Болит живот после ЭКО — тянет как перед месячными. Если болит и тянет живот перед родами

Специалисты утверждают, что практически половина женщин детородного возраста жалуется на тянущие боли внизу живота за день-два . Надо сказать, что любая женщина очень тонко чувствует наступление менструации. У одних , у других наливается и тяжелеет грудь, кто-то чувствует боль в пояснице или психологический дискомфорт, проявляющийся в состоянии безысходности и депрессии. В 90% случаев беспокойство совершенно излишне.

В каком случае боли перед месячными – норма

Чаще всего незначительные боли внизу живота перед напрямую зависят от количества эндорфинов. Эти гормоны вырабатываются нейронами головного мозга и отвечают за болевые ощущения. В народе они известны больше под названием «гормоны счастья».

Секреция эндорфина «подвластна» прогестерону и эстрогену, уровень которых непостоянен. Еще за неделю до менструации прогестерон находится на самом пике, хотя эстроген несколько уменьшается. Резкое падение обоих гормонов накануне приводит к такому же падению уровня эндорфинов. Гормональные изменения не могут остаться незамеченными, поскольку происходит это на уровне центральной нервной системы.

Боли внизу живота могут быть причиной предменструального синдрома, если они характеризуются еще рядом таких симптомов как:
невыносимое желание укрыться от окружающих и поплакать;
обида на всех, которая выливается в агрессию;
слабость и головные боли;
боль в области сердца и нехватка воздуха;
чрезмерный аппетит;

В большинстве случаев состояние не требует лечения, но если депрессия заходит слишком далеко и сказывается на качестве семейной жизни, то обратиться к врачу следует.

Боли внизу живота как сигнал о функциональных нарушениях

Перед месячными и в силу анатомических нарушений (матка отклонена к задней стенке). Тогда как живот, так и . Иногда начало месячных сопровождается ко всему диареей. Зачастую такими проблемами страдают не рожавшие женщины, у которых после родов болезненные ощущения исчезают.

Иногда причиной болей перед месячными бывает недостаточная лютеиновая фаза (от выхода яйцеклетки до менструации). Гормоны простагландины, отвечающие за маточное сокращение и отторжение ее внутреннего слоя, могут начать вырабатываться раньше времени и с большей интенсивностью, приводя к сбою весь цикл. Избыточная активность простагландинов вызывает усиление болевых ощущений.

В любом случае, когда боль становится невыносимой или устраняется с помощью лекарств лишь на короткое время, нужно срочно показаться специалисту. Причиной могут быть как внутриматочные инфекции и воспаления, так и неполадки в щитовидной железе, в результате чего нарушается регуляция количества гормонов. Инородные тела в виде кист и фиброматозных узлов тоже могут вызывать боль перед месячными. Наличие можно отнести тоже к разряду «инородных». Порой достаточно вынуть ее, и боли исчезают или не вызывают существенного дискомфорта.

Чаще всего боли внизу живота возникают в первый день менструации, а также за неделю до месячных. В остальных ситуациях у здоровых женщин дискомфорта в области придатков не наблюдается.

Тяжесть и болезненные ощущения в животе указывают на развитие серьезных патологий. Особенно должна насторожить постоянная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, когда время месячных еще не подошло. Необходимо определить ее характер: боль может быть небольшой или интенсивной, появляться и внезапно исчезать. Лечение назначается только врачом в зависимости от выявленной патологи.

• Показать всё

  Причины и симптомы

  Определить точную причину, вызвавшую у женщины боль и тяжесть внизу живота, может только специалист. Для этого он проведет дифференциальную диагностику на наличие беременности. У здоровой пациентки боли возникать не должно. Такая ситуация несет риск прерывания беременности либо развития опасных патологий в организме.

  Многие пациентки жалуются на сбои менструального цикла, при этом тест является отрицательным, а боль и тяжесть внизу живота ощущаются на 20-23 день цикла либо при овуляции. Подобные симптомы возникают справа или слева, иногда распространяются по всему животу.

  Иногда причина возникновения боли внизу живота кроется в развитии воспалений половых органов, к которым относятся: кисты и опухоли, воспаления или апоплексия яичников, миома матки, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. В случае небольшого перекрута ножки кисты возникает небольшая боль из-за нарушенного кровообращения.

