Цитофлавин капельница инструкция по применению. Цитофлавин: инструкция по применению, для чего назначают взрослым

Таблетки

Показания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН

У взрослых в комплексной терапии:

Хронической ишемии головного мозга 1–2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);

Астенического синдрома (недомогание и утомляемость).

Форма выпуска препарата ЦИТОФЛАВИН

раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 2;

Раствор для внутривенного введения; флакон (флакончик) инсулиновый 5 мл пачка картонная 10;

Раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 2;

Раствор для внутривенного введения; ампула 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

Раствор для внутривенного введения; флакон (флакончик) инсулиновый 10 мл пачка картонная 10;

Раствор для внутривенного введения; ампула 1 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула 1 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 10 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;

Раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

Раствор для внутривенного введения; ампула темного стекла 5 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;

Состав
Раствор для внутривенного введения 1 мл
янтарная кислота 100 мг
никотинамид 10 мг
рибоксин (инозин) 20 мг
рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) 2 мг
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглумин) - 165 мг; натрия гидроксид - 34 мг; вода для инъекций
в ампулах коричневого стекла по 10 мл; в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки, или флаконах по 5 мл; в пачке картонной 10 шт.

Фармакодинамика препарата ЦИТОФЛАВИН

Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу ГАМК в нейронах через шунт Робертса. Улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает сознание, рефлекторные нарушения, расстройства чувствительности и интеллектуально-мнестические функции мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При в/в применении Цитофлавина® в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается уменьшение очагов ишемических и некротических процессов в зоне поражения, восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика препарата ЦИТОФЛАВИН

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин®) янтарная кислота и рибоксин (инозин) утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются. Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1,3 ч, стационарный объем распределения - около 60 л, общий клиренс - около 0,6 л/мин. Рибофлавин распределяется неравномерно - наибольшее количество в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, стационарный объем распределения - около 40 л, общий клиренс - около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в молоко матери. Связывание с белками плазмы - 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита, в высоких дозах, преимущественно в неизмененном виде.

Использование препарата ЦИТОФЛАВИН во время беременности

Возможно применение при беременности при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

Противопоказания к применению препарата ЦИТОФЛАВИН

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

Беременность;

Период лактации.

Не назначается пациентам (кроме периода новорожденности), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт. ст.

С осторожностью:

Нефролитиаз; подагра; гиперурикемия.

Побочные действия препарата ЦИТОФЛАВИН

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата: гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. При длительном приеме высоких доз возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры. К редким нежелательным реакциям относятся: кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, «пощипывание» в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности. Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда.

Способ применения и дозы препарата ЦИТОФЛАВИН

В/в капельно.

У взрослых:

Цитофлавин® применяют только в/в капельно в разведении на 100–200 мл 5–10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.

1. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8–12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

2. При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза в сутки через 8–12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозной депрессии однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, 3 дня после операции.

У детей (в т.ч. недоношенных) в периоде новорожденности с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин® составляет 2 мл/кг/сут. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5 или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения - первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 сут.

Взаимодействия препарата ЦИТОФЛАВИН с другими препаратами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими ЛС. Препарат совместим с ЛС, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами. Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имизин, амитриптилин, за счет блокады флавинокиназы, нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Особые указания при приеме препарата ЦИТОФЛАВИН

Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин®, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорожденных (недоношенных) детей:

Находящихся на ИВЛ, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;

При сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов эпноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателей глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Цитофлавин® не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами.

Условия хранения препарата ЦИТОФЛАВИН

В защищенном от света месте, при температуре 0–25 °C.

Срок годности препарата ЦИТОФЛАВИН

Принадлежность препарата ЦИТОФЛАВИН к ATX-классификации:

N Нервная система

N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07X Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот.
Благодаря этим эффектам происходят восстановление интеллектуально-мнестических способностей головного мозга, восстановление сознания, улучшение коронарного и мозгового кровотока, купируются расстройства чувствительности и нарушения рефлекторной деятельности, стабилизируется метаболическая активность центральной нервной системы. Если использовать Цитофлавин в течение первых 12 часов после наступления инсульта, то в зоне поражения наблюдается благоприятное протекание некротических и ишемических процессов. Благодаря этому обширность поражения существенно уменьшается и быстро восстанавливается неврологический статус. Эти факторы способствуют уменьшению уровня инвалидности в отдаленный период после инсульта.
За счет усиления когнитивно-мнестических функций мозга повышает общее качество жизни пациента. При постнаркозном угнетении сознания обладает выраженным быстрым пробуждающим действием. Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также облегчает течение расстройств эмоционально-волевой сферы деятельности (уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение).
Никотинамид распределяется во всех тканях очень быстро, хорошо проникает в грудное молоко и через плаценту. Процесс метаболизма происходит в печени, где образуется основной метаболит - никотинамида-N-метилникотинамид. Никотинамида-N-метилникотинамид элиминируется из организма почками. Период полувыведения никотинамида - примерно 1,3 часа, общий клиренс составляет около 0,6 л/мин. В равновесном состоянии объем распределения никотинамида - приблизительно 60 л.
Рибофлавин распределяется неравномерно. Максимальное его количество кумулируется в жизненно-важных органах - печени, почках, миокарде.
Проникает в грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения рибофлавина из плазмы крови - примерно 2 часа, в равновесном состоянии объем распределения достигает около 40 л. Общий клиренс рибофлавина - около 0,3 л/мин. Аффинность к белкам крови в пределах 60%. Частично в форме метаболита выделяется почками. Если рибофлавин применять в больших дозах, то в моче регистрируется в основном в неизмененном виде.
Инозин (рибоксин) и янтарная кислота при инфузии 2 мл/мин неразбавленного Цитофлавина внутривенно практически мгновенно утилизируются, из-за чего в плазме крови почти не определяются. Инозин (рибоксин) метаболизируется гепатоцитами. Основной метаболит – глюкуроновая кислота, которая в дальнейшем метаболизируется путем оксиления. Инозин (рибоксин) выделяется с мочой в незначительных количествах.

Показания к применению

Способ применения

Прием препарата в вечерние часы должен осуществляться не позднее 18:00 часов. При нарастании симптомов цереброваскулярной недостаточности можно назначить повторный курс терапии. Интервал между курсами (после приема последней таблетки предыдущего курса) должен составлять не менее 25–30 дней.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

В одном мл лекарства содержится: 0.1 янтарной кислоты , 0.01 никотинамида , 0.02 рибоксина , 0.002 + вспомогательные вещества (гидроксид натрия для инъекций, меглюмин).

В одной таблетке: 0.3 янтарной кислоты, 0.05 рибоксина, 0.025 никотинамида, 0.005 рибофлавина + вспомогательные вещества (повидон, стеарат кальция, пропиленгликоль, краситель).

Форма выпуска

• Препарат в ампулах, раствор для инъекций. Прозрачная жидкость желтого цвета.
• В таблетках выпуклой формы, покрытых оболочкой красного цвета (оранжевые или желтые внутри), контурные упаковки по 10 штук в коробках по 5 и 10 упаковок.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено суммой компонентов, входящих в его состав:

Янтарная кислота – важный участник цикла Кребса . Трансформируется в фумаровую кислоту, которая в свою очередь становится активным участником цикла трикарбоновых кислот . Благодаря янтарной кислоте происходит синтез АТФ и протекают процессы гликолиза . К концу цикла выделяется углекислый газ и Н2О.

Инозин участвует в создании основных ферментов нуклеотидов в цикле Кребса, таких как ФАД и НАД . Принимает участие в синтезе АТФ.

Рибофлавин – это витамин В2 , также принимает непосредственное участие в цикле Кребса.

(в цикле Кребса) трансформируется в НАД и НАДФ , которые в свою очередь также стимулируют клеточное дыхание и синтез АТФ.

Показания к применению Цитофлавина

От чего таблетки Цитофлавин?

• нарушение мозгового кровообращения (состояние после );
• показанием к применению лекарства является неспособность человека длительно находиться в состоянии умственного и физического напряжения;
• при у новорожденных (и недоношенных);
• профилактика после операций, в ходе которых использовали искусственное кровообращение;
• церебральный .

Противопоказания

Препарат нельзя принимать лицам, не достигшим 18 лет, пациентам с заболеваниями почек, при на компоненты препарата. Таблетки нельзя принимать при заболеваниях желудка.

Побочные действия

Проявляются достаточно редко. Возможны: головная боль, и , изменение артериального давления и ЭКГ , тошнота и рвота , аллергические реакции, моча может окраситься в желтый цвет, общая слабость, нарушение терморегуляции .

Инструкция по применению Цитофлавина (Способ и дозировка)

Инструкция на Цитофлавин в таблетках

Обычно назначают по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером, с интервалом в 7 часов. Препарат принимают за полчаса перед приемом пищи. Таблетку не разжевывают. Курс составляет 25 дней, при необходимости его можно повторить через месяц.

Лекарство в ампулах

Назначают капельно внутривенно. Вводить препарат с помощью уколов нельзя. Капельницу делают на 100-200 мл раствора или же NaCl. Суточная доза для взрослых составляет 10 мл (до 20-ти в тяжелых состояниях), курс лечения зависит от заболевания и может достигать 10 дней.

Для новорожденных оптимальным временем введения считается от 2-х до 12-ти часов. Для капельницы препарат разводят с глюкозой в соотношении 1:5 и 2 мл на килограмм веса в течение суток. Средний курс лечения – 5 суток.

Передозировка

Ни одного случая передозировки зарегистрировано не было.

Взаимодействие

Применение лекарства с и особенно со , уменьшает эффективность последних.

Тиреоидные гормоны усиливают действие препарата, этанол и антидепрессанты наоборот снижают.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном, прохладном, защищенном от детей месте, температурный режим – не выше 25 Градусов. Если на дне раствора появился осадок, использовать ампулу нельзя.

Срок годности

Лекарство можно хранить в течение 12 месяцев.

Аналоги Цитофлавина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В данное время, не существует лекарств с таким же набором действующих компонентов.

Есть аналогичные препараты: Антифронт, Армадин, Боризол, Нейротропин, Никомекс, Рилутек и другие. Цена на аналоги различается в зависимости от производителя и состава.

При беременности и лактации

Отзывы о Цитофлавине

Хорошие, практически отсутствуют отрицательные. Таблетки хорошо переносятся, побочные реакции возникают довольно редко. Практически у всех людей, принимавших лекарство по назначению врача, происходили заметные улучшения в самочувствии.

Прием детьми, отзывы

Нет клинических данных о применении Цитофлавина для детей. Несмотря на то, что прием лекарства не рекомендуется, его часто назначают при задержке развития и прочих отклонениях. Отзывы чаще хорошие, некоторые замечают положительные изменения уже после первого курса. Препарат отлично переносится и используется в комплексной терапии.

Цена на Цитофлавин, где его купить?

Цена на таблетки Цитофлавина в Украине в среднем составляет 120 грн за 50 штук.

Цена на ампулу 10 мл — 38 грн, ампулы по 5 мл около – 20 грн.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Цитофлавин таблетки кишечнораств. 50 шт. Полисан

Цитофлавин таблетки кишечнораств. 100 шт. Полисан

Цитофлавин раствор 10 мл 10 шт. Полисан

Цитофлавин раствор 10 мл 5 шт. Полисан

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Цитофлавин 50 табл ПОЛИСАН НТФФ, ООО

Цитофлавин раствор для внутривенного введения 10 мл 10 амп ПОЛИСАН НТФФ, ООО

Цитофлавин раствор для внутривенного введения 10 мл 5 амп ПОЛИСАН НТФФ ООО

Цитофлавин - раствор для внутривенного введения. Предназначен для восстановления мозгового нарушения, лечения депрессии после наркоза, устранения последствий после инсульта и терапии других патологий. Препарат содержит ряд веществ, которые стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей, нейтрализуют свободные радикалы, восполняют недостаток кислорода (предотвращают ишемическое действие).

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

• янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента - избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
• инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
• никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты - важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
• рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.

Важно! Перед применением средства ознакомьтесь со всеми компонентами и проведите аллергологическую пробу. Если у вас выявлена непереносимость действующих или вспомогательных веществ, подберите средство с аналогичным действием, но другими веществами.

Лечебное действие

Фармакологический (лечебный) эффект обусловлен комплексным действием компонентов, входящих в состав Цитофлавина. Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд благотворных действий:

• помогает организму вырабатывать недостающую энергию;
• стимулирует клеточное дыхание и предотвращает гипоксию (недостаток кислорода), выводит из организма продукты распада;
• помогает необходимым ферментам в антиоксидантных процессах;
• синтезирует белок, расщепляя его и преобразовывая в нужные вещества;
• утилизирует жирные кислоты и глюкозу;
• улучшает ток крови и обменные процессы в ЦНС;
• помогает при низком внимании, памяти и падении умственных способностей;
• способствует устранению неврологических патологий;
• подавляет повышенную тревожность и депрессию.

Применяется внутривенно при угнетенном состоянии после наркоза, восстанавливает спутанное сознание, тонизирует и пробуждает. Уменьшает очаг поражения при инсультах, устраняет неврологические нарушения и предупреждает инвалидизации (частичную или полную утрату трудоспособности в результате увечий или заболеваний).

Показания к применению

Препарат прописывается врачами к применению при ряде нарушений:

• хроническая ишемия головного мозга (на начальной и 2-ой стадии);
• инфаркт мозга или ишемический инсульт;
• заболевания цереброваскулярной группы: гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз;
• потеря способности к умственному или физическому труду в течение длительного времени;
• сильная утомляемость, раздражительность, агрессивность.

Средство противопоказано при непереносимости компонентов. Исследования о применении средства в несовершеннолетнем возрасте, при вынашивании и вскармливании ребенка отсутствуют. По этой причине делать инъекции в этом случае не рекомендуется.

Важно! Препарат нужно принимать с осторожностью в ряде случаев. Сюда относятся расстройства пищеварения (в стадии обострения), наличие камней в почках, повышенном содержании мочевой кислоты в крови. В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия. Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом.

Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно

Основной способ применения Цитофлавина - капельно. Лекарственный препарат разводят в растворе декстрозы (5-10%) или натрия хлорида (0,9%). Капельница Цитофлавина ставится в условиях больницы, делать это должен врач или специально обученный человек. Дозировка определяется заболеванием и индивидуальными особенностями организма пациента:

• если у человека диагностировано острое расстройство мозгового кровообращения, медицинскую помощь нужно оказать как можно раньше. В организм пациента вводится 10 мл. препарата. Промежутки между уколами составляют от 8 до 12 часов, длительность терапевтического курса - 10 суток. При тяжелых состояниях, угрожающих жизни больного, доза препарата увеличивается в 2 раза;
• при церебральном атеросклерозе и последствиях инфаркта мозга уколы Цитофлавина назначаются в количестве 10 мл. Процедура проводится раз в сутки, в течение 10 дней;
• схема лечения при энцефалопатии гипоксического или токсического характера: 10 мл. 2 раза в сутки, промежутки между уколами составляют 8-12 часов. Лечение длится 5 дней. Если пациент без сознания, вводится 20 мл. лекарства, предварительно разведенном в 200 мл. декстрозы.

Обратите внимание, что у детей (в том числе недоношенных), доза составляет 2 мл. средства на килограмм веса. Курс лечения при церебральной ишемии - 5 суток. Вводить лекарственное средство нужно в течение первых 12 часов после завершения родов.

Лекарственным препаратом, который восполняет дефицит биологически активных веществ и витаминов в организме, способствует улучшению функционирования нервной системы, является Цитофлавин. Перед началом приема важно изучить все рекомендации производителя, которые содержит инструкция по применению. Данная статья дополнена отзывами врачей и больных, а также актуальными ценами и существующими аналогами Цитофлавина в России.

Состав

Медицинский препарат Цитофлавин (на латыни международное название — Citoflavini) содержит комплекс активных действующих веществ:

• Янтарная кислота — 300 мг в таблетках и 100 мг в 1 мл раствора;
• Рибоксин — 50 мг в таблетках и 20 мг в 1 мл раствора;
• Никотинамид — 25 мг в таблетках и 10 мг в растворе;
• Рибофлавин — 5 мг в таблетках и 2 мг в растворе.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

• повидоны;
• стеараты Ca;
• производные целлюлозы;
• полисорбаты;
• полимеры;
• вода стерильная (ампулы);
• гидроксид Na;
• меглюмин.

Форма выпуска

Производитель Polisan (Россия) представляет на рынке лекарство Цитофлавин в двух формах выпуска:

• таблетки c оболочкой красного цвета с желтым ядром внутри. В каждой упаковке — по 50 таблеток;
• раствор (концентрат, ампула по 10 мл) для инфузий, который имеет желтое окрашивание. В упаковке по 5 или 10 ампул.

В каждую оригинальную упаковку вкладывается официальная инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Цитофлавин относят к фармакологической группе препаратов, применяемых для терапии неврологических расстройств и заболеваний. Благодаря сбалансированному уникальному составу и механизмам действия отдельных ингредиентов достигаются разнообразные формы фармакологического и терапевтического действия:

• стимуляция клеточного дыхания;
• увеличение синтеза энергии внутри клеток;
• улучшение поглощения кислорода клетками;
• антиоксидантный эффект;
• активизация внутриклеточного метаболизма;
• улучшение циркуляции крови в миокарде и сосудах головного мозга;
• стимуляция мыслительных функций;
• устранение рефлекторных отклонений;
• возбуждающее влияние после наркоза;
• уменьшение площади некротических и ишемических очагов после инсульта;
• ускорение реабилитации после тяжелых неврологических болезней.

Показания к применению

Препарат применяется с новорожденности у детей с целью коррекции церебральной формы ишемий мозга и с целью ускорения процессов восстановления после преждевременных родов.

Показаниями к применению у взрослых пациентов являются следующие патологии:

• острые формы нарушений кровотока в мозге;
• энцефалопатия разной степени и формы;
• ишемические поражения мозга хронической формы;
• атеросклероз церебральных сосудов;
• астения;
• нарушения циркуляции крови при патологиях позвоночника и остеохондрозе.

Противопоказания

Цитофлавин не назначают при наличии таких нарушений, являющихся противопоказаниями к применению:

• аллергия;
• подагра;
• нефролитиаз;
• критическое состояние пациента, кроме новорожденных;
• гиперурикемия.

Важно! Перед тем, как делать назначение Цитофлавина, важно исключить указанные патологические состояния.

Инструкция по применению

Способы применения раствора:

Приготовление растворов и способы введения: содержимое ампулы следует растворить в 100-200 мл NaCl 0,9% или глюкозы 5-10%. Вводится только внутривенно при помощи капельниц.

Дозирование при энцефалопатиях: при всех формах, кроме токсических вводят 10 мл Цитофлавина в сутки 10 дней. При токсических формах — по 10 мл дважды в день 5 суток подряд.

При коме вводится по 20 мл Цитофлавина на одну инъекцию. Введение дважды в день 10 суток подряд.

При нарушениях кровотока доза составляет 10 мл Цитофлавина 1 раз в сутки 10 дней.

Применение у новорожденных и недоношенных детей: рекомендовано начинать терапию в первые 2 часа после рождения ребенка. Рекомендуют разводить препарат в растворах глюкозы 5-10%. Дозировка лекарства — 2 мл на 1 килограмм веса ребенка в сутки. Скорость введения — 1-4 мл в час. Продолжительность курса лечения — 5 суток.

Схема приема в форме таблеток:

Принимать следует только внутрь за 30 минут до еды. Запивают не менее 10 мл чистой воды.

Рекомендованная доза — по 2 таблетки дважды в сутки. Интервал между приемами — от 8 до 12 часов. Время приема следует подобрать так, чтобы первая доза была принята утром (до обеда), а вторая — вечером (после обеда), но не позднее 18-00. Длительность приема Цитофлавина в таблетках — не менее 25 суток. Повторный курс возможен спустя 30 суток после окончания предыдущего.

Передозировка

По описанию производителя не выявлено случаев передозировки. Предполагается, что последствиями передозировки могут быть усиление побочных эффектов. Способы оказания помощи пациенту — только симптоматические.

Побочные действия

Нежелательные реакции на прием препарата — крайне редкое явление. Возможными побочными действиями считаются следующие:

• перевозбуждение;
• нарушения сердечного ритма;
• учащенное сердцебиение;
• отеки на коже;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• рвота;
• отрыжка;
• кожные проявления аллергии;
• желтая окраска мочи;
• чувство жара.

В детском возрасте возможны нарушения равновесия электролитов в организме.

Взаимодействие с другими средствами

Возможно усиление эффективности при комбинации с такими средствами:

• сердечные гликозиды;
• гепарин.

Снижение эффективности препарата отмечается при совместимости с такими средствами:

• алкалоиды;
• танины;
• кислоты;
• спирты;
• Пиридоксин;
• антидепрессанты;
• Амитриптиллин;
• Хлорпромазин;
• Имизин;
• гормоны щитовидной железы.

При беременности и лактации

Цитофлавин при беременности применяют только в случае превышения пользы над рисками. Возможности назначения Цитофлавина при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации определяет только лечащий врач. В аннотации производителя нет указаний о безопасности применения Цитофлавина при кормлении грудью.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем происходит снижение эффективности препарата. Важно помнить, что Цитофлавин и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью. На период лечения обязательно исключить спиртные напитки.

Аналоги

Не существует прямых заменителей Цитофлавина (янтарной кислоты в ампулах) по действующим веществам. Препарат при острой необходимости можно заменить на препараты, оказывающие похожее действие на нервную системы. К таким синонимам можно отнести Нуклео-ЦМФ, Инстенон, Глутаминовую кислоту, (отечественный российский аналог Цитофлавина). Нередко назначают комбинацию Цитофлавина с указанными средствами. Вводить Цитофлавин и Мексидол одновременно (в одном шприце) не рекомендуется. При совместном назначении следует выдерживать интервал между инъекциями.

Важно! Замена проводится только врачом.

Цитофлавин отличается от указанных препаратов уникальным составом.

Срок годности

Независимо от форм выпуска Цитофлавин хранится 2 года, начиная с даты выпуска. После завершения указанного срока годности запрещено применение лекарства.

Условия продажи и хранения

С целью сохранения свойств и эффективности препарата важно соблюдать следующие условия хранения:

• температура — не более 25⁰С;
• вдали от доступа детей;
• без доступа света.

Цитофлавин отпускают из аптеки только по рецепту (на латинском) с указанием МНН активных ингредиентов или препарата.

Особые указания

Применение препарата у новорожденных важно совмещать с регулярным контролем кислотно-щелочного состава крови. При нарушениях дыхания введение Цитофлавина можно прекратить временно или снизить скорость инфузий.

При развитии головокружений следует избегать вождения автомобиля. Препарат вводится внутривенно только в условиях отделения.