ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окклюзия. Окклюзия ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Окклюзия ΠΈΠ»ΠΈ стСноз сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС атСросклСроза Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π° (эндартСриита), Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дисплазии. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пСрифСричСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ облитСрация Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ослаблСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сосудах микроциркуляторного русла, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ доставку кислорода тканям, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ гипоксию ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ПослСдний ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вслСдствиС раскрытия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎ-вСнулярных анастомозов. УмСньшСниС напряТСния кислорода Π² тканях Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ накоплСнию нСдоокислСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ мСтаболичСскому Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ. Π’ этих условиях Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ свойства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², усиливаСтся агрСгация эритроцитов, возрастаСт Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипСркоагуляции ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ микроциркуляторноС русло, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ишСмии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развиваСтся диссСминированноС внутрисосудистоС свСртываниС.

Активация ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эндотСлия Π² условиях ишСмии сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (Ил-1, Ил-6, Ил-8, ЀНО), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² рСгуляции микроциркуляторного кровообращСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проницаСмости капилляров, Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ сосудов, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅) Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислородными Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ. Π’ тканях увСличиваСтся содСрТаниС гистамина, сСротонина, простагландинов, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎ-токсичСским дСйствиСм. Π₯роничСская гипоксия Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ распаду лизосом ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»Π°Π·, Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ сСнсибилизируСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ распада Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ патологичСскиС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ процСссы, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ гипоксию ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ диагностика. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни нСдостаточности Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии заболСвания (ΠΏΠΎ классификации Fontaine-ΠŸΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ).

Бтадия I β€” Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ компСнсации. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, судороги ΠΈ парСстСзии Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ конСчности ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡƒΡŽ окраску, становятся Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 500-1000 ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ стандартизации ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2 шага Π² сСкунду (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌΡƒ). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ ΠΈ врСмя Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ нСвозмоТности ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π΄Π±Π°Π½Π΅. По показатСлям ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ прогрСссировании заболСвания ΠΈ ΠΎΠ± ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС нСдостаточности кровоснабТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кислорода, накоплСния Π² тканях нСдоокислСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.

Бтадия II β€” субкомпСнсации. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹ нарастаСт. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ послС прСодолСния расстояния 200-250 ΠΌ (Па стадия) ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько мСньшС (Нб стадия). КоТа стоп ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ тСряСт ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, становится сухой, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉΡΡ, Π½Π° подошвСнной повСрхности выявляСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·. ЗамСдляСтся рост Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, становятся Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ, тусклыми, приобрСтая ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ€ΡƒΡŽ окраску. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ рост волос Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию участков облысСния. НачинаСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ атрофия ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† стопы.

Бтадия III β€” дСкомпСнсации. Π’ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ лишь Π½Π° расстоянии 25-50 ΠΌ. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ мСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ полоТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности: ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ опускании появляСтся покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ½Π° истончаСтся ΠΈ становится Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ вслСдствиС потСртостСй, ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², стриТки Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ приводят ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ повСрхностных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… язв. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ стопы. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС для облСгчСния страданий Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€” Π»Π΅ΠΆΠ° с ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ.

Бтадия IV β€” дСструктивных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² стопС ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… становятся постоянными ΠΈ нСвыносимыми. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ язвы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… конСчностСй, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…. ΠšΡ€Π°Ρ ΠΈ Π΄Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ грязносСрым Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, грануляции ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½ΠΈΡ… имССтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ; присоСдиняСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стопы ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ стоп Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этой стадии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π°.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ окклюзии Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° клиничСскиС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Для пораТСния Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° «низкая» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° β€” появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. Для атСросклСротичСского пораТСния Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (синдром Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ°) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ «высокая» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° (боль Π² ягодичных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава), атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½ΠΎΠ³ΠΈ, импотСнция, сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π˜ΠΌΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ обусловлСна Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния Π² систСмС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ВстрСчаСтся Π² 50 % наблюдСний. Она Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСсто срСди Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ конСчностСй ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ слоновой кости, ΠΏΠΎΒ¬ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки облысСния Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипотрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· систСмы Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² систСму Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚. Π΅. с синдромом Β«ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обкрадывания».

