Сухой кашель не лечится. Обзор лекарств от кашля

Сухой кашель редко вызывает у нас тревогу. Однако он может оказаться симптомом сложного заболевания.

Сухой кашель может принести человеку массу мучительных ощущений. Он разрывает горло, не дает нормально дышать и говорить. А главное, что избавиться от него бывает довольно сложно. Но ещё большая опасность кроется в его причинах, ведь вызывать этот симптом могут как безобидная простуда, так и значительно более серьезные заболевания.

Что такое кашель?

Кашель, будь он сухим или влажным, нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это просто симптом. В его основе – рефлекс, позволяющий прочищать дыхательные пути от попавших в них инородных частиц, в том числе – образующейся слизи. Благодаря этому кашель играет важную роль для организма, становясь естественной защитой дыхательных путей.

При воспалительных заболеваниях бронхов кашель в начале сухой, раздражающий, но со временем, начинает вырабатываться мокрота, он становится влажным, продуктивным, с отхождением мокроты. Так легкие очищаются. Поэтому при болезнях дыхательных путей сухой кашель длится недолго.

Но это не единственный механизм возникновения кашля. Он может появляться, если какое-то новообразование раздражает бронхи. Ещё одна, более редкая причина – психогенная. Таким образом, существует множество заболевания и состояний, вызывающих сухой кашель.

Возможные причины сухого кашля

Существует множество заболеваний, одним из симптомов которого является сухой кашель. Вот наиболее вероятные причины:

Простуда . На ранних стадиях простуды кашель часто бывает сухим, раздражающим. Но, как правило, он быстро переходит во влажный, с образованием и отхождением мокроты.

Ларингит . Воспаление слизистой оболочки горла вызывают сухой, лающий кашель без отхождения мокроты.

Трахеит . Воспаление слизистой оболочки трахеи приводит к раздражению бронхов и появлению сухого кашля, который сопровождается болью за грудиной.

Плеврит . Воспаление плевры редко приводит к образованию мокроты, но из-за раздражения бронхов появляется гулкий кашель.

Пневмония . Это заболевание редко приводит к возникновению продуктивного мокрого кашля, с образованием и отхождением мокроты, но при развитии заболевания появиться небольшое количество гнойных выделений.

Бронхит . Только на ранних стадиях кашель будет сухим, но вскоре появляется большое количество мокроты.

Коклюш . Чаще всего коклюш появляется у детей, но в единичных случаях им могут болеть и взрослые, как правило, с ослабленной иммунной системой, различными формами истощения и так далее. При коклюше появляется сухой кашель с приступами такой силы, что они могут приводить к рвоте.

Ложный круп . Сильный приступообразный сухой кашель часто сопровождает ложный круп. Возникает он чаще всего только у детей младшего возраста, до трех лет.

Корь . Корь может иметь схожие признаки, но одновременно с этим появляются характерные высыпания на поверхности кожи.

Туберкулез . Одна из наиболее грозных причин сухого кашля – это именно туберкулез. Это заболевание может вызвать самые разные типы кашля, но характерным признаком является длительность более месяца, а также небольшая повышенная температура, около 37-37,2 градусов. Стоит отметить, что сейчас туберкулез перестал быть болезнью низших социальных слоев. Сегодня палочкой Коха, вызывающей это заболевание, инфицирован практически каждый, но её развитие сдерживается иммунной системой. Если же она ослаблена, может развиться туберкулез.

Лор-заболевания . Воспалительные заболевания лор-органов, такие как синусит, ринит, гайморит, могут привести к обильному образованию слизи, которая, стекая по задней стенке гортани, раздражает кашлевые центры. При этом нет воспаления бронхов, а значит, и образования слизи.

Опухоли . Образование опухолей, в том числе и онкологических в районе бронхов, могут раздражать кашлевые центры. Образования слизи и мокроты при этом нет, а кашель может быть очень сильным, частым и длительным, появляющимся вне зависимости от времени суток, как днем, так и ночью.

Аллергия . Некоторые формы аллергических реакций (пыль, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества) вызывают болезненный сухой кашель.

Бронхиальная астма . Это сложное комплексное заболевание приводит к приступам тяжелого сухого кашля, как реакции на аллергены.

