ЗаболСвания, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС (особСнно Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) заболСвания (ΠΈΠ»ΠΈ состояния), связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто.

Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ высокими Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° увСличиваСтся Π² срСднСм Π² 3 Ρ€Π°Π·Π°, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° – Π² 1,5.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ интСнсивноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто сопровоТдаСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ- ΠΈ фосфопСничСских состояний приводят Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² связи с Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ряда Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм, сниТСниС абсорбции фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСабсорбции ΠΈΡ… Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эндокринной систСмы, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, отклонСния Π² микроэлСмСнтном статусС ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

БущСствСнно Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния. Они носят, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ятрогСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Ρ€ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:

  1. всасываниС фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅;
  2. Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ;
  3. Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ca ΠΈ P ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – рСабсорбция Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ca, являСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт 2,3–2,8 ммоль/Π» (содСрТаниС P Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – 1,3–2,3 ммоль/Π»).

ВсС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ частично ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ca ΠΈΠ· костСй Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСомаляции ΠΈΠ»ΠΈ остСопорозов.

Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ всасываниС Ca Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, которая компСнсируСтся Π·Π° счСт усилСнного отлоТСния Π΅Π³ΠΎ Π² кости (Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста) ΠΈ вывСдСния с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ.

ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ca ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ тяТСлыС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния с проявлСниями Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсикоза, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ca Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Буточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ€Π°Π²Π½Π° 50 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы, Ρ‚.Π΅. Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 ΠΌΠ³.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ источником Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: Π² 100 ΠΌΠ» ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° содСрТится 30 ΠΌΠ³ Ca, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ количСствС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ – 120 ΠΌΠ³.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ состояниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки: синдромы ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, энтСриты ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всасывания. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ рСгулятором всасывания Ca являСтся Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D.

Основная масса (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%) ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ 70% фосфора находится Π² костях Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСорганичСских солСй. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ находится Π² постоянном процСссС созидания ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, обусловлСнном взаимодСйствиСм Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ: остСобластов, остСоцитов ΠΈ остСокластов. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ca ΠΈ P, поддСрТивая ΠΈΡ… ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ca x P являСтся постоянной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 4,5-5,0) развиваСтся рСзорбция кости Π·Π° счСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСйствия остСокластов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ поступлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ этих ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ коэффициСнта происходит ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй Π² кости.

Половина содСрТащСгося Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ca связана с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ), ΠΈΠ· ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ части Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% это ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, способный ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку капилляра Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ИмСнно ΠΎΠ½ являСтся рСгулятором Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСского трансмСмбранного сигнала Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости. Бвязанный с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ca являСтся Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ для сохранСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

РСгуляция

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° наряду с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠŸΠ“) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (КВ) – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D

β€œΠ’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D” β€” ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D 2) ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D 3). Π­Ρ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах содСрТится Π² Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ маслС, ростках ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹; Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» – Π² Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π΅, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, сливочном маслС, яйцах. ЀизиологичСская суточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅ D Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° достаточно ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ составляСт 400-500 ΠœΠ•. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° возрастаСт Π² 1,5, максимум Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D связано Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с поступлСниСм Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π£Π€-Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 280-310 ΠΌΠΌΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ· эргостСрола (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D 2) образуСтся ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ», Π° ΠΈΠ· 7-дСгидрохолСстСрола (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D 3) – Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ». ΠŸΡ€ΠΈ достаточной инсоляции (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ достаточно 10-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ облучСния кистСй Ρ€ΡƒΠΊ) Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ синтСзируСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточной СстСствСнной инсоляции: климатогСографичСскиС особСнности, условия проТивания (сСльская ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄), Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D откладываСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π΅ΠΏΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС роТдСния антирахитичСскими вСщСствами.

Основная физиологичСская функция Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D (Ρ‚.Π΅. Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ – рСгуляция ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ влияния Π½Π° всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ солСй Π² костях (минСрализация костСй) ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всасывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ связан с синтСзом энтСроцитами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π‘Π°Π‘Π‘), ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ транспортируСт 4 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π‘Π°Π‘Π‘ индуцируСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСнСтичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ дСйствия 1,25(OH) 2 D 3 Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ.

Π’ условиях Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, усиливаСт всасываниС Ca Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСобластов, сниТаСт Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌ самым участвуСт Π² ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… систСм. Активация ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈ Ρ†ΠΠœΠ€ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ca ΠΈ Π΅Π³ΠΎ связь с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ сигнала ΠΈ усиливаСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ соотвСтствСнно, всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D стимулируСт Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚-Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сСкрСции Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, прямо ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованно (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ) влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½

Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ваТнСйшим рСгулятором фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° являСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈ, особСнно, ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ-мишСнями для ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, кости ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.

ДСйствиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ проявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСабсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сниТаСтся рСабсорбция фосфора, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипСрфосфатурии ΠΈ гипофосфатСмии. БчитаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°, усиливая Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π’ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ костных Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ происходит Π΅Π³ΠΎ мобилизация ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ остСомаляции ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ остСопороза. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ являСтся основным ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Он осущСствляСт Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ гомСостаза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, постоянная рСгуляция – функция Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ“ стимулируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΅Π³ΠΎ продукция ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ рСгулятором ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° являСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π‘-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ парафолликулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. По Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½Π° гомСостаз ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΠ½ являСтся антагонистом ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π•Π³ΠΎ сСкрСция усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с большим количСством ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт опосрСдуСтся глюкагоном, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ являСтся биохимичСским Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ КВ. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний, сниТаСт количСство ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСокластов, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ рассасываниС костСй, усиливаСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ca Π² кости, прСдотвращая Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остСомаляции ΠΈ остСопороза, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния КВ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°.

На фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ гомСостаз, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ описанных (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½), ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Mg, Al ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ca Π² процСссС всасывания; Ba, Pb, Sr ΠΈ Si ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² солях, находящихся Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, соматотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² кости, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСопороза ΠΈ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ; Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ А являСтся антагонистом Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² процСссС всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Однако ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ влияниС этих ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ гомСостаз проявляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отклонСниях содСрТания этих вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Π‘Π°) находится Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ находится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ растворимых соСдинСний с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ составляСт свободный ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, способный ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом 1/3 Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ находится Π² ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ИмСнно ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ всСх физиологичСских процСссов.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:
- РСгуляция всСх процСссов, происходящих Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
- ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ являСтся основным ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСгулятором ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
- ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ - антиоксидант.
- ΠžΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ построСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ составляСт 100%, Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ - 10%, Ρƒ взрослых -2-3%. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ интСнсивного роста Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков скСлСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ обновляСтся Π·Π° 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π°. Пик костной массы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достигаСтся ΠΊ 25 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. К 40-50 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ процСссы Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ построСниС. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся потСря костной массы, ΠΈΠ»ΠΈ остСопороз. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаточноС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² дСтском ΠΈ подростковом возрастС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы костСй Π½Π° 5-10%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частоту ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π² возрастС Π½Π° 50%.
- ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ гомСостаза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
- ΠžΡ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… срСд ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Одна ΠΈΠ· основных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. НапримСр, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Ρƒ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (paΠΊ III ΠΈ IV стСпСни) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈ Ρƒ всСх ΠΈΠΌΠ΅Π» мСсто Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях отмСчался Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, щСлочная срСда прСпятствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
- РСгуляция Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости.
- Нормализация Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов: нормализация ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, антиатСросклСротичСскоС дСйствиС.
- ЯвляСтся ваТнСйшим ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ систСмы свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
- ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, противоаллСргичСскоС дСйствиС.
- ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ внСшним нСблагоприятным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

Бколько ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ чСловСчСскому ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ?
Π’ срСднСм взрослый Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² сутки ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 Π³ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, хотя для постоянного возобновлСния структуры Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ трСбуСтся лишь 0,5 Π³. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅) лишь Π½Π° 50%, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ растворимыС соСдинСния. РастущСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ кормящим ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, людям с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ физичСской ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ людям, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊ постСли, трСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ - ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1,4 - 2 Π³ Π² сутки. Π’ Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ трСбуСтся большС.
НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ усваиваСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ тСрмичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ органичСский Π‘Π° ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² нСорганичСскоС состояниС ΠΈ практичСски Π½Π΅ усваиваСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° усвоСниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ
1. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ вмСстС с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, с аминокислотами (Ρ‚.ΠΊ. транспортСрами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ аминокислоты).
2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ слСдуСт Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 1 стаканом Тидкости с Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ соком, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ усвоСниС солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ людям с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, которая сниТаСтся с возрастом ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях.
3. НСобходимо ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° достаточным ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ: Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Тидкости Π² дСнь (максимум Π΄ΠΎ 14 часов, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… количСство Тидкости Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
4. Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, связанных со сниТСниСм Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ слСдуСт ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств.
5. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· способствуСт Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² костях.
6. Для усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ А, Π‘, Π• ΠΈ микроэлСмСнты - ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, мСдь, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ, сСлСн, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² строго сбалансированном Π²ΠΈΠ΄Π΅.

ЗаболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ назначСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π² связи с Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ:
- заболСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы;
- онкологичСскиС заболСвания;
- Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚;
- гипотрофия;
- заболСвания суставов (Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, остСопороз ΠΈ Π΄Ρ€.);
- заболСвания Π–ΠšΠ’ (острый ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹), гастрит, язвСнная болСзнь, синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания, дискинСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ТСлчСкамСнная болСзнь ΠΈ Π΄Ρ€.);
- сСрдСчно-сосудистыС заболСвания (атСросклСроз, Π˜Π‘Π‘, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости);
- рСвматичСскиС заболСвания (установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ отмСчаСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания);
- хроничСскиС заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
- дСрматологичСскиС заболСвания (псориаз, атоничСский Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) - Π² основС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта - ΠΎΡ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
- эндокринная патология (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.);
- муковисцидоз;
- хроничСскиС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСкрСции отмСчаСтся потСря ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ);
- анСмия (всСгда сопровоТдаСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π’Π”, ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π–ΠšΠ’ - анСмия - ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ);
- дисплазия (Β«ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ») ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (миопия, пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ортопСдичСская патология - плоскостопиС, сколиоз, дСформация Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ малая).

Бостояния, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ назначСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π² связи с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ:
- занятия спортом, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ;
- Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ;
- ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°;
- ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков;
- стрСсс;
- иммобилизация;
- Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;
- ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ послСопСрационный.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° (Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚, остСомаляция), саркоидоз костСй, болСзнь Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ-ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, акромСгалия, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

БлСдствия ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.
ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста, анорСксия, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, полиурия, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСпрСссия, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, гипСррСфлСксия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ баланса ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса (ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…), психоз, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ памяти.
ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ развиваСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, нСфропатия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ
- Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, спазмофилия, заболСвания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, эндокринныС заболСвания, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:
- Бидячий ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅.
- Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ являСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 ΠΌΠ³/Π») содСрТаниС Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅. Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.
- БтрСссы.
- МногиС лСкарствСнныС срСдства (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, адсорбСнты, противосудороТныС, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½). ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ соСдинСния с Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅.
- ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суточного количСства ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π½Π° 50% Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° 50%.
- ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства сахара (ΠΏΡ€ΠΈ растворСнии Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½).
- ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства соли (ΠΎΠ½Π° способствуСт Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°)
- УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² органичСский ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² нСорганичСский, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ практичСски Π½Π΅ усваиваСтся.
- Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с кислой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, издСлия ΠΈΠ· ΠΌΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ сорта, щавСлСвая кислота, ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚, Ρ€Π΅Π²Π΅Π½ΡŒ) приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.
- Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ искусствСнноС вскармливаниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² искусствСнных смСсях усваиваСтся Π½Π° 30%, Π° ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π½Π° 70%. Π’Π°ΠΊ покрываСтся суточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания кормящСй ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

БлСдствия Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ
ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ волосы, Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ, Π·ΡƒΠ±Ρ‹. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡΠ·ΡŒ ΠΈ краски.
- НСдостаток ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ сказываСтся ΠΈ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, способствуя ΠΈΡ… спазму ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ затСкания, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ судороТных приступов (тСтания). Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Ρ€ΡƒΠΊ (судороТная Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ судороги; ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ судороги ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ гипокалиСмичСских. - Бюда относятся ΠΈ спазмы ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ спастичСским ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ спастичСским Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈ спастичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя мСсячных обусловлСны Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.
- Π’ дальнСйшСм развиваСтся остСопороз. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ присутствуСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ всСгда, ΠΈ Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ поступаСт с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΅Π΄ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ вымываСтся ΠΈΠ· костСй. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся болями Π² костях, Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. УвСличиваСтся риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ самых Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, самый опасный ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частый ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… - ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.
- Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ атСросклСроза, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ², остСохондрозов, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
- Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³
ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€
Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚
Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€

ЗаболСвания, связанныС с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ возраста. Ѐосфор ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° химичСскими вСщСствами. НавСрняка ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² составС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ содСрТится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 % ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ порядка 80 % запасов фосфора со всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС эти ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислотах ΠΈ фосфолипидах.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ риск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высок, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ со ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ростом ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12 мСсяцСв ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ массу Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ роТдСния, Π° с 50 срСднСстатистичСских сантимСтров ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π°ΠΏΡƒΠ· вырастаСт Π΄ΠΎ 75. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ проявляСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

К появлСнию ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ приводят многочислСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° нСзрСлости Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм;
  • ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ абсорбции ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ рСабсорбции фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ;
  • заболСвания эндокринной систСмы.

Намного Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΈ фосфора. Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ количСство химичСских вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Однако Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ суточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ² приравниваСтся 50 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вСсит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 ΠΊΠ³, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π‘Π°. Π’ 100 ΠΌΠ» матСринского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся СдинствСнным источником ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, содСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 ΠΌΠ» Π‘Π°, Π° Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ - Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΠΌΠ³.

Биохимия фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

ПослС попадания ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… химичСских вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ происходит ΠΈΡ… всасываниС Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ этап имСнуСтся рСабсорбциСй, которая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ca являСтся Π΅Π³ΠΎ концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, которая Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 2,3-2,8 ммоль/Π». ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм считаСтся 1,3-2,3 ммоль/Π». Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎ-фосфорного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° являСтся Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.

Половина содСрТащСгося Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² частности Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ - это ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ просачиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· капиллярныС стСнки Π² Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. слуТит рСгулятором мноТСства Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Благодаря этому вСщСству Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ поддСрТиваСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, связанный с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, прСдставляСт собой своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ запас для сбСрСТСния минимального уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития патологичСских процСссов

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ доля фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ сосрСдоточСна Π² нСорганичСских солях костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. На протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно взаимодСйствиСм Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ:

  • остСобластов;
  • остСоцитов;
  • остСокластов.

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ участвуСт Π² рСгуляции фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Биохимия Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ концСнтрация Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становится явно ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ 4,5-5,0 (Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅: Π‘Π°, ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Π ), ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности остСокластов. Если Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ коэффициСнт, соли Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² костях Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС.

ВсС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прямыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии происходит Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ca ΠΈΠ· костСй Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ остСопорозу. ИзлишнСС всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’ этом случаС патофизиология фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° компСнсируСтся интСнсивным ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π° Π² кости, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ вмСстС с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ.

Если ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ оказываСтся нСспособным ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ слСдствиСм ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ химичСского элСмСнта (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ проявлСния Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ) Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ токсикоза, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ca Π½Π° стСнках Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², хрящСй.

Роль Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D

Π’ рСгуляции фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° участвуСт ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (D2) ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (D3). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вСщСства присутствуСт Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… количСствах Π² маслах Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ростках. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D3 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярСн - ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π² процСссах усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ извСстно ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ. Π₯ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» содСрТится Π² Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π΅ (прСимущСствСнно лососСвом ΠΈ трСсковом), ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… яйцах, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ кисломолочных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Буточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅ D составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 400-500 ΠœΠ•. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вСщСствах увСличиваСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 800-1000 ΠœΠ•.

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D образуСтся Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π£Π€-Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ минимальной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ инсоляции Π² эпидСрмисС происходит синтСз Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ количСства Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. По Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ достаточно дСсяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ прСбывания Π½Π° солнцС с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ кистями Ρ€ΡƒΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостатка СстСствСнной ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ инсоляции ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, мСтСоклиматичСскиС ΠΈ гСографичСскиС условия мСстности проТивания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, употрСбляя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ принимая лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство накапливаСтся Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основным физиологичСским ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D являСтся участиС Π² процСссах Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² обСспСчСнии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй микроэлСмСнта Π² костных тканях, рСабсорбции фосфора Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

Π’ условиях Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» запускаСт процСссы Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костСй, усиливаСт всасываниС Ca, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ концСнтрация микроэлСмСнта достигаСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остСобласты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ порозности.

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ смогли Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρƒ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π² систСмной рСгуляции Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм. Запуск ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Π·Ρƒ обуславливаСт взаимодСйствиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ усиливаСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊΠΎ всСму Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ. Π­Ρ‚Π° связь ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт, обСспСчиваСт Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ косвСнно влияСт Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.

УчастиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² мСтаболичСских процСссах

НС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ рСгулятором являСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. ВырабатываСтся Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС поступлСния Π‘Π°, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° собой сниТСниС Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ содСрТания ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’ этом случаС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ становится косвСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, костСй ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ рСабсорбции. ΠŸΡ€ΠΈ этом рСабсорбция фосфора Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ сниТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипофосфатСмии. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проникновСния Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ абсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ мСняСт Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ химичСский элСмСнт мобилизуСтся ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остСопороза.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, участвуя Π² гомСостазС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ постоянной рСгуляции фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°Π΄Π΅Π»Π΅Π½ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° стимулируСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ задСйствуСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½

Ѐосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ нуТдаСтся Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎΠΌ участникС - ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вСщСство, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π‘-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. На гомСостаз ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ антагонист ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π’Π΅ΠΌΠΏΡ‹ продуцирования Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ поступлСнии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ диСтичСского питания, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт нСйтрализуСтся глюкагоном - СстСствСнным стимулятором Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. ПослСдний ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСокластов ΠΈ Π½Π΅ допускаСт рассасывания костСй ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ интСнсивного накоплСния Ca Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Β«Π›ΠΈΡˆΠ½ΠΈΠΉΒ» ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, благодаря ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Ρƒ, выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния стСроида Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°.

Помимо ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ способны ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π‘Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ микроэлСмСнты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, алюминий, силСн, замСщая ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ соли костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ затяТном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ развиваСтся остСопороз, ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ вымываСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ процСссС всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D прСимущСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ, поэтому ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ: послСдствия

НаиболСС распространСнным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° считаСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π‘Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 ммоль/Π») - характСрная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гипСрсСкрСции ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ синдромС Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ-ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°.

Высокая концСнтрация Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСского элСмСнта свойствСнна ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с язвСнной болСзнью ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становится Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ - идСальноС условиС для образования ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Ѐосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ всСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ тяТСлых случаях Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°.

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° слСдствиСм затяТной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста, рСгулярныС расстройства стула, постоянная ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ гипотонус. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, пораТаСтся ЦНБ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сознания, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ памяти.

Π§Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π“ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ диагностируСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв выясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостатка ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ слуТит гипофункция ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, активная Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ плохая Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ вСщСства Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ развиваСтся Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ отвСтная рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° симптомы выглядят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы;
  • развиваСтся тСтания (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†);
  • постоянным становится ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊΒ» Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅;
  • Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ приступы судорог ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния остСопороза

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС послСдствиС расстройств, связанных с фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского состояния свойствСнна низкая масса кости ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ ломкости ΠΈ хрупкости, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ риска ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ практичСски Сдиногласно сходятся Π²ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ остСопороз являСтся болСзнью соврСмСнного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Риск развития остСопороза особСнно высок Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ влиянии тСхничСского прогрСсса, сниТСнии физичСской активности ΠΈ воздСйствии ряда нСблагоприятных экологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² возрастаСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ остСопороз диагностируСтся Ρƒ 15-20 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² - ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² климактСричСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС удалСния яичников, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΊΠ° 2 ΠΌΠ»Π½ случаСв ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ связь с остСопорозом. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, костСй конСчностСй ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участков скСлСта.

Если Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ свСдСния ΠΎΡ‚ Π’ΠžΠ—, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ скСлСта ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎ распространСнности срСди насСлСния Π—Π΅ΠΌΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСрдСчно-сосудистым, Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ заболСваниям ΠΈ сахарному Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· способСн ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ участки скСлСта, поэтому ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ кости, особСнно Ссли Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Ρƒ сопутствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания скСлСта, Π² частности остСопороз, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сущСствСнным сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ микроэлСмСнтов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ рСзорбируСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ формируСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, тСряСтся костная масса ΠΈ возрастаСт риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

Π Π°Ρ…ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ являСтся прямым слСдствиСм сбоСв Π² фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅. Π Π°Ρ…ΠΈΡ‚ развиваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС (Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚) ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… процСссов всасывания микроэлСмСнтов Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ измСнСнию ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ взрослыС люди, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² сСвСрных ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ…, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ облучСния ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСбывания Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС заболСвания диагностируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, которая запускаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅: Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ остСокласты, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ основы кости, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соли ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ количСствС, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ гипофосфатСмии. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° происходит Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° физичСского развития.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • анСмия;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • судороги конСчностСй ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ гипотонуса;
  • усилСнноС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • расстройства ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы;
  • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС;
  • Π₯-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ О-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ;

  • Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… трСбуСтся слоТноС комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Ѐосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ патологичСских послСдствий Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ВСрапия остСопороза, Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ поэтапно. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ спСциалисты ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ процСссы Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ больного ΠΊ трудоспособному ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎ-фосфорного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, исходя ΠΈΠ· симптоматики Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго остСопороза, Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°) ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° костной Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ. НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для выздоровлСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, выстроСнной ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ сбалансированности Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора. Π’ качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСкомСндуСтся массаТ, лСчСбная гимнастика.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ лСкарства с высоким содСрТаниСм Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ - срСдства Π½Π° основС Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ вСщСство стимулируСт Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проницаСмости ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½. Π’ основном, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D3 примСняСтся для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. ВыпускаСтся Π² водорастворимой («АквадСтрим») ΠΈ масляной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… (Β«Π’ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ»Β», Β«Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΈΠ½Β»).

Π­Ρ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» всасываСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ связываСтся Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, накапливаСтся Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, остаСтся Π² качСствС Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€ сСгодня Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ использования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства слуТит Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов со стороны ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π½ΠΎ, нСсмотря Π½Π° это, Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ БАДа.

Помимо Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

  • ΠœΠΎΠ½ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, содСрТащиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ химичСский элСмСнт Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ солСй. ВмСсто популярного Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Β«Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ всасываСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ «ГлицСрофосфат ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡΒ», Β«ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Β», Β«Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡΒ».
  • ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго комплСксы, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² своСм составС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ микроэлСмСнты для облСгчСния поглощСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Β«ΠΠ°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΒ», Β«Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ + Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π”3Β», Β«ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΒ» с ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.
  • БинтСтичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спрССв. Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. К Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относят спрСи Β«ΠœΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΊΒ», Β«Π’Π΅ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Β», Β«ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ²Π΅Ρ€Β», ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Β«ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Β».

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°

Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста

Π’.Π€. Π”Π΅ΠΌΠΈΠ½

ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° дСтских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ β„– 3, Π Π“ΠœΠ£

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС (особСнно Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) заболСвания (ΠΈΠ»ΠΈ состояния), связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ высокими Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° увСличиваСтся Π² срСднСм Π² 3 Ρ€Π°Π·Π°, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° – Π² 1,5. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ интСнсивноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто сопровоТдаСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ- ΠΈ фосфопСничСских состояний приводят Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² связи с Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ряда Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм, сниТСниС абсорбции фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСабсорбции ΠΈΡ… Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эндокринной систСмы, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, отклонСния Π² микроэлСмСнтном статусС ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅. БущСствСнно Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния. Они носят, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ятрогСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Ρ€ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:

1. всасываниС фосфора ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅;

2. Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ;

3. Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ca ΠΈ P ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – рСабсорбция Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ca , являСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт 2,3–2,8 ммоль/Π» (содСрТаниС P Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – 1,3–2,3 ммоль/Π»). ВсС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ частично ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ca ΠΈΠ· костСй Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСомаляции ΠΈΠ»ΠΈ остСопорозов. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ всасываниС Ca Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, которая компСнсируСтся Π·Π° счСт усилСнного отлоТСния Π΅Π³ΠΎ Π² кости (Π·ΠΎΠ½Ρ‹ роста) ΠΈ вывСдСния с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ca ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ тяТСлыС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния с проявлСниями Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсикоза, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ca Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Буточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ€Π°Π²Π½Π° 50 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы, Ρ‚.Π΅. Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 ΠΌΠ³. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ источником Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: Π² 100 ΠΌΠ» ТСнского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° содСрТится 30 ΠΌΠ³ Ca , Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ количСствС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ – 120 ΠΌΠ³. ВсасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ количСства Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ растворимости, ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с фосфором (ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ 2:1), присутствия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… солСй, уровня pH (Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° щСлочная рСакция, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ всасываниС). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ содСрТаниС Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° (манная каша) ΠΈ Ρ‰Π°Π²Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты сниТаСт всасываниС, Π·Π° счСт образования ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ растворимых соСдинСний, Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ всасываниС. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ состояниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки: синдромы ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, энтСриты ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всасывания. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ рСгулятором всасывания Ca являСтся Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D .

Основная масса (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%) ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ 70% фосфора находится Π² костях Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСорганичСских солСй. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ находится Π² постоянном процСссС созидания ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, обусловлСнном взаимодСйствиСм Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ: остСобластов, остСоцитов ΠΈ остСокластов. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² рСгуляции ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ca ΠΈ P , поддСрТивая ΠΈΡ… ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ca x P являСтся постоянной Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 4,5-5,0) развиваСтся рСзорбция кости Π·Π° счСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСйствия остСокластов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ поступлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ этих ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ коэффициСнта происходит ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ солСй Π² кости.

Половина содСрТащСгося Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ca связана с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ), ΠΈΠ· ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ части Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% это ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, способный ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку капилляра Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ИмСнно ΠΎΠ½ являСтся рСгулятором Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСского трансмСмбранного сигнала Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости. Бвязанный с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ca являСтся Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ для сохранСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ca ΠΈ P ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ содСрТании ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ это количСство Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ содСрТаниС Ca Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… наслСдствСнных (фосфат-Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, болСзнь Π΄Π΅ Π’ΠΎΠ½ΠΈ-Π”Π΅Π±Ρ€Π΅-Π€Π°Π½ΠΊΠΎΠ½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тубулярный Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, гипофосфатазия) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… нСфропатиях, хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго с гипофосфатСмиСй ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° наряду с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠŸΠ“) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (КВ) – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Под Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€œΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ” ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ вСщСств (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10), содСрТащихся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… влияниСм Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. НаиболСС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D 2) ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D 3). Π­Ρ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах содСрТится Π² Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ маслС, ростках ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹; Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» – Π² Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π΅, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, сливочном маслС, яйцах. ЀизиологичСская суточная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅ D Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° достаточно ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ составляСт 400-500 ΠœΠ•. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° возрастаСт Π² 1,5, максимум Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D связано Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с поступлСниСм Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π£Π€-Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 280-310 ΠΌΠΌΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ· эргостСрола (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D 2) образуСтся ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ», Π° ΠΈΠ· 7-дСгидрохолСстСрола (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D 3) – Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ». ΠŸΡ€ΠΈ достаточной инсоляции (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ достаточно 10-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ облучСния кистСй Ρ€ΡƒΠΊ) Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ синтСзируСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточной СстСствСнной инсоляции: климатогСографичСскиС особСнности, условия проТивания (сСльская ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄), Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D откладываСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π΅ΠΏΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС роТдСния антирахитичСскими вСщСствами.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ D 2 ΠΈ D 3 ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ биологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ЀизиологичСскоС дСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹-мишСни (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, кости, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ) осущСствляСтся ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ гидроксилирования. Π’ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм гидроксилазы образуСтся 25- Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» 25(OH )D 3 -ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ΅Ρ€ΠΎΠ». Π’ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ гидроксилирования синтСзируСтся Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ» – 1,25-(OH ) 2 D 3 -ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Ρ€ΠΎΠ», ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 25(OH )D 3 Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ колСблСтся ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 30 Π½Π³/ΠΌΠ» (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 100 Π½Π³/ΠΌΠ»). Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π΅Π³ΠΎ накапливаСтся Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ тканях. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ составляСт 2,0-4,0 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ». Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ 25(OH )D 3 Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π² доступной Π½Π°ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ имССтся. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этих Π΄Π²ΡƒΡ… основных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ соСдинСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D 3 – 24,25(OH ) 2 D 3 , 25,26(OH ) 2 D 3 , 21,25(OH ) 2 D 3 , дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ нСдостаточно.

Основная физиологичСская функция Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D (Ρ‚.Π΅. Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ – рСгуляция ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ влияния Π½Π° всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ солСй Π² костях (минСрализация костСй) ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всасывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ связан с синтСзом энтСроцитами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π‘Π°Π‘Π‘), ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ транспортируСт 4 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π‘Π°Π‘Π‘ индуцируСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСнСтичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ дСйствия 1,25(OH ) 2 D 3 Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ.

Π’ условиях Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, усиливаСт всасываниС Ca Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСобластов, сниТаСт Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌ самым участвуСт Π² ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… систСм. Активация ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈ Ρ†ΠΠœΠ€ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ca ΠΈ Π΅Π³ΠΎ связь с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ сигнала ΠΈ усиливаСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ соотвСтствСнно, всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D стимулируСт Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚-Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сСкрСции Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, прямо ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованно (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ) влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ инсулина ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ваТнСйшим рСгулятором фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° являСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈ, особСнно, ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ-мишСнями для ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, кости ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.

ДСйствиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ проявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСабсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сниТаСтся рСабсорбция фосфора, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипСрфосфатурии ΠΈ гипофосфатСмии. БчитаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°, усиливая Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π’ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ костных Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ происходит Π΅Π³ΠΎ мобилизация ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ остСомаляции ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ остСопороза. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ являСтся основным ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Он осущСствляСт Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ гомСостаза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, постоянная рСгуляция – функция Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ“ стимулируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΅Π³ΠΎ продукция ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ рСгулятором ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° являСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π‘-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ парафолликулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. По Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½Π° гомСостаз ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΠ½ являСтся антагонистом ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π•Π³ΠΎ сСкрСция усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с большим количСством ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт опосрСдуСтся глюкагоном, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ являСтся биохимичСским Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ КВ. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний, сниТаСт количСство ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСокластов, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ рассасываниС костСй, усиливаСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ca Π² кости, прСдотвращая Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остСомаляции ΠΈ остСопороза, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния КВ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°.

На фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ гомСостаз, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ описанных (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D , ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½), ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Mg , Al ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ca Π² процСссС всасывания; Ba , Pb , Sr ΠΈ Si ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² солях, находящихся Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, соматотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² кости, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСопороза ΠΈ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ; Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ А являСтся антагонистом Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² процСссС всасывания Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Однако ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ влияниС этих ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ гомСостаз проявляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отклонСниях содСрТания этих вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. РСгуляции фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ прСдставлСна Π½Π° рис 1.

Рис. 1. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° рСгуляции фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅


ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния с клиничСскими проявлСниями со стороны костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. НаиболСС частыми заболСваниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈ спазмофилия (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСтания). Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ носят Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ятрогСнный (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, обусловлСнныС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ), Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этот процСсс. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ гСнСтичСски Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ…ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, костной систСмы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза со сходной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ частым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, связанным с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 1-Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ являСтся Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚. Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ эндокринной систСмы ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (ΡˆΠΈΡ„Ρ€ Π•55.0). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ отрицаСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

НСкоторыС дискуссионныС вопросы Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

1. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° частоту ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 65% Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 1-Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ климатогСографичСских условий. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах (БША, Япония), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ осущСствляСтся витаминизация ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π°. Однако эта Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Π°. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ условий ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ частоты тяТСлых ΠΈ срСднС тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Частота ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ остаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ 3-4Ρ… мСсячного ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ 2-3 Π½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптома Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π’ связи с этим слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ встрСчаСтся практичСски Ρƒ 100% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ - Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ (I -ΠΎΠΉ) стСпСни слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΊΠ°ΠΊ парафизиологичСскоС состояниС (ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ созрСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния позволяСт ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ 25-55% распространСнности Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Частота Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² России колСблСтся ΠΎΡ‚ 54 Π΄ΠΎ 66% (Н.А. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° с соавт., 1998). ПолоТСниС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрвая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° соотвСтствуСт Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ зрСния.

2. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚. Вряд Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с сущСствованиСм Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ нСбольшой части Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ…), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² условиях патологичСского тСчСния бСрСмСнности, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ питания Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹), алкоголя, курСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомы пораТСния костной систСмы, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ остСомаляции. Π˜Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС нСзрСлости всСх систСм (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС костной) ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ гипофосфатСмия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² быстро ликвидируСтся, Π½ΠΎ симптомы остСомаляции ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ соотвСтствСнно Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌ созрСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Вряд Π»ΠΈ цСлСсообразно ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΠΊΠ°ΠΊ фосфат-Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, болСзнь Π΄Π΅ Π’ΠΎΠ½ΠΈ-Π”Π΅Π±Ρ€Π΅-Π€Π°Π½ΠΊΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π² своСй основС гСнСтичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСгуляции ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° (Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ) вСщСств. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ – Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. К Π½ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ слСдуСт отнСсти ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚.

3. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ настоящСС врСмя встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ сСбС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с диагностированным Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ срСднСй тяТСсти, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ вновь ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² нСблагоприятныС условия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² возрастС послС 8-9 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ вскармливаСмый, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡƒΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ даст Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом достаточно профилактичСской (400 ΠœΠ• Π² сутки) Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D , ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ.

4. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π’.И. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ², 1999).

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π² 100% случаях Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ развиваСтся вслСдствиС сочСтания эндогСнных ΠΈ экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Вряд Π»ΠΈ цСлСсообразно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-зависимого Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ сути являСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ), ΠΈ гипоксичСского Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ внутриутробная гипоксия являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСзрСлости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы) с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ проявлСниями (см. Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚).

5. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

Вряд Π»ΠΈ цСлСсообразно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, фосфопСничСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π±Π΅Π· измСнСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π•.М. Π›ΡƒΠΊΡŒΡΠ½ΠΎΠ²Π°, 1990). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ стадийности биохимичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ сниТСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ элСмСнта.

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ распространСнной Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ошибкой ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· симптомов. НСсвоСврСмСнноС ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ большого Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов часто трактуСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚. К остаточным явлСниям Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, относят «О»-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ искривлСниС Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 2-3 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Ρƒ наслСдствСнныС, гСнСтичСскиС особСнности развития костной систСмы. Роль наслСдствСнного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² диссСртации Π—.А. Π‘Ρ‚Π°Π½ΠΊΠ΅Π²ΠΈΡ‡ (1972), ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π΅Π³ΠΎ Ρƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ².

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· – сниТСниС костной массы ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ остСопороза ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: эндокринно-мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ; Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания ΠΈ пищСварСния; ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, противосудороТныС, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½); гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСогСнСз, синдром ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π°, гомоцистинурия); Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ иммобилизация; злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ; хроничСская почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этих случаях Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½, нСсмотря Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ частым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, связанным с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза, являСтся спазмофилия – Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСтания. Она проявляСтся приступами Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… тоничСских судорог (явная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (скрытая, латСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹. НаиболСС частыми ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D , Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, поврСТдСния ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, избыточная сСкрСция ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, хроничСская почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, эндокринопатии, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ фосфора, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», глюкагон, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½, ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹). Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ биохимичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ являСтся сниТСниС Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ca Π½ΠΈΠΆΠ΅ 2,2 ммоль/Π», ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ – 1,0 ммоль/Π»). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ сниТаСтся ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ возбудимости Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… синапсах.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ способствуСт Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·; ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ гипомагниСмия (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сочСтаниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния спазмофилии описаны Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…: судороги (ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спазм), ларингоспазм, эклампсия. Диагностика скрытой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ основываСтся Π½Π° выявлСнии симптомов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости (симптомы Π₯востСка, Вруссо, Π›ΡŽΡΡ‚Π°, Маслова, Π­Ρ€Π±Π°).

ВяТСлыми состояниями, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ послСдствия ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… развития практичСски Π² 100% случаСв являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . Π’ настоящСС врСмя благодаря пСрСсмотру ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Однако Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π² нСмСдицинских срСдствах массовой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎΠ± отравлСниях насСлСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D ΠΏΡ€ΠΈ использовании спиртового ΠΈΠ»ΠΈ масляного Π΅Π³ΠΎ растворов Π² качСствС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ алкоголя Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ масла.

Π’ 50-Ρ…- 70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π₯Π₯ Π²Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D прСдставлял Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. Π”Π΅Π±Ρ€Π΅ ΠΈ Бриссо Π² 1949 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ сообщили ΠΎ 85 случаях тяТСлого тСчСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π’.А. Власов ΠΈ Π’.К. Бтолярова Π² 1957 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ наблюдали 10 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠΌ. Н.Π€. Π€ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1957 ΠΏΠΎ 1970 Π³Π³. ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ 98 Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π° 8 мСсяцСв (ΡΠ΅Π½Ρ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ 1971 – Π°ΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ 1972 Π³.) – 30 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ D . НСсколько случаСв Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. Π’ 1972 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ сотрудником ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π’.Π’. Π¨ΠΈΡ†ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½Ρ‹ мСтодичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρƒ D , Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π° кандидатская диссСртация, посвящСнная ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ прямоС токсичСскоС дСйствиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ опосрСдованноС - Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ токсичСскоС дСйствиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D проявляСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ кислоты, Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСссов пСрСкисного окислСния с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D дСпонируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, оказывая токсичСскоС дСйствиС Π½Π° Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΈ приводя ΠΊ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ проявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсикоза, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСтастатичСской ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ откладываСтся Π² стСнках сосудов; особСнно сильно ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·).

ВыраТСнная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ суммарной Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ»Π½. ΠœΠ•, ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D с УЀО ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠΈΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с большими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ врСмя, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° искусствСнном вскармливании. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρƒ D отмСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D проявляСтся ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого токсикоза ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской интоксикации. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ввСдСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ токсикоз Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ полугодия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D развиваСтся хроничСская интоксикация. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы: анорСксия, гипотрофия, астСния, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, полиурия, полидипсия, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ судороги. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы – ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ затормоТСнности Π΄ΠΎ тяТСлых ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… состояний.

ВыдСляСтся Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ:

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅, интСнсивноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (рСакция Π‘ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π° ++), Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния токсикоза, полиурия, полидипсия, сниТСниС вСса.

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 12 ΠΌΠ³%, с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ выдСляСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (рСакция Π‘ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π° +++ ΠΈΠ»ΠΈ ++++),Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ явлСния токсикоза, полиурия, дистрофия.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 ΠΌΠ³%, тяТСлый токсикоз ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистой систСмы: ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ тяТСлого ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСдостаточности кровообращСния. На Π­ΠšΠ“ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ комплСкса QRS , ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PQ , ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² P ΠΈ T Π² V 1 ΠΈ V 2; описаны случаи Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ атриовСнтрикулярной проводимости; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ D отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сывороточных трансаминаз, диспротСинСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ холСстСрола, сниТСниС Π°Π»ΡŒΡ„Π°- ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π°- Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ²; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ патологичСскиС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ гликСмичСских ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ….

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… дизуричСских явлСний Π΄ΠΎ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности; лСйкоцитурия, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСматурия ΠΈ протСинурия; часто Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ присоСдинСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°; Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·; оксалатно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·. Π’ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… случаях - хроничСская почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Диагностика Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D : Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гипофосфатСмия ΠΈ гипСрфосфатурия; Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… костСй Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обызвСстлСния.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ: хроничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π’ настоящСС врСмя Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ пСрСнСсСны Π½Π° нСспСцифичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСувСрСнно, с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ общСство ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с Ρ‚ΠΎΠΉ истиной, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° протяТСнии тысячСлСтий (Π΄ΠΎ 1922 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ) чСловСчСство Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ возмоТности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² чистом Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ частота ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π΅ отсутствиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° – Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D , Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ условиями, Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ обычаями, особСнностями питания Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ². ИмСнно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ сторону, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D повлияло Π½Π° частоту распространСния ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ этого заболСвания.

Π’ настоящСС врСмя нСспСцифичСская Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий для роста ΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с достаточным поступлСниСм Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ макроэлСмСнтов (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ); Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ токсичСскиС (особСнно для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°) вСщСства – Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ, алкоголь, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ; ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ возмоТностСй ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ токсичСскими вСщСствами – химичСскиС, лСкарства, пСстициды ΠΈ ΠΏΡ€. БСрСмСнная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° вСсти физичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4-5 часов Π² сутки) Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня с достаточным ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…ΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π’ этом случаС Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D .

ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ спСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния 1000 ΠœΠ• Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 2-Ρ… мСсяцСв бСрСмСнности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий, ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ нСфропатиями, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, гипСртоничСской болСзнью), с проявлСниями остСопСний, остСопороза. Π’ сСвСрных Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ… вмСсто ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ-Π΄Π²ΡƒΡ… курсов УЀО.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСспСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя: СстСствСнноС вскармливаниС; своСврСмСнноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅), соков; Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, свободноС ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½Π°Π½ΠΈΠ΅, массаТ, гимнастика, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ гигиСничСскиС Π²Π°Π½Π½Ρ‹.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ спСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° проводится дСтям Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ поздняя осСнь – ранняя вСсна Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400-500 ΠœΠ• Π² сутки, начиная с 4-Ρ… нСдСльного возраста. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° 2-ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ нСцСлСсообразно. БмСси, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ искусствСнном вскармливании, содСрТат всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ микроэлСмСнты Π² физиологичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D .

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ профилактичСской Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π΄ΠΎ 1000 ΠœΠ• Π² сутки Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дСтям ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° (Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅, маловСсныС, со сниТСнной Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ· Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½, часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, с синдромами Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания). Π’ этих случаях цСлСсообразно ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (рСакция Π‘ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π°). ΠΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ являСтся катСгоричСским ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D .

Π’ настоящСС врСмя практичСски всС ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ согласились, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ I -II стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ этом составляСт 1500-2000 ΠœΠ•, курс – 100000–150000 ΠœΠ•; ΠΏΡ€ΠΈ II -III стСпСни – 3000-4000 ΠœΠ•, курс 200000-400000 ΠœΠ•. Π­Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ биохимичСскими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (сниТСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы). По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ курса ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости цСлСсообразно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ) Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ курсы Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ спСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ca Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ рСгулярной (1 Ρ€Π°Π· Π² 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ) постановки Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π° (ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ). Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСниС Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (200000-400000 ΠœΠ•) Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° (BON D 3) Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ возмоТности токсичСского дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ возникновСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. НаиболСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ для лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² настоящСС врСмя являСтся Π²ΠΎΠ΄ΠΎ-растворимый Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D 3 (TERPOL , Польша), содСрТащий Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ 500 ΠœΠ• Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D . ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ нСспСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, описанными Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΈ мСтодичСских пособиях, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний (спазмофилия) Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ); для увСличСния уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ вводят изотоничСский раствор NaCl Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; хлористый Π°ΠΌΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, цитратная смСсь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. На высотС судороТного синдрома ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ противосудороТных ΠΈ сСдативных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (сСдуксСн, Π“ΠžΠœΠš, Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ всасывания Ca Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Показано обильноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярным ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… считаСтся синтСтичСский ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ лосося – ΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΊ. По показаниям ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства.

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ»ΡΡ. Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°Ρ… прСдставлСны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС Ca , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ элСмСнта ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ca Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ….

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (ΠΌΠ³/Π½Π° 1 Π³ соли)

ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Ѐосфат ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ 3-Ρ… основной

Ѐосфат ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ 2-Ρ… основной Π°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ΄

Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Ѐосфат ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ 2-Ρ… основной Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ΄

Π¦ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ГлицСрофосфат ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π›Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚, содСрТащий 40% чистого Ca . ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ всасываниС (Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Ca Π² Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ фосфатных солях.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-содСрТащиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

НазваниС

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π£ΠŸΠ‘ΠΠ’Π˜Π’ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ

1250

Ѐранция

Аддитива ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ

1250

Польша

1250+Π”3 200 Π΅Π΄

НорвСгия

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ

1250+Π”3 200 Π΅Π΄.

БША

ИдСос

1250+Π”3 400 Π΅Π΄.

Ѐранция

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½

Бловакия

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΊΠ΅Π°

1000

ВСликобритания

Ca -Бандос Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅

1250

ШвСйцария

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ½

Π‘Π° 178, Π  82, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста

Ѐранция

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ остСомаг

Ca, Mg, Zn, Cu, Π” 3

БША

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠ° Ca ΠΈ Mg

Ca , Mg ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

ШвСйцария

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π‘Π•Π”Π˜ΠšΠž

Ca , Π”3, Π²ΠΈΡ‚. Π‘

Π•Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ‚

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°

Ca , P , Π²ΠΈΡ‚. Π”, А, Π‘, Π’6

БловСния

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ прСдставлСны ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ Ca , ΠΈ комплСксныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ca с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, микроэлСмСнты)

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”.

Β· Π’ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ» (Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ», масляный), ГСрмания

Β· АквадСтрим (Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€-Ρ€ Π”3), Польша

Β· Π”3 (BON ) (Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»)

Β· Π”2 (ΡΡ€Π³ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ», масляный), Россия

Β· ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ», ГСрмания

Β· Π ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ», ШвСйцария

Β· ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ», CAS

Β· ΠΠ»ΡŒΡ„Π° Π”3, Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

Β· ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ – ΠŸΠ’Π“

Β· ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΊ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΌΠ°Ρ€)

Β· АнаболичСскиС стСроиды (Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ», Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.)

Β· ЭстрогСны (эстрадиол Π΄ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΎΠ²Π°)

Β· Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста (инсулиноподобный, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ)

Бисфосфанаты

Β· Π­Ρ‚ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ (Π΄ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Π»), Π°Π»Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, ксидифин (этидронат калия ΠΈ натрия)

Π€Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹

Β· ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΈΠ½

Π€Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹.

Β· Оссин, ΠΊΠΎΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΠΎΠ½, монофосфат натрия (Ρ„Π»ΡŽΠΎΠΊΠ°ΠΊΠ»ΡŒΡ†ΠΈΠΊ)

Ѐосфаты

Β· Ѐосфат натрия ΠΈ калия, нСйтрофос, флитфосфосода.

Из прСдставлСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π” Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ растворам, практичСски Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спиртовыС.

ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ», ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ», Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ», Π°Π»ΡŒΡ„Π° Π”3 – эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”3.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€ (свиной), Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (ΠΈΠ· угря), Ρ†ΠΈΡ‚Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΊ (синтСтичСский, чСловСчСский) – ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ остСогСнСз.

АнаболичСскиС стСроиды, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ остСогСнСз.

Бисфосфанаты – ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ кости, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·.

Π€Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ – ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ остСогСнСз. Π’ настоящСС врСмя дСтям Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π² связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ токсичСским дСйствиСм.

Π€Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹ – ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ остСогСнСз.

Ѐосфаты – ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ гипофосфатСмии, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ фосфатурии.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4. ВлияниС Π½Π° Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ кости.

Β· На Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ±Ρ†ΠΈΡŽ: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Ρ‹, бисфосфонаты, остСохин.

Β· На остСогСнСз: ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π”, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹, анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

Β· БмСшанноС дСйствиС: остСгСнон (оссСлан).

Π’ настоящСС врСмя большой практичСский интСрСс ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ биологичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ (БАД), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС испытания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ обоснованно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ БАД. Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 5прСдставлСны Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отСчСствСнныС ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ БАДы, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5. БиологичСскиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ.

Β· ΠœΠΎΡ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых с ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΉΠΎΠ΄, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ, Ρ‚Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.) Π½Π° основС ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Россия, Π­ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ€).

Β· ДСтский ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π”3 ΠΈ цитратная смСсь (Россия, Π­ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ€).

Β· ΠœΠΎΡ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ (Россия, ΠŸΠ‘Π—).

Β· ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΄ – ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ яичной скорлупы ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ (Россия, ΠŸΠ‘Π—).

Β· ΠšΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π°Ρ‚ (Россия, ΠΡ€Ρ…Π°Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡΠΊ).

Β· ΠΠ»ΡŒΠ³ΠΈΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ»Π°ΠΊ (Россия, ΠΡ€Ρ…Π°Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡΠΊ).

Β· Π‘ΡƒΠΏΠ΅Ρ€ Ca с Mg , Zn , Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π” ΠΈ ЭстСр-Π‘ (ΠšΠΎΠ±Ρ€Π° Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΡΡˆΠ½Π», Россия).

Β· ΠšΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹ - Ca , Mg , K , Zn , B ΠΈ Π΄Ρ€. (Oxylife , БША).

Наряду с БАД Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гомСопатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ токсичСским дСйствиСм ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 6. ГомСопатичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

(основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ – рСгуляция фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°).

Β· Calcarea carbonica 6

Β· ΠšΠ°Π»ΡŒΠΊΠΎΡ…Π΅Π»ΡŒ (Π₯Сль, ГСрмания).

Β· ΠΡƒΠ±Π°ΡƒΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊ (Π’Π΅Π»Π΅Π΄Π°, Ѐранция).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ лСкарствСнного ΠΈΠ»ΠΈ профилактичСского срСдства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Наряду с этим, бСзусловно, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ возмоТности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.