Кетилепт и хлорпротиксен. Применение при нарушении функции печени

Наименование:

Хлорпротиксен (Chlorprothixen)

Фармакологическое
действие:

Фармакологическое действие - нейролептическое, антипсихотическое, тимолептическое, противорвотное, противосудорожное.
Обладает антисеротониновой, холино- и адренолитической активностью. Блокирует дофаминовые рецепторы в полинейрональных синапсах головного мозга (купирует продуктивную симптоматику психоза - бред и галлюцинации), а также в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области (что вызывает экстрапирамидные расстройства).
Связывает гистаминовые, серотониновые, альфа-адрено- и холинорецепторы в ЦНС, угнетает триггерную зону рвотного центра.

При приеме внутрь быстро всасывается.
Действие наступает через 20 мин. Подвергается пресистемному метаболизму (в стенках кишечника и печени); из-за эффекта «первого прохождения» плазменные концентрации всегда ниже, чем при в/м введении.
Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Выводится почками и кишечником , прежде всего в форме метаболитов (при суточной дозе 300 мг - около 29% в виде хлорпротиксена, 41% - хлорпротиксена сульфоксида). Т1/2 составляет 8–12 ч.

Показания к
применению:

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;
- депрессивные состояния в период климакса;
- пароксизмы возбуждения, связанные со страхом и напряжением;
- дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговая травма, абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
- гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;
- нарушение сна при тревожных состояниях, премедикация, тревожность (в т.ч. у больных с ожогами), зудящий дерматоз, бронхоспазм, рвота, болевой синдром (в комбинации с анальгетиками);
- в детской психиатрии: психосоматические и невротические расстройства, нарушение поведения у детей.

Способ применения:

Внутрь по 0,025-0,05 г 3-4 раза в день, при необходимости 0,6 г в сутки с последующим постепенным уменьшением дозы, внутримышечно по 25-50 мг 2-3 раза в день.
Как противорвотное средство - внутримышечно по 12,5-25 мг.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств : повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия (в течение первых 6 ч после приема), дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, помутнение роговицы и/или хрусталика с возможным нарушением зрения, парез аккомодации; редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз) : ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT на ЭКГ; редко - агранулоцитоз (более вероятен между 4–10 нед лечения), лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость слизистой оболочки полости рта, запор, холестатическая желтуха (более вероятна между 2–4-й нед лечения).
Со стороны мочеполовой системы : задержка мочи, дисменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции : кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие : синдром отмены, приливы крови к лицу, галакторея, гинекомастия, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь);
- коматозные состояния;
- сосудистый коллапс;
- феохромоцитома;
- заболевания органов кроветворения;
- беременность, кормление грудью;
- детский возраст (до 6 лет).

Ограничения к применению : заболевания сердечно-сосудистой системы (риск транзиторного повышения АД), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, глаукома (в т.ч. предрасположенность к ней), склонность к коллапсам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушение дыхания, связанное с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких, задержка мочи, болезнь Паркинсона (усиление экстрапирамидных эффектов), гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (риск задержки мочи), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксического действия), эпилепсия (в результате снижения судорожного порога возможно учащение припадков), сахарный диабет, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

Прекращать лечение рекомендуется, постепенно снижая дозу .
Во время терапии следует избегать приема алкоголя, воздействия экстремальных температур, инсоляции, потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, седативными, снотворными средствами, другими нейролептиками, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Антихолинергическое действие усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств.
Хлорпротиксен усиливает действие гипотензивных средств, снижает эффективность действия леводопы.
Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Хлорпротиксен Зентива — препарат, характеризующийся антипсихотическим действием. Дополнительно он устраняет болевой синдром, отличается и другими свойствами. Принимается перорально. К преимуществам данного средства относится низкая стоимость. Целевое назначение лекарства — нормализация состояния нервной системы.

Хлорпротиксен Зентива — препарат, характеризующийся антипсихотическим действием.

Международное непатентованное название

Хлорпротиксен (Chlorprothixene)

АТХ и регистрационный номер

N05AF03 Хлорпротиксен

П N012015/01-250815

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотическое средство (нейролептик)

Механизм действия

Препарат входит в группу производных тиоксантена. Также он является нейролептиком.

Фармакодинамика основана на блокирующем действии, которое активное соединение оказывает на дофаминовые рецепторы.

Благодаря этому обеспечивается обезболивающее, противорвотное свойство (обусловлено блокадой хеморецепторной триггерной зоны). Отмечается подавление процесса высвобождения гормонов гипоталамуса, гипофиза.

Препарат одновременно угнетает функцию различных рецепторов, например альфа1-адренорецепторов, благодаря чему нормализуется АД. Кроме того, с помощью данного лекарства происходит блокировка Н1-гистаминовых рецепторов. При этом отмечается антигистаминный эффект. Другие свойства препарата:

легкое снотворное;
седативное;
умеренное антидепрессивное.

Фармакокинетика: недостатком данного средства является низкая биодоступность (12% при употреблении внутрь), активный компонент всасывается стенками кишечника достаточно быстро (через 120 минут наступает пик эффективности). В процессе трансформации главного компонента образуются метаболиты, однако они не проявляют нужный уровень активности.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в твердом виде. Препарат содержит 1 активное соединение — хлорпротиксена гидрохлорид. В 1 таблетке — 15 мг данного вещества. Можно встретить и более концентрированную разновидность лекарства с содержанием активного соединения в количестве 50 мг/таблетка.

Второстепенные компоненты:

крахмал кукурузный (10 мг);
лактозы моногидрат (92 мг);
сахароза (10 мг);
кальция стеарат (1,5 мг);
тальк (1,5 мг).

Таблетки покрыты пленочной оболочкой оранжевого цвета, которая содержит гипромеллозу, макрогол (300, 6000), тальк, алюминиевый лак. Производится препарат в упаковках по 30 и 50 шт.

От чего назначают

Целесообразно использовать рассматриваемое лекарство в ряде случаев:

нарушение психики (психозы, включая шизофрению и маниакальные расстройства, патологические состояния возбуждения и тревоги), которые проявляются агрессивностью, беспричинными страхами;
похмельное состояние при алкоголизме, наркотической зависимости;
травмы головного мозга, черепа;
дисциркуляторная энцефалопатия;
проблемы со сном, которые возникают при соматических заболеваниях;
гиперактивность, психосоматические, невротические и поведенческие нарушения у пациентов, не достигших половой зрелости;
нарушение сознания у пожилых людей;
аллергические реакции, сопровождающиеся судорожным кашлем, сильным зудом;
подготовительный этап к хирургическому вмешательству;
спазмы органов ЖКТ.

Противопоказания

Запрещается использовать рассматриваемое средство в таких случаях:

угнетение ЦНС любой этиологии (спровоцированные приемом алкоголя, наркотическими анальгетиками и другими психотропными средствами);
повышенная чувствительность к активному соединению в составе Хлорпротиксена Зентива;
кома;
изменение работы системы кроветворения;
феохромоцитома;
острая сосудистая недостаточность, сопровождаемая снижением тонуса сосудов и массы циркулирующей крови.

Как принимать

Суточная доза варьируется в пределах 300-1200 мг в сутки. Это количество принято делить на несколько приемов (2 или 3). Схема лечения меняется, на что влияет разновидность патологического состояния, других заболеваний. Инструкция по применению:

при психозах терапию начинают с малого количества препарата (50-100 мг в сутки), в качестве поддерживающей терапии Хлорпротиксен принимают в умеренных дозах (100-200 мг в сутки);
похмельный синдром: назначают не больше 500 мг в день, данное количество делят на 2-3 приема, продолжительность курса — 1 неделя, с целью предотвращения развития очередного запоя назначают минимальное количество препарата (до 45 мг в день);
при бессоннице лекарство принимают однократно не более 30 мг за 1 час до сна;
с целью устранения болевого синдрома рекомендуется пить препарат в количестве 15-300 мг в день, из-за умеренного обезболивающего действия Хлорпротиксен часто назначают наряду с анальгетическими препаратами;
лечение психосоматических состояний, депрессий: не больше 90 мг в день, причем дозу следует делить на 2-3 приема.

Большую часть дозы лекарственного средства предпочтительно пить в вечернее время. Длительность курса терапии в большинстве случаев определяется в индивидуальном порядке.

Особые указания

Отмечают ряд патологических состояний, при которых необходим постоянный контроль состояния пациента. К ним относится:

эпилепсия;
атеросклероз сосудов головного мозга;
паркинсонизм;
склонность к развитию острой сосудистой недостаточности;
нарушения работы сердца, органов дыхания;
патологические изменения предстательной железы (например, при гипертрофии тканей);
сахарный диабет.

Препарат участвует в биохимических процессах, поэтому оказывает воздействие на показатели ряда исследований (иммунобиологический тест на беременность, определение уровня билирубина в крови, а также интервала QT при ЭКГ). В этих случаях результаты могут быть недостоверными. Перед поведением таких следований прекращают прием рассматриваемого средства.

При беременности и лактации

В данных случаях лекарство запрещено использовать, т. к. действующее соединение проникает через плаценту и может попасть в организм ребенка. Вещество хлорпротиксен попадает в молоко матери, хоть и в незначительной концентрации.

В детском возрасте

В пожилом возрасте

При нарушениях функции печени

Назначать рассматриваемое лекарство нужно с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Следует контролировать состояние организма во время терапии рассматриваемым лекарством.

Побочные эффекты Хлорпротиксена Зентива

К недостаткам этого средства относят большое количество негативных проявлений, вызванных влиянием активного соединения на организм:

тахикардия;
гипергидроз;
сухость слизистых оболочек ротовой полости, что обеспечивается антихолинергическим действием;
гипотония;
со стороны эндокринной системы: дисменорея, аменорея;
сыпь на коже;
анемия;
лейкопения;
ожирение на фоне усиления аппетита;
желтуха;
галакторея;
снижение либидо у мужчин;
лейкоцитоз;
агранулоцитоз;
помутнение роговицы;
нарушения работы ЦНС: усиление беспокойства, экстрапирамидные расстройства (редко), головокружение, слабость на фоне сонливости.

Влияние на управление транспортным средством

Отмечается угнетающее влияние на ЦНС. По этой причине заниматься деятельностью, которая предполагает необходимость концентрации внимания, не рекомендуется.

Передозировка Хлорпротиксеном Зентива

Отмечают развитие тяжелых осложнений: кома, шоковое состояние. Появляется сонливость. Может развиться экстрапирамидный синдром. При превышении дозы лекарства часто появляются симптомы гипотонии. Длительный прием препарата в избыточном количестве приводит к увеличению массы тела, снижению потенции, холестатической желтухе.

В первую очередь рекомендуется выполнить промывание желудка. Для устранения симптомов интоксикации назначается сорбент. Если необходимо, принимаются меры, направленные на поддержание работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Адреналин при передозировке противопоказан, в данном случае может еще сильнее понизиться давление. Для устранения судорожного состояния назначают Диазепам.

Лекарственное взаимодействие

Препараты и вещества, которые при одновременном применении усиливают негативное влияние Хлорпротиксена Зентива на нервную систему:

этанол и лекарства, которые его содержат;
нейролептические средства;
анальгетики наркотического действия;
другие седативные и снотворные препараты.

Рассматриваемое лекарство способствует более сильному угнетению процесса передачи нервных импульсов под воздействием следующих средств: антигистаминные, антихолинергические.

К этой группе относят и препараты, снижающие АД.

Не рекомендуется применять Адреналин и рассматриваемое лекарство, т. к. в этом случае повышается риск развития тахикардии, транзиторной артериальной гипотензии. К таким же последствиям приводит одновременное использование Хлорпротиксена и Эпинефрина.

Применение рассматриваемого средства наряду с Хинидином способствует усилению угнетающего действия на сердце.

Ряд препаратов, среди которых Метоклопрамид, Резерпин, Галоперидол, провоцируют появление симптомов экстрапирамидных расстройств.

Совместимость с алкоголем

Комбинировать спиртосодержащие напитки и рассматриваемое средство не рекомендуется. В этом случае нивелируется положительное воздействие лекарства на организм, т. к. препарат обеспечивает эффект, противоположный алкоголю. Кроме того, есть риск развития тяжелых осложнений.

Условия отпуска Хлорпротиксена Зентива из аптек

Приобрести препарат можно по рецепту.

Цена

Стоимость варьируется в пределах 200-400 руб., на цену оказывает влияние дозировка главного соединения в составе и количество таблеток в упаковке.

Условия хранения

Срок годности

Хранить лекарство следует не дольше 3 лет. По окончании этого периода средство теряет свойства.

Аналоги

Препараты, которые используются в качестве заменителей, могут иметь такой же состав. В данном случае фармакологическое действие лекарств будет аналогичным, равно как и уровень эффективности.

Существуют препараты, которые содержат другие главные соединения, что определяет принцип их действия. Средства обеих групп допустимо использовать при психических нарушениях, однако дозировка может пересчитываться в большую или меньшую сторону. Распространенные аналоги Хлорпротиксена Зентива:

Труксал. Это средство тоже содержит хлорпротиксен, как и рассматриваемое лекарство. Однако доза главного соединения в составе отличается: 5, 15 и 25 мг. Благодаря этому препарат удобнее принимать, не приходится делить таблетки на части, если врач назначит количество, кратное 5 мг.
Хлорпротиксен Лечива. Это средство имеет аналогичный состав. Доза содержащихся активных соединений такая же. Его можно назначать вместо рассматриваемого лекарства без пересчета количества главного компонента.
Хлорпротиксен — еще одно аналогичное по составу и дозировке средство.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хлорпротиксен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлорпротиксена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги нейролептика Хлорпротиксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, невроза и депрессии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Хлорпротиксен - антипсихотическое действие связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и анальгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 - рецепторы, альфа1 - адренорецепторы, а также H1 - гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующие гипотензивные и антигистаминные свойства.

Состав

Хлорпротиксена гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Хлорпротиксен быстро абсорбируется из кишечника. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой.

Показания

Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят:

психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;
"похмельный" абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;
нарушения поведения у детей;
депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
бессонница;
боли (в комбинации с анальгетиками).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 15 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния

Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером.

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-45 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 90 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.

Бессонница

По 15 - 30 мг вечером за 1 ч до сна.

Боли

Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.

Побочное действие

психомоторное торможение;
слабовыраженный экстрапирамидный синдром;
повышенная утомляемость;
головокружение;
парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией;
холестатическая желтуха;
тахикардия;
изменения на ЭКГ;
ортостатическая гипотензия;
помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения;
агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения;
гемолитическая анемия;
частые приливы;
аменорея;
галакторея;
гинекомастия;
ослабление потенции и либидо;
усиление потоотделения;
нарушение углеводного обмена;
повышение аппетита с увеличением массы тела;
фотосенсибилизация;
фотодерматит;
сухость во рту;
запор;
нарушения аккомодации;
дизурия.

Противопоказания

угнетение ЦНС любого происхождения (в т.ч. вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов);
коматозные состояния;
сосудистый коллапс;
заболевания органов кроветворения;
феохромоцитома;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов при наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания назначается 15-90 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 3 приема.

Применение у детей

У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.

Особые указания

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться пациентам, страдающим эпилепсией, паркинсонизмом, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при склонности к коллапсам, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы.

Применение Хлорпротиксена может привести к ложному положительному результату при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложному повышению уровня билирубина в крови, изменению интервала QT на электрокардиограмме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Хлорпротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.д.).

Лекарственное взаимодействие

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном приеме с этанолом (алкоголем) и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами.

Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств.

Препарат усиливает действие гипотензивных средств.

Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией.

Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.

Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина.

Аналоги лекарственного препарата Хлорпротиксен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Труксал;
Хлорпротиксен 15 Лечива;
Хлорпротиксен 50 Лечива.

Аналоги по фармакологической группе (нейролептики):

Азалептин;
Аминазин;
Арипипразол;
Барнетил;
Бетамакс;
Виктоэль;
Галопер;
Галоперидол;
Гедонин;
Дроперидол;
Заласта;
Зелдокс;
Зилаксера;
Зипрасидон;
Зипсила;
Инвега;
Карбидин;
Квентиакс;
Кетилепт;
Клозапин;
Клозастен;
Клопиксол;
Ксеплион;
Кутипин;
Лаквель;
Лепонекс;
Миренил;
Модитен депо;
Нантарид;
Нормитон;
Оланекс;
Оланзапин;
Пролинат;
Пропазин;
Просульпин;
Резален;
Ридонекс;
Рилепт;
Рилептид;
Рисдонал;
Риспаксол;
Рисперидон;
Рисполепт;
Рисполюкс;
Риссет;
Сенорм;
Сервитель;
Сердолект;
Сероквель;
Сонапакс;
Сперидан;
Сульпирид;
Тералиджен;
Тиаприд;
Тизерцин;
Тиодазин;
Топрал;
Торендо;
Тразин;
Трифтазин;
Труксал;
Флюанксол;
Хлорпромазин;
Эглек;
Эглонил;
Эсказин;
Этаперазин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

На фоне замедления работы мозга могут проявляться негативные симптомы, включая психозы. Чтобы справиться с ними, можно использовать специальные препараты с антипсихотическим действием. К таковым, например, относится Хлорпротиксен (Chlorprothixen). Из инструкции по его применению можно узнать о составе, способе приема.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен таблетками, каплями и раствором для инъекций. Последние практические не выпускаются, в продаже можно встретить только таблетки, упакованные по 10 штук в блистеры, которые содержатся в пачках в количестве 3 шт. Их состав:

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат или нейролептик блокирующим образом воздействует на дофаминовые рецепторы, что дополнительно проявляется в виде анальгезирующего и антиэметического действий. Активный компонент состава обладает гипотензивным, антигистаминным эффектами, блокирует альфа1-адренорецепторы, гистаминовые рецепторы.

При пероральном приеме средства биодоступность составляет 12%. В кишечнике препарат быстро всасывается, через два часа в крови обнаруживается его максимальная концентрация. Период полувыведения равен 16 часам. Компоненты состава проникают через плаценту, обнаруживаются в грудном молоке. Неактивные метаболиты выделяются с мочой и калом.

Показания к применению Хлорпротиксена

Седативный нейролептик Хлопротиксен имеет широкий спектр применения. Инструкция выделяет его показания:

похмельный абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании;
психозы, маниакальные состояния, шизофрения, депрессия;
расстройство поведения у детей, торможение работы мозга, тревога;
бессонница;
боли (в комплексной терапии с анальгетиками);
гиперактивность, возбуждение, спутанность сознания или раздражительность.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимаются перорально, вне зависимости от приема пищи, запиваются водой. По типу болезни отличается их дозировка, указанная в инструкции:

При похмельном синдроме суточная доза равна 500 мг, разделенных на 2-3 приема. Курс длится неделю. Суточной поддерживающей дозой является 15-45 мг – этого хватает для снижения рисков развития запоя и стабилизации состояния пациента.
Психозы: суточная доза 50-100 мг, постепенно увеличивается до 300 мг. Отдельные случаи требуют приема 1200 мг в сутки. Поддерживающей дозой является 100-200 мг ежедневно. Суточная дозировка разделяется на 2-3 приема.
Неврозы: можно сочетать таблетки с антидепрессантами. При психосоматических нарушениях принимают 90 мг ежесуточно в несколько приемов.
При бессоннице: за час до сна принять 15-30 мг препарата.
От болей: вместе с анальгетиками пациенту дается 15-30 мг.

Особые указания

Инструкция содержит особые указания к приему препарата. Полезные рекомендации:

Препарат назначается с осторожностью при эпилепсии, парксинсонизме, склонности к коллапсу, выраженных дыхательной и сердечной недостаточности, гипертрофии простаты.
Прием таблеток становится причиной ложного положительного результата для иммунобиологического теста на беременность по моче, изменению интервалов QT на электрокардиограмме и ошибочному определению повышенного билирубина в крови.
Средство нежелательно принимать при вождении транспорта и управлении механизмами.
Во время терапии следует избегать загара.

При беременности

Врачи с осторожностью назначают препарат во время беременности и при грудном вскармливании. Это связано с недостаточностью данных об эффективности и безопасности использования средства у этой категории пациенток.Перед применением доктор должен взвесить риски и пользу для матери, плода или младенца.

Хлорпротиксен детям

Препарат может применяться у детей, но в ограниченной дозировке и только для коррекции нарушений поведения. Детская дозировка равна 0,5-2 мг препарата на кг массы тела ребенка. Во время лечения врач тщательно контролирует состояние функциональных систем детского организма, при необходимости отменяет лечение.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции говорится о лекарственном взаимодействии препарата с прочими средствами для терапии. Это комбинации и возможные последствия:

Сочетание Хлопротиксена с анестетиками, опиоидными анальгетиками, снотворными, нейролептиками или седативными препаратами усиливает угнетающее действие на мозг.
Средство повышает гипотензивный эффект антигипертонических лекарств.
Сочетание Хлорпротиксена с адреналином может привести к тахикардии, артериальной гипотензии.
У больных эпилепсией комбинация препарата потребует коррекции дозы противоэпилептиков, потому что он понижает порог судорожной активности.
К появлению экстрапирамидных расстройств могут привести комбинации средства с Галоперидолом, Резеропином, Метоклопрамидом, фенотиазинами.
Хлорпротиксен снижает эффективность работы Леводопы.

Хлорпротиксен и алкоголь

На время терапии препаратом лучше воздержаться от употребления алкогольных напитков, этанола или лекарств на спиртовой основе. Это может привести к усилению угнетающего действия Хлорпротиксена на головной мозг. Повышается нагрузка на печень, что способствует интоксикации организма.

Побочные действия

Прием таблеток может спровоцировать появление побочных эффектов. Инструкция указывает на следующие негативные реакции:

усиление беспокойства, психомоторное возбуждение, головокружение, повышенная утомляемость, слабовыраженные экстрапирамидные синдромы;
тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме;
холестатическая желтуха;
лейкопения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
помутнение роговицы, хрусталика, ухудшение зрения;
аменорея, снижение потенции и либидо, гинекомастия, галакторея;
фотодерматит, фотосенсибилизация кожи;
сухость во рту, запор, нарушение аккомодации, дизурия.

Передозировка

При превышении дозы медикамента могут проявиться гипертермия, судороги, гипотермия, сонливость, экстрапирамидные симптомы, кома, шок. При подозрении на передозировку проводится поддерживающее и симптоматическое лечение, промывание желудка, назначаются сорбенты. Нельзя использовать адреналин, который может снизить давление. Желательно применять Диазепам для устранения судорог и Бипериден – для купирования экстрапирамидных расстройств.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Хлорпротиксен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Хлорпротиксен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии шизофрении, невроза и депрессии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Хлорпротиксена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством из группы нейролептиков является Хлорпротиксен. Инструкция по применению указывает, что таблетки 15 мг и 50 мг оказывают антипсихотическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарство Хлорпротиксен Зентива выпускается в форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, предназначенные для приема внутрь. Они имеют светло-желтый цвет, круглую форму, двояковыпуклую поверхность.

Основным действующим компонентом препарата является хлорпротиксена гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 15 и 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого.
Стеарат кальция.
Сахароза.
Тальк.
Макрогол 300 и 6000.
Гипромеллоза.
Тальк.
Моногидрат лактозы.
Кукурузный крахмал.

Таблетки Хлорпротиксен Зентива расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка может содержать 3 (30 таблеток) и 5 (50 таблеток) контурных ячейковых упаковок, а также инструкцию к лекарственному средству.

Фармакологическое действие

При применении Хлорпротиксена Зентива на организм производится антипсихотическое воздействие. Механизм действия препарата основан на блокировке дофаминовых рецепторов. За счет блокады этих рецепторов также производится антиэметическое и анальгезирующее воздействие на организм.

Хлорпротиксен купирует альфа1-адренорецепторы, H1-гистаминовые рецепторы и 5-НТ2-рецепторы. Благодаря такому воздействию на различные виды рецепторов препарат способен оказывать адреноблокирующее, гипотензивное и антигистаминное воздействие.

Показания к применению

От чего помогает Хлорпротиксен? Этот седативный нейролептик имеет обширный спектр показаний:

психозы, в том числе и маниакальные состояния и шизофрения, которые протекают с тревогой, психомоторным возбуждением и ажитацией;
возбуждение, гиперактивность, раздражительность, спутанность сознания у людей преклонного возраста;
боли (препарат применяется вместе с анальгетиками);
расстройства поведения у детей;
бессонница;
похмельный абстинентный синдром, встречающийся при наркоманиях и алкоголизме.

Инструкция по применению

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния

Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие лекарства, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть — вечером.

Бессонница

По 15 — 30 мг вечером за 1 ч до сна.

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Боли

Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях медикамент назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.

Читайте также: как принимать при неврозах аналог .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость одного или нескольких веществ, входящих в состав препарата, или гиперчувствительность к ним;
при сосудистом коллапсе;
феохромоцитоме;
если пациент находится в коматозном состоянии;
заболеваниях органов кроветворения;
угнетении центральной нервной системы, причинами которого могут быть: прием опиатов, алкоголя и барбитуратов.

Побочные явления

По отзывам Хлорпротиксен может вызывать следующие побочные явления со стороны разных систем жизнедеятельности:

транзиторная доброкачественная лейкопения;
экстрапирамидные симптомы;
головокружение;
гемолитическая анемия;
трудность аккомодации;
повышенная потливость;
снижение судорожного порога;
сухость во рту;
запор;
кожные высыпания;
тахикардия;
сонливость;
дисменорея.

При длительном приеме Хлорпротиксен по отзывам может вызывать ортостатическую гипотензию, увеличение массы тела, холестатическую желтуху, гинекомастию, повышение аппетита, снижение либидо, галакторею.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Перед назначением таблеток Хлорпротиксен Зентива врач обязательно внимательно читает аннотацию и обращает внимание на несколько особенностей его правильного использования, к которым относятся:

При наличии у пациента хронического алкоголизма, синдрома Рейно (спазм периферических артерий), сердечнососудистой патологии обязательно учитывается соотношение риск-польза от использования препарата.
Во время курса терапии таблетками Хлорпротиксен Зентива исключается употребление алкоголя.
Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
Не рекомендуется использование препарата пациентам с сопутствующей эпилепсией, пороками сердца, выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, снижении функциональной активности почек или печени средней степени тяжести.
На фоне курса терапии препаратом запрещается выполнение потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Исключается использование данного лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин.
На фоне применения препарата возможно получение ложноположительных результатов лабораторных исследований на беременность и уровень билирубина в крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Хлорпротиксена с адреналином может произойти тахикардия и артериальная гипотензия.
Одновременный прием препарата с Галоперидолом, Метоклопрамидом, Резерпином или фенотиазинами может стать причиной экстрапирамидных расстройств.
Препарат снижает порог судорожной активности, поэтому для больных эпилепсией требуется дополнительная коррекция дозировки противоэпилептических препаратов.
Свойство Хлорпротиксена, блокирующее дофаминовые рецепторы, также уменьшает эффективность действия препарата Леводопа.
Препарат усиливает действие средств гипотензивного действия.

Одновременный прием препарата с этанолом или препаратами, содержащими этанол, а также с анестетиками, снотворными, седативными, нейролептическими и опиоидными анальгетиками может усиливать угнетающее действие Хлорпротиксена на центральную нервную систему.

Аналоги лекарства Хлорпротиксен

По структуре определяют аналоги:

Хлорпротиксен 50 Лечива.
Хлорпротиксен 15 Лечива.
Труксал.

К группе нейролептиков относят аналоги:

Модитен депо.
Заласта.
Дроперидол.
Сердолект.
Барнетил.
Галопер.
Резален.
Клозастен.
Бетамакс.
Сервитель.
Пропазин.
Сероквель.
Просульпин.
Галоперидол.
Кетилепт.
Пролинат.
Флюанксол.
Миренил.
Квентиакс.
Клопиксол.
Рилепт.
Зилаксера.
Нормитон.
Ксеплион.
Сенорм.
Трифтазин.
Нантарид.
Рисполепт.
Тизерцин.
Кутипин.
Эсказин.
Риспаксол.
Сульпирид.
Лепонекс.
Рисдонал.
Тиодазин.
Эглек.
Оланзапин.
Зелдокс.
Топрал.
Риссет.
Торендо.
Труксал.
Аминазин.
Рилептид.
Инвега.
Арипипразол.
Рисполюкс.
Оланекс.
Тразин.
Зипсила.
Лаквель.
Виктоэль.
Сонапакс.
Зипрасидон.
Рисперидон.
Карбидин.
Гедонин.
Эглонил.
Тиаприд.
Ридонекс.
Хлорпромазин.
Сперидан.
Клозапин.
Тералиджен.
Этаперазин.
Азалептин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Хлорпротиксен Зентива (таблетки 50 мг, 30 шт.) в Москве составляет 315 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются только по рецепту врача. Для предотвращения развития осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их самостоятельное использование.

Срок годности таблеток составляет 2 года. Хранить Хлорпротиксен инструкция по применению предписывает в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.