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского обслСдования, Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, лишь Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ. ΠŸΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании клиничСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ряда ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсомнСнный ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ послСопСрационном наблюдСнии.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ патологичСского процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской ишСмии Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотрофия, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ (симптом ΠΊΠ°Π½Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΡ…ΡˆΠ΅Π³ΠΎ русла Ρ€Π΅ΠΊΠΈ), измСняСтся окраска ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚. Π΄.). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ выпадСния волос, сухости ΠΊΠΎΠΆΠΈ, утолщСния ΠΈ ломкости Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ишСмии Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сСрозной ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сухой (мумификация) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ (влаТная Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π°) Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов конСчности.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сосудов Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта, Π° исчСзновСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ β€” Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π£ ряда Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с высокой окклюзиСй Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. Π£ 80-85 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ атСросклСрозом ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π΅ опрСдСляСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Ρƒ 30 % β€” ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ нСбольшого числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (10-15 %) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стопы (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°). ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. Над стСнозированными артСриями ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ стСнозС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкой, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ связкой.

Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ исчСзаСт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π° стопах. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ 6-25 % практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ стопы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² связи с аномалиями Π΅Π΅ полоТСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ишСмии Оп-пСля Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ стопы ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, поднятой Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 45Β°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ скорости поблСднСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой ишСмии ΠΎΠ½ΠΎ наступаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 с. ПозднСС Π±Ρ‹Π»ΠΈ внСсСны измСнСния Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Ρ„Π»Π°ΠΌΠ° ΠΈ Бамюэлса, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ появлСния поблСднСния ΠΈ восстановлСния кровообращСния. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ стопы Π² голСностопном суставС. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ врСмя появлСния поблСднСния стоп. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ быстро Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сидя с ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ врСмя Π΄ΠΎ заполнСния Π²Π΅Π½ ΠΈ появлСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ кровообращСния Π² процСссС лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Ρ„Π»Π°ΠΌΠ°. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π° спинС с приподнятыми Π½Π°Π΄ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сгибания ΠΈ разгибания Π² голСностопных суставах. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровообращСния ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-20 Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ больной испытываСт ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ вСдСтся наблюдСниС Π·Π° окраской подошвСнной повСрхности стоп (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Бамюэлса). ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой нСдостаточности кровоснабТСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд наступаСт ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стоп.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π‘ΠΈΡ‚Π΅Π½ΠΊΠΎ β€” Π¨Π°ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠΉ проводится Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. На Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° накладываСтся ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСТатия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 с появляСтся рСактивная гипСрСмия. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточности Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния врСмя появлСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ удлиняСтся Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.

ΠšΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ ΠŸΠ°Π½Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ опрСдСляСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, вскорС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, чувство онСмСния Π² стопС, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ползания ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ сдавлСния Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сдавлСнии ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° стопы Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 с Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ смСняСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окраской. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровообращСния Π² конСчности ΠΎΠ½ΠΎ дСрТится нСсколько сСкунд. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ногтСвая пластинка ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ΅, Π° Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ пСрифСричСским ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ компрСссии Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ пятно Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ исчСзаСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Π£ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ишСмии больной конСчности ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ рСография ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ допплСрография, транскутанноС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Πž 2 ΠΈ pΠ‘ΠΎ 2 Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

Для ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ сниТСниС Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ основной Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ рСографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ², исчСзновСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ рСографичСского индСкса. Π Π΅ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, записанныС с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΏΡ€ΠΈ дСкомпСнсации кровообращСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой прямыС Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ сниТСнии Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтах ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (рСгистрируСтся Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°), ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ индСкса Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ систоличСского давлСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅-ния систоличСского давлСния Π½Π° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠ΅ ΠΊ давлСнию Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ дуплСксного сканирования Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с синдромом Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ° удаСтся ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, окклюзию ΠΈΠ»ΠΈ стСноз Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния Π² основных ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях (Π² частности, Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°). Оно позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (окклюзия, стСноз), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, состояниС Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного русла.

ВСрификация топичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ рСнтгСноконтрастной, МР-ΠΈΠ»ΠΈ КВ-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ) β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° диагностики ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ атСросклСроза. К ангиографичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ атСросклСроза относят ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ наполнСния, ΠΈΠ·ΡŠΠ΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² стСнок сосудов с участками стСноза, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сСгмСнтарных ΠΈΠ»ΠΈ распространСнных окклюзии с Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, коничСскоС суТСниС Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ протяТСнии с ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ мноТСствСнных, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ. БСдрСнная артСрия Π² случаС вовлСчСния Π΅Π΅ Π² патологичСский процСсс прСдставляСтся Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ суТСнной. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Показания ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ рСконструктивных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ сСгмСнтарных пораТСниях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ начиная со II Π± стадии заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” сСрдца, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€., Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, отсутствиС проходимости Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ русла. ВосстановлСниС ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндартСрэктомии, ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ протСзирования.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСгмСнтом большой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ боль¬шой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 ΠΌΠΌ), Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, флСбосклСроз ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ использованиС Π΅Π΅ Π² пластичСских цСлях. Π’ качСствС пластичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π°Π»Π»ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ трансплантаты, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ксСнотрансплантаты ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота. БинтСтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ находят ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ часто Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² блиТайшиС сроки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ· политСтрафторэтилСна.

ΠŸΡ€ΠΈ атСросклСротичСских пораТСниях Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синтСтичСского ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°. Π’ случаС нСобходимости опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π° иссСчСниСм Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ атСросклСротичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ рСнтгСноэндоваскулярной Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ удСрТания просвСта Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСталличСского стСнта. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ достаточно эффСктивСн Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сСгмСнтарных атСросклСротичСских окклюзии ΠΈ стСнозов Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π•Π³ΠΎ с успСхом ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π² качСствС дополнСния ΠΊ рСконструктивным опСрациям, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ «многоэтаТных» ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ диабСтичСских макроангиопатиях рСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² микроциркуляторном руслС. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ пораТСния сосудов ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ распространСнности процСсса рСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π΅ находят ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΡΡ… Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ русла (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ стопы) Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ нСпрямой рСваскуляризации конСчности. К Π½ΠΈΠΌ относятся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΊΠ°ΠΊ артСриализация Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π΅Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ остСотрСпанация.

Π’ случаС Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСротичСского пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности выполнСния рСконструктивной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° тяТСлого ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… пораТСния ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ спазм пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, производя ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ настоящСС врСмя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… поясничных Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π². Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Для выдСлСния поясничных Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ доступ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высока Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ишСмии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности (II стадия заболСвания), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ связки.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ показания ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΈ стСпСни пораТСния ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ состояния ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ОбъСм ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ кровоснабТСния конСчности ΠΈ удобств ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ протСзирования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΊΠ·Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ с Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных пораТСниях производят Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ стопы Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ β€” ΡˆΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сочлСнСнии. РаспространСниС нСкротичСского процСсса с ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π° стопу, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹, нарастаниС симптомов ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… β€” Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… (I-Па) стадиях заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии тСхничСских условий для Π΅Π΅ выполнСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлой ишСмиСй. Оно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ патогСнСтичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кислорода, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ развития ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ консСрвативного лСчСния:

НаиболСС популярным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСскими ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π» (пСнтоксифиллин) Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 1200 ΠΌΠ³/сут ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ³ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с критичСской ишСмиСй (III-IV стадии) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивСн вазапростан. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния кортикостСроидов, иммуностимуляторов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атСросклСрозом трСбуСтся коррСкция Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ содСрТании ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² высокой ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ синтСза холСстСрина (эндурацин), статины (Π·ΠΎΠΊΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Π²Π°ΠΊΠΎΡ€, ловастатин), антагонисты ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Ρ†ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ чСснока (Π°Π»Π»ΠΈΠΊΠΎΡ€, алисат). ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΈ Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π£Π’Π§-, Π‘Π’Π§-, низкочастотная Π”ΠœΠ’-тСрапия, магнитотСрапия, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частоты, элСктрофорСз лСкарствСнных вСщСств, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹), цСлСсообразны гипСрбаричСская оксигСнация, санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, настойчиво добиваясь ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сокращСния употрСблСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ курСния. НСобходим рСгулярный ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных срСдств, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… для лСчСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гипСртСнзия, гипСрлипопротСинСмия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ сСрдца: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста окклюзии, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ снабТСния ΠΈΡ… кислородом.

БущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ трСнировочная Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ окклюзии повСрхностной Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сохранСна ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими артСриями ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ кровоснабТСниС Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчности.