Безобидный кашель может быть признаком астмы

Рефлюксная болезнь . При этом заболевании желчь и желудочный сок забрасываются через пищевод в дыхательные пути, раздражая их.

Профессиональный кашель . Некоторые профессии, связанные с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат или вдыханием пыли и опасных веществ, могут стать причиной сухого кашля.

Медикаменты . Ряд препаратов воздействует на кашлевые центры, раздражая их. Подобным действием обладают ингибиторы АПФ, используемые для нормализации артериального давления.

Сердечно-сосудистые заболевания . Ряд кардиозаболеваний вызывает так называемый «сердечный кашель».

Попадание инородных предметов в дыхательные пути . Чаще всего это характерно для детей младшего возраста.

Курение . Так называемый «кашель курильщика» встречается у людей, которые длительное время курят крепкие сигареты.

Таким образом, возможных причин сухого кашля действительно много. Для того чтобы подобрать адекватное лечение, требуется проведение определенной диагностики.

Как определить причину сухого кашля

Сухой кашель может иметь массу причин, поэтому при его появлении необходимо полноценное обследование:

Фонетоскопия . Прослушивая дыхание человека и его кашель, врач может определить возможные причины и направление дальнейшей диагностики.

Флюорограмма . Рентген легких позволяет найти характерные признаки туберкулеза, плеврита, воспаления, опухолей и других заболеваний.

Спирограмма . Это исследование позволяет определить ряд важных показателей дыхания.

Общий анализ крови . Этот простой и доступный анализ позволяет определить общее состояние организма, в частности, обнаружить признаки воспалительных процессов.

Определение аллергии . Чтобы установить наличие аллергической реакции, определяют концентрацию эозинофилов в крови. Если она превышает норму, необходимо дальнейшее определение аллергенов, вызывающих сухой кашель.

Врач поможет определить причину кашля

Анализ мокроты . Очень важно провести бактериологический посев мокроты, чтобы убедиться, что причиной кашля не является туберкулез.

Кардиограмма . Её используют, чтобы исключить или подтвердить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Бронхоскопия . Чтобы определить возможные причины кашля, может потребоваться визуальное исследование легких.

Не факт, что потребуется проведение всех перечисленных анализов и обследований, в большинстве случаев достаточно довольно краткой диагностики, проведенной под контролем опытного врача.

При появлении сухого кашля необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Но в ряде случаев приходится прибегать к консультациям других специалистов: кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, онколога, фтизиатра.

Лечение сухого кашля

Но в то же время существуют препараты, направленные целенаправленно на борьбу с кашлем. Они блокируют в мозгу центры, вызывающие эту реакцию, или же местные рецепторы. Но подбирать их должен только врач. Одновременно с этим возможно использование и народных методов лечения сухого кашля.

Лечение сухого кашля народными методами

Как не существует единой причины появления сухого кашля, так и нет единой схемы его лечения. Но некоторые методы используются чаще прочих:

Ингаляции . Паровые ингаляции прекрасно смягчают и успокаивают дыхание, уменьшают кашель. Часто в горячую воду добавляют соду, эфирные масла, а также отвары трав, таких как ромашки.

1. Мед . Мед – прекрасное бактерицидное и противовоспалительное средство, эффективное при сухом кашле. Его используют самыми разными способами: добавляют в чай и горячее молоко, смешивают в равных пропорциях с размягченным сливочным маслом. Хороший эффект дает смесь двух ложек лимонного сока с ложкой жидкого меда и щепоткой каеранского перца. Она обволакивает горло, уменьшая воспаление.

   Влажность . При сухом кашле плохо переносится сухой воздух, поэтому в комнате должен стоять увлажнитель воздуха. Если его нет, можно просто повесить на батарею влажное полотенце.

Перечисленные методы довольно эффективны, но использовать их стоит только с разрешения и под контролем врача.

Сухой кашель, так же известный как непродуктивный кашель, имеет разные причины происхождения. Он может быть как у взрослых, так и у детей.

Для лечения сухого кашля, главным образом применяются препараты, которые подавляют кашель за счет непосредственного влияния на кашлевой рефлекс. То есть, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля именно этот подход является эффективным, потому как в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Подавить (вылечить) сухой кашель у взрослых можно разными способами, каждый из которых можно комбинировать между собой.

