чувствительность пищевода к слишком горячим или холодным блюдам характерна для катаральной формы патологии. В большинстве случаев она развивается бессимптомно. При обострении патологии пациент жалуется на болезненность в области груди. Иногда боль может распространяться в шейный отдел позвоночника или в область поясницы. Характер боли непостоянный и острый.

Воспаление пищевода может сопровождаться изжогой. В некоторых случаях может происходить непроизвольное срыгивание. Чаще всего заброс из пищевода в глотку происходит после приема пищи. Срыгивание может протекать с кислой отрыжкой, которая способна усиливаться при наклонах корпуса или переедании. Кислая отрыжка опасна тем, что при срыгивании пища может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Как правило, в ночное время отрыжка беспокоит редко.

Если заболевание запущенной формы, то возможны такие признаки, как рвота или дисфагия пищевода, симптомы синдрома представлены затрудненным глотанием пищи. При проглатывании твердой еды у пациента возникает ощущение, что пища застряла в глотке. Ощущение кома в горле проходит, если после еды выпить стакан теплой воды.

При запущенной форме заболевания симптомы могут исчезать и возвращаться. Если своевременно не оказать помощь, то могут образоваться рубцы или стеноз пищевода.

В отличие от , симптомы острой формы появляются внезапно. Признаки проявления патологии ярко выражены и причиняют пациенту значительный дискомфорт.

Для хронического воспаления пищевода характерна мучительная изжога, жжение в области груди и болезненные ощущения в области мечевидного отростка грудины. Как правило, боль носит непостоянный и умеренный характер.

Дыхательные пути при забросе желудочного сока в пищевод могут раздражаться. В таком случае к основным симптомам добавится фарингит, болезненные ощущения в горле, хриплый голос, сухой кашель и астма.

Медикаментозное лечение

На основании того, какие выражены симптомы, и лечение врач назначает соответствующее. Воспаление пищевода на раннем этапе можно вылечить при помощи лечебной диеты. Из рациона исключают тяжелые продукты, жирные, жареные, копченые и соленые блюда, алкоголь, крепкий кофе и чай. Разрешается есть кисломолочные изделия, крупы, макароны, овощные блюда, нежирные первые блюда. Врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости, например компот, зеленый чай, отвар шиповника или негазированную минеральную воду.

В остальных случаях эзофагит лечится медикаментозным способом. Пациенту назначают Пантопразол, Рабепразол, Роксатидин и Ранитидин. Эти препараты относятся к блокаторам протонного насоса. Они нормализуют работу желудка и защищают слизистую оболочку пищевода и 12-перстной кишки.

Кроме этого они эффективно борются с дефектами слизистой и при наличии эрозий способствуют быстрому заживлению.

Медикаментозное лечение включает и прием альгината натрия и Гевискона. Эти препараты нейтрализуют соляную кислоту, и за счет этого сокращается частота выброса содержимого желудка в пищевод. Альгинаты являются безопасной группой лекарств, поэтому они не имеют противопоказаний для беременных и кормящих мам. Альгинаты образуют защитный слой на поверхности слизистой и нормализуют функционирование пищевода.

Если у пациента наблюдается тошнота и рвота, то врач выписывает прокинетики. К таким препаратам относятся Домперидон и Метоклопрамид. Они улучшают работу желудка, тонкого кишечника и способствуют свободному продвижению пищи. Одним из показаний к приему препарата является вздутие и тяжесть в животе.

Если источником развития воспаления пищевода стали стрессы или невроз, то пациенту назначают успокоительные препараты.

Если ощущение комка в горле после приема пищи не исчезает и теплая вода не помогает, то врач назначает ингибиторы или антибактериальные препараты. Основная задача лекарств - уменьшить уровень кислотности и уничтожить бактериальную инфекцию пищевода или глотки. В случае неэффективности медикаментозного лечения врач может провести операцию. Такой способ позволяет полностью избавиться от ощущения кома в пищеводе.

Оперативное вмешательство

Если лекарственные препараты теряют свою эффективность или удается избавиться только от нескольких симптомов, то больному проводят операцию. Основная задача операции состоит в предотвращении выброса содержимого желудка в пищевод. Такая хирургическая операция называется фундопликацией или антирефлюксной процедурой. Во время операции хирург из части желудка возле нижней части пищевода формирует складку, которая окутывает пищевод и создает искусственный клапан. Операция проводится путем лапаротомии или с использованием лапароскопического оборудования. Главным преимуществом операции является то, что она нетравматична и проводится через небольшие разрезы.

При хирургическом лечении патологии вероятность развития осложнений минимальна. После проведения операции клинические проявления исчезают.

Эндоскопические способы лечения воспаления пищевода используются относительно недавно. Различают 3 вида эндоскопического вмешательства. В первом случае на нижний отдел пищевода возле сфинктера накладывается циркулярный шов и со временем сфинктер восстанавливает свою функцию. Во втором случае сфинктер намеренно повреждают при помощи радиочастотных волн, в результате образуются рубцы и просвет сужается. Такую операцию называют радиочастотной аблацией. В третьем случае во время операции в сфинктер делают инъекции материалов, которые заставляют его сдавливаться и тем самым уменьшают просвет и заброс желчи.

Воспаление внутренней оболочки пищевода - длительный воспалительный процесс, поражающий глубокие слои органа. Возникает воспаление пищевода довольно часто, может протекать без видимых симптомов. Болезнь носит название - эзофагит.

По своим функциям пищевод подвержен воспалительным процессам.

Механизм появления болезни

Подходящая среда для работы пищевода, желудка определяется уровнем рН. Для верхнего отдела пищеварительной системы идеально подходит щелочная среда. Болезни желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания, механические повреждения - причины, изменяющие уровень кислотности. Вследствие чего увеличенное содержание кислоты нарушает нормальную работу пищевода. Воздействие постоянного раздражителя на внутренние стенки - начало воспалительного процесса.

Причины

Болезнь провоцируют местные раздражители: инфекционные, общие. Воспаление слизистой пищевода провоцируют следующие причины:

Рефлюкс - распространенная причина раздраженной слизистой. Кислотно-пептический фактор разрушительно действует на внутренние стенки органа. При подтверждении наличия пептического воспаления, заболевание обретает приставку рефлюкс-эзофагит.
Инфекция - вторая причина. Грибок кандина, герпес, цитомегаловирус, провоцируют воспаление. Кандидозный эзофагит встречаются у людей с пониженной иммунной системой. Как правило, кандидозный эзофагит - вторичное заболевание и лечится вместе с инфекцией.
Ожог. Воздействие на слизистую кислотой, бензином, ацетоном, растворителем, другими сильными окислителями. Орган воспален, отек - следствие ожога.
Механическое повреждение в ходе проведения обследования, лечения. Следствие - отечность, гиперемия, орган воспален, раздраженный слизистый слой.

Формы болезни

Острое состояние

Легкая форма не причиняет особых неудобств, но если вовремя не обратить внимание на первые симптомы, переходит в острую. При осмотре видна гиперемия пищевода, прохождение пищи сопровождается болью. Как правило, параллельно острому состоянию протекают заболевания желудка.

Симптомы

Характер симптомов зависит от степени воспалительного процесса. Катаральная форма протекает без признаков, иногда появляется дискомфорт при приеме горячей, холодной еды, отечность и покраснение. Тяжелые формы сопровождаются повышенной температурой, общим недомоганием, отеком, острой гиперемией . Пациентам приносит дискомфорт боли в шее, за грудиной, изжога, затрудненное глотание и усиление слюноотделения.

Чрезвычайно сложная форма сопровождается рвотой с кровью, больному грозит шоковое состояние. Через неделю после обострения наступает мнимое выздоровление, симптомы стихают, нормализуется процесс приема пищи. Если не провести необходимое лечение, тяжелые очаги начнут рубцевание, следствие - дисфагия.

Подострое состояние

Длится на протяжении 4- 6 месяцев. Состояние может ухудшаться, а затем входить в хроническую форму. Симптомы повторяют острую форму. Больной чувствует изжогу, гиперемия стенок, жжение в груди, болевые ощущения появляются реже, чем при остром состоянии.

Хроническое состояние

Можно назвать процесс продолжительностью более 6 месяцев. Регулярная травма слизистой, воздействие кислотной среды, некоторые заболевания (сифилис, туберкулез) становятся причиной развития хронической формы. Механизм возникновения болезни заключается в постоянном воздействии вредных факторов на стенки слизистой . В хроническом эзофагите выделяют несколько групп:

алиментарный возникает из-за частого раздражения стенок горячей, острой едой, твердыми кусочками пищи, курением, что приводит к покраснению;
профессиональный сопровождает людей, часто сталкивающихся с кислотами, щелочами, солями, что характерно для тяжелых условий труда;
дисметаболический появляется при сердечной недостаточности, пониженном иммунитете, авитаминозе.

Признаки болезни

Симптомы воспаления пищевода зачастую ярко не выражены, представлены следующими признаками:

отек;
слизиста гиперемирована;
затруднения глотания;
чувство тяжести в грудине;
срыгивание;
периодические болевые ощущения, отдают в спину, шею, область лопаток.

Болезнь начинается постепенно. Сначала возникают трудности при глотании, через небольшой промежуток времени появляется отрыжка, затем рвота. Сильная рвота может спровоцировать кровотечение. На объем рвотных масс влияет степень сужения стенок органа. Процесс развития заболевания делится на 4 стадии:

1 стадия - гиперемия, отек слизистой увеличивается количество выделяемой слизи. Во время приема пищи иногда возникает дискомфорт, который проходит после прекращения приема пищи.
2 стадия - гиперемированная слизистая провоцирует образование единичных эрозивных язв.
3 стадия - количество эрозий увеличивается. Эрозивный отек провоцирует кровотечение.
4 стадия - весь пищевод в эрозивных язвах. Эрозии, стенки пищевода укрыты фибрином желтоватого оттенка.

Отдельно выделяют следующие виды эзофагита: язвенный (причины возникновения до конца не определены), регионарный (прогрессирующее воспаление, которое приводит к полной непроходимости).

Рефлюкс-эзофагит

Наиболее распространенное воспаление пищевода. Поражение нижнего отдела возникает в связи с воздействием на стенки слизистой повышенной кислотности. Симптомы пептического осложнения выражены изжогой, незначительным дискомфортом.

Степень выраженности признаков болезни зависит от возраста больного. Для малышей характерно наличие отрыжки, срыгивания. Дети старшего возраста жалуются на изжогу, отрыжку с кислым привкусом. Взрослые ощущают «ком в горле», жжение за грудиной. Выделяется 4 степени протекания пептического эзофагита:

первая - наблюдается гиперемированная слизистая дистального отдела, небольшие эрозии;
вторая отличается сливанием маленьких эрозий в большие, они не покрывают всю слизистую;
третья осложняется сливанием язвенных эрозий, заполняя треть нижнего отдела органа;
четвертая выражена стойкой хронической язвой, которая привела к сужению прохода. Пептический рефлюкс выражается хронической, острой формами.

Острая форма сопровождается отеком, болью при приеме еды, воды. Неприятное чувство , повышение температуры, увеличение количества слюны, отрыжка, нарушение глотания.

Хроническая пептическая форма выражается чувством болезненности в области грудины, изжогой, икотой. Часто присоединяются осложнения в работе желудка.

Эзофагит. Недостаточность кардии

Выражено осложнение в плохой функциональности кардиального сфинктера, который расположен между желудком и пищеводом. В результате недостаточного закрытия клапана в пищевод попадают из желудка частицы непереваренной пищи, желудочный сок. Нарушения в работе сфинктера приводят к образованию язв слизистой, которые постепенно покрываются фибрином. Определение степени сложности подтверждается при проведении эндоскопии. Осложнение делится на три степени:

Первая - сфинктер не закрывается полностью, открыт на 1/3 всего диаметра. Сопровождают нарушение частые воздушные отрыжки.
Вторая - смыкание клапана наполовину. Количество отрыжек увеличивается, принося дискомфорт.
Третья - полное несмыкание сфинктера.

Изжога, тошнота, рези в области пищевода, желудка сопровождают кардио-эзофагит.

Язвенный эзофагит

Подобная форма встречается крайне редко. Тяжесть язвенного осложнения, длительность лечения приносит неудобства больному. При классической форме наблюдается отек и покраснение слизистой, но если на нее не прекращается воздействие агрессивной среды, происходят изменения в строении. Длительное влияние раздражающих факторов сначала приводит к утончению стенок слизистой, а затем к поражению подслизистого и мышечного слоев. Поверхность покрывает налет фибрина. Заболевание переходит в эрозивно-язвенное, фибрины полностью покрывают дно.

Симптомы неоднозначны, часто ставят специалиста в тупик:

ночной кашель;
постоянная изжога;
рези при глотании, в области живота;
иногда возникает тошнота.

Диагностика

При появлении изжоги, тошноты, трудностей глотания необходимо сразу обращаться к гастрэнтерологу. Специалист назначит проведение обследования для определения диагноза:

эзофагоскопия (позволяет увидеть воспалительное состояние, эрозии, отек, наличие кровоизлияний);
эзофагография (утолщение складок слизистой, неровность контуров), может проводится в дополнение к эзофагоскопии и как самостоятельный метод.
эзофагография безопасна, может назначаться несколько раз;
исследование активности пищевода выявляет недочеты в работе клапана;
общий анализ крови;
анализ кала на скрытое кровотечение.

Эзофагит или воспаление пищевода — это поражение слизистой оболочки пищевода, для которого характерны симптомы сильной грудной боли, чрезмерно активное образование слюны и проблемы с глотанием пищи.

Возникает такой воспалительный процесс по разным причинам, но чаще всего из-за местных раздражителей, таких как зондирование, частая, длительная рвота, изжога, ожоги щелочами или кислотами, а также частые приемы слишком горячей или холодной пищи.

Важно: Воспаление пищевода может иметь и первопричину инфекционного характера. Именно поэтому важно выявить источник проблемы и только после проходить лечение.

Заболевание очень часто переходит в осложненную форму, в связи с чем стоит вовремя обратить внимание на подозрительные симптомы и обратиться в клинику для прохождения диагностики и назначения дальнейшей терапии.

Важно: К осложнениям, которые могут возникнуть вследствие эзофагита относят язвы, Болезнь Барретта, перфорация стенок пищевода и стеноз.

Диагностика должна состоять из:

эзофагоскопии;
рентгенографии пищевода;
эндоскопической биопсии.

Также врачом могут быть назначены и другие методы исследований.

Особенности болезни

В начальной стадии, болезнь поражает внутреннюю оболочку слизистой органа. С усугублением стадии, воспаление может повредить и более глубокие слои тканей пищеводной трубки.

Эзофагитом, относительно других болезней ЖКТ, пациенты страдают чаще всего. Объясняется это тем, что почти в 40% случаев, эзофагит протекает практически бессимптомно. У пациента может появиться слабая изжога или слабовыраженный болевой синдром в загрудинной области, который часто путают с болью в сердце.

Воспалительный процесс пищевода подразделяют на острый и хронический. Острый тип воспаления подразделяют на 3 стадии:

поверхностное поражение слизистой оболочки, язвы и эрозии отсутствуют;
существенное повреждение тканей пищевода распространяется по всей площади, вызывает появление язв и некротических участков;
поражение более глубоких тканей, перфорация стенок, серьезные дефекты и кровотечения.

Хронический тип недуга развивается в 4 этапа:

гиперемия, эрозии отсутствуют;
небольшие эрозии на слизистой оболочке;
эрозии стремительно разрастаются и соединяются между собой;
слизистая укрывается язвами, что приводит к стенозу.

При несвоевременно начатом лечении, проблемы с пищеводом могут усилиться и осложниться.

Осложнения

Воспаление слизистой любого органа — очень опасно. В случае с пищеводом, воспаление может привести к очень серьёзным осложнениям, среди которых:

язва пептического типа. При данном недуге стенки пищевода покрываются рубцами, появляются и прочие нарушения, среди которых укорочение трубки пищевода;
болезнь Барретта, при которой возможно перерождение. Считается предраковым состоянием органа;
воспаление, осложненное образованием гноя, возникающее в случае повреждения трубки пищевода посторонними предметами;
сужение или стеноз пищевода. При этом прохождение пищи из гортани в желудок осложнено, и пациент начинает стремительно терять вес;
перфорация стенок пищевода, требующая проведения операции.

Причины

Причины воспаления зависят от того, в какой, острой или хронической форме находится болезнь. Для острого воспаления пищеводной трубки характерны следующие причины:

гастрит желудка;
аллергические реакции на какие-либо продукты;
физические повреждения зондом, инородным предметом, горячими продуктами или напитками;
химические повреждения парами и химическими соединениями;
инфекция пищевода, возникающая при дифтерии, гриппе, других недугах;
попадание желудочного сока на стенки пищевода, что опасно и для желудка.

Сложнее всего лечить химические ожоги пищевода. Лечение такого недуга бывает особенно длительным.

У хронического типа воспаления также есть свои причины:

постоянно систематическое потребление острых, жирных и горячих блюд, что травмирует тело пищевода;
потребление крепких алкогольных напитков, что приводит к алиментарному эзофагиту и сказывается на работе желудка;
аллергический эзофагит, при острой реакции на определенные продукты питания;
длительное отравляющее воздействие вредных веществ на организм;
проблемное продвижение пищевого комка в желудок, как следствие — застойные воспалительные процессы;
работа на вредных предприятиях без соответствующих средств индивидуальной защиты — профессиональная форма эзофагита.

Важно: Врачи также выделяют эзофагит невыясненной этиологии, когда определить причину воспаления не удаётся. Лечение тела пищевода в таком случае затруднено.

Выяснение причин болезни очень важно для назначения эффективного лечения.

Симптоматика

Для острой формы воспаления пищевода характерны следующие симптомы:

высокая чувствительность пищевода к температурному режиму поглощаемой пищи или жидкости;
проблемы при сглатывании пищевого комка;
болезненные ощущения, резкие или тянущие;
обильное слюноотделение;
непроходимость пищевода;
срыгивание не переваренной пищи.

Сверхчувствительность трубки пищевода к горячим блюдам — характерный симптом для катарального типа воспаления. Обычно развивается болезнь бессимптомно, но во время обострения, пациенты жалуются на боли в груди. Боль может иррадиировать в поясницу, ключицу, живот и даже в шейный отдел позвоночника. Синдром отличается непостоянством.

Воспаление также может сопровождаться изжогой и срыгиванием пищи, которая не успела перевариться. Срыгивание может произойти в момент отрыжки. Усиливается отрыжка в моменты наклонов или поднятия тяжестей.

В случае запущенности недуга возможно возникновение рвоты, дисфагии, ощущения того, что пища застряла и не может продвинуться в желудок по пищеводу. Также воспаление тела пищевода имеет симптомы, похожие на симптоматику некоторых болезней желудка.

Важно: Ощущение комка в горле или пищеводе у некоторых пациентов пропадает после приёма стакана теплой воды.

Симптомы могут исчезать и возвращаться снова, что говорит о запущенности болезни. Воспаление тела пищевода требует лечение компетентного врача. Только так можно избежать стеноза и злокачественного перерождения клеток органа.

В отличие от хронической формы эзофагита, для острой характерно резкое появление симптомов. Признаки становятся невыносимыми для большинства пациентов и болезнь требует неотложного врачебного вмешательства.

Для эзофагита в хронической форме характерны следующие симптомы:

жжение в загрудинной области;
изжога длительного характера, часто возникающая сразу после приема пищи;
болевые ощущения в загрудинной области.

Боль имеет умеренный характер и отличается непостоянством. Так как заброс желудочного сока может раздразнить дыхательные пути, у пациентов могут появляться следующие признаки:

боль в горле;
фарингит;
сухой кашель;
охриплость голоса;
астма.

Важно: В особенно сложных случаях, пациенты могут столкнуться с рвотой кровью или кровавыми сгустками. Такое состояние может привести к анемии, потере веса, сонливости и шоковому состоянию.

Диагностика

Чаще всего для выявления причины возникновения эзофагита, врачу достаточно провести опрос пациента. Как проявляет себя воспаление тела пищевода его симптомы и лечение, которое назначалось раньше стоит озвучить врачу. Позже доктор должен подтвердить свои догадки при помощи эзофагоскопии. Эта процедура позволяет выявить изменения слизистой и их характер.

Также врач может провести эндоскопическую биопсию. Для этого элемент слизистой пищевода отправляется на исследование, что впоследствии позволяет вовремя выявить злокачественное перерождение клеток.

Также доктор может назначить эзофагоманометрию, процедуру, которая позволяет выявить нарушения моторики. Ещё одно исследование — рентгенография. Она позволяет обнаружить изменения в просвете пищевода, отеки стенок, скопления слизи и язвы.

Лечение

Говоря о лечении острой формы эзофагита, больным требуется воздержание от приемов пищи на протяжение 2 суток. Из медикаментов назначаю препарат от изжоги и препараты группы фамотидина. Воспрещено курение и прием алкоголя.

При устранении эзофагитов хронического типа назначаются следующие виды терапии:

антациды;
обволакивающие препараты;
инфузионная терапия;
обезболивающие;
антибиотикотерапия;
некоторые народные средства.

При особенно сложном протекании болезни, проводится хирургическая операция. Также хирургическое вмешательство необходимо при развитие сложной стриктуры пищевода.

Диета

Диета назначается индивидуально для каждого пациента. Однако есть и ряд общих рекомендаций.

При обострении диета резко ужесточается. Количество потребляемой пищи также становится значительно меньшим, а из рациона убирают мясные продукты и бульоны на птице.
Температура пищи должна быть примерно равной температуре тела человека. Отклонения должны быть совсем незначительными.
Потребуется отказ от бобовых, капусты, грибов, шоколада и некоторых молочных продуктов, а также тех блюд, которые могут вызвать избыточное газообразование.

Сам рацион составляет гастроэнтеролог. Назначение меню производится после ознакомления врача с результатами диагностики.

Народные методы

Лечение пищевода народными средствами увы невозможно. Однако некоторые из них могут поддержать организм, справиться с определенной симптоматикой и ускорить процесс выздоровления.

свежевыжатый картофельный сок;
кусочек банана;
несколько глотков воды без газа;
пару глотков молока.

Отличным средством, которое может успокоить стенки пищевода является чай из ромашки. Он прекрасно успокаивает пищевод и желудок. Но не стоит использовать народные средства, в составе которых указаны мята и мелиса. Оба эти компонента могут привести к сильной изжоге и травмированию органа.

Профилактические меры

Профилактика эзофагита включает в себя простые правила, соблюдать которые достаточно легко:

Стоит избегать возможных причин возникновения болезни, это ожоги горячей пищей, химикатами, повреждения инородными предметами и чрезмерное потребление горячительных напитков.
Необходимо соблюдать простейшие правила питания, кушать регулярно и маленькими порциями, избегая острых специй и блюд.
При наличии у больного эзофагита в хронической форме, стоит регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и проходить лечение.
В случае хронического эзофагита протекающего на протяжении нескольких лет, пациентам рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

Для того, чтобы не искать средства лечения болезни, стоит заниматься профилактикой и уделять своему организму больше времени.