  Беременность

  Беременность на ранних сроках часто сопровождается симптомами, схожими с признаками ПМС (предменструального синдрома). Это состояние продолжается около семи дней и связано с имплантацией яйцеклетки в матку. Основные симптомы:

  • тяжесть в пояснице;
  • чрезмерная возбудимость;
  • тошнота;
  • уплотнение грудных желез;
  • задержка месячных;
  • сонливость;
  • мажущие кровянистые выделения (редко);
  • боль внизу живота.

  В период беременности из-за быстрого увеличения матки у многих женщин возникают боль и тяжесть, но незначительные. При внематочной беременности (положительный тест) эти симптомы появляются из-за воспаления и сужения спайками маточных труб.

  Важно помнить, что тяжесть и боль в нижней части часто путают с симптомами выкидыша. При беременности нормально, если дискомфорт не сильно выражен и продолжается несколько минут.

  

  Угроза выкидыша

  Самый высокий процент возможности угрозы выкидыша приходится на первый триместр беременности, тем более, если женщина не знает о своем новом состоянии. Когда яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, возникают кровяные выделения. Если женщина в курсе беременности и ощущает интенсивные боли (особенно на поздних сроках), следует срочно обратиться к гинекологу. Обычно это указывает на гипертонус матки, что грозит выкидышем.

  

  Овуляция

  У некоторых женщин период овуляции, после переноса эмбрионов, при созревании и передвижении яйцеклетки в полость матки возникают боли и тяжесть, как при менструации. Дополнительными симптомами являются: кровянистые выделения, усиление боли при половом акте, связанные с растяжением связок яичников. Боль продолжается от 2-3 часов до двух суток, после чего самостоятельно проходит.

  Альгодисменорея

  У женщин, страдающих этим заболеванием, боль возникает перед менструацией и продолжается до ее окончания. Дополнительные симптомы:

  • схваткообразные и тянущие боли, отдающие в пах;
  • тошнота;
  • слабость и сонливость.

  Бывает первичная и вторичная формы альгодисменореи. Первая не имеет отношения к воспалениям половых органов и выявляется у девочек до 16 лет. Вторая встречается у взрослых и рожавших женщин и обычно связана с гинекологическими патологиями.

  Гормональные нарушения

  При нормальном гормональном фоне у женщины никогда не возникает дискомфорта в животе, когда месячные прошли или в середине менструального цикла. Боль, как при месячных связана с повышенной выработкой простагландина (гормонами) в организме. Его избыток провоцирует болезненное сокращение матки, обычно в конце менструации.

  Если причина боли - гиперфункция щитовидной железы, возникают и дополнительные симптомы: снижение веса, вялость, сонливость и бессонница.

  Иногда тяжесть и боль появляются при приеме гормональных препаратов. В этом случае поможет только врач, который их прописал.

  Вагинит

  Заболевание развивается в результате проникновения инфекции, чему способствуют следующие факторы:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • патологии органов эндокринной системы;
  • гормональные нарушения;
  • недостаток витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • повреждение слизистой.

  Симптомы вагинита: тяжесть и боль внизу живота, выделения, учащенное мочеиспускание, отечность слизистой матки, жжение и зуд. На острой стадии патологии боль интенсивная, на хронической носит периодический характер.

  Эндометриоз

  Данная патология связана с разрастанием тканей и их выходом за пределы матки. Обычно наблюдается у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Развитию эндометриоза способствуют следующие факторы:

  • гормональные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • лишний вес;
  • анемия;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • генетическая предрасположенность.

  Женщина чувствует боль, общую слабость, тяжесть внизу живота и в пояснице, которые усиливаются с наступлением месячных.

  Цистит

  В случае учащенных и ложных позывов к мочеиспусканию, наличия крови в моче, можно утверждать, что у женщины развивается цистит. Боль отдает в поясничный отдел. Эта патология встречается достаточно часто и связана с особенностями строения организма: мочеиспускательный канал очень широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению инфекции. Причинами развития цистита являются:

  • прием медикаментов;
  • переохлаждение;
  • травмирование слизистой;
  • облучение.

  Симптомы:

  • ноет низ живота;
  • появляются белые выделения;
  • боли во время мочеиспускания.

  При холецистите могут возникнуть дополнительные симптомы: повышение температуры тела и обострение боли после приема пищи. Обе формы заболевания не несут большой опасности, но в случае отсутствия лечения возможно развитие почечной недостаточности или пиелонефрита (бо ль отдает в нижнюю часть живота, что сильно затрудняет диагностику из-за отсутствия конкретного очага локализации).

  Аппендицит

  Воспаление аппендикулярного отростка сопровождается тянущей болью при его смещении к матке. Для такого состояния характерны следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • общая слабость;
  • рвота.

  При аппендиците женщину нередко тошнит.

  Опасность патологии состоит в возможности летального исхода при отсутствии незамедлительного хирургического вмешательства.

  Дополнительные симптомы, которые позволяют выяснить причину возникновения боли:

  • обморочное состояние часто указывает на внутрибрюшное кровотечение;
  • резкие и схваткообразные боли и высокая температура - на наличие камней в мочевом пузыре;
  • потеря аппетита - на патологии органов желудочно-кишечного тракта.

  Боль и тяжесть в животе возникают практически у всех женщин после родов из-за интенсивного сокращения мышц матки. У пожилых женщин эти признаки часто вызваны опущением влагалища или матки из-за ослабления мышц.

  При появлении тяжести и боли в животе, независимо от дней цикла, необходимо срочно посетить врача для установки причины. Нельзя заниматься самолечением, тем более при наличии дополнительных симптомов.

  Диагностика

  Главная ошибка многих женщин - при возникновении боли идти в аптеку за болеутоляющими средствами. Таким способом невозможно вылечить основное заболевание, а только временно избавиться от симптомов и затруднить работу врачам. Лечение должно быть комплексным, а залогом его правильного назначения является точная диагностика. Обычно в нее входят следующие процедуры:

  • лапароскопия;
  • анализы мочи, кала и крови;
  • мазок из влагалища.

  Лечение

  После установления точной причины появления боли специалист назначает лечение:

  1. 1. Беременным женщинам обычно медикаментозное лечение не проводится. Главное - соблюдение всех рекомендаций для сохранения здоровья и жизни будущего ребенка и предупреждения тяжелых осложнений. Сюда входят: здоровое питание, отказ от сигарет и алкоголя, исключение больших эмоциональных и физических нагрузок.
  2. 2. Если болевой синдром возникает перед месячными, врач назначает препараты для снятия спазмов и расширения сосудов.
  3. 3. Лечение альгодисменореи заключается в применении гормональных средств, витаминных комплексов и проведении физиотерапевтических мероприятий.
  4. 4. При кольпите назначаются антибактериальные свечи и мази, соблюдение диеты и временный отказ от половой жизни.
  5. 5. Эндометриоз, в зависимости от стадии развития, требует медикаментозной или хирургической терапии. Обычно прописываются оральные контрацептивы и спазмолитические средства. Если такое лечение не помогает, пациентке проводится операция.
  6. 6. Цистит устраняется мочегонными средствами и уросептиками. При интенсивной боли показаны обезболивающие препараты.

  Важно! Киста, выкидыш, миома, внематочная беременность и аппендицит требуют незамедлительной медицинской помощи во избежание опасных последствий.

  Народные методы

  В случае невозможности обращения к специалисту облегчить состояние помогут народные средства лечения боли внизу живота. Наиболее эффективные рецепты:

  • рис (2 ст. л.) залить кипятком и добавить немного меда, принимать отвар остывшим перед едой;
  • семена фенхеля (1 ч. л.) залить кипятком и настаивать 30 минут, принимать через каждые 2 часа;
  • если к боли присоединяются тошнота и изжога, растворить немного чайной соды в прохладной воде и пить трижды в день;
  • приготовить отвар из мяты и ромашки, принимать по 1/2 стакана перед едой;
  • корень сельдерея (измельченный) залить 200 мл теплой воды, принимать перед каждым употреблением пищи;
  • имбирь мелко нарезать, заварить как чай и пить в течение дня.

  Если ни один из перечисленных методов не помог в течение нескольких дней, следует срочно обратиться к врачу.

  Единой профилактики, когда болит низ живота у женщины, не существует, так как эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов. Специалисты советуют следующее:

  • при первых сигналах организма о сбоях рекомендуется дать ему отдохнуть: уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку;
  • при соблюдении постельного режима все назначенные препараты смогут лучше усвоиться;
  • обогатить рацион полезными веществами и микроэлементами для укрепления иммунитета;
  • не рекомендуется использовать горячие грелки, кроме случаев менструальных болей, во избежание развития сепсиса;
  • разрешается использовать ледяные компрессы;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные патологии и проходить ежегодные плановые осмотры.

  Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить в самом начале развития. Даже при возникновении незначительной боли в животе необходима консультация специалиста.

Боль перед менструацией различной интенсивности и характера беспокоит половину женского населения. Дискомфорт в области груди, живота нередко сопровождается подавленным либо нервозным состоянием, тошнотой, рвотой, усилением потоотделения и высыпаниями на лице. По медицинским данным, только 10% испытывают ярко выраженный болезненный синдром.

Причины боли перед менструацией

Предменструальная болезненность может быть обусловлена различными факторами, среди которых выделяют индивидуальные особенности женского организма и патологии.

Причины боли перед менструацией следующие:

• гормональная – за 7 дней до наступления месячных отмечаются изменения в гормональном фоне. Вторая часть цикла характеризуется переизбытком эстрогена и недостаточностью прогестерона;
• «водная интоксикация» – в крови повышается содержание мелатонина и серотонина при активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой (контролирует давление и кровяной объем) системы. Такие изменения, а также уровень эстрогена под воздействием альдостерона приводят к процессу накопления воды и натрия в организме;
• простагландиновые нарушения – причина множества неприятных симптомов. Изменения мозговой активности при повышении простагландина Е наблюдается у страдающих шизофренией;
• нарушение нейропептидного обмена (серотонин, дофамин, норадреналин и др.) – происходит на уровне центральной нервной системы, имеет взаимосвязь с нейроэндокринными процессами. Интерес медиков вызывают биологически активные соединения интермедиального участка гипофиза. Установлено, что меланостимулирующий гормон гипофиза в сочетании с бета-эндорфином влияет на настроение. Эндорфин, в свою очередь, увеличивает содержание пролактина, вазопрессина, а также замедляет воздействие простагландина Е в кишечной среде, что вызывает метеоризм, запор, а также «наливание» молочных желез.

Боль перед менструацией развивается вследствие аборта, манипуляций на маточных трубах, неправильной контрацепции гормоносодержащими препаратами, инфекционных болезней, патологического течения беременности.

Существует предположение о взаимосвязи болевого синдрома, сопровождающего начало менструации, с дисфункциями щитовидной железы, расстройствами психоэмоционального характера, сбоями в привычном распорядке дня, хроническим недосыпанием.

Симптомы боли перед менструацией

Под предменструальным синдромом (ПМС) понимают общность патологий, появляющихся до менструации и проходящих с началом кровотечения. Синдром обусловлен, прежде всего, дисфункциями центральной нервной системы, вегето-сосудистыми или обменно-эндокринными патологиями.

Для ПМС свойственны: беспричинное раздражение, слабость и головокружение, тошнота, депрессивное состояние, плаксивость, проявления агрессивного поведения, сердечные боли, дискомфортные ощущения в груди и пояснице, отечность, метеоризм, отдышка. У некоторых женщин наблюдается неадекватное поведение.

Симптомы боли перед менструацией разделяют на нервно-психические, отечные, цефалгические и кризовые проявления.

Нервно-психической форме присущи депрессивные состояния, повышенная раздражительность, агрессия, слабость и плаксивость.

К отечной форме предменструального синдрома относят нагрубание и увеличение груди. Отекать могут лицо, голени, пальцы на руках. Нередко женщины обнаруживают повышенное реагирование на запахи, увеличение потоотделения, вздутие живота.

Цефалгические изменения включают интенсивную, пульсирующую головную боль, нередко отдающую в область глаза. Наблюдаются болезненность в зоне сердца, тошнота, рвота, обильное потоотделение либо онемение конечностей.

Кризовая форма ПМС характеризуется симпатико-адреналовыми кризами. Признаками процесса являются повышение давления, давящее ощущение в зоне груди в сопровождении страха смерти и учащения сердцебиения. Патология проявляется чаще в темное время суток из-за пережитого стресса, сильной усталости, по причине инфекционной болезни. Нередко окончанию криза сопутствует активное мочевыделение.

По частоте, силе и продолжительности симптоматики различают легкое или тяжелое течение предменструального синдрома. Легкая форма насчитывает не более 4 симптомов, из которых 1-2 явно выражены (проявляются за 2-10 дней). Тяжелый синдром насчитывает от 5 до 12 неприятных состояний, причем 2-5 из них наиболее проявлены (обнаруживаются максимум за 14/минимум за 3 дня до начала менструального кровотечения).

Боль в груди перед менструацией

Большинству представительниц прекрасного пола знакомо чувство нагрубания, повышение чувствительности молочных желез перед началом менструации. Грудь увеличивается в объеме, ткани органа становятся более плотными. Это обусловлено кровопритоком и отечностью желез. Причиной, вызывающей боль в груди перед менструацией , является изменение гормонального баланса.

Периодическая болезненность в груди или мастодиния – естественный процесс. Молочные железы являются гормоназависящими органами. Вырабатываемые яичниками, прогестерон и эстрадиол приводят к ежемесячным изменениям в железах. Вторая часть цикла протекает под воздействием прогестерона, который увеличивает количество железистой ткани в груди (подготовка к беременности и лактации), вызывает ее уплотнение. Нормой является небольшая болезненность в области груди.

Лечению подвергается мастодиния в сочетании с другими симптомами – головная боль, скачки кровяного давления, выраженная отечность конечностей, психоэмоциональные нарушения и т.п. Комплексное воздействие назначается при учете степени тяжести болевого синдрома, включающее:

• соблюдение бессолевой диеты при ограничении жидкости и исключении продуктов-возбудителей нервной системы (кофе, ряд специй, крепкий чай, алкогольные напитки, шоколад и пр.);
• правильный распорядок сна и отдыха;
• обязательные прогулки;
• закаливающие процедуры;
• воздействия методами психотерапии;
• медикаментозное лечение.

Головные боли перед менструацией

Реакции, протекающие в организме на гормональном уровне, вызывают головные боли перед менструацией. Появление болей различной интенсивности до и исчезновение их после месячных считается нормальным физиологическим процессом.

Биохимические изменения организма влияют на цикличность гормональных сдвигов. В результате нередко появляются боли в голове различной интенсивности, иррадиирующие в глазное яблоко, развиваются нарушения сна, головокружение, обморочные состояния.

Гормону эстрогену отведена ведущая роль в повышении женской восприимчивости к стресс-факторам, провоцирующих в свою очередь развитие менструальной мигрени. Процесс протекает особенно болезненно на фоне нарушения кровообращения, как правило, с рвотой, обостренной восприимчивостью к свету и шуму. Острые приступы могут появиться вследствие приема эстрогенсодержащих противозачаточных средств.

Как распознать боль перед менструацией?

Болевые ощущения в низу живота, пояснице, нестерпимые мигрени, боль в молочных железах служат поводом для врачебного вмешательства.

Диагностика боли перед менструацией проводится путем сбора жалоб, гинекологического осмотра, при необходимости подкрепляется дополнительными исследованиями лабораторного и инструментального типа.

Сбор анамнеза при предварительной консультации со слов пациента:

• период проявления болей и их характер;
• когда впервые был отмечен болевой синдром;
• информация о наличии половой жизни и достижении оргазма;
• характеристики менструального цикла (продолжительность, интервал между двумя циклами, регулярность);
• присутствие болей при половом акте;
• проблема бесплодия;
• развитие воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
• используемые лекарственные средства и методы контрацепции.

Осмотр гинеколога выявляет:

• физиологические нарушения в наружных половых органах;
• состояние матки, придатков;
• изменения в расположении внутренних половых органов;
• заболевания воспалительного характера.

Лабораторное диагностирование:

• взятие мазков на флору и проведение анализов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения «скрытых» инфекций;
• бактериологический посев с целью определения чувствительности к антибиотикам, уросептикам;
• проверка гормонального фона в первой и/или второй фазе менструального цикла;
• биохимический анализ крови, по необходимости системы гемостаза (отвечает за остановку кровотечения при повреждении сосудов и поддержание крови в жидком состоянии);
• анализы на онкологические маркеры – отображают риск раковых образований половой сферы женщины.

Инструментальное исследование болей перед месячными:

• УЗИ органов малого таза и груди;
• маммография – рентген метод проводят в первую фазу месячных для определения состояния тканей груди.

Лечение боли перед менструацией

Лечение боли перед менструацией основывается на комплексном подходе и тщательном подборе медикаментозного, а также назначении немедикаментозного воздействия в индивидуальном порядке.

Особое внимание уделяется функционированию центральной нервной системы, так как сбои в ее работе влияют на силу предменструального синдрома. Нервный баланс организма достигается посредствам рефлексо-, психотерапии, висцеральной и краниальной хиропрактикой, применением методик восточной терапии. На помощь приходят стабилизирующие транквилизаторы и снотворные вещества, которые назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Болевой синдром устраняется физиотерапевтическими процедурами – токами, магнитными полями, лазером, ультразвуком и т.п. Данные методы лечения подбирают в соответствии с возрастом пациентки, особенностей ее организма и имеющихся заболеваний.

Дискомфорт в области молочных желез уменьшается при устранении внешних раздражителей – сжимающих, плотных бюстгальтеров. Нередко используют противовоспалительные препараты нестероидной группы: ибупрофен, кетанол, индометацин, подавляющие синтез простагландина. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические вещества – мастодинон и циклодинон. Из питания нужно удалить кофе, шоколад и следить за количеством потребляемой жидкости. В особо тяжелых случаях возможно назначение препаратов, подавляющих действие гормона пролактина, и оральных комбинированных контрацептивов.

Для избавления от мигреней применяют фроватриптан и наратриптан. Препараты действуют только на причину головной боли – сосуды, не оказывая никакого влияния на боли другой этиологии. Дозировку и терапевтический курс назначается врачом в зависимости от особенностей мигрени. Некоторые женщины путем массирования соединительной ткани таза (ориентировочно за 5 дней до наступления месячных) предотвращают появление головной боли. Нередко для лечения мигреней используют противоэпилептические препараты (например, топирамат). Комбинация ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина зарекомендовала себя, как эффективное средство в борьбе с предменструальными мигренями.

Оптимальное лечение боли перед менструацией заключается в совокупности лекарственной, физиотерапевтической методик и мануальной терапии (гинекологический массаж).

Профилактика боли перед менструацией

Профилактика боли перед менструацией включает:

• построение правильного режима дня (оптимальное соотношение рабочего времени и отдыха);
• полноценный сон;
• умение предупреждать стрессовые состояния, отсутствие нервных перегрузок;
• выбор здорового образа жизни (без курения, с ограничением алкоголя);
• снижение потребления кофе, крепкого чая (способны усиливать болевой синдром);
• следить за собственным весом (избыточный вес влияет на проявление болей при менструации);
• употребление овощей, фруктов;
• обеспечение организма витаминами А, Е, В;
• обогащение рациона рыбой, морепродуктами, растительными маслами, соей;
• выполнение регулярных физических нагрузок для улучшения эластичности и тонизирования мышц;

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

• Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
• Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
• Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
• Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
• Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
• Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
• Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
• Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
• Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
• Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит поясница

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

• недостаточная эндокринная деятельность яичников, надпочечников, гипофиза;
• дисплазия соединительной ткани.

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

• головокружения, головные боли , мигрени;
• скачки артериального давления;
• сильная потливость;
• онемение пальцев рук;
• нарушение терморегуляции;
• тахикардия;
• общая отечность;
• появление лишних килограммов;
• расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 10 причин болей в яичниках в критические дни

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

• острый или хронический аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• варикозное расширение вен малого таза;
• выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

• регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
• есть ли другие симптомы;
• пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
• существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
• выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.

При лечении воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта обязательно используют лекарственные средства, способные понижать кислотность желудочного сока, такие как омепразол.

Применяют Омепразол при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсических расстройствах и других состояниях, обусловленных раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта кислым содержимым желудка.

Механизм действия омепразола при гастрите

Омепразол (Омез) – согласно инструкции по применению, действующее вещество препарата – омепразол, нестабильное основание, которое попадая в желудочно-кишечный тракт, уменьшает кислотность желудочного сока, создавая оптимальные условия для заживления воспалительных и язвенных поражений слизистых оболочек.

В зависимости от месторасположения воспаления, омепразол назначают в виде порошка для приготовления раствора для инфузии, таблеток, покрытых оболочкой, капсул или кишечнорастворимых капсул – последние подвергаются разрушению только в 12-перстной кишке, что обеспечивает их целенаправленное действие на слизистую оболочку кишечника.

Механизм действия омепразола

Общий терапевтический и обезболивающий эффект обеспечивается за счет снижения кислотности и повышения уровня pH в желудке, соляная кислота перестает раздражать стенки органов, позволяя им быстрее восстановиться и регенерировать. Попадая в желудочно-кишечный тракт, омепразол действует как ингибитор протонового насоса, он тормозит выработку желудочного сока в базальных клетках желудочного сока и снижает базальную и стимулированную выработку соляной кислоты, вне зависимости от источника раздражителя. Этим объясняется высокая эффективность препарата и возможность его использования вне зависимости от вида поражения.

Как принимать при гастрите

При приеме стандартной дозы, рекомендуемой в инструкции, - 20 мг, уже через 1 час появляется выраженный антисекреторный эффект, уменьшают боли в желудке и исчезают другие неприятные симптомы гастрита. Максимальная эффективность препарата наступает через 2 часа после приема и еще в течение 24 часов после приема однократной терапевтической дозы, омепразол блокирует до 50% синтезируемой соляной кислоты.

Показания к применению

Согласно инструкции, омепразол можно применять не только при гастрите, но и при любых других заболеваниях, характеризующихся повышенной секрецией желудочного сока.

Дозы и способ применения

Применение омепразола при гастрите должно быть санкционировано лечащим врачом. Несмотря на безопасность и эффективность препарата, только квалифицированный специалист сможет оценить целесообразность его назначения, указать точные дозы, режим применения и длительность курса приема.

Для лечения гастрита используют таблетки или капсулы, глотая их целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Прием необходимо осуществлять как минимум за час до еды. Лучше это делать в утренние часы до завтрака. Обычная дозировка препарата при лечении гастрита – 1 капсула или таблетка в сутки, что соответствует 20 мг омепразола. Если такая доза лекарства не оказывает желаемый результат, то она может быть повышена до 40 мг.

Для лечения острого гастрита обычно достаточно двухнедельного приема лекарства. При необходимости он может быть продолжен еще на 2 недели.

При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, требуется дополнение терапии антибактериальными средствами. Наиболее часто с этой целью используются кларитромицин и амоксициллин, но могут назначаться и другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Противопоказания

Омепразол запрещен к применению:

• при беременности и кормления грудью – так как нет исследований, подтверждающих или отрицающих проникновение омепразола в грудное молоко и через плаценту, от приема препарата следует воздержаться;
• при индивидуальной непереносимости препарата;
• у детей младше 12 лет;
• при тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности.

Побочные действия

При применении препарата согласно инструкции, побочные действия возникают редко и проходят в течение непродолжительного времени. После приема омепразола могут возникнуть: диспепсические расстройства, сухость во рту, снижение аппетита; общее недомогание, головная боль, нарушение сна; мышечная слабость и боль в суставах; изменение состава периферической крови; аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, отек.

Меры предосторожности

Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию и обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Использование омепразола разрешено только в том случае, если точно известно, что боли в желудке не связаны с опухолевыми образованиями. Так как омепразол способен «скрыть» симптоматику заболевания, снизить болевой синдром и за счет этого может быть затруднена постановка правильного диагноза у онкологических больных.

Так же необходим индивидуальный подбор дозы препарата у пожилых, ослабленных больных или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, так как у них биологическая доступность лекарственного средства повышается и при применении омепразола в обычных дозировках, может возникнуть передозировка. Сегодня существует множество аналогов препарата, произведенных зарубежными или российскими производителями, но прежде чем принимать эти аналоги, внимательно изучите инструкцию, так как может быть изменено содержание активного вещества в 1 таблетке или капсуле.

Может ли болеть живот при беременности как при месячных?

Чем опасны боли внизу живота при беременности?

Каждая беременная женщина очень щепетильно относится к состоянию своего здоровья, и очень тщательно следит за ростом животика. Иногда беременные женщины по приходу на плановый осмотр часто жалуются на ноющую боль в области живота зачастую похожую на менструальный спазм. Но мнения по этому поводу у гинекологов расходятся: некоторые говорят, что данное явление нормально при беременности, а другие настороженно утверждают, что этого не должно быть.

Если во время беременности болит живот как при месячных.


Если вдруг женщина в положении чувствует дискомфорт внизу живота периодически сопровождающийся болью, которая по ощущениям очень похоже на начало менструального цикла, то необходимо срочно выявить причину возникшей боли, чтобы ее устранить.

1. Если у вас тянущая боль внизу живота и даже пояснице в период с 6 -12 недели, то, скорее всего, приближается имплантационный период. В эти недели происходит процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Такой болевой синдром встречается не у каждой женщины и чаще всего этот процесс проходит безболезненно и незаметно. Врачи утверждают, что появление таких болей на раннем сроке беременности не несут ни каких последствий и не имеют повода для беспокойства будущей мамы.
2. На всем протяжении роста плода увеличивается матка, а так же связки, которые во время всей беременности удерживают ее, поэтому возможно появление острой, но кратковременной боли не только во время резкого движения, но даже при чихании и ходьбе. Такие характерные боли начинают беспокоить женщину на последнем месяце беременности, это считается нормальным фактором, который не несет никакой опасности для будущего ребенка.
3. Боли внизу живота на более раннем сроке беременности должны насторожить женщину, особенно если боль сопровождается постоянной тошнотой, головокружением, и даже обмороком. Такой болевой синдром может спровоцировать кровотечение, в таком случае вам необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи, так как есть угроза внематочной беременности.
4. Так же поводом для беспокойства могут стать обильные выделения из влагалища, которые так же сопровождаются острой болью внизу живота и пояснице. В таком случае вам срочно необходимо обратиться в больницу, так как есть угроза выкидыша.
5. Если вы страдаете такими заболеваниями как: гипертония, сильный токсикоз, или просто физически перенапряглись, то возможно появление угрозы раннего отделения плаценты, чаще в его оно сопровождается спазмом внизу живота и кровотечением. Очень важно при наличии, всех этих симптомов не медлить и вызвать неотложку, которая доставит вас в больницу, чтобы остановить кровотечение и возможно приведет к ранним родам. Это будет необходимо для того, чтобы предотвратить плачевные последствия, которые могут плохо отразиться на здоровье не только на матери, но и на ребенке.
6. У беременных также не редко встречаются боли из-за постоянного переедания, повышенного газообразования, дисбактериоз, и даже колиты. Это все связано с неправильным рационом питания будущей мамы, поэтому очень важно следить за тем, чем питается беременная женщина. Это необходимо сделать для того чтобы предотвратить острые боли в пищеварительной системе.
7. Из-за постоянного роста матки беременная женщина может часто страдать запором, это происходит из-за того что матка сдавливает кишечник и именно по этой причине и могут образоваться боли внизу живота. Такую проблему вы можете решить, самостоятельно употребляя в пищу больше свежих овощей и фруктов.
8. Часто беременных беспокоит боль как при менструации, это может быть вызвано попаданием инфекции в мочевыделительные пути. Так же похожие боли сопровождающиеся рвотой и температурой может говорить о том, что у беременной женщины, возможно, обострились такие хирургические заболевания как: аппендицит, панкреатит и т.д.
9. На 9-м месяце беременности женщина очень сильно страдает от ноющей боли внизу живота и пояснице, это говорит о том, что из-за тяжести плода сильно перенапрягаются брюшные мышца. Поэтому очень важно не перенапрягаться и больше лежать, чтобы позволить мышцам расслабиться.

Существует очень много различных причин, по которым беременность сопровождается болью, поэтому очень важно вовремя рассказать гинекологу обо всех изменениях в вашем здоровье, чтобы предотвратить опасность, которая может отразиться на здоровье не только матери, но и ребенка.