Большая лобковая кость. Боль в области лобка – симптом, который нельзя игнорировать

Боль области лобка промежности у мужчины может быть острой, тупой, резкой, тянущей или ноющей. При этом она локализуется по-разному: справа, слева или в самом центре лобковой кости. Кроме того, неприятные ощущения могут отдавать в мошонку, прямую кишку, промежность или член. Каждый из этих признаков – симптом отдельного заболевания, определить которое под силу только опытному урологу.

Боль внизу живота (области лобка) чаще всего указывает на наличие серьезного заболевания внутренних органов. В статье приведены лишь некоторые возможные причины подобного состояния. Справочная информация представлена с одной целью: доказать, что боль в области лобка у мужчин – это серьезный симптом, который требует немедленной консультации уролога!

Резкие боли в области лобка

Сильная боль в области лобка говорит об обострении хронических заболеваний, а также о появлении воспалений внутренних органов:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь (обострение);
• простатит – воспаление простаты;
• почечная колика;
• воспаление яичка (придатка яичка);
• задержка оттока мочи в результате воспаления;
• заражение половыми инфекциями.

При этом боль в области лобка появляется спонтанно и не проходит длительное время. Она может усиливаться или, напротив, становиться слабее во время мочеиспускания или акта дефекации, а также отдавать в область ануса, промежности или яичек.

Боль в области лобка слева

Причинами появления болей слева в области паха обычно являются:

• пиелонефрит — воспаление почек;
• паховая грыжа и ее ущемление;
• острое воспаление одного из отделов толстого кишечника;
• воспаление яичек;
• почечная колика в острой стадии.

Это лишь некоторые из заболеваний, симптомом которых являются боли в области лобка, паха слева. Постановка точного диагноза возможна только после обследования у уролога.

Боли справа области лобка

Острые, режущие или ноющие боли в области лобка справа вызывают серьезные опасения, так как указывают на серьезные проблемы. Наиболее распространенными причинами являются:

• аппендицит – острое воспаление аппендикса (червеобразный отросток толстой кишки);
• пиелонефрит – серьезное воспаление почек;
• обострение мочекаменной болезни;
• воспаление одного из отделов толстой или тонкой кишки;
• венерические заболевания.

Когда болит лобок, это всегда тревожит, т. к. в непосредственной близости находятся половые органы. Причин, почему появляются болевые ощущения в районе лобка, множество. Все они требуют особого внимания, ведь игнорирование симптома может привести к развитию опасного заболевания.

Причины появления болезненных ощущений

Болезненные ощущения в лобковой области могут появляться как у мужчин, так и у женщин. Факторы, которые способствуют возникновению и развитию болезненных ощущений в области лобка, следующие:

• текущая или предыдущая беременность у женщин;
• недавние роды, особенно с осложнениями;
• операции на нижней части живота;
• гинекологические или урологические операции;
• травмы и повреждения в области лобка;
• побочные заболевания;
• избыточный вес.

Травмы относятся к наиболее частым причинам лобковых болей, ведь эта область чувствительна. Если неприятные ощущения проходят быстро, то опасности для здоровья нет. Но если последствия травмы не проходят, то не следует затягивать с посещением врача.

Воспаление лобковой кости характерно для спортсменов. Причиной воспаления чаще всего является перегрузка во время тренировки. Наиболее важными признаками являются лобковые боли, которые могут отдавать в пах, бедро или нижнюю часть живота. Первоначально симптомы выражены только во время занятий спортом или движений, таких как подъем по лестнице, бег и т. п. Если не делать перерыв в упражнении, симптомы начинают проявляться чаще, а боль обостряется даже при чихании.

Нередко женщины испытывают болезненные ощущения внизу живота и в области лобка во время беременности и после родов. Если проблема со временем проходит, то опасности нет. Однако проконсультироваться с гинекологом стоит.

Вероятные заболевания

Лобковая боль разная: слабая и сильная, ноющая, колющая, режущая и т. д. Это частый симптом различных заболеваний. У женщин это чаще всего верный признак таких патологий, как:

• симфизиолиз;
• аномалии в развитии лонной кости;
• гинекологические болезни;
• нарушения в мочевыделительной системе.

У многих женщин после родов болит в области лобка. Но если боль долго не проходит и только усиливается, то речь может идти о таком заболевании, как симфизиолиз. Причиной нарушения являются стремительные или тяжелые роды, когда рождается крупный ребенок. Лонное сочленение слишком сильно расходится и становится подвижным.

При симфизиолизе боль носит острый простреливающий характер, отдает в поясницу и область таза при движении ногами, усиливается при надавливании на живот. При симфизиолизе трудно поднимать ноги, нарушается походка.

Болевые ощущения могут быть вызваны неправильным развитием лобкового сочленения. При этой патологии женщине трудно жить половой жизнью, т. к. неприятные ощущения усиливаются после секса.

Многие гинекологические патологии тоже вызывают болезненные ощущения в лобковой зоне. Боль ноющая, тянущая, чаще сопровождается выделениями из влагалища, слабостью и повышением температуры тела.

У мужчин наиболее распространенными являются следующие болезни:

• паховая грыжа;
• врожденные дефекты;
• воспалительные процессы.

Паховая грыжа характеризуется внезапным болевым приступом, который может возникнуть при тяжелых физических нагрузках, реже при мочекаменной болезни, ожирении, травмах. Во время болезни в области паха развивается опухолевидное образование. Боль при паховой грыже острая и резкая, усиливается при нажатии на живот.

— наиболее частая врожденная аномалия, приводящая к дискомфорту в лобковой зоне у мужчин. Характеризуется отсутствием одного или сразу двух яичек в мошонке. Легко поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу.

К неприятным ощущениям приводят и воспалительные процессы в половой и мочеиспускательной системах.

Самым распространенным воспалительным заболеванием является простатит. Боль отдает в поясницу, может подняться температура, возникнуть озноб.

К кому обратиться и как лечить

Решить то, у какого доктора проконсультироваться, не так просто. Боль в лобке может сопровождаться множеством других симптомов: изменением походки, неприятными ощущениями при разном положении тела, излишней потливостью, слабостью и т. д.

Важно проанализировать все симптомы, а также установить место и обстоятельства возникновения болей. В зависимости от клинической картины и следует выбирать специалиста. Чаще всего осмотр проводит ортопед, хирург или травматолог. Если боли связаны с беременностью или рождением ребенка, то женщине следует обратиться к гинекологу. Уролог занимается болями, связанными не только с лобком, но и со всей мужской половой системой.

Чтобы установить причину боли в лобковой зоне, врач сначала проводит беседу с пациентом, обследует больной участок методом пальпации и отправляет на дальнейшие обследования.

В первую очередь после изучения истории болезни и тщательного физического осмотра проводится рентген таза. Рентгеновское изображение помогает установить более точную причину болей. Иногда проводят ультразвуковое сканирование, если с помощью рентгена не удалось выявить полную клиническую картину.

В сложных случаях точный диагноз может быть поставлен с помощью МРТ. Также могут быть проведены дополнительные обследования на визуализацию, такие как скелетная сцинтиграфия — это сложно, но полезно при патологических изменениях в организме, которые не могут выявить другие методы диагностики.

Проблемы в лобковой зоне устраняются медикаментозно или хирургическим путем. Лобковое воспаление эффективно купируется противовоспалительными препаратами, физиотерапией лечатся многие заболевания. Хотя терапия может занять несколько месяцев, операция редко необходима. Хирургическое вмешательство требуется лишь при развитии некоторых патологий или в запущенных случаях.

Как снять боль

Чаще всего боль в лобке усиливается при движении, поэтому во время обострения лучше лечь на спину или принять другую расслабляющую позу. Если сильно болит низ живота или паховая область, то к этому месту можно приложить что-либо холодное. Лед или холодный предмет лучше завернуть в толстую ткань, чтобы избежать обморожения.

Можно принять обезболивающее средство. Однако постоянно снимать боль лекарственными препаратами нельзя. Их можно использовать только несколько раз, чтобы облегчить состояние человека до обращения к врачу.

Профилактика

Боли в лобке вызывает чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. При активных физических упражнениях это нужно учитывать. Также спровоцировать подобный симптом может избыточный вес.

Беременным, которые стремительно набирают килограммы, стоит периодически носить специальный бандаж, поддерживающий живот. Таким образом нагрузка на тело и в частности на тазобедренный сустав снижается.

Чтобы предотвратить боли в лобке, вызванные растяжением мышц или травмой при занятиях спортом или высокой физической нагрузке, необходимо хорошо разогревать организм перед тренировкой. Помогут упражнения на растяжку и укрепление мышц живота и бедер. Регулярное растяжение помогает избежать мышечного напряжения и дисбаланса.

Следует носить правильную и удобную обувь для бега, чтобы уменьшить нагрузку на кости и суставы. А при возникновении легких болей или после лечения лучше избегать занятий спортом с резкими движениями на твердой поверхности.

Главной профилактической мерой является систематическое посещение гинеколога или уролога. Осмотр у специалиста хотя бы раз в год поможет избежать многих неприятных проблем с половой системой. А после получения травмы лучше не игнорировать посещение травматолога.

Заключение

Боль в лобке, будь она справа или слева, пульсирующая или колющая, нельзя оставлять без внимания. Это симптом развития какого-либо заболевания. Поэтому обращение к врачу должно быть обязательным. А чтобы не усугублять положение, стоит внимательно относиться к своему здоровью, заниматься физкультурой, правильно питаться и меньше нервничать.

Лобковая кость может травмироваться или воспалиться. При этом необходимо проконсультироваться с травматологом или гинекологом. Данная патология требует тщательной диагностики. Когда болит лобковая кость, интенсивность не имеет значения, важно обратиться за помощью.

Лобковая кость – является частью костей, благодаря которым образуется тазовая кость. Лобок состоит из двух ветвей и тела, образовывая закрывающее отверстие с мембраной.

Женщины с нормальным телосложением имеют валикообразную кость по толщине равной большому пальцу руки. Он выгнут и является лобковым возвышением. Кость как арка нависает над входом во влагалище, срастаясь с тазовыми костями.

Лобковая кость парная, соединяется с хрящом и образует симфиз или лонное сочленение, в котором обычно появляются болевые ощущения.

Расстояние между лобковыми костями в норме составляет не более 5 мм. В период беременности эта цифра меняется на 3 мм в большую сторону.

Если болит лобковая кость

Причины боли

…у мужчин

Мужчины испытывают боль, связанную с травмированием лобковой кости. Это могут быть ушибы, закрытые или открытые переломы.

Выделяют следующие ситуации, связанные с травмами:

…у женщин

Женщины помимо травмирования тазовой области могут иметь проблемы гинекологического характера, например:

• при беременности во второй половине происходит размягчение сочленений между костями, так называемый синдром симфизиолиза;
• симфизит или расхождение костной ткани вплоть до отрыва во время родоразрешения;
• врожденные патологии, связанные со строением малого таза.

Что значит симфизит

Женщины после родов испытывают боль в лобковой кости. Скорее всего так повлиял процесс расхождения, то есть нарушения целостности симфиза. Это считается травматическим осложнением родовой деятельности или разрывом.

Определяются 3 степени расхождения:

Степень не влияет на процесс лечения. Он необходим в любом случае. Вопрос решается с врачом гинекологом.

Причины болезни до сих пор не выявлены. Ученые разделились во мнениях. Одни считают ее последствием дефицита кальция в организме, другие винят повышенную концентрацию релаксина.

Лобковая боль у беременных

Будущие мамы часто испытывают боль в лонном сочленении, возникающую преимущественно в последнем триместре беременности.

Происходит это из-за размягчения межкостного сочленения. Боль отличается по своим характеристикам:

• она выраженная, особенно во время движений – поворота туловища, подъеме по лестнице или с кровати;
• усиливается после обеда;
• появляется отечность в зоне симфиза;
• если нажать на лобок, можно услышать щелчок;
• женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа;
• боль при мочеиспускании;
• утиная походка с характерными мелкими шажочками.

Не все подвержены данной патологии и ответа на вопрос по каким критериям болезнь выбирает жертву, не найден.

Для развития симфизита большую функцию имеет несколько процессов:

1. После первой половины беременности гормон релаксин вырабатывается в большем количестве. Он необходим каждой женщине для подготовки тела к родовому процессу. Благодаря гормону лоно теряет ригидность и становится податливым, чтобы таз мог увеличиться во время родоразрешения. Но, при этом уменьшается стойкость к любым нагрузкам.
2. Уменьшение кальция в организме, уходящего для формирования опорно-двигательного аппарата малыша. Данный процесс вызывает симптомы дегенеративного изменения кости – остеопороза.
3. Внутриутробное нарушение при формировании лобкового сочленения или в детском периоде также приводит к симфизиту.

При остром разрыве симфизита боль сильная.

Куда идти если заболел лобок

В случае повреждения, не зависимо мужчина или женщина, посетить для консультации необходимо травматолога.

Если нет возможности самостоятельного передвижения или пациент находится в тяжелом состоянии, следует вызвать скорую помощь.

При болях в период вынашивания ребенка, а также в послеродовой период необходимо срочно записаться на прием к гинекологу. Он же поможет, если боль возникает во время полового акта.

Как диагностируется заболевание у беременных

Диагностика – важный этап. На первичном приеме собирается анамнез, выслушиваются жалобы. Нужно постараться детально описать характер боли — когда появляется, при каких движениях усиливается и т.д.

Далее гинеколог проводит стандартный осмотр, определяет размеры таза, расположения плода. Лабораторные анализы также показательны. Обращают внимание на уровень кальция в крови, количество эстрогенов и прогестеронов.

Среди визуального осмотра для беременных доступно лишь УЗИ, которое может показать лобковое сочленение и состояние плода.

Когда расхождение появляется после родов, пациентка направляется на рентген или компьютерную томографию таза.

Патологии, вызывающие лобковую боль

Прекрасная половина человечества сталкивается с болью в области лобка и по другим причинам. Это может быть:

Некоторые женщины являются обладательницами плоского саблевидного лобка. Проблема в том, что планка шириной в 3 пальца, а может и больше, почти наполовину закрывает влагалище, что сказывается на полноценной половой жизни.

Боль возникает, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лобка. Обращаться за помощью необходимо к гинекологу и травматологу.

Лечение симфизита

Насколько сильно расширились лобковые кости, можно судить по результату УЗИ и только потом определиться с методикой лечения.

1-ая степень расхождения

Если степень расхождения до 10 мм, то назначается:

2-ая степень расхождения

При второй степени расхождения, то есть больше 10 мм, необходимо пользоваться бандажом или корсетом. Это укрепит тазовые мышцы, и снизит боль.

При этом естественные роды беременной женщине противопоказаны.

Если болевой синдром сильный, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Упражнения при любой степени расхождения

На любой стадии расхождения предписывается выполнять специальный гимнастический комплекс. Упражнения направлены на укрепление мышц таза и не сложные:

1. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях и подтягиваются пятками к ягодицам. Затем колени разводятся в стороны очень медленно, фиксируются на 20 сек и возвращаются в обратное положение.
2. Женщина лежит на спине и поднимает таз до 5 см от пола. Нужно задержаться в таком положении на короткое время. Пятки должны находится в 30 см от туловища.
3. Следующее упражнение называется кошка. Нужно встать на четвереньки, спину выпрямить. Медленно спина выгибается и поднимается голова. Работают мышцы живота и бедер.

Важно! Во время гимнастики обязательно следите за ощущениями. Ни в коем случае упражнения не выполняются при появлении боли.

Избавление от боли при симфизите

При естественном расхождении костей в период беременности, лечение не проводится. После родов связки должны вернуться в свое первоначальное состояние. Врач на это время может рекомендовать принимать Но-шпу или препарат Меновазин .

Когда пациентка находится в стационаре под присмотром врачей, на 38 неделе беременности, с болью допускается бороться нестероидными противовоспалительными средствами. Беременным женщинам назначается ибупрофен или парацетамол.

Когда боль появляется на 32 неделе беременности и после родоразрешения, прописывают прием антибиотиков и УФ-облучение для избегания образования воспалительного процесса.

Мази и гели имеют большой плюс в лечении, так как при попадании на кожу не проникают в системный кровоток.

Если болевой синдром сильный, то после родов врач может назначить опиоидные обезболивающие средства – фентанил, или применить эпидуральную анестезию.

Другие методы терапии

Народные способы в данном случае почти бессильны. Их эффективность низкая. В основном акцент делается на употребление в большем количестве кальция. Очень популярный рецепт – сочетание семян кунжута с медом и козьим сыром.

Корвалол может помочь уменьшить боль, если его нанести на лобковую область. Мануальная терапия довольно распространенный метод лечения. Она мягко воздействует на тазовые и бедренные мышцы.

• — иглоукалывание, причем, этот метод помогает избавиться от боли не только женщинам, но и мужчинам. Эффективный способ и почти безболезненный;
• — посетить остеопата, хиропрактика;
• — дренирование, в случае гнойного симфизита;
• — уколы глюкокортикоидов, НВПС, если причина в остеопериостите.

Важно! Любая альтернативная методика не должна заменять основное лечение.

Что будет, если не лечить

Когда пациент не получает требуемого лечения или тянет с обращением за помощью, то расхождение может вызвать сильнейшую болевую реакцию, появляющуюся даже при малейшем движении вплоть до полной потери подвижности.

Разрыв симфиза – тяжелое осложнение. Чаще всего происходит на последних неделях беременности, когда плод головкой входит в малый таз и давит на воспаленные и слабые связки. При разрыве женщина испытывает сильнейший болевой шок.

Если расхождение более 2 см, то лечение может быть только хирургическим. В дальнейшем потребуется длительное восстановление и помощь реабилитологов.

Профилактические мероприятия

Каких-либо специальных методик, созданных во избежание симфизита пока не придумали. Но, женщинам, имеющим в анамнезе данную патологию или аномальное строение таза, рекомендуется:

Помимо этого, всем женщинам, вынашивающим ребенка следует:

• долго находиться на свежем воздухе и принимать солнечные ванны. Это поспособствует выработке витамина D. Актуально для проживающих в северных областях планеты;
• уменьшить большие физические нагрузки, меньше ходить по ступенькам и пешком;
• выполнять упражнения на укрепление мышц таза, плавать;
• регулярно посещать гинеколога.

Роды при проблемах с лобковой костью

При большом расхождении лонного сочленения – от 1 см, врачи могут предложить плановую операцию кесарева сечения.

Если расхождение от 2 см, то выбора нет, только родоразрешение хирургическим путем, чтобы исключить полный разрыв связок. В противном случае, до срастания связок может понадобится 3 месяца полного обездвижения.

При второй степени симфизита роды проходят естественным путем, без последствий.

Единственно, женщина 3 дня должна соблюдать постельный режим с перетянутым эластичным бинтом тазом. Дальнейшие 3 месяца рекомендуется использовать корсет.

Одним из трёх элементов тазового пояса является лобковая кость, которая находится снизу передней части тазобедренной области. Она имеет свои особенности строения и выполняет определённые функции. Её механическое повреждение является угрозой для органов мочеполовой системы, независимо от пола или возраста.

Особенности строения

Анатомия лобковой кости имеет свою структуру и состоит из двух частей, которые размещаются под разными углами касательно друг друга и непосредственно самой тазовой области. Между двумя ветвями верхней части парного элемента имеется перпендикулярное образование, принятое называть лобковым симфизом или лонным соединением. Вместе с обеими ветвями тело лобовой части образует вертлюжную впадину с запирательным проходом, перекрытым мембраной.

Лобковая кость у мужчин имеет свои особенности строения, а вот у женщин лобковая кость по внешнему виду напоминает конструкцию валика, а ее толщина приравнивается к диаметру большого пальца кисти. При этом она формирует своеобразное возвышение, расположенное над входом во влагалище, которое никак не препятствует проникновению пениса в женские гениталии. А у мужчин обе части соединяются, и в точке сочленения образуют подлобковый угол, в чем заключается их различие.

Общие элементы анатомического строения выражаются в том, что у обоих полов имеются похожие отделы: верхняя часть лонного сочленения, нижняя часть основной кости и тело.

Лонная косточка может выглядеть как переход фронтальной стороны вертлюжной впадины в верхний край, который проходит посередине, устремляясь вперед книзу. Он имеет острую выпуклую форму, поэтому именуется – гребнем лобовой кости. Её замыкающий гребень локализуется на нижнем крае верхней ветви.

В передней части верхняя ветвь плавно перетекает в нижнюю, а её плоскость, которая находится ближе к центру, именуется симфизиальной плоскостью. Обе части с седалищной костью формируют запирательное отверстие. На его верхней части отходит канал, где располагаются нервные и сосудистые разветвления.

Деформация

Как описано выше, лонная кость представлена формой подобной валику, который формирует своеобразную возвышенность и имеет ширину равную диаметру большого пальца кисти. Она локализуется над влагалищным проходом, сочленяясь с соседними костями тазобедренного отдела. Иногда она представлена как саблевидная лобковая кость, которая значительно толще, чем обычная. Она закрывает собой большую часть входа женских гениталий, что значительно нарушает проведение половых актов.

Кроме этого, саблевидная косточка вызывает осложнения при родах, поэтому медикам приходиться прибегать к хирургической помощи, так как такое образование препятствует нормальному прохождению плода.

Функции

Все части тазового пояса участвуют в кроветворном процессе, за счет наличия красного костного вещества. Также они играют очень важную опорную и соединительную функцию, которая заключается в объединении туловища с нижними конечностями, устойчивости тела за счет равномерного распределения нагрузки. Благодаря этом, человек может стоять, ходить, бегать и прыгать. Кроме этого, тазовый отдел выполняет защитную функцию, скрывая за собой внутренние органы мочеполовой системы и оберегая их от внешнего физического воздействия.

Заболевания и травмы

Учитывая, где находятся лобковые кости, чаще всего, болевые синдромы тазового пояса, связаны ее с патологическими нарушениями, независимо от пола. Медики выделяют несколько основных причин:

• Патологические изменения;
• Механические повреждения;
• Разрыв лонного сочленения во время родов;
• Вирусные поражения — остеомиелит лобка и ему подобные;
• Воспаления;
• Деформация симфиза, при беременности у женщин.

Бывают случаи, когда в области передней части таза наблюдаются болевые ощущения. Это происходит по причине ракового заболевания мочевого пузыря.

Нарушения при беременности

Довольно часто, у беременных женщин возникают жалобы на болезненность, а виной этого выступает лобковая кость анатомия которой имеет некоторые особенности. Обычно это случается во втором триместре беременности, практически у всех будущих мам. Так устроен женский организм, чем ближе роды, тем быстрее он начинает подготавливаться к появлению младенца. Это касается всех органов и систем, расположенных вблизи, и отвечающих за этот процесс. Под эту категорию попадают и сабельные косточки, когда под гормональным давлением, связки и хрящевые ткани лобового сочленения начинают растягиваться, тем самым освобождая проход для плода.

Иногда такой процесс в организме может сопровождаться болезненностью, это объясняется развитием патологических осложнений. В зависимости от интенсивности боли, могут проявляться симптомы растяжения, сопровождающиеся отеками в лонной области. Этот признак указывает на развитие симфизита. Женщинам, страдающим от этого заболевания присуще изменение походки.

Кроме этого, симфизит может возникать при недостаточном количестве кальция. Однако, не важно по какой причине появилось это заболевание, необходимо обратиться к врачу.

Симфиолиз

Если девушка собралась рожать, но избежала неприятных симптомов проявления симфизита во время беременности, это не означает, что все хорошо. Подобные признаки могут проявляться уже после рождения ребенка, а это состояние называют симфизиолизом. При разрыве симфиза, могут болеть суставы тазово-лобковой или крестцово-подвздошной области.

При выявлении заболевания, больному назначают постельный режим и обеспечивают неподвижность тазобедренных костей с помощью бандажа. Во время очередной беременности подобное состояние может повториться, только проявления и боль будут выражены менее ярко.

Переломы тазового отдела

Самыми тяжкими поражениями тазовых элементов являются переломы. Учитывая тяжесть травмы, переломы могут сопровождаться кровотечением, заражением или другими осложнениями. Если это касается лобовых сегментов, травма может спровоцировать поражение внутренних органов.

Симптомы

Если лобок ломается в верхней части, боль принуждает человека принимать горизонтальную позицию, согнув ноги в коленках и раздвинув их по сторонам. Травмы нижней ветви или тела, сопровождаются острой болезненностью в районе матки, которая увеличивается при пальпации и мешает движению нижних конечностей.

При переломе или разрыве лонного сочленения больной сгибает ноги, сводя их вместе. А при ушибах мочевины может быть нарушена мочеиспускательная функция.

Лечение

При сложных травмах, первым делом, врач должен оценить состояние пострадавшего, чтобы не допустить сильной кровопотери или болевого шока.

При сильной боли больному делают обезболивание местного характера, а в крайне тяжелых случаях, чтобы убрать болевой синдром, осуществляется новокаиновая блокада. После этого совершают фиксацию тазовой области: если травма односторонняя, то пациента кладут на спину, так чтобы нижняя конечность с больного края была зафиксирована. Такую позицию пациенту придется соблюдать около 30 дней.

При двустороннем поражении пострадавшего также кладут на спину, а колени приподымают вверх. Стопы должны быть сведены, а коленные чашечки разведены по сторонам. Период лечения зависит от регенерации костных тканей. Больному назначается постельный режим, физиотерапевтические процедуры, пилатес — специальные фитнес упражнения, массаж.

Ушибы

При ушибах, обычно, не наблюдается значительных поражений кожного покрова, разрушения костной структуры. Чаще всего такие травмы случаются на производстве, при падениях или автомобильных авариях. Для этого вида травматизма свойственно возникновение синяков – подкожного скопления крови, вследствие разрушений капилляров, артерий и других мелких сосудов.

Главные признаки проявления ушибов – это болезненные ощущения в районе лонного сочленения. При ходьбе или других движениях боль может усиливаться. При их лечении, первым делом, врачи стараются снять боль, после чего назначается прием препаратов, способствующих снятию опухолей.

Ушибы могут повлечь за собой некоторые осложнения. Чаще всего у пациента наблюдаются — футлярный синдром или поражение мышечных тканей.

Новообразования

В медицине определяют два вида опухолей — злокачественные или доброкачественные. Более того, они ещё бывают первичными, либо вторичными. Популярными способами выявления данной патологии является компьютерное обследование тазового пояса.

При лечении опухолевых заболеваний медики часто используют хирургические операции, лучевую или химическую терапию.

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями - расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.

Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.

У лобка в медицине есть два названия - симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о . Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует - волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

Симптомы

При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:

• острые болевые ощущения во время ходьбы, при сидении, разведении ног в стороны, поворотах тела и прочей смене положения тела;
• хромота или походка, напоминающая утиную, благодаря которой боли в области лобковой кости при беременности минимизируются;
• боль при нажатии на лобковую кость;
• посторонние звуки в виде щелчков, треска и пр.

Боль способна переходить на , паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх - в этом случае необходима врачебная помощь.

Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение . На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности - это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития , .

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела - все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза - еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Причины

Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:

• Гормональные расстройства, которые обычно развиваются на фоне излишнего синтеза релаксина. Он способствует размягчению связок лобковой кости, подготавливая таким образом родовые пути к рождению малыша.
• , низкое положение головки плода или . Эти состояния усиливают нагрузку на лонное сочленение и вызывают его более выраженное расхождение, что и объясняет, почему болит лобковая кость.
• Недостаточное поступление в организм и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора.
• Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.).

Лечение

Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить или растирание лобка Меновазином.

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием .

Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
• Нельзя находиться в сидячем положении более часа - положение тела нужно менять.
• Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу - нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
• Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений - сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем - таз.

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение . При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.