Вопросы лСчСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ атСросклСрозом Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ лСчСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ атСросклСроза. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ атСросклСротичСского процСсса ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт эффСкт рСконструктивных сосудистых ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… наряду с лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ профилактичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ с ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями. Они Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ диспансСрным наблюдСниСм (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ осмотры Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3-6 мСс). ΠšΡƒΡ€ΡΡ‹ профилактичСского лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ истина гласит: Пока Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ сосуды Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ сам ΠΎΠ½ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ². И это нСоспоримый Ρ„Π°ΠΊΡ‚. Π’Π΅Π΄ΡŒ наш ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΊΡƒΡ‚Π°Π½ большим количСством сосудов ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² сто тысяч ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². Окклюзия сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, сСтчатки Π³Π»Π°Π·, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ сСрдца Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся самым распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, исход ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Окклюзия сосудов - это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов. А это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Ρ‚ΠΎ участкС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ просвСта закрываСтся. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° самыС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ участки Ρ‚Π΅Π»Π°: Π½Π° конСчностях, Π½Π° шСи, Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, Π½Π° сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Ρƒ сСтчатки Π³Π»Π°Π·Π°. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ всС зависит ΠΎΡ‚ мСста, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ окклюзия сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌ.

Если ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° окклюзии сосудов:

  1. ВСнозная.
  2. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Если ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ сосудистая окклюзия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹,
  • Π’ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов,
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму,
  • Окклюзия, которая воздСйствуСт Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

НаиболСС часто встрСчаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ являСтся встрСча окклюзии, которая воздСйствуСт ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сосуды Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ .

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π•ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ окклюзии сосудов.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ окклюзии сосудов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ:

  1. Эмболия - Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, которая Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² руслС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ эмболии зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ эмболии являСтся инфСкция. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 Π²ΠΈΠ΄Π° эмболии.
  • Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ.
  • ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.
  • Жировая.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ окклюзии сосудов это Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·.

  1. Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ процСсс, Π³Π΄Π΅ постоянно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнках Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сниТСн просвСт. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° сама ΠΏΠΎ сСбС являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для проявлСния Ρƒ больного эмболии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ довСсти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ окклюзии сосудов сСрдца ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ быстро, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ развития Π² сосудах Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°. Но Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° сСрдца ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ. Π’ этом случаС болСзнь длится Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ больного постСпСнно.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ частым симптомом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ даст Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас окклюзия сосудов сСрдца, являСтся . Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ проходят ΠΈ послС примСнСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².


Окклюзия шСи

ΠŸΡ€ΠΈ окклюзии ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (шСи) симптоматика Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы окклюзии сосудов шСи:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.
  • НаличиС блСдности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° блСдности являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ° больного Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сухая.
  • ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.
  • Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ (посинСниС).

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‚ΠΎ это состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния окклюзии сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° доставлСниС питания: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Часто встрСчаСтся окклюзия сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ сосудистой окклюзии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ кислорода Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ умствСнная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ВсС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚.

Окклюзия сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π²ΠΎ всСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π·Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π² состоянии большС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сигналом заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • ОнСмСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².
  • ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ расстройства ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ сторонС Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ сознания.
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ слабоумиС.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Ρ‹ сосуды Π² области шСи ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, симптомы ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ симптоматики ΠΈ быстрая рСакция Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’Π΅Π΄ΡŒ часто всС Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΈ часы. НС зря ΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3-4 часа Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ β€œΠ—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ часом β€œ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ всСго окклюзии сосудов ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ люди 40-65 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ обслСдования это ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для людСй Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΠ΅ этого возраста.

Диагностика

Для диагностирования окклюзии сосудов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбС ряд Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²: , ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, уровня холСстСрина Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π­ΠšΠ“, МРВ, КВ, доплСрография шСи ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ обслСдовании. ПослС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, видя ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ зная ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ сосуд ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ окклюзии сосудов. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ слоТности окклюзии сосудов, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ваТнСйшим считаСтся антикоагулянтная тСрапия. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ окклюзии сосудов являСтся ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. ИмСнно поэтому Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ курс прямых антикоагулянты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ курс нСпрямых антикоагулянтов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Если случай ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ назначаСтся тромбэктомия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ Π² 90% случаСв Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Ссли дСлаСтся Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии окклюзии. К соТалСнию Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСрпят Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ всС врСмя ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ обслСдованиС. Π’ этом случаС исход часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡˆΡƒΡ‚ΡΡ‚.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСчислСнныС симптомы, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ ΠΊ спСциалисту ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ мСдицинскоС обслСдованиС.


ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π² окклюзии сосудов, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, сдСланная воврСмя. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ всСм Π΄Π°Π²Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ появлСния заболСвания, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ слоТного заболСвания сосудов содСрТит Π² сСбС ряд простых дСйствий, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

  • - Под этим Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΄Ρ‹ с высоким содСрТаниСм холСстСрина, Π΄ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ° количСства сахара ΠΈ соли Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ содСрТит Π² сСбС ряд Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ ΠΈ микроэлСмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊ для всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ для сосудов.
  • УмСньшСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° – Алкоголь ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ это Π΄Π²Π΅ Π²Ρ€Π°Π³ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Они ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ смог ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ…, Π½ΠΎ Ссли этого Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ сразу Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚ΠΎ хотя Π±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство просто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.
  • ЀизичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ - Как гласит старая истина: Β«Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ это Тизнь!Β» А Π½Π° сСгодняшний дСнь всС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ всС мСньшС ΠΈ мСньшС двигаСтся. А ΠΏΡ€ΠΎ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ упраТнСния всС ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΡŒ Π·Π°Π±Ρ‹Π»ΠΈ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π² соотвСтствии со своим возрастом, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ физичСским Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
  • ВСс - ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс являСтся нСдопустимым, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это часто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с сосудами.

Окклюзия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. НСдуг сопровоТдаСтся сосудистой Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ лСчСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ подвиТности, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ инвалидности ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

Окклюзия сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй встрСчаСтся довольно часто. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ нСприятными симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, язвСнныС пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сосудов.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй стоит Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • АтСросклСротичСскиС пораТСния Π½ΠΎΠ³.
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (спСцифичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ нСспСцифичСскиС).
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, сопровоТдаСмоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ СстСствСнного Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·.
  • Аномалии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  • Π’Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.
  • Вромбоэмболия.
  • ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ГипСртония.
  • Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь.
  • ΠœΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, сидячая Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, отсутствиС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚.
  • Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ сосудов.
  • Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·.
  • ЧастыС стрСссы.
  • НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго окклюзия ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ срСдних сосудов.

Разновидности заболСвания

Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, окклюзию сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй принято Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹:

  1. Эмболия – Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скоплСния гноя ΠΈ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ вслСдствиС пораТСния сосудистой систСмы ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, сопровоТдаСмыми Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом.
  2. Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ эмболия – сосудистая Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая являСтся слСдствиСм попадания ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ сдСланного ΡƒΠΊΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ вливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ тяТСлыС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ.
  3. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эмболия развиваСтся вслСдствиС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы. Она появляСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², двиТущихся прямо ΠΎΡ‚ сСрдца.
  4. Жировая эмболия. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ оТирСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ развития окклюзии Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

Окклюзия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской. ΠŸΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  1. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ появляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром.
  2. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Β«Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Β» Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях ΠΈ боль. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы носят рСгулярный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.
  3. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ограничСния Π² подвиТности Π½ΠΎΠ³. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром присутствуСт постоянно.
  4. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  1. ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΈΠΊΡ€Π°Ρ… ΠΈ стопах, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ….
  2. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ пластины.
  3. ПоявлСниС язвы Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях, ограничСния Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, особСнно Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя.
  4. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ конСчностСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ссли своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всСх Π΅Π³ΠΎ прСдписаний. Окклюзия сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π΅ развиваСтся Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ для накапливания ΠΈ разрастания Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² трСбуСтся врСмя. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, описанными Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго поддаСтся пСрвая ΠΈ вторая стадия развития заболСвания.

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту для прохоТдСния диагностичСских исслСдований:

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.
  • Чувство Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ врСмя.
  • ΠŸΠ°Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ: появлСниС Β«ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ²Β», Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊΒ» ΠΈ чувства онСмСния.
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ располоТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ воспалСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².
  • Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ стопы.
  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ суставов (ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ).
  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ пораТСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π½ΠΎΠ³. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° окклюзию Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй спСциалист Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностичСскиС исслСдования:

  • ΠΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ – инновационная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, которая Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосуда ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСнологичСских снимков.
  • ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ – ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· основных разновидностСй Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, которая осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ контрастного вСщСства ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского оборудования.
  • ДуплСксноС сканированиС – ΡΡ…ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ допплСровским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.

Благодаря Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ индСкс. Вакая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ процСссС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Бпособы лСчСния

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ стадии окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ° сосуды ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ освободятся ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

Для устранСния Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадий окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² осущСствляСтся строго ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм спСциалиста.

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадиях развития Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ прописываСт Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ спазмолитики. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии окклюзии Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π΄Π°ΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ случаС появлСния язв Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если окклюзия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой стадии, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ возмоТности ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проводится ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях. Π’ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ удаляСт ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Ρƒ.

НСобходимо Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ окклюзию Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Для лСчСния окклюзии Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лишь ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ основным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… имСю противопоказания. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ самолСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для прСдупрСТдСния развития окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  • ВСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.
  • ΠžΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ свой Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.
  • Π’ достаточном количСствС ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс.
  • БвСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ стрСссовыС ситуации.
  • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Окклюзия являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ опасным послСдствиям. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ…, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ курс лСчСния.

31.07.2016

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ окклюзия (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ с латинского «сокрытиС») примСняСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ для обозначСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π—Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π­Ρ‚Π° патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям Π² сСрдСчно-сосудистой систСмС, Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ количСству ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ смСртности.

Π’ основном Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, сосуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ сСтчатку Π³Π»Π°Π·. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ сосудов Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ окклюзии ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ со спазмом ΠΈΠ»ΠΈ внСшним ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ воздСйствиСм, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ просвСт.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТаСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² стСнках Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ процСссы приводят ΠΊ кислородному голоданию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

  1. Эмболия – Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° просвСта сосуда ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ консистСнции. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ эмболии часто ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:
  • Аритмия. ΠŸΡ€ΠΈ сбоях Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… сСрдца Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сосуды.
  • ПопаданиС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ввСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств. МСлкиС ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ частички ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΈ приводят ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ скоплСниС гноя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² просвСтС сосудов.
  1. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· – постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ стСнкС сосуда. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСрозС ΠΈ создаСт условия для развития эмболии.
  2. АнСвризма сосудов – Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π² строСнии стСнок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½, приводящиС ΠΊ ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. АнСвризма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
  3. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, приводя ΠΊ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΈ ΠΊ окклюзии.

РаспространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ атСросклСроз сосудов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния окклюзии Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни. Он суТаСт просвСт Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Разновидности заболСвания

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСноза, окклюзию ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:

НиТних конСчностСй

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% выявлСнных случаСв сосудистой нСпроходимости приходятся Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ тСрапСвтичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· 5 ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:

  • ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ пСрСстановкС Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.
  • Π’ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ прохоТдСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π΅ прощупываСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ образования окклюзии.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок характСризуСтся бСскровными ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ.
  • ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ онСмСния Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ пораТСния сосудов. Бпустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности.
  • ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π·, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отвСсти ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ проявлСнии пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах окклюзии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π° впослСдствии β€” ампутация конСчности.

ЦНБ и головного мозга

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅ мСсто Π² распространСнии. НСдостаток кислорода Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ЦНБ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стороны.

Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • ГоловокруТСния;
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ Π² памяти;
  • НСчСткоС сознаниС;
  • ОнСмСниС конСчностСй ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π»ΠΈΡ†Π°;
  • Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ слабоумия;
  • Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСктора Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, потСря сознания, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ памяти ΠΈ пСриодичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ Π½ΠΎΠ³.

Окклюзия сосудов сСтчатки Π³Π»Π°Π·Π°

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ пораТСния сосудов самый Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ. Он опасСн бСссимптомным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ зрСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² возрастС 45-50 Π»Π΅Ρ‚.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ окклюзии Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ опасСн, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послСдствиям для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь сСбя проявила, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ряд ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ окклюзии зависят ΠΎΡ‚ мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сосуда.

Босуды сСрдца. Окклюзия ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ – самоС опасноС проявлСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ишСмии Π»ΠΈΠ±ΠΎ атСросклСроза.

Π₯роничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ способно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сСрдСчных сосудов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ проходящиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии покоя послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²).

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ сосуды. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй подраздСляСтся Π½Π° нСсколько стадий, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

  • 1 стадия. КоТа блСдная, конСчности Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ чувствуСтся сильная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….
  • 2 стадия. Π’ процСссС Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ дистанции. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°.
  • 3 стадия. ΠΠ΅ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ острая боль Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии покоя.
  • 4 стадия. На ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния.

Для подозрСния Π½Π° окклюзию достаточно ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

Босуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. НСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΎΠΌ, слабоумиСм ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ. Π—Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, нСвнятной Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, сниТСниСм зрСния. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ – явныС прСдвСстники ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

На Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ Π² шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² мСстС разрастания Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°;
  • Π’ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сосудС отсутствуСт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ;
  • НСдостаток питания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ блСдности ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ;
  • Чувство онСмСния, ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠΊΠΈ, впослСдствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стороны развития окклюзии (слСва ΠΈΠ»ΠΈ справа) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

ДиагностичСскоС исслСдованиС

Окклюзия любой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ стадии Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ возникшСго заболСвания, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. Диагностика проводится Π² стационарных условиях.

  • Босудистый Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ осматриваСт участок ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сосудов. Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ истончСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сканировании Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².
  • Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎ всСх сосудах.
  • ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСнтгСнологичСскиС способы ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ контрастного вСщСства.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° холСстСрин.

Диагностика позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ мСста ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ нСпроходимости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ослоТнСния.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ окклюзию конСчностСй Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь послС установки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ стадии заболСвания.

1 стадия – консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: фибринолитичСскиС, спазмолитичСскиС ΠΈ тромболитичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ·.ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (магнитотСрапия, баротСрапия), Π²Π»Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° собой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

2 стадия основана Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ проводят Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡŽ, ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… артСриях.

3 стадия – Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: иссСчСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° с ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ части ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

4 стадия – Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ щадящая опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ПослС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эффСктС ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ эмболию.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы развития окклюзии, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ начнСтся процСсс развития Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ дальнСйшСй инвалидности с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ конСчности.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сосудов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ряд мСроприятий:

  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²;
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСса;
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ;
  • ИзбСганиС стрСссов;
  • МинимальноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°;
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ начатая тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ окклюзии любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ выздоровлСния. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 90% случаСв Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ восстанавливаСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² артСриях.

ПозднСС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ конСчности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ. Π“ΠΈΠ±Π΅Π»ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ сСпсис ΠΈΠ»ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ с латинского occlusio - сокрытиС. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ примСняСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° говорят ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проходимости сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ окклюзии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ происходит остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния Ρ‚Π΅Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ участков Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ этими сосудами. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ эмболия.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ эмболия ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ экстрСнного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ спустя Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ - ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов послС ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ… затрудняСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ конСчности.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ располоТСниС

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ окклюзии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов эмболами Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго (95%) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания сСрдца: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ двустворчатого, трСхстворчатого, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²; фибрилляция прСдсСрдий, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° , Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сСрдца , эндокардиты . Π Π΅ΠΆΠ΅ (5%) - Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· анСвризматичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΈΠ· сосудов травматичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит эмболия Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (45%), ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ частотС пораТСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ подвздошная ΠΈ подколСнная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² 8% случаСв происходит эмболия Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. Эмболия сосудов Ρ€ΡƒΠΊ, сосудов Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Другая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° острой окклюзии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов - это Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² участкС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ атСросклСроза, эндокардита ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ травматичСского поврСТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ атСросклСротичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосудов ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈ, поэтому ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ срокС ишСмии.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ окклюзии зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, которая обтурируСтся. НаиболСС часто случаСтся эмболия сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ окклюзии сосудов конСчностСй ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • остро возникшая боль,
  • Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·,
  • ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности.

Один ΠΈΠ· диагностичСски достовСрных симптомов окклюзии Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ конСчностСй - отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ мСста пораТСния. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ парСстСзии ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° часто Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅. НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ - ангиография.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

НаиболСС эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ сосудов конСчностСй являСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов. ПослС этого, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, проводят Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ явилось ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ эмболии ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли опСрация Π½Π° сосудах ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π΄Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, спазмолитики, симптоматичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.
ΠŸΡ€ΠΈ окклюзии ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ пораТаСтся вСрхняя брыТССчная артСрия (90%), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - ниТняя брыТССчная артСрия. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ окклюзии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, шок ΠΈ понос. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокая послСопСрационная Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΡΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ происходит сниТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ этим сосудом области. Π‘Π½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ мСста стСноза зависит ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½: ΠΎΡ‚ стСпСни стСноза (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ 50% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ суТСниС сосуда), пСрСфСричСского сопротивлСния (Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСфСричСскоС сопротивлСниС, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ), ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°ΠΌ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС мСста суТСния сосуда становится Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, поэтому Π·Π° суТСниСм появляСтся участок Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосуда, Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской окклюзии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях Π΅ΠΉ снабТаСмых успСваСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ способно, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСдостаточного кровоснабТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ сначала Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.
ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСских окклюзий Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ангиоорганопатиях Π² основном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ангиопатиях ΠΈ ангионСйропатиях Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях проводят ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

НаиболСС часто ΠΊ хроничСской окклюзии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атСросклСроз, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эндартСриит ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚.