Можно ли отравиться парами метанола. Хроническое влияние метанола

Ни для кого не секрет, что большинство химических веществ наносит человеческому организму непоправимый вред. По крайней мере, многие люди, столкнувшиеся с отравлением метанолом, знают это наверняка. Последствия интоксикации данным веществом в лучшем случае приводят к инвалидности, однако чаще всего употребление метанолсодержащих продуктов заканчивается летальным исходом. Так в чем коварство метанола? Как это вещество попадает в человеческий организм?

Невидимая угроза

Метанол широко используется в промышленных, химических и фармацевтических целях. Его можно встретить в составе бензина и различных растворителей. Несмотря на то что это вещество в России давно запрещено для изготовления антифризов, его все еще можно встретить в составе некоторых автомобильных стеклоомывателей подпольного производства.

Еще совсем недавно в больницы с отравлением метанолом попадали незадачливые водители, надышавшиеся парами этого вещества. Были случаи, когда от этого яда гибли люди, имеющие, так сказать, низкий уровень культуры в гастрономических пристрастиях - бомжи и законченные алкоголики, которые пили все что угодно.

Однако сегодня статистика несчастных случаев с участием этого вещества ужасает. Недобросовестные производители все чаще стали добавлять его в контрафактные спиртные напитки, продающиеся под логотипами известных брендов. Жертвами метилового спирта становятся вполне добропорядочные граждане, приобретавшие дешевые спиртные напитки знаменитых марок по очень выгодной цене у нелегальных или полулегальных продавцов.

Контрафактный алкоголь - в массы?

Обычно, не зная того, люди покупают дешевые суррогаты для празднований значимых торжеств и различных мероприятий. Поэтому случаев с отравлением метанолом целых компаний, употреблявших контрафактные напитки, очень много.

От поступления на рынок больших партий ядовитого алкоголя страдают не только граждане России. В 2011 году мировая общественность была шокирована массовыми отравлениями туристов метиловым спиртом в Турции, а затем и в Чехии.

Коварство метанола

Метил - смертельно опасный яд! Ни один человек не может знать реакцию организма на его попадание вовнутрь. Для некоторых людей всего 15 мл этого вещества является убийственным количеством. В случае попадания в организм летальной дозы врачи уже не в силах спасти человеческую жизнь.

Дело в том, что этот яд можно легко спрятать в любом продукте. Метанол легко растворяется в жидкостях без остатка, при этом напиток, содержащий ядовитое вещество, может иметь привычный запах этилового спирта.

Безусловно, при первых признаках отравления метанолом необходимо срочно обратиться к врачу. Только в этом случае остается шанс сохранить жизнь и здоровье.

Воздействие метанола на человеческий организм

При попадании метанола в организм в первую очередь страдает головной мозг, нервная и сердечно-сосудистая системы. Крайне пагубное воздействие это вещество оказывает на зрительный нерв и сетчатку глаза - возникает визуальный эффект в виде мушек и пятен перед глазами, зрение ухудшается, зачастую наступает слепота.

Попадая в организм, это ядовитое вещество быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. Происходит необратимое поражение почек и печени. Особенностью метанола считается то, что он обладает кумулятивными свойствами - при периодическом употреблении в малых дозах накапливаются в тканях организма. Опасность токсикологической интоксикации заключается еще и в том, что симптомы отравления метанолом могут проявиться не сразу. Обычно резкое ухудшение здоровья наступает на второй или третий день после употребления ядовитого вещества.

Последствия

При отравлениях метанолом в легких формах люди жалуются на общую слабость, головную боль и тошноту. Многих начинает знобить и появляется недомогание. Из организма метанол очень медленно выводится вместе с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. Высокая концентрация вещества может присутствовать в тканях и органах человеческого тела до семи дней.

При более серьезных отравлениях спиртом метанолом, кроме вышеуказанных симптомов, у многих людей наблюдается судороги, сонливость, переходящая в бессознательность, потеря памяти, полная или частичная парализация. Зачастую пострадавшие впадают в кому, а затем умирают.

Почему метанол так ядовит для человека?

Данное ядовитое вещество в результате метаболизма и окислительных реакций в организме перерабатывается, становясь формальдегидом и молочной кислотой. И уже эти яды уничтожают липидный слой оболочек клеток, разрушая их. Убитая клетка не функционирует, что нарушает функции жизненно важных органов.

Признаки тяжелой интоксикации

Лишь через восемь часов можно констатировать первые симптомы при отравлении метанолом. Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились:

При употреблении смертельной дозы становятся налицо такие симптомы: кожные покровы начинают синеть, возникают сильнейшие боли в подложечной области, сознание становится неясным с приступами панического страха, появляется ощущение сдавленности в грудной клетке.

Первая помощь при отравлении метанолом

При появлении ранних симптомов интоксикации необходимо сразу же промыть желудок. Для этого нужно выпить литр чистой воды и вызвать рвоту. Такую процедуру следует сделать несколько раз. Однако часть метилового спирта, попавшего в организм вместе с едой или напитком, уже попадает в кишечник. Поэтому вместе с промываниями желудка, желательно сделать клизму.

Безусловно, первую помощь нужно оказать лишь до приезда врача. Никаких таблеток для снижения или повышения артериального давления, улучшения работы сердца или от головной боли употреблять не следует - есть риск значительно усугубить ситуацию.

Многие люди считают, что антидотом при отравлении является этиловый спирт. Действительно, это вещество противостоит ферменту алкогольдегидрогеназа. Поэтому, если вовремя похмелиться качественным продуктом, процесс переработки метанола прекратится. Когда отравляющее вещество расщепляется, оно становится не настолько опасным. Тем не менее в большинстве случаев при тяжелых отравлениях этиловый спирт бесполезен.

При появлении судорог больного необходимо уложить горизонтально и набок, обеспечив приток свежего воздуха. При этом под голову пострадавшего необходимо подложить подушку и хорошо укрыть его.

Если пострадавший получил отравление, надышавшись парами ядовитого вещества, никакого промывания или приема качественного алкоголя не требуется. В этом случае ему необходимо вывести на свежий воздух. При усугублении ситуации необходима срочная медицинская помощь. По прибытии доктор скорой помощи проведет искусственную вентиляцию легких и даст необходимые рекомендации.

При контакте кожных покровов с ядовитым веществом места ожогов необходимо обработать этиловым спиртом и обеспечить нормальную вентиляцию ран.

Немедленная госпитализация

При отравлении метанолом необходимо срочное обращение к врачу. Проводя экстренное удаление метилового спирта из организма с помощью медикаментозных препаратов, они нормализуют работу сердечно-сосудистой, дыхательной и мочеполовой системы. Их работа будет направлена на восстановление кислотно-щелочного баланса организма. При необходимости доктора могут назначить прием этилового спирта из расчета 0,5 мл на один килограмм веса пациента каждые 3-4 часа. Схема такого лечения может занять до нескольких суток. Если содержание ядовитого вещества оказывается слишком высоким, то, наряду с промыванием желудочно-кишечного тракта, производят очистку крови.

Обычно при отравлении метанолом лечение проводят в стационаре токсикологического отделения, так как только в больничных условиях есть возможность подобрать нужное лечение. Лечение происходит в два этапа: поддержание работоспособности организма и реабилитация пострадавших органов. В зависимости от того, какие именно органы больше всего (обычно это нервная система, органы зрения, печень и почки), врачи осуществляют целенаправленную терапию.

Не забывайте: метанол - сильнейший яд! Даже после полного выздоровления пострадавший может оказаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Поэтому не подвергайте себя неоправданному риску. Никогда не приобретайте контрафактную продукцию у неизвестных продавцов.

Метанол (метиловый спирт) представляет собой спирт с простейшей химической структурой, который чрезвычайно токсичен. В жидкой форме метиловый спирт является раствором бесцветным, легковоспламеняющимся, с острым запахом и неприятным вкусом. Поскольку метанол очищается путем последовательных дистилляций, становится более приятным на вкус, что увеличивает риск случайного или преднамеренного потребления и отравления метанолом.

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, СН3ОН) — продукт перегонки древесины. Представляет собой жидкость, которая по запаху и вкусу напоминает спирт этиловый. В составе технического спирта используется для растворения смол, красок, мытья автомобильных стекол, обработки дерева и кожи, денатурации этилового спирта; как добавку к жидкому топливу используют в отопительных системах.

Метанол можно также применять в качестве спирто-денатурирующего агента, который используется позже для целей, отличных от пищевых. Однако из — за различных налоговых режимов, он нередко используется для производства фальсифицированных алкогольных напитков.

Статистика острой интоксикации метанолом точно не известна, это отравление довольно редко в развитых странах, но более распространено в бедных слоях развивающихся стран в результате увеличения потребления поддельного алкоголя. Отравление может происходить спорадически (через случайное или преднамеренное воздействие метанола) или в эпидемиях (из-за потребления алкогольных напитков, содержащих метанол в составе, например).

Токсическое действие метанола

Метанол проникает в организм через ЖКТ, кожу и дыхательные пути. В ЖКТ хорошо всасывается. Распределяется в жидкостях организма более или менее равномерно. В печени окисляется алкогольдегидрогеназой до формальдегида, муравьиной кислоты и СО2, но в 5-7 раз медленнее этанола.

В процессе биотрансформации метанола образуется также промежуточный метаболит — фолат формиат, который подряд с указанными продуктами биотрансформации определяет высокую токсичность метанола. То что этанол имеет большее сродство с алкогольдегидрогеназой, чем метанол, используют для уменьшения токсичности метанола. При этом значительное количество алкогольдегидрогеназы отвлекается на метаболизм этанола, поэтому окисление метанола и его токсических продуктов проходит менее интенсивно.

Ингибитор алкогольдегидрогеназы (4-метилпиразол) также уменьшает токсичность как метанола, так и этиленгликоля, но на практике пока не используется, так как он не прошел еще клинической апробации.

Выводится метанол, как и его метаболиты, из организма преимущественно почками, в небольшом количестве — с выдыхаемым воздухом и потом, а также через ЖКТ во время рвоты. В ЖКТ метанол адсорбируется углем активированным, поэтому при остром отравлении он не используется.

Фактическая токсичность метанола довольно мала, более опасны его метаболиты формальдегид и муравьиная кислота. Они способны индуцировать метаболический ацидоз (как путем прямого накопления муравьиной кислоты в организме, так и путем индукции митохондриальной респираторной депрессии с лактоацидозом). Оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт и смежные железы (печень, поджелудочную железу) и нефротоксичны как прямым механизмом, так и индукцией рабдомиолиза. Они также преимущественно накапливаются в зрительном нерве и желудке, вызывая их разрушение путем последовательного развития слепоты и паркинсонического синдрома. Метанол, подобно этанолу, является депрессантом центральной нервной системы и дыхания.

Метанол в организме проявляет:

наркозное,
нейротоксическое,
нефротоксическое действие,
вызывает метаболический (обменный) ацидоз.

Токсикогенная стадия острого отравления этим спиртом длится 2-4 суток. По сравнению с этанолом раздражение слизистых оболочек метанолом проявляется сильнее, но влияние на ЦНС — слабее.

Летальная доза метанола около 50-100 мл, но слепота может развиться после приема значительно меньшего количества метанола, в среднем 4-15 мл .

Симптомы отравления метанолом

После контакта этого спирта или значительной его ингаляции наряду с раздражением слизистых оболочек появляются признаки легкого опьянения. После латентного периода, который может длиться от 1-12 до 24-40 ч, развивается острое отравление. Острое отравление метанолом становится симптоматичным через 12-24 часа после приема внутрь. Латентный период между временем приема и появлением симптомов и тяжестью клинической картины зависит от количества принятого метанола, и одновременно количества этанола (потому, что этанол имеет более высокое сродство к алкогольдегидрогеназе и предотвращает этим метаболизм метанола).

Первоначально проглатывание метанола дает симптомы потребления этанола, иногда с расторможенностью и атаксией. После латентной стадии пациенты могут начать испытывать:

Неврологические симптомы :

головная боль,
головокружение,
летаргия,
спутанность сознания с эволюцией до судорог,
и кома при тяжелых интоксикациях.

Глазные симптомы :

снижение остроты зрения,
помутнение зрения,
сцинтилляция,
скотома,
светобоязнь с чувством «снежного поля»,
а затем даже слепота.

Пищеварительные симптомы :

тошнота,
рвота,
боль в животе,
кровоизлияние в брюшную полость,
диарея,
могут быть симптомы в результате изменения нормальной функции печени и панкреатита.

Почечные :

гематурия,
олигоанурия.

Респираторные симптомы: одышка.

Важнейшим ранним проявлением отравления метанолом является нарушение зрения «картины снегопада», «метель», «тумана или сетки перед глазами», двоение, нарушение остроты зрения и т.д..

Больные жалуются на затуманенное зрение, головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, боль в животе, в мышцах, пояснице, сердце. В тяжелых случаях кожа становится мраморной, холодной.

Нарушается дыхание (типа Куссмауля), падает кровяное давление. Могут возникнуть тонические судороги, расширение зрачков, брадикардия, длительная кома. На третьи сутки появляются симптомы острой почечной недостаточности. Эти проявления указывают на неблагоприятный прогноз.

Атрофия зрительных нервов наступает позже. Смерть пострадавших от метанола наступает от остановки дыхания, отека головного мозга и легких, коллапса или острой почечной недостаточности.

Диагностика

Отравление метиловым спиртом иногда трудно диагностировать, потому что симптомы развиваются поздно и часто неспецифичны. В начале, отравление метанолом можно спутать с интоксикацией другим токсическим агентом (мышьяк, кокаин, этилен, окиси углерода).

Вот почему важную роль играет история пациента и особенно его возможное воздействие на различные токсичные вещества.

Ранние нарушения зрения и имеющийся запах формальдегида в выдыхаемом воздухе — важные диагностические признаки острого отравления метанолом.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Программа оказания неотложной помощи при остром отравлении метанолом:

а) коррекция угрожающих жизни нарушений дыхания и кровообращения, для чего проводится промывание желудка с введением в него солевого слабительного средства (30 г магния сульфата) оксигенотерапия (при необходимости ИВЛ) сердечно-сосудистые средства, обеспечение покоя и тепла, защита глаз от действия света;
б) при наличии судорог — использование антиконвульсантов;
в) ликвидация метаболического ацидоза путем введения 400-500 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната;
г) угнетение метаболизма метанола спиртом этиловым перорально 100 мл 30% раствора или внутривенно 100 мл 5% раствора, приготовленного на 5% растворе глюкозы;
д) повышение активности фолатнезависимых ферментных систем фолиевой кислотой для ускорения окисления муравьиной кислоты (метаболита метанола) в СО2
е) повышение устойчивости организма к метанолу путем введения преднизолона гемисукцината 30-60 мг, 10 мл 5% растворов аскорбиновой кислоты, витаминов В1 и В6 по 4-5 мл;
е) проведения лечения коллапса, отека головного мозга и легких, при нарастании проявлений отека мозга — спинномозговая пункция.

После оказания неотложной помощи больные подлежат госпитализации в токсикологические или реанимационные отделения больниц, где им проводится гемодиализ. Абсолютным показанием к гемодиализу и лечения этанолом считается уровень метанола в крови 50 мг%. Госпитализируются также те лица, которые распивали алкогольные напитки вместе с пострадавшим, даже при отсутствии у них каких-либо проявлений интоксикации.

Прогноз

Прогноз интоксикации метанолом зависит от количества принимаемого токсичного вещества и количества потребляемого этанола. Чем выше количество потребляемого метанола, тем ниже содержание этанола, его метаболизм до муравьиной кислоты и формальдегида выше, а интоксикация более выражена. Концентрация в сыворотке основной токсической метаболической кислоты, напрямую коррелирует со смертностью и заболеваемостью этой патологии.

Последствия

Наиболее распространенные последствия отравления метанолом — офтальмологические и неврологические. Офтальмологическая картина в основном связана с уменьшением зрительного поля и значительным уменьшением остроты зрения вплоть до слепоты. Среди возможных неврологических осложнений: паркинсонизм, полинейропатии или энцефалопатии. Они обычно устойчивы и могут ухудшаться с течением времени, особенно у пациентов с риском (хронические алкоголики, которые продолжают употреблять этанол после отравления).

Метанол или метиловый спирт (СН3ОН) - это хорошо растворимая в воде бесцветная жидкость, обладающая резким жгучим вкусом и острым винным запахом. Пары метанола способны образовывать взрывоопасные смеси. Чистый метиловый спирт легко воспламеним, а во время нагревания закипает при + 64,5 °С.

Используется метанол, и его производные, в химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности для процессов денатурирования, метилирования и экстрагирования веществ. Его применение необходимо для производства красок и растворителей. Без него не могут обойтись и медицинские лаборатории – он фиксирует мазки крови.

Метиловый (древесный) спирт является техническим одноатомным спиртом и представляет опасность для человека, поскольку относится к ядовитым наркотическим веществам нервного и сосудистого действия. Из всех возможных интоксикаций, полученных в бытовых условиях, она является самой опасной по своим последствиям.

Как выявить метиловый спирт в алкоголе

Технические спирты ничем не отличаются от пищевого или медицинского. Все они одинаковы на вкус, прозрачны, бесцветны и одинаково пахнут. Если возникли подозрения, лучше подстраховаться. Отличить, распознать или определить метиловый спирт от этилового можно следующими способами:

При помощи картофеля – долька сырого очищенного корнеплода, опущенная в метанол, обязательно станет розовой, а в питьевом или медицинском спирте изменения цвета не произойдёт. Недостаток способа – это время, которое необходимо для проявления реакции, минимум 2-3 часа, поэтому он не слишком распространён.
При помощи поджигания – технические спирты горят зелёным пламенем, а этанол – синим. Опять-таки, многие люди не видят особой цветовой разницы в окраске пламени огня.
При помощи формальдегидной пробы. Это самый надёжный способ выяснения природы спирта. Нагретую до бела на открытом огне медную (обязательно) проволоку пускают в жидкость. Если появляется посторонний запах – перед вами жидкость в котором есть % метанола, пить её нельзя. Не стоит рисковать, лучше оставить такой «напиток» для технического применения.

Как избежать отравления?

Покупайте алкоголь только в больших торговых сетях или в «домашних» магазинах, где вас хорошо знают. Его приобретение в маленьких незнакомых магазинах, ларьках или у частных лиц может окончиться трагическими последствиями. Тем более, не покупайте спирт или алкогольные, в том числе и слабоалкогольные напитки, если их цена ниже установленного минимума.

Как действует метиловый спирт на организм человека

Метиловый спирт может поражать человеческий организм не только при попадании в пищеварительный тракт, но и через кожу, и ингаляционно – через дыхательные пути. Но, в подавляющем большинстве случаев интоксикация происходит тогда, когда для достижения алкогольного опьянения выпиваются жидкости, его содержащие: денатураты и политуры. Реже, когда при изготовлении алкогольных напитков происходит ошибочная или намеренная подмена этилового спирта метиловым.

Чем опасен метанол и сколько его надо для того чтобы отравиться?

Попадая в организм, происходит быстрое всасывание яда, кумулятивное накопление и чрезвычайно медленное, до 7 суток, выведение. Именно благодаря высокой кумулятивной характеристике опасен для жизни не только чистый метиловый спирт, но и жидкости, содержащие метанол в небольших количествах – до 10%. Поэтому применение метанолсодержащих веществ для достижения алкогольного опьянения смертельно опасно. Кстати, в техническом этиловом спирте процент содержания метанола колеблется от 6 до 12%!

Тяжёлые последствия и потеря зрения могут наступить если выпить всего 5 или 10 мл метанола. Если выпить больше – исход может быть летальным.

Смертельная доза зависит от индивидуальной чувствительности человека, и находится в коридоре между 30 и 100 мл. Выпивший такую дозу человек умирает от остановки дыхания. При дозах начиная от 200 мл и выше отравление протекает молниеносно, и летальный исход наступает уже через 2-3 часа.

Когда метиловый спирт попадает внутрь, в организме происходят следующие процессы:

90% метаболизируется в печёночной ткани с образованием высокотоксичных веществ – муравьиной кислоты и формальдегида;
нарушается кислотно-щелочное равновесие и развивается экзогенный ацидоз;
выборочно поражается зрительный нерв – дистрофия, и сетчатка глаза – отслоение;
развивается острая кислородная недостаточность;
угнетается работа ЦНС;
страдает мочевыделительная система, поскольку 85% образовавшихся метаболитов СН3ОН удаляются почками, а остальные 15% через лёгкие.

Признаки отравления

Отравление метанолом может быть острым или хроническим. Самым опасным в этой интоксикации считается то, что после применения симптоматика может проявляется не сразу, а спустя некоторое время, чаще всего через 2-3 дня.

Острое отравление возникает спустя несколько часов, в большинстве случаев спустя 8-10 часов. Для лёгкой степени интоксикации характерны следующие признаки:

головокружение и головная боль;
тошнота, рвота, спастические боли в животе;
увеличивается объём печени, при надавливании ощущается боль;
зрачки расширяются и вяло реагируют на яркий свет;
чувство опьянения отсутствует или слабо выражено;
зрение начинает падать, в глазах возникает мелькание, пелена, яркие пятна;
возможно покраснение белков и кровоизлияния в сетчатку;
кожные покровы и слизистые – синюшного оттенка;
возможны обмороки и патология пирамидных симптомов;
нарушается координация движений;
отмечается общая слабость на фоне двигательного возбуждения и повышенных сухожильных рефлексов, боли во всём теле.

При тяжелой степени отравления метанолом добавляются следующие симптомы:

нарастает возбуждение и беспричинная агрессия;
кожные покровы бледнеют, а губы, кисти и стопы синеют;
учащается и слабеет пульс, падает АД;
наступает помутнение сознания и дезориентация;
резко, вплоть до слепоты, падает зрение;
пот и моча пахнут алкоголем;
появляются судороги конечностей, за которыми наступает смерть.

При хроническом поражении развиваются следующие симптомы:

вялость, слабость, раздражительность, плаксивость;
преследуют головная боль и боль в правом подреберье;
развивается повышенное потоотделение;
начинают дёргаться веки и язык;
появляется ярко выраженное дрожание пальцев на руках;
сон становится беспокойным, кратковременным, слишком чутким;
падает восприятие цвета;
нарушается кратковременная память;
становятся привычными желудочно-кишечные расстройства.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении симптомов острого отравления метанолом действовать надо следующим образом:

Вызвать скорую помощь.
Тщательно промыть желудок.
Обеспечить обильное питьё и приём щелочных растворов, например, раствор соды.
Дать слабительное средство, желательно солевое.
Выпить качественный этиловый спирт или крепкий алкогольный напиток из расчёта 0,5 мл или 1 мл соответственно, на 1 кг веса.

Последний пункт у многих вызывает недоумение. Дело в том, что антидотом метилового спирта является этиловый спирт. Поскольку оба этих вещества попав в организм влияют на одни и те же рецепторы и ферменты, но токсичность этила в разы меньше, вполне обосновано применение качественного алкоголя в виде противоядия.

Более того, оно должно использоваться как можно раньше, поэтому не следует ждать приезда скорой помощи, а дать выпить расчётную дозу после всех указанных процедур.

Лечение интоксикации метанолом

Лечение в неврологическом стационаре будет проводиться по следующей схеме:

на протяжении 2-3 суток – введение антидота перорально или внутривенно с глюкозой;
нормализация водно-солевого баланса и кислотного равновесия – глюкоза внутривенно, изотонический хлорид натрия подкожно, прокапывание бикарбонатных растворов, обильное щелочное питьё и приём Methylenum coeruleum;
показано кровопускание и назначение мочегонных средств;
в тяжелых случаях – повторные спинномозговые пункции, гемодиализ, кислород, карбоген.

Отдельно отметим, что противоядие вводится каждые 3-4 часа, а помимо этанола антидотами могут являться 4-метилпиразол и фолиевая кислота.

Лечить хроническое отравление проще, и оно проводиться амбулаторно. Необходимо обеспечить обильное питьё щелочных минеральных вод, приём глюконата кальция и постановку капельниц с хлоридом кальция.

Возможные последствия отравления

Возникновение последствий после интоксикации метиловым спиртом неизбежно даже при вовремя оказанной первой помощи и грамотно проведённом курсе терапии. Возникают стойкие нарушения зрения, возможно развитие необратимой слепоты. Преследуют мигрени, полиневриты, провалы в памяти, нарушения работы ЖКТ и печени. В некоторых случаях происходит полная потеря трудоспособности.

Отравление метанолом – это опасное явление, без оказания своевременной помощи приводит к необратимым последствиям. Метанол входит в состав технических веществ – антифриз, тормозная жидкость, растворители. Недобросовестные производители алкогольных напитков могут использовать метиловый спирт, чем делают продукцию токсичной и опасной. В 90% случаев происходит по причине употребления поддельного алкоголя.

Признаки отравления опасным метанолом специфичны и характерны. Если пострадавший не может самостоятельно указать на причину интоксикации, близкие люди могут обратить внимание на наличие бутылок от спиртного или бытовой химии.

У отравившегося человека на фоне сильного алкогольного опьянения проявляется:

тошнота, рвота;
повышенное потоотделение;
бледность кожных покровов;
расширенные зрачки;
болезненность в животе;
сильная головная боль;
головокружение, слабость;
красные глаза;
носовое кровотечение;
слабая реакция зрачков на световые раздражители;
скачки температуры тела;
спутанность сознания;
дезориентация в пространстве.

На ранних этапах интоксикации проявления временно исчезают. Человек чувствует улучшение, но оно будет недолгим. Чем дольше времени проходит, тем больше яда всасывается в кровь пострадавшего. На вторые сутки, без оказания квалифицированной помощи, у больного развивается ацидоз, поражение миокарда и зрительных нервов, снижается частота сердечных сокращений. Возникают эпилептические припадки, потеря зрительной функции. Пациент впадает в кому. На третий день, при отсутствии лечения, пациент погибает от остановки дыхания.

Выраженность симптоматики, скорость перехода этапов зависит от возраста, массы тела и пола пострадавшего. У подростков и женщин признаки интоксикации более выраженные и проявятся раньше, нежели у взрослого мужчины. По причине медленного всасывания яда, люди ощущают недомогание после принятия токсичного алкоголя.

Через сколько времени после принятия наступает отравление

Время, которое требуется, чтобы отравиться метиловым спиртом зависит от образа влияния на организм. Поражение парами промышленных химических веществ не окажет стремительного влияния как употребление метилового спирта внутрь. На патогенез отравления влияют индивидуальные особенности пищеварительной системы и масса тела.

В среднем человек ощущает клинические симптомы отравления через 60 минут после попадания токсина в организм.

Смертельная доза метанола для организма колеблется в пределах 30-100 миллилитров. Употребление 5-15 миллилитров приводит к необратимым изменениям организма, потери зрения. Медицине известны случаи, когда летальный исход наступал при 15мл. Зарегистрировано употребление 0.5 литра токсичного спирта с отсутствием патологических нарушений работы организма.

В течение первого часа после употребления метанола, пострадавшего необходимо госпитализировать. Если возможности нет, больному первая помощь проводится при отравлении метиловым спиртом в домашних условиях, дожидаясь приезда врача. Своевременно проведенная терапия позволит остановить развитие отравления, сохранить здоровье и жизнь человека.

Антидоты

Метанол или метиловый спирт – технологическое соединение, широко используемо для промышленности. Вещество носит название карбинол или древесный спирт. Попадая в человеческий организм, распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Оказывают разрушительное действие на почки, печень и центральную нервную систему. МКБ 10 (международная классификация заболеваний) квалифицируют отравление организма метанолом под кодом Т 51.1

Метанол практически не отличается от этанола – медицинского спирта, почувствовать разницу, не имея определенных знаний, невозможно. С этим связаны случаи подделки алкогольных напитков.

Помимо внешней схожести спиртов, имеют конкурирующее действие. При взаимодействии этила и метила, первый связывает окислительную реакцию второго. Метанол не распадается на опасные компоненты и выходит из организма человека в первоначальном виде. Этиловый спирт нейтрализует влияние токсина, используется как антидот при остром отравлении метиловым спиртом. При моментальном введении этанола человека удается спасти даже при употреблении смертельной дозы ядовитого вещества. Как антидот метилового спирта используют 35-40% спиртовой раствор этанола с расчетом 0,5 миллилитров на 1 килограмм массы тела.

Важно понимать: применение противоядия не дает гарантии нормализации состояния пострадавшего. Больного необходимо доставить в медучреждение, где человеку будет оказана квалифицированная помощь.

Первая помощь при интоксикации метиловым спиртом

Если нет возможности самостоятельно довезти пострадавшего в больницу, нужно вызвать бригаду неотложной помощи. До приезда врачей человеку можно помочь, проведя алгоритм действий:

промывание желудка;
использование слабительных средств на солевой основе;
использование антидота;
применение слабощелочных растворов (внутривенное введение).

Для спасения человека прекращают взаимодействие с токсическим веществом. Если человек пострадал от испарений яда при вдыхании, необходимо вывести на безопасное расстояние от источника отравления, обеспечить полноценный приток свежего воздуха. Если яд попал внутрь, необходимо предотвратить всасывание токсина, проведя очистительные мероприятия, вывести максимальное количество путем промываний.

Если доза метанола попала на кожный покров и вызвал ожог, нейтрализуют этиловым спиртом.

После проведения доврачебных мероприятий дождаться специалистов. Чем раньше больному окажут квалифицированную помощь, тем больше шансов на положительный исход. Правильно оказанная первая помощь при отравлении метанолом поможет спасти жизнь человека.

В больнице человека лечат в реанимации или интенсивной терапии. При необходимости проводится гемодиализ (искусственное очищение крови) и вентиляция легких (подключение к аппарату ИВЛ). В качестве антидота продолжают введение этанола. Назначают капельницы с глюкозой и витаминами (аскорбиновая кислота, рибофлавин, В6). Подкожно вводят физраствор. Больным с гипотонией назначают кровопускание. Если человек пребывает в коме, назначают стрихнин, кофеин и другие медикаментозные препараты. При явных нарушениях зрительной функции показана люмбальная пункция.

Качественное промывание — немаловажный этап спасения пациента. Благодаря лечебной процедуре удается избавиться от остатков токсического вещества, препятствуя дальнейшему впитыванию в кровоток. Промывать желудок при отравлении метиловым спиртом начинают в домашних условиях и продолжают после госпитализации.

Очищение проводится при помощи слабощелочных растворов. Подходит пищевая сода. Несколько чайных ложек порошка растворяют при помощи 0.5-1 литре остывшей кипяченой воды. Больному дают выпить, после (при отсутствии естественных позывов) провоцируют рвоту. Чтобы осуществить позыв, нужно нажать на корень языка пальцами или ложкой. Сеанс очистки необходимо провести минимум трижды. Противопоказано делать подобное, если пострадавший находится без сознания, рвота имеет красный или черный цвет.

Еще один вариант, как промыть организм – солевая клизма. Помогает очистить кишечник и освободить организм от ядовитых веществ. Процедура проводится, пока стенки кишечника полностью не очистятся от фекалий.

Возможно использование сорбентов. Применяют Смекту, Энтеросгель или другое «щадящее» лекарство из аптеки, которое не раздражает стенки ЖКТ. Использовать активированный уголь нежелательно, возникают осложнения.

В стационаре больному промывают желудок по аналогичной схеме.

Эффективен ли кефир при отравлении метанолом

Кефир – кисломолочный продукт, обладающий рядом полезных качеств. Рекомендуется употреблять как пищевую добавку для ускорения обменных процессов, с целью восполнения дефицита кальция, нормализации микрофлоры кишечника.

Кефир, как и другие средства народного лечения, нежелательно употреблять в период отравления. В составе содержится кислота, раздражающая и без того поврежденные стенки желудочно-кишечного тракта. Период реанимации больного при интоксикации метанолом не подразумевает приема пищи. Восполнение нехватки витаминов происходит путем введения через препараты.

Метиловый спирт – опасное химическое вещество, способное вызвать нарушения работы организма и привести к смерти человека. Чтобы не допустить отравления подобного рода, следует соблюдать меры предосторожности во время промышленных работ. Необходимо быть внимательным при покупке алкоголя – не доверять товарам с заниженной стоимостью и сомнительным происхождением.

Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.

Как происходит отравление метанолом

Токсичное соединение добавляют в состав антифриза, тормозной жидкости, бензина, топлива. Он входит в состав моющих средств, красителей, смол. Попадая в желудок, происходит сильнейшее отравление метанолом, которое сопровождается кислородной недостаточностью. При этом резко понижается сосудистый тонус и быстро уменьшается циркуляция крови. Ядовитые пары приводят к сильному раздражению слизистых оболочек глаз, почек и дыхательных путей.

Получив интоксикацию метанолом пострадавшему нужно оказать неотложную помощь, а потом отправить в госпитализацию или токсикологию. Для этого следует в первые два часа провести необходимую аспирацию желудочного содержимого.

Чтобы вызвать рвоту подойдёт обычная вода или раствор из пищевой соды. Как эффективное противоядие может помочь солевое слабительное и обязательно нужно дать антидот, которым может являться этанол в виде чистой качественной водки. Рекомендуется больше пить щелочных растворов. Затем специалисты проводят внутривенную инъекцию 1 литра 5% гидрокарбоната натрия, а подкожно вводят глюкозу.

При сильнейшей интоксикации больному проводят очищение крови с применением гемодиализа. Первая помощь при отравлении метанолом очень важна, так как без адекватной терапии человек может умереть на третьи сутки.

Признаки интоксикации

При отравлении метанолом, антифризом, тормозной жидкостью можно на месте происшествия найти ёмкости от технических продуктов, а также пустые бутылки от алкогольных напитков. Даже этикетка, указывающая на качество продукции, не может гарантировать, что это не палёный коньяк или водка, которые могут вызвать интоксикацию.

Признаки отравления метанолом на ранней стадии имеют такую клиническую картину:

рвота;
слабость;
тошнота;
боль в области живота;
центрическое сужение границ цветного зрения;
головная боль;
носовое кровотечение;
помутнённое сознание;
боль в правом подреберье;
покраснение сосудистой оболочки глаза;
головокружение;
ослабленная реакция зрачков на свет;
падение температуры тела;
ощущение алкогольного опьянения.

Даже если больной начинает чувствовать себя лучше, это может быть временным явлением, за которым идёт серьёзная интоксикация.

Самой распространённой патологией при таком процессе может быть нарушение зрения, которое потом переходит в необратимый процесс слепоты.

Все патогномоничные признаки можно легко определить, пока потерпевший находится в сознательном состоянии.

Симптомы тяжелого отравления

На демонстрированные симптомы интоксикации метанолом влияет количество принятия токсин. Выраженность может слабо или ярко проявляться. У больного прослушивается учащённое сердцебиение, могут быть судороги, дрожание конечностей. А также артериальное давление может сильно подняться или опуститься. Не исключена сильная одышка и потеря реальности.

Если больной находится в тяжёлом состоянии, у него наблюдается болезненное посинение кожи, трудность в дыхании, еле прослушивается пульс.

Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее у него симптомы:

кома;
эпилептические припадки;
патологический метаболический ацидоз;
падение сократимости миокарда;
снижение сердечного пульса.
Через 16–18 часов наблюдается развитие зрительного нарушения:
рябь, пелена, сеточка в глазах;
повреждение сетчатки, сопровождающее нечёткостью зрения;
расширение зрачков;
не реагирование на свет;
отёк диска зрительного нерва;
частичная или полная слепота.

Ранние медицинские показатели обусловлены действием гидроксид метила, а следующее вызывает муравьиная кислота. У многих может проявиться отёк головного мозга, который является классическим показателем при интоксикации. Но статистика утверждает, что встречается он у 10% пациентов при аутопсии. Летальный исход вызывает кислородная недостаточность.

Последствия интоксикации метанолом

Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.

Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.

Отмечают три периода патологического процесса:

наркотический;
ацидотический криз;
нарушение нервной центральной системы.

После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.

Смертельная доза

Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной. Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно. Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.

При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.

Смертельная доза метанола может варьироваться индивидуально в силу разных обстоятельств. Если для некоторых людей доза может прервать жизнь, то у других может вызвать только тяжёлое самочувствие.

Какой врач может помочь

При подозрениях на интоксикацию метанолом следует немедленно вызвать неотложку. Лечение проводит врач-токсиколог. Для постановки диагноза интоксикации измеряют сывороточную концентрацию в больничной лаборатории. Помимо этого, используют и другие косвенные показатели:

проведение идентификации осмотического давления;
исследование свечения мочи в ультрафиолетовом диапазоне;
определение содержания электролитов в плазме;
исследование газов артериальной или венозной крови;
измерение скорости образования и скорости утилизации печенью, сердцем и почками в процессе глюконеогенеза с целью определения кислотно-щелочного баланса.

Чтобы избежать интоксикации метанолом следует придерживаться определённых профилактических правил. Перед тем как начать пользоваться растворами, содержащие токсические средства, следует надевать резиновые перчатки. Чтобы не дышать вредными парами, рекомендуется пользоваться маской для лица. Нужно соблюдать технику безопасности и правила пользования любой опасной продукции. Алкоголь рекомендуется покупать только в специализированных магазинах, которые имеют лицензию. Экономя деньги на дешёвом товаре, можно навредить своему здоровью.

Соблюдение личной безопасности и умение вовремя помочь может спасти жизнь человеку. Терапия основывается на анамнезе. Но даже после её проведения возникают тяжёлые последствия.