Первые признаки болезни почек. Болезни почек – первые симптомы, которые не стоит игнорировать

Почки – один из главных фильтров организма. Через них фильтруется плазма крови, превращаясь сначала в первичную, а затем и во вторичную мочу, уносящую избыток азотистых шлаков и минеральных солей. В норме внутренняя среда почек стерильна.

Однако, нередко в почках появляется микрофлора, вызывающая воспаление. Этому способствуют аномалии развития (расширение чашечно-лоханочного аппарата). Среди причин почечных патологий аутоиммунные процессы, опухоли, аномалии строения.

Единица строения почки – это нефрон, который представлен сосудистым клубочком, окруженным капсулой, и системой канальцев. Клубочек фильтрует кровь, а в канальцах происходит частичное обратное всасывание ионов натрия, калия и хлора.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

• Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
• Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и ), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

• Приобретенные обструктивные: миеломная и подагрическая почка.
• Приобретенные некротические: некротический нефроз.
• Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

• поликистоз,
• недоразвитие почки,
• опущение почки.

Опухоли почек:

• почечно-клеточный рак
• аденома почки
• переходно-клеточный рак
• рак лоханок
• нефробластома (у детей).
• метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы : тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Симптомы заболевания почек

Боли

При почечных болезнях расположены в поясничной области или боку. При разных патологиях интенсивность болей будет разной.

• Так самые нестерпимые острые боли дает приступ мочекаменной болезни, когда камнем закрываются мочевыводящие пути. При этом боль будет не только в проекции почки, но также и по ходу мочеточника на передней брюшной стенке. Также будет появляться отражение боли в пах и половые органы. Болевые ощущения увеличиваются при движениях и уменьшаются в покое.
• Перекрут почечной ножки при блуждающей почке также дает интенсивную боль. При опущении почки (нефроптозе) боль в пояснице возникает во время физической нагрузки или при подъеме тяжестей.
• Воспалительные заболевания, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают длительные ноющие тупые боли в пояснице, которые иногда воспринимаются, как тяжесть в боку. При постукивании по области почек боль усиливается.
• Поздние стадии первичных опухолей почки или метастатические ее поражения дают боли разной интенсивности.

Расстройства мочеиспускания (дизурия)

Это частые первые симптомы заболевания почек, характерные для большинства почечных патологий. Это могут быть учащения мочеиспускания (при пиелонефрите), их болезненность (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), частые ложные позывы (пиелонефрит), частое ночное мочеиспускание (гломерулонефрит, пиелонефрит).

• Также наблюдаются изменения суточного ритма мочевыделения (частые ночные и редкие дневные мочеиспускания), называемые никтурией (при гломерулонефритах).
• Полиурия – когда мочи выделяется больше нормы (2-3 литра), например, при выходе из острой почечной недостаточности, в полиурическую стадию хронической почечной недостаточности.
• Олигоурия – снижение объема мочи в одной порции или за сутки (при интерстициальном нефрите, гломерулонефритах).
• Анурия – острая задержка мочи (при острой или хронической почечной недостаточности, закупорке мочевыводящих путей камнем, интерстициальном нефрите).

Изменения мочи свидетельствуют о неблагополучии в почках

Видимое глазом помутнение мочи характерно для воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) за счет появления в моче белка. Аналогичные явления будут наблюдаться при распаде почечных опухолей или прорыве абсцесса или карбункула почки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.

• Моча цвета мясных помоев характерна для кровотечения на фоне мочекаменной болезни, при некоторых формах гломерулонефрита. Аналогичные симптомы у мужчин могут вызывать урологические патологии, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
• Темная моча – следствие увеличения ее концентрации. Такой она может становиться при воспалениях.
• Слишком светлая моча может быть при падении способности почек концентрировать ее. Это встречается при хроническом пиелонефрите, хотя и в норме при значительной питьевой нагрузке такое может быть.

Подъем температуры сопровождает инфекционные процессы

Пиелонефрит будет давать температуру до 38-39, а при апостематозном нефрите (абсцессе или карбункуле почки) температура может подниматься и выше.

Скачки артериального давления

Они характерны для гломерулонефритов, когда поражение сосудов клубочка приводит к спазму артерий. Также при врожденных аномалиях почечных сосудов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Третий случай, когда наблюдается артериальная гипертензия – перекрут сосудистой ножки у блуждающей почки.

Тошнота и рвота

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают пиелонефрит, скачки АД, хроническую почечную недостаточность, при которой происходит отравление азотистыми шлаками.

Отеки

Это частое проявление почечных недугов (см. ). Они делятся на нефритические и нефротические.

• Нефритические – результат подъемов артериального давления, на фоне которого жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Они располагаются на лице, в области век и Чаще возникают во второй половине дня. Достаточно мягкие и легко снимаются мочегонными (см. ). Они типичны для интерситциального нефрита (например, на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных) или ранних стадий гломерулонефрита.
• Нефротический отек – следствие нарушения баланса белковых фракций. Они развиваются из-за разности онкотического давления после ночного сна. Располагаются такие отеки на лице. Позже – на ногах и руках, пояснице. В запущенных случаях может отекать поясница. Передняя брюшная стенка или развиваться сплошной отек (анасарка) с накоплением жидкости полости брюшины, околосердечной сумки, плевральной полости. Эти отеки более плотные, дольше развиваются и труднее убираются. Их можно наблюдать при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности.

Изменения кожи

Они представлены бледностью на фоне анемии (из-за нарушения выработки почками эритропоэтина) при гломеруклонефритах. , сухость и “припудренность” развиваются на фоне хронической почечной недостаточности из-за накопления в крови азотистых оснований.

Почечные синдромы

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

Нефритический синдром

Он характерен для инфекционных нефритов (чаще постстрептококкового гломерулонефрита), мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторично этот симптомокомплекс развивается на фоне системной красной волчанки (люпус-нефрит), . Также этот синдром может стать следствием радиационного облучения, реакцией на вакцины.

• Всегда в моче присутствует кровь (макрогематурия – когда кровь видно глазом — примерно в трети всех случаев или микрогематурия, которая определяется только по анализу мочи), см. .
• Отеки характерны для восьмидесяти процентов больных. Это нефритический тип отеков. Во второй половине дня отекают веки, а к ночи отек появляется и на ногах (см. ).
• Примерно 80% больных имеют подъемы артериального давления, которые в запущенных случаях могут осложниться нарушениями ритма и отеком легких.
• У половины больных появляется снижение объема суточной мочи и жажда.
• К боле редким проявлениям синдрома относятся: тошнота, рвота, расстройства аппетита, слабость, головные боли, боли в пояснице или животе. Очень редко появляется повышение температуры.

Нефротический синдром

Характерен для заболеваний с поражением почечных канальцев (см. тубулопатии).

• Отеки характерны для 100% случаев нефротического синдрома. Они плотные и описаны в разделе нефротический отек.
• Выделение белка с мочой превышает 3,5 грамма в сутки.
• В биохимическом анализе крови определяется снижение общего белка за счет альбуминов, увеличение липидов (холестерин выше 6.5 мммоль на литр).
• Может наблюдаться снижение выработки мочи (олигурия) до 1 литра в сутки.
• У больных часты сухая кожа, тусклые волосы, бледность.
• Ряд ситуаций проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе.

Синдром острой почечной недостаточности

Это острое нарушение всех почечных функций, в результате чего нарушаются водный, электролитный и азотистый обмены. Это состояние развивается на фоне интерстициального нефрита, острого некроза канальцев почки, тромбоза почечных артерий. В части случаев процесс обратимый.

Рассмотрим клинику острого интерстициального нефрита. Эта патология – следствие неинфекционного воспаления канальцев и межуточной ткани почек. Основные причины, это:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирина)
• отравления суррогатным алкоголем
• прием антибиотиков (пенициллинов, гентамицина, канамицина, цефалоспоринов), сульфаниламидов
• иммунодепрессантов (азатиоприн), аллопуринола, варфарина.
• также эта болезнь может развиться на фоне острого инфицирования стрептококком, как проявление системных болезней (волчанки, синрома шегрена, при отторжении трансплантата)
• при отравлениях уксусом, тяжелыми металлами, анилином также развивается интерстициальный нефрит.

Проявления заболевания возникают на 2- 3 сутки от приема медикаментов или инфицирования. Возникает снижение количества мочи, а затем и острое прекращение ее выработки и выделения. При этом отеки не характерны. У больных бывают головные боли, тошнота. Слабость, тупые боли в пояснице. Реже – подъемы температуры, кожный зуд и пятнистые высыпания на коже.

При обратном развитии состояния возникает обильное мочеотделение (полиурия) и восстановление функции почек. В случае неблагоприятного исхода почки склерозируются и их функция не восстанавливается, переходя в хроническую почечную недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Это исход длительного течения почечных патологий, при которых место нефронов постепенно занимает соединительная ткань. В следствие этого почки утрачивают свои функции и в исходе тяжелой ХПН пациент может погибнуть от отравления продуктами белкового обмена. Так заканчивается большая часть хронических гломерулонефритов, амилоидоз почек, опухоли почек и нефронекрозы на фоне тромбозов или ишемии почечной ткани. Большие , поликистоз, также приводят к выключению почки. Сахарный диабет или атеросклероз почечных артерий также приводят к подобному синдрому.

Для ХПН характерно постепенное нарастание количества и выраженности проявлений. Чем больше клубочков погибло, и чем меньше скорость клубочковой фильтрации, тем выраженнее симптомы.

• Кожа при начальных стадиях бледная из-за малокровия на фоне малой выработки почками эритропоэтина. По мере задержки мочевых пигментов в тканях кожа приобретает желтоватый оттенок, а моча становится более светлой. Дальше присоединяется кожный зуд, сухость кожи и “уремический иней” или “пудра” из кристаллов мочевины. Часты вторичные гнойничковые инфекции кожи на фоне расчесов и падения местного иммунитета.
• Нарушается фосфорно-кальциевый обмен и на фоне повышенного синтеза гормонов парщитовидных желез , которые легче ломаются. Также может развиться вторичная подагра на фоне отложения в суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
• Нервная система, как правило, угнетается. Пациенты склонны к депрессиям, у части возникают вспышки гнева или агрессии. Периферическая нервная система при своем поражении дает полинейропатии (ощущение мурашек на коже, расстройства чувствительной и двигательной активности конечностей). Могут наблюдаться мышечные подергивания или боли в мышцах.
• Появляется стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозному лечению. В ряде случаев пациенты переносят мозговые кровоизлияния или инфаркты.
• У пациентов также появляются нарушения сердечного ритма, одышка, воспаление сердечной мышцы. На поздних стадиях характерно поражение околосердечной сумки (перикардит) со своеобразным (“похоронным” шумом трения перикарда).
• Раздражение слизистой верхних дыхательных путей мочевиной пациентов могут мучить воспаления гортани, трахеи, бронхов. Бывают случаи отека легких.
• Снижается аппетит, появляется аммиачных запах изо рта. Могут развиваться тошнота и рвота, падение веса. Часты изъязвления слизистой рта, пищевода и желудка.

При тяжелых стадиях ХПН пациенты, не получающие гемодиализ, или без пересаженной почки погибают.

Болезни почек у детей

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Проявления отдельных почечных заболеваний

Острый пиелонефрит

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются , эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, могут быть эритроциты (см. ). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Хронический пиелонефрит

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. ).

Туберкулез почек

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая . Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

Диффузный хронический гломерулонефрит

• Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
• Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
• При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
• Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
• Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
• Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
• При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.

Рак почки

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. ). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

Основные методы диагностики почечных болезней

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
• Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
• У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
• Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
• Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
• (новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
• Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
• Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

При их неправильной работе у человека появляются симптомы болезни почек. Их интенсивность и обширность зависит от разного поражения. Некоторые болезни протекают бессимптомно или признаки слабо выражены, а другие заболевания имеют яркую симптоматику, которую трудно терпеть. Больные почки у человека требуют своевременной терапии, поскольку при отсутствии лечения патология переходит в хроническую и больному грозят опасные последствия.

Основные причины и виды заболеваний

Хронические и острые почечные патологии возникают по разным причинам, которые имеют приобретенный или врожденный характер. Приобретенные причины заболевания органа такие:

• травма, в результате которой повредилась целостность органов;
• неправильный обменный процесс;
• превышение положенного уровня токсинов в крови;
• инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые проникли с мочевого пузыря в почки;
• аутоиммунные заболевания, при которых ослабевает иммунная система и возникают воспаления.

Каждая из вышеперечисленных причин способна поразить организм женщины, мужчины и ребенка. Важно знать признаки заболевания и вовремя их заметить, чтобы своевременно предпринять лекарственные меры.

Классификация

Патологии почек бывают двух категорий:

1. Первая категория включает в себя заболевания, которые поражают сразу две почки. В таком случае значительно ухудшаются функции органа, что сказывается на работе всего организма. Нефрит и нефросклероз - двусторонние патологии почек.
2. Вторая категория включает болезни, в результате которых изменяется структура или нарушается функция только одного органа. К таким относятся опухоли, туберкулезное заболевание почки и образование камней.

Врожденные и наследственные болезни

Проблемы с почками нередко связаны с аномалиями, которые имеют врожденный или наследственный характер. Такого рода болезни наблюдаются у четверти пациентов с хроническими патологиями почек. Наследственные и врожденные заболевания классифицируют следующим образом:

1. Анатомические патологии почек, которые в свой черед подразделяются на количественные патологии и отклонения формы органов.
2. При гистологическом дизэмбриогенезе органа возможно формирование кистозного образования или других отклонений почек уже в процессе внутриутробного развития.
3. Наличие наследственного нефрита.
4. Тубулопатия первичного, вторичного или дисметаболического типа.
5. Уропатия или нефропатия развивается тогда, когда в структуре присутствуют хромосомные или моногенные синдромы.
6. У детей нередко наблюдается опухоль Вильмса, которая возникает еще в период внутриутробного развития.

Симптоматика болезней почек

На первых порах симптомы заболевания почек могут отсутствовать и человек даже не подозревает о наличии патологии в органе. По мере прогрессирования возникают такие первые общие признаки болезни почек:

1. Боль в почках, которая отдает в поясничный отдел. Учитывая болезнь и ее степень, боли могут иметь разный характер и интенсивность. Порой они иррадиируют в лобковую область, бедренную, брюшную полость. Такие боли часто указывают на приступы .
2. Примеси крови в урине характерны для образования камней, пиелонефрита хронического типа, воспаления, опухолей. Урина может приобретать слегка розоватый окрас, а порой становится алого цвета.
3. Возникновение отечности, которая сперва беспокоит исключительно в утренние часы и отеки проявляются лишь под глазами. Со временем у больного отекают нижние конечности и руки.
4. Нарушенное выведение урины, при котором человек испытывает болезненные ощущения. Общими признаками почечных заболеваний является анурия или олигурия, в первом случае урина отсутствует, во втором - значительно уменьшается ее суточное количество.
5. При болезнях почек пациент жалуется на плохое самочувствие, что связано с нарушенной функцией органа. Почкам становится сложно выводить токсические вещества и шлаки из организма. Это сказывается на состоянии человека, он испытывает постоянную утомляемость, падает работоспособность, возникают боли в голове и отсутствует аппетит. Со временем возникают воспалительные заболевания почек и интоксикация организма.

Продолжительная почечная болезнь часто становится причиной того, что у больного развивается артериальная гипотензия, бледнеют кожные покровы, изменяется их структура.

Симптомы в зависимости от нарушений

Нефролитиаз

Общие признаки заболевания почек могут дополняться, в зависимости от патологии, которая поразила орган. Так, при нефролитиазе образуются конкременты в органе, при которых возникают такие дополнительные симптомы:

• резкие, нестерпимые болезненные ощущения;
• тошнота;
• рвота;
• шоковые признаки - человека бросает в холодный пот;
• бледнеет кожа;
• учащается биение сердца.

При легкой степени течения у человека возникает лишь слабо проявляющиеся болевые ощущения. При этом стоит отметить, что нефролитиаз поражает исключительно почки, камни не образуются в других органах мочеполовой системы. Когда конкременты попадают в мочеточник и мочевой пузырь, то травмируется слизистая, что приводит к гематурии.

Гломерулонефрит

Заболевание, при котором воспаляются канальцы и клубочки органа, называется гломерулонефритом. Заболевание способно спровоцировать недостаточность и инвалидность. Патология проявляется такими симптомами:

• проявление головных болей;
• утомляемость, апатия;
• отеки на лице;
• уменьшение количества урины;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• депрессивное состояние.

Пиелонефрит

Пиелонефрит, связанный с инфекционным поражением органа, является причиной воспаления. При патологии проявляются такие признаки:

• увеличение температуры до 39 °C;
• значительное потоотделение;
• интоксикация;
• болезненность в пояснице, нижней части живота и паху;
• помутнение урины.

Учитывая развитие патологии, со временем человек жалуется на приступ боли, который беспокоит ночью. Для патологии характерно возникновение отеков на лице. Если развивается постоянная форма патологии, то симптомы более слабые. Порой признаки пиелонефрита отсутствуют, человек лишь чувствует постоянную утомляемость и потеет в ночное время.

Поликистоз почек

При болезни органа такого вида образуются кисты в тканях, которые внутри содержат жидкость. Сперва поликистоз не отмечается никакими признаками и его выявляют случайно на обследовании. По мере роста кист возникают такие признаки патологии:

• боли ноющего характера в пояснице и брюшной полости;
• периодическая кровь в урине;
• утрата веса, отсутствие аппетита;
• осветление урины и увеличение ее количества;
• диарея или запор;
• зуд кожи.

Если поликистоз не лечить, то со временем возникает недостаточность почек.

Нефроптоз

Нефроптоз не является врожденной патологией, для развития заболевания необходимы конкретные причины. Существуют такие факторы риска развития нефроптоза:

• резкое увеличение или снижение веса;
• внешняя травма органа;
• беременность и роды;
• интенсивные физические нагрузки.

Заболевание характеризуется ноющими и тянущими болями в поясничном отделе, которые пропадают при принятии положения лежа. Со временем болезненные ощущения становятся сильнее и не проходят при смене положения тела. Со временем прибавляются боли в голове, человека тошнит, наблюдается рвота. Если вовремя не выявить отклонение, то приходится делать операцию.

В почках могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Отклонение характеризуется разрастанием ткани органа, которая состоит из изменившихся клеток. Опухоли вызывают такие симптомы:

• нарушается общее состояние здоровья, ощущается слабость и быстрая утомляемость;
• сухость во рту, пересыхание слизистых;
• болезненность в спине, животе;
• утрата веса, потеря аппетита;

Доброкачественные образования встречаются реже. При заболеваниях почек злокачественного характера ощущаются более яркие симптомы. На последних стадиях чаще всего больного беспокоят метастазы, которые отдают в соседние внутренние органы. В результате этого нарушается работа не только почек, но и всех органов.

Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям.

Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

Причины болезни:

По данным международной классификации заболеваний насчитывается около 30 названий.

Список самых распространенных болезней включает в себя:

• Пиелонефрит;
• Почечная недостаточность острого и хронического характера;
• Гломерулонефрит;
• Мочекаменная (аналогичное название - почечнокаменная).

Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями - формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча.

Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

У детей принято делить на 2 группы: с рождения или же приобретенные со временем. В первом случае причиной возникновения является аномальное развитие еще до рождения или же передача по наследству. Во втором - возникает из-за негативного воздействия внешних факторов.

К наиболее распространенным детским заболеваниям относят:

• Пиелонефрит;
• Онкологического характера;
• Гломерулонефрит;
• Киста;
• Нефроптоз;
• Почечную недостаточность;
• Туберкулез.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

Симптомы болезней почек и их лечение

При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту.

Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое - острая и ноющая, отдающая в поясницу.

Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие - генетические предрасположенности, еще одни - внезапное отравление организма токсинами.

Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог . Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

Правильное питание обязательно на протяжении всего курса реабилитации.

Подробнее о симптомах

Симптомы заболевания почек у женщин и их лечение

Признаки у женщин характеризуются более выраженными воспалительными процессами, чем у мужчин. Первые проявления заметны спустя 48 часов после того, как в организм попала инфекция.

Одним из наиболее распространенных проявлений отклонений в работе почек является синдром боли. Они носят острый характер или же притупленный, а также ноющий. К наиболее неприятному можно отнести болезненное мочеиспускание с частыми позывами. Задержка менструаций вполне вероятна при этих отклонениях.

Симптомы у женщины особенно проявляются в утреннее время суток, особенно, это касается отека лица и ног.

Артериальное давление - нестабильное, может повышаться несколько раз за день по причине нарушения кровообращения. Часто снижаются показатели гемоглобина, вероятна возможность возникновения анемии и сердечной гипертрофии.

Пациентки, страдающие отклонениями в работе почек, жалуются на частые головные боли и тошноту, постоянное ощущение усталости. Если инфекция в организме долго не лечится, температура тела может достигнуть 39 градусов.

В большинстве случаев, к врачу с жалобами на плохое самочувствие обращаются беременные женщины, во втором триместре. Работа ухудшается из-за сильного сдавливания увеличенной маткой, развивается болезнетворная микрофлора.

Отмечаются следующие проявления наличия:

• Утренние боли в пояснице;
• Частое мочеиспускание;
• Незначительные выделения мочи;
• Сильная отечность.

Симптомы заболевания почек у мужчин

Отличаются выраженностью их проявления. В большинстве случаев, пациенты обращаются к врачу поздно, вследствие чего лечение резко замедляется, что ведет к запущенному состоянию болезни.

Стоит обратить внимание на повышение температуры, мутную мочу и появление в ней крови. Сильно болит поясница, на животе появляются отеки, теряется аппетит и ощущается сильная жажда.

Кроме того, признаки у мужчин могут проявляться в сухости во рту, шелушащейся коже и быстрой утомляемости. Большинство пациентов жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, но отсутствием при этом самого процесса.

К врачу нужно обращаться незамедлительно, если по утрам заметны сильные припухлости под глазами, ноги становятся тучными, заметны следы от сдавливающей одежды. Зависимость отека от отклонения в работе почек легко проверить, надавив на опухшее место. Если остается «вмятина» от пальца, которая долго не проходит, то это явный признак болезни «фильтрующего» органа.

Болезни почек у мужчин

Статистические данные убеждают нас, что за счет отличия в строении мочеполовых путей, у слабого пола случаев в разы больше. Это не повод сильному полу расслабляться, потому что при заболевание почек симптомы у мужчин выражаются интенсивнее и агрессивнее. Из-за нелюбви к урологическому кабинету они затягивают проблему до той стадии, когда лечение может не скоро принести свои плоды.

Проводя диагностику, опираясь на симптомы у мужчин, им ставят один из диагнозов:

• Пиелонефрит;
• Нефроптоз;
• Почечная недостаточность;
• Гидронефроз.

Помимо ранее перечисленных признаков, ввиду половых отличий, ко всему прочему могут добавиться следующие проявления:

• Анурия при почечной недостаточности (непроходимость мочи к мочевому пузырю).
• Дизурия, которая может выражаться в учащенном и скудном мочеиспускании или даже в непроизвольном виде.
• Гематурия (появление крови в осадке урины).
• Почечная колика (острая и приступообразная боль).

Почки симптомы болезни и лечение - это вопрос серьезный, ответ на который Вы должны искать у врача, а нигде иначе.

Если специалисты утверждают, что признаки у женщин встречаются чаще, то давайте разберем, почему именно это так.

Слабый пол не зря так прозвали, ведь дамы куда уязвимее мужчин. Воспаление почек обусловлено инфекциями и активностью микроорганизмов. Чтобы они начали свою «преступную деятельность» достаточно малейшего ослабления иммунитета. Поэтому всегда укрепляйте его натуральными и фармацевтическими витаминами. Очень важно своевременно и качественно вылечить ОРВИ, грипп и ангину. Иначе они могут дать осложнения и не редко на почках.

Девушки, как никто другой невзирая на стужу и зимние морозы хотят оставаться красивыми и нарядными. Для этого они выбирают короткие юбки, шорты и платья, которые не способны согреть при минусовой температуре. После такого, как у них перемерзают ноги (а мы уже говорили, куда они ведут - прямо к почкам!), страдать приходится им, а значит и Вам. Чтобы предостеречь себя, будет лучше припрятать подобного рода одежду для весенних деньков.

Заболев циститом или уретритом нужно понимать, что при отсутствии лечения, воспаление по обратному пути пойдет вверх и затронет почки.

Но если вдруг, по каким-то причинам Вы не уследили за своим здоровьем и симптомы у женщин коснулись и Вас, то примите срочные меры по их устранению. Но, ни в коем случае не делайте этого самостоятельно, а только по указаниям доктора.

Диета при заболевании

Питание должно строиться на основе специальной диеты, где в большей мере присутствуют углеводы, а ограничено употребление белков и жиров. Основа рациона - продукты с низким содержанием соли в них, так как она способна сильно загружать почки и задерживать всю необходимую жидкость.

Диета у женщин, как и мужчин, основана на общих правилах, которых должны строго придерживаться все пациенты. Нельзя питаться редко, потребляя большие порции еды. Приемов пищи должно быть не меньше 5 за одни сутки. Норма выпиваемой жидкости - 1,2 - 1,5 л, с включением в этот объем всех бульонов или чаев.

Соль - исключена, разрешаемая доза - около 2 щепоток на весь суточный рацион. Все кислые добавки станут отличными заменителями «белого яда». Рекомендуется составить график приема пищи, чтобы организм адаптировался к поступлению питательных веществ.

Меню диеты при заболевании почек обязательно должно включать в себя овощи, нельзя есть насыщенную белком пищу.

Спиртные напитки строго запрещены, в том числе и пиво. Соблюдая все нормы, можно не только избавиться от неприятных проявлений, но и быстрее излечиться от него.

Существует определенный список того, что нельзя есть, вне зависимости от того, воспалительный ли характер заболевания или любой другой:

• Бульоны на основе грибов, любой рыбы или же мяса;
• Представители бобовых;
• Любые грибы;
• Мясо животных, отличающееся жирностью;
• Соленые и маринованные овощи;
• Морская рыба;
• Острые приправы, ароматические добавки, специи;
• Копченое мясо;
• Соусы на основе острого перца и горчицы;
• Спаржа, лук, редиска, чеснок, зелень петрушки;
• Шоколад: темный, молочный, белый, кофе, горячий шоколад, какао.

Список довольно большой, однако, разрешенных продуктов - не меньше, поэтому сильно ограничивать себя не придется.

Диета не запрещает (наоборот, включать эти продукты в рацион нужно обязательно):

Вне зависимости от того, диагностирована ли киста или же пиелонефрит, соблюдение мягкой диеты будет сопутствовать выздоровлению. При улучшении общего состояния не стоит отказываться от рекомендуемого рациона, так как это может негативно сказаться на развитии болезни.

Лечение болезней почек

Фармацевтический метод лечения проводится в сочетании со многими другими процедурами. Большинство симптомов лечатся народными средствами. Кроме того, обязательно соблюдение диеты с определенным списком продуктов и щадящий режим.

При незначительных воспалительных процессах назначаются лекарственные средства, способствующие лучшему мочеиспусканию и снятию спазмов.

Наиболее распространенными препаратами являются: «Но-шпа», «Папаверин» и т.п. Если при диагностировании обнаружены мелкие частицы песка или камней, то эффективны средства, растворяющие конкременты. К ним относятся: «Канефрон», «Цистон».

Проверенные народные методы помогают при заболеваниях почек в сочетании с назначенными врачом лекарствами. Болевые проявления меньше ощущаются при заваривании травяных сборов со спазмолитическим действием или же мочегонным, хорошо помогает брусника.

При запущенных формах протекания или же наличии множества признаков эти средства не оказывают должного действия, поэтому злоупотреблять отварами не стоит.

Рекомендуется заготавливать в теплые сезоны сок березы, который принимается на протяжении всего года. Он снимает воспаления, эффективен при мочекаменной болезни. При всей простоте сок хорошо помогает, а при долгом применении почки начинают лучше работать, полностью очищаются. Есть еще множество вариантов сборов, которые помогут справиться с недугом.

Некоторые из них:

Почечный чай является очень сильным диуретиком, он направлен на быстрое выведение хлоридов, а также мочевой кислоты. Специалисты рекомендуют его при наличии мочекаменной болезни, при острых или же хронических формах заболевания «фильтрационного» органа.

Хроническая болезнь

Согласно Международной классификации болезней (10 пересмотр) хронические делятся на категории в зависимости от проявлений, поражений и основного характера протекания. Каждая имеет свой код по мкб 10 - общий 18 с отдельными подпунктами у каждого недуга.

Некоторые из них:

• 18. 0 - Подразумевает термальную стадию поражения органа.
• .1 - незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации.
• .2 - среднее снижение СКФ.
• .3 - значительное снижение.
• .4 - тяжелое.
• .5 - недостаточность.
• .8 - проявления недостаточности, такие как перикардит или же невропатия уремического характера.
• .9 - неуточненная недостаточность.

Хроническое заболевание почек - сложно протекающее и опасное явление, требующее постоянного эффективного лечения, регулярных осмотров, соблюдения строгих правил.

Антибиотики при болезни

Медицинские препараты при заболевании почек всегда включают в себя группу антибиотиков. Выбор конкретного лекарства напрямую зависит от причины появления воспалительного процесса в органе, плюс к тому, его чувствительности к определенному средству антибактериальной направленности. Врач устанавливает состояние почек и только после этого определяет необходимую дозировку и срок проведения терапии.

Лекарства при болезни почек могут различаться в зависимости от поставленного диагноза. Для тех, у кого диагностирован пиелонефрит в острой форме протекания, назначают «Офлоксацин». Вероятность отравления организма антибиотиками - минимальна, они хорошо переносятся. Тяжелые формы лечатся «Нетилмицином», который способен оказывать на инфекции сильное бактерицидное действие.

При сильном воспалительном процессе назначаются такие антибиотики, как «Амоксициллин». Существенным «минусом» является то, что лекарства на основе пенициллина, подвержены воздействию специфических ферментов, которые являются возбудителями.

В основном, такие препараты назначают женщинам при беременности для того, чтобы снять воспаление. Плюс к тому, в таком состоянии эффективен антибиотик полусинтетического типа - «Флемоклав Солютаб».

К мощным антибиотикам относятся природные малотоксичные средства - препараты цефалоспоринового типа. При быстром лечении компоненты не дают перейти заболеванию из острой формы в гнойную (на примере пиелонефрита). К таким препаратам относятся: «Цефалотин», «Клафоран». «Зиннат». Выявлено, что симптомы уменьшаются уже после нескольких дней применения лекарств.

Профилактика заболеваний

Помочь почкам лучше работать, продлить их здоровье поможет профилактика заболеваний почек. Она состоит не из одного пункта, это целый комплекс мероприятий, которые помогут избежать многих неприятных проявлений и опасных осложнений.

К ним относятся:

Специалисты рекомендуют принимать различные позы для облечения работы почек регулярно, по несколько минут в день - достаточно 4-5 мин. Не стоит увлекаться крепким натуральным кофе или чаем, лучше заменить их на чистую минеральную воду, домашние компоты или же травной/зеленый чай.

Почки считаются одним из наиболее трудолюбивых органов в человеческом организме. Через них ежедневно проходят, после чего фильтруются все самые вредные и опасные для здоровья вещества, поступающие в организм через еду, пищу и воздух. Именно поэтому больные почки, симптомы которых проявляются на начальной стадии, следует лечить незамедлительно.

Признаки больных почек

Первым признаком того, что в функциональности почек произошли какие-то изменения, станет слабость и утомляемость. Это наиболее характерно для активных молодых людей, так как подвижность снижается и это очень заметно. Почечная слабость происходит внезапно и очень резко. Сначала она может накатывать приступами, которые в большинстве случаев происходят после употребления большого количества жидкости или таких продуктов, как арбуз и дыня. После этого человек становится пассивным, уставшим, часто ему хочется полежать, действия становятся медленными, а различные дела тяжелыми.

А теперь стоит рассказать о том, какими симптомами сопровождаются больные почки. Ранняя диагностика и определение болезни поможет избежать осложнения болезни с последствиями.

Температура при больных почках

Повышение температуры считается самым ярким симптомом почечной патологи. Происходит это с определенной закономерностью. Днем температура доходит до 37,5С, а вечером может подняться до 38С. Некоторые страдают повышением температуры круглые сутки, а отметка в 38 превышается после употребления жидкости в больших количествах, переохлаждения или стресса.

Давление при больных почках

Если у человека больные почки, симптомы могут проявляться и в виде повышенного давления. Стойкая гипертония должна быть обследована у нефролога. Если меры не будут предприняты, то жизнь больного попадает под угрозу, так как заболевания почек сами по себе очень опасны, а в сочетании с повышенным давлением риск удваивается.

Мочеиспускание при больных почках

В большинстве случаев изменение в мочеиспускании характерно для заболеваний мочевого пузыря. Однако больные почки нередко проявляют себя таким же образом. Симптом будет следующим: вначале происходит задержка мочеиспускания и трудности при хождении в туалет. Затем процесс, наоборот, учащается. Отличительной особенностью является цвет мочи, которая становится мутной и темной в начале заболевания, а в развитии ее цвет приобретает прозрачность и светлый оттенок.

Лицо при больных почках

Отеки глаз могут свидетельствовать о наличии Проявляется этот симптом по утрам, а в течение дня постепенно спадает. Сопровождаются отеки темными кругами под глазами. Нередко отекают пальцы ног и рук и голени. Изменяется цвет лица при заболеваниях почек. Появляется бледность с желтизной, а в развитии болезни контрастный румянец неестественного цвета становится постоянной окраской лица. Шелушение и сухость кожи, ослабленные волосы, ломкие волосы также могут говорить о больных почках.

Боль при проблемах с почками

Если у пациента больные почки, симптомы проявляются не только во внешнем виде человека, но и в болевых ощущениях. На самом деле, почки достаточно выносливый и "терпеливый" орган. Болеть они начинают только при обострении заболевания или воспалительном процессе. Боль проявляется наиболее сильно под ребрами на пояснице. Отдавать она может вниз: в пах, половые органы. Боли по характеру очень разнообразны, могут быть и ноющими, тянущими, режущими, поэтому при посещении врача стоит делать акцент на то, где боль себя проявляет.

Кровотечения при больных почках

Возникают кровотечения после изменений в мочеиспускании. Они не сопровождаются болью и могу появиться внезапно. Характер у кровотечения может быть разнообразным: от обильных выделений до сгустков в моче.

Больные почки, симптомы и признаки проблем с которыми совпадают по вышеперечисленным пунктам, должны быть обязательно обследованы у специалиста с назначением соответствующего лечения.

Понять, что почки не здоровы, довольно просто. Важно вовремя узнать симптомы и обратиться к специалисту, пройти лечение. Особенности болезней почек в случае взрослых рассмотрим в статье.

Расстройство мочеиспускания

Мочи может выделяться меньше (олигурия) или не быть совсем (анурия). Провокаторы такого состояния – острая почечная недостаточность из-за острого . Остро задерживается моча при , . Приводит к анурии потеря жидкости во время лихорадки или сильного потоотделения в жару. Если есть хроническая болезнь почек, снижение мочеотделения грозит переходом в хроническую , особенно после жажды с бильным мочеотделением. А вот увеличение объёмов мочи (полиурия) с повышением количества выпиваемой жидкости (полидипсия) указывают на нарушеия в канальцах и тканях почек. (к примеру, с ). Развитие болезни также связано с участившимися походами в туалет. Так бывает и при гипокалиемии (например, от долгого приёма мочегонных препаратов). Привести состояние в норму помогают препараты калия. А вот признаками почечной недостаточности обычно бывает кроме полиурии частое ночное мочеиспускание, сухость во рту.

Дизурия

Бывает и так, что отделению мочи что-то мешает, возникает дизурия. К примеру, рези внизу живота и в мочеиспускательном канале – сигнал того, что мочевые пути затронула инфекция (обычно при и ). Плюс к этому, так случается во время отхождения мелких камней или отмерших тканей при почечном туберкулезе (туберкулёз мочевыводящей системы диагностируют, если дизурия постоянная). Боль может быть спутником крови в моче (пока кровь проходит по мочеточникам). Изменившийся цвет мочи, кровь в ней (гематурия) часто отличают острый гломерулонефрите или его хроническую форму, а также инфаркт почек. Если кровь заметна в моче после случая почечной колики, это признак мочекаменной болезни. Геморрагический цистит проявляется выделением алой крови с мочой и болями во время частого мочеиспускания. На опухоль мочевыводящей системы говорит внезапно замеченная кровь в моче, при этом боли нет. Правда кровь в моче не всегда признак почечного кровотечения, важное отличие – червеобразные по виду кровяные сгустки.

Боли в пояснице

Ощущается тупая боль, не зависимо от движения и положения тела. Провокатором считается пиелонефрит в острой или хронической форме, туберкулёз, опухоли почек. Обострение хронического гломерулонефрита ненадолго появляются боли (особенно если есть кровотечение). Инфаркт вен в почках, апостематозный нефрит, паранефрит проявляются сильными болями. Моча может забрасываться обратно из мочевого пузыря в мочеточники (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) и тогда болит поясница. Бывает, что боли в пояснице отпускают только в лежачем положении – это признак опущения почки. О движении камня в мочеточнике организм сообщает сильными поясничными болями, болями в животе, отдающимися в паху и внизу живота, в области заднего прохода. Такие же боли могут быть причиной закупорки мочеточников отмершими массами при туберкулезе почек, некротическом папиллите, а также от сгустков крови.

Повышение температуры тела

Такой симптом встречается не часто. Когда в моче есть белок или кровь, нужно провериться на нефрит при красной волчанке. Высокая температура – сигнал воспаления в почках и мочевыводящих путях (острый и хронический пиелонефрит с апостематозным нефритом и т. д.). Резкий скачок до 39–40˚С на фоне приема некоторых лекарств, когда сначала мочи выделяется много, а потом её совсем нет – симптом острого интерстициального нефрита. Внезапный подъем температуры и ознобы вне зависимости от приёма антибиотиков могут указать на метастазы и распад почечных опухолей. Причиной долгого удержания температуры в 37–38˚С, а также изменений в анализах мочи может оказаться туберкулеза мочевыводящих путей.

Внешний вид и поведение

Острый гломерулонефрит, нефропатия беременных, когда повышается артериальное давление, выражаются возбуждением, заторможенностью, потерей сознания, прикусом языка, несдерживаемым мочеиспусканием. Потерю сознания провоцирует нефротический синдром, нехватка соли. Слабость вызывают ганглиоблокаторы и салуретики (скажем, фуросемид). Бледная кожа при нефротическом синдроме связана со спазмом мелких сосудов. Кроме того, при хронической почечной недостаточности кожа становится сухой и немного жёлтой.

Отеки

Почечные отеки отличаются от других отёков мягкостью, тестообразностью, симметричностью, легкой смещаемостью. Отёки под глазами могут быть связаны с болезнями почек.

Одышка

Нефротический синдром по ощущениям может проявиться в нехватке воздуха. Боль при глубоком вдохе указывает на сухой (хроническая почечная недостаточность).

Повышение артериального давления

При специалист может проверить вас на почечную патологию. Гипертония при больных почках выражается кроме высокого диастолического (нижнего) давления, не приносит сильных головных болей с головокружениями, редко может случиться . Нездоровье почечных артерий диагностируется при высокой артериальной гипертонии, не вызывающей особых ощущений и плохо поддающейся антигипертензивной терапии.