Язвенно форма хронический гастрит как лечить. Как правильно лечить язвенный гастрит


Язвенный гастрит желудка представляет собой недуг острого течения и проявляется в изменениях нормальной функциональности слизистой этого органа. В медицинской практике заболевание носит еще название эрозивного гастрита. Но ставить знак равенства между данными двумя понятиями неправильно, так как по своей сути это разные стадии развития заболевания. В течение недуга внутренний эпителий желудка поражается эрозиями, которые в дальнейшем перерастают в язвы. Эрозивно-язвенный гастрит характеризуется появлениям незначительных дефектов на слизистой, которые очень быстро меняются на раны.

Эрозивно-язвенный вид антрального гастрита

Недуг достаточно распространенный среди взрослого населения и занимает второе место по частоте выявления среди всех заболеваний желудка, после гастрита. От последнего такая форма заболевания отличается тем, что внутренние стенки желудка не просто воспалены, но еще имеют характерные эрозированные участки. Эрозии могут распространяться по всему органу или же сосредотачиваться локализовано, например, как при эрозивно-язвенном виде антрального гастрита (затрагивается пилорический отдел).

В зависимости от причины возникновения поражения слизистой, недуг может протекать остро или приобретать хроническое течение.

Причиной быстрого развития язвенного гастрита будут следующие факторы:

  1. Потребление некачественной еды.
  2. Попадание токсических соединений в полость желудка.

При этом на слизистой органа появляется ожог, который в процессе заживления сопровождается процессами воспалительного характера.

Хроническая и острая формы язвенного гастрита

Хроническая форма язвенного гастрита чаще всего связана с отклонениями в секреторных процессах органов ЖКТ, что является следствием неправильного питания или сбоями в организме. При таких внутренних или внешних факторах в желудке нарушается нормальное кровообращение, желудочный сок начинает выделяться неправильно. Все это разрушает оболочку внутри органа, перерастает в воспаление с дальнейшим образованием язв.

Острая форма язвенного гастрита лечится достаточно долго, если брать в сравнение другие разновидности этого заболевания, а хронический вариант недуга может стать причиной одновременного кровотечения из всей эрозированной поверхности органа.

Болезнь может быть вызвана и бактерией Хеликобактер.

Симптомы язвенного гастрита в острой форме

Острое течение заболевания проявляется очень быстро, после того как раздражитель попадает в отделы желудка и оказывает свое пагубное влияние на слизистую. Спустя 7-8 часов признаки острого язвенного гастрита в желудке проявляются максимально явно:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Появление тошноты.
  3. Неприятный привкус в ротовой полости.

Спустя еще несколько часов у больного начинается рвота. Первые разы желудок освобождается от потребленной пищи, а далее рвотные массы содержат желчь. При сильном поражении слизистой могут наблюдаться и кровяные сгустки при рвоте, или же больной может ощущать ее привкус после освобождения. Острый язвенный гастрит проявляется симптомами острой боли в эпигастральном отделе ЖКТ, больной жалуется на распирание или чувство давления в этой области. Повышенная температура присутствует не всегда, но она может подниматься.

При сильном поражении токсическими веществами, когда слизистая покрывается кровоточащими эрозивными образованиями, уже первая рвота у больного будет с кровью. Такое состояние требует немедленной госпитализации пациента. Потеря крови может вызвать шок, что только усложнит дальнейшую терапию.

Симптомы эрозивно-язвенного гастрита с кровотечением

Эрозивный гастрит хронической формы не имеет ярко выраженных признаков. Большинство жалоб, которые предъявляет пациент, могут указывать на многие заболевания органов ЖКТ. Исключением становится только форма такого заболевания с кровотечением, когда наличие открытых изъявлений становится очевидным. В большинстве случаев эрозивно-язвенный гастрит проявляется такими симптомами:

  1. Болезненные ощущения в верхнем отделе живота.
  2. Изжога.
  3. Расстройство стула.
  4. Тяжесть в органе.
  5. Наличие кислой или тухлой отрыжки.
  6. Усиление болевых ощущений после приема пищи.

Изжога проявляется далеко не у всех больных. Зачастую это связано с сопутствующей патологией, когда у пациента отмечается нарушение моторики желудка, рефлюкс.

Язвенный эрозивный гастрит желудка с кровотечением имеет такие симптомы, идущие наряду с вышеперечисленными:

  1. Темный цвет каловых масс.
  2. Головокружение.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Ускорение пульса.
  5. Снижение давления.

Непосредственно перед началом кровотечения пациент может отмечать значительное утихание болевых ощущений. Это никак не говорит об улучшении состояния больного, а, наоборот, об опасности возникновения кровотечения.

Методы исследования эрозийно-язвенной формы гастрита

Данная симптоматика служит лишь поводом заподозрить заболевание, а поставить диагноз «эрозийно-язвенная форма гастрита» только по ней нельзя. Такое заболевание требует дополнительных методов исследования:

  1. ФГДС – оценка слизистой органа специальным прибором.
  2. Тест на хеликобактерную инфекцию.
  3. Оценка кислотности желудочного сока.
  4. Изучение функциональности секретной активности органа.

Все это поможет врачу выяснить причину появления неприятных симптомов у больного, степень поражения слизистой и определить наличие и расположение язв, их характер. При первых признаках язвенного острого гастрита (боли, изменения в системе пищеварения, отсутствие аппетита) следует обратиться в медицинское учреждение для консультирования, диагностирования и назначения адекватного лечения.

Как лечить острый язвенный гастрит до приезда врачей: первая помощь

Терапия при остром проявлении заболевания (токсическое поражение) должна быть максимально быстрой. Если случилось так, что медицинскую помощь больному в ближайшие часы предоставить нет возможности, то необходимо знать, как лечить острый язвенный гастрит до приезда врачей.

Первое, что нужно сделать – это промывание желудка при помощи содового раствора. Для этого на 1 л чистой воды берется 1 ст. л. пищевой соды и разводится до полного растворения. Дается больному выпить и вызывается рвота. Для промывания можно использовать и минеральную негазированную воду. Рекомендуют также:

  1. Сделать клизму или выпить слабительное.
  2. Приложить грелку в область желудка.
  3. Придерживаться постельного режима.

Такая помощь не должна оказываться более 2-3 дней, далее пациента следует в обязательном порядке показать врачу-гастроэнтерологу. Он должен провести перечисленные выше обследования язвенного гастрита, даже если указанные симптомы прекратились, и лечение, которое будет им назначено, быстро даст свои результаты.

Медикаментозные препараты для лечения эрозивного или язвенного гастрита

По результатам проведенного обследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение для больного. При этом терапия может проводиться при тяжелом течении недуга в стационаре или амбулаторно.

Основное, чего должны добиться врачи в лечении эрозивного или язвенного гастрита, – это нормализация секреции желудочного сока препаратами:

  1. Блокаторы гистамина («Ранитидин», «Фамотидин», «Квамател»).
  2. Протонного насоса («Контролок», «Омез», «Проксиум»).

При этом проводится в обязательном порядке терапия, направленная на обеззараживание соляной кислоты в желудке. Больному выписываются медикаментозные препараты:

  1. «Ренни».
  2. «Алмагель».
  3. «Вентер» и др.

Они на поверхности слизистой желудка образуют защитный слой. Он не только является предохранением от дальнейшего раздражения уже имеющихся воспаленных мест, но и способствует более быстрому их заживлению. Язвенный гастрит желудка, в лечение которого включены блокаторы желудочной секреции, требует и медикаментов, которые помогут пищеварительным процессам в организме больного. Для этого используют ряд ферментных препаратов:

  1. «Мезим».
  2. «Креон».
  3. «Панкреатин».
  4. «Пангол».

В случаях, когда при обследовании у пациента выявлено и нарушение моторики органа или рефлюкс, то комплексная терапия в обязательном порядке содержит препараты этой серии:

  1. «Мотилиум».
  2. «Церукал».
  3. «Метоклопрамид».

Если подтверждается, что причиной появления эрозивных участков на слизистой желудка является инфицирование бактерией Хеликобактер, то врачом назначаются препараты антибактериальной серии:

  1. «Ординазол».
  2. «Де-нол».
  3. «Кларитромицин».
  4. «Метронидазон».

Также при язвенном гастрите лечение может содержать препараты комбинированного типа («Клатинол», «Пилобакт»), которые помогут справиться в борьбе с бактерией и окажут благоприятное ранозаживляющее действие на стенки желудка. Средства этой группы должны быть пропиты только за назначением врача. Уменьшать дозировку, сокращать курс приема препаратов нельзя, так как это может привести к переходу заболевания в форму со скрытыми проявлениями.

Первые несколько дней после определения острой формы эрозивного гастрита врачами назначаются сорбенты (активированный уголь, «Полисорб»).

Лечение эрозивно-язвенной кровоточащей формы гастрита

Эрозивно-язвенная кровоточащая форма гастрита требует лечения лекарствами, останавливающими кровотечение. Чаще всего они вводятся внутримышечно или внутривенно. Для этого назначают:

  1. «Этамзилат».
  2. «Кислоту тиактоловую».
  3. «Викасол».
  4. «Дицинон».

Терапия минеральными водами щелочного типа возможна. Но проводить ее рационально не при остром, а при хроническом течении недуга и в условиях специализированных лечебных учреждений.

Эрозийно-язвенный гастрит требует в лечении и соблюдения определенной диеты, а при острой его форме первые 2 дня полностью отказаться от приемов пищи, оставив только теплое питье. Далее рекомендуется переходить на жидкие супы, но их потребление должно быть небольшими порциями. При нормализации состояния больного в рацион вводят нежирное отварное мясо птицы в измельченном виде, овощное пюре, котлеты на пару. Хлебобулочные изделия при остром течении недуга разрешается употреблять только в виде сухарей. В обязательном порядке в рацион включаются нежирные кисломолочные продукты.

Диета при язвенном гастрите с повышенной кислотностью

Если же речь идет о хроническом язвенном гастрите, то диеты больному следует придерживаться постоянно, вплоть до полного выздоровления. Из рациона полностью исключаются острые, кислые, жаренные, копченые продукты. Потребляемые блюда должны быть теплыми, а приемы пищи частыми и небольшими порциями.

Для приготовления таким больным очень важно использовать продукты свежие и не заготавливать блюда впрок.

Врачи рекомендуют придерживаться постоянного диетического рациона при язвенном гастрите, протекающем с повышенной кислотностью. После проведенной терапии больной, находящийся на правильном питании, практически минимизирует возможность возникновения рецидива, так как полностью убирается фактор, провоцирующий появление заболевания.

Диета – это не только часть лечебных мероприятий, применяемых в медицине, но и важный профилактический метод.

Статья прочитана 656 раз(a).

Язвенный гастрит – является одной из форм острого гастрита, при которой происходит поражение слизистой оболочки желудка и образование в ней язвы.

Если вовремя не начать правильное лечение, состояние больного может резко ухудшиться,а так же появиться язва в желудке.

Основные виды язвенного гастрита и краткое их описание представлены ниже:

  • Острый – встречается реже, чем остальные виды. Обострение может начаться после преднамеренного или случайного употребления различных химических веществ, ядов, кислот. Болезнь развивается стремительно. Оболочка желудка поражается полностью (как правило). Поражение носит поверхностный неглубокий характер.
  • С повышенной кислотностью. Подобная форма заболевания встречается часто. Врачи иногда называют ее гиперантацидной. Характеризуется повышением секреторной функции слизистой оболочки желудка и развитием воспаления. Острая форма чаще встречается в молодом возрасте.

Существует ряд причин проявления язвенного гастрита, избежав которые можно не допустить обострение этой болезни:

  • Часто становится следствием длительного , хронической усталости, нервного перенапряжения.
  • Неправильное питание – самая распространенная причина. Не соблюдение режима питания, длительные перерывы между приемами пищи, отказ от обеда, употребление некачественных продуктов и вредных (консерванты, сладости, газированные воды).
  • Вредные привычки (курение, увлечение алкоголем).
  • Длительные физические перегрузки (плохие условия труда, постоянное переутомление).
  • Заражение бактериями хеликобактер пилори, которые активно поражают слизистую оболочку желудка и приводят к и язве.
  • Прием некоторых медикаментов. Особенно в том случае, когда нет рекомендаций врача по их назначению и приему, а так же длительное применение высоких доз некоторых препаратов.
  • Иногда происходит развитие на фоне других заболеваний органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Признаки заболевания проявляются достаточно быстро. Как только на слизистую оболочку желудка начинает воздействовать раздражитель, возникает воспаление и симптомы дают о себе знать.

  • Ощущение тошноты, которая может сопровождаться неприятным привкусом во рту или отрыжкой.
  • Сильная боль в животе. Порой даже больно дотрагиваться до больного места. Боль локализуется в эпигастральной области и вокруг нее. Ощущение распирания в животе. Особенно часто боль возникает после приема пищи или натощак.
  • Может возникнуть рвота, иногда даже с кровяными сгустками или желчью.
  • Повышение температуры тела.
  • При повышенной кислотности может возникнуть изжога, отрыжка с кислым запахом.
  • Повышенное слюноотделение и метеоризм.

Лечение

Острый язвенный гастрит развивается очень стремительно. Обязательно нужно обратиться к врачу при первых его признаках, чтобы назначить правильное лечение.

Медикаментозные препараты


Обязательно консультируйтесь с врачом при выборе подходящих препаратов
  • Для уменьшения болевых ощущений врач назначает спазмолитики, болеутоляющие препараты (но-шпа, спазмалгон, папаверин ).
  • При повышенной кислотности назначаются препараты, которые являются блокатарами кислот и щелочей (гастроцепин ), антациды (альмагель, маалокс, ренни ). При пониженной кислотности нужно ее повысить, чтобы добиться правильной работы ЖКТ.
  • При сильной и частой рвоте применяют противорвотные препараты, снижающие ощущение тошноты (мотилиум ).
  • Во время гастрита многие пациенты жалуются на расстройство пищеварения, которое проявляется в виде запоров или поносов (смекта от диареи, мягкий лактусан или дюфалак при запорах).
  • От метеоризма принимаются ветрогонные средства (эспумизан ).
  • Антибиотики . Поскольку часто причиной болезни могут стать бактерии хеликобактер пилори, воникает необходимость в антибактериальной терапие. Антибиотики подбираются индивидуально с учетом переносимости препарата, аллергических реакций, анализа крови.
  • Ферменты (фестал, мезим ).
  • Антигистаминные (цетрин, диазолин ).
  • Иногда назначаются гормональные медикаменты

Народные средства

  • Различные травяные сборы. Например, чай из трав: ромашки, зверобоя, чистотела, липового цвета и других. Многие из них настаиваются с вечера и принимаются на следующий день за пол часа до еды. Травяные сборы снимают воспаление, нормализуют работу ЖКТ. Ромашка устраняет боль и воспаление, фенхель помогает при метеоризме, зверобой нормализует пищеварение.
  • При повышенной кислотности хорошо помогает прием пол стакана картофельного сока натощак утром.
  • При пониженной кислотности капустный сок, настой из корня петрушки или хрен с медом.
  • Хорошо помогает при гастрите и язвенной болезни отвар из березовой коры. Его настаивают в течение нескольких часов и принимают по 100 мл три раза в день на протяжении трех недель.

Стоит отметить, что увлекаться без консультации специалиста не рекомендуется.

Здоровое питание и диета

Правильное лечение язвенного гастрита обязательно включает и . Только так можно вылечить это заболевание, чтобы оно не привело к осложнениям.

