Лечение лакунарной ангины у ребенка. Другие методы лечения ангины

Лакунарная ангина – форма острого тонзиллита, которая характеризуется гнойным воспалением в лакунах, то есть складках миндалин. Эта форма болезни более тяжелая, чем фолликулярная ангина. В чистом виде она встречается редко. Чаще всего она развивается на фоне фолликулярной.

К основной группе риска заболеваемости этим видом ангины относятся дети в возрасте от 5 до 12 лет. У взрослых этот тип ангины наиболее часто встречается в сочетании с другим вариантом болезни, то есть имеет место смешанный тип. Лечение лакунарной ангины у взрослых, как и у детей, проводится курсом антибиотиков, которые устраняют неприятные симптомы ангины.

Взрослые, как правило, легче переносят недуг, чем дети, но при отсутствии правильного и своевременного лечения даже у взрослых могут развиться нежелательные осложнения, в том числе миокардит, острое воспаление среднего уха, пиелонефрит, ревматизм, воспаление легких и т. д.

Причины возникновения

Почему возникает лакунарная ангина, и что это такое? Главным возбудителем являются стрептококки, но она может быть вызвана также аденовирусами и стафилококками. Именно потому это заболевание считается заразным. Передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле больного человека или контактным путем у детей – через игрушки и прочие зараженные предметы.

Также ангину могут вызвать разнообразные хирургические вмешательства в ротовой полости и болезни зубов. Внешние факторы тоже могут вызвать заболевание. К ним относятся – переохлаждение организма, сквозняки, резкая смена температуры воздуха, сырость, загрязненность воздуха.

Особенности данной формы заболевания

Свое название эта клиническая форма ангины получила из-за того, что при ней гнойно-воспалительный процесс локализуется в лакунах небных миндалин. В толще миндалин этих лакун достаточно много, поэтому когда продукты жизнедеятельности патогенных стрептококков вместе с некротическими массами и слущенным эпителием поднимаются наверх, на лимфатических образованиях появляются обширные участки, покрытые налетом.

Это и отличает лакунарную ангину от (еще одной клинической формы ангины), при которой воспаляются только некоторые фолликулы, размещенные в миндалинах, что выглядит как небольшие гнойнички на поверхности лимфатических образований.

Симптомы лакунарной ангины

Инкубационный период лакунарной ангины длиться 1-2 дня, а ее симптомы развиваются стремительно и могут проявиться за пару часов.

К основным признакам лакунарной ангины у взрослых и детей относятся:

• резкое повышение температуры тела до высоких цифр (38,5-40) с
• общие проявления инфекционного процесса в виде слабости, недомогания, быстрой утомляемости и головной боли;
• периодическими ознобами, что чаще бывает у детей;
• болевые ощущения в суставах;
• местные проявления в виде сильной боли в горле и .

При осмотре врач обнаружит типичные проявления воспалительного процесса в горле:

• краснота в области гортани;
• отёчность тканей в горле;
• желтовато-беловатый налёт, занимающий большую часть поверхности обеих нёбных миндалин, который легко удаляется шпателем.

Воспалительный процесс может затрагивать как одну, так и обе миндалины. Средняя продолжительность болезни составляет 5-9 дней, а полная работоспособность восстанавливается на 14-17 день. У детей лакунарная ангина имеет более тяжелое течение, сопровождается судорогами, приступами удушья, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей, болями в области желудка.

Последствия

Дальнейшее распространение инфекции по дыхательным путям нередко вызывает присоединение и даже . Неадекватное лечение может спровоцировать появление хронической формы заболевания, часто – с осложнением прочими видами , .

Наличие очага инфекции и протекающие гнойные процессы вызывают разнесение бактерий по всему организму, оседающих на сердце, легких, костях. Последствия такого явления очень опасны – воспаления почек ( , гломерулонефниты), миокардит, стафилококковые менингиты, генерализованное поражение лимфоузлов, абсцессы, .

Лакунарная ангина: фото

Как выглядит данная форма ангины, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение лакунарной ангины

В большинстве случаев показано консервативное лечение, а при отсутствии эффекта, в случае острого увеличения миндалин, при затруднении дыхания показано хирургическое удаление миндалин.

При появлении первых симптомов лакунарной ангины больного необходимо изолировать от окружающих и обеспечить ему постельный режим (ангину нельзя переносить на ногах, это часто приводит к осложнениям). Вопрос о госпитализации стоит в зависимости от тяжести патогенеза.

Курс лечения должен назначить специалист. Он проведет опрос больного, осмотрит его горло, при помощи анализов определит возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам, после чего назначит необходимые в данном случае лекарственные препараты.

Чтобы вылечить ангину в домашних условиях рекомендуется следующие:

1. Прием назначенных доктором антибактериальных препаратов.
2. Для облегчения общего состояния можно принять жаропонижающие или . Это всем известные Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Суть этого назначения – облегчение состояния больного за счет снижения температуры, уменьшения отека гортани.
3. Очень важно, особенно в первые 2 дня болезни ежечасное антисептическими растворами — Мирамистином, Хлорофилиптом, Йодинолом, фурацилином (2 табл. на стакан воды), слабым раствором марганцовки. На стадии выздоровления можно сменить их на настои и отвары лечебных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Для местного лечения можно использовать различные спреи — Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде.
4. Во время лечения важно уделять большое внимание питью, чтобы не было обезвоживания.

Важно также после окончания острого периода заболевания пройти курс витаминотерапии и , поскольку гнойные процессы, длительная интоксикация ослабляют иммунную систему, а лечение антибиотиками нарушает естественную микрофлору кишечника.

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана при микробной этиологии лакунарной ангины. В качестве лекарственных средств используют антибиотики, значительно реже сульфаниламидные препараты. Цель назначения препаратов – эрадикация (уничтожение возбудителя).

Правильный подбор антибиотика обеспечивает:

• полное уничтожение возбудителя;
• исключение побочных действий при различных сопутствующих ангине заболеваниях;
• баланс эффекта и безопасности антибиотика.

Препаратами первого ряда при гнойной ангине являются современные пенициллины, комбинированные с усиливающими их действие компонентами, так как они лучше всего справляются со стрептококками. К таким лекарствам относятся Аугментин, Флемоклав, Экоклав и многие другие. Допускается также прием пенициллинов в моноформе (Ампициллин, Амоксициллин).

При аллергии на пенициллины проводят лечение антибактериальными препаратами из группы макролидов (Сумамед, Азитромицин, Зитролид, Клацид). Антибиотики цефалоспорины назначают при повторяющихся ангинах или тяжелом течении болезни. К ним относятся Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин, которые в стационаре нередко ставят в виде инъекций.

Необходимо пропить полный курс антибиотиков, назначенный врачом, во избежание рецидива болезни и развития осложнений. Курс приема антибиотиков при лакунарной ангине обычно составляет 7-10 дней. Если вам стало лучше по истечении 2-3 дней, и вы решаете что вылечились то ни в коем случае не отменяйте назначенный препарат.

Инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, называется . Лакунарная ангина у детей довольно распространенное и часто встречаемое явление. Обычно ангина может поражать не только миндалины, но и гортань, глотку. В зависимости от места расположения очага будет зависеть разновидность и, соответственно, название болезни.

Симптоматика заболевания

Первые проявления ангины лакунарного характера у ребенка появляются очень быстро. Симптомы этого недуга яркие и довольно характерные:

1. Высокая температура, достигающая 40ºС.
2. Острые болезненные ощущения в горле.
3. Жалобы на головную боль.
4. Может присутствовать расстройство кишечника, рвотный рефлекс.
5. Миндалины ярко-красные с белым гнойным налетом.
6. Общая слабость и недомогание.
7. Сильное болезненное воспаление лимфатических узлов.
8. Могут быть судороги и сильный озноб.

Такой вид болезни, как ангина лакунарного характера, является для детей очень опасной. Она может развиваться стремительно и вызывать интоксикацию всего организма, которая опасна сильными судорогами и удушьем. Ребенок может начать синеть, так как распухшие и воспаленные миндалины могут перекрывать доступ к кислороду.

Поэтому в целях безопасности ребенка следует немедленно, при малейших проявлениях первых признаков обращаться за помощью к специалисту. Несвоевременно начатое лечение может вызвать осложнения, которые приводят к сердечным заболеваниям и развитию ревматизма.

Определить появление лакунарной ангины у ребенка можно по характерному налету на миндалинах. Именно таким образом при первичном осмотре ставит диагноз врач. Но такая ангина появляется из-за определенного возбудителя. Поэтому прежде чем врач сможет назначить необходимую терапию ребенку, нужно сдать анализы мочи, крови и мазок, который будет взят при осмотре миндалин. Это позволит определить причину возникновения.

Причины появления

Пища должна быть жидкая или протертая (пюре), чтобы облегчить процесс глотания. Хорошо для детского организма будет употребление киселей из натуральных компонентов. Кисель — это источник витаминов и прекрасное обволакивающее средство для желудка и кишечника.

Специалист в качестве прогревающих физиопроцедур может назначать прогревающие компрессы или так называемое сухое тепло. Компрессы необходимо прикладывать в область лимфоузлов. Если у ребенка появляются признаки лимфоденита, тогда назначают процедуру УВЧ с токами и микроволновую терапию.

Схематически выглядит так:

1. Применение противомикробных и противовирусных препаратов широкого профиля.
2. Препараты против отечности группы антигистаминов.
3. Обязательное употребление витамина С.
4. Использование жаропонижающих, если температура выше 38,5 градсов.
5. Возможно назначение откашливающих препаратов группы муколитиков.

Помимо классической схемы лечебной терапии, врачи применяют альтернативные способы:

1. Полоскание ротовой полости отварами и аптечными средствами.
2. Согревающие компрессы из меда, горчицы, творога и так далее.
3. Разжевывать дольки лимона, кусочки прополиса.
4. Дышать парами нарезанного лука, чеснока и эфирными маслами.
5. Физическая очистка миндалин при помощи ватного диска с перекисью водорода.

Если соблюдать назначенное лечение и режим, то ангина довольно быстро пройдет. В процессе лечения ребенку нужно будет несколько раз сдать анализы, чтобы врач мог убедиться в успешной терапии.

Сама ангина при правильном подходе лечится несложно, главное, на основе рекомендаций специалиста разработать свой режим ежедневных процедур.

Лакунарная детская ангина опасна и коварна из-за своих осложнений и стремительного развития, поэтому каждый час промедления может привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям у ребенка. Поэтому лечить этот недуг дома можно, но только после того, как врач разработает схему лечения и убедится, что в домашних условиях ребенку окажут необходимую помощь.

Могут быть очень тяжелыми и сопровождаться серьезными последствиями. Чаще всего встречаются они в осенне-зимний период. Так, нередко в это время диагностируется лакунарная ангина у детей. Ее опасность заключается в том, что она может протекать бессимптомно.

Что представляет собой патология?

Эта патология локализуется в области миндалин и верхней части дыхательной системы. Заболевание характеризуется молниеносным развитием. То есть первые симптомы появляются уже в течение двух часов после заражения, и быстро достигают максимального выражения.

Определяется у ребенка достаточно просто. Она характеризуется желтым или белым налетом в виде пленки на языке и миндалинах. Снимается она просто и быстро, кровь при этом не выделяется. Период развития патологии составляет от 12 часов до 6-ти суток.

Какие причины провоцируют патологию?

Лакунарная может возникать под влиянием таких факторов:

Физического или нервного перенапряжения.

Стрессов.

Переохлаждения.

Снижения уровня защитных сил организма.

Патогенных микроорганизмов.

Последний фактор является самым основным, а остальные - сопутствующими. Если диагностирована лакунарная ее следует обязательно лечить.

Симптоматика патологии

Заболевание могут характеризовать такие признаки:

1. Сильное повышение температуры до 39 градусов и больше. Хотя в некоторых случаях этот симптом может не отмечаться.

2. Дискомфорт и болевые ощущения в области горла.

3. Судорожные проявления и потеря сознания.

4. Боль в голове и ушах.

5. Отсутствие насморка или кашля, хотя дыхание может быть затрудненное.

6. Отек миндалин, их покраснение.

9. Увеличение региональных лимфоузлов.

10. Налет и сыпь на миндалинах.

11. Слишком сильное слюноотделение.

12. Нарушение функций кишечника, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.

13. Сильная интоксикация организма.

Именно последний симптом представляет опасность. Поэтому если обнаружилась лакунарная ангина у детей, борьбу с ней следует начинать незамедлительно.

Особенности диагностики

Итак, если вы обнаружили у ребенка первые симптомы, нужно сразу обратиться к педиатру и ЛОРу. Эти специалисты внимательно осмотрят пациента и зафиксируют жалобы.

Кроме того, ЛОР может взять мазок с миндалин, чтобы определить тип возбудителя. Определить заболевание не трудно, так как оно обладает специфическими симптомами.

Какие осложнения обычно возникают?

Если лечение лакунарной ангины у детей начать не вовремя, то ситуация чревата такими осложнениями:

Инфекционно-токсический шок. В этом случае поражается весь организм, и устранить процесс сложно. Для борьбы уже с этим состоянием требуется стационарное комплексное лечение.

Эндокардит. Это воспалительное поражение внутренней сердечной оболочки.

Менингит. Тут воспалительный процесс распространяется на мягкие оболочки, обволакивающие головной и спинной мозг.

Сепсис (заражение крови).

Абсцесс, который способствует образованию гнойников в глоточных тканях.

Особенности традиционного лечения

Симптомы лакунарной ангины у детей обычно выражаются достаточно сильно, поэтому определить ее не составит труда. Терапию назначает доктор. Она включает в себя прием медицинских препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. План лечения может быть таким:

Противоаллергические препараты: "Супрастин", "Диазолин". Они помогают избавиться от отеков и, соответственно, облегчают дыхание.

Витамин С.

Жаропонижающие средства: "Ибупрофен", "Парацетамол".

Муколитические препараты: "Амброксол", "Бромгексин".

Антибиотики: "Амоксициллин", "Азитромицин". Они назначаются только в том случае, если терапия не эффективна на протяжении некоторого времени. При этом тип антибиотика и его дозировку назначает врач.

Учтите, что больному ребенку нужно находиться в состоянии покоя. Лучше организовать ему постельный режим. При этом не забывайте периодически открывать окна в комнате больного.

Для хорошего эффекта можно дополнительно полоскать горло раствором соли. В воду можно также добавлять "Фурациллин". Ребенку нужно постоянно давать теплое питье (чаи, травяные отвары, компоты). Это поможет избежать дегидрации организма.

Если в горле першит, то давайте больному специальные сосательные пастилки "Стрепсилс". К шее также можно прикладывать компрессы, но тепло должно быть сухое.

Что касается физиотерапевтических процедур, то тут полезными будут: ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазерная терапия.

Особенности народного лечения

Если обнаружилась ангина лакунарная у ребенка 2 года жизни, то использовать народные рецепты можно только с позволения доктора. При этом они могут быть чрезвычайно эффективны, и на первых этапах обычно предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса. Но выбирать нужно только те рецепты, которые не навредят малышу - не вызовут аллергическую реакцию. Итак, полезными вам могут быть такие рецепты:

1. Сок алоэ разведите с водой в соотношении 1:1 и полощите им горло пару раз в день.

2. 1 ч. л. высушенных липовых цветочков заварить 1 л воды. Отвар необходим для полоскания горла. При этом каждый день его нужно запаривать заново. Процедуру следует проводить за 15 мин до приема пищи.

3. Репейник тоже будет очень полезным для лечения. Следует запарить 40 г хорошо высушенных листочков 1 л воды. Этот отвар следует пить дважды в день по небольшой кружке.

4. Противовоспалительными свойствами обладает трава лаванды. Нужно залить чайную ложку сырья 1 стаканом воды и полоскать горло.

5. Смешайте 1 часть сока алоэ, 2 части меда и 3 части водки. Смешивайте ингредиенты тщательно. Кашицу положите на чистую марлю и привяжите к горлу теплым шарфом в качестве компресса.

6. В эмалированную посуду положите 100 г меда и большую ложку малинового варенья. Довести смесь до кипения, при этом не допустите ее пригорания. Немного остудите жидкость и дайте ребенку ее выпить. После этого больного нужно уложить в постель.

7. Проводите ингаляции с прополисом. Для этого возьмите 60 г сырья и растворите в 400 мл горячей воды. Ингаляцию проводите осторожно, чтобы не повредить дыхательные пути. Продолжительность процедуры составляет 15 минут. Проводится она дважды в день.

Что нельзя делать?

Фото лакунарной ангины у детей вы можете наблюдать в статье. Если она диагностирована у вашего ребенка, то некоторые манипуляции проводить нельзя, даже если они могут дать хороший эффект. Например, несмотря на всю эффективность народного лечения, его не стоит применять, не проконсультировавшись с врачом. Учтите, что мед может дать аллергическую реакцию.

Нежелательно давать детям препараты, содержащие йод и серебро, по крайней мере, малышам до 5 лет. Старайтесь во время лечения обойтись без ацетилсалициловой кислоты. Не стоит одновременно использовать "Парацетамол" и "Ибупрофен". Эти препараты имеют разный состав, но действуют практически одинаково. Они способны усиливать эффект друг друга.

Если появилась лакунарная ангина у ребенка, крайне не рекомендуется растирать его уксусом и спиртом. Боже упаси вас дать малышу выпить перекись. Она может причинить сильнейший ожог.

Профилактические меры

Представленное заболевание может вызвать серьезные последствия. Однако своевременное предупреждение болезни может помочь вам предотвратить их развитие. Необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

Укрепляйте иммунитет. Для этого нужно полноценно и правильно питаться, закалять организм, соблюдать режим сна и бодрствования. Кроме того, можно принимать различные поливитаминные комплексы, которые укрепят защитные силы.

Нельзя переохлаждаться. Надевайте ребенку ту одежду, которая будет подходить по сезону и погоде.

Полощите детям горло солевым раствором, а также отварами трав.

Старайтесь своевременно лечить очаги инфекционного воспаления, особенно заболевания зубов и ротовой полости.

Если в семье есть заболевший, то его нужно изолировать от остальных. При этом ему нужно выделить отдельную посуду, полотенце и другие предметы туалета.

Помещение нужно периодически проветривать. Свежий воздух губительно действует на бактерии.

Старайтесь, чтобы ребенок не находился в запыленном помещении.

Теперь у вас есть знания

– острый воспалительный процесс преимущественно бактериальной этиологии, который характеризуется поражением лакун миндалин и проявляется выраженным нарушением общего состояния, болью в горле, усиливающейся при глотании. При физикальном осмотре миндалины увеличены, гиперемированы, в устье лакун виден гнойный экссудат. При пальпации регионарных лимфоузлов отмечается болезненность. Для выявления возбудителя проводится бактериологический анализ мазка из зева. Лечение предусматривает соблюдение постельного режима в острый период, назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, полоскание горла антисептиками, физиотерапию.

Причины лакунарной ангины

Это острое инфекционное заболевание, основными возбудителями которого у детей до 5 лет являются аденовирусы, вирусы Коксаки, кори и скарлатины, у подростков и взрослых (в 80% случаев) – стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и другие бактериальные агенты. Возбудители проникают в верхние дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, реже – контактно-бытовым путем и локализуются на миндалинах. При снижении иммунной защиты происходит активизация патогенных микроорганизмов, их скопление в лакунах и развитие патологического процесса в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Возможно распространение стрептококкков и иных бактерий с током крови в другие органы и ткани (сердце, почки, суставы), что на фоне снижения защитных сил организма, неадекватной антибиотикотерапии приводит к возникновению различных осложнений: миокардита , эндокардита , полиартрита , гломерулонефрита .

Симптомы лакунарной ангины

Клиническая симптоматика характеризуется сочетанием местных изменений в глотке и лимфоидных тканях с нарушением общего самочувствия. Болезнь начинается остро с появления симптомов интоксикации: гипертермии с ознобом, ломотой в теле, головной болью. На 2-3 день возникает боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании пищи и слюны. Из-за увеличения углочелюстных и шейных лимфоузлов отмечается болезненность при открывании рта и поворотах головы. Изо рта ощущается неприятный запах, речь невнятная («гнусавый оттенок»). Осматривая полость рта, можно заметить покраснение и отечность миндалин, желтовато-белое содержимое в виде отдельных островков, которые быстро соединяются, покрывая поверхность гнойными пленками.

Ангина у детей сопровождается более выраженной интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, сильными головными болями, повторной рвотой, синкопальными состояниями с потерей сознания, снижением аппетита, беспокойным сном, слабостью, раздражительностью. Нередко выявляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта с болями в животе, тошнотой, диареей. Жалобы на неприятные ощущения в глотке при глотании пищи и воды в первые 1-3 дня могут отсутствовать.

Осложнения

Гнойное воспаление при неадекватном лечении и снижении иммунитета может становиться причиной возникновения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса , а также распространяться на околоносовые пазухи и среднее ухо. При этом сохраняется гипертермия, боль в горле приобретает пульсирующий характер, может иррадиировать в ухо, открытие рта становится затрудненным, как и прием пищи. Повторяющиеся ангины приводят к развитию хронического воспаления в лимфоидной ткани глотки и окружающих тканях – хроническому тонзиллиту , а также к поражению отдаленных органов и тканей: сердечной мышцы, почек, суставов.

Диагностика

Чтобы правильно интерпретировать клинические симптомы, наблюдаемые при лакунарной ангине, и отличить первичное воспаление от вторичного, необходимо тщательное обследование врачами различных специальностей: педиатром , терапевтом , отоларингологом , инфекционистом , ревматологом и нефрологом . Осмотр глотки позволяет выявить характерные для лакунарной ангины признаки: выраженную инфильтрацию и отечность небных миндалин, скопление в лакунах желтоватых островков гнойного содержимого и пленок, покрывающих поверхность миндалины. При снятии пленок шпателем они относительно легко отходят, не повреждая подлежащие ткани и не вызывая кровоточивости.

Чтобы выявить возбудителя, необходимо исследовать содержимое мазка из зева и миндалин путем проведения бактериологического или вирусологического анализа. Назначаются общеклинические исследования крови и мочи, с помощью которых определяется активность процесса (лейкоцитоз и увеличенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови) и наличие осложнений со стороны мочевыводящей системы (лейкоциты, эритроциты, белок в общем анализе мочи при нефрите). Необходимо исключить осложнения (в частности, ревматизм) при проведении биохимического анализа крови (изменения уровня C-реактивного белка , антистрептолизина-О, ревматоидного фактора). Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с другими болезнями ЛОР-органов, вторичными процессами инфекционной природы (дифтерией глотки, скарлатиной, мононуклеозом и др.).

Лечение лакунарной ангины

В острый период заболевания необходимо соблюдать постельный режим, при тяжелом течении и наличии осложнений требуется госпитализация.

• Этиотропная терапия . Основа лечебных мероприятий при бактериальной этиологии – антибактериальная терапия в течение 8-15 дней в достаточной дозировке с учетом чувствительности возбудителя. Обычно применяются антибиотики из группы пенициллинов (бензилпенициллин, амоксициллин), а также цефалоспорины и макролиды. При вторичных ангинах вирусной и грибковой этиологии используются соответствующие медикаменты (ацикловир, флуконазол и др.).
• Симптоматические средства . Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак), витамины, иммуномодуляторы, а также лекарства, нормализующие нарушенные функции сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, нервной системы.
• Местное лечение . Местно применяются растворы антисептиков, отвары лекарственных трав. После стихания острых проявлений больному выдают направление на физиолечение.

При развитии местных осложнений (паратонзиллярном абсцессе) необходимо хирургическое вмешательство с вскрытием гнойного очага. Лечебные мероприятия при ревмокардите и гломерулонефрите проводятся в специализированном стационаре с использованием антибактериальных средств, глюкокортикостероидов и других препаратов.

Прогноз и профилактика

Средняя продолжительность лечения – 8-15 дней. Этого достаточно для наступления полного выздоровления при условии адекватной своевременной терапии. Присоединение ранних и поздних осложнений ухудшает прогноз и может приводить к длительному нарушению трудоспособности. Основные профилактические мероприятия – ограничение контактов с больными простудными заболеваниями и ангинами, использование средств индивидуальной защиты, проветривание помещений, правильный режим труда и отдыха, закаливание организма, регулярные занятия физкультурой и спортом.

Микробы передаются по воздуху, когда больной человек кашляет или чихает. Также заражение может произойти путем контакта с детьми, через их игрушки и другие зараженные объекты, или вследствие использования зараженных продуктов на фоне восприимчивости к инфекции.

Факторы, провоцирующие тонзиллит у детей:

• гипотермия;
• переохлаждение горла холодной едой или напитками;
• сниженный иммунитет;
• заболевания горла, носа и зубов.

Лакунарная ангина очень заразная, поэтому родители, при обнаружении болезни у своего чада, должны изолировать его от здоровых людей.

Лакунарная ангина: симптомы у детей

Определить лакунарную ангину не так уж и сложно. Во время болезни на миндалинах возникают светло-желтые или белые островки гнойного налета. Сами органы увеличиваются и выглядят воспаленными.

Общими проявлениями лакунарной ангины у детей являются:

• интенсивная боль в горле;
• слабость;
• головная и ушная боль;
• резкое повышение температуры;
• заметное увеличение лимфатических узлов;
• слишком большое слюноотделение.

Из-за изменений, происходящих в горле, может присутствовать изменение голоса, хрипота, проблема с дыханием и глотанием пищи. У малышей возможно нарушение функции кишечника, которое сопровождается тошнотой и рвотой. Насморка и кашля при гнойной ангине нет.

Маленький ребенок до 3-х лет не в состоянии сказать, что его беспокоит, но он часто плачет и капризничает из-за плохого состояния здоровья. Для выявления симптомов лакунарной ангины у детей внимательно исследуйте рот малыша или, если не можете сделать это самостоятельно, вызовите местного педиатра.

Болезнь развивается достаточно быстро, буквально в течение нескольких часов, и диагноз, из-за выраженных симптомов, не является особенно сложным.

Диагностика лакунарной ангины у детей

Диагностика лакунарной ангины у детей проводится так же, как и у взрослых. Вначале врач узнает у пациента его жалобы и собирает анамнез. Затем он проводит внешний осмотр и переходит к осмотру горла. При ларингоскопии видна опухлость и гиперемия миндалин, а также прилегающих областей мягкого неба и небных дужек. Гланды частично покрыты беловатыми налетами. Региональные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при пальпации.

При назначении лечения важно отличить ангину от других инфекционных заболеваний, например, от дифтерии. В этом помогает мазок из горла и дальнейший бак посев. Лабораторные анализы при лакунарной ангине (кровь, моча) тоже помогают выявить возможную причину и определить степень тяжести состояния больного.

Лакунарная ангина у детей: лечение

При стандартном лечении бактериальной лакунарной ангины в стационаре, либо же дома обязательно применяют . Выбор препарата, доза и продолжительность лечения должны выбираться специалистом только по результатам бактериологического исследования. Они варьируются в зависимости от возраста, веса и здоровья пациента. Самолечение при данной форме ангины неприемлемо.

Какие антибиотики применяют при лакунарной ангине?

В большинстве случаев назначают « » или « », а также их аналоги. Если состояние больного тяжелое, то могут прописать «Цефалексин», «Цезолин», «Азимед», «Зитроцин» или другие антибиотики с более широким спектром действия. При лечении в стационаре, ребенку назначают уколы внутримышечно или внутривенно, это необходимо для повышения эффективности лекарств.

Оптимальное время приема антибиотиков при лакунарной ангине – 7 дней, но лечащий врач корректирует продолжительность курса, в зависимости от типа препарата и тяжести заболевания.

Это важно знать! Многие родители имеют предрассудки против антибиотиков. Они позволяют себе произвольно отменять лекарства, назначенные врачом, которые якобы могут «повредить» ребенку. Такие действия могут быть опасными для жизни и здоровья вашего чада.

Обратите внимание, что пациенту во время лечения необходим покой. Как и при большинстве , для выздоровления при очень важен постельный режим. Кроме того, регулярно давайте ребенку теплые напитки (чаи, травяные отвары, компоты). Это поможет избежать обезвоживания организма.

Для устранения симптомов лакунарной ангины у детей воспользуйтесь следующими рекомендациями:

1. Температуру при лакунарной ангине у детей можно сбить при помощи жаропонижающих. Оптимальный вариант для дошкольников – сироп на основе (« », «Калпол») или (« », «Арофен»).
2. Для обеззараживания полости рта и поверхности миндалин рекомендуют 3-4 раза в день проводить полоскание горла антисептическими растворами. Детям с 6 лет можно применять « », «Гивалекс», «Йокс», с 12 лет – «Шалфей Др Тайсс».
3. Если больного беспокоит боль или першение в горле, то облегчить такие симптомы помогают леденцы или пастилки для горла. Многие из них оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Также в аптеках продаются различные спреи от ангины, которые имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Список подходящих лекарств вы найдете в таблице ниже.

Важно! После обработке миндалин рекомендуется не есть и не пить на протяжении 30-60 минут.

Существуют также лакунарной ангины у детей, но их не стоит применять в качестве самостоятельной терапии.

Наиболее популярными из них являются:

• полоскания с травяными отварами или раствором соды;
• различные охлаждающие, противовоспалительные компрессы (творог, мед, горчица и т. д.);
• жевание лимона, чеснока, лука, прополиса.

Общий принцип лечения лакунарной ангины у детей заключается в том, что оно должно быть комплексным. По мере необходимости принимайте жаропонижающие, после еды поласкайте горло или пользуйтесь антисептическим спреем, а когда возникает боль – используйте леденцы с анестезирующими свойствами. Для повышения иммунитета можно пропить курс поливитаминов, но также возможен отдельный прием витаминов С, А, Р и В.

Ни в коем случае нельзя:

• делать согревающие компрессы. Отек в области миндалин от воздействия тепла может увеличиться и вызвать закрытие дыхательных путей;
• принудительно кормить ребенка. Возможно, он испытывает острую боль при глотании или у него отсутствует аппетит;
• смазывать миндалины различными антибактериальными растворами (например, раствором Люголя). Не так давно такие действия активно практиковались, но недавно эксперты пришли к выводу, что такие действия повреждают слизистую оболочку;
• нежелательно давать детям до 5 лет препараты, содержащие йод и серебро
• старайтесь обойтись без ацетилсалициловой кислоты во время лечения.

В случае благоприятного сочетания обстоятельств и своевременной диагностики и лечения, ребенок восстанавливается в течение 1-2 недель. Болезнь также может иметь тяжелую форму с более продолжительным периодом.

Последствия и осложнения лакунарной ангины у детей

Лакунарный тонзиллит характеризуется коротким периодом инкубации, заболевание может развиваться в течение нескольких часов. В отсутствие адекватного и своевременного медицинского обслуживания может развиться токсический шок, судороги. В редких случаях возникает ложный круп, поскольку пораженная миндалина увеличивается в размерах и перекрывает дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Последствием лакунарной ангины у детей может стать нарушение в работе сердца. Если отказаться от антибиотиков, пройдет через неделю-две, но в этом случае ребенок останется носителем стафилококковой инфекции, которая вызывает различные формы стенокардии.

Профилактика лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей может быть предотвращена.

Для этого необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• укрепляйте иммунитет. Ребенок должен полноценно и качественно питаться, достаточно спать и заниматься активными играми. Кроме того, вы можете использовать различные мульти витаминные комплексы, которые укрепят защиту организма;
• одевайте ребенку одежду, которая будет соответствовать сезону и погоде;
• осматривайте свое чадо, чтобы своевременно рассмотреть очаги инфекционного воспаления, особенно заболевания зубов и рта;
• если в семье кто-то болен, он должен быть изолирован от остальных. Для больного следует выделить отдельное блюдо, полотенце и другие предметы туалета.

Хорошая профилактика ангины у детей поможет предотвратить большинство случаев инфекции, но на 100% никто не может быть защищен от нее. Если уж ребенок заболел, то главное следовать инструкциям врача.