Рибоксин механизм действия. Рибоксин снижает пульс

Рибоксин - лекарственное средство, оказывающее положительное влияние на метаболизм и обеспечение энергией органных тканей. Благодаря приему препарата уменьшается тканевая гипоксия, вот почему средство (инструкция по применению таблеток Рибоксин и способ применения описаны ниже) так часто назначают беременным женщинам.

Кроме того, средство работает как антиаритмик, улучшает кровообращение в коронарных сосудах и способствует увеличению энергетических запасов миокарда . Вещество участвует в преобразовании глюкозы и ускоряет процессы обмена при гипоксии и отсутствии АТФ. Рибоксин снижает тромбоцитарную агрегацию, а также стимулирует регенерацию тканей (главным образом, миокарда и ЖКТ).

В чистом виде активная составляющая препарата представляет собой белый либо чуть желтоватый порошок с горьким вкусом без запаха, плохо растворяющийся в спирте и не растворяющийся в воде.

Для чего применяют Рибоксин? Давайте разбираться.

1 таблетка средства содержит:

  • 0.2мг рибоксина;
  • сахарную пудру;
  • стеарат кальция;
  • крахмал картофельный;
  • состав для покрытия: железа оксид, индигокармин, желтый хинолиновый, лактозы моногидрат, макрогол, титана диоксид.

1 ампула препарата содержит:

  • 20мг/мл инозина

Формы выпуска

  • Таблетки средства имеют желтый цвет, двояковыпуклую поверхность и покрыты оболочкой. При поперечном разрезе обнаруживается два слоя. Расфасовано лекарство в ячеистые контурные блистеры из ПВХ либо алюминиевой фольги, вмещающие 10 таблеток. В картонной пачке может быть 5, 2, 1 или 3 блистера.
  • Ампулы Рибоксин содержат в себе 2% раствор объемом 10мл (с общим количеством активного ингредиента 200мг). В картонную упаковку помещено 10 ампул.
  • Рибоксин Лект - препарат в виде капсул, содержащих 0.2г инозина.

Отпуск препарата по рецепту.

Показания для назначения

  • В составе комплекса препаратов для лечения ИБС (в том числе при реабилитации после инфарктов миокарда).
  • Кардиомиопатии, миокардиты (длительное применение).
  • Терапия аритмий (нормализует сердечный ритм). Причем наиболее эффективен препарат при аритмиях, что вызваны передозировкой лекарственных средств.
  • Лечение уропорфирий.
  • В составе комплексного лечения разнообразных патологий печени. Препарат рекомендуется больным с жировыми дистрофиями, гепатитами, циррозами, в случае токсических повреждений органа вредными веществами либо лекарственными средствами.
  • Как одно из составляющих в комплексе препаратов для лечения заболеваний глаз (глаукома открытоугольная).
  • Довольно часто препарат прописывается онкобольным для уменьшения выраженности побочных эффектов от лучевой терапии.
  • Поддержка организма при избыточных физических нагрузках.

Для каждого пациента продолжительность терапии и дозировка Рибоксина сугубо индивидуальны и подбираются доктором.

Противопоказания и побочные явления

Среди противопоказаний к применению данного средства основным является наличие индивидуальной чувствительности к каким-либо его составляющим. Кроме того, Рибоксин не следует принимать пациентам, страдающим подагрой либо другими нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты.

С особенной осторожностью лекарство назначают пациентам, что проходят химиотерапию. При этом лечащий врач контролирует уровень мочевой кислоты у больного в крови, так как Рибоксин может спровоцировать ее увеличение, а также усугубить побочные эффекты химиотерапевтических средств.

Наиболее частым побочным эффектом при приеме Рибоксина является аллергическая реакция, проявляющаяся, как правило, покраснением кожи, зудом и быстро проходящая после отмены средства.

Длительный прием препарата может спровоцировать развитие подагры (что особенно актуально для пациентов, имеющих патологии почек и обмена мочевой кислоты). В этом случае необходимо отменить лекарство и пройти курс специфической терапии , направленной на борьбу с воспалением в суставах.

При передозировке средства возможно возникновение зуда и покраснения кожи, высыпаний, тяжести в груди, усиление сердцебиения и так далее. Данные симптомы не угрожают жизни и быстро исчезают после прекращения приема средства. Дабы избежать неприятных симптомов передозировки, необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Способы применения и дозировки

Препарат в таблетках следует принимать перед едой внутрь. В первые несколько дней терапии дозировка составляет 1 таблетка трижды или четырежды за сутки (то есть суммарное количество 0.6-0.8г). В случае отсутствия нежелательных реакций организма суточная доза увеличивается до 2.4г (2-3 дни лечения). Курс терапии определяет кардиолог/лечащий врач (длительность приема в среднем от 1 до 3 месяцев).

При наличии у больного урокопропорфирии суточная дозировка лекарства составляет 0.8г за сутки (то есть 4 раза за день по 200мг). Курс лечения продолжается 4-12 недель.

Инъекционная форма препарата (ампулы с 2% раствором) предназначена для внутривенного введения. Причем введение может быть капельным (до 60 капель за минуту), так и струйным (медленно). В первый день терапии раствор колют пациенту единожды в объеме 10мл. Если в течение суток после введения негативных реакций не возникло, то дозу увеличивают до 20мл (до 2-х раз за сутки).

Если препарат вводится капельно, то требуемую дозу лекарства предварительно растворяют в растворе натрия хлорида либо глюкозы (объемом 250мл). Длительность такого лечения, как правило, составляет 10-15 суток.

Прием Рибоксина во время беременности

Рибоксин назначается многим беременным. Однако некоторые пациентки боятся принимать препарат, так как в аннотации к нему содержатся сведения, что средство при беременности противопоказано. Пугаться не нужно, ведь данное противопоказание основывается на том, в данной области клинические испытания не проводились. Тем не менее на данный момент накоплено достаточно положительного опыта по применению Рибоксина при вынашивании ребенка . Особенно популярны у гинекологов комбинации Рибоксина с Панангином (инструкция по применению Панангина и отзывы можно найти в соответствующих статьях), Курантилом и так далее.

Средство не наносит никакого вреда ни плоду, ни матери, и единственным противопоказанием для применения является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Рибоксин оказывает мощное антигипоксическое и антиоксидантное действия, стимулирует тканевые обменные процессы, что особенно необходимо во время беременности. Средство назначается в качестве профилактики сердечных патологий и для поддержания сердечной деятельности в периоды чрезмерных нагрузок, а также при наличии у женщины тахикардии. Достаточно часто препарат вводят во время родовой деятельности для поддержки сердца.

В случае присутствия у беременной патологий печени либо гастрита также назначается Рибоксин. Средство нормализует желудочную секрецию и значительно снижает неприятные симптомы. Кроме того, лекарство показано при обнаружении у плода гипоксии, так как за счет нормализации тканевого обмена значительно понижает выраженность кислородного голодания будущего малыша.

Если препарат хорошо переносится, будущей маме назначают пить Рибоксин в количестве 1 таблетки трижды или четырежды за день на протяжении 1 месяца. Однако несмотря на безопасность средства, назначать препарат должен только врач.

Применение Рибоксина в бодибилдинге

В наше время препарат применяется не только как лечебное средство, но и в качестве пищевой добавки для бодибилдеров. Рибоксин часто принимают спортсмены, желающие нарастить мышечную массу без допингов, стероидов и вреда для организма.

Как упоминалось выше, Рибоксин - предшественник АТФ, то есть основной источник энергетических запасов для клеток. Он активирует процессы окисления/восстановления, благодаря чему возрастает энергообеспечение и метаболизм тканей, и насыщение их кислородом.

При регулярном приеме Рибоксин оказывает следующее влияние на организм:

  • улучшает обменные и энергетические процессы;
  • снижает вероятность развития тканевой и органной гипоксии;
  • ускоряет тканевую регенерацию на уровне клеток;
  • стимулирует тканевое дыхание и кровоток;
  • поддерживает работу миокарда и снижает вероятность возникновения его ишемии.

Кроме того, Рибоксин участвует в белковом синтезе, что крайне важно для развития и роста мускульной массы.

Адекватный прием средства обеспечивает бодибилдеру силу и выносливость при тяжелых физических нагрузках.

Начинают курс с малой дозировки, дабы исключить нежелательные побочные эффекты. В первые 2-3 дня до еды принимают 1 таблетку (то есть в сумме получается за сутки 3-4 таблетки). При отсутствии каких-либо негативных эффектов количество таблеток увеличивают (постепенно) до 14 штук за сутки. Причем курс приема не должен превышать трех месяцев. После окончания курса необходим перерыв до 2-х месяцев.

Лекарственные взаимодействия

  • Сочетание Рибоксина и СГ (сердечные гликозиды) чревато возникновением аритмий и усилением инотропного воздействия.
  • Совместное употребление с гепарином приводит к усилению и продолжительности эффектов последнего.
  • Нельзя сочетать в одном шприце (одновременно колоть) уколы Рибоксина и алкалоиды, так как в результате их смешивания формируются нерастворимые соединения.
  • Рибоксин не сочетают с витамином B6, так как при взаимодействии оба вещества дезактивируются.
  • Препарат в инъекционной форме желательно не объединять с другими средствами, кроме рекомендуемых растворителей, в одном шприце либо инфузионной системе (капельнице), так как подобное смешивание чревато нежелательным химическим взаимодействием компонентов.
  • И таблетки, и инъекции Рибоксин полностью совместимы с Фуросимидом, Нифедипином, Нитроглицерином и Спиронолактоном.

Аналоги Рибоксина

Структурные:

  • Рибонозин;
  • Инозин;
  • Инозие-Ф;
  • Рибоксин-Дарница и другие.

Аналоги, имеющие иной состав, но входящие в одну с Рибоксином фармакологическую группу:

  • Милдронат (таблетки, ампулы) - может применяться внутрь, внутривенно, парабульбально и внутримышечно.
  • Кавинтон (ампулы, таблетки).
  • Цитофлавин (таблетки, ампулы).
  • Мексикор.
  • Актовегин.

Заболевания сердца влияют на функционирование всего организма, работоспособность и жизненный тонус. В особенности это касается проблем с миокардом, с которыми вам поможет справиться Рибоксин. Это эффективное недорогостоящее лекарственное средство, которое используется многими кардиологами и другими врачами.

Чем же так полезен Рибоксин? В первую очередь препарат активизирует метаболизм и все обменные процессы в миокарде. Он улучшает кровоток в коронарных сосудах, ускоряет восстановление тканей сердечной мышцы и нормализует энергетический баланс при кислородной недостаточности. Рибоксин будет полезен пациентам с различными заболеваниями миокарда, особенно ишемическими болезнями сердца, а также спортсменам, желающим увеличить выносливость организма и быстрее нарастить мышечную массу.

Состав Рибоксина

Препарат относится к фармакологической группе лекарств, нормализующих метаболизм миокарда и уменьшающих гипоксию ткани. Его главное активное вещество называется инозин. Он представляет собой белый порошок. В некоторых случаях инозин может быть слегка желтоватый, что так же является нормой. Данное вещество ничем не пахнет, горькое на вкус и не растворимо в воде.

Активный компонент Рибоксина участвует в обменных процессах глюкозы в организме, нормализует кровоток в коронарных сосудах и восстанавливает ишемизированную ткань. Употребление данного препарата положительно воздействует на функционирование миокарды, заметно активизируя обмен веществ.

В какой форме выпускается

Принимается Рибоксин перорально либо вкалывается в вену. Соответственно изготавливают его в виде таблеток и ампул.

Имеют округлую выпуклую форму, слегка шероховаты на ощупь. Сверху таблетки покрыты оболочкой, цвет которой может различаться от бело-желтого практически до оранжевого. Оба оттенка считаются нормой и не свидетельствуют о том, что качество таблеток испорчено. Их ядро имеет белый цвет.

Одна таблетка Рибоксина содержит: 200 мг (0,2 г) инозина и 70 мг дополнительных веществ. К ним относятся картофельный крахмал — 54,1 мг, сахароза – 10 мг, стеариновая кислота – 2,7 мг и метилцеллюлоза – 3,2 мг.

Ампулы

Рибоксин в виде инъекций (2% раствор) представляет собой прозрачную жидкость, иногда с минимальной окраской. Состав ампул следующий: 200 мг инозина, 10 мл. дополнительных компонентов, которые включают воду, гидроксид натрия и гексаметилентетрамин.


Принцип действия

По своей структуре молекула активного вещества Рибоксина похожа на аденозинтрифосфорную кислоту, которая отвечает за нормализацию тканевого дыхания и правильного протекания метаболизма глюкозы, то есть обеспечения клеток организма энергией. Именно такие свойства позволяют Рибоксину улучшать обмен веществ в тканях.

Под воздействием лекарства активизируется пировиноградная кислота, которая расщепляет в клетках глюкозу на углекислый газ и воду. В результате организм обеспечивается достаточным количеством кислорода. В ситуациях сильного стресса, при чрезмерных физических нагрузках, в случае кислородного голодания, болезней сосудов и отравления токсичными веществами лекарство становится жизненно необходимым.

Рибоксин: для чего применяют

Список показаний для приема Рибоксина достаточно обширный и включает в себя следующие заболевания и отклонения в организме:

  • Сердечная ишемия, включающая стенокардию, проблемы с коронарным кровообращением и ослабленное состояние после инфаркта;
  • Онкология (в таком случае Рибоксин прописывается во время прохождения лучевой терапии, чтобы уменьшить побочный эффект и быстрее восстановить организм после данной процедуры);
  • Наличие гепатита, цирроза и паренхиматозной дистрофии;
  • Когда организм отравлен сердечными глюкозидами;


  • При медикаментозном и алкогольном поражении печени;
  • В случае врожденного или приобретенного сердечного порока;
  • Если поставлен диагноз язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Первичные поражения миокарда различного происхождения;
  • Различные нарушения в ритме сердца;
  • Болевые ощущения в сердце, а также различные патологии и осложнения вследствие приема других лекарств;
  • При атеросклеротическом поражении коронарных артерий;
  • Уропорфирия (сбой обменных биологических реакций);
  • При дистрофии миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
  • В случае глаукомы открытого типа (обычно используется в комплексе с другими препаратами);
  • При дистрофических изменениях миокарда после нагрузок, болезней или гормональных нарушений.


Если подвести итог, то Рибоксин часто прописывают в качестве главного препарата для лечения пациентов с болями и воспалениями в сердце, патологиями и травмами миокарда, нарушениями сердцебиения. Прием лекарства приводит к укреплению мышцы сердца и нормализации кровообращения. Рибоксин улучшает метаболические процессы в сердце, значительно ускоряет выработку белка в мускулатуре и предотвращает кислородное голодание.

Кроме того, препарат часто назначают спортсменам при сильных физических нагрузках, чтобы повысить выносливость организма.

Противопоказания по приему Рибоксина

Как и в случае с другими
препаратами, главным предостережением является самолечение. Рибоксин можно употреблять только после назначения врача. В инструкции к данному лекарству можно обнаружить такие противопоказания по его использованию:

  1. Не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом;
  2. При тяжелых заболеваниях почек;
  3. В случае гиперчувствительности или непереносимости активного вещества препарата, других его компонентов;
  4. Если поставлены диагнозы «подагра» и «гиперурикемия»;
  5. При ферментативной недостаточности (нарушения в приеме организмом глюкозы).
  6. Не назначается детям младше трех лет.


Отдельных предостережений по управлению транспортными средствами или другими механизмами нет. Рибоксин не влияет на концентрацию и не снижает внимательность пациентов.

Фармакологические свойства

Достаточно большой список показаний к приему Рибоксина вызывает логичный вопрос о его влиянии на организм. Это анаболический и метаболический препарат, который активизирует выработку белков. Его активное вещество инозин (предшественник АТФ) обладает свойствами, нормализующими метаболизм глюкозы и обменные процессы.

В целом, Рибоксин обладает следующим медикаментозным воздействием на организм:

  • Принимает участие в обменных процессах глюкозы;
  • Оказывает усиливающее влияние на анаболические процессы;
  • Делает шире коронарные сосуды, которые питают сердце;
  • Увеличивает силу сокращений сердца;
  • Положительно воздействует на свертываемость крови, нормализуя ее;
  • Активизирует метаболические процессы, благодаря чему уменьшается кислородное голодание;
  • Оказывает стимулирующее воздействие на выработку нуклеозидфосфатов;
  • Приводит к регенерации тканей, которые были повреждены ишемией;


После употребления таблеток Рибоксина или его вкалывания, препарат быстро проникает в кровь и начинает поступать в ткани с недостатком аденозинтрифосфата. Затем вещества, которые входят в состав лекарства, метаболизируются клетками печенки. А все остатки выходят из организма через урину, кал и желчь.

Рибоксин: инструкция по применению

Прием таблеток

В таблетированной форме
лекарственное средство употребляют до еды и придерживаются четкого режима дозирования. В начале лечения больной принимает одну таблетку 3-4 раза в сутки. Такой дозировки следует придерживаться первые два-три дня. Затем, если у пациента не наблюдается отрицательная реакция, количество таблеток увеличивают до двух и принимают их 3 раза в сутки. Под наблюдением врача употребление таблеток может быть еще больше увеличено, но обычно доза достигает не более 12 штук (2,4 грамм). Курс лечения продолжается от одного до трех месяцев, в зависимости от целей применения и состояния пациента.

Внутривенно

Инфузионный раствор готовится следующим образом: препарат смешивают с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида и добавляют туда 5% раствора глюкозы. Начальная дозировка для введения внутривенно посредством капельницы составляет 0,2 г (10 мл) 1 раз в 24 часа. Если реакция пациента на лекарство положительная, тогда количество повышают до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Период терапии длится от десяти до пятнадцати дней.

Прием Рибоксина в бодибилдинге

Как и в двух указанных выше случаях, употребление препарата спортсменами начинается с небольших доз, чтобы можно было проверить наличие аллергической или другой негативной реакции организма. В первые несколько дней рекомендуется принимать по одной таблетке 3-4 раза перед приемом пищи. Трех дней будет достаточно, чтобы проверить реакцию организма на препарат. Если побочные эффекты отсутствуют, тогда можно продолжать курс и увеличивать число таблеток до 14 в день. Учтите, что длительность такой терапии не должна превышать три месяца. После одного курса приема необходимо делать перерыв на 1-2 месяца, так как организму потребуется отдых от препарата.

Дополнительные моменты

При лечении Рибоксином в любой форме следует обращать внимание на количество мочевой кислоты в моче и в крови и в случае ее повышения принимать необходимые меры.

Если пациент во время приема лекарства проходит курс химиотерапии, ему необходимо регулярно проверяться у врача. Состояние больных, которые одновременно проходят настолько серьезное лечение, имеет свойство резко ухудшаться.

На сегодняшний день медиками не доказано, безопасен ли препарат для женщин в положении и во время кормления. В разных источниках можно найти противоречивую информацию по данному вопросу. В отдельных случаях врачи назначают лекарство беременным, заранее оценив степень риска. Обычно лекарство прописывается, когда у женщины во время вынашивания ребенка начинается кислородное голодание. Это состояние считается более опасным, чем возможные побочные эффекты от приема лекарств.

Но в период кормления молоком принимать препарат однозначно не рекомендуется. Во время лечения стоить прекратить грудное вскармливание.

Рибоксин в спорте

Данный препарат нередко прописывается спортсменам, для того чтобы их сердечная деятельность не нарушалась во время длительных изнуряющих тренировок. Особенно Рибоксин часто применяется в бодибилдинге, как правило, в качестве безвредной пищевой добавки для поддержания организма в тонусе и увеличения мышечной массы. По многочисленным отзывам спортсменов препарат увеличивает работоспособность и выносливость, помогает быстрее нарастить мускулатуру, улучшить рельеф тела и при этом, в отличие от многих стероидов, не вредит здоровью.

Некоторые спортсмены для увеличения эффекта принимают вместе с Рибоксином его аналог Милдронат.

Побочные эффекты

Согласно статистике медиков, отрицательная реакция на Рибоксин наблюдается достаточно редко. Чаще всего причиной тому является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Аллергия на лекарство проявляется в виде кожного зуда, крапивницы, гиперемии кожи. В отдельных случаях может повыситься концентрация мочевой кислоты в крови (поэтому врачи рекомендуют следить за ее показателем по время лечении).

Случаи, когда у пациентов была обнаружена передозировка препаратом, в медицинской практике пока не обнаружены.

Рибоксин в сочетании с другими лекарствами

  1. Иммуносупрессоры. Это препараты, которые угнетают иммунитет организма. В комплексе с ними эффективность Рибоксина снижается.
  2. Стероидные и нестероидные средства. В сочетании с инозином повышается анаболизм данных веществ.
  3. Сердечные метаболиты. Такое сочетание является весьма продуктивным и нередко прописывается для лечения. В результате предотвращаются аритмические реакции, и усиливается инотропное воздействие.
  4. . В сочетании с Рибоксином снижается бронхолитическое воздействие на организм первого и бодрящий эффект второго.
  5. Витамин В6. Вместе оба вещества теряют свою эффективность.
  6. Алкалоиды. При уколах инозин нельзя сочетать с лекарствами данной группы, так как в результате могут образоваться нерастворимые вещества.




Если вы используете раствор для уколов или капельницы, то добавлять в него дополнительные вещества строго запрещается.

Отдельно стоит упомянуть о взаимодействии Рибоксина с алкоголем. В лучшем случае такое сочетание уменьшит действие медикамента, в худшем – приведет к осложнениям в тяжелой форме. Точно спрогнозировать, как отреагирует организм на такую комбинацию, достаточно сложно. Иногда у пациентов возникают аллергические реакции, отеки, приступы рвоты, отравление. У других обостряются заболевания почек. Некоторые больные жаловались на покраснение кожи и зуд. В целом, такое сочетание считается очень опасным и даже может послужить причиной летального исхода. Например, из-за удушья от сильных отеков.

Преимущества и недостатки препарата

К главным положительным эффектам использования Рибоксина можно отнести нормализацию метаболизма в миокарде. Благодаря этому свойству энергии в мышце сердца становится больше, что приводит к регенерации ткани и улучшению кровотока. Разумеется, улучшается тонус организма, усиливается его выносливость. Еще одним заметным преимуществом является совсем низкая стоимость препарата.

Конкретные недостатки у лекарства врачами не обнаружены. Но некоторые специалисты утверждают, что вмешательство в метаболизм организма при помощи внешних средств может нарушить его естественную физиологию. Поэтому использовать препарат с целью увеличения энергопотенциала не рекомендуется. Что касается лечения Рибоксином различных сбоев и болезней мышцы сердца, здесь преимущества и польза препарата оказывается на порядок выше, чем возможный вред.

Аналоги

Схожим воздействием на организм обладают и некоторые другие препараты. Например, Инозин и Рибонозин являются полными аналогами Рибоксина с таким же активным веществом. Есть лекарства, обладающие теми же свойствами, но с содержанием другого активного компонента, например, Метилурацил.


Для детей врачи нередко предлагают использовать сироп Милдронат, который обеспечивает энергетический гомеостаз практически всем клеткам организма.

Еще один достойный аналог – препарат Цитофлавин. Лекарство не только обладает аналогичными эффектами, но и активизирует работу нейронов головного мозга.

Рибоксин: цена в аптеках

Средняя стоимость Рибоксина
в таблетках (50 штук в одной упаковке) в российских городах равна 30 рублям. В зависимости от производителя она может достигать 50 рублей. Раствор лекарства в ампулах вам обойдется от 60 до 100 рублей за 10 штук.

Рибоксин: отзывы врачей кардиологов

Анатолий Александрович, 51 год. Рибоксин является одним из тех средств, которые я очень часто прописываю своим пациентам. В основном тем, у кого наблюдаются проблемы с миокардом. Во-первых, он действительно благотворно влияет на организм, улучшает метаболизм и, собственно, проблемы с сердцем. Во-вторых, очень радует его низкая стоимость. Большинство моих пациентов все-таки люди пожилые, пенсионеры, и назначать им лекарства с запредельной стоимостью мне неудобно. А по своему воздействию на организм Рибоксин стоит намного больше своих денег.

Георгий Андреевич, 46 лет. За свой продолжительный опыт работы кардиологом попробовал множество лекарственных средств, и одним из своих любимых считаю Рибоксин. За все это время жалоб или побочных эффектов у больных не наблюдал. Напротив, за месяц его использования у них значительно улучшалось самочувствие. Обычно назначаю его в случае тахикардии, ишемической болезни сердца, при разных нарушениях и травмах миокарда. Иногда прописываю его детям, у них на препарат тоже наблюдалась хорошая реакция. Настоятельно советую коллегам применять его в своей практике.

Рибоксин (Riboxin) – лекарственное средство, проявляющее анаболическую активность, которое также оказывает противоаритмический эффект и препятствует развитию кислородного голодания. Активный компонент препарата – вещество под названием Инозин, является предшественником АТФ – универсального источника энергии для всех живых существ. Особенно хорошо представлено его положительное влияние на органы и системы, которые требуют максимальных энергетических затрат на свою работу – головной мозг, сердце, почки, скелетную мышечную ткань.

Рибоксин также улучшает кровоснабжение миокарда, устраняет почечную гипоксию, нормализует процессы тканевого дыхания в целом, ускоряет восстановление поврежденных клеток, участвует в обмене глюкозы. Обладает Инозин также и умеренным противосвертывающим действием благодаря торможению агрегации тромбоцитов.

Фармакологическое воздействие

Действующий компонент лекарственного препарата производит активацию ПВК, увеличивает активность ряда ферментов цикла Кребса, способствует ускорению выработки нуклеотидов. Проникая в митохондрии клеток, и поднимая тем самым общий их энергетический потенциал, вещество увеличивает скорость метаболизма в миокарде, в частности. Сердечные сокращения становятся более мощными, сердечная мышца лучше расслабляется в период диастолы, совокупность всех этих влияний увеличивает ударный объем сердца.

Формы выпуска и дозировки препарата:

Рибоксин производиться в следующих формах (в дозировке 200 мг):

  • Капсулы (в красной желатиновой оболочке, 10 штук в блистере, 5 упаковок в коробке).
  • Таблетки в оболочке-пленке (снаружи желтого, внутри белого цвета на разрезе, по 10–100 штук в упаковке).
  • Оболочечные таблетки (выпуклые с обеих сторон, желтого цвета, в фасовке от 25 до 50 штук).
  • Жидкость для инфузий в ампулах (по 5 мл или 10 мл, пакуется в коробки до 50 штук в упаковке).

Рибоксин в таблетках

Принимается лекарство внутрь, до приема пищи. Доза препарата для конкретного пациента подбирается индивидуально врачем, минимальная рекомендуемая дозировка – по одной таблетке каждые 8 часов. При необходимости и хорошей переносимости препарата можно увеличить до 800 мг в сутки.

Назначать Рибоксин допустимо в максимальном количестве 2400 мг (2,4 г), разделив на три приема (дозировку увеличивают постепенно, ко второму месяцу терапии). При нарушении порфиринового обмена она не должная превышать 0,8 г в течение 24 часов.

Рибоксин в уколах


Препарат вводится внутривенно капельно медленно (до 1 капли в минуту) либо струйно (скорость регулируется степенью неотложности состояния и индивидуальными особенностями пациента). Предварительно нужно развести требуемое количество Инозина в 250 мл физиологического раствора или в 5% глюкозе.

Минимально допустимая дозировка – 200 мг вещества однократно в течение суток. При внезапно возникших нарушениях ритма сердечных сокращений применяют 2 ампулы по 10 мл раствора полюсно внутривенно. Максимально возможная доза для инфузионных вливаний – 0,8 г, разделенные на два приема.

Также Рибоксин допустим к применению в виде внутримышечных инъекций.

Инструкция при беременности

Рибоксин безопасен как для матери, так и для ее еще не родившегося ребенка. Беременность сама по себе является таким состоянием, когда организм испытывает повышенную нагрузку, все внутренние органы работают на пределе своих возможностей. Лекарственное средство насыщает клетки необходимым им энергетическим потенциалом, оказывая помощь миокарду и предотвращая возникновение перебоев в работе сердца.

Возможная гипоксия происходит, прежде всего, на молекулярном уровне, и Рибоксин помогает с этим справиться. Также препарат хорош при нарушениях в работе пищеварительной системы женщины, устраняя неприятные проявления реактивного гастрита. Как бы то ни было, несмотря на все свои положительные стороны, тактика лечения и курсовая длительность персонифицированы и могут определяться только врачом.

Рибоксин: показания к применению

Самая большая группа пациентов, кому назначают Рибоксин, это больные с проблемами сердечно-сосудистой системы. Препарат в виде таблеток и капсул показан:

  • При лечении ИБС любой степени.
  • При отравлении препаратами наперстянки.
  • При воспалении миокарда.
  • При пороках сердца врожденного и приобретенного характера.
  • Кардиомиопатии всех видов.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Дистрофия миокарда вследствие гормональных нарушений или инфекционного поражения (главным образом, при сочетании с избыточными физическими нагрузками).
  • Атеросклероз венечных сосудов.

Другие основания для назначения Рибоксина:

  • Повреждения печени вследствие различных причин (гепатиты, цирроз, медикаментозные и алкогольное поражение, жировое перерождение гепатоцитов).
  • Поверхностные язвы пищеварительного тракта различных локализаций.
  • Нарушения порфиринового обмена.
  • При лучевой терапии как препарат для облегчения побочных эффектов процедуры.
  • Глаукома открытоугольного типа (при нормальном внутриглазном давлении).
  • Рекомендуется спортсменам во время активных тренировок, чрезмерной физической нагрузки.
  • При импотенции как препарат комплексной терапии.
  • В косметологии.
  • Для предотвращения изменений со стороны крови и кроветворных органов при радиационном облучении.
  • При операциях на почках (для предотвращения гипоксии во временно лишенном кровоснабжения органе).
  • При жизнеугрожающих нарушения сердечного ритма.

Противопоказания к применению и побочные реакции


Препарат переносится очень хорошо, и ограничений к его назначению немного:

  • Подагра.
  • Недостаточность почечной функции.
  • Увеличение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты.
  • Детский возраст до трех лет.
  • С осторожностью назначается при сахарном диабете.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Иногда все же случаются побочные реакции:

  • Слишком сильное снижение артериального давления.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Общая слабость, утомляемость.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда.

Взаимодействие с другими препаратами:

  • Иногда Рибоксин назначают вместе с сердечными гликозидами, что связано с антиаритмическим эффектом Инозита.
  • Увеличивает продолжительность действия прямых антикоагулянтов.
  • Нельзя сочетать прием с алкалоидами растительного происхождения, т. к. образующиеся в ходе этого соединения не выводятся из организма.
  • Рибоксин инактивирует пиридоксин и тиамин (витамины В1 и В6).
  • Препарат абсолютно не совместим с различными спиртами и кислотами.

Передозировка

Случаев передозировки Рибоксином описано не было.

Рибоксин в бодибилдинге

Организм культуриста испытывает повышенные нагрузки. Особенно важно в таких ситуациях поддерживать сердечную мышцу и печень. Рибоксин ускоряет обмен веществ, способствует выбросу инсулина, повышает способность миокарда усваивать углеводы – один из важнейших компонентов энергообмена. Помимо положительного влияния в отношении здоровья, лекарство имеет ряд других ценных для спортсмена эффектов:

  • повышает выносливость организма, увеличивает терпимость к физическим нагрузкам, является своего рода допингом;
  • укрепляет иммунитет (организм активно тренирующегося бодибилдера находится в состоянии постоянного стресса, который ослабляет иммунную систему);
  • препарат обладает анаболической активностью – он ускоряет синтез белка и помогает поступающему извне протеину усваиваться легче;
  • укрепляет скелетные мышцы, увеличивает их энергетический потенциал и силу, снижает вероятность мышечных растяжений.

Показания к применению Инозина в спортивной медицине:

  • Профилактика развития кардиомиопатий (стрессорных, в результате метаболических повреждений миокарда) при сверхинтенсивных физических нагрузках.
  • Дистрофические изменения на фоне занятий спортом.
  • Аритмии.
  • Поражения печени вследствие приема медикаментов и др.

Суточная дозировка при занятии бодибилдингом возрастает постепенно от 0,6 г до 1,5-2,4 г. Максимальная продолжительность курса – до трех месяцев.

Рибоксин – отличная замена L-карнитина, и стоит препарат на порядки дешевле.

Помимо традиционной в данном случае лекарственной формы в виде таблеток и капсул, Рибоксин можно найти в составе спортивного питания (Инозин Премиум, Инозин-Мега-Про и др.).

Аналоги Рибоксина

Заменителей препарата Рибоксин, имеющих аналогичное действующее вещество, выпускается на сегодняшний день достаточно много (название одинаковое, а заводы разные, преимущественно российские, украинские, белорусские): Рибонозин, Инозин, Инозие-Ф и «Рибоксин» с разными «приставками».

Иногда у пациентов наблюдаются побочные эффекты при приеме препарата, также могут возникнуть сложности с приобретением Инозина в аптеке. В этом случае следует подумать об аналогах, обладающих похожим воздействием, несмотря на то, что действующее вещество в его составе будет другим.

Цефасель

Препарат назначают для восстановления и ускорения метаболических процессов в тканях. Его основным действующим веществом является микроэлемент селен. Показан препарат при лабораторном определении его недостаточности в сыворотке крови. Лекарственное вещество можно использовать при комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как артериальная гипертония (Цефасель помогает в понижении АД).

Селен быстро расходуется и требует поступления извне при интенсивных занятиях спортом, его недостаток можно наблюдать при соблюдении некоторых видов диет. Не следует сочетать прием препарата с поливитаминными комплексами, в т. ч. с аскорбиновой кислотой, так как интенсивность его действие при этом значительно снижается.

Магнерот (оротат магния)

Рекомендуют это лекарство при гипомагниемии для улучшения тканевого обмена веществ. Показания оротата магния и Рибоксина похожи: ишемическая болезнь сердца, патологии сердечного ритма различной этиологии, ХСН, нарушения липидного обмена, мышечные спазмы. Применяется препарат по 1 г до трех раз в сутки, курсово, до 3 месяцев с последующим перерывом в 2 недели.

Противопоказания те же плюс мочекаменная болезнь в анамнезе. Как и Инозин, Магнерот часто назначают беременным женщинам. С осторожностью рекомендуют препарат при нарушении минерального обмена кальция и магния.

Панангин

Препарат – источник магния и калия. В кардиологии применяется в качестве антиаритмического медикамента, устраняющего гипоксические изменения пораженного миокарда. Его отечественным аналогом, имеющим в составе то же активное вещество, является Аспаркам.

Кавинтон

По механизму действия лекарственное средство похоже на Рибоксин: Кавинтон также повышает концентрацию АТФ в клетках. Его направленность – головной мозг. Входящий в его состав Винпоцетин улучшает обменные процессы в нервных клетках, расширяет сосуды, способствует насыщению тканей кислородом и глюкозой, повышает толерантность нейронов к гипоксии.

Также, как и Рибоксин, он обладает противосвертывающим действием, снижает вязкость крови, препятствует слипанию тромбоцитов. Показан Кавинтон при состояниях, вызванных хроническим недостатком кислорода в тканях нервной системы (при транзиторных ишемических атаках, ишемическом или геморрагическом инсульте, энцефалопатии и деменции сосудистого характера и др.), при заболеваниях органа слуха и зрения.

Побочных эффектов у него больше, чем у Рибоксина, кроме того, он противопоказан в период беременности, лактации и в возрасте до 18 лет. При тяжелых поражениях миокарда обоснованность назначения Кавинтона должна быть согласована с врачом-кардиологом.

Оксибрал

Действие препарата-заменителя Рибоксина, в составе которого работает Винкамин, схоже с Кавинтоном. Он также увеличивает толерантность головного мозга к гипоксическим состояниям. Из дополнительных положительных эффектов Оксибрала следует выделить его способность улучшать концентрацию внимания и память. Показан для устранения последствий черепно-мозговой травмы, при психических заболеваниях.

Корвалол

Комбинированный препарат, обладающий способностью расширять кровеносные сосуды, улучшать кровоснабжение миокарда и мягко понижать высокое артериальное давление, благотворно влияя на пульс. Помогает справиться с бессонницей, устраняет раздражительность. Иными словами, также, как и Рибоксин, обладает тропностью в отношении сердечно-сосудистой и нервной систем. У Корвалола ведущий эффект при этом – седативный.

Неокардил

Является БАД и применяется при патологии сердца и сосудов только в комплексе с другими препаратами. Имеет антиокислительное (снижает степень изношенности тканей внутренних органов), противоаритмическое, устраняет тахикардию, противосвертывающее действие, повышает тонус миокарда, снимает спазм гладкой мускулатуры, в том числе сосудистой стенки.

Применяется пациентами-гипертониками и при различных заболеваниях ЦНС. Курс лечения имеет ту же продолжительность, что и у Рибоксина – не более трех месяцев.

Курантил (Трентал)

Лекарственное средство улучшает реологические свойства крови, снижает ее вязкость и помогает, таким образом, усовершенствовать циркуляцию крови в артериях и венах мелкого калибра. Устраняет проявления гипоксии. Обладает высокой эффективностью в улучшении состояния пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, при артериальной гипертензии, нарушении кровообращения в сосудах сетчатки глаз. Основные его побочные эффекты – это явления диспепсии.

Рибоксин – метаболический препарат, который способен облегчить состояние пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами, а также другими заболеваниями, которые характеризуются нехваткой энергетического потенциала в клетках. В этом отношении его действие уникально, так как энергия – это главный элемент в борьбе с практически любым недугом.

Препарат также назначается здоровым людям, ведущим очень активный образ жизни. Принимающие его спортсмены не только наращивают с его помощью мышечную массу и силу, но и сохраняют свое здоровье.

Однако, несмотря на минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, препарат все равно может нанести вред самочувствию пациента. Рибоксин назначается врачом, ведь только специалист может оценить все нюансы филигранного действия этого препарата, и проконтролировать весь процесс.

Препарат: РИБОКСИН (RIBOXIN)

Активное вещество: inosine
Код АТХ: C01EB
КФГ: Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Коды МКБ-10 (показания): I20, I21, K71, K73, K74
Рег. номер: ЛП-000240
Дата регистрации: 16.02.11
Владелец рег. удост.: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью. Почечная недостаточность, сахарный диабет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.
Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

2. показания к применению

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при , циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

3. Способ применения

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

4. Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности.

На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

8. Передозировка

Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано

9. Форма выпуска

Таблетки, 200 мг - 20, 30 или 50 шт.

10. Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

11. Состав

1 таблетка:

инозин - 200 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Рибоксин таблетки опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