Формы выпуска для детей. Что лучше: Цетиризин или Лоратадин

Аллергия (в переводе с греческого - «другая реакция») - это преувеличенный или извращенный «ответ» иммунной системы на некоторые вещества, попадающие в наш организм. Ими могут быть самые разные по структуре соединения: от простейших (таких как йод и бром) до сложных белковых и небелковых. Не вызывает аллергическую реакцию только дистиллированная вода.

То, что аллергические заболевания в наше время сильно распространены, и вынуждает пораженных ими разыскивать информацию о способах лечения подобного состояния и о том, какие средства могут помочь в возникшей проблеме.

Сегодня мы рассмотрим (в частности, таблетки «Лоратадин»): от чего они помогают, имеют ли побочные действия и как их лучше принимать.

Что такое лоратадин

Лекарства, содержащие вещество лоратадин - это противоаллергические препараты длительного действия второго поколения. Они относятся к противозудным и антиэкссудативным (то есть предотвращающим выход жидкости в ткани) средствам. Данные препараты, судя по многочисленным отзывам, могут «похвалиться» тем, что уже через полчаса после приема они снимают изнурительные симптомы аллергии, а действие их длится на протяжении суток.

Отличительной особенностью лоратадина является то, что он не вызывает привыкания, независимо от формы выпуска препарата, содержащего упомянутое средство.

В каких случаях принимают таблетки «Лоратадин»?

Препараты, содержащие лоратадин, для детей и взрослых назначаются в одинаковых случаях:

• при крапивнице,
• аллергическом рините,
• поллинозе,
• конъюнктивите,
• дерматите,
• отеке Квинке,
• неинфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы
• медикаментозной аллергии.

Указанные средства снимают также аллергическую реакцию на укусы различных насекомых.

Каким образом действует препарат, содержащий лоратадин?

Особенность воздействия препаратов с лоратадином состоит в способности данного вещества блокировать гистаминовые рецепторы. Указанные лекарственные средства, благодаря этому, снижают проницаемость капилляров, предупреждают развитие отеков и снимают спазмы гладкой мускулатуры.

Как подтверждают имеющиеся от потребителей и специалистов отзывы, лоратадин не дает успокоительного или снотворного эффекта, и не оказывает канцерогенного воздействия на организм. Пороки развития у эмбриона или изменения генетического аппарата в результате приема данного вещества не наблюдались.

Препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ (максимальное количество его в плазме обнаруживается уже через час) и практически полностью метаболизируется, выводясь с мочой и калом в течение десяти дней.

В РФ препараты, содержащие лоратадин, выпускаются в виде таблеток, суспензий, сиропов и мази. Наиболее востребованными среди них являются таблетки «Лоратадин».

Как принимать таблетки?

Назначается препарат «Лоратадин» для детей старше 12 лет и взрослых, как правило, по одной таблетке (10 мг) раз в день перед едой. Детям же от двух до двенадцати лет количество определяют в зависимости от веса ребенка. Так, при массе до 30 кг малышу стоит принимать по половине таблетки, а если вес больше 30 кг, то нормой будет одна таблетка раз в день.

Будьте осторожны: максимальная доза, принятого за день препарата, не должна быть выше 40 мг!

Для больных с почечной или печеночной недостаточностью дозу корректируют: либо принимают ежедневно по 5 мг, либо через день (в таких случаях она составляет 10 мг).

Как утверждают практикующие врачи, оставившие об этом препарате отзывы, «Лоратадин», как правило, принимают в течение двух недель. В некоторых случаях курс могут продлить до 28 дней. Предусмотрены и одноразовые приемы описываемого лекарственного средства.

Что делать, если был пропущен прием таблетки?

Если вы забыли принять в определенное время лекарственное средство, содержащее лоратадин, выпейте его, когда вспомните. Если же до очередного приема осталось немного времени (3-4 часа), то дождитесь его и пейте как обычно.

Не нужно принимать дополнительную дозу препарата, чтобы наверстать упущенное!

Побочные действия

Отзывы пациентов предупреждают и о возможных побочных действиях, которые могут появиться у некоторых больных, принимающих таблетки «Лоратадин», от чего у них наблюдается рвота и сухость во рту. Но, при этом необходимо отметить, что данные реакции проявляются крайне редко.

К отмеченным негативным последствиям приема лекарства также следует отнести еще несколько (тоже довольно редких): изменение цвета мочи, головную боль, возбуждение (у детей), нарушения сна, и зуд в глазах, повышение аппетита, нарушения функций ЖКТ, нарушения вкуса, гастрит, метеоризм, боль в горле или язвы во рту, носовое кровотечение, сухость в носу и судороги.

Исследование побочных действий вещества лоратадин проводилось на 90 000 пациентов в возрасте от двенадцати лет и старше. Они получали препарат в дозе 10 мг один раз в день на протяжении от двух недель до полугода (сюда входили и контролируемые испытания с приемом плацебо). В результате исследований было обнаружено, что негативные проявления и у испытуемых, принимавших лоратадин, и у тех, кто получал плацебо, практически не различаются.

В каких случаях препарат противопоказан?

Если больной обладает повышенной чувствительностью к компонентам лечебного средства, то прием таблеток ему противопоказан. Не рекомендовано данное средство и во время кормления грудью, так как обнаружено, что описываемое активное вещество выделяется с молоком.

Детям до двухлетнего возраста препарат не назначают.

Отдельно следует упомянуть особенности приема средств, содержащих лоратадин, беременными. Дело в том, что применяют его в данный период только в случае, когда эффект от такой терапии превышает возможные риски, связанные с приемом лекарства.

При приеме препарата лицами, употребляющими алкоголь, возможно усиление воздействия токсинов на печень.

Как проявляется передозировка препаратом

Как подтверждают исследования специалистов и оставленные пациентами отзывы, «Лоратадин» - препарат, при применении которого необходимо четко следовать установленной врачом дозировке. Если она была превышена, у больного могут наблюдаться тахикардия, сонливость и головная боль. Появление таких симптомов - это повод срочно обратиться к врачу.

Лечится передозировка вызыванием рвоты (за исключением больных, потерявших сознание), промыванием желудка, приемом активированного угля и последующей симптоматической поддерживающей терапией.

Обратите внимание, что лоратадин не устраняется гемодиализом.

Имеет ли препарат «Лоратадин» аналоги?

В современной фармацевтике имеется список лекарств, содержащих лоратадин. К ним относятся препараты: «Алерприв», «Клаллергин», «Кларидол», «Кларитин», «Ломилан», «Лоратадин-Тева», «Лоратадин-Верте», «Лотарен», «ЛораГексал», «Эрлин» и др.

Все указанные препараты различаются в основном лишь формой выпуска, стоимостью и фирмой-производителем. Фармакологическое действие и побочные проявления у них практически одинаковы и связаны с основным действующим веществом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как подтверждают исследовательские отзывы, лоратадин, применяемый с такими веществами как кетоконазол, циметидин и эритромицин заметно увеличивает свою концентрацию в плазме, не вызывая, правда, при этом клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.

Препарат «Лоратадин»: инструкция для детей

В семьях, где растут дети, родители предпочитают иметь под рукой препараты, избавляющие от столь частых в наше время аллергических проявлений. И, судя по отзывам работников аптек, наиболее востребованным из них, является «Лоратадин» - сироп. Для детей именно такая форма выпуска лекарственного средства является предпочтительной, так как она не вызывает затруднений при проглатывании.

В состав этого сиропа помимо лоратадина входят лимонная кислота, искусственные ароматизаторы, глицерин, пропиленгликоль, сахар и вода.

Родители отмечают эффективность данного лекарственного средства и быстроту его воздействия. Как правило, малышам назначают одну мерную ложечку сиропа (она есть в каждой упаковке) раз в день, а детям после 6 лет - две мерные ложечки. Крохам до двух лет данное средство противопоказано.

Стоит отметить и то, что сироп «Кларитин (лоратадин)» нужно прекратить применять где-то за два дня до диагностических кожных проб на аллергены, чтобы избежать неточных результатов.

Как действует мазь, содержащая лоратадин

Кроме чихания, слезоточивости, ринита и отеков, аллергия часто проявляется и в виде кожных высыпаний, сопровождающихся зудом и раздражением. Для борьбы с такими проявлениями болезненного состояния используют мазь или крем.

К таким лекарственным формам, содержащим предъявляются обязательные требования:

• они должны снижать воспалительные процессы на коже;
• устранять ее сухость, покраснение и зуд;
• защищать кожу от инфицирования при контакте с раздражителем.

Всеми этими свойствами обладает и мазь «Лоратадин». Лечение при помощи данного средства, как правило, включает в себя дополнительное применение антигистаминных препаратов в виде таблеток или сиропов, обязательную диету и саму мазь, для устранения болезненных проявлений на коже.

Как правильно использовать лоратадинсодержащие препараты

В каком бы виде вы ни использовали лоратадин - как суспензию, сироп, мазь или таблетки - обязательно следуйте инструкции. Не применяйте препарат в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендовано врачом.

Не используйте данный препарат для лечения крапивницы, сопровождающейся большими волдырями, сыпью, необычного цвета, и в случаях, когда сыпь не сопровождается зудом. Все перечисленные случаи требуют дополнительной консультации с врачом.

Если в течение трех дней после начала приема состояние аллергии совсем не улучшается, прекратите принимать препарат, содержащий лоратадин. Скорее всего, он вам не подходит, или же причина симптомов установлена неверно.

Если вы принимаете сироп или таблетки «Лоратадин», от чего у вас появились новые аллергические проявления, немедленно обращайтесь за врачебной помощью!

И запомните еще одно правило, на этот раз касающееся любого лекарственного средства: если ваш врач прописал вам препарат, то не стоит делиться им с друзьями!

Что сделать перед приемом препарата с лоратадином

Кроме сказанного выше, пациентам нужно обязательно запомнить, что если они начинают принимать средства, содержащие лоратадин, то им необходимо поставить своего врача в известность обо всех препаратах, которые они принимают в данный момент (это необходимо, так как описываемое вещество взаимодействует не со всеми препаратами).

Важно предупредить врача об имеющихся болезнях печени или почек, а также о планируемой беременности. Пожилым людям прием данного препарата нужно проводить только под контролем специалиста.

Еще раз о достоинствах препаратов, содержащих лоратадин

Напоследок хотелось бы еще раз задержаться на явных преимуществах описываемого препарата перед другими антигистаминными средствами:

• таблетки «Лоратадин» (аналоги данного средства оценены по-разному) имеют невысокую цену, что позволяет приобретать лекарство даже людям с невысокими доходами;
• прием препарата один раз в день позволяет больному не беспокоиться о возможных сбоях в режиме лечения и не высчитывать количество выпитых таблеток;
• одна же из наиболее ценных особенностей описываемого средства - это отсутствие в период применения у подавляющего большинства пациентов сонливости, вялости и других побочных эффектов, связанных с лекарством.

Но все, сказанное выше, отнюдь не значит, что больные с проявлениями аллергии должны самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, назначать себе, например, таблетки «Лоратадин-Штада» или сироп «Кларитин». Как и любое другое лекарственное средство, они могут нанести серьезный вред вашему здоровью (в этом пункте не существует исключений). Поэтому обязательно обращайтесь к врачу для того, чтобы уточнить целесообразность приема данного средства, его дозировку и не ухудшить самолечением свое состояние! Будьте здоровы!

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: loratadine;
этиловый эфир 4-(8-хлор-5,6-дигидро-11-н-бензо--циклогепта--пиридин-
11-имиден)-1-пиперидинкарбоновой кислоты;

Состав: 1 таблетка содержит лоратадина 0,01 г;

Дополнительные вещества: гранулак-70, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской;
состав: 1 таблетка содержит лоратадина 0,01 г;

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты для системного применения.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Длительно действующий противоаллергический препарат, избирательно блокирующий периферические гистаминовые Н1-рецепторы (Рецептор (лат. receptio - восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы\; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр., Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы)\; 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны\; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр., М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.)\; 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр., рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов)\; 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр., рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)) . Лоратадин обладает противоаллергическим, антиэкссудативным, противозудным действием. Уменьшает проницаемость капилляров (Капилляры - мельчайшие сосуды, пронизывающие органы и ткани. Соединяют артериолы с венулами (самыми мелкими венами) и замыкают круг кровообращения) , снимает спазм гладкой мускулатуры, предупреждает развитие отека (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) тканей. Не вызывает привыкания (Привыкание (синоним толерантность): 1) ослабление эффектов при повторном приеме ЛС. Для возобновления терапевтического действия необходимо повышение дозы ЛС. Как правило, в основе привыкания лежат фармакокинетические и фармакодинамические механизмы. Среди фармакокинетических механизмов привыкания: нарушения всасывания ЛС (напр., связанные с изменением рН кишечного содержимого), изменение активности ферментов, участвующих в метаболизме (биотрансформации) ЛС (напр., в случаях ЛС- индукторов или, наоборот, ингибиторов метаболизирующих ферментов). Фармакодинамические механизмы привыкания включают: десенситизацию (снижение чувствительности) рецепторов и снижение их числа, уменьшение выделения нейромедиаторов, снижение чувствительности нервных окончаний, а также включение компенсаторных механизмов регуляции (напр., действие антигипертензивных ЛС может ослабляться в связи с тахикардией, повышением сердечного выброса либо ухудшением почечного кровотока, уменьшения диуреза и увеличения объема циркулирующей крови). Привыкание может возникать не одновременно к разным эффектам одного ЛС (напр., при применении фенобарбитала наступление привыкания к снотворному действию может происходить на фоне сохранения противосудорожного действия препарата)\; 2) состояние пациента, страдающего какими- либо психическими или соматоневрологическим заболеванием и привычно применяющего ЛС (напр., снотворные при бессоннице, транквилизаторы при тревожных состояниях и пр.). В подобных случаях возможно некоторое повышение толерантности вследствие превышения терапевтических доз, однако ЛС принимается не с наркотической целью, а из-за стремления купировать какие-либо тягостные для пациента психические или болевые явления. Иногда таких пациентов называют «токсикоманами поневоле», хотя при этом отсутствует совокупность симптомов и синдромов, свойственных наркоманической (или токсикоманической) зависимости) . В отличие от многих других антигистаминных средств (Антигистаминные средства - лекарственные вещества, предупреждающие или уменьшающие эффекты, вызванные гистамином, т.е. эффекты расширения капилляров и повышения их проницаемости, сокращения гладкой мускулатуры и т.д.) лоратадин не оказывает седативного (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) влияния, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) .
Лоратадин не оказывает тератогенного, мутагенного и канцерогенного действия.

Фармакокинетика: Быстро всасывается после приема внутрь. Определяется в крови уже через 15 минут и достигает максимального уровня на протяжении 1 часа после приема однократной оральной дозы. Противоаллергический, антиэкссудативный и противозудный эффекты препарата развиваются через 30 - 60 минут, достигают максимума через 8 - 12 часов и сохраняются 24 часа. В крови практически полностью связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) крови (до 97 %). При биотрансформации (Биотрансформация - совокупность химических превращений лекарственного или ксеногенного вещества в организме) образуется активный метаболит (Активные метаболиты - обладающие биологической (фармакологической) активностью метаболиты лекарственных средств. Активные метаболиты могут обладать сходной к лекарственным средством биологической активностью) - дескарбоэтоксилоратадин. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) - от 3 до 20 часов, активного метаболита - от 8,8 до 92 часов. Время приема пищи не оказывает значительного влияния на фармакокинетику (Фармакокинетика - раздел фармакологии, изучающий судьбу лекарств в организме: всасывание, распределение, биотрансформацию и выведение) , однако замедляет время достижения Сmax на час, поэтому препарат рекомендуется принимать до еды. Хроническая (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) почечная недостаточность, нарушение функции печени не оказывают заметного влияния на фармакокинетику.
Лоратадин выводится с мочой и калом.

Детям: Препарат принимают внутрь до еды.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки (5 мг) 1 раз в сутки (при массе тела ребенка более 30 кг назначают 1 таблетку (10 мг) 1 раз в сутки).
Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.
Курс лечения - 10 - 15 дней. В отдельных случаях курс лечения устанавливают индивидуально - от 1 до 28 дней.

Побочные действия

Иногда возможны: тошнота, рвота, сухость во рту.

Показания к использованию

Аллергический ринит (Ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа, насморк) (сезонный и круглогодичный), аллергический конъюнктивит (Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Является одним из наиболее распространенных глазных заболеваний. Это связано с высокой реактивностью конъюнктивы, а также с доступностью конъюнктивального мешка внешним влияниям) , острая крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках) , отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) , аллергические реакции на укусы насекомых, зудящие дерматозы (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа) (контактный аллергодерматит, хроническая экзема).

Взаимодействие с другими препаратами

Циметидин, эритромицин и кетоконазол увеличивают концентрацию препарата в сыворотке крови. В связи с возможностью развития дозозависимого седативного эффекта следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с прочими блокаторами (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) Н1-рецепторов, барбитуратами, бензодиазепинами, агонистами (Агонист - вещество или лекарство, которое может взаимодействовать с рецепторами и инициировать физиологические или фармакологические характеристики отклика рецептора) опиоидных рецепторов, нейролептиками (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)) , трициклическими антидепрессантами (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий) , этанолом, анксиолитиками (Анксиолитики (синоним транквилизаторы, атарактики) - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие состояние страха, тревоги, беспокойства) , седативными и снотворными средствами.

Передозировка

Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) .
Лечение - симптоматическое.

Особенности использования

Препарат удобен для пациентов, которые выполняют работу, требующую внимания (водители автотранспорта).
Хотя Лоратадин и не является седативным антигистаминным средством, у некоторых пациентов может наблюдаться дозозависимый седативный эффект.
Препарат не влияет на частоту сердечных сокращений, показатели артериального давления.
При алкогольном поражении печени максимальная концентрация в крови и период полувыведения повышаются с увеличением тяжести заболевания.
У людей пожилого возраста максимальная концентрация препарата в крови повышается на 50 %, период полувыведения Лоратадина и его активного метаболита - до 18,2 и 17,5 часов, соответственно.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в сухом защищенном от света месте.
Срок хранения - 3 года.
Хранить в недоступном для детей месте.
После окончания срока годности препарат применяться не должен.

Условия продажи: Без рецепта.

Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в пачке.

Производитель. Корпорация "Артериум" .

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• - "Дарница"
• - "Фармак"
• Лоратадин сироп - "Здоровье"
• Лоратадин таблетки - "Здоровье"
• Лоризан сироп - "Артериум"
• Лоризан таблетки - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Лоратадин входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Согласно статистике лоратадин является одним из самых часто назначаемых препаратов против аллергии .

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

У лоратадина существуют следующие аналоги - Кларидол, Веро-Лоратадин, Алерприв, Кларготил, Кларифарм, Ломилан, Лотарен, Кларотадин, Эролин и другие.

Фирмы производители лоратадина

Механизм лечебного действия медикамента

Терапевтический эффект после приема лоратадина возникает через 2 - 3 часа после его применения, а максимальное воздействие наступает через 9 - 10 часов. Длительность эффекта составляет, в среднем, 24 часа. Лоратадин в отличие от антигистаминных (противоаллергических ) медикаментов первого поколения не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (барьер между клетками мозга и кровеносной системы ) и, тем самым, не может напрямую влиять на нервную систему человека. Также он не вызывает привыкания.

Таблетки лоратадина довольно быстро всасываются в стенке желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация медикамента в крови достигается примерно через два - два с половиной часа после приема. Стоит отметить, что прием пищи в незначительной степени влияет на всасывание медикамента (увеличивает время наступления максимальной концентрации медикамента в крови на 60 минут ), но все же, лучше всего его принимать до приема пищи. Лоратадин метаболизируется в печеночных клетках. Выводится медикамент с мочой и с калом в одинаковой пропорции.

Лоратадин может проникать в грудное молоко и, соответственно, может попадать в организм ребенка во время грудного вскармливания . При поражениях печеночной ткани концентрация активного метаболита (вещество, которое образуется после биотрансформации медикамента в печени ) в крови увеличивается в два раза, поэтому в данном случае необходимую дозу уменьшают на 50%.

При каких патологиях назначается?

Применение лоратадина

Как применять медикамент?

Лоратадин можно принимать начиная с детского возраста.
С двух до двенадцати лет следует принимать по 5 миллиграмм данного препарата (половина таблетки или одна чайная ложка сиропа ).
Взрослым и детям, чей возраст старше двенадцати лет назначают по 10 миллиграмм в день (две чайные ложки сиропа или одна целая таблетка ).

Возможные побочные эффекты

Выделяют следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время приема лоратадина:

• нарушения со стороны нервной системы;
• нарушения со стороны дыхательной системы;
• нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• аллергические проявления;
• нарушения со стороны мочеполового аппарата;
• нарушения со стороны пищеварительной системы;
• прочие побочные эффекты.

Нарушения со стороны нервной системы

Со стороны нервной системы могут появиться следующие симптомы:

• головокружение;
• головная боль;
• снижение концентрации внимания;
• повышенная нервозность;
• беспокойство;
• тремор;
• парестезия;

Тремор (дрожание ) характеризуется появлением быстрых и ритмичных движений рук, ног, а иногда и туловища. Данное дрожание возникает из-за непроизвольных последовательных сокращений и расслаблений мышц.

Парестезия представляет собой расстройство чувствительности, при котором в конечности возникает чувство онемения, покалывания или «ползанье мурашек». Парестезия возникает вследствие недостаточного кровоснабжения поверхностно залегающих нервов, что сопровождается снижением проведения импульсов по ним.

Амнезия является патологией, при которой происходит частичная потеря памяти. При амнезии могут забываться как недавние события, так и происходить частичная утрата воспоминаний о давно произошедших явлениях.

Следует заметить, что вышеперечисленные проявления возникают крайне редко и чаще всего полностью исчезают после прекращения приема лоратадина.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Лоратадин может приводить к следующим нарушениям со стороны дыхательной системы:

• чихание;
• бронхоспазм.

Фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки. При фарингите появляется сухой (непродуктивный ) кашель, боль и першение в горле. Иногда при фарингите температура тела может поднимать до 37 - 38ºС (чаще всего у детей ).

Ларингит - воспаление слизистой гортани. При данной патологии появляется охриплость голоса (в дальнейшем может происходить временная потеря голоса ), першение и сухость в горле, болезненность при глотании, а также сухой кашель, который не приносит облегчения. Сильный отек слизистой гортани может приводить к одышке, что сопровождается цианозом кожных покровов (синюшный оттенок кожи ).

Бронхоспазм представляет собой сокращение мышечного слоя бронхов. Данный патологический процесс приводит к сужению просвета бронхов и проявляется в виде затрудненного выдоха и сильного и шумного дыхания. Чаще всего бронхоспазм является обратимым и хорошо лечиться бронхолитическими (устраняют мышечный спазм бронхов ) медикаментами.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто возникают следующие проявления:

• боль в спине;
• артралгия;
• миалгия;
• судороги в икроножных мышцах.

Миалгия характеризуется возникновением болевых ощущений в мышцах. Как правило, миалгия возникает в мышцах конечностей. Боль является ноющей и давящей.

Судороги в икроножных мышцах - внезапный спазм мышц голени (трехглавая мышца ), который сопровождается сильной болью. Судороги могут быть спровоцированы физической деятельностью, в покое, а также могут возникать во время сна при изменении позы.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Также лоратадин может способствовать развитию следующих патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой системы:

• сердцебиение;

Тахикардия представляет собой состояние, при котором сердце сокращается с частотой, превышающей 90 ударов в минуту. Тахикардия нередко сопровождается сердцебиением, а при длительном течении приводит к недостаточному притоку артериальной крови к тканям и органам.

Аллергические проявления

Отек Квинке или ангионевротический отек является довольно частой аллергической реакцией и проявляется в виде поражения подкожно-жировой клетчатки. Как правило, отек возникает на лице, конечностях, а в некоторых случаях и на половых органах. Отек Квинке держится, как правило, несколько дней. Стоит отметить, что серьезным осложнением данной аллергической реакции является закупорка верхних дыхательных путей, вследствие отека слизистой оболочки гортани. При несвоевременном оказании медицинской помощи человек может скончаться от удушья.

Анафилактический шок - одно из самых опасных аллергических проявлений, при котором за крайне короткий промежуток времени (секунды или минуты ) происходит значительное уменьшение кровообращения в различных тканях. Анафилактическая реакция возникает под влиянием гистамина, а также других медиаторов, поддерживающих аллергию. В начальной стадии для данного патологического состояния характерны такие симптомы как отек кожи (быстро распространяющийся ), зуд, тошнота и рвота. В дальнейшем происходит спазм бронхов и гортани, отек слизистой гортани, что приводит к дыхательной недостаточности . Также наблюдается резкое снижение артериального давления (коллапс ). При неоказании срочной медицинской помощи человек может погибнуть. Следует отметить, что развитие анафилактического шока после приема лоратадина наблюдается чрезвычайно редко (единичные случаи ).

Нарушения со стороны мочеполового аппарата

Выделяют следующие побочные эффекты со стороны мочеполового аппарата:

• изменение цвета мочи;
• ослабление либидо;
• меноррагия;

Дисменорея или альгодисменорея характеризуется появлением выраженных болезненных ощущений внизу живота во время менструации. Дисменорея также может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита , ксеростомией (сухость во рту ), а порой и обмороками. Иногда при дисменорее температура тела может повышаться до 38ºС.

Вагинит представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Основным симптомом при вагините является возникновение неприятного ощущения во влагалище. Другими проявлениями вагинита служит отечность, зуд и покраснение наружных половых органов. В некоторых случаях могут наблюдаться обильные выделения из влагалища .

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Выделяют следующие побочные явления со стороны пищеварительного тракта:

• нарушение стула (запор или диарея );
• тошнота;
• повышение аппетита;
• ксеростомия;
• некроз печени.

Ксеростомия представляет собой такое состояние, при котором происходит сильное снижение слюноотделения и которое субъективно проявляется чувством сухости во рту. В случае если ксеростомия продолжается длительное время это может стать причиной возникновения инфекционных заболеваний ротовой полости. Связанно это с уменьшением выработки антибактериального фермента лизоцима, который содержится в слюне.

Стоматит характеризуется поражением слизистой оболочки ротовой полости. Для данного заболевания характерны такие симптомы как отечность и болезненность слизистой, а также наличие желтого или белого налета на ней. Нередко при стоматите наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация ), а также повышенная кровоточивость десен.

Гастрит - воспаление слизистой желудка . На фоне приема лекарственных средств гастрит, как правило, возникает остро и сопровождается гиперемией слизистой оболочки (покраснение слизистой, за счет прилива артериальной крови ), проникновением в нее белых кровяных клеток (инфильтрация лейкоцитов ), а также дистрофическими изменениями эпителия желудка (поверхностный слой слизистой ).

Метеоризм представляет собой чрезмерное скопление газов в кишечнике . Главным проявление метеоризма является вздутие живота .

Желтуха является патологическим состоянием, при котором кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтый оттенок. Данное состояние возникает вследствие повреждения ткани печени, из-за чего в кровь и ткани попадает билирубин (желчный пигмент ). Накопление билирубина в тканях приводит к их окрашиванию в желтый цвет.

Некроз печени представляет собой тотальное разрушение клеток печени (омертвение ). Некрозу подвергается лишь определенная часть печени, которая имеет четкие границы. Данная зона в дальнейшем перерождается в соединительную ткань (рубец ) и уже не может выполнять свои функции.

Прочие побочные эффекты

• болезненные ощущения в молочных железах ;
• повышенное потоотделение;
• сухость волос;
• сухость кожи;
• общее недомогание;
• повышение температуры тела выше 37ºС;

Приблизительная стоимость медикамента

Средняя цена на лоратадин

С какого возраста можно давать лоратадин ребенку, и в какой дозировке?

Если ребенок маленький или испытывает затруднения с приемом таблеток (плохо глотает или часто давится ), то лучше всего в данном случае принять сироп или использовать шипучие таблетки, которые растворяются в стакане с водой (200 миллилитров ).

Дозировка лоратадина для детей различных возрастов

Что лучше принять от аллергии лоратадин или супрастин?

Сравнение лоратадина и супрастина

Можно ли совмещать прием лоратадина и алкоголь?

Во время приема лоратадина, как и любого другого антигистаминного препарата, крайне рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя или снизить его употребление до минимума. В этом случае вероятность возникновения различных побочных эффектов будет крайне незначительной, а терапевтический эффект от медикамента будет максимально высоким.

Как долго можно принимать лоратадин?

Можно ли принимать лоратадин во время беременности и кормления грудью?

В то же время лоратадин строго противопоказан в период грудного вскармливания. Связанно это с тем, что данный медикамент может легко попадать в грудное молоко и в большом количестве проникать в организм ребенка. Высокая концентрация лоратадина в крови может привести к очень серьезным последствиям со стороны сердца, печени, дыхательной и нервной системы. В том случае если кормящая мать принимает лоратадин, то на время всего периода лечения запрещено вскармливать ребенка грудным молоком (для кормления прибегают к использованию различных молочных смесей ).

Можно ли принимать лоратадин вместе с антибиотиками?

В некоторых случаях прием антибиотиков вместе с лоратадином вызывает ослабление действия одного или сразу двух медикаментов (лоратадина и/или антибиотика ). Связанно это с тем, что данные лекарственные средства метаболизируются в печени одной и той же ферментной системой.

Следующие антибиотики снижают эффективность лоратадина:

• рифампицин.

Лоратадин - популярный антигистаминный препарат 2го поколения, который не обладает седативным действием при применении в терапевтических дозах и не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После лечения не развивается лекарственная зависимость.

Является блокатором H1-рецепторов гистамина и характеризуется быстрым и продолжительным действием. Эффективен при различных типах аллергии, быстро снимает проявления аллергической реакции.

Лоратадин применяется от при лечении взрослых и детей и представителен в трех лекарственных формах.

Клинико-фармакологическая группа: противоаллергическое средство.

Состав, физико-химические свойства, цена

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения:

Фармакологическое действие

Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное, противозудное действие, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снимает отечность и спазмы гладких мышц.

Препарат оказывает избирательное блокирующее действие на периферические гистаминовые рецепторы Н1. Данные рецепторы, расположенные в гладких мышцах, ЦНС и сосудах, ответственны за развитие аллергических реакций и симптомов аллергии: они участвуют в выработке гистамина. Препарат, влияя на данные рецепторы, снижает скорость выработки гистамина. Это приводит к тому, что аллергические реакции не развиваются, а симптомы аллергии (отечность, зуд, сыпь, покраснение кожи и другие) исчезают.

Среди отличительных преимуществ препарата отметим:

• отсутствие седативного действия. Лечение можно приводить при необходимости выполнения точных работ, управления автомобилем, во время учебы и т.д.;
• нет негативного влияния на функцию сердечно-сосудистой (не приводит к удлинению QT интервала на ЭКГ) и нервной систем (не проходит через ГЭБ);
• не вызывает привыкания после лечения;
• принимается только 1 раз в сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ: действующее вещество проявляет свою эффективность уже через 20-30 мин. после перорального приема препарата (таблетки шипучие - через 15 минут). Связывается с плазменными белками на 97 %.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,3 часа после применения, а дезлоратадина (активного метаболита) - через 2,5 ч. Равновесные концентрации лоратадина и дезлоратадина в плазме наблюдаются на 5 сутки после приема.

Прием пищи удлиняет период достижения максимальной концентрации в крови примерно на 1 ч. Концентрация в крови выше у пожилых пациентов и у людей с хронической недостаточностью функции почек либо алкогольным поражением печени. Проведение гемодиализа не влияет на фармакокинетику действующего вещества и его активного метаболита.

Пик терапевтической эффективности возникает через 9-10 ч. после приема. Препарат действует в течение суток. Метаболизм лоратадина осуществляется в печеночных клетках с участием цитохрома Р450 ЗА4 и цитохрома Р450 2D6.

Период полувыведения — 8 часов (удлиняется у пожилых пациентов и при наличии поражений печени). Выводится через почки, желчь и толстый кишечник.

Показания к применению

От чего помогает лоратадин:

• Аллергические риниты, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа и нарушают нормальное дыхание;
• Конъюнктивит аллергический;
• Идиопатическая крапивница (хроническое течение);
• Кожные заболевания аллергической природы (в т.ч. зудящие дерматиты);
• Сывороточная болезнь;
• Хроническая экзема;
• Бронхиальная астма аллергической природы;
• Аллергические реакции на медикаменты, укусы насекомых, пищевые продукты;
• Псевдоаллергические реакции.

Противопоказания

В инструкции по применению лоратадина указаны следующие противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• Непереносимость лактозы;
• Период лактации;
• Детский возраст до 2 лет (сироп) и до 3 лет (таблетки);
• Дефицит лактазы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Женщины в положении часто спрашивают, можно ли лоратадин при беременности. Ответ однозначный - применение препарата в период беременности противопоказано.

Особые указания

Во время лечения нельзя на 100 % исключить вероятность развития судорог, особенно у пациентов с предрасположенностью.

Пациенты, имеющие дисфункцию почек или печени, должны получать скорректированную дозу препарата (чаще всего доза уменьшается на 50 %).

Дозировка

Все лекарственные формы следует принимать в одно и тоже время суток, за 5-10 минут до еды.

Таблетки:

• Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 таблетка);
• Лоратадин детям 3-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки).

Шипучие таблетки:

Перед приемом таблетку растворяют в 200 мл чистой воды. Нельзя рассасывать или разжевывать таблетку!

• Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 растворенная таблетка);
• Лоратадин детям 2-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки, растворенной в воде).

Сироп лоратадин:

Принимают в чистом виде, при необходимости запивают водой.

• Взрослые и дети старше 12 лет, а также дети массой тела более 30 кг: однократно в сутки 10 мг;
• Дети 2-12 лет и дети массой меньше 30 кг: однократно в сутки 5 мг.

Длительность применения лоратадина определяется индивидуально, средний курс: 7-14 дней. Многих интересует, если назначен лоратадин, сколько его можно принимать максимально? В ряде случаев препарат назначается на период до 30 дней. Поскольку привыкания он не вызывает, то для достижения должного терапевтического эффекта можно принимать лекарство длительно. В любом случае, длительность приема определяется только врачом!

Передозировка

Превышение терапевтической дозы приводит к развитию слабости, сонливости, тахикардии, мигрени. При случайном или умышленном превышении дозы следует промыть желудок, принять абсорбирующие препараты (полисорб, активированный уголь). При необходимости проводятся более серьезные мероприятия в условиях медицинского учреждения.

Побочные действия

Наиболее частой причиной развития побочных реакций является повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата. Все побочные явления быстро исчезают после отмены лечения.

• Со стороны органов пищеварения редко отмечается тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, метеоризм. В отдельных случаях возможны нарушения функции печени.
• Со стороны ЦНС иногда развивается головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания, головокружение, тревожность, нервозность, повышенная утомляемость, возбудимость (чаще у детей).
• Со стороны сердца в редких случаях может наблюдаться тахикардия.
• Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия, боли в спине, судороги икроножных мышц.
• Со стороны органов дыхания: чихание, заложенность носа, кашель, ларингит, одышка.
• Со стороны органов мочевыделения: дискомфорт при мочеиспускании, вагинит, изменение цвета мочи, меноррагия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь. В единичных случаях отмечаются анафилактические реакции.
• Кожные реакции: аллопеция (редко).
• Другие реакции: нарушения зрения, повышение температуры, озноб, .

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или которые метаболизируются при участии данных ферментов (в т.ч. циметидин, эритромицин, хинидин, кетоконазол, флуоксетин, флуконазол), возможно изменение плазменной концентрации лоратадина и/или данных препаратов.

Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, фенитоин, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) приводят к снижению эффективности лоратадина.

Что лучше: лоратадин или супрастин

Супрастин - это один из самых популярных противоаллергических препаратов, который на слуху и многих и наверняка имеется в каждой домашней аптечке. Супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, действует меньший период времени (до 8 часов), принимается несколько раз в сутки. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и может вызывать следующие побочные реакции: сонливость, головная боль, сниженная концентрация внимания, утомляемость, головокружение, что накладывает определенные ограничения по его применению. Однако, какой препарат лучше в каждом конкретном случае, может сказать только лечащий врач.

Аналоги

Аналоги лоратадина по действующему веществу: