Какой антибиотик можно при аллергии на пенициллин. Почему возникает реакция на антибиотик

Могут возникать на многие вещества, попадающие различными путями в человеческий организм. Особенное место занимают аллергии, связанные с приёмом медицинских препаратов. Ведь эти лекарства назначаются врачом с лечебной целью, но могут существенно навредить здоровью. Зачастую наблюдается возникновение аллергических реакций на антибактериальные препараты пенициллинового ряда . При введении пенициллина в организм пациента возникает неадекватная реакция со стороны иммунной системы человека.

Причины

При наличии некоторых факторов вероятность развития аллергической реакции на пенициллин возрастает.

К этим факторам относятся:

Аллергия на пенициллин относится к IgE-опосредованным реакциям немедленного типа, замедленного типа и иммунокомплексным реакциям. Это говорит о том, что механизм развития аллергии на подобные препараты может иметь несколько механизмов развития, а сенсибилизация организма происходит комбинированно.

Степень тяжести этого патологического состояния меняется в зависимости от способа введения в организм, длительности и кратности его использования. Например, аллергия очень редко возникает у оперированных больных, если пенициллин назначен хирургом для предупреждения развития инфекции в послеоперационном периоде. В терапевтической практике после продолжительного приёма антибактериальных препаратов риск возникновения аллергических реакций значительно увеличивается. Чаще всего реакция индивидуальной непереносимости возникает после инъекционного способа введения антибиотиков.

Симптомы: как проявляется аллергия на пенициллин?

Ранее было отмечено, что механизм развития аллергической реакции может быть разным, поэтому существуют различия в проявлениях патологического состояния в определённых клинических случаях. Иногда индивидуальная непереносимость пенициллина может даже стать причиной , состояния, опасного для жизни больного человека . В течение нескольких минут или часов у человека наблюдается затруднение дыхания, хрипы, посинение кожных покровов, высыпания на коже, обморочное состояние, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, и я.

Внимание

При существующем подозрении на анафилактическую реакцию необходимо немедленно оказать пациенту медицинскую помощь. Зачастую это состояние требует проведения реанимационных мероприятий.

В основном при возникновении аллергии на пенициллин у человека наблюдаются кожные высыпания, воспалительные процессы в слизистых оболочках глаз, отёчность губ, языка и лица.

Частота появления аллергии на пенициллин

Наиболее часто именно в связи с использованием этого медикамента возникают аллергические реакции.

При обнаружении индивидуальной непереносимости к антибиотикам пенициллинового ряда больной человек должен быть осторожен также с применением цефалоспоринов, поскольку риск развития неадекватной реакции организма на них тоже увеличивается.

Иногда к аллергическим реакциям можно ошибочно отнести побочные эффекты, вызванные приёмом пенициллина . У некоторых людей присутствует повышенная чувствительность к антибиотику, хотя это совсем не значит, что они имеют аллергию на него.

Чем заменить антибиотик при аллергии на пенициллин?

Невозможно представить лечение большинства инфекционных заболеваний без применения антибактериальных препаратов. Пенициллин - медикамент, часто назначаемый при многих патологических состояниях, когда необходимо предупредить распространение по организму и уничтожение патогенных микроорганизмов. Но при обнаружении индивидуальной непереносимости к нему обязательно нужно исключить это лекарственное средство из листа назначений.

Заменить пенициллин можно другими антибиотиками.

Необходимо помнить, что лечение инфекционной или воспалительной патологии полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда (ампициллином и амоксициллином), а также цефалоспоринами также не допускается, поскольку в их химической структуре тоже присутствует бета-лактамное кольцо. Это значит, что существует высокий риск развития аллергической реакции и на эти препараты.

Для лечения заболеваний, возникающих часто в детском возрасте, широко применяется амоксиклав - препарат, состоящий из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Перед назначением лечебного курса врач должен определить, присутствует ли у ребёнка аллергия на этот препарат . Сделать это можно с помощью кожной пробы. При невозможности её проведения лекарственное средство изначально назначается в минимальных дозах. Отсутствие аллергической реакции позволяет постепенно повысить дозу до необходимой величины. Если наблюдается развитие аллергии, применение лекарственного средства немедленно прекращается. С лечебной целью в организм ребёнка вводится какой-нибудь антигистаминный препарат. В зависимости от механизма развития и тяжести патологического состояния оказывается соответствующая медицинская помощь.

При обнаружении индивидуальной непереносимости к пенициллину пациенту назначаются антибиотики, близкие к нему по механизму действия. Несомненно, очень часто они бывают менее эффективными, но их приём остаётся единственно правильным вариантом выхода из сложившейся ситуации.

Диагностика

Обнаружить возникновение аллергической реакции на пенициллин человек может самостоятельно. Натолкнуть его на подобные мысли может появление характерных признаков патологического состояния после начала антибактериальной терапии. Также очень часто реакцию на антибактериальные препараты пенициллинового ряда определяет лечащий врач. Для уточнения диагноза больной направляется на консультацию к аллергологу.

Специалист проводит сбор жалоб, изучает анамнез болезни и особенности симптоматики, появившейся после приёма антибиотика. К списку действий, обязательных к выполнению аллергологом, относится также проведение кожных проб с аллергенами . Эти тесты позволяют тщательно исследовать характер пенициллиновой аллергии.

Лечение

Если больной человек, использовавший пенициллин для лечения, находится вне медицинского учреждения и у него возникли признаки аллергии, он должен незамедлительно обратиться к врачу .

Обратите внимание

При появлении симптомов анафилактической реакции, которая может привести к смерти, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Для устранения быстро развивающейся аллергической реакции, несущей опасность для здоровья и жизни человека, используется парентеральное введение эпинефрина, а также других лекарственных средств, применяемых при неотложных состояниях подобного типа.

При неярко выраженной клинической картине врач назначает и кортикостероидные препараты. Способ их введения и длительность применения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с симптомами аллергии. Человек, который знает о своей индивидуальной непереносимости к антибиотику, должен на всякий случай иметь при себе лекарственные средства, используемые при неотложной помощи.

Для уменьшения агрессивности организма, неадекватно отвечающего на введение пенициллина, практикуется использование минимальных доз этого антибиотика в течении определённого промежутка времени. Это позволяет ненадолго, но снизить чувствительность организма к антибактериальному препарату.

Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

Впервые для лечения бактериальных инфекций пенициллин начали официально использовать в 1941 году.

Во время Второй мировой войны это стало буквально революционным шагом для лечения ран, сопровождавшихся ранее неизлечимым сепсисом.

Казалось бы, – у человечества в руках появилась надежная панацея от многих болезней. Но уже в 1946 году в первый раз была зафиксирована аллергия на пенициллин у пациента. А через 3 года стало известно о первом смертельном исходе после этой аллергической реакции.

Где содержится пенициллин: плесень, изменившая мир

Некоторые не без основания считают, что изобретение пенициллина, — это рука свыше. В 1928 году учёный Александр Флеминг проводил опыты с бактериями группы стафилококков, распределив их по разным чашечкам. В некоторых чашечках случайно оказалась плесень (см. фото выше). Через некоторое время исследователь с удивлением обнаружил, что в тех из них, в которых плесень была, бактерии погибли.

Позже из плесени был и получен пенициллин, — первый в мире антибиотик, который произвёл прорыв в лечении многих тяжёлых заболеваний.

Сегодня вырабатывается уже целая группа антибиотиков, которые производятся плесенью рода Penicillium. Число инфекционных заболеваний, с которыми эти препараты помогают бороться, буквально огромно. Вот основные из них:

• сепсис;
• пневмония;
• менингит;
• дифтерия;
• сибирская язва;
• эндокардит септический;
• инфекции органов ЖКТ и мочеполовой системы.

К препаратам подобного ряда сейчас относится много лекарственных средств: Оксациллин, Бициллин, Пиперациллин и другие. Однако практически одновременно с широким спектром их действия, медики столкнулись с большой проблемой, которую употребление антибиотиков в некоторых случаях вызывает.

Это аллергия, иногда в очень тяжелой форме, вплоть до летального исхода.

Как узнать, если аллергия на пенициллин?

До определённого времени своей жизни человек может просто не знать, есть ли у него аллергия на пенициллиновую группу, или нет. Лишь после введения этого препарата можно ощутить негативную реакцию. И хорошо, если она будет выражаться поначалу только в форме .

Поэтому при первых аллергических проявлениях на пенициллин (покраснение, зуд, волдыри и т.д.) следует обратиться к соответствующему врачу.

Медики проведут кожные пробы (уколы), которые и докажут наличие у вас аллергии, если она есть.

При этом сама процедура проб даже для самого сильного аллергика абсолютно безопасна. Материал для них используется ослабленным и в небольшом количестве.

Какие причины аллергической реакции?

Они не сильно отличаются от причин возникновения реакций на другие аллергены:

2. Возраст пациента. Период в 25-40 лет от этого заболевания – самый защищенный, зато дети и пожилые люди подвержены ей намного чаще;
3. Сопутствующие заболевания. Первым базовым шагом к негативной реакции на пенициллин могут стать: , цитомегаловирусная инфекция, лимфолейкоз и др;
4. Частота, способ и количество попадающего в организм антибиотика. Однократное его применение иногда вовсе никак не отражается на организме, а вот последующие могут дать сбой;
5. Употребление продуктов, приготовленных из мяса животных, которым пенициллин добавлялся в корм для увеличения срока хранения этого мяса;
6. Приём определённых лекарственных препаратов, чаще всего, — бета-блокаторов.

Симптомы проявления

Патологическая реакция организма на антибиотик, содержащий пенициллин, с первого раза может и не проявиться. Понятнее говоря, если бригада «Скорой» вколет аллергику с высокой температурой пенициллин, вовсе не обязательно это окончится приступом удушья. Поначалу организм как бы присматривается к препарату, изучает его.

И если вдруг выясняется, что препарат этот провоцирует аллергические реакции, эти реакции с каждым разом начинают проявляться всё чаще и сильнее. В конце концов, симптомы заболевания будут выражены так:

Случается, сильная реакция поражает и внутренние органы – в первую очередь почки и печень. Эта форма аллергии тоже чревата многочисленными осложнениями.

Иногда поражаются органы дыхания , стремительно развивается альвеолит, может возникнуть инфильтрат лёгкого, проявиться признаки бронхоспазма.

Нередко страдает и сердечно-сосудистая система , неожиданно выявляются миокардиты и васкулиты.

Как лечить?

Как и при выявлении любого аллергена, этот аллерген от больного нужно прежде всего удалить. В нашем случае необходимо немедленно отказаться от приёма препаратов пенициллиновой группы.

Но они ведь ещё остаются в организме, значит, нужно поскорее избавиться и от них. Больному назначается употребление возможно большого количества жидкости, прописываются всевозможные сорбенты, например, Микотон.

Если процесс вывода нужно организовать быстро, пациент должен принимать и мочегонные средства, — в качестве примера здесь можно привести Лазикс.

Нельзя не упомянуть и о специальной диете , которую называют гипоаллергенной. Любая пища, вызывающая раздражение желудочно-кишечного тракта, должна быть из рациона исключена. Речь идёт об острых и жирных продуктах, копчёностях и специях, соленьях.

В качестве лечебных средств от аллергии используют , противовоспалительные и гормональные препараты (Супрастин, Бепантен, Кловейт).

В тяжелых случаях используют так называемые кортикостероиды.

Их необходимо принимать только под наблюдением врача, сугубо индивидуально и при отсутствии противопоказаний.

Чем можно заменить — список названий аналогов

Получается, что аллергикам в такой ситуации лучше вовсе отказаться от антибиотиков. Чтобы не подвергать опасности свою дальнейшую жизнь, ведь с каждой новой дозой аллергена действие его только увеличивается. Но как иначе лечить тяжелые формы, скажем, пневмонии, дифтерии и других крайне опасных недугов?

В этих случаях медики ищут заменители, в которых содержание искусственно созданного пенициллина ниже:

• полусинтетические пенициллины (Оксациллин, Нафциллин);
• цефалоспорины (Интразолин, Кефзол);
• аминопенициллины (Ампициллин, Азлоциллин);
• природные пенициллины (Бензилпенициллин).

Чаще всего, эти препараты если и вызывают аллергическую реакцию, то не очень сильную.

Применение Амоксициллина в качестве заменителя пенициллина вызывает негативное отторжение только в 5 % случаев.

Большую популярность в медицинской среде сегодня приобретает препарат Азтреонам. В его состав входит как раз тот же самый Амоксициллин, его действие ещё усиливается кавулановой кислотой.

Так что непереносимость самого первого земного антибиотика сегодня уже не означает беспомощность врачей перед некоторыми болезнями. Нужно только правильно и вовремя рассчитать использование необходимых альтернативных лекарств.

Видео по теме

Историю открытия пенициллина узнайте подробней из видео:

Вконтакте

Аллергия на пенициллин развивается в результате специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Впервые подобная реакция на лекарство может появиться в любом возрасте, чувствительность организма к пенициллину может, как возрастать, так и полностью проходить.

При аллергии на пенициллин повышается вероятность развития аллергической реакции на другие группы антибиотиков.

Что такое аллергия на пенициллин

Возникающая аллергия на пенициллин объясняется тем, что лекарства из этой группы имеют высокую молекулярную массу и сложное строение всех молекул.

Пенициллины были изобретены самые первые из антибиотиков и именно поэтому они наряду со своей эффективностью обладают и повышенным негативным воздействием на организм человека.

Вероятность развития аллергии после введения или перорального употребления лекарства из группы пенициллинов доходит до 29%.

Но необходимо знать, что не всегда появление различных изменений в самочувствии после перорального или внутримышечного введения пенициллинов объясняется специфической реакцией иммунитета.

Иногда развивающиеся симптомы ухудшения самочувствия возникают в связи с побочными эффектами препарата. В этих случаях подобные явления могут пройти и самостоятельно.

Аллергия на пенициллин может проявляться бурной или сглаженной реакцией организма.

В первом случае медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше.

При постепенном развитии аллергии симптомы будут нарастать, если лечение аллергенным лекарством продолжать.

Чтобы не допустить серьезного негативного влияния пенициллинов на организм необходимо обо всех беспокоящих признаков, появившихся на фоне приема препарата, предупреждать врача.

При аллергии на пенициллин велика вероятность развития непереносимости и на другие виды антибиотиков.

Симптомы

Аллергия на пенициллин, как правило, не появляется при первом использовании этого лекарства.

Для запуска специфической реакции иммунитета требуется период сенсебилизации.

Симптомы аллергической реакции на этот вид антибиотика можно подразделить на системные, то есть затрагивающие весь организм в целом, и на локальные, выражающиеся определенными изменениями со стороны нескольких органов.

Выраженность всех признаков не зависит от дозы аллергена, она может быть минимальной при бурной реакции организма и максимальной при развитии незначительных проявлений гиперчувствительности.

К самым частым симптомам у человека с непереносимостью пенициллина можно отнести:

• Кожную симптоматику. Различные по виду высыпания при аллергии на пенициллин возникают у большинства людей.
• Желтуху, то есть изменение окраски кожи склер на желтоватый цвет. Возникновение этого симптома объясняется распадом эритроцитов.
• Отек мягких тканей и слизистых оболочек.

Аллергия на пенициллин на кожных покровах проявляться может разными видами высыпаний. У части людей появляются гиперемированные пятна, волдыри, .

Иногда образуются пузыри с отслаиванием верхнего слоя эпидермиса.

Высыпания на коже сопровождаются сильным , который становится причиной расчесов и повышает вероятность инфицирования.

При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда часто развивается с признаками удушья.

Не исключается и летальный исход при возникновении мгновенно развивающегося анафилактического шока и при эпидермальном некролизе.

Симптомы аллергии на пенициллин постепенно проходят после отмены лекарства за несколько дней.

При повторном назначении этого же антибиотика аллергия на пенициллин с большей долей вероятности проявится вновь.

Как лечить

Выявление аллергии на пенициллин требует немедленной отмены лекарства.

Дальнейшая тактика лечения зависит от проявлений реакции непереносимости.

• При легких формах аллергической реакции можно ввести внутримышечно , . Перорально лечат заболевание , .
• При отеке Квинке, анафилактическом шоке показано быстрое введение Эпинефрина. Если этого препарата в наличии нет, то вводят или Дексаметазон.
• Высыпания на коже устраняют при помощи . При легких формах достаточно будет мазей с противовоспалительными и антигистаминными компонентами. При выраженных, нарастающих кожных реакциях необходимо применение мазей с глюкокортикостероидами коротким курсом.

В связи с возможностью развития тяжелых аллергических реакций на введение пенициллина внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов из этого ряда рекомендуется делать только в медицинских учреждениях.

После укола необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением персонала.

При возникновении любых изменений в самочувствии при лечении пенициллинами дома нужно заострить на этом внимание и в случае их нарастания немедленно вызвать скорую помощь.

Чем заменить пенициллин

При невозможности использования пенициллина подбирают антибиотики из других групп. Но помните, что не редкость и возможна на препараты многих видов. Она может проявиться внезапно и привести к необратимым последствиям.

Большей безопасностью отличаются аминогликозиды, макролиды и сульфаниламиды. Но и эти препараты необходимо подбирать совместно с врачом.

Снизить вероятность аллергических реакций на антибиотики можно и правильным применением этих лекарств.

Антибактериальная терапия показана не во всех случаях, определить целесообразность ее применения может только врач.

Люди без специального образования порой самостоятельно выбирают антибиотики без необходимости их применения и тем самым многократно повышают риск развития всевозможных нежелательных реакций организма и осложнений.

Аллергия на пенициллин у ребенка

У детей аллергия на пенициллин проявляется практически такой же симптоматикой, как и у взрослых. Но у малышей реакция организма может быть очень бурной и быстро развивающейся.

При назначении врачом для лечения ребенку антибиотиков-пенициллинов необходимо всегда соблюдать их дозировку, кратность введения или перорального приема.

При малейших признаках гиперчувствительности организма необходимо отменить лекарственное средство, дальше действовать необходимо по обстоятельствам.

Если симптомы аллергии переносятся тяжело и нарастают, то дают антигистаминное лекарство в возрастной дозировке и немедленно вызывают скорую помощь.

В том случае, если после приема препарата появилась незначительная сыпь нужно известить об этом врача и получить рекомендации о замене пенициллина на другой антибактериальный препарат.

Фитопрепараты и народное лечение аллергии на пенициллин

Народные методики лечения аллергии на антибиотики-пенициллины должны использоваться только после того, как основные симптомы гиперчувствительности купированы при помощи лекарственной терапии.

Фитопрепараты помогают усилить функционирование иммунной системы, убирают воспалительные изменения в организме, повышают общую сопротивляемость.

В качестве противоаллергического лечения используют:

• Мумие. Из одного грамма этого средства и литра кипяченой воды готовят раствор, его нужно пить. Дети до 5 лет выпивают по 50 мл жидкости до трех раз в день, по мере взросления дозировка увеличивается. Разведенным мумие можно смазывать и кожные высыпания.
• Противовоспалительным свойством обладает настой тысячелистника. Готовят его из ложки сухого сырья и стакана кипятка. Выпивают настой по одной ложки 8 раз за день.
• обладает прекрасным антигистаминным действием. Но чтобы противоаллергическая активность этого растения проявилась необходимо употреблять его постоянно вместо чая в течение нескольких месяцев. Отвар череды перед каждым употреблением готовится свежий, на вид он должен быть прозрачно золотистым.

Аллергия на пенициллин часто бывает однократной. Но чтобы не допустить возникновения серьезных проблем со здоровьем при повторном лечении антибиотиками–пенициллинами нужно быть крайне осторожными.

Аллергическая реакция на пенициллин может возникнуть в любом возрасте. Такая патология является опасной, поскольку этот компонент содержится во многих медикаментах. Симптомы проявляются практически сразу после применения.

Аллергия на пенициллин, как проявляется, должен знать каждый человек. Это самый распространенный вид лекарственной аллергии. Возникает обычно у людей возрастом 18-60 лет. Способна проявляться при повторном применении внутрь или внутримышечном введении пенициллина.

Реакция сопровождается развитием симптомов разной степени сложности. Обычно появляется крапивница, бронхоспазмы. Редко возникает отек Квинке и анафилактический шок. Даже минимальная доза этого вещества способна вызывать аллергию.

Интересно, что примерно 8% населения страдают от такой патологии. Первый случай реакции зафиксирован еще в 19 веке.

К сожалению, данный вид аллергии может привести к летальному исходу.

На какие бактерии действует антибиотик?

Пенициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Получают его из продуктов жизнедеятельности большинства видов плесневых грибков. Антибиотики пенициллинового ряда разрушительно влияют на такие бактерии:

• стрептококки;
• гонококки;
• менингококки;
• пневмококки.

Кроме этого пенициллин разрушает бактерии, которые вызывают столбняк, сибирскую язву, гангрену, некоторые штаммы стафилококков.

В каких случаях пенициллин неэффективен?

Данный антибиотик не имеет разрушительного влияния на такие бактерии:

• кишечные палочки, возбудители дизентерии;
• коклюшные;
• туберкулезные палочки.

Вещество не эффективно по отношению к возбудителям чумы, холеры. Пенициллин действует эффективнее при внутримышечном введении. Максимальное воздействие наблюдается уже на протяжении 60 минут.

Почему возникает реакция на антибиотик

Аллергию часто путают с побочными эффектами на лекарственный препарат в составе, которого находится penicillin. Реакция возникает из-за индивидуальной непереносимости антибиотика. Повышается риск возникновения в таких случаях:

• положительные результаты пробы на пенициллин;
• крапивница, которая развивается после приема медикаментов;
• анафилактический шок в связи с приемов лекарства.

Все эти факторы свидетельствуют о том, что человек не может принимать медикаменты, в которых содержаться антибиотики пенициллинового ряда. Иногда чувствительность к этому веществу может уменьшиться. Эффективным методом является десенсибилизация. Суть состоит в постепенном введении аллергена в организм до максимального увеличения дозы.

Причины

• генетическая предрасположенность;
• инфекционные болезни;
• врожденные патологии;
• приобретенные иммунодефициты.

Группа риска

Группа риска включает в себя пациентов с такими заболеваниями, как инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, подагрический артрит. Большое значение имеет состояние иммунной системы. Длительное применение антибиотиков и бета-блокаторов повышают риск развития аллергической реакции.

Перекрестная форма

Наличие перекрестных реакций на антибиотики диагностировать очень сложно. Ситуацию усложняют недобросовестные производители, которые добавляют антибиотики в продукты питания.

Аллергия на пенициллин сопровождается перекрестной реакцией на антибиотики из группы цефалоспоринов. Кроме этого может развиваться пищевая реакция на мясо птицы и животных. Развивается гиперчувствительность к тетрациклину. Человек страдает от непереносимости таких современных медикаментов:

• Рондомицин;
• Морфоциклин;
• Олететрин.

Перекрестные реакции значительно усложняют диагностику и лечение аллергии. Поэтому первый случай возникновения симптомов реакции должен быть поводом для обращения к врачу.

Как проявляется аллергия?

Если аллергия на пенициллин, симптомы никогда не проявляются после первого применения. Реакция возникает после повторного использования. Даже минимальное количество аллергенов способно вызвать тяжелую форму патологии.

Признаки аллергии зависят от того, каким способом пенициллины попали в организм. Внутримышечное введение вызывает первые симптомы реакции уже через несколько часов. Изначально реагирует кожа:

• крапивница;
• покраснение;

Важно! При появлении даже одного симптома аллергии надо немедленно прекратить прием любых медикаментов и обратится к врачу. Лекарственная терапия может быть причиной летального исхода.

Признаки аллергической реакции легкой и средней тяжести

Аллергические реакции на пенициллин проявляются разной симптоматикой. Легкая форма аллергии сопровождается проявлениями на коже: крапивница, покраснения, зуд. Пенициллиновой непереносимостью страдает не малое количество людей. В большинстве случаев возникают симптомы средней тяжести:

• отек губ и кожи вокруг них;
• опухлость языка и лица;
• раздражение и покраснение глаз.

При наличии бронхиальной астмы может возникнуть очередной приступ. Если человек аллергик, то ему с осторожностью надо применять любые медикаменты.

Симптомы тяжелых осложнений

В редких случаях наблюдается тяжелая реакция к лекарствам, которая сопровождается анафилактическим шоком с летальным исходом. Это может возникать уже через несколько часов после применения лекарства. Проявление анафилаксии сопровождается такими симптомами:

• хрипы;
• внезапная потеря сознания;
• затрудненное дыхание;
• ускоренная или сниженная частотность пульса;
• нарушение пищеварительной системы (чаще сопровождается поносом, тошнотой, рвотой);
• кожный покров приобретает синий оттенок.

Первый смертельный случай в связи с аллергией на пенициллин, зафиксированный еще в 90-х годах. Несмотря на это, такие случаи фиксируют во всем мире каждый год. Чаще они возникают в населении США.

Важно! При первых симптомах анафилаксии надо немедленно вызывать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

Как узнать, есть ли аллергия?

Учитывая то, что пенициллины – это сильные аллергены, перед их введением надо убедиться, страдает пациент от гиперчувствительности к ним или нет. Узнать это можно с помощью кожных тестов.

Когда на месте прокола появилась покраснение на коже, то это подтверждает наличие гиперчувствительности к пенициллинам. Это тот случай, когда человеку противопоказаны любые антибиотики этой группы. Данный тест рекомендуют проводить всегда, если человеку впервые назначают лечение такими препаратами.

Кожная и провокационная проба

Проверить наличие аллергии можно с помощью кожных аллергопроб. Для того чтобы провести такие пробы используют специальные аллергены. Их специально создают из метаболитов пенициллина. Данное исследование проводят перед тем, как применять препарат.

Использование провокационных проб позволяет определить наличие аллергии. Система состоит из введения пенициллина в дозе, которая меньше в 100 раз терапевтической. Если на протяжении часа не возникло реакции, то препарат вводят повторно с увеличением дозы в 10 раз. Этот метод проводят с осторожностью в амбулаторных условиях. Нельзя проводить такие методы диагностики, если у пациента ранее возникала реакция на пенициллин.

Анализ крови — общий и на IgE

Данные анализы назначают в комплексе с другими методами диагностики. По отдельности они не предоставляют достоверный результат. В общем анализе крове обращают внимание на такие показатели, как уровень лейкоцитов и эозинофилов.

В анализе на lgE учитывают такие показатели:

• наличие антител к антибиотику;
• специфические lgE, lgM;
• реакция торможения миграции лейкоцитов.

Эти показатели могут быть повышенными при таких заболеваниях, как корь, менингит, скарлатина. Проявления других вирусных заболеваний, может сопровождаться повышением этих показателей. Пациент не знает, как узнать есть ли аллергия на пенициллин. Поэтому надо обратится к врачу.

Стоит отметить! Самостоятельно нельзя диагностировать аллергию на пенициллин. Поэтому только врач может назначить определенные методы диагностики.

Как действовать?

Аллергия на пенициллин может проявиться при повторном применении. Если возникли симптомы реакции надо немедленно прекратить прием лекарства. Нельзя использовать другие медикаменты без рекомендации врача.

Учитывая риск возникновения перекрестной реакции, следует соблюдать гипоаллергенную диету. Особенно если в продуктах питания может присутствовать антибиотик.

Причина реакции может скрываться в генетической предрасположенности. Такая форма аллергии передается от родителей детям в 30% случаев. Поэтому перед лечением настоятельно рекомендуют проводить тесты, на наличие гиперчувствительности к препаратам.

Безопасные аналоги

Если у человека аллергия на пенициллин чем заменить его поможет определить врач. Учитывая индивидуальные особенности организма пациента, врач должен определять аналоги. Заменяют препарат любыми антибиотиками, которые не входят в этот список:

• цефтолозан;
• цефотаксим;
• цефуроксим;
• цефелим.

Эти препараты имеют аналогическое воздействие с аллергеном. Организм может отреагировать агрессивно на них.

Какие аналоги можно использовать?

В нынешнее время есть большое количество антибиотиков, которые безопасные и эффективные. Каждый из них заменит те препараты, в которых содержится пенициллин. К ним относятся:

• каномицин;
• гентамицин;
• бисептол;
• тетрациклины.

Кроме этого аллерген может быть заменен Эритромицином или Сумамедом. Это современные и эффективные антибиотики. Аллергия на них возникает в отдельных случаях. Пациент, использовавший эти препараты, оставляет положительные отзывы.

Антибиотики, назначаемые в индивидуальном порядке

Антибиотики, которые входят в группу тетрациклинов и макролидов врачи назначают в индивидуальном порядке:

• эритромицин;
• рокситромицин;
• азитромицин.

Замена этими препаратами считается безопасной, поскольку они не похожи с антибиотиками пенициллинового ряда.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты должен назначать врач. Они помогают избавиться от отечности, крапивницы, зуда, и других аллергических симптомов. Если у пациента нет противопоказаний к применению, назначают такие препараты:

• Тавегил;
• Эриус;
• Зортек;
• Лоратидин.

Взрослым обычно назначают в виде таблеток, а детям – сиропы и капли. Категорически запрещено применять эти препараты самостоятельно.

Аллергия на антибиотики - серьёзное заболевание. Если человеку вовремя не помочь, последствия для здоровья могут быть весьма печальными. Поэтому так важно следовать непреложному правилу: любой антибиотик можно принимать только по назначению врача. Что же делать, если аллергическая реакция проявилась?

Аллергия - формирование неспецифического иммунного ответа

В организме больного после введения антибиотика реакция антиген-антитело протекает с образованием особых веществ, способствующих появлению кожных проявлений недуга. Гиперчувствительность у больного развивается постепенно, проходя несколько этапов.

Механизм развития аллергической реакции на антибиотики - таблица

На организм больного действуют биологически активные вещества, образовавшиеся в результате реакции:

• гистамин;
• серотонин;
• ацетилхолин;
• анафилаксин.

Наибольшим образом лекарственной болезни подвержены лица, склонные к постоянным её проявлениям:

• хронические больные;
• пациенты с расстройством нервной системы;
• рабочие вредных производств.

Опасные лекарства, вызывающие аллергию

Пенициллиновые антибиотики чаще всего вызывают появление неспецифических реакций организма.

Бензилпенициллина натриевая соль - высокоаллергенный препарат. Во многих случаях после введения лекарства у больного возникают такие симптомы, как:

• крапивница;
• озноб;
• отёк Квинке;
• повышение температуры тела.

Азлоциллин - менее опасное средство, а побочные явления ограничиваются такими симптомами, как:

• депрессия;
• тошнота;
• боль в животе.

Амоксициллин вызывает сбои в работе иммунной системы, ухудшает многие жизненные показатели. Цефтриаксон широко используется в медицинской практике, но после его применения возможно появление таких аллергических проявлений, как:

• удушье;
• кожный зуд.

Инъекции препарата приводят к повышению давления и головокружению.

Аллергическая реакция на введение Амоксиклава проявляется небольшой болью в суставах, явлениями дерматита, развитием суперинфекции. Зиннат - высокоэффективный препарат, но у многих больных вызывает тяжёлое состояние - анафилактический шок.

Вильпрафен - антибиотик из группы макролидов. Препарат низкоаллергенный, но в случае появления сыпи, необходимо обратиться к врачу. Организм больного может отрицательно реагировать на введение препарата появлением таких признаков, как:

• понос;
• рвота.

В отдельных случаях у беременных женщин появляется чувство нехватки воздуха после приёма лекарства.

Сумамед - антибиотик из группы азолидов. Обладает сильными побочными эффектами в виде мигрени, апатии, появления боли в печени.

Наиболее токсичны антибиотики тетрациклиновой группы:

• Доксициклина гидрохлорид;
• Олеандомицин;
• Эрициклин;
• тетрациклина гидрохлорид.

Аллергия на антибиотик может вызвать появление неприятных ощущений в наружном слуховом проходе и стойкое снижение слуха в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Лечение Ципролетом в большинстве случаев сопровождается реакцией иммунного ответа. В период его применения появляются неприятные симптомы аллергии: покраснение и нарушение целостности кожи.

После лечения ушными каплями Ципролет наблюдается боль в области барабанных перепонок.

Аллергия на пенициллин - видео

Калейдоскоп причин

Низкий иммунитет и индивидуальная непереносимость антибиотиков - основная причина появления аллергических реакций у больного. Даже незначительная доза лекарства ухудшает состояние человека. Нередко повышенная чувствительность к препаратам передаётся по наследству.

Если кто-либо из родственников бесконтрольно принимал антибиотик, у детей появляется аллергия к нескольким препаратам одновременно.

Наиболее уязвимы следующие категории населения:

• пациенты, страдающие патологиями эндокринной системы;
• онкологические больные;
• беременные женщины;
• маленькие дети.

Спровоцировать приступ аллергии могут токсические продукты, вырабатываемые вирусами, а также неблагоприятное влияние оказывают вредные привычки.

Симптомы, требующие внимания

В большинстве случае аллергия развивается внезапно. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Лишь в этом случае можно остановить тяжёлые осложнения недуга.

Пациента беспокоят такие неприятные симптомы, как:

• пузыри, пятна и струпья на коже;
• боль;
• отслоение кожных лоскутов;
• тошнота;
• понос;
• рвота.

Страдает печень и крупные сосуды, а на руках и ногах появляются мелкие высыпания. Кроме головной боли, наблюдают отёк внутренних органов, заканчивающийся анафилактическим шоком. Больной испытывает неприятное чувство давления в груди, покрывается потом, ощущает страх смерти.

В случае развития тяжёлой стадии заболевания возникают:

• сильная боль в месте повреждения;
• отёк Квинке.

У пациента резко снижается иммунитет. Человек становится уязвимым для многих болезнетворных микроорганизмов - в первую очередь к возбудителям инфекционных заболеваний.

В некоторых случаях наступает резкое ухудшение состояния после введения антибиотика. Одновременно наблюдается присоединение вторичной инфекции, развитие экземы или гнойного поражения кожи.

В Великобритании 19-летняя девушка потеряла зрение после приёма антибиотика. У больной развился острый приступ аллергии. В течение 2 суток пациентка находилась в реанимации - у неё развилась реакция отторжения кожных тканей. Врачам удалось восстановить зрительную функцию лишь после двух лет упорного лечения.

Тяжёлые поражения внутренних органов часто появляются у людей старше 30 лет. Нередко болезнь сопровождается множественными неприятными симптомами:

• высокой температурой;
• образованием больших вздувшихся пузырей с мутной жидкостью светлого цвета;
• шелушением кожных покровов;
• лихорадкой;
• редким сердцебиением;
• бессонницей.

Через 14 дней после приёма лекарства появляются признаки развития сывороточного синдрома:

• боль в суставах;
• мелкоточечная сыпь на теле;
• увеличение лимфоузлов.

Во многих случаях, если реакция развивается сразу после приёма антибиотика, возникают опасные для жизни симптомы:

• отёк гортани;
• аритмия;
• слабость сердечной мышцы;
• одышка.

При подозрении на развитие анафилактического шока необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Процесс может осложниться появлением сопутствующих проявлений:

• кровотечением из носа;
• повреждением роговицы глаза;
• сердечной недостаточностью;
• нарушением дыхания.

При развитии тяжёлой формы аллергии требуется стационарное лечение.

Диагностика

В первую очередь используют традиционный способ - опрос пациента для установления предыдущей реакции на введение препарата. Беседа с больным даёт ответ на следующие вопросы:

• наличие аллергии у родителей;
• характер реакции;
• влияние отрицательных эмоций на развитие процесса;
• связь аллергии с простудными заболеваниями;
• время и место развития первых проявлений реакция.

Для определения изменений в иммунной системе необходимо пройти обследование:

1. Сдать кровь на иммуноглобулины - особые клетки, поддерживающие защитные силы организма.
2. Определить наличие Т-лимфоцитов.
3. Провести кожные пробы.
4. Одновременно собрать информацию, характеризующую изменения местного иммунитета - для проведения своевременного лечения.

Исследование кортикостероидов в моче необходимо для оценки работы коры надпочечников после попадания аллергена в организм.

Лечение

Неотложные действия при остром состоянии

При возникновении внезапной реакции организма на введение антибиотика необходимо оказать немедленную помощь пострадавшему. С этой целью до прихода врача принимают следующие меры:

• обеспечивают полное прекращение контакта с аллергеном;
• предлагают пациенту выпить достаточное количество жидкости;
• в случае появления красных зудящих пятен на коже прикладывают примочки с отваром успокаивающих трав;
• дают больному противоаллергический препарат.

В случае развития шокового состояния вызывают бригаду скорой помощи. Одновременно следует провести следующие мероприятия:

• уложить пострадавшего в постель;
• обеспечить приток воздуха в помещение;
• при появлении озноба согреть больного грелками;
• провести непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

В дальнейшем пострадавшему категорически запрещается принимать антибактериальные препараты.

Медикаментозная терапия

В случае возникновения бронхоспазма применяют такие лекарства, как:

• Эуспиран;
• Изупрел;
• Новодрин;
• Вентолин;
• Беротек;
• Сальбутамол.

Усиливают действие противоаллергических препаратов гормоны, например, преднизолон. Важную роль в терапии играет приём глюкокортикоидов и иммуностимуляторов: Декарис, Метилурацил, Т-активин. Больному рекомендуется лечение такими антигистаминными средствами, как:

• Тавегил;
• Диазолин;
• Зиртек;
• Эриус.

Сорбенты позволяют быстро вывести из организма аллергены и токсины. Врач рекомендует пациенту приём следующих препаратов

• Полисорб;
• активированный уголь;
• Энтеросгель.

Народные средства

Прибегать к лечению аллергии народными средствами можно только после консультации с врачом. Нередко травы, входящие в состав сбора, являются мощными провокаторами неспецифической реакции организма - аллергии.

Популярным методом является использование специальных противоаллергических сборов, включающих:

• сельдерей;
• листья крапивы;
• цветы календулы;
• череду.

Иногда после принятия антибиотика на фоне аллергических высыпаний появляется выраженное расстройство нервной системы. Наибольший эффект от лечения может быть получен при использовании:

• корня валерианы;
• шишек хмеля;
• травы пустырника;
• плодов боярышника.

Чтобы приготовить целебное средство, следует одну столовую ложку фитосырья заварить стаканом кипятка и оставить настаиваться до полного остывания.

Семена льна - прекрасное средство для борьбы с аллергией, они хорошо очищают печень от токсинов и ядов, восстанавливают её ткани. В течение нескольких суток можно выпивать отвар семян растения или же использовать успокаивающие кожу компрессы. Во втором случае семена измельчают, смешивают с тёплой водой, а затем наносят получившуюся смесь на повреждённую поверхность. Изменения в лучшую сторону видны почти сразу.

Для наружного применения подходит и льняное масло, используемое при кожных раздражениях, связанных с аллергией.

Для принятия ванн людям, страдающим от зуда, рекомендуется использовать просеянную золу - она хорошо справляется с экземой или крапивницей, возникшей на фоне аллергии. Золу смешивают с кипятком и настаивают около 2 часов. Состав добавляют в ванную - необходимо лечь в неё на некоторое время, а затем ополоснуть тело чистой водой.

Масло «Живица» устраняет зуд, высыпания, позволяет больному вернуть сон и аппетит. В состав препарата входит кедровое и масло прополиса, гарантирующие возможность полного заживления повреждённой кожи.

Однако нельзя забывать, что народные методы терапии противопоказаны следующим категориям больных:

• маленьким детям, имеющим аллергические реакции в анамнезе;
• людям, страдающим бронхиальной астмой;
• пациентам с неврологическими расстройствами;
• онкологическим больным;
• беременным женщинам.

Средства народной медицины на фото

Плоды боярышника - лучшее лекарство для профилактики аллергии, входящее в состав сборов
Шишки хмеля активизируют клетки иммунной системы
Корни валерианы успокоят нервную систему, снимут зуд и жжение
Сок из сельдерея улучшит самочувствие, вернет бодрость и настроение
Цветы календулы при аллергии являются дополнительным средством лечения

Профилактика - основа здоровья

Для предотвращения появления нежелательной реакции на антибиотики принимают следующие меры:

1. Создают условия, при которых бесконтрольный приём препарата становится невозможным.
2. В обязательном порядке соблюдают правила диетического питания.
3. Избегают стрессовых ситуаций.

В случае индивидуальной непереносимости пенициллина проводят замену препарата на антибиотики из группы макролидов, обладающие аналогичным действием, но менее опасные для организма пациента.

• яйца;
• мука;
• горох;
• орехи.

Особенности заболевания у детей

Лечение ребёнка должно проходить под контролем врача, а назначение антибиотиков требует наличия веских оснований - только клинический анализ крови подтверждает присутствие в организме бактериальной инфекции. В случае возникновения неспецифической реакции появляются следующе симптомы:

• мелкоточечная сыпь красного цвета;
• отсутствие мочи при приёме пенициллиновых препаратов, изменение её цвета;
• кашель;
• чихание;
• обморок;
• судороги.

Наиболее часто аллергические реакции возникают после лечения такими антибиотиками, как:

• Амоксициллин;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав;
• Цефалексин;
• Аугментин;
• Ампициллин.

В этом случае препараты пенициллинового ряда заменяют на более современные средства, например, Сумамед из группы макролидов. Реакция на Аугментин у многих детей сопровождается образованием бордовой корки на половых органах, трещинами слизистой, болью в полости рта. Чтобы сохранить ребёнку жизнь и здоровье, следует полностью прекратить терапию неподходящим препаратом и заменить его на аналогичный по действию медикамент.

Перед началом лечения аллергии врач выясняет следующие вопросы:

• наличие основания для приёма антибиотика;
• кратность и разовую дозу приёма лекарства;
• время появления неспецифической реакции;
• симптомы недуга;
• особенности ранее проводимого лечения.

Антибиотики, вызвавшие аллергию, исключают из схемы лечения на всю жизнь. Терапию продолжают с помощью препаратов, не оказывающих специфического действия.

Местное лечение высыпаний у малыша проводят с помощью мазей, примочек, используют сорбенты, противоаллергические средства. В детской практике применяют следующие антигистаминные лекарственные препараты:

• Фенистил;
• Кларитин;
• Диазолин.

Как и у взрослых, большое значение в ликвидации последствий аллергии у ребёнка имеют сорбенты:

• Карболен;
• Карболонг;
• Атоксил;
• Полифепан.

В тяжёлых случаях необходима терапия в стационаре с применением капельниц и инъекций, а также наблюдение у детского аллерголога.

Перед началом приёма нового препарата родителям следует соблюдать определённые правила:

1. Ознакомиться с инструкцией, обратив внимание на состав лекарства, и отметить опасность препарата, содержащего несколько компонентов.
2. Придерживаться рекомендуемой дозировки, даже если отсутствует лечебный эффект.
3. В случае использования иностранного лекарства необходимо в обязательном порядке ознакомиться с русским переводом, содержащим полное описание свойств препарата.

Особенность аллергии на антибиотики у детей состоит в том, что наиболее ярко она проявляется у малышей до года. Следует отметить развитие у новорождённых таких опасных состояний, как:

• стафилококковое поражение кожи;
• отёк внутренних органов;
• ложный круп;
• астматический бронхит;
• наличие перекрёстных реакций после введения антибиотика.

Лекарственная аллергия - видеоролик доктора Комаровского

Заботясь о своём здоровье, следует помнить о том, что лечение болезни антибиотиками у людей, страдающих аллергией, иногда приводит к диаметрально противоположным результатам и нередко заканчивается плачевно. Но смерть от таблетки не наступит, если вовремя узнать, как лечиться, чтобы не навредить себе.