  • Первое и главное правило – придерживаться дробного питания. Есть рекомендуется небольшими порциями по 5-6 раз в день. Дробное питание лежит в основе лечения многих проблем, связанных с ЖКТ.
  • Отдать предпочтение тушеным блюдам, а так же отварным или приготовленным на пару.
  • Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Желательно хорошо измельчать пищу перед употреблением. Это поможет облегчить процесс пищеварения.
  • Следует отказаться от любых вредных продуктов, которые не принесут пользы организму и могут навредить (копчености, соленья, сладости, выпечка, газированные воды, консерванты, полуфабрикаты).


Диета при язвенном гастрите должна включать:

  • Молочные продукты (сливки, нежирный творог, паровое суфле, молоко).
  • Диетическое мясо (индейка, кролик, куриная грудка).
  • Разные жидкие каши (гречневая, манная, рисовая, овсяная)
  • Густые слизистые супчики с овсяной или рисовой крупой.
  • Рыбные паровые котлеты или суфле.
  • Омлет, яйца предпочтительно употреблять всмятку.
  • Некрепкий чай (лучше зеленый) с молоком, соки разведенные водой, морсы, отвары из трав (шиповник), кисель, компот.
  • Овощные блюда.

Исключаются следующие продукты:

  • мучные изделия;
  • мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • макаронные изделия;
  • сырые овощи и фрукты;
  • пряности, соусы;
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша);
  • кофе, квас, какао, крепкий чай;
  • копчености, соленья, острые блюда.

Врачи, к которым обращаться в случае болезни

Больные язвенным гастритом обязательно должны проходить лечение и наблюдаться у специалистов в лечебном учреждении (гастроэнтеролога, диетолога, терапевта). Лечение должно быть комплексным. Оно должно включать , правильное питание, ведение здорового образа жизни.

Очень важна психологическая работа над собой. Иногда больным требуется помощь психолога или психотерапевта для проведения поведенческой терапии. Возникновение заболевание не редко связано со стрессами. Хотя язвенный гастрит является тяжелым заболеванием и часто переходит в хроническую форму, вылечиться от него возможно!


Многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта сейчас являются довольно распространенным случаем. В результате неправильного питания, пережитых стрессов и других факторов, появляются различные нарушения работы желудка. Эрозивно-язвенный гастрит – одно из таких серьезных заболеваний, тяжело поддающихся лечению. По возможности необходимо выявить его как можно быстрее, чтобы избежать еще больших неприятностей.

Особенности заболевания

Данное заболевание является сложной разновидностью гастрита, которое отличается тяжелым протеканием и может привести к гораздо более серьезным последствиям. Лечение болезни, вследствие ее специфики, может занимать длительный период.

При любой форме гастрита у человека наблюдается нарушение деятельности слизистого слоя желудка. Эрозивно-язвенная болезнь характеризуется тем, что соляная кислота, содержащаяся в пищеварительном ферменте, проникает в слизистую оболочку стенок желудка и разъедает их. Данное заболевание характеризуется усиленным выделением желудочной кислоты, с повышением кислотности.

Отличительной чертой эрозивного гастрита является то, что его острая форма развивается очень быстро, в течение нескольких часов. На эпителиальном, или поверхностном слое стенок образуются множественные повреждения (эрозии), которые могут кровоточить. В дальнейшем, на их месте возникают язвы различного размера. Если гастрит не лечится, процесс прогрессирует и переходит в хроническую форму, лечение которой требует более серьезного подхода.

При своевременном и правильном лечении эрозивные образования проходят без последствий. Эпителий восстанавливается, дефекты слизистой оболочки заживают, не оставляя рубцов.


Симптомы болезни

Эрозивный гастрит, в отличие от других видов, имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно определить наличие серьезного расстройства желудка. Если вы обнаружили у себя несколько из описанных признаков, вам нужно немедленно обратиться к специалисту.

Данная болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Если болезнь возникает впервые, она принимает острую форму и имеет более выраженные симптомы. Болевые ощущения в области живота резкие и яркие, при этом они могут носить разный характер.

Боли бывают схваткообразными, когда они затухают и опять возникают, или же имеет место постоянная острая боль, не дающая покоя. Если болезнь запущена и перешла в хроническую форму, болевые ощущения могут быть не такими выраженными и проявляться время от времени.

Помимо болезненных проявлений в области живота, эрозивно-язвенное заболевание может иметь следующие симптомы:

  • тошнота, изжога, кислая отрыжка, рвота с кровянистыми выделениями;
  • отсутствие аппетита, общая слабость организма, головокружение;
  • дискомфорт в области живота, боли при пальпации;
  • болевые ощущения в желудке возникают в то время, когда человек проголодался. Во время приема пищи боль может утихнуть, но, после еды появляется снова;
  • нарушение деятельности кишечного тракта: вздутия, запоры, диарея;
  • повышенная температура.

Причины возникновения

Причин, которые могут спровоцировать появление эрозивно-язвенного гастрита, имеется множество. Это может быть неправильный образ жизни, небрежное отношение к собственному здоровью, а также факторы, не зависящие от человека. Раздражение слизистого слоя желудка может вызвать и вредное влияние окружающей среды.

Данное заболевание может возникнуть из-за длительного приема медикаментозных препаратов. В частности, это имеет место после прохождения лечения от какой-либо инфекции. Нарушение работы желудка также происходит ввиду интоксикации организма, при работе с промышленными ядами и различными химическими веществами.

Раздражение слизистой может произойти в результате попадания в желудок некачественной пищи, испорченной или с добавлением химических веществ. К этому же может привести неправильное питание, постоянное употребление жирной, острой, слишком горячей или холодной пищи.

Часто, причиной эрозивного заболевания является алкоголизм и постоянное курение. При этом происходит регулярное отравление организма токсичными веществами. Развитие болезни, в этом случае, проходит довольно медленно. Сначала раздражается слизистый слой желудка, затем разрушается его микрофлора и вредные элементы разъедают внутреннюю поверхность пищеварительного органа.

Очень негативно действуют на организм сильные переживания и стрессы. Нервные расстройства, продолжающиеся длительное время, могут спровоцировать появление эрозивного гастрита. Также заболевание может появиться из-за нарушений в работе иммунной системы организма и на фоне гормональных изменений.

Присутствие в организме бактерии под названием хеликобактер пилори вызывает воспаление слизистой желудка и развитие эрозий. Это считается распространенной причиной возникновения многих видов гастритов и язвенных болезней.

Виды эрозивного гастрита

В зависимости от длительности протекания, способа возникновения и локализации, гастрит эрозивного типа можно разделить на несколько видов. Они могут иметь различные симптомы и осложнения.

Острый язвенный гастрит возникает вследствие получения травм живота, химических ожогов, начавшейся патологии внутренней части желудка, которая приводит к кровотечению. При этом у человека проявляются такие симптомы, как повышение температуры, сильные боли в животе, рвота темного цвета, с кровяными вкраплениями и слизью.

Эрозивная болезнь хронического типа может возникать на фоне острой формы гастрита. Если эрозии кровоточат, гастрит называется геморрагическим. При хроническом протекании болезни, в организме человека регулярно происходит циклическая смена фаз заболевания. Периодически наступает исчезновение симптомов, после чего приходит обострение.

Язвенный гастрит антрального отдела желудка является распространенным заболеванием, при котором поражается нижняя часть органа, переходящая в двенадцатиперстную кишку. Причиной возникновения этого вида гастрита врачи считают бактерию хеликобактер.

Эрозивный рефлюкс-гастрит считается довольно тяжелой формой подобных болезней. При этом двенадцатиперстная кишка и слизистый слой желудка поражаются эрозийными и язвенными образованиями различных размеров.

Диагностика и лечение

Современные методы диагностики позволяют в точности определить вид заболевания и степень поражения слизистой оболочки желудка. Для того чтобы на начальной стадии выявить наличие язвенной болезни, обследование пациента проводится в несколько этапов.

Производится анализ кала, мочи пациента, а также общий и химический анализ крови. По результатам определяют показатель кислотности и наличие инфекции в организме.

Гастроскопия позволяет провести визуальный осмотр внутренней поверхности желудка посредством применения специального зонда. При этом гибкий шланг вводится через ротовую полость пациента. Может осуществляться забор клеток эпителия внутренней поверхности пищеварительного органа, для выявления присутствия там бактерий.

Исследование с помощью ультразвукового излучения назначается для диагностики внутренних органов (печени, почек и др.), чтобы исключить сопутствующие заболевания.

По итогам проведенного обследования врач назначает прием лекарственных препаратов и диету. Медикаментозное лечение проводится несколькими видами препаратов, чтобы комплексно воздействовать на воспалительный процесс:

  • Для устранения болевых ощущений пациенту выписывают препараты анальгетического действия: Анальгин, Парацетамол, Но-шпа и т. д..
  • В том случае, если в организме присутствует хеликобактер пилори, применяются антибиотики. Антибиотики эффективно уничтожают данную бактерию и значительно снижают возможность возникновения нового воспаления.
  • Для восстановления нормальной работы органов пищеварения используются ферменты. Это могут быть такие препараты, как Мезим, Панкреатин и т.п.
  • При язвенных болезнях с повышенной кислотностью, необходимо понизить ее уровень и привести показатель в норму. Для этого назначают Альмагель, Маалокс, Санпраз и др.
  • Рекомендуется прием витаминов и других средств, улучшающих общее состояние человека. При необходимости, назначаются иммуномодуляторы.

Диета при эрозивном гастрите

Диета при заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. Если больной не будет соблюдать специальное диетическое питание, это может привести к обострениям эрозивно-язвенной болезни. Питаться необходимо регулярно, через каждые 5-6 часов, с учетом рекомендаций врача. Следите, чтобы еда была нормальной температуры, негорячая и нехолодная, это может негативно повлиять на процесс лечения.

На время лечения необходимо отказаться от вредной пищи, к которой относятся газированные напитки, любые консервы, жареная, копченая и острая еда. Нужно снизить до минимума употребление соли и исключить из рациона кофе, алкогольные напитки, крепкий чай.

Принимать в пищу рекомендуется такие блюда, как супы, каши, овощные и фруктовые пюре. Сырые овощи и фрукты противопоказаны, перед употреблением их нужно готовить на пару или варить. Пить можно зеленый чай, очищенную негазированную воду, морсы, компоты.

Народные средства

Такие заболевания ЖКТ, как язвенный гастрит, можно лечить и народными средствами, в качестве дополнительной меры. Отвары лекарственных травм оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие на организм.

Медово-оливковая смесь является отличным восстанавливающим средством. Чтобы приготовить лекарство, нужно смешать стакан жидкого меда и 0,5 литра свежего оливкового масла. Добавьте туда лимонный сок от одного плода. Ингредиенты хорошо перемешайте, до получения однородной консистенции. Принимать состав нужно за полчаса до еды, по одной столовой ложке.

Яичный белок производит обволакивающее действие и защищает оболочку желудка от повреждений. Возьмите два свежих куриных яйца, разбейте в чашку и аккуратно отделите белки от желтков. Белок нужно пить за два часа до еды, утром и вечером.

Настойка подорожника обладает антибактериальными свойствами и ускоряет восстановление слизистой. Возьмите 200–250г молодых листьев растения. Хорошо промойте водой и измельчите. Траву залейте 0,5 литра спирта. Затем, дайте составу настояться около суток. Принимайте по одной чайной ложечке три раза в день, до еды.

При появлении признаков серьезного нарушения работы ЖКТ обратитесь к врачу для диагностики заболевания. Помните, что своевременное выявление эрозивной болезни и ее лечение поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Довольно-таки специфические имеет язвенный гастрит симптомы и лечение при этом будет длительным. В целом язвенный гастрит входит в группу острых гастритов. Язвенная форма заболевания предполагает наличие сильного воспалительного процесса в слизистой оболочке стенок всего желудка. Язвенная форма недуга появляется на фоне эрозивной. Необходимо отметить, что лечение гастрита вызывает появление одного специфического симптома. В силу употребления большого количества препаратов нестероидного характера у больного могут периодически появляться внутренние кровотечения.

Если долго откладывать лечение этого недуга на потом, острый язвенный гастрит способен перерасти в хроническую форму. При хронической форме заболевания гастрит периодически будет переходить от ремиссионного периода к периоду обострений. Ремиссия не предполагает полное отсутствие симптоматики заболевания, в этот период симптомы проявляются несколько слабее, чем при острой форме.

При язвенном гастрите характерным является разрушение внутренних желудочных стенок. Если не принять мер по избавлению от заболевания, после разрушения стенок желудка поражаться начнут и мышечные ткани. Как уже было сказано, часто язвенная форма заболевания вытекает из эрозийной. Дело в том, что при эрозии на стенках желудка появляются язвочки, которые со временем могут перерасти в полноценную язву. Кроме того, многие люди полагают, что гастрит не является чем-то опасным, однако, они сильно ошибаются. Если не придать язвенному гастриту значения, постепенно язва может перерасти в раковую опухоль.

Причины появления недуга

Существует множество факторов, которые влияют на появление язвенного гастрита в желудке человека. К основным факторам, способным вызвать появление язвенного гастрита, относятся:

  1. Стресс и хроническая усталость. Установлено, что длительное пребывание в стрессовом состоянии может повлиять на развитие гастрита.
  2. Неправильный рацион. Самая распространенная причина появления гастрита связана с неправильным питанием. Несоблюдение правильного режима, длительные промежутки между приемом пищи, отказ от обеда или ужина, применение в пищу неправильных или испорченных продуктов, а также вредная пища - все это может вызвать появление язвенной формы гастрита.
  3. Курение.
  4. Чрезмерное и частое употребление алкогольных и энергетических напитков.
  5. Периодические физические перегрузки, плохие условия рабочего труда, постоянное состояние переутомления.
  6. Бактериальная инфекция хеликобактер пилори. Эти бактериологические инфекции поражают слизистую оболочку стенок желудка и приводят к появлению эрозий, которые со временем разрастаются до язв.
  7. Длительное употребление некоторых медикаментозных препаратов. Это относится к употреблению средств, не назначенных врачом, или же длительное употребление сильнодействующих препаратов.
  8. В некоторых случаях язвенный гастрит появляется на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Язвенный гастрит очень быстро развивается. Проявление симптомов заболевания начинается с малого и постепенно через несколько часов признаки этого недуга значительно усиливаются. Отсчет начинается с того момента, как гастрит поражает слизистую оболочку стенок желудка. Что характерно, симптоматика заболевания очень специфична, поэтому недуг легко диагностировать. Но все симптомы, по которым определяется гастрит, проявляют себя только спустя 8 часов от начала поражения. К первым симптомам язвенного гастрита относятся следующие признаки:

  1. Появляется тошнотворное ощущение, подступает тошнота, постепенно пропадает аппетит и появляется неприятный запах изо рта.
  2. После тошнотворного состояния приходит рвота, которая выделяет всю непереваренную пищу, после чего начинается выделение желчи.
  3. После того, как человек начнет рвать желчью, в ней может начать проглядываться кровянистое составляющее.
  4. Постепенно в желудочной области ощущается распирание и слабая боль. Появление боли объясняется давлением в желудочном отделе.
  5. Может подняться общая температура тела человека.
  6. Привкус крови во рту по завершении рвоты.

Со временем симптомы начинают проявлять себя намного ярче:

  1. Болевые ощущения значительно усиливаются. Боль становится невыносимой и может быть локализована в правом подреберье или спине.
  2. Рвотные позывы значительно усиливаются. Они появляются при каждом употреблении пищи. Что характерно, после рвоты состояние больного несколько улучшается, и он начинает чувствовать облегчение.
  3. Появляется общая интоксикация организма человека. Она проявляется такими симптомами как головокружение, пропажа аппетита, апатия, слабость, повышенная общая температура тела.
  4. Появляются всевозможные расстройства процесса дефекации. Диарея может быть зловонной, с остатками непереваренной пищи и смесью кровянистых выделений и слизи.
  5. Проявляется обезвоживание организма. Слизистые и кожные покровы, губы пересыхают. При появлении данного симптома необходимо срочное врачебное вмешательство, так как в итоге это приведет к кончине больного. Обезвоживание объясняется постоянной рвотой и диареей.

В целом симптоматика язвенного гастрита легко узнается, что во многом упрощает диагностику недуга. При первом же появлении симптомов лучше всего обратиться к врачу, так как язвенная форма гастрита является самой опасной, и не только потому, что язва в итоге может перерасти в раковую опухоль, но также и по той причине, что сам гастрит такого характера в итоге способен убить человека.

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта повсеместно распространены, приобретают все большую актуальность и распространенность. Они становятся важнейшей проблемой, которая требует скорейшего и основательного решения. Заболевания существенно ограничивают работоспособность человека, приводят к инвалидности. Во многих случаях имеют летальный исход. Гастриты имеют тенденцию к омоложению, им подвергается все больше людей молодого возраста. Если ранее болезнь встречалась преимущественно в крупных городах, мегаполисах, то теперь она поражает и жителей сел, деревень, мелких городов на периферии. Язвенный гастрит может иметь тяжелые последствия и осложнения, тяжело поддается лечению.

Код по МКБ-10

K29.6 Другие гастриты

Эпидемиология

Язвенный гастрит чаще всего поражает людей в возрасте старше 60 лет. При этом женщины составляют 65%, мужчины – 78%. У детей язвенный гастрит не развивается, встречается гастрит. В язвенную форму он перерастает после 16 лет, под воздействием различных неблагоприятных факторов. Гастрит встречается примерно в 30% случаев. Примерно 50% людей страдают хроническими формами гастрита. У 80% человек был хотя бы один случай заболевания.

Причины язвенного гастрита

Гастрит имеет множество разнообразных причин. Основные причины условно могут быть разделены на две группы: те, которые связаны с особенностями питания, и связанные с образом жизни. Гастрит возникает в результате неправильного питания, несоблюдения режима питания. Его могут спровоцировать несвежие продукты, некачественно приготовленная пища, чрезмерное содержание пищевых добавок, красителей, консервантов, ароматизаторов и даже специй. Гастриту может способствовать постоянное употребление слишком холодных или слишком горячих блюд. Отрицательно влияют на желудок и маринады, соусы, заправки.

Стрессовые ситуации, напряженный рабочий график, постоянные перекусы, отсутствие полноценного питания, систематический отказ от горячих (первых) блюд. Причиной может быть курение, злоупотребление алкоголем. Постоянный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и нестероидных препаратов способствует повреждению слизистой, в результате чего развивается ее воспаление. Часто причиной является заражение бактерией Хеликобактер пилори.

Факторы риска

В группу риска в первую очередь попадают люди, которые не соблюдают режим дня и питания. Это обычно бывает связано с напряженной работой, плотным рабочим графиком. Курение, алкоголь, постоянное употребление лекарственных средств, особенно, аспирина, и его производных, является важным фактором риска.

Внимательно к своему здоровью следует относиться людям, которые злоупотребляют фаст-фудом, перекусами бутербродами. Люди, выпивающие большое количество кофе, более подвержены риску развития гастрита. Если люди избегают употребления горячих, первых блюд, можно также отнести их к группе риска.

Заболевание может возникнуть как следствие длительного пребывания в стрессовой ситуации. Если человек постоянно подвергается нервным и физическим перегрузкам, то риск развития у него гастрита существенно возрастает. Также человек более подвержен гастриту, если он недавно перенес инфекционные, воспалительные заболевания. К факторам риска относят нарушения микрофлоры, заражение Хеликобактер пилори .

Патогенез

Патогенез связан с морфологическими и функциональными нарушениями слизистой оболочки желудка. Язвенный гастрит сопровождается увеличением количества соляной кислоты и ее проникновением в нижние, более глубокие слои желудка. Таким образом, происходит образование язвы. Вокруг этого участка образуется воспалительный процесс, который распространяется как на глубокие, так и на поверхностные слои.

Симптомы язвенного гастрита

Язвенный гастрит рассматривается как достаточно серьезная патология желудка, в ходе которого происходит быстрое, стремительное развитие болезни. Первые признаки дают о себе знать уже спустя 5-6 часов, после того, как слизистая оболочка желудка подверглась раздражающему воздействию. Сначала проявляется сильная боль в области желудка. У человека пропадает аппетит, ухудшается общее самочувствие, повышается температура. Потом присоединяется тошнота, обильная рвота с примесями крови, желчи. Во рту остается устойчивый неприятный привкус. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые симптомы проявляются несколько позже. Постоянная сильная боль в области желудка, непрекращающаяся рвота, отрыжка, метеоризм, вздутие. Рвотные массы содержат примеси крови, слизи, а также состоят из непереваренных остатков пищи. При прикосновениях наблюдаются болезненные ощущения. Могут быть спазмы, реже – обильно слюноотделение.

Первые признаки

Начальная стадия заболевания проявляется в виде сильной боли в области желудка. Чаще всего боль острая, режущая. Также болезненными являются все участки вокруг. Все это на фоне тошноты, рвоты. Также добавляются неприятные ощущения во рту. Как только у вас появились первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза и принятия всех необходимых мер.

Стадии

Известно три стадии заболевания.

На первой стадии происходит геморрагия, острое воспаление оболочки желудка. Слизистая подвергается изменениям, на ней происходят микроскопические изменения. Постепенно образуются мелкие эрозии, которые потом перерастают в язвы. Первые поражения затрагивают антральный отдел. Происходит усиление гиперемии, отека. Перистальтика резко ослабляется.

На второй стадии происходит острое изъязвление. Эрозии сливаются между собой, образуя массивную язву. Обычно язва имеет неправильную форму. Дно неровное, постоянно увеличивается в размерах.

На третьей стадии наблюдается процесс рубцевания, при котором происходит конвергенция складок к краям язвы.

Формы

Острый язвенный гастрит

Острая форма гастрита встречается не часто. В основном преобладает хроническая форма. Острая форма обычно образуется в результате попадания на слизистую ядовитых веществ, химических препаратов, сильных лекарственных средств. Часто она является следствием действия токсинов, ядов. Это основное последствие отравлений. Обычно острый язвенный гастрит заканчивается выздоровлением, которое наступает через несколько дней после того, как устранили действие раздражающих веществ. Косвенно к острому гастриту может привести нарушение режима дня, перегрузка кишечника и желудка. Острой форме наиболее подвержены люди, у которых кислотность желудочного сока низкая.

Болезнь развивается быстро, стремительно. В первую очередь поражается полностью поверхностный слой. Глубинные слои при этом остаются нетронутыми. Воспалительный процесс длится не более 14 дней, после чего образовавшиеся эрозии и язвы начинают заживать, рубцеваться.

Хронический язвенный гастрит

Хроническая форма имеет свои особенности. При этой форме меньше повреждений и сопутствующих патологий. Характеризуется медленным, размеренным течением. Наблюдаются частые рецидивы. Поражается весь ЖКТ, наблюдается рвота, тошнота. Часто имеются кровавые примеси. Обострение наступает осенью и весной. Нужно тщательно соблюдать профилактические меры, соблюдать диету. Нужно в период обострения проводить профилактические осмотры, проходить необходимые процедуры, курсы лечения. Причинами являются все те же причины, которые вызывают и острую форму. Кроме того, может стать следствием неоднократно возникающих острых гастритов. Культура питания оказывает не меньшее влияние. Негативно сказывается безответственное отношение к выбору продуктов питания, низкое качество пищевой продукции, некачественное приготовление блюд. Злоупотребление алкоголем и табаком может стать причиной гастрита.

Эрозивно-язвенный гастрит

Представляет собой одну из форм острого гастрита, при которой нормальное функционирование слизистой желудка нарушается. Происходит поражение тканей, которые расположены намного глубже. Эта форма имеет свои определенные особенности. Например, она сопровождается образованием многочисленных эрозий, которые постепенно сливаются между собой, образуя эрозии. Эрозии повреждают поверхностные слои слизистой. Они значительно мельче по размеру, чем язвы. Также язвы расположены более глубоко. Первой стадией является образование эрозий, на второй стадии эрозии переходят в язвы.

Способствовать развитию этой формы, как и любой другой, может стресс, неправильное питание, напряжение. Эта форма может быть сопутствующей формой при поражениях сердца, кровеносной системы. Высока вероятность перехода этой формы в хроническую форму.

Симптомы больше напоминают острую форму, которая проявляется через 7-8 часов после того, как на слизистую начал действовать раздражитель. Сопровождается это все температурой и интенсивной рвотой. Часто проявляется после стрессового воздействия.

Осложнения и последствия

Гастрит имеет тенденцию к переходу в язву желудка. Это основное осложнение, при котором слизистая оболочка разъедается, потом этот процесс поражает глубинные слои. Разъедаются стенки желудка соляной кислотой, которая входит в состав желудочного сока. Опасность состоит в том, что может образоваться перфорация. Это отверстие в стенке желудка. Может образоваться обильное кровотечение. Такая патология возникает неожиданно, на фоне относительно нормального самочувствия, без обострений.

Прободная язва – опасная патология, которая рассматривается как жизнеугрожающая. Она трудно поддается лечению, практически не рубцуется. Опасно кровотечение, которое практически невозможно остановить.

Еще одним опасным осложнением является опухоль, которая может быть как злокачественной, так и доброкачественной.

Диагностика язвенного гастрита

Диагностика основана на проведении клинического осмотра, а также на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре в первую очередь изучают анамнез человека, потом его опрашивают, производят осмотр. Основным методом является пальпация, при которой желудок ощупывают. Важно проверить болезненность, новообразования, уплотнения в желудке. Оценивается мышечный тонус желудка, общее состояние ЖКТ. Однако только этих данных недостаточно для постановки диагноза, поэтому проводят дополнительные исследования.

Анализы

Для того чтобы обнаружить гастрит и диагностировать его, нужно провести многочисленные исследования. Проводится клинический и биохимический анализ крови, который может дать важную информацию о состоянии желудка, об общем состоянии организма. Общий анализ крови показывает текущие воспалительные и инфекционные процессы. Показывает количество форменных элементов крови, лейкоцитов. Важную информацию может дать скорость оседания крови – СОЭ.

Биохимический анализ крови дает информацию о химическом составе крови, может быть использован для дифференциальной диагностики. Так, сниженный уровень ферментов может указывать на панкреатит. Если в крови появляется белок, можно говорить об аутоиммунном гастрите.

После этого исследуют образцы крови, взятые из слизистой желудка во время биопсии. Дополнительно проводят 2-3 теста на выявление возбудителя – Хеликобактер пилори. Проводится цитологическое и гистологическое исследование биологического материала.

Инструментальная диагностика

Наиболее эффективным средством диагностики в гастроэнтерологии является гастроскопия. Это метод, при котором в желудок вводится специальный зонд, при помощи которого осматривают пищеварительный тракт. Применяется для исследования верхних отделов ЖКТ: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. При необходимости делают фотоснимки, при помощи которых выводят изображение на экран. В процессе работы можно делать фотоснимки. Также есть возможность взятия биологического материала для исследования.

Может быть проведена рН-метрия. Это относительно новая процедура. В ходе этой процедуры определяют кислотность желудочной среды. Это имеет важное диагностическое значение, поскольку имея показатели кислотности, можно определить характер патологии. На основании имеющихся данных можно также дифференцировать гастрит от язвенной болезни. Также зная кислотность, можно точно знать: какой тип гастрита развивается. При эрозивном гастрите и при неэрозивном гастрите кислотность резко отличается.

При необходимости проводят суточную рН-метрию. Для этого через нос в желудочно-кишечный тракт вводят тонкий зонд, который содержит электроды, реагирующие с желудочной средой. На пояс пациента прикрепляют датчик, который регистрирует показатели кислотности.

Разработана и апробируется во многих клиниках усовершенствованная методика. Человек заглатывает мини-капсулу, после чего она передает показатели кислотности в компьютер. Некоторое время она остается прикрепленной к стенке желудка. Потом, через некоторое время, выводится наружу с естественными выделениями.

Иногда возникает потребность в определении количества Хеликобактер пилори в ЖКТ, а также в определении состояния микрофлоры. Для этого исследуют кал, содержимое желудка, ткани, взятые во время биопсии.

Может применяться респираторный тест. Пациент выпивает сок, в котором растворена мочевина. При высоком содержании Хеликобактер пилори в ЖКТ, мочевина расщепляется. При этом образуется большое количество углекислого газа. Выделяется газ наружу через дыхательные пути. По концентрации газа в выдыхаемом воздухе можно определить характер патологии, а также количественные показатели Хеликобактера.

При помощи рентгенологического метода также можно диагностировать гастрит. Но эффективность этого метода существенно ниже, чем информативность гастроскопии. Он менее информативен, недостаточно точен. Проводится с применением контрастного вещества. Однако с его помощью можно оценить рельеф желудка, его тонус. Можно подтвердить диагноз, либо опровергнуть. На рентгене хорошо заметны опухоли. Если у человека гастрит, его сложно не заметить, поскольку слизистая существенно меняется. Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, рекомендуется проводить исследование неоднократно, отслеживать результаты в динамике.

При помощи УЗИ брюшной полости можно диагностировать гастрит. Чаще всего этот метод применяют для определения хронического гастрита.

Для постановки диагноза бывает достаточно провести гастроскопию и УЗИ. Если этих методов недостаточно, только тогда прибегают к другим методам, таким как рентген, рН-метрия, биопсия.

Эндоскопическая картина

Для того чтобы определить наличие патологии, нужно знать показатели нормы, из которых мы исходим.

В норме слизистая розового оттенка, имеет блеск. Падающий от аппарата свет отражается. Поверхность складчатая, толщина достигает 0,5-0,8 см. если в полость начать нагнетать воздух, складки распрямляются. В выходном отделе складки имеют бледный оттенок, количество их незначительное. В районе привратника складки подвергаются уплотнению, имеют округлую форму. Как вариант нормы, допускается желтый цвет оболочки.

При наличии у человека поверхностного гастрита, слизистая приобретает розовый оттенок. Хорошо выражена гиперемия, отек. Чаще всего поражается антральный отдел. Хорошо заметен сосудистый рисунок. Стенки могут содержать пенистую слизь. Складки извилисты, при накачивании воздухом они не распрямляются.

Если у человека язвенный гастрит, на слизистой заметны эрозии и язвы различных размеров. Эрозии могут сливаться между собой, образуя язвы. Края язвы имеют неровный оттенок, наблюдается кровоточивость краев. Широко распространена гиперемия, гиперплазия, отек.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь нужно дифференцировать гастрит от язвенной болезни, так как они имеют ряд сходных качеств. Также нужно опровергнуть обычное функциональное нарушение деятельности желудка, например: пакнреатит, холецистит, рак желудка.

Отличительной чертой является то, что функциональные нарушения могут протекать скрыто. В связи с этим их не просто выявить. В основном функциональные расстройства сопровождаются диспептическими нарушениями и сильными болями. Но боли эти носят достаточно продолжительный характер, ноющие. В отличие от гастрита, при котором боли острые, возникают резко, неожиданно. Кроме того, функциональные расстройства сопровождаются невротическими нарушениями. Именно они и преобладают в клинике заболевания. Человек быстро и чрезмерно утомляется, у него резко возрастает раздражительность, слабость. Часто меняется настроение, появляется потливость. Можно четко определить, когда именно появляется боль, от чего зависит ее интенсивность. Например, боль может определяться при употреблении определенного продукта. Это основные отличительные черты функциональных расстройств, которые не наблюдаются при гастритах.

Функциональные расстройства желудка могут сопровождаться рвотой, которая развивается по типу условного рефлекса и приносит существенное облегчение больному. При гастрите рвота не приносит облегчения, а только усугубляет состояние, усиливает боли и ухудшает общее самочувствие.

Основным методом, при помощи которого определяют функциональные расстройства, является гастроскопия.

Рак желудка иногда трудно отличить от гастрита с пониженной секреторной функцией. На основании клинических признаков диагностировать рак бывает достаточно сложно, поэтому необходимо проводить специальные исследования. Особенно трудно отличить эти заболевания у тех пациентов, которые длительное время страдают хроническим гастритом. В основном признаком рака является появление устойчивой боли, которая появляется вне зависимости от приема пищи. Сопровождается чрезмерной слабостью, истощением, извращением аппетита и прогрессирующим снижением массы тела. На ранних стадиях при пальпации опухоль обнаружить невозможно. Прощупываться она начинает уже на поздних стадиях. При лабораторных исследованиях обнаруживается интенсивное снижение соляной кислоты в составе желудочного сока, появление атипичных клеток, скрытая кровь в кале.

При прицельной биопсии при гастрите отмечается атрофия слизистой оболочки и структурная перестройка желудка. При раке желудка обнаруживаются дефекты наполнения, отсутствие складок слизистой оболочки, изменение характера слизистой, отсутствие перистальтики. При эндоскопии можно выявить раковую опухоль еще на ранних этапах. Оперативное лечение в 90% заканчивается успешно.

Дифференциальная диагностика гастрита и язвенной болезни

Для того чтобы подобрать правильное лечение, важно дифференцировать язвенный гастрит от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки . Язвенная болезнь отличается интенсивными болями, которые появляются периодически, в определенное время. Чаще всего после приема пищи, ночью, натощак. Происходит существенное облегчение после рвоты.

Для проведения дифференциальной диагностики применяют гастроскопию и рентген. Наиболее точные результаты дает гастроскопия, рентген является вспомогательным средством. При помощи этих методов можно определить не только локализацию поражений, но и оценить стадию заболевания. Основное отличие состоит в том, что при гастрите поражается слизистая оболочка, а при язвенной болезни – подслизистая оболочка.

Лечение язвенного гастрита

Язвенный гастрит лечится исключительно комплексными мерами. Самолечение крайне опасно, может привести к серьезным осложнениям и последствиям. Обычно самолечение не только не приносит облегчения, но и провоцирует другие, сложные заболевания, которые довольно часто имеют смертельный исход.

Комплексная терапия представляет собой сочетание медикаментозного лечения, народных средств, физиотерапевтических процедур, ЛФК. Обязательным элементом лечения является строгое соблюдение рекомендованной диеты.

В первые дни обострения необходимо полное голодание. Это дает возможность пищеварительному тракту снизить степень раздражимости, прийти в функциональную норму. Можно пить только теплые травяные отвары и некрепкий чай. Допускается употребление минеральной воды, негазированной. Газированная вода запрещена. При выборе воды нужно обратить внимание на то, чтобы она была предназначена для употребления при заболеваниях ЖКТ и соответствовала повышенному типу кислотности.

В периоды обострений, для облегчения симптомов и боли, применяются травяные отвары, народные средства. Также они эффективны в период ремиссии с профилактической целью.

Лекарства

При лечении гастрита применяют различные препараты и группы лекарственных средств. Для снижения спазма и болевых ощущений назначают спазмолитики и болеутоляющие средства, такие как но-щпа, спазмолгон, папаверин. При повышенной кислотности назначают препараты, которые блокируют кислоты и щелочи, например, гастроцепин. Эффективны антациды – алмагель, маалокс, ренни. При пониженной кислотности, ее наоборот, повышают, что дает возможность добиться правильной работы ЖКТ. При сильной и частой рвоте применяют противорвотные препараты, такие как мотилиум. При расстройствах пищеварения и стула применяют смекту (при диареи), дюфалак (при запорах). При метеоризме важны ветрогонные средства, такие как эспумизан. При гастрите бактериальной этиологии необходимы антибиотики. Их назначают в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной заболевания, и от степени контаминации ЖКТ бактериями. При необходимости назначают ферментные препараты (фестал, мезим), антигистаминные (супрастин, диазолоин, цетрин). В исключительных случаях могут потребоваться гормональные средства.

Если у пациента кровотечение в легкой степени, необходима гемостатическая терапия, которая дает возможность скорректировать гемостаз. Для этого применяют 100 мл раствора 5% эпсилонаминокапроноваой кислоты. Раствор необходимо пить маленькими глотками в течение 2 часов.

При сниженной секреции желудочного сока применяют перитол в виде сиропа. Для этого применяют по 10-15 мл раствора каждые 4-6 часов.

При сильном обезвоживании, истощении, а также при необходимости поддержания организма на стабильном уровне применяют мафусол. Также он оказывает дополнительные эффекты: устраняет метаболические нарушения, нормализует основные процессы в слизистой оболочке, устраняет симптомы эндотоксикоза и восполняет потерю крови. Применяется для внутривенных инфузий в количестве 800-1200 мл в сутки.

Для повышения местного иммунитета, снижения степени изъязвления слизистой оболочки желудка, применяют гистодил по 200 мг 3 раза в сутки. Препарат вводят внутримышечно, 5-7 дней.

Для стабилизации клеточных мембран и повышения защитно-восстановительного потенциала организма рекомендуется внутривенное введение аскорбиновой кислоты, 70-200 мл 5% раствора.

Витамины

Для поддержания нормального функционирования организма применяются витамины. Рекомендуется принимать следующие витамины (указана суточная дозировка):

  • витамин РР – 60 мг
  • витамин Н – 150 мкг
  • витамин Д – 45 мкг
  • витамин К – 360 мкг.

Физиотерапевтическое лечение

При язвенном гастрите применяют холод для снижения болей, снятия спазмов, остановки кровотечения. В некоторых случаях может быть показано прогревание. Для улучшения усвоения лекарственных средств применяют электрофорез. Положительное воздействие может оказать рефлексотерапия, иглоукалывание.

Народное лечение

В комплексном лечении язвенного гастрита хорошо зарекомендовали себя народные средства. Они применяются для снижения боли, устранения симптомов. Также показаны с профилактической целью в период ремиссии. Дают возможность существенно продлить этот период. Народные средства относительно безопасны. Но они тоже могут иметь побочные эффекты и противопоказания. Так, при приеме некоторых средств боли могут усилиться, или же открыться кровотечение. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности. Прежде чем начать применение какого-либо народного средства, необходимо посоветоваться с врачом, который порекомендует, как лучше включить его в состав комплексной терапии.

При любых язвенных гастритах положительный эффект оказывает облепиха крушиновидная. Она способствует заживлению ран, эрозий. Способствует восстановительным процессам. Применяется в виде мякоти плодов и масла. Применяется внутрь по 5 мл, трижды в день. Рекомендуется применять до приема пищи.

Клюквенный сок дает возможность снизить боли, способствует заживлению слизистых, предотвращает воспаление. При регулярном приеме существенно повышается кислотность. Рекомендуется принимать по 15-20 мл трижды в сутки, до еды. Также клюквенный сироп можно добавлять в чай.

При повышенной кислотности и изжоге принимают сок из клубней картофеля. Он эффективен при приеме половины стакана дважды в день. Рекомендуется принимать до еды.

Лечение травами

При лечении гастритов издавна применяют семена льна. Для этого берут столовую ложку семян льна и заливают их стаканом кипятка. Настаивают в течение часа. Нужно выпить отвар в течение суток.

Также положительное воздействие оказывает мята перечная. Ее можно пить в виде отвара небольшими глоточками в течение дня. Случаи передозировки неизвестны. Применяют при наступлении дискомфортных ощущений, таких как тошнота, болевые ощущения. Также мяту можно включать в состав чая и пить в течение дня.

Хороший противовоспалительный эффект оказывает ромашка аптечная. Она также снижает боль, спазмы. Кроме того, она оказывает успокаивающее действие на организм. Ромашку заваривают в виде отвара. Примерно 10-15 г ромашки заливают 2-3 стаканами кипятка и выпивают в течение суток. Также можно пить ромашку в составе чая.

Гомеопатия

Гомеопатические средства являются эффективными средствами при лечении гастритов. Максимальная их эффективность проявляется при применении комплексного лечения. Побочных эффектов практически не имеют. Необходимо помнить, что многие из них оказывают накопительное воздействие, а потому их действие может проявиться только спустя некоторое время после приема, или же после окончания полного курса лечения. Меры предосторожности – обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку возможна несовместимость с некоторыми препаратами.

  • Сбор №1. При болях в области желудка

Берут ромашку аптечную, тысячелистник обыкновенный и череду трехраздельную. Смешивают между собой в равных долях. Готовят отвар. Заливают примерно 2-3 стаканами кипятка. Пить рекомендуется по 3-4 раза в день, по половине стакана. Хорошо снижает боль, устраняет спазмы. Можно применять после промывания желудка для восстановления нормальной микрофлоры, снятия воспалительного процесса.

  • Сбор №2.При отсутствии аппетита
  • Сбор №3. При язвенном гастрите

Необходимо приготовить смесь из корней аира, сушеницы болотной и дымянки лекарственной. Берут указанные растения в равных долях. Готовят отвар, который принимают 1 ст.л перед едой. Также хорошо зарекомендовал себя настой из указанных трав. Для приготовления настоя травы заливают водкой или спиртом, настаивают в течение 5-7 дней, употребляют также, как отвар.

  • Сбор №4. При хроническом гастрите

Для приготовления отвара необходимо взять траву зверобоя, золототысячника, горца птичьего и мяты перечной в равных долях. Готовят отвар, который после процеживания пьют по половине стакана 3-4 раза в день.

Оперативное лечение

При острых некротических процессах проводятся операции по удалению части желудка. Могут потребоваться операции на сосудах. При наличии опухолей, новообразований производят их удаление.

Диета при язвенном гастрите

Лечение гастрита обязательно сопровождается необходимостью придерживаться правильного рациона питания, соблюдать диету . Необходимо питаться небольшими порциями, примерно по 5-6 раз в день. Именно на таком дробном лечении основано большинство принципов лечения ЖКТ. При лечении гастрита необходимо соблюдать лечебный стол №1 и диету №5 .

В рацион рекомендуется включать отварные, тушеные блюда. Жареное, копченое, печеное5 следует исключить полностью. Пища должна быть теплой. Ни в коем случае нельзя применять ни горячую, ни холодную пищу. От любых вредных продуктов: фаст-фуда, копченостей, солений, сладостей, выпечки, бутербродов, следует полностью отказаться. Нельзя также применять полуфабрикаты и консервы.

Нужно включить в рацион кисломолочные продукты, йогурты, творог. Мясо допускается только диетическое, отварное, например: куриная грудка, индейка, кролик. Каши нужно применять разнообразные, жидкие, можно даже протертые. Хорошо действует на слизистую ЖКТ овсяная каша, которая обволакивает стенки желудка. Обязательно ежедневно употреблять жидкие супы, без зажарки. Рекомендуется отварная рыба, паровые котлеты, отварные яйца, овощные блюда. Показан некрепкий чай, травяные отвары, кисели, компоты. Соки желательно разводить водой. Положительно воздействует отвар шиповника.

Исключить из рациона следует мучные изделия, грибы и грибные блюда, макаронные изделия, овощи и фрукты в сыром виде, острые блюда. Ни в коем случае нельзя употреблять соусы, маринады, пряности, специи. Кофе, квас, какао и крепкий чай также вредны.

Блюда при язвенном гастрите

При язвенном гастрите, несмотря на многочисленные ограничения, пища может быть достаточно разнообразной. Из тех продуктов, которые можно употреблять в пищу, и с использованием допустимых способов кулинарной обработки продуктов можно приготовить следующие блюда:

  • бульон из курицы / идейки / крольчатины
  • бульон с клецками
  • бульон с зеленью
  • рыба отварная / тушеная
  • котлеты рыбные паровые
  • фрикадельки рыбные
  • суп с рыбными фрикадельками
  • рыба заливная
  • мясо говядины / курицы / индейки / кролика отварное / тушеное
  • котлеты паровые
  • тефтели мясные
  • суп с мясными фрикадельками
  • соте из тушеных овощей с мясом
  • рагу из овощей
  • суп овощной
  • борщ без кислых компонентов и томата
  • суп гречневый / рисовый / пшеничный / пшенный
  • каша манная / овсяная / тыквенная
  • каша гречневая / рисовая / пшенная / пшеничная / ячневая
  • картофельное пюре
  • салат из отварной тертой свеклы
  • салат из тертой моркови
  • тушеная капуста
  • тушеные баклажаны, кабачки, перец
  • перец фаршированный диетическим мясом, тушеный
  • баклажаны / кабачки, фаршированные тушеным мясом
  • перец, фаршированный тушеными овощами
  • омлет, творожник, сырники
  • яйца отварные всмятку / крутые / фаршированные
  • молочные и кисломолочные продукты
  • творог со сметаной
  • фруктовое пюре / суфле
  • квас, кисель, компот, сок, морс.

Меню при язвенном гастрите

Меню выглядит примерно следующим образом:

  • Завтрак – омлет, кисель
  • Второй завтрак – манная, или овсяная каша, протертые каши, жидкие супы. Чай (компот, квас).
  • Обед – суп, борщ, бульон. Чай / компот / сок.
  • Второй обед – каша или картофельное пюре, гарнир – блюда из овощей, мяса, рыбы. Рекомендуется запить напитком густой, обволакивающей консистенции – кисель и др.
  • Ужин – каша овсяная / тыквенная / манная, яйца отварные, компот / чай.
  • Второй ужин – омлет / сырники / творог / фруктовое пюре, чай / кисель / молочные продукты.

Профилактика

Основным средством профилактики гастрита является правильное питание. При этом питание должно быть дробным. Также необходимо соблюдать режим питания. Пища должна быть теплой. Слишком горячая и слишком холодная пища является травмирующим фактором. Пищу нужно тщательно пережевывать. Нельзя допускать голодания, переедания. Способы обработки должны быть щадящими: варка, запекание, тушение, паровая обработка.

Необходимо свести к минимуму стрессы, нервно-психическое перенапряжение. Исключить вредные привычки. Употребление алкоголя и курение после перенесенного гастрита противопоказано. Важен достаточный уровень двигательной активности.

Прогноз

Консервативное лечение эффективно в 77-80% случаев. Так, из 200 пациентов успешное лечение отмечается у 177 пациентов, что составляет 84, 5%, а у 23 человек (11,3%) развиваются осложнения, кровотечения. Это требует дополнительного хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство оказывается эффективным в 90% случаев

Похожие публикации