Дисбактериоз кишечника у взрослых: симптомы и лечение.

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз, нарушение колонизации резистентности) – патологическое состояние организма, при котором изменяется количественный и/или качественный состав кишечной микрофлоры, в первую очередь, в толстом кишечнике. При нарушении деятельности кишечной микрофлоры количество полезных микроорганизмов существенно снижается, что активизирует жизнедеятельность болезнетворных микробов и бактерий.

В медицине считается, что в некоторых случаях дисбактериоз – отдельно выделенное заболевания, а в остальных – патологическое состояние, сопровождающее болезни толстой кишки. Иногда болезнь провоцирует развитие дисбактериоза влагалища, мочеполового тракта, зева (воспаление слизистых оболочек рта), кожи, расположенной на внутренних поверхностях бедер.

Симптомы

• снижение или повышение аппетита;
• боли в области живота;
• метеоризм ;
• кишечные колики;
• нарушения стула (запоры, чередующиеся с диареей);
• пищевая аллергия (крапивница , высыпания на коже);
• неприятный привкус в ротовой полости;
• смрадное дыхание ;
• снижение работоспособности;
• вялость, сонливость, общее недомогание;
• гнилостный запах каловых масс;
• в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела до 38°С.

Причины

В качестве основной причины патологии называют затруднения в эвакуации каловых масс и снижение двигательной функции кишечника. Данное состояние у взрослых и детей может быть спровоцировано следующими факторами:

• снижение кислотности желудочного сока;
• злоупотребление вредными продуктами питания;
• алкоголизм и табакокурение;
• иммунные нарушения;
• присутствие хронических очагов вне кишечной инфекции;
• употребление лекарственных средств, в том числе антибиотиков, гормонов, препаратов, используемых при химиотерапии;
• радиационное облучение;
• перенесенные острые кишечные инфекции;
• хроническая усталость, стресс, невроз , депрессия .

При длительном дисбактериозе возможно развитие авитаминоза. Особенно страдает организм от дефицита витаминов группы В.

На начальном этапе дисбактериоз выступает в качестве провоцирующего фактора многих патологий. Глубокий дисбактериоз способствует развитию сложных и опасных заболеваний, в частности перитонита, перетекающего в гнойный аппендицит. В результате загрязнения организма метаболитами и продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, могут возникнуть следующие последствия:

• болезни органов ЖКТ;
• гнойно-воспалительные патологии;
• иммунодефицитные и аллергические заболевания;
• нарушения обмена веществ и болезни, связанные с данным сбоем.

Чем лечат дисбиоз

В первую очередь, определяются причины, вызвавшие патологию, и устраняются. К примеру, если дисбактериоз спровоцирован длительным приемом антибиотиков, то они отменяются. Обязательно проводят лечение основного заболевания. Чтобы сделать правильный подбор препаратов для лечения врач-гастроэнтеролог определяет степень тяжести состояния по клиническим симптомам и результатам анализа кала.

При наличии признаков отравления и диареи в терапию включают сорбенты, удаляющие токсические вещества из организма, например, Энтеросгель, Атоксил, Лактофильтрум. Смекта безопасна не только для взрослого человек, но и для ребёнка.

Перед приемом пробиотиков и пребиотиков, обогащающих микрофлору полезными микроорганизмами, а также регуляторов стула, назначают курс кишечных антисептиков (антибактериальная терапия). Целесообразно употребление поливитаминных препаратов.

Ферментные препараты (Панкреатин, Мезим форте) способствуют активизации процессов переваривания пищи и снижения раздражения воспаленного кишечника. В связи с этим их используют при кишечных расстройствах.

Чем питаться при дисбактериозе

Особое место в лечении дисбактериоза занимает диета с пониженным содержанием углеводов. Питание устанавливается 4-6 разовое, в одни и те же часы.

• алкоголь;
• копчения;
• маринованные и консервированные продукты;
• мясо жирных сортов;
• жареная пища;
• жирные и концентрированные бульоны и супы на их основе;
• изделия из песочного теста;
• картофель;
• макаронные изделия;
• рафинированный сахар;
• грибы.

Бесценную помощь кишечнику и всему организму оказывают кисломолочные продукты, богатые молочнокислыми бактериями, особенно насыщенные ацидофильными и лактобактериями. Их приобретают в торговой сети или готовят самостоятельно из цельного молока и заквасок (йогуртовые, кефирные, с лактобактериями, с бифидумфлорой и т.д.). В целях профилактики и лечения дисбактериоза обязательно ежедневное употребление не менее двух стаканов кефира, натурального йогурта, простокваши, ряженки, сыворотки.

Обязательно включение в рацион продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчаткой):

• отруби;
• злаки;
• цельнозерновой хлеб;
• свежие фрукты и овощи;
• сухофрукты;
• листовая зелень.

Обратите внимание на пищу, содержащую витамины группы В:

• продукты пчеловодства (особенно цветочная пыльца);
• дрожжи;
• молочные продукты;
• яйца;
• субпродукты и мясо;
• бобовые;
• плоды облепихи и шиповника;
• бурый рис;
• орехи;
• рыба;
• овощи зеленого цвета.

Ряд овощей (чеснок, лук репчатый и лук-порей, черемша) богаты фитонцидами, оказывающим губительное воздействие на патогенную микрофлору. Добавляйте их в любимые блюда.

Профилактика

Для предупреждения развития дисбактериоза одновременно с антибиотиками назначают лекарства, оберегающие микрофлору кишечника (Хилак, Линекс, Лактобактерин и т.д.). Особенно важно соблюдение этой рекомендации для детей, взрослых, ослабленных хроническими заболеваниями, и людей пожилого возраста.

К профилактике заболеваний кишечника можно отнести следующие мероприятия:

• соблюдение режима дня;
• рациональное, сбалансированное, экологически чистое питание;
• занятия спортом;
• ежедневные прогулки;
• систематическое употребление кисломолочных продуктов;
• отказ от вредных привычек;
• здоровый образ жизни.

Как лечить дисбактериоз народными средствами

Продукты пчеловодства

Мед, прополис, пыльца, маточное молочко обладают мощными антибактериальными свойствами в отношении некоторых патогенных бактерий, например, кишечной палочки, стафилококков. Для исцеления от дисбактериоза назначают спиртовой раствор прополиса (10%) по 30 капель на 100 мл цельного молока дважды в день перед едой на протяжении 30 суток. Особенно эффективен прополис в отношении детей и стариков. Цветочная пыльца, помимо угнетения патогенной микрофлоры в кишечнике, – ценный источник витаминов группы В. Ее рассасывают натощак по утрам в количестве 1 ст. ложка, не запивая. Курс лечения – месяц.

Чеснок

Острая приправа подавляет развитие патогенной микрофлоры, снижает проявления дисбактериоза, активизирует перистальтику кишечника, выводит продукты жизнедеятельности микробов – токсины и ядовитые соединения. Ежедневная норма употребления чеснока – 3 дольки. Лучшего действия на организм продукта можно добиться, запивая чеснок простоквашей либо био-кефиром.

Кора дуба

Отвар коры дуба оказывает вяжущее действие и помогает при диарее, часто сопровождающей дисбактериоз. Столовую ложку сырья, залитую 250 мл кипятка, томят на малом огне четверть часа. Жидкость остужают, фильтруют и принимают по половине стакана до 3-х раз в день.

Сыворотка

Продается в магазинах или остается после приготовления домашнего творога. Подогретую сыворотку пьют утром натощак на протяжении месяца по 1 стакану.

Алоэ

Настойка столетника улучшает пищеварение и стимулирует перистальтику кишечника. Листья растения промыть и мелко нарезать. Половину стакана сырья засыпать стаканом сахарного песка в стеклянной посуде и дать настояться при комнатной температуре на протяжении трех дней. После влить в массу 250 мл виноградного вина (домашнего) и оставить для экстрагирования на 24 часа. Процеженную настойку принимают по 15-20 мл за 30 минут до завтрака и ужина.

Дисбактериоз – нарушение полезной микрофлоры кишечника, при котором уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий, а число вредных микроорганизмов возрастает. Эта болезнь встречается довольно часто у взрослых, но с большей частотой у новорожденных детей.

Также в результате проведенного социологического опроса было выявлено, что дисбактериоз кишечника, симптомы которого могут быть различными, хоть раз был диагностирован у 90% взрослого населения России. Некоторые медики считают, что это заболевание может быть как самостоятельным, так и сопутствующим, к примеру, сопровождать язву двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит.

В этой статье мы расскажем все про дисбактериоз кишечника у взрослых: рассмотрим его причины, первые симптомы, а также современные методы лечения дисбактериоза с помощью препаратов.

Причины

Что это такое? Причин возникновения дисбактериоза кишечника у взрослых существует множество. У одних он появляется благодаря некоторым патологиям в кишечнике (врожденным или приобретенным), у других же дисбактериоз вызван осложнениями после ранее перенесенной болезни. При таких ситуациях количество живущих в организме бактерий увеличивается. Общий баланс меняется, а микроорганизмы находят себе все условия для выживания и дальнейшего процветания.

Все же, чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. При приеме препаратов происходит поражение эпителия кишечника и изменение состава микрофлоры. Последствием бесконтрольного потребления антибиотиков может стать появление штаммов бактерий, устойчивых к лечению.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых относят:

• неприятное чувство переполненного кишечника;
• постоянное чувство тошноты и головной боли;
• изменённый состав консистенции кала, который становится полужидким с .

Все эти симптомы так же могут сопровождаться повышенной температурой, так бывает не всегда, но, тем не менее, встречается довольно часто. При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм просто не может усвоить многие питательные вещества, он воспринимает их как чужеродные, отторгает. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

При дисбактериозе кишечника можно выделить четыре стадии нарушений бактериального состава кишечника:

1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры , стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
3. Активное размножение патогенов , воспаление слизистых стенок кишечника.
4. Общее истощение организма , авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Также по течению можно выделить следующие формы дисбактериоза:

1. Латентная (компенсированная) – скрытое течение, не приводящее к изменениям в состоянии человека.
2. Субкомпенсированная – появление первых признаков нарушения работы кишечника по причине локальных воспалительных явлений.
3. Декомпенсированная – падение резистентности организма, охватывание патологическими процессами толстого и тонкого кишечника.

Деление на стадии весьма условно, о недуге судят по его фактическим проявлениям. Наиболее характерные симптомы дисбактериоза на сегодняшний день — это нарушение обмена веществ, теплового обеспечения организма, низкое энергообеспечение эпителия толстой кишки, сниженный синтез витаминов В12, пантотеновой кислоты, а также снижение противовирусной, противоопухолевой защиты и местного иммунитета.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить дисбактериоз кишечника, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития у взрослых. Поэтому после сбора анамнеза и выяснения возможных причин дисфункции микрофлоры кишечника гастроэнтеролог назначает полное обследование органов ЖКТ, а в случае хронического течения дисбактериоза – и иммунной системы.

Из лабораторных методов диагностики используют :

• бактериологический посев кала, посев на дисбактериоз;
• микроскопическое исследование кала;
• копрограмма;
• исследование соскоба со стенки кишечника.

Определение соотношения микроорганизмов производится путем посева кала на специальную питательную среду, благоприятную для размножения бактерий. Спустя несколько дней микрофлора детально исследуется под микроскопом, после чего происходит подсчет количества бактерий в одном грамме материала.

В отличие от бактериологического исследования, биохимический анализ на дисбактериоз производится более оперативно и упрощенно. Метод основывается на выявлении спектра жирных кислот, служащих продуктом жизнедеятельности микроорганизмов. Биохимическое исследование позволяет определить не только дисбаланс микрофлоры кишечника, но и конкретный отдел ЖКТ, где проявились нарушения, а также стадию заболевания.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

От причины развития дисбактериоза кишечника во многом зависит и схема лечения. Однако терапия у взрослых всегда должна быть комплексная и включать в себя все определенные мероприятия:

• борьба с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки;
• улучшение процессов кишечного всасывания и пищеварения;
• стимулирование общей реактивности организма (повышение иммунитета);
• восстановление нормальной моторики кишечника;
• устранение дисбаланса микроорганизмов в толстой кишке.

Также рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование и содержащие грубую клетчатку. Не менее 4 раз в неделю, а лучше ежедневно, следует употреблять в пищу кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать тем из них, которые дополнительно обогащены полезными молочнокислыми бактериями.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение дисбактериоза у взрослых направлено на устранение его симптомов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза в каждом конкретном случае должен назначать врач.

Симптоматическая терапия включает прием спазмолитиков (папаверин, дротаверин), антидиарейных и слабительных средств (лоперамид, лактулоза, форлакс). По показаниям возможен прием желчегонных (легалон, желчегонные сборы) и ферментных (панкреатин, фестал, мезим) препаратов.

При использовании комплексной терапии с целью подавления патогенной микрофлоры применяют следующие группы лекарств:

1. Антибактериальные препараты . При дисбактериозе кишечника назначаются исключительно при установленной форме заболевания. При этом, очень важно учитывать спектр чувствительности микроорганизма на антибиотики.
2. Препараты из группы бактериофагов представляют собой вирусы, которые могут проникать в бактериальную клетку и постепенно растворять ее.
3. Препараты из группы кишечных антисептиков . Могу быть использованы фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), нитрофураны (фуразолидон, нифуроксазид).
4. , в состав которых входят живые бактерии.
5. Пребиотики – вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры и подавляющие размножение патогенной (лактулоза, галактоза);
6. Растительные антисептики активны в отношении стафилококков . Используется спиртовой раствор Хлорофиллипта, который предварительно разводят в воде.
7. Иммуномодуляторы – для поднятия местного и общего иммунитета и ускорения процесса восстановления нормальной кишечной микрофлоры (дибазол, настойка эхинацеи).
8. Поливитаминные комплексы для восполнения дефицита витаминов А, Д, Е (декамевит, мультитабс).

Безусловно, основные лечебные мероприятия при кишечном дисбактериозе должны быть направлены на основное заболевание, явившееся причиной возникновения изменений микробного пейзажа. Иначе все усилия будут неэффективными, и кратковременное улучшение сменится возобновлением симптоматики.

Пробиотики

Пробиотики - препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, они содержат микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору. Для того чтобы микроорганизм с минимальными потерями прошел через верхние отделы пищеварительного тракта, его размещают в кислотно-чувствительной капсуле.

Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

1. Монокомпонентные . Они состоят из одного вида бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
2. Поликомпонентные . Содержат в себе несколько видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии — это Линекс, Бифиформ, Бификол.
3. Комбинированные . Содержат симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Линекс, Риофлора иммуно, Бификол.
4. Синбиотики . Эти лекарства производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт.
5. Антагонисты . К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил.

Стоит понимать, что при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно, также необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Пребиотики

Пребиотики - неперевариваемые составные части пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет стимуляции активности или роста определенных групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Пребиотики подвергаются обработке пищеварительными ферментами и не впитываются в верхних отделах пищеварительного тракта. Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает.

К эффективным пребиотикам относят:

• Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — Хилак форте.

Также пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Их свойства наиболее выражены во фруктозо-оли-госахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле.

Антибактериальные препараты

Антибиотики широкого спектра действия назначаются в тех случаях, когда избыток патогенной микрофлоры в кишечнике стал причиной нарушения всасывания и привел к расстройствам пищеварения, а также при развитии инфекционных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В самых тяжелых случаях предпочтение отдается антибиотиками из тетрациклинового ряда, пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам. В более легких ситуацийх специалист может назначить противомикробные средства, оказывающие бактерицидное действие в просвете кишки (Фуразолидон).

Стандартно курс такой терапии не превышает 7–10 дней. После завершения приема антибиотиков или противомикробных препаратов, взрослым рекомендуется прием сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) для очищения кишечника от погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

При лечении дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков главным принципом является профилактика дисбактериоза - рациональное применение антибиотиков: ни в коем случае не следует пить их необоснованно.

Диета

В домашних условиях существует несколько действенных способов, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых с помощью диет. Еда должна быть сбалансированной, с максимальным количеством необходимых микроэлементов. Больше полезных и питательных продуктов, меньше «запрещенной» пищи, полуфабрикатов, кондитерских изделий и продукции фаст-фудов.

Из меню придется исключить :

• алкоголь;
• копчения;
• маринованные и консервированные продукты;
• мясо жирных сортов;
• жареная пища;
• жирные и концентрированные бульоны и супы на их основе;
• изделия из песочного теста;
• картофель;
• макаронные изделия;
• рафинированный сахар;
• грибы.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию :

• белые каши (из манки, риса);
• сдобу;
• белый хлеб;
• цельное молоко;
• сладости;
• виноград;
• турнепс;
• бананы;
• сладкие яблоки;
• газосодержащие напитки (включая минеральные воды, игристые вина) и др.

При помощи грамотно подобранной диеты нормализуется моторика кишечника. И, конечно же, надо помнить, что лечебный рацион потребует многих ограничений, и быть готовым к тому, что в нем гораздо больше «нельзя», чем «можно».

Профилактика

Профилактические мероприятия, как правило, направлены на устранение причин дисбактериоза. Поэтому ими являются:

• рациональная антибиотикотерапия (многие доктора советую вместе с антибиотиками принимать пребиотики);
• здоровое питание;
• нормализация режима отдыха, психоэмоциональных нагрузок и труда;
• своевременное выявление и терапия недугов пищеварения;
• эпидемиологические меры в инфекционных очагах.

Также помните, чтобы лечение дисбактериоза было эффективным и не затянулось на долгие месяцы, начинать его нужно при возникновении первых же симптомов. Не игнорируйте тревожные признаки: если у вас появились неприятные желудочно-кишечные проявления, а изменение характера питания в сторону более здорового не особо помогает, лучше посетите врача-гастроэнтеролога.

Для победы над дисбактериозом недостаточно принимать Бифиформ либо аналогичные препараты. Профилактика не ограничивается простыми мерами. Не случайно лечение заболевания комплексное.

При лечении требуется соблюдать правила, не нарушать диету. Нельзя запивать лекарственные препараты, содержащие живые культуры бактерий (к примеру, Хилак Форте) спиртными напитками. Большая часть бактерий погибает от желудочного сока. И алкоголь усугубляет ситуацию – добивает выжившие доли процента, недаром раны промывают спиртом. Употребление алкоголя можно приравнять к постоянному применению антибиотика. Но вылечить дисбактериоз подобным методом не представляется возможным.

Лечение и профилактика дисбактериоза невозможны без знания определений. Указанный вид заболевания провоцируется нарушением баланса между проживающими в кишечнике бактериями. Дисбактериоз порой лечат антибиотиками. Иногда причина, породившая заболевание, используется для избавления от него. Уместна аналогия: яд становится лекарством в малых количествах.

Нормальная микрофлора обеспечивает защиту кишечника, помогает вырабатывать и усваивать витамины, микроэлементы. Нарушение равновесия называется дисбактериозом.

Лечение дисбактериоза

Узнаем, как лечат дисбактериоз, получим представление о путях профилактики.

Пребиотики

Флора восстанавливается пребиотиками, включенными в состав продуктов питания:

Пробиотики

За счёт умелого подбора рациона создается благоприятный фон. Кисломолочные продукты в списке отсутствуют, речь шла о пребиотиках. А кисломолочные продукты питания известны как источники живых культур, представляют пробиотики. Свежесть продуктов – важный критерий годности. Пользу представляет однодневный кефир. По истечении пяти дней напиток не рекомендуется пить, нужные бактерии погибают.

Гораздо полезнее питание в виде биокефиров и йогуртов. Но заключенные в напитках штаммы гибнут от желудочного сока. Будучи частью напитка, они обладают большей резистентностью, нежели в составе лекарства. Если говорить о специализированных препаратах, наподобие Хилак Форте, используемые штаммы отличаются повышенной устойчивостью к соляной кислоте, достигая кишечника с минимальными потерями.

Сорбенты

Иногда победить разбушевавшийся штамм не удаётся, и его «смывают». Больной глотает сорбент, наподобие Лактофильтрума, поглощающий вредный штамм, с ходом химуса выводящий наружу. Организм избавляется от бактерий, выводит наружу с калом. Лактофильтрум не загрязняет организм, как антибиотики и антисептики.

Ферменты

Уязвлённый кишечник плохо справляется с пищеварением. При малейших признаках несварения употребляйте Креон. Препарат не лечит дисбактериоз, но разгружает отделы ЖКТ, собирает силы на борьбу с инфекцией. В сочетании с продуманной диетой Креон оптимальное средство для избавления от дисбаланса. Принимайте лекарство при дисбактериозе, улучшая переваривание пищи.

Профилактика

Печальные цифры говорят, что 0,6% новорожденных сегодня не имеют патологий. Остальные ослаблены. Микрофлора начинает формироваться уже во внутриутробном периоде. Проходя родовые пути матери, грудничок продолжает набирать нужную флору. Процесс зависит от материнского окружения.

Патологии родительской микрофлоры с высокой степенью вероятности передаются кишечнику ребёнка. Изменения носят вначале временный, потом хронический характер. Лечить следует малыша и родителей, что говорит о важности профилактики дисбактериоза для молодых.

Обеспечьте полноценное питание, с достаточным количеством микроэлементов и витаминов. Введите в рацион молоко, если продукт не вызывает метеоризм. Меньше ешьте пищи, попадающей под определение «животная». Меньше контактируйте с людьми, перенёсшими ангину либо грипп, страдающими кишечными расстройствами.

Дополнительные продукты

Медики говорят, что 90% людей страдают заболеванием. окончательно сложно. Осторожнее обращайтесь с антибиотиками и продукцией фармацевтической промышленности. Кишечные очаги инфекций хронического толка пытайтесь подавить употреблением натуральной пищи, продуктов, богатых полезными бактериями. Пару раз в год проходите лечебный курс Нормофлорином, Зостерин-Ультра и прочими препаратами аналогичного толка.

Бактериальные медицинские средства подавляют патогенные штаммы, возрождают нормальную микрофлору. Не нанося ущерба, повышают иммунитет, помогают поступлению и усваиванию необходимых компонентов: белков, жиров и витаминов.

Обогащайте рацион кисломолочной пищей, богатой микрофлорой, употребляйте БАД, витаминные комплексы, противогрибковые средства. Периодически контролируйте население кишечника, сдавая анализы. Фармакологический рынок вмещает великое количество антибиотиков. Если человек часто принимает препараты без назначения, подобное поведение ведёт к дисбактериозу.

Самое главное!

Помните: многие пациенты собственноручно вредят своему здоровью. Вдохновенная реклама толкает на самолечение. При этом забывается, что не всему, показанному по телевизору, можно верить.

Главной мерой профилактики является рациональный, продуманный жизненный режим. Лекарственные средства и дозировку предоставьте выбрать врачу.

В человеке все должно быть красиво, как говорил Чехов. А красота – это есть равновесие, баланс. Так уж заложено Природой, Богом. Негатив уравновешивается позитивом, зло – добром, черное – белым. Вот и человеческий организм – до мелочей продуманный механизм, где все важно, где каждая клеточка выполняет только ей присущую функцию. В каждом органе есть своя микрофлора, состоящая как из полезных микроорганизмов, так и из болезнетворных, правильный баланс которых и составляет основу здоровья каждого органа и всего организма. Как только баланс нарушается, возникают проблемы со здоровьем. В медицине принято называть такие нарушения дисбактериозом . И самостоятельным заболеванием он не считается. Он проявляется нарушениями в работе организма – вполне определенными признаками или симптомами.

Дисбактериоз – качественное изменение бактериальной микрофлоры организма

Что такое дисбактериоз

Такие сбои согласно статистическим данным характерны для каждого живущего в современном мире человека: почти у всех взрослых (85 %) и практически у всех детей (90 %). Мы привыкли ассоциировать понятие дисбактериоза с неполадками в работе кишечника, связывая их с нарушениями бактериального состава микрофлоры. И действительно, такой дисбаланс связан с преобладанием «вредных» бактерий (стафилококков, стрептококков и других) над полезными бифидо- и лактобактериями и кишечными палочками, ответственными за здоровое пищеварение.

Полезные бактерии защищают микрофлору кишечника от разного рода вирусов и вредоносных бактерий, подавляя их рост, расщепляют непереваренные желудком пищевые вещества и выводят их из организма через мочу и кал (естественным путем), обеспечивают организм питательными веществами. А если этот процесс нарушен, в кишечнике начинаются гнилостные явления и реакции брожения, в результате которых «плохие» микробы «раздувают» кишечник (всем знакомые метеоризм, отрыжка, колики , запах изо рта), а оттуда легко проникают в кровь. И что мы имеем? Мы плохо себя чувствуем, быстро устаем, раздражаемся без видимых причин, страдаем от приступов головных болей и т. д.

Это все внешние признаки дисбактериоза (верхняя часть айсберга). А в организме это приводит к неправильному обмену веществ, плохому усвоению витаминов, микроэлементов и других нужных организму веществ, которые проявляются в похудании или беспричинном наборе веса, нездоровом цвете и состоянии кожи, ухудшении зрения, ломкости костей и других видимых проявлениях.

Симптомы и причины

«Вредные» бактерии (стафилококки, стрептококки и другие) вызывают дисбактериоз

Дисбактериоз сложно быстро и точно диагностировать, так как он дает о себе знать по-разному и не у всех, и не сразу, а может, и вообще долго никак не проявляться. И все-таки есть основные симптомы дисбактериоза. И если они проявлены, надо обязательно пройти курс лечения, дабы впоследствии здоровье взрослого или ребенка не дало сбой в самом неожиданном месте.

Дисбактериоз кишечника, как уже было замечено выше, не самостоятельное заболевание, а следствие любых нарушений работы органов. Или же следствие неразумного приема подавляющих полезные микроорганизмы препаратов и веществ. Итак, каковы самые распространенные причины проявления дисбактериоза кишечника.

1. Прием лекарств, угнетающе действующих на жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламиды, гормональные средства, слабительные и другие препараты).
2. Операции (вторжение во внутреннее пространство человеческого тела).
3. Несбалансированное (неправильное) питание (недостаток или переизбыток витаминов, микроэлементов, питательных веществ, употребление химических добавок, алкоголя, копченых и маринованных продуктов и т. п.).
4. Стрессы психологические и физические.
5. Заражения кишечника инфекциями (дизентерия , наличие глистов).
6. Заболевания пищеварительных органов (желудок, поджелудочная железа и т. д.) и эндокринной системы (щитовидная железа).
7. Плохая экология (некачественная вода, загрязненный воздух, солнечная радиация).
8. Химиотерапевтическое лечение опухолей.

В результате вышеуказанных причин могут проявиться многие из следующих симптомов дисбактериоза кишечника у взрослых:
— метеоризм, вздутие кишечника,
— поносы либо запоры и хронические запоры,
— отрыжка,
— урчащие звуки в животе,
— частая тошнота,
— изжога ,
— плохой запах изо рта,
— болезненные ощущения в животе,
— общий дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта,
— постоянная слабость,
— отсутствие аппетита ,
— аллергия на продукты питания ,
— нездоровая кожа (высыпания, дряблость, сухость, экземы и другие),
— признаки падения иммунитета – самые часто встречающиеся последствия дисбактериоза кишечника: частые простудные заболевания, кожные высыпания, остеопороз (кишечник не всасывает кальций), анемия (недостаток железа) , хандра и депрессия (недополучение важных микроэлементов и витаминов).

Дисбактериоз у младенцев приводит к потере веса

Сразу же остановимся на дисбактериозе у детей, все чаще диагностируемом в наши дни. Дисбактериоз у младенцев и новорожденных возникает вследствие:
— употребления будущей мамой различных антибактериальных препаратов,
— послеоперационных явлений (кесарево сечение),
— неполучения малышом грудного молока (искусственное вскармливание),
— несбалансированного питания грудного ребенка (много сладкого, мало овощей и фруктов),
— наличия глистов.

Отдельно обратим внимание на симптомы дисбактериоза у детей:
— не прибавляется или теряется вес тела,
— изменяется внешний вид кожи (бледность, сухость, шелушение),
— «заеды» в уголках рта,
— аллергическая реакция на продукты питания (дерматит, молочница),
— слизистые слишком яркие, блестящие («географический язык»),
— отсутствие аппетита,
— постоянная тошнота,
— частая рвота,
— плохой запах изо рта,
— метеоризм ,
— вздутие живота ,
— боли в животе,
— зуд и жжение в области заднего прохода,
— нарушение стула: непереваренная пища в кале, запор , понос. Цвет кала – неестественно зеленый, запах – неприятный.

Любые нарушения соотношения полезных и вредных бактерий в кишечнике не только ухудшают общее состояние человека, но и без адекватного лечения существенно снижают иммунитет и приводят к различным заболеваниям или осложнениям. Обнаружив у себя, у своего ребенка или другого близкого человека симптомы дисбактериоза, надо обязательно посетить врача, сдать необходимые анализы и пролечиться как медикаментозно, так и народными средствами (травами).

Анализ кала покажет, действительно ли у пациента наблюдается дисбаланс микрофлоры в кишечнике

Диагностика дисбактериоза выясняет виды и количество микробов, живущих в кишечнике. Дисбактериоз тем тяжелее, чем меньше по сравнению с патогенными бактериями в микрофлоре кишечника выявлено бифидо- , лакто- и других полезных микроорганизмов. Для этого проводят бактериологическое исследование, определяющее виды микроорганизмов, и исследование продуктов жизнедеятельности микробов. Затем проводятся лабораторные анализы кала: общий и на дисбактериоз. Расшифровка анализа покажет, действительно ли у пациента наблюдается дисбаланс микрофлоры в кишечнике. Получив данные, врач осматривает пациента (внешние признаки: глаза, кожа, слизистая, пальпация живота).

Учтя все данные, врач ставит диагноз и назначает лекарственное лечение и щадящую диету, исключающую жареные, острые, маринованные, копченые продукты. На сегодняшний день диагностам на помощь пришли также более сложные, но более точные химические методы (газовая хроматография, масс-спектрометрия), дыхательные тесты. Также помогает в диагностике эндоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, рентген и УЗИ органов ЖКТ, компьютерная томография живота. Методов много, и они позволяют поставить точный диагноз и начать правильное лечение заболевания.

Лечение болезни

Лечение дисбактериоза кишечника – целый комплекс мероприятий, направленных на:
— устранение причины расстройства кишечника,
— устранение острых проявлений дисбактериоза,
— нормализацию работы пищеварительной системы,
— восстановление нормальной микрофлоры кишечника,
— возобновление защитных свойств полезных бактерий.

Доктор назначает следующее лечение:
— соблюдение диеты;
— прием бактериальных препаратов (бифидо- и лактобактерии). Среди наиболее популярных и эффективных такие препараты, как Бифидумбактерин, Линекс, Смекта, Лактобактерин, Лактусан, Лактулоза и Хилак-Форте. Последний препарат создан более полувека назад и до сих пор успешно справляется с функцией восстановления гармоничной (нормальной) микрофлоры кишечника и подавления роста «вредных» бактерий;
— прием пробиотиков (молочнокислые живые бактерии) и пребиотиков (препараты, стимулирующие рост и размножение полезной флоры), синбиотиков (симбиоз пребиотиков и пробиотиков);
— прием противомикробных препаратов, таких как фуразолидон, нифуроксазид, антисептик интетрикс и другие;
— прием препаратов, способствующих восстановлению и нормализации работы кишечника. Это такие лекарства, как карсил, эссенциале, имодиум и другие;
— прием таких адсорбирующих препаратов, как активированный и белый уголь;
— прием иммуностимуляторов и витаминных препаратов.

Вздутие живота и метеоризм – одни из признаков дисбактериоза кишечника

После лечения антибиотиками у многих детей и взрослых нарушается баланс микрофлоры кишечника и начинаются большие неприятности. Здесь может помочь прием препаратов, направленных на заселение кишечника полезными бактериями. Как было сказано выше, при обнаружении дисбактериоза доктор особое внимание обращает на питание больного. Начать правильно питаться – значит встать на путь выздоровления. Что же можно есть при дисбактериозе? Кушать надо понемногу, но часто и в свой рацион необходимо ежедневно включать следующие продукты:
— молочнокислые продукты, богатые лактобактериями (молоко, простокваша, творог, йогурты, сметана и другие), особенно актуальны эти продукты будут при приеме антибиотиков;
— клетчатку (хлеб из отрубей, злаки, крупы, сырые овощи и фрукты, сухофрукты);
— очищающие кишечник от продуктов гниения и брожения, ягоды (абрикосы, клюква, смородина черная, рябина черноплодная и другие);
— продукты с большим содержанием белка: мясо или рыба в отваренном виде.

Желательно отказаться от продуктов, вызывающих в кишечнике процессы брожения. К ним относятся виноград, квас, изюм, пиво, свежая выпечка, сыры и т. д. Исключить из рациона рафинированные и консервированные, а также копченые продукты. Желательно удалить из рациона питания шоколад и какао, крепко заваренный чай и кофе.

При четком соблюдении правил питания и своевременно проведенном медикаментозном лечении шансы избавиться от дисбактериоза очень велики. Но есть одно «но». Нет никаких гарантий, что напасть эта не посетит организм вновь. Поэтому-то и разработаны профилактические меры, позволяющие с большой долей вероятности не «обзавестись» вновь этим неприятным заболеванием.

Профилактика дисбактериоза

1. Здоровое и сбалансированное питание. Ежедневный рацион питания должен обязательно включать кисломолочные продукты, содержащие полезные для кишечника бифидо- , лакто- и ацидофильные бактерии, нужные микроорганизмы, витамины и микроэлементы. Что касается детей грудного возраста, то для них абсолютно необходимо грудное вскармливание, которое с первых дней жизни создает так необходимую для дальнейшего нормального функционирования организма здоровую микрофлору и высокий иммунитет.

При дисбактериозе полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты

2. Улучшение качества своей жизни:
— носить одежду из натуральных материало;
— пользоваться экологически чистыми средствами личной гигиены, моющими и чистящими средствами (что называется бытовой химией) без вредных соединений (ПАВ и других);
— пить очищенную воду и т. д.

3. Не применять «бездумно» лечение антибиотиками и другими лекарствами, способными «сорвать» микрофлору кишечника.

4. Не «запускать» заболевания органов пищеварительной системы, не игнорировать простуды, инфекции и вирусы, попадающие в организм.

Из всего вышеизложенного понятно, что дисбактериоз кишечника – самый распространенный вид дисбактериозов. Но его также часто можно наблюдать и на коже, и слизистой оболочке влагалища (дисбактериоз влагалища), лёгких, рта (дисбактериоз полости рта), носа, глаз и даже ушей и ногтей.

По распространенности, в одном ряду с кишечным дисбактериозом, стоит и вагинальный дисбактериоз, нарушающий нормальную микрофлору влагалища. У многих женщин это присутствует, просто заболевание не выражено, бессимптомно. Опасность такого непроявленного дисбактериоза в том, что он может «тихонько» воспалить женские органы, и появятся различные достаточно серьезные инфекционные гинекологические заболевания (вагинит, церцевит, эндометрит, аднексит), и урологические – уретрит, цистит.

Поэтому каждой женщине просто необходимо регулярное посещение гинеколога, профосмотр и сдача анализов на бактерии и грибки (мазок на флору, посев выделений из влагалища). Всем известная молочница – не что иное, как обычное нарушение микрофлоры влагалища. Дисбактериоз влагалища провоцируется переохлаждениями, дисбалансами в гормонах в период полового созревания и климакса, при беременности и после родов, а также после абортов. Влагалищная среда может нарушиться также вследствие дисбактериоза кишечника, попадания инфекции в органы малого таза при половых контактах и плохой личной гигиене.

«Тревожными звоночками» можно считать заметное увеличение нехарактерных беловато-желтоватых выделений с неприятным запахом, некомфортную сухость половых органов (во время полового акта в том числе). Надо идти к гинекологу, диагностироваться и лечить заболевание. Лечение включает в себя применение вагинальных свечей и других лекарств. Если после всех проведенных анализов выявлена сложная, тяжелая форма и стадия дисбактериоза, то лечиться надо строго у специалиста, соблюдая четко все указания и рекомендации врача.

Народные средства лечения заболевания

Народные рецепты помогут вылечить заболевание

Если же форма и стадия дисбактериоза нетяжелые, то после консультации с доктором рекомендуется воспользоваться следующими народными методами и средствами лечения дисбактериоза:
1. Регулярно пить простоквашу, нормализующую перистальтику кишечника.
2. Кушать маринованную свеклу, восстанавливающую микрофлору кишечника.
3. Ежедневно употреблять несколько зубчиков чеснока, уничтожающего гнилостные процессы в ЖКТ.
4. Перед едой пить сок корня сельдерея.
5. Снять неприятный симптом дисбактериоза – вздутие живота помогают антибактериальные редиска и черная редька, хрен и горчица, петрушка и морковь.
6. Остановить процессы гниения и брожения в кишечнике способны мелисса и полынь, укроп и шалфей.
7. Прием натощак отрубей пшеницы и ржи (по одной столовой ложке).
8. Питье отвара семян фенхеля, а деткам можно давать укропную водичку и ромашковый чай.
9. Пить чай из березовых листьев.
10. Кушать больше печеных яблок, отлично чистящих кишечник.
11. Практически все необходимые кишечнику бактерии содержатся в медовой браге. Два стакана теплой воды + одна столовая ложка сахара и столовая ложка меда + 2 грамма дрожжей + теплое место. Пить целый день за час до еды.
12. Настои лапчатки и коры дуба (одна столовая ложка травы на стакан кипятка), принимаемые перед едой, снимают воспаления и расстройства кишечника, укрепляют микрофлору.
13. При неприятии организмом пищи пить настой мяты (три столовых ложки + стакан кипятка) три раза в день перед едой.
14. Листья алоэ, порезанные, засыпанные стаканом сахара, настоянные в течение трех дней, смешиваются с домашним вином и принимаются за полчаса до еды.
15. Симулирующим опорожнение кишечника средством является стакан кефира с содой (треть кофейной ложки).
16. Хорошо действует на микрофлору кишечника геркулес (три столовых ложки), залитый кефиром и заправленный бананами, яблоками и другими фруктами, сухофруктами или ягодами.
17. Можно пить настой лука репчатого. Две измельченные луковицы заливаются тремя стаканами воды, настаивают и пьют на протяжении дня мелкими порциями.
18. Сок квашеной капусты пьют и едят саму капусту как противовоспалительное и витаминное средство.
19. Лекарственный сбор из трав подорожника, пижмы, ромашки, душицы, брусники, березы, зверобоя и шиповника заваривается кипятком (одна столовая ложка сбора на два стакана кипятка). Пить до еды полстакана. Укрепляющее, противовоспалительное средство.

Не болейте, следите за своим здоровьем, своевременно принимайте меры по устранению симптомов и причин дисбактериоза кишечника. Тогда отличное настроение, постоянная работоспособность, крепкое здоровье и пышущее красотой тело будут постоянными спутниками вашей жизни!

Видео

Термин «Диcбактериоз », произошёл от греческого «dys», что означает «отрицание» и слова «bacteria», «бактерия или микроорганизм». Дисбактериоз кишечника - это количественное и качественное нарушение нормальной флоры кишечника. Кишечник человека заселён бактериями , около 2/3 содержимого, толстого и тонкого кишечника представлено микроорганизмами. Определённое количество и качество таких микроорганизмов, составляют нормальную микрофлору кишечника. Нормальная флора кишечника, представляет собой биомассу облигатных (обязательных) микробов, участвующих в выработке иммунитета. При дизбактериозе кишечника, происходит нарушение выработки иммунитета, заселение чужеродных микроорганизмов, и развитие гнилостной флоры, вместо нормальной. В результате чего, гнилостная флора вызывает хроническое воспаление кишечника, с характерными клиническими проявлениями. Нарушение равновесия между микроорганизмами, является фоном для развития различных заболеваний кишечника (самое опасное, рак кишечника).

Анатомия и физиология кишечника

Для того чтобы понять в каких именно анатомических образованиях происходит дисбактериоз, для этого немного расскажем об анатомии кишечника.

Кишечник – это самый длинный отдел пищеварительного тракта, находится в брюшной полости, берёт начало от привратника желудка и заканчивается задним проходом. Длина всего кишечника составляет около 4 метров. Он делится на тонкий кишечник и толстый, каждый из которых, имеет свои анатомические особенности.

1. Тонкая кишка, является начальным отделом кишечника, состоит из петель, длиннее толстого (от 2,2 до 4,4 м) и меньше по диаметру (от 5 до 3 см). В ней происходят процессы пищеварения белков , жиров и углеводов . Начинается тонкий кишечник от привратника желудка и заканчивается илеоцекальным углом. Тонкая кишка делится на 3 отдела:

• Начальный отдел – двенадцатипёрстная кишка, начинается от привратника желудка, имеет форму подковы, огибает поджелудочную железу;
• Тощая кишка – является продолжением, двенадцатипёрстной кишки, составляет примерно начальных 6-7 петель тонкого кишечника, граница между ними не выражена;
• Подвздошная кишка – является продолжением тощей кишки, представлена следующими 7-8 петлями. Она заканчивается впадением под прямым углом в начальную часть толстого кишечника (слепая кишка).

1. Толстая кишка , представляет собой конечный отдел пищеварительного тракта, в ней происходит всасывание воды и образование оформленного кала. Она расположена так, что окаймляет (окружает) петли тонкого кишечника. Стенка её образует выпячивания (гаустры), является одним из отличий, от стенки тонкой кишки. Длина толстого кишечника около 150 см и диаметр от 8 до 4 см, в зависимости от отдела. Состоит толстый кишечник, из следующих отделов:

• Слепая кишка с аппендикулярным отростком, является начальным отделом толстого кишечника, располагается ниже илеоцекального угла, длина её от 3 до 8 см;
• Восходящая часть ободочной кишки, является продолжением слепой кишки, занимает крайнее правое боковое положение брюшной полости, поднимается вверх от уровня подвздошной кости до уровня нижнего края правой доли печени, и заканчивается правым изгибом ободочной кишки;
• Поперечная ободочная кишка, начинается от правого ободочного изгиба (уровень правого подреберья), проходит в поперечном направлении и заканчивается левым изгибом ободочной кишки (уровень левого подреберья);
• Нисходящая часть ободочной кишки, занимает крайнее левое боковое положение брюшной полости. Начинается от левого изгиба ободочной кишки, спускается вниз до уровня левой подвздошной кости;
• Сигмовидная кишка, имеет длину 55 см, является продолжением предыдущего отдела кишечника, и на уровне 3 крестцового позвонка переходит в следующий отдел (прямая кишка). Диаметр сигмовидной кишки, по сравнению с диаметром остальных отделов толстого кишечника, самый меленький около 4 см;
• Прямая кишка, является конечным отделом толстого кишечника, имеет длину около 18 см. Начинается от уровня 3 крестцового позвонка (конец сигмовидной кишки) и заканчивается задним проходом.

Что такое нормальная флора кишечника?

В кишечнике человека живут микробы, которые жизненно важны для человеческого организма. Примерное количество нормальной флоры кишечника, составляет около 10 14 микробов, что соответствует 2-ум килограммам и включает около 500 видов бактерий. Концентрация микробов в разных отделах кишечника не одинакова: в двенадцатипёрстной и тощей кишке около 10 5 микроорганизмов в 1 мл кишечного содержимого, в подвздошной кишке около 10 7 – 10 8 , в толстом кишечнике около 10 11 микроорганизмов в 1 г кала.
В норме флора кишечника представлена 2-мя группами бактерий:

• Обязательные бактерии бифидобактерии (составляют около 85-95% флоры), лактобактерии (1-5 % флоры), кишечная палочка (эшерихии), энтерококки, пептострептококки), всегда входят в состав нормальной флоры;
• Факультативные бактерии (пептококки, стафилококки , дрожжеподобные грибы, клостридии и другие), они являются необязательными и непостоянными представителями. Попадают в кишечник, с недостаточно термически обработанной пищей. Эта группа бактерий, часто присутствует у здоровых людей, не вызывая никаких проблем, но при снижении иммунитета , происходит их размножение и развитие различных инфекционных заболеваний кишечника.

Нормальный состав бактерий в кишечнике

• бифидобактерии – 10 9 - 10 10 КОЕ/г;
• лактобактерии – 10 7 – 10 8 КОЕ/г;
• бактероиды – 10 7 – 10 9 КОЕ/г;
• эшерихии – 10 6 – 10 8 КОЕ/г;
• пептококки и пептострептококки – 10 5 – 10 6 КОЕ/г;
• эубактерии – 10 3 – 10 5 КОЕ/г;
• стафилококки - 10 3 КОЕ/г;
• стрептококки – 10 4 – 10 5 КОЕ/г;
• клостридии – 10 5 – 10 7 КОЕ/г;
• грибы дрожжеподобные – 10 9 – 10 10 КОЕ/г;
• условно-патогенные энтеробактерии - 10 3 КОЕ/г.

Функции нормальной микрофлоры кишечника

1. Защитная функция, заключается в препятствии заселения посторонних микроорганизмов в кишечнике, которые могут вызвать различные инфекционные заболевания кишечника. Микробы (бифидобактерии) нормальной флоры кишечника, вырабатывают специальные вещества (молочную и уксусную кислоту), которые подавляют развитие чужеродных микробов. Для того чтобы закрепиться чужеродным бактериям на слизистой кишечника, им необходимо вытеснить нормальную флору, но последние препятствуют этому процессу, так как место уже «занято».
2. Стимуляция иммунитета , за счёт бифидобактерий, заключается в стимуляции образования антител и других веществ (цитокины, интерфероны) участвующие в выработке иммунитета.
3. Выведение токсинов (детоксикационная функция), заключается в поглощении различных токсинов (фенолы, соединения тяжёлых металов и другие), бифидобактериями флоры кишечника.
4. Пищеварительная функция, бактерии флоры кишечника участвуют в расщеплении белков, жиров, углеводов, до аминокислот, жирных кислот и моносахаридов. Так же они усиливают перистальтику кишечника, препятствуя развития запоров.
5. Синтезирующая функция, бактерии нормальной флоры кишечника участвуют в образовании витаминов (В, К, С), некоторых кислот, ферментов.
6. Регуляторная функция, т.е. бактерии флоры, регулируют газовый состав кишечника, водно-солевой обмен, холестерина и другие.
7. Противоканцерогенное (противораковое) действие, заключается в поглощении бифидобактериями предшественников раковых клеток.
8. Противоаллергическое действие , происходит при помощи лактобактерий.

Симптомы дисбактериоза кишечника

1-ая степень и чаще всего 2-ая степень дисбактериоза кишечника, клинически не проявляются.
Симптомы, характерные для 3-ей и 4-ой степени дисбактериоза кишечника:

1. Нарушение стула:

• Чаще всего проявляется в виде жидкого стула (поноса), который развивается в результате усиленного образования желчных кислот и усиления перистальтики кишечника, затормаживают всасывание воды. Позже стул становится неприятного, гнилостного запаха, с примесью крови или слизи;
• При возрастном (у пожилых людей) дисбактериозе, чаще всего развивается запор, который обусловлен снижением перистальтики кишечника (из-за недостатка нормофлоры).

1. Вздутие живота , обусловлено усиленным образованием газов в толстом кишечнике. Скопление газов, развивается в результате нарушения всасывания и выведения газов изменённой стенкой кишечника. Вздутый кишечник, может сопровождаться урчанием, и вызывать не приятные ощущения в брюшной полости в виде боли.
2. Схваткообразная боль связанна с увеличением давления в кишечнике, после отхождения газов или стула, она уменьшается. При дисбактериозе тонкого кишечника, боль возникает вокруг пупка, если страдает толстый кишечник, боль локализуется в подвздошной области (нижняя часть живота справа);
3. Диспепсические расстройства : тошнота , рвота , отрыжка , снижение аппетита , являются результатом нарушенного пищеварения;
4. Аллергические реакции , в виде зуда кожи и высыпаний, развиваются после употребления продуктов, которые обычно не вызывали аллергии , является результатом недостаточного противоаллергического действия, нарушенной флорой кишечника.
5. Симптомы интоксикации : может быть небольшое повышение температуры до 38 0 С, головные боли, общая утомляемость, нарушение сна, являются результатом накопления в организме продуктов метаболизма (обмена веществ);
6. Симптомы, характеризующие недостаток витаминов : сухость кожи, заеды вокруг рта, бледность кожи, стоматит, изменение волос и ногтей и другие.

Осложнения и последствия дисбактериоза кишечника

• Хронический энтероколит , это хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника, развивающееся в результате длительного действия патогенной флоры кишечника.

• Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, приводит к развитиям железодефицитной анемии , гиповитаминоз витаминов группы В и другие. Эта группа осложнений развивается, в результате нарушенного пищеварения и всасываня в кишечнике.
• Сепсис (инфекция крови), развивается в результате попадания патогенной флоры из кишечника в кровь больного. Чаще всего такое осложнение, развивается при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью.
• Перитонит , развивается в результате агрессивного действия патогенной флоры на стенку кишечника, с деструкцией всех её слоёв и выход кишечного содержимого в брюшную полость.
• Присоединение других заболеваний , в результате снижения иммунитета.
• Гастродуоденит , панкреатит , развиваются в результате распространения патогенной флоры кишечника, по пищеварительному тракту.
• Снижение веса больного , развивается в результате нарушенного пищеварения.

Диагностика дисбактериоза кишечника

Диагноз, дисбактериоза кишечника ставится на основании жалоб больного, объективного обследовании и результатов микробиологического исследования кала.

1. При помощи объективного обследования, которое включает пальпацию живота, определяется болезненность по ходу тонкого и/или толстого кишечника.
2. Микробиологическое исследование кала : проводится для подтверждения диагноза, дисбактериоза кишечника.

Показания для микробиологического исследования кала:

• Кишечные расстройства длительно протекающие, в тех случаях, когда не удаётся выделить патогенный микроорганизм;
• Длительный период восстановления после острых кишечных инфекций ;
• Присутствие гнойно-воспалительных очагов, которые не поддаются антибиотикотерапии;
• Нарушение функции кишечника, у лиц подвергающие радиотерапии, или воздействие на них радиации;
• Иммунодефицитные состояния (СПИД , онкологические заболевания и другие);
• Отставание грудного ребёнка в физическом развитии и другие.

Правила забора кала для микробиологического исследования : перед забором кала, за 3 дня, необходимо, необходимо находится на специальной диете, которая исключает продукты, усиливающие брожение в кишечнике (алкоголь, молочно - кислые продукты), а так же любые антибактериальные препараты. Кал собирают в специальный стерильный контейнер, снабжённый крышкой, с ввинченной ложкой. Чтобы правильно оценить результаты, рекомендуется провести исследование 2-3 раза, с интервалом в 1-2 дня.

Степени дисбактериоза кишечника
Существуют 4 степени дизбактериоза кишечника:

• 1 степень: характеризуется количественным изменением ишерихий в кишечнике, бифидофлора и лактофлора не изменена, чаще всего клинически не проявляется;
• 2 степень: количественные и качественные изменения ишерихий, т.е. снижения количества бифидофлоры и увеличение условно-патогенных бактерий (грибы и другие), сопровождается местным воспалением участков кишечника;
• 3 степень: изменение (снижение) бифидо и лактофлоры и развитие условно-патогенной флоры, сопровождается кишечной дисфункцией;
• 4 степень: отсутствие бифидофлоры, резкое снижение лактофлоры и рост условно-патогенной флоры, могут приводить к деструктивным изменениям кишечника, с последующим развитием сепсиса.

Лечение дисбактериоза кишечника

Медикаментозное лечение

Лечение дизбактериоза кишечника, проводится при помощи препаратов, восстанавливающие нормальную флору кишечника и коррекция остальных нарушений в организме (при помощи ферментов, сорбентов, витаминов). Дозировку, продолжительность лечения и группу препаратов, назначает лечащий врач, в зависимости от степени дисбактериоза. Ниже указываются дозировки препаратов для взрослых, для детей дозировка, зависит от веса и возраста ребёнка.
Группы препаратов используемые при дисбактериозе кишечника:

1. Пребиотики - обладают бифидогенным свойством, т.е. способствуют стимуляции и роста и размножения микробов входящие в состав нормальной флоры кишечника. К представителям этой группы относятся: Хилак-форте , Дюфалак. Хилак-форте назначается по 40-60 капель 3 раза в день.
2. Пробиотики (эубиотики) , это препараты содержащие живые микроорганизмы (т.е. бактерии нормальной флоры кишечника), они применяются для лечения дисбактериозов 2-4 степени.

• препараты 1-го поколения: Бифидумбактерин , Лайфпак пробиотикс. Они представляют собой жидкие концентраты лактобактерий и бифидобактерий, хранятся не долго (около 3 месяцев). Эта группа препаратов, является неустойчивой под воздействием желудочного сока или ферментов желудочно-кишечного тракта, что приводит к быстрому их разрушению и поступления недостаточной их концентрации, главный недостаток пробиотиков 1-го поколения. Бифидумбактерин назначается внутрь, по 5 доз препарата 2-3 раза в день, за 20 минут до еды;
• препараты 2-го поколения: Бактисубтил, Флонивин, Энтерол. Содержат споры бактерий нормальной флоры кишечника, которые в кишечнике больного выделяют ферменты для пищеварения белков, жиров и углеводов, стимулируют рост бактерий нормальной флоры кишечника, а так же подавляют рост гнилостной флоры. Субтил назначается по 1 капсуле 3 раза в день, за 1 час до еды;
• препараты 3-го поколения: Бификол, Линекс . Они состоят из нескольких видов бактерий нормальной флоры кишечника, поэтому обладают высокой эффективностью, по сравнению с предыдущими 2-мя поколениями пробиотиков. Линекс назначается по 2 капсулы 3 раза в день;
• препараты 4-го поколения: Бифидумбактерин форте, Биосорб-Бифидум. Эта группа препаратов, представляет собой бактерии нормальной флоры кишечника в совокупности с энтеросорбентом (с активированным углём или другие). Энтеросорбент, необходим для защиты микроорганизмов, при переходе через желудок, он активно защищает их, от инактивации желудочным соком или ферментами желудочно-кишечного тракта. Бифидумбактерин форте назначается по 5 доз 2-3 раза в день, перед едой.

1. Симбиотики (Бифидобак, Мальтодофилюс), представляют собой комбинированные препараты (пребиотик + пробиотик), т.е. одновременно стимулируют рост нормальной флоры и замещают недостающее количество микробов в кишечнике. Бифидобак назначается по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды.
2. Антибактериальные препараты , применяются при 4-ой степени дисбактериоза кишечника, для уничтожения патогенной флоры. Чаще всего применяются антибиотики: группы тетрациклинов (Доксициклин), цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), пенициллинов (Ампиокс), нитроимидазолы: Метронидазол , назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
3. Противогрибковые препараты (Леворин), назначаются, в случае если в кале есть дрожжеподобные грибы типа Кандида. Леворин назначается по 500 тыс. Ед 2-4 раза в сутки.
4. Ферменты , назначаются в случае выраженных нарушений пищеварения. Таблетки Мезим по 1 таблетке 3 раза в день, перед едой.
5. Сорбенты , назначаются при выраженных признаках интоксикации. Активированный уголь назначается по 5-7 таблеток на 1 раз, в течение 5 дней.
6. Поливитамины : Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день.

Диета при дисбактериозе кишечника

Диетотерапия, является важным моментом в коррекции флоры кишечника. Пр и дисбактериозе кишечника в первую очередь необходимо исключить употребление алкогольных напитков, острую, жирную пищу, копчености и продукты, усиливающие бродильные процессы в кишечнике: сладости (торты, конфеты, и другие), домашние соления, квашеную капусту. Во вторых питаться необходимо дробно, не менее 4-ёх раз в сутки. Во время еды стараться не пить воду, потому что она разбавляет желудочный сок и еда переваривается не достаточно. Исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (образование газов) и перистальтику кишечника: бобовые (фасоль, горох, соя и другие), хлеб с отрубями, газированные напитки. Необходимо увеличить количество белков в рационе за счёт мяса (нежирного), приготовленного в варённом или тушёном виде. Стараться не кушать свежий хлеб, перед употреблением немного его просушить.

Всю еду стараться готовить с зеленью (петрушка, укроп и другие), так как она усиливает действие нормальной флоры кишечника, против патогенной. К продуктам, которые усиливают восстановление микрофлоры кишечника, относятся: пшеница, рис, гречка, овёс, свежие овощи или салаты, фрукты не кислых сортов. Незаменимыми продуктами для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, являются все молочнокислые продукты: кефир, ряженка, простокваша и другие. Так же можно использовать специальные продукты, которые обогащены биокультурами: йогурты, биокефиры и другие. Отличными свойствами пребиотика, обладает яблочное пюре, а так же оно обладает вяжущим действием и рекомендуется при поносах. Перед сном, рекомендуется выпить стакан кефира.

Профилактика дисбактериоза кишечника

На первом месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится правильное применение антибиотиков, которые являются одной из главных причин, нарушения нормальной флоры. Применяться антибиотики, должны строго по показаниям, после результатов бактериологического исследования с проведением антибиотикограммы. Для того чтобы подобрать дозу атибиотика конкретному пациенту, лечащий врач, должен учитывать возраст и массу больного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая антибиотики при лёгких заболеваниях (например: насморк). В тех случаях, если вам назначили длительную антибиотикотерапию необходимо принимать их, параллельно с пребиотиками, с периодическим контролем состояния кишечной флоры (микробиологическое исследование кала).
На втором месте по профилактике дисбактериоза кишечника, находится сбалансированное питание и рациональный режим.

На третьем месте, находится все острые и хронические заболевания, которые приводят к дисбактериозу кишечника, в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта. Общеукрепляющая терапия больных с хроническими заболеваниями. Своевременное лечение таких заболеваний, позволяет уменьшить число больных дисбактериозом кишечника.

Лица, которые подвергаются профессиональным вредностям (радиации), должны включать в свой рацион кисломолочные продукты.

Есть ли дисбактериоз кишечника вообще? Существует ли такое заболевание?

Официально такого диагноза не существует. Дисбактериоз – не самостоятельная болезнь, а всегда следствие каких-либо других заболеваний. Само по себе изменение состава кишечной микрофлоры – не главная проблема. Обычно, как только вылечено основное заболевание, дисбактериоз проходит сам собой. Если же симптомы продолжают беспокоить – человек не долечен. В такой ситуации продолжать борьбу с дисбиозом бессмысленно – нужно искать первопричину.
Западные врачи никогда не ставят своим пациентам такой диагноз. В российском здравоохранении дисбактериоз упоминается в документе под названием «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения», утвержденные приказом МЗ РФ № 125 от 17.04.98 г. Но и здесь он не фигурирует в качестве самостоятельной болезни, а лишь в связи с другими заболеваниями кишечника .
Наверняка, когда вы сдавали анализ крови , то слышали такие термины, как «повышенный лейкоцитоз», «повышенная СОЭ », «анемия». Дисбактериоз – это нечто подобное. Это – микробиологическое понятие, одно из проявлений болезни, но не сама болезнь.

Как обозначается дисбактериоз кишечника в МКБ?

Международная классификация болезней (МКБ) – документ, в котором перечислены все возможные заболевания человека, каждой присвоен свой код. В МКБ такое понятие, как дисбактериоз, отсутствует. Врач, который устанавливает больному такой диагноз, попадает в затруднительную ситуацию – ведь он обязательно должен указать в медицинской документации код.
Чаще всего такие доктора используют два кода : .
Иногда дисбактериоз является временным состоянием, например, у путешественников, особенно если они плохо соблюдают личную гигиену. В кишечник попадает «чужая» микрофлора, с которой человек не сталкивается у себя дома.

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника?

Так как дисбактериоз является не самостоятельной болезнью, то необходимо искать первоначальную причину, после чего начать лечение у соответствующего специалиста.
Чаще всего болезни, которые приводят к нарушению состава кишечной микрофлоры, должен лечить инфекционист или гастроэнтеролог. Лечением ряда заболеваний у взрослых занимается терапевт, у детей – педиатр.

Какое самое лучшее лечение при дисбактериозе кишечника?

Так как такого диагноза не существует, то и «лечение дисбактериоза» - термин, в принципе, бессмысленный.
Хотя, соответствующие рекомендации все же существуют – они прописаны в стандарте ОСТ 91500.11.0004-2003. Он введен в действие Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231. Этот документ предлагает лечить дисбактериоз при помощи пребиотиков и эубиотиков , антибактериальных и противогрибковых препаратов .
Но эффективность этих лекарственных средств при дисбактериозе не доказана. В том же ОСТе есть такая фраза: «степень убедительности доказательств C». Это означает, что достаточные доказательства отсутствуют. Нет доказательств, на основании которых можно было бы рекомендовать лечение дисбактериоза этими лекарствами.
Здесь еще раз уместно вспомнить о том, что врачи, которые работают в клиниках за пределами СНГ, никогда не ставят своим пациентам такой диагноз, и уж тем более не назначают лечение против дисбактериоза.

Есть ли связь между дисбактериозом кишечника и молочницей?

Молочница , или кандидоз – заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida .
Инфекция может развиваться в любом органе. В связи с этим выделяют кандидоз кожи и ногтей, слизистой оболочки рта (как раз эту форму называют молочницей), кишечника, половых органов. Наиболее тяжелая форма заболевания – генерализованный кандидоз , или кандидозный сепсис , когда грибок поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы.
Candida – грибки условно-патогенные . Они способны вызывать инфекцию не всегда, а лишь при определенных условиях. Одно из таких условий – снижение иммунитета. Молочница вполне может сочетаться с поражением кишечника, которое приводит к дисбактериозу. Между этими двумя состояниями, на самом деле, имеется связь.
В данном случае к развитию молочницы и дисбактериоза кишечника приводят одни и те же причины – снижение иммунитета и грибковая инфекция. Их лечением и нужно заниматься.

Можно ли применять народные средства для лечения дисбактериоза кишечника?

Народная медицина , если правильно применяются проверенные средства, может улучшить состояние и облегчить симптомы заболевания. Но ее можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.
За счет того, что тема раздута и очень популярна, «средства против дисбактериоза» предлагают всевозможные народные целители, знахари, производители БАДов, MLM-компании. Не остались в стороне и производители продуктов питания .
Как уже было указано выше, дисбактериоза как заболевания не существует, у него нет своих специфических симптомов, и его невозможно вылечить, не устранив первопричину. Поэтому в первую очередь нужно посетить врача, пройти обследование, установить правильный диагноз и начать лечение.

Что может показать анализ на дисбактериоз?

В информативности микробиологического анализа кала на дисбактериоз глубоко сомневаются большинство авторитетных врачей и ученых. На то есть определенные причины:

• Понятие «нормальная микрофлора» - весьма размытое. Точные нормы никто не знает. Поэтому, если заставить любого здорового человека сдать анализ, у многих будет «выявлен» дисбактериоз.
• Содержание бактерий в кале отличается от их содержания в кишечнике.
• Пока кал будет доставлен в лабораторию, состав бактерий, которые в нем присутствуют, может измениться. Особенно если неправильно его собрать, в нестерильную емкость.
• Состав микрофлоры в кишечнике человека может меняться в зависимости от разных условий. Даже если взять анализ в разное время у одного и того же здорового человека – результаты могут сильно различаться.