Определение симптома

Чаще всего кашлем сопровождаются простудные заболевания. Сухой кашель является непродуктивным, он мучительный и сопровождается сильным першением в горле, но выделения мокроты отсутствуют.

В зависимости от длительности кашель делится на четыре вида: острый (менее двух недель), затяжной (от двух до четырех недель), подострый (от одного до двух месяцев) и хронический (дольше двух месяцев).

При правильном лечении приступы сухого кашля возникают все реже, и он переходит во влажный. Начинают выделяться слизь и мокрота. Но если сухой кашель так и не проходит, то необходимо обратиться к специалисту и поменять тактику терапии. Патологический сухой кашель сопровождается такими симптомами как хрипота в голосе, тошнота, насморк и заложенность носа, отдышка, увеличение лимфатических узлов в области шеи, слабостью.

Разновидности кашля

Если прислушаться к кашлю, то можно услышать разные его оттенки и разновидности. Существует несколько видов:

1. При коклюше характерны множественные кашлевые толчки, которые сопровождаются глубоким вдохом со свистящим звуком.
2. Если он не слишком навязчивый, с короткими покашливаниями, то его называют фарингеальным. При этом пересыхает слизистая глотки или слизь скапливается на входе в гортань.
3. Когда вы слышите низкие тона с постепенным нарастанием, то это может быть симптомом туберкулеза.
4. Лающий кашель появляется при ларингите и трахеите. Он возникает при воспалительном процессе голосовых связок. Если к лающему сухому кашлю присоединится затрудненное клокочущее дыхание, то это проявления крупа.
5. Спастический кашель говорит о бронхиальной астме. Он малопродуктивный и навязчивый. Он появляется ближе к утру. Такое состояние может свидетельствовать об обструктивном бронхите, но без череды приступов.
6. Во время простудного заболевания может появиться коклюшевый кашель навязчивого характера.
7. Металлический оттенок сухого кашля, который появляется при разговоре, во время еды может говорить о психическом расстройстве, но это диагностируется только после серьезного обследования.

Причины сильного кашля

Спровоцировать сильный сухой кашель у взрослого могут различные факторы. К ним относятся:

1. Стрессовые ситуации и эмоциональные переживания.
2. Аллергические реакции.
3. Курение, когда табачные смолы раздражают бронхи.
4. Пыль, которая вызывает в дыхательных путях першение.
5. Инородное тело при попадании на слизистую оказывает раздражающее действие.
6. Сердечная недостаточность.
7. Побочная реакция на лекарственные препараты.
8. Онкологические заболевания.
9. Заболевания щитовидной железы.
10. Проблемы в желудке и кишечнике, когда образовывается свищ пищеводно-трахейной области и рефлекторный сухой кашель появляется после еды.

Сухой кашель без температуры у взрослого

Редко инфекционные заражения для человеческого организма проходят незаметно. Однако в нашем регионе все-таки имеются заболевания, формирующиеся и иссякающие без повышения температуры тела. Например:

• паракоклюш, который вызывает навязчивый непродуктивный кашель ночью;
• риновирусный ринит (насморк), провоцирующий частое покашливание от стекающего в глотку экссудата;
• атипично протекающий грипп наиболее распространенного подтипа H1N1, приносящий затяжные приступы «лающего» непродуктивного першения.

Сухой кашель без температуры у взрослого формируется также при:

• онкологии;
• астмах и перикардите;
• сухом плеврите и пневмотораксе;
• тромбоэмболии легочной артерии;
• относительно слабых химических отравлениях;
• аспирации (засасывании) инородных тел;
• приеме специфических лечебных препаратов;
• гастроэзофагеальном рефлюксе (обратном движении содержимого желудка к горлу);
• глистных инвазиях.

Сухой удушающий кашель

Возникновение удушающего кашля может быть вызвано множеством факторов. Нередко это случается, когда в дыхательные пути попадает инородное тело, и аллерген раздражает слизистую оболочку. Чаще симптом указывает на серьезное заболевание, к которым относятся:

• бронхит;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• фаренгитотрахеит;
• туберкулез;
• коклюш;
• онкологические заболевания;
• ларингитотрахеит

Такой кашель зачастую наблюдается у курильщиков со стажем. Отсутствие лечения хронического бронхита может привести к вторичному туберкулезу.

Диагностика

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

1. Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом: внешний осмотр пациента, перкуссия, аускультация; пальпация грудной клетки.
2. Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
3. Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
4. Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
5. Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.
6. Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.

Обзор лекарств от кашля

Все известные сегодня препараты делятся на три группы с точки зрения их действия:

Если все вышеперечисленные лекарства не справляются, и кашель становиться длительным, изнуряющим, то доктор может прописать Этилморфин, Окселадин, Кодеин, Бутамират и другие подобные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Лечение сухого кашля

Успешное лечение сухого кашля у взрослых который долго не проходит основано на точном установлении диагноза и устранении причин каждого из них. Все терапевтические мероприятия проводятся под тщательным наблюдением врача!

Общие принципы облегчения состояния подразумевают:

• увлажнение воздуха в помещении;
• обильное теплое питье;
• рассасывание леденцов (не обязательно на основе растительных лекарственных компонентов), поскольку такой процесс стимулирует активность желез и сглатывание слюны, что рефлекторно облегчает приступ кашля;
• ингаляции с физраствором.

Для разжижения мокроты при бронхите могут использоваться таблетки и муколитики (Амброксол, Карбоцистеин, АЦЦ), тогда как у маленьких детей их применение категорически запрещено, и отхаркивающие средства (Мукалтин, Солутан).

Непродуктивный, изнуряющий, длительный, приступообразный - может потребовать назначения следующих препаратов от кашля: моно- (Синекод) или комбинированных препаратов (Стоптуссин), а также более серьезных лекарственных средств (Кодеин).

При подтвержденном бактериальном характере инфекционного заболевания назначаются соответствующие антибиотики (пенициллинового (Амоксициллин) или цефалоспоринового (Цефтриаксон) ряда при стафилококковой или стрептококковой инфекции, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – при хламидийной или микоплазменной).

Гомеопатические и растительные препараты при сухом кашле:

1. Стодаль – еще одно проверенное временем средство, чем лечить сухой кашель у взрослых быстро и недорого. Лекарство не имеет противопоказаний, а принимать взрослому необходимо по 15 мг до 3 раз за сутки.
2. Бронхипрет – проверенный временем сироп от кашлевого рефлекса. Лечение разрешено даже беременным женщинам, а список противопоказаний минимальный. Если принять разовую дозу на ночь, уже утром наступило желаемое облегчение. Рекомендовано по 20 капель трижды за сутки.
3. Гербион – растительный сироп от влажного кашля, который разрешен к применению взрослым и детям. Экстракт подорожника отделяет мокроту, повышает защитные свойства иммунитета. Принимать по 2 мерные ложки за раз по 3-5 подходов за сутки.

Лекарство от сухого кашля для разжижения мокроты:

1. Бронхикум – отхаркивающее средство при сухом кашле, которое выпускается в форме сладкого сиропа. Принимать по чайной ложке до 4 раз за сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
2. Кофанол – комбинированный препарат растительного происхождения. Если появился сухой кашель у взрослого, принимать желательно по 2 таблетки до 4 раз за сутки.
3. Теркодин – еще один ответ на вопрос, что пить при сухом кашле у взрослых. Препарат разжижает мокроту, суточная доза – по 2 пилюли до 3 раз за сутки.

Примерная цена некоторых средств:

• Амброксол – 40 – 540 руб.;
• Эреспал – 212 – 253 руб.;
• Гербион – 145 – 340 руб.;
• Стоптуссин – 49 – 125 руб.;
• Синекод – 170 – 642 руб.;
• Бронхолитин – 53 – 90 руб.;
• Амоксициллин - 10 – 846 руб.;
• Цефтриаксон – 13 – 477 руб.;
• Кларитромицин - 22 – 1487 руб.

Сухой кашель у взрослых всегда имеет определенную причину. Поэтому очень важно провести обстоятельное предварительное обследование, по результатам которого и будет назначено адекватное лечение.

Что делать в домашних условиях?

Успех терапевтического вмешательства взаимно связан с установлением диагноза и устранением причинных факторов. Все меры должны осуществляться строго под наблюдением лечащего специалиста. По сути, лечение являет собой терапию симптоматического характера, нацеленную на уменьшение рефлекса. Потому что в данной ситуации есть риск осложнений.

Вот несколько общих принципиальных особенностей проводимой терапии:

1. Проведение регулярной влажной уборки в помещении нахождения больного;
2. Обеспечение контроля температуры воздуха в доме (главное условие – не выше 22 С);
3. Наложение соответствующих лечебных процессов на грудную клетку;
4. Использование рационального режима питьевого типа (лучше всего пить чай, воду, боржоми, молоко в теплом виде);
5. Неиспользование моющих средств агрессивного состава;
6. Осуществление ингаляций посредством пара, в воду при этом добавляется сода пищевая, травяные отвары;
7. Соблюдение принципа специального диетического питания с достаточным числом калорий.

Есть немало средств фармацевтики, это продукты оказывают центральное и периферическое действие, но наиболее эффективными считаются народные средства. Они также хороши в плане безопасности применения.

Народные средства

Отличный способ вылечить сильный сухой кашель у взрослых в домашних условиях, если нет температуры - прогревание в русской бане с использованием лекарственных трав, хвойных растений.

Полезно дышать настоем, взятых в равных пропорциях растений (по 2 столовых ложки, отваривать в 2 л воды 10 минут):

• ромашки, побегов сосны, чабреца, шалфея, побегов эвкалипта;
• листья березы, побеги ели, можжевельника, черной смородины, чабрец, шалфей, мелисса;
• зверобоя, лабазника, мяты, ромашки, шалфея, почек сосны.

Баня для взрослого человека, не имеющего заболеваний сердца, дает двойной оздоравливающий эффект – прогревание в сочетании с вдыханием влажного теплого воздуха.

Для размягчения мокроты, улучшения ее отхождения применяют ингаляции с содой, ромашкой, мать-и-мачехой. Взрослым можно воспользоваться рецептами, в которые входят компоненты, усиливающие кровообращение - перец, этиловый спирт.

• смешать по 2 столовых ложки - мёд с водкой;
• добавить яичный желток, перемешать;
• пить по 1 чайной ложке до еды трижды в день.

Взрослому поможет лекарство с молоком, в составе которого есть лук, чеснок. Чтобы приготовить средство, нужно:

• сварить в 0,25 л молока луковицу с 1 головкой чеснока;
• прибавить по 1 чайной ложке мёд, сок мяты;
• пить каждый час по 1 столовой ложке.

Противокашлевым действием обладает мать-и-мачеха, календула и солодка. Эффективным средством является мед. Он благотворно влияет на горло, обволакивая его и снижая проявление симптома. Мед можно применять как самостоятельно, так и в составе питья. Для этого основной ингредиент растапливается в стакане теплого молока. Мед вместе с соком винограда ускоряет процесс отхаркивания.

Ингаляции на картофельном пару позволяют не только устранить кашель, но и насморк. Для улучшения эффекта в отваренный картофель добавляется несколько капель пихтового масла.

Паровые ингаляции на основе минеральной воды оказывают благотворное воздействие на дыхательную систему человека. Усиливает эффект масло лаванды, мяты и кедра. Хорошим действием характеризуется отвар ромашки и шалфея.

Профилактика

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

1. Пейте больше жидкости.
2. Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
3. Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
4. Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
5. Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.

Если вы курите, то нужно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.

Кашель - это сложный защитный механизм организма в очищении дыхательных путей от опасных и чужеродных веществ. Патогенный агент, вызывающий повреждение слизистой, изгоняется вместе с мокротой. Дыхательные мышцы заставляют с усилием выдыхать воздух из бронхов, а бронхиальный эпителий ресничками проталкивает мокроту наружу. Но когда мокрота отсутствует, кашель называют сухим. Слизи либо нет, либо её значительно меньше. Это заставляет человека постоянно пытаться кашлять.

Сухой кашель продолжительностью не более 3 недель - это острый кашель, от 3 недель до 3 месяцев - затяжной. Непроходящий кашель более 3 месяцев - признак хронического процесса.

Причины сухого кашля

Причины недуга могут быть различны. Самыми распространенными из них являются различные виды воспалений в области:

• трахеи;
• гортани;
• бронхов.

Пневмония и бронхиальная астма тоже могут являться причиной сухого кашля. Иногда причины кроются в наличии злокачественных новообразований в трахее, бронхах или легких. Коклюш у детей тоже способствует такому кашлю. Сухой кашель проявляется практически сразу и при вдыхании едких паров, в этом случае нужно как можно быстрее покинуть опасную зону. Это еще не симптом болезни, но предупреждение об опасности.

Условно все причины можно разделить на две основные группы:

• Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов.
• Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания.

Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов

Раздражение слизистых дыхательной системы и возникновение кашля могут провоцировать различные факторы. К таковым относят:

1. Инфекции.

На первом месте в структуре этих причин стоят острые респираторные инфекции. Причиной ОРЗ бывает вирус или бактерия. Развиваются обычно ринит, синусит, фарингит, реже трахеит или бронхит. При этих заболеваниях наблюдается острый кашель, который может переходить во влажный. Возникает он из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов и воспаления слизистых носоглотки, которые раздражаются постназальным секретом. Беспокоит чаще ночью, так как днём постназальный секрет стекает вниз и рефлекторно сглатывается. Данный кашель может проходить самостоятельно. Хорошо помогают

• обильное теплое питье;
• противоаллергические препараты первого поколения;
• местные антисептики;
• противовирусные средства по показаниям.

При ларингитах и трахеитах кашель изнуряющий, надсадный, по ночам он усиливается. В таких случаях дополнительно назначают противокашлевые средства.

После ОРЗ простудный кашель может держаться одну неделю, три и даже месяц. Так организм пытается избавиться от остатков слизи. Обычно это редкий кашель, быстро проходящий после назначения бронхолитиков, так как простуда у таких пациентов затягивается из-за повышенной реактивности бронхов.

Опасность заболеваний дыхательной системы состоит в том, что пациенты любят лечить их народными средствами. Как итог - врачи лечат хронический процесс или его последствия. Периодический воспалительный процесс будет вызывать атрофию клеток, слизистая будет сухая, горло будет першить и даже короткий разговор вызовет покашливание.

Пневмонии несколько реже протекают с сухим кашлем, обычно так бывает при заражении атипичной флорой (микоплазмы, хламидии).

Сильный болевой синдром, усиливающийся при дыхании, может возникать на фоне плеврита. Важно, что плеврит бывает не только при инфекции, но возможен и при онкологии, циррозе печени, сердечной недостаточности. Поэтому так необходимо вовремя выяснять причины сухого кашля.

Страшный лающий кашель у детей в первую очередь наводит на мысль о коклюше. Заболевание характеризуется репризами (повторными эпизодами) непродуктивного кашля с рвотой. Осложнением заболевания выступает ложный круп. Если ребенок испытывает чувство нехватки воздуха, надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Туберкулез - социально значимое заболевание, некоторые его формы могут начинаться с покашливания, сопровождаться слабостью и легким субфебрилитетом вечером. В настоящее время туберкулез приобрел характер эпидемии. Болеют не только асоциальные слои населения, но и социально благополучные. Связано это с увеличением факторов, способствующих хроническому стрессу.

2. Аллергия. Атопия - это искаженная реакция иммунной системы организма на некоторые факторы окружающей среды или состояние самого организма. Аллергены попадают на слизистую дыхательных путей при дыхании, это может быть пыльца, пыль, частицы стирального порошка и другие. К таким заболеваниям относятся аллергический ринит и бронхиальная астма.

Аллергический ринит имеет хроническое сезонное течение, при этом страдает качество жизни пациента. На данный момент фармрынок предлагает большой выбор антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления болезни.

Бронхиальная астма - хроническое заболевание, сопровождающееся преимущественно одышкой и нехваткой воздуха. Изредка характерна кашлевая форма проявления заболевания. Кашель может быть как изнуряющий сухой, так и влажный. Уточнить диагноз позволяют пробы с бронхолитиками. Современные средства обеспечивают хороший контроль заболевания, но важно своевременно получить квалифицированную помощь.

3. Онкологическая патология органов дыхания и средостения. Долгий мучительный кашель должен быть обследован на возможность онкопатологии. Причиной кашля при раке легких, бронхов, