Что такое флу таблетки. Флуоксетин — инструкция по применению (таблетки), использование антидепрессанта для похудения, побочные эффекты, аналоги

Источник наслаждения, способ забыть о проблемах и неурядицах – нередко именно так многие воспринимают еду и ее роль в своей жизни. Или же наоборот, обвиняют прекрасный аппетит и назойливо бросающиеся в глаза гастрономические соблазны в собственных лишних килограммах. Забывая о том, что пища должна приносить не удовольствие или разочарование, а в первую очередь пользу. Как результат – расстройства пищевого поведения.

Отказ от еды или, наоборот, заедание неприятностей всем, что под руку попадется, – явление, прежде всего, психологическое. «Чтобы нормализовать свой вес, нужно поправить нервы», – приходят к выводу многие дамы. И начинают скупать в аптеках доступные антидепрессанты, поглядывая на менее доступный флуоксетин, препарат, помогающий избавиться от депрессии и нажить себе при этом массу проблем со здоровьем.

Будучи впервые зарегистрированным в 1974 году, препарат этот до сих пор остается одним из наиболее популярных в мире антидепрессантов.

Фармакологическое его действие основано на том, что он предотвращает повторный захват серотонина в участках нервных клеток ЦНС, которые отвечают за процесс передачи возбуждения от клетки к клетке. В итоге в этих участках собирается большое количество серотонина, который иначе называют гормоном счастья. Это в свою очередь здорово тонизирует нервную систему.

Влияние флуоксетина на центральную нервную систему действительно велико. Этот препарат:

• увеличивает содержание серотонина в головном мозге;
• косвенно воздействует на мозговые центры насыщения, благодаря чему человек намного быстрее избавляется от чувства голода, употребляя в разы меньше пищи, чем раньше;
• способствует тому, что серотонин воздействует на всю нервную систему, а не только на отдельные ее участки.

Эффект от лекарства можно наблюдать уже через несколько дней:

• повышается настроение, исчезает апатия, тревожность, раздражительность, возникает потребность в общении;
• появляется необходимость заменить диванный образ жизни на более активный;
• нервное чувство голода притупляется, избавляя от жгучего желания в очередной раз заесть жизненные передряги;
• нормализуется сон.

И все же важно помнить: флуоксетин – не средство против обжорства, а мощный антидепрессант, действующий на нервную систему с целью вывести человека из состояния апатии, стресса, безнадеги. Уменьшение аппетита – лишь приятный бонус его приема, а возможный вред порой оказывается несопоставимым с приносимой им пользой.

Может случиться и так, что похудение не наступит вовсе – если лишние килограммы отложились из-за реальных проблем со здоровьем, а не вследствие нервного переедания. Тогда кроме избыточного веса придется бороться и с целым букетом побочных эффектов, вызванных приемом препарата.

Не стоит забывать и о том, что флуоксетин вполне способен вызвать привыкание, избавиться от которого своими силами вряд ли получится. Отучать организм от антидепрессанта придется уже под наблюдением врачей.

Когда это необходимо

Справедливости ради нужно сказать, что в некоторых случаях польза флуоксетина и вправду неоценима.

Неслучайно специалисты всего мира выписывают его при:

• сильной продолжительной депрессии, не поддающейся лечению другими препаратами;
• синдромах навязчивых состояний;
• хронической булимии и анорексии – тех самых расстройствах пищевого поведения;
• длительном алкоголизме.

Пациентам с такими сложными диагнозами флуоксетин и вправду может сослужить добрую службу. Но не стоит впадать в сильную лекарственную зависимость только ради того, чтобы избавиться от нескольких лишних килограммов.

Флуоксетин: побочные эффекты

Сразу стоит отметить: побочные эффекты флуоксетина очень разнообразны и многолики, а прием препарата бьет практически по всем важнейшим внутренним органам и системам. Прежде чем соглашаться на курс лекарства, обязательно нужно выяснить, как на него может откликнуться организм.

Нервная система:

Сердечно-сосудистая система:

• тахикардия;
• остановка сердца;
• инфаркт миокарда;
• тромбоз сосудов;
• закупорка сосудов головного мозга;
• анемия.

Дыхательная система:

• заложенность носа;
• отек гортани;
• воспалительные процессы и отек легких;
• затрудненность дыхания;
• боль в грудной клетке.

Желудочно-кишечный тракт:

• гастрит;
• рвота, тошнота;
• кишечная и желудочная язва;
• внутренние кровотечения;
• гепатит;
• печеночная недостаточность;
• панкреатит.

Мочеполовая система:

• цистит;
• инфекции мочевых путей;
• почечная недостаточность;
• снижение сексуального влечения;
• неспособность получать удовольствие от интимных отношений.

• акне;
• дерматит;
• ярко выраженная пигментация кожи;
• опоясывающий лишай;
• псориаз;
• аллергическая сыпь, зуд, отек Квинке.

Осложнения вследствие приема препарата могут быть настолько сильными, что пациент впадает в кому и уходит из жизни. Такие случаи хорошо известны врачам и зафиксированы документально.

Одним из наиболее эффективных препаратов, входящих в группу ингибиторов селективного типа обратного захвата серотонина, является Флуоксетин. Это антидепрессант, у которого одновременно присутствует и стимулирующий эффект. При отсутствии таких негативных проявлений, как эффект седативного действия, кардиотоксичность или ортостатическая гипотензия, данное средство способствует повышению общего настроя пациента, устраняет ощущение тревожности и страха.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет одинаковое торговое и международное патентованное наименование – Флуоксетин. Выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой твердого типа. Внутри капсулы находится белый или желтоватый гранулированный порошок с действующим веществом и вспомогательными компонентами.

В качестве компонентов вспомогательного действия используется лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, диоксид кремния. В состав капсулы входят желатиновый компонент, диоксид титана, а также вещество, играющее роль красителя.

Препарат с позиций отнесения к фармакотерапевтической группе является антидепрессантом.

Код АТС N06A В03.

В соответствии с классификацией МКБ-10 препарат относится к категориям F32, F41.2, F42 и F50.2.

Капсулы в количестве 10 шт. укомплектованы в упаковке контурного вида с выделенными ячейками. В картонной пачке наряду с инструкцией, описывающей применение, содержится от 1 до 5 указанных упаковок. В стационары поставка осуществляется в полимерных банках с числом капсул 500, 600 единиц. Также возможна упаковка в количестве 1000 или 1200 единиц.

Фармакологические особенности

Препарат относится к категории ингибиторов селективного вида с обратным захватом серотонина. Отличается наличием стимулирующего и тимоаналептического влияния.

Действие активного вещества связано с угнетением на выборочной основе обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Эффективно применение при депрессиях эндогенного происхождения, а также в случае обсессивно-компульсивного расстройства. Механизм влияния сопряжен с:

1. Стимулированием улучшения настроения пациента.
2. Исключением чувства страха и психической напряженности.
3. Устранением дисфории.

Отмечается анальгезирующий эффект без седативного воздействия и проявлений кардиотоксичности. Препарат способен создавать действие анорексигенного типа, стимулируя сокращение массы пациента.

Позитивный эффект наблюдается при назначении средства в средних дозах терапевтического воздействия без негативного проявлений в области сердечно-сосудистой или иных систем организма. Его устойчивость обеспечивается при регулярном лечении в ходе 7-14-ти дневного периода и сохраняется на протяжении не менее 1 недели с момента прекращения терапии препаратом.

Фармакокинетика

При приеме Флуоксетина допускаются естественные процессы употребления пищи, поскольку это не оказывает существенного воздействия на уровень всасываемости компонентов. В то же время замедление возможно. Всасывание препарата осуществляется из ЖКТ. Эффективность составляет до 95% от дозы.

Наибольшие показатели концентрации препарата в крови наблюдаются ориентировочно через 6-8 ч. Биодоступность не менее 60%, а связывание с белками в плазме — от 90%. Отмечается достаточно хорошее накопление вещества в тканях. Проникновение происходит через ГЭБ.

Абсорбируется через ЖКТ хорошо. Метаболизирование слабой степени происходит в печени. Выводится, главным образом, почками. Небольшая часть лекарственного средства (до 12%) выделяется посредством ЖКТ. Период полувыведения не превышает 2-3 суток, однако для пациентов с печеночной недостаточностью данный период удлиняется, а в случае длительного приема составляет около 5-6 суток. Особенностью Флуоксетина является его способность выделяться с грудным молоком.

Показания к применению

Для всех интересующихся препаратом Флуоксетин, инструкция по применению станет полезным руководством при оценке пользы терапии и возможных побочных действий.

В каких случаях назначается

Препарат используется для терапии следующих расстройств:

• Депрессивных синдромов, сопровождающихся сильным чувством страха, а также резистентных депрессий.
• Булимии при проведении комплексной психотерапии.
• Проявлений обсессивно-фобических нарушений.
• Булимического невроза.
• Предменструальной дисфории.
• Биполярного синдрома.
• Шизофренических проявлений.
• Навязчивых состояний.

Отмечается эффект от назначения лекарственного препарата при лечении затяжного алкоголизма у взрослых людей.

Особенности использования при похудении

Использование Флуоксетина отдельно допускается и в целях снижения веса. Это обусловлено подавляющим аппетит действием препарата. Целесообразная наибольшая доза указывается следующим образом: 80 мг средства в сутки.

Наибольшую эффективность препарат демонстрирует в том случае, если избыточный вес пациента обусловлен депрессивным состоянием, приводящим к булимии. В таком случае получаемый эффект не сопровождается негативным влиянием на внутренние системы организма и нарушением работы органов.

В то же время использовать препарат для похудения следует с осторожностью, чтобы полностью исключить возможный вред для организма.

Противопоказания

В ряде случаев препарат применять категорически запрещено. К таким противопоказаниям относятся:

• Чрезмерно высокая чувствительность к активному веществу и другим составным элементам препарата.
• Совместное употребление с МАО-ингибиторами, в том числе и до истечения 2-х недельного срока после отказа от них.
• Использование тиоридазина вместе с Флуоксетином на протяжении 5-ти недельного периода после окончания его употребления.
• Беременность пациентки.
• Лактационный период.
• Детский возраст младше 18 лет.
• Тяжелые проявления почечной дисфункции при показателе клиренса креатинина до 10 мл/мин.
• Состояние нехватки лактазы.
• Лактозная непереносимость.
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Не следует принимать препарат пациентам, страдающим глаукомой, атонией мочевого пузыря. Также опасность существует при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Применение с особой осторожностью

При высоких рисках суицидального типа в процессе подверженности пациента депрессивному состоянию лечение должно проводиться под контролем врача. Препарат с осторожностью назначается людям, страдающим эпилептическими припадками, даже если такие случаи были единичными.

Пожилые пациенты, а также люди, принимающие диуретики, могут быть подвержены гипонатриемии в связи с сокращением объемов крови, которая циркулирует. Поэтому таким больным дозировка уменьшается вдвое.

Страдающим сахарным диабетом препарат также назначается с повышенной осторожностью. При этом часто требуется накануне терапии и в ее процессе корректировка доз принимаемого инсулина и гипогликемических препаратов, которые принимаются пациентами внутрь. Это обусловлено показателями гликемического контроля. Во время лечения с использованием Флуоксетина были подтвержденные случаи гипогликемии. Отмена же препарата приводила к гипергликемии.

Определенные ограничения установлены и для пациентов с компенсированной почечной или печеночной недостаточностью. При наличии нарушений функций печени устанавливается пониженная дозировка (не более 10 мг в сутки) или рассматривается возможность приема через сутки.

Назначение детям

Препарат используется для терапии расстройств исключительно у взрослых людей. Детям до 18 лет Флуоксетин не назначается.

Лечение в период беременности и лактации

Поскольку при терапевтическом использовании средства в период вынашивания ребенка возрастает риск досрочной родовой активности, а также аномальные процессы в развитии и слабая адаптивность детей, то беременным Флуоксетин не назначают. Также на период терапии следует обязательно отказаться от кормления малыша грудью, т.к. препарат выделяется в грудное молоко.

Дозировка препарата

Лекарственное средство назначается врачом для приема внутрь. Курс терапии может быть разработан на несколько лет вперед.

В случае депрессивных состояний или расстройств обсессивно-компульсивного вида устанавливают дозировку 20 мг препарата в сутки. Принимают его, как правило, до полудня вне зависимости от приема еды. Через 3-4-недельный отрезок времени с начала лечения в случае особой надобности дозировку наращивают до 40-60 мг в сутки, с делением на 2-3 приема соответственно. Минимально рекомендованная продолжительность терапии, позволяющая убедиться в отсутствии симптоматики, – полгода.

При навязчиво-маниакальных расстройствах начинают с дозировки 20 мг, а при отсутствии эффекта увеличивают через 14 дней до 60 мг.

Для лечения нервной булимии эффективная дозировка равняется 60 мг/сутки. В этом случае требуется деление указанного объема на 2-3 приема.

Не рекомендуется резко прекращать лечение препаратом. В случае отмены требуется постепенное снижение дозы с полным отказом от средства в течение 7-14 дней. При ухудшении состояния целесообразно вернуться к установленной ранее дозировке.

Побочные эффекты

В случае приема препарата Флуоксетин, инструкция по применению на начальной стадии лечения или при чрезмерно высоких дозировках допускает случаи возникновения побочных реакций:

1. В сфере сердечно-сосудистой системы возможны трепетания предсердий, а также приливы.
2. Со стороны механизмов пищеварения – диарея, тошнота, сухость в ротовой полости, рвота, диспепсия.
3. В сфере метаболизма – анорексия и резкое снижение массы.
4. В рамках ЦНС – боли в голове, потеря внимания и концентрации, головокружения, летаргическое состояние, сонливость, эффект тремора, сверхактивность и т.д.
5. Психические проблемы – бессонница, нервозность, чрезмерная напряженность, ночные кошмары, эйфория.
6. Явления на коже – зуд, потливость, сыпь, крапивница.
7. Изменение состояния мочеполовой системы – частое мочеиспускание, эректильная дисфункция и проблемы с эякуляцией, кровотечения гинекологического происхождения.
8. Дисфункция органов чувств – падение четкости зрения.

Передозировка

При чрезмерном превышении назначенных и допустимых дозировок возможны негативные явления, в частности повышенное непродуктивное возбуждение психомоторного типа, тахикардия и аритмия. Опасность вызывают судорожные припадки. Возможно увеличение сонливости, тошнота с рвотным синдромом. При тяжелой интоксикации можно ожидать проявления комы, повышения длительности QT-интервала. Также возможна желудочковая тахиаритмия, обморочное состояние, возникновение маний.

При проявлении негативных эффектов передозировки следует немедленно обратиться к врачу. Лечение назначается симптоматического типа – желудочное промывание, активированный уголь. Если наблюдаются судороги, то усилия предпринимаются в направлении восстановления нормального дыхания, поддержание сердечной деятельности и температуры пациента.

Лекарственное взаимодействие

При употреблении лекарственных препаратов во время назначения Флуоксетина необходимо сообщить об этом врачу.

Если Флуоксетин применяется вместе с лекарствами, имеющими угнетающий эффект на ЦНС, то такое воздействие будет усилено с возможностью проявления судорог.

Одновременный прием с препаратами, сильно связывающимися с белками, коагулянтами, дигоксином возможен рост концентрации в составе крови. При этом можно ожидать увеличения проявлений побочных реакций. Также существует высокая вероятность повышения эффекта от препаратов с сахароснижающим действием, а также наращивания уровня содержания в крови антидепрессантов циклического типа и фенитоина.

Сиротониновый синдром, обусловленный совместным употреблением с ингибиторами моноаминоксидазы, приводят к гипертермии, ригидности мышечного действия, снижению стабильности психофизиологического состояния пациента.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в темном месте с соблюдением температурного режима менее 25 градусов тепла. Следует исключить доступ к препарату со стороны детей. Общий срок пригодности 3 года с момента выпуска.

Флуоксетин – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который выпускается в форме капсул для внутреннего приема. Активным компонентом является флуоксетина гидрохлорид.

Препарат увеличивает количество серотонина в головном мозге, тем самым продляет стимулирующее действие его на нервную систему. Повышает передачу серотонина, не допускает обратного захвата его в тромбоцитах. Повышает настроение, снимает напряженность, ощущение тревожности, устраняет раздражительность и неприязнь к окружающему.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Флуоксетин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Флуоксетин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Флуоксетин выпускается производителем в капсулах. В одной капсуле содержится 20 мг активного вещества – флуоксетина. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. В упаковке – 10, 20, 30, 40 или 50 капсул.

От чего помогает Флуоксетин?

Препарат назначается, если имеют место:

• булимия;
• проблемы со сном;
• истощение нервной системы;
• депрессивные состояния разной природы и происхождения;
• раздражительность;
• различные фобии;
• хронические головные боли.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Флуоксетин обладает способностью селективно (избирательно) подавлять обратный захват серотонина, минимально влияя на обмен норадреналина, ацетилхолина и дофамина.

Препарат устраняет явление ангедонии, снижает тревожность, уменьшает чувство страха и напряженности. Не оказывает токсического влияния на сердце, не вызывает ортостатическую гипотензию и седацию. В результате такого фармакологического действия Флуоксетина, уже через неделю после начала его приема человек начинает ощущать, что многое в его жизни изменилось:

• во-первых, конечно, исчезает чувство постоянного голода и непреодолимое желание «заедать» возникающие проблемы;
• снижение аппетита приводит к тому, что количество съеденных продуктов снижается в разы;
• это позволяет не набирать новые килограммы и избавляться от ранее накопленных;
• при этом повышается настроение, возникает желать свернуть горы, увеличивается двигательная активность, и этим можно воспользоваться, начав заниматься спортом, что тоже будет способствовать похудению;
• ночью сон становится крепким и спокойным;
• уходят раздражительность и злость.

Полный терапевтический эффект от приема Флуоксетина наступает в течение 1-2 недель.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению назначение Флуоксетин производится под врачебным контролем. Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет.

• Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером).
• Для лечения навязчивых состояний следует принимать ежедневно по 1-3 капсулы. При булимии назначают по одной капсуле препарата трижды в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 4 капсулы (80 мг), а при лечении пожилых пациентов – 3 капсулы (60 мг).

Продолжительность терапевтического курса зависит от клинической картины заболевания и эффективности проводимого лечения. Обычно она составляет 1-6 месяцев.

Противопоказания

Что надо знать перед тем, как корректировать вес при помощи флуоксетина? Препарат флуоксетин противопоказан тем, у кого:

• склонность к суициду;
• эпилепсия;
• маниакальное состояние;
• глаукома;
• сахарный диабет;
• проблемы с почками и печенью;
• беременность и лактация;
• атония;
• отличающееся от нормы давление (внутричерепное и внутриглазное);
• болезнь Паркинсона.

Также лекарство от булимии противопоказано при индивидуальной чувствительности к какому-либо компоненту из его состава.

Побочные действия

Терапия этим лекарственным препаратом может приводить к развитию побочных эффектов:

1. Со стороны пищеварительного тракта – снижение аппетита, диспепсия, сухость во рту или наоборот повышенное слюноотделение (саливация);
2. Со стороны нервной системы –головная боль, астения, головокружение,слабость, повышенная возбудимость, мания, тревожность, повышение риска совершения суицида;
3. Со стороны других органов – снижение либидо, повышенное потоотделение, снижение массы тела, аллергические реакции.

При использовании Флуоксетина побочные эффекты от проводимой терапии нередко требуют ее отмены.

Аналоги

Структурные аналоги Флуоксетин по действующему веществу:

• Апо Флуоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Портал;
• Продеп;
• Прозак;
• Профлузак;
• Флоксэт;
• Флувал;
• Флуксонил;
• Флунисан;
• Флуоксетина гидрохлорид;
• Фрамекс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ФЛУОКСЕТИН в аптеках (Москва) 45 рублей.

Спасибо

Флуоксетин (лат. название - Fluoxetin ) предназначен для лечения депрессивных состояний, которые сопровождаются ощущением страха и тревоги. Препарат относится к группе антидепрессантов . Выпускается в таблетированной форме (1 таб. содержит 20 мг. действующего вещества ). Действующее вещество лекарства имеет одноимённое название - флуоксетин .

Другое название Флуоксетина - Прозак .

Действие препарата

• Снимает чувство страха, тревоги.
• Снижает ощущение апатии (вялости ) и тоски.
• Улучшает настроение.
• Нормализует сон и аппетит , улучшает психическую активность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Препарат снижает уровень тревожности у пациента, уменьшает чувство напряженности и страха, помогает вернуть интерес к жизни. Не влияет на работу сердечной системы, не вызывает сонливости и заторможенности, не влияет на артериальное давление . Терапевтический эффект проявляется в полной мере через 2 недели после начала употребления. Применение препарата должно происходить исключительно под контролем врача.

Показания

• Состояние депрессии и апатии.
• Навязчивые страхи, идеи, мысли, представления (обсессивные расстройства ).
• Расстройства сна.
• Расстройства пищевого поведения (к ним относятся анорексия и булимия ).

Депрессия – это распространенное психическое расстройство, при котором теряется интерес к жизни, теряется способность ощущать радость. Основные чувства в депрессивном состоянии – это тоска, апатия, вялость. Физические нарушения отсутствуют, страдает в основном психика. Самостоятельно выкарабкаться из этого состояния крайне трудно, поэтому необходима помощь врача и терапия антидепрессантами.

Навязчивое состояние – это неконтролируемое появление странных мыслей или страхов. В некоторых случаях к неконтролируемым мыслям присоединяются навязчивые действия, которые человек не в силах не выполнить.
Например, человек не может сдержаться, чтобы не поправлять шапку на голове каждую минуту, хотя необходимости в этом нет. Это один из неопасных видов навязчивого состояния.
В более тяжёлых случаях бывает, что человек не может сдержаться, чтобы не выкрикивать посторонним людям нецензурные оскорбления безо всякого повода. Или не может сдержаться, чтобы не представлять себе картину собственной смерти или похорон.

Расстройства сна чаще всего подразумевают под собой бессонницу – состояние, при котором человек не может уснуть надолго, и потому не высыпается, чувствует себя разбитым и вялым. Если нарушается естественное чередование периодов сна и бодрствования, то могут возникнуть серьёзные нарушения психики.

Булимия – это психическое расстройство, связанное с неконтролируемым поглощением пищи. Это тяжелое заболевание, сопровождающееся срывом нервной системы, и чаще всего оно требует длительного лечения в медицинском стационаре. Булимики не только поглощают пищу в огромных количествах во время приступа обжорства – они впоследствии эту пищу исторгают из своего организма неестественным путём, вызывая у себя рвотный рефлекс.

Анорексия – это психическое расстройство, при котором человек одержим идеей похудения , и поэтому он отказывается от еды.
Анорексики не могут объективно оценивать свой вес. Даже в состоянии полной истощенности они продолжают считать себя толстыми.

Дозировка

Стандартная дозировка – 1 таблетка Флуоксетина в день. В сложных, запущенных случаях депрессии – назначают вдвое большую дозу. Одна таблетка содержит 20 мг. Максимально разрешённая суточная доза антидепрессанта – 80 мг (для людей молодого и среднего возраста ). Для пожилых пациентов – не более 60 мг в сутки, в три приёма.

Курс лечения Флуоксетином составляет от месяца до полугода, в зависимости от тяжести заболевания и назначаемой дозировки. Если у пациента булимия, то суточная доза антидепрессанта составляет 60 мг. При навязчивых страхах доза препарата может составлять от 20 до 60 мг.

Побочные явления

При повышенной чувствительности к препарату возможно возникновение аллергии . В редких случаях наблюдается снижение массы тела.

Противопоказания и уточнения к применению антидепрессанта

• Аллергия.
• Приём других антидепрессантов.
• Период беременности .
• Период лактации .

• Диабетикам.
• Лицам с диагностированной эпилепсией .
• Лицам, страдающим болезнью Паркинсона .
• Лицам, истощенным из-за анорексии.
• Лицам с недостаточностью печени или почек , находящимся в состоянии ремиссии.

У диабетиков, принимающих этот антидепрессант, необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Врачу надо быть готовым к тому, что из-за назначения антидепрессанта придется корректировать дозу гипогликемических лекарств, инсулина .

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении Флуоксетина одновременно с противосудорожными препаратами (например, Фенинтоин ), необходимо учитывать, что он повышает уровень этих лекарственных веществ в крови в два раза. Поэтому надо корректировать дозировку Фенинтоина.

Передозировка

Условия хранения

Отзывы

Евгений, 24 года.
В последние полгода очень много работал, времени и сил на отдых не оставалось. Потом наступила такая апатия и усталость , что плодотворно работать не получалось, я просто ничего не мог делать. Настроение постоянно было на нуле, ничего не радовало. Знакомый врач посоветовал мне Флуоксетин. Через месяц приёма стало немного легче. Сейчас пью эти таблетки уже 3-й месяц. Постепенно настроение и все прочее налаживается. Я доволен.

Алёна, 33 года.
Принимала антидепрессант в течение нескольких месяцев, когда был тяжелый период в жизни. Да, состояние действительно улучшилось, и тоска прошла. Но у меня начались постоянные расстройства пищеварения. Я никак не могла понять, в чем же дело. Посоветовалась с врачом, оказывается, Флуоксетин даёт такой побочный эффект как диарея. Так что вскоре я отказалась от этого препарата и перешла на другой.

Лидия, 26 лет
Пью антидепрессант третий месяц. Вялость и апатия прошли. Радует, что я немного похудела! Я читала о таком свойстве лекарства в инструкции к нему, но не думала, что это правда! Я очень довольна.

Ева, 35 лет.
Пила Флуоксетин, в принципе, мне он подходит. Единственный момент – в первые недели приёма лекарства начала замечать легкое дрожание рук, как побочное действие, наверное. Но через месяц всё это прошло. И цена у этих таблеток достаточно неплохая, что не может не радовать.

Александр, 37 лет.
Принимал эти таблетки в течение месяца, потом бросил. Состояние постоянно сонное, невозможно на чём-нибудь сконцентрироваться, мысли разъезжаются. Боялся сесть за руль. Посоветовался с доктором, он объяснил, что обычно препарат не действует таким образом, что это индивидуальная реакция моего организма. С тех пор принимаю другой антидепрессант.

Отзывы

Мне Флуоксетин идеально подошел. Два года принимаю его по необходимости (когда все хорошо - не принимаю). Мои тяжелые неврастения и дисфория снизились процентов на 80, это необыкновенно. Меня измучали приступы ярости и злости, постоянно глаза были на мокром месте, что что - рыдала, и еще эти вечные мысли о суициде. Другие препараты не помогали, не подошли. А Флуоксетин именно моё. Только благодаря ему я еще не покончила с собой. Спасибо тому гению, который его изобрел.

Мне нравится флуоксетин. Пью 3 месяца. Стало лучше. А раньше была подавленность, .аппатия. невропатоголог сказал.что он подходит для более длительного применения.

За последнее время не раз уже читал и слышал хорошие отзывы именно о нейрофулоле, как замене всем этим антидепрессантам, что выписывают врачи. Сам не пробовал, но брат говорил что ему после курса помогло! но думаю что начну принимать его, так как от флу, не вообще никаких сдвигов уже месяц

Флуоксетин неплохой препарат, но подходит не всем. Мне к сожалению не подошел мне посоветовали лучше продолжать пить Нейрофулол, это лучшее лекарство, по опыту многих. Можно сказать на себе испытывала разное, но только нейрофулол помог.

Народ, вы даже не представляете сколько человек погибло из-за прозака! Мы просто подопытные крысы в этом мире для фарм компаний, а они на нас наживаются очень даже не плохо! Люди, изучайте препарат от и до перед покупкой, а тем более перед применением! Раньше лечились и без лекарств! А антидепрессанты нам не к чему, можно и без них обрести спокойствие и здоровый сон!

НА фоне стрессов усугубились проявления ВСД, появились панические атаки. Состояние хоть стреляйся. Обратилась к психотерапевту назначили лечение флуоксетином, фенибутом плюс лечение словом в группе таких же бедолаг. Кроме этого молитва и работа с собой. Боялась практически всего и везде. Контролировала свои чувства и ощущения, поняла что панической атаке предшествует как будто проваливания" или переворачивания" в груди. Именно в этот момент нельзя пускать на самотек полный контроль своего состояния и работа над собой это и молитва и уговоры и приказы и дыхательные упражнения. В общем, мне удалось справиться с паническими атаками,Слава Богу. Флуксетин я принимала месяца полтора, а фенибут дольше и принимала я его уже только тогда когда чувствовала "подход" панической атаки. Прошло много лет ВСД,конечно не прошло но без панических атак, Слава Богу. ВСД много лет укрощаю валидолом за это время наверное, не один мешок его съела. Когда стресс уж совсем прижмет то плюс корвалол от 30 до 50 капель. Вот хочу попробывать пройти еще раз курс флуоксетина с фенибутом но уже для лечения бессоницы а то с донормилом не расстаюсь уже года 2 с периодическими перерывами иначе перестает действовать.

Всем привет!Принимаю Флу почти год,назначил психотерапевт от легкой депрессии сосотяние улучшилось,стремление и желание жить продолжается!из побочных явлений-желудок стал беспокоить!А вообщем лучше, чем раньше было!

Флуоксетин начинает действовать на 4-5 день приема. Принимаю раз в год по 2-3 мес. Увеличивается аппетит и соответственно вес тела. К сожалению полностью отказаться от таблеток не получается. Тревожное состояние и головокружения бывают. Принимаю препарат уже более 10 лет.

У меня, наоборот, после примерно 2-х недель приема флуоксетина появился очень сильный аппетит, до этого аппетита не было. А в остальном, настроение улучшилось, пропала застенчивость, появилось желание общаться, можно сказать, депрессия отступила. Всего принимала флуоксетин 1 месяц, но врач говорил, что можно принимать намного дольше. После окончания я не могу сказать, что депрессия вернулась, но все же состояние было уже не такое, как во время приема.
Вот сегодня снова начала его принимать, посмотрим, какой эффект на этот раз будет.

Дима,ну что,помогло? А то у самого такая же проблема.

Пила флуоксетин два дня, ночью после второго дня приема давление сильно поднялось, началась паника, судороги, мышцы сжимались сильно и пееодически двигаться было невозможно, жуткий страх и холод, никому не пожелаю такого, так что пейте только по совету врача

Мне флу назначил невропатолог. Я его уже пила раньше 1 месяц, результат был неплохой: хорошее настроение, пропала хроническая усталость. Нужно было хотя бы месяца 3 пропить. Жалею, что бросила. Другие АД мне не подходят - побочки жуткие (какие только не пробовала). Совсем не пить антидепрессанты боюсь - осень на дворе, от перемены погоды и стрессов очень плохо. Поэтому и назначили. Три года назад пережила жуткую депрессию. Не хочу в нее вернуться.
Вот начала пить флу заново.Час назад выпила первую. Немного кружится голова и сонливость.

Мне 48 лет,только начала принимать в надежде похудеть!Посмотрим результат

Почитала ваши отзывы, некоторые просто насмешили, девочка в 15 лет рассуждает о либидо, вес 48 кг, кто позволил с малым весом принимать флуоксетин? Когда мне врач выписывал данный препарат, он сказал одну фразу, покупай только Флуоксетин, все импортные аналоги очень дорогие, а "аспирин, он и в африке аспирин", для чего переплачивать если внутри капсулы тот же препарат? и еще... перед применением хотя бы прочтите инструкцию, НО лучше посоветуйтесь с врачом. Такие препараты нельзя принимать постоянно, только курсами, нельзя принимать людям с определенными заболеваниями и малым весом. А вы смотрю сами себе диагнозы ставите сами выписываете и сами себя гробите. Уж если все сами, то на себя и пеняйте. А препарат действительно хорош, но надо знать меру. Когда и как принимать. Всем удачи. С бессонницу полечите лучше травками, пустырником. И вообще чай на травах лучше любого антидепрессанта. А наши русские травки просто чудотворны. Будьте здоровы. Если есть вопросы по приему флуоксетина пишите подскажу.

Принимал флуоксетин месяц по 3 капсулы 20 мг 3 раза в день. Похудел на 8 кг, при этом питался я как обычно всякой гадостью в виде колы и шаурмы, просто количество резко снизилось. Бросил пить флуоксетин, началось такое обжорство, что за неделю вернулись 8 кг, которые сбрасывал месяц... Начал принимать снова:oops:

Пью препарат 4 месяца, поведенчески улучшилась, скинула 16 кг, нет больше такого истерического аппетита, тревожность, приступы панической атаки ушли, мрачность гнев импульсивность ярость - все значительно уменьшилось. Из побочек - аллергия на препарат, что очень печально. Делала паузу в приеме - опять вес начала набирать. В общем, еще 6 кг скину, сделаю перерыв, и буду дома иметь его на всякий случай) качество жизни с ним в разы улучшилось.

Моя мама каждый день принимает по 1 таблетке флуаксетина, без него появляется чувство тревоги, я боюсь что наступит привыкание и появятся побочные эффекты. Посоветуйте что может быть от постоянного приема этого препарата

Мне 15 лет, начала принимать флу две недели назад.принимала неделю, по две таблетки 20мг утром., весела 48 кг (на данный момент 42). Аппетита вообще нет, тошнит от всей еды, один раз на уроке чуть не потеряла сознание, из-за голода. Сейчас не принимаю его уже неделю, так как у меня постоянно кружилась голова и темнело в глазах, я была просто овощем. Я начала принимать его из-за проблем в учебе, и знаете, я стала спокойной и через какое-то время даже лучше всё понимать стала. Но есть еще пару минусов, либидо вообще нет. У меня молодой человек и я даже поцеловать его не хочу) даже бывают ощущения, что любовь прошла. И еще, диарея.. Вот это правда проблема. Если хотите успокоится и избавится от депрессии то покупайте и принимайте, а если хотите похудеть, то не стоит, только хуже будет.

Назначили при депрессии средней степени, через пару недель появилось ощущение, что жизнь налаживается, побочки, кроме одного дня в виде головной боли нет никакой.

Худеешь очень, да. Так и подсела на него... По поводу антидепрессивного действия: может не помочь. Да и суицидные мыслишки ой-ой-ой...
Айка! Бессонница не пройдёт. Я мучалась страшно, не помогали снотворные донормил, мелаксен.
А вот ещё что, будьте внимательнее: от психотропнных могут развиться судороги! Меня вот врач даже не предупредил!!! Дожила до походов на электроэнцефаллограмму... Оно надо?;(

Таблетки Флуоксетин содержат в своем составе 20 мг флуоксетина , а также лактозы моногидрат, желатин, кукурузный крахмал, стеарат кальция, повидон, кремния (Si) диоксид коллоидный, тальк, магния (Mg) карбонат легкий, тропеолин 0, добавка Е171 (титана (Ti) диоксид), минеральное масло, сахар, желтый воск.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой желтого цвета в блистерах по 10 шт, по 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает анорексигенное действие , устраняет и снимает чувство угнетенности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество флуоксетин — что это?

Активное вещество препарата флуоксетина гидрохлорид представляет собой труднорастворимый в воде кристаллический порошок белого (или почти белого) цвета.

Что такое Флуоксетин?

Флуоксетин — это избирательно подавляющее обратный нейрональный захват серотонина (ОНЗС) средство. Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Антидепрессанты ”.

Фармакодинамика

Лекарство предназначено для приема внутрь. Механизм его действия связан со способностью избирательно (селективно) и обратимо тормозить ОНЗС.

Антидепрессант Флуоксетин незначительно влияет на захват и и слабо действует на ацетилхолиновые рецепторы и рецепторы гистамина Н1-типа.

Наряду с антидепрессивным оказывает также стимулирующий эффект. После приема таблеток/капсул у пациента снижается чувство страха, тревожность и психическое напряженностьие, повышается настроение, устраняются симптомы дисфории.

В Википедии отмечается, что средство не вызывает ортостатическую гипотензию , не обладает седативным эффектом , не кардиотоксичен .

На достижение стойкого клинического эффекта при регулярном применении препарата уходит от 3 до 4-х недель.

Фармакокинетические параметры:

• всасывание в пищеварительном канале — хорошее;
• биодоступность — 60% (при пероральном приеме);
• ТСмах — от 6 до 8 часов;
• связывание с плазменными белками (включая альфа (α)-1-гликопротеид и альбумин) — 94,5%;
• T½ — 48-72 часа.

В метаболизме вещества участвует печень. В результате его биотрансформации образуются ряд неустановленных метаболитов, а также норфлуоксетин , избирательность и активность действия которого равноценны таковым для флуоксетина.

Фармакологически неактивные продукты метаболизма элиминируются почками.

Благодаря тому, что вещество выводится из организма достаточно медленно, необходимая для поддержания терапевтического эффекта плазменная концентрация сохраняется в течение нескольких недель.

Показания к применению: для чего назначают таблетки и Флуоксетин?

Показания к применению Флуоксетина:

• (в особенности, сопровождающаяся страхами), в том числе при неэффективности других антидепрессантов ;
• (ОКР);
• кинорексия (для уменьшения неконтролируемой тяги к еде средство используется в составе комплексной психотерапии).

Противопоказания

Препарат не назначают при:

• известной гиперчувствительности к его активному веществу или любому из вспомогательных компонентов;
• судорожных состояниях в анамнезе;
• тяжелой недостаточности печени и/или почек ;
• суицидальных наклонностях;
• атонии мочевого пузыря ;
• одновременном применении с ингибиторами МАО*.

* После применения ингибиторов МАО Флуоксетин может применяться не ранее, чем через 14 дней; ингибиторы МАО после окончания курса лечения Флуоксетином назначают не раньше, чем через 5 недель.

Побочные действия Флуоксетина

Общие нарушения, возникающие на фоне применения препарата, могут проявляться в форме гипергидроза, озноба, жара или ощущения холода, фоточувствительности, нейролептического синдрома , , лимфаденопатии , анорексии , мультиформной эритемы , которая может прогрессировать до злокачественной экссудативной или перерасти в синдром Лайелла .

У некоторых пациентов отмечаются симптомы серотониновой интоксикации , в том числе:

• изменения в психическом статусе (делирий , , тревога, ажитация , , , спутанность сознания, маниакальный синдром , );
• нервно-мышечные патологии (акатизия , нарушения координации, двусторонний симптом Бабинского , гиперрефлексия , миоклонус , эпилептиформные припадки , (горизонтальный и вертикальный), окулогирные кризы , парестезии , опистотонус , , мышечная ригидность );
• вегетативная дисфункция (гипертермия, абдоминальные и головные боли, понос, расширенные зрачки, слезотечение, , , тошнота, колебания АД, гипергидроз, озноб).

Со стороны пищеварительной системы органов возможны: , тошнота, снижение аппетита, рвота, , , изменение вкуса, боль в пищеводе, сухость во рту, , дисфункция печени . В единичных случаях может развиться идиосинкразический гепатит .

Реакции ЦНС на прием таблеток проявляются в виде: , головной боли, слабости, нарушений сна (ночной бред, патологические сновидения, бессонница), головокружения, утомляемости (гиперсомния, сонливость); нарушений внимания, процессов и концентрации мышления, памяти; тревожности и ассоциированного с ней психовегетативного синдрома , дисфемии , панических атак, суицидальных мыслей и/или попыток лишить себя жизни.

Реакции со стороны урогенитального тракта: дизурия , задержка мочи, полаки- и никтурия , протеин- и альбуминурия , полиурия , олигурия , ИМП, , , снижение либидо (до полной его потери), , увеличение молочных желез и их болезненность, расстройства эякуляции, аноргазмия , приапизм , , метро- и меноррагия , болезненные менструации.

Не исключается вероятность развития:

• иммунопатологических и аллергических реакций ;
• миалгии , артралгии , хондродистрофии , появления болей в костях, , и ряда других побочных эффектов со стороны костно-мышечного аппарата;
• вазодилатации ;
• постуральной гипотензии ;
• приливов ;
• ощущения сердцебиения;
• метаболических нарушений (включая гипонатриемию , гипокальциемию , гипер- или гипокалиемию , нарушение секреции , , гиперхолестеринемию , гиперурикемию , отеки, диабетический ацидоз , дегидратацию, );
• кожных реакций (в том числе полиморфной сыпи , , язвенных поражений кожного покрова, гирустизма , , фурункулеза , эксфолиативного дерматита и т.д.).

Прекращение лечения препаратом может спровоцировать синдром отмены , основными признаками которого являются: расстройства чувствительности, головокружения, расстройства сна, астения, тошнота и/или рвота, ажитация, головная боль, тремор.

Отзывы о побочных действиях свидетельствуют о том, что препарат при бесконтрольном приеме вызывает привыкание. В некоторых случаях зависимость настолько сильна, что человеку требуется помощь специалиста для ее лечения.

Другие побочные реакции, о которых пациенты упоминают в отзывах, — это сильная сонливость, тремор, судороги, снижение аппетита, тошнота. Тем не менее, есть люди, у которых на фоне лечение любые нежелательные эффекты отсутствовали вовсе.

Инструкция по применению Флуоксетина

Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет.

Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером).

Пациентам, с недостаточным ответом на лечение в дозировке 20 мг/сут., в некоторых случаях суточную дозу постепенно повышают до 60-80 мг. В этом случае делить ее нужно на 3-4 приема. Высшая доза для людей пожилого и старческого возраста — 60 мг/сут.

Дозировка при булимическом неврозе — 60 мг/сут. (таблетки принимают 3 р./сут. по одной), при ОКР — в зависимости от выраженности клинических симптомов — от 20 до 60 мг/сут.

Необходимо учитывать, что повышение дозы может повысить выраженность побочных эффектов.

Поддерживающая доза — 20 мг/сут.

Когда начинает действовать препарат?

Существенное улучшение состояния обычно отмечается примерно после 2-х недель систематического приема лекарства.

Как долго следует принимать Флуоксетин?

На устранение депрессивной симптоматики уходит от полугода.

При навязчивых маниакальных расстройствах (НМР) препарат больному дают в течение 10 недель. Дальнейшие рекомендации зависят от результатов лечения. Если клинический эффект отсутствует, схему лечения Флуоксетином пересматривают.

При наличии положительной динамики терапию продолжают с применением индивидуально подобранной минимальной поддерживающей дозы. Периодически следует пересматривать потребность пациента в дальнейшем лечении.

Длительное — более 24 недель у пациентов с НМР и более 3 месяцев у пациентов с нервной булимией — не изучалось.

После завершения лечения Флуоксетином активная субстанция циркулирует в организме еще в течение 2-х недель, что следует учитывать, при прекращении лечении или назначении других лекарственных средств.

Пациентам недостаточности функции печени/почек , пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, а также пациентам, принимающим другие лекарства, назначают половинную дозу препарата. В некоторых случаях больного целесообразно перевести на интермиттирующий прием.

Если после снижения дозы/отмены препарата, состояние больного ухудшается, необходимо вернуться к лечению предыдущей эффективной терапевтической дозой. Постепенное снижение дозы возобновляют после появления положительной динамики.

Если сравнивать Флуоксетин и Флуоксетин Ланнахер или Флуоксетин и Флуоксетин ОЗОН , то можно сделать вывод, что в инструкции по применению Флуоксетина Ланнахер и Флуоксетина ОЗОН приводятся рекомендации, аналогичные перечисленным выше.

Передозировка

Передозировка Флуоксетином сопровождается: тошнотой/рвотой, судорогами, гипоманией, беспокойством, возбуждением, большими эпилептическими припадками.

Высокая доза препарата в комбинации с , темазепамом может привести к летальному исходу.

Пострадавшему от передозировки следует промыть желудок, дать , энтеросорбент и — при судорогах — . Также важен мониторинг дыхательной деятельности и параметров, характеризующих функциональное состояние сердца. В дальнейшем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Перитонеальный диализ , переливание крови, , форсированный диурез неэффективны.

Взаимодействие

Усиливает эффекты гипогликемических препаратов , этанола , диазепама , .

Вдвое повышает плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов , фенитоина , , мапротилина . При назначении Флуоксетина в комбинации с трициклическими антидепрессантами , дозу последних следует снизить на 50%.

Может спровоцировать повышение плазменной концентрации Li+, что в свою очередь повышает вероятность развития его токсических эффектов. В случае одновременного применения, рекомендуется держать под контролем показатели концентрации Li+ в крови.

Применение в качестве дополнения к электросудорожной терапии может стать причиной развития продолжительных эпилептических припадков .

Серотонинергические эффекты препарата усиливаются в комбинации с триптофаном . Вероятность развития серотониновой интоксикации повышается в случае одновременного приема со средствами, подавляющими фермент МАО.

Вероятность возникновения побочных реакций и усиления угнетающего действия на ЦНС возрастает в сочетании с препаратами, которые угнетают ЦНС.

Прием с препаратами, которые характеризуются высокой степенью связывания с белками, может спровоцировать повышение плазменной концентрации несвязанных (свободных) средств, а также повышение вероятности развития нежелательных эффектов.

Условия продажи: как отпускается Флуоксетин — по рецепту или нет?

Купить без рецепта Флуоксетин нельзя.

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре ниже 25°С.

Срок годности

Что лучше: Прозак или Флуоксетин?

Действующим веществом препарата Прозак является флуоксетин. Поэтому при выборе в пользу того или иного средства решающими факторами являются цена и субъективные ощущения. Стоимость Флуоксетина значительно ниже стоимости его аналога.

Для детей

Не применяется для лечения пациентов моложе 18 лет.

Девятнадцатинедельное клиническое исследование показало, что у страдающих от депрессии детей 8-18 лет применение Флуоксетина вызывает снижение роста и массы тела. Влияние препарат на достижение нормального роста во взрослом возрасте не изучалось.

При этом нельзя исключить вероятность задержки роста в пубертатном периоде.

Флуоксетин и алкоголь

Употреблять алкоголь в период лечения Флуоксетином противопоказано.

Флуоксетин для похудения

Флуоксетин нередко назначают при булимическом синдроме — психическом синдроме, который сопровождается отсутствием чувства насыщения и неконтролируемым перееданием.

Применение препарата позволяет снизить аппетит и снять постоянное чувство голода.

Таким образом, можно сделать вывод, что избавиться от лишнего веса Флуоксетин может только в том случае, если причиной его набора является аппетит.

Однако препарат не предназначен для похудения, основное его предназначение — лечение депрессии . Уменьшение аппетита и похудение являются побочными эффектами.

Лекарство достаточно мощное, и организм нередко реагирует на его прием анафилактическими реакциями и системными нарушениями с вовлечением в патологический процесс легких, кожи, почек и печени.

Как принимать Флуоксетин для похудения?

На начальном этапе таблетки для похудения принимают в минимальной дозировке — по одной один раз в день. При хорошей переносимости можно перейти на прием двух таблеток — одну пьют утром, вторую — вечером.

Максимально допустимая доза — 4 таб./сут.

Препарат начинает действовать через 4-8 часов, на выведение флуоксетина из организма уходит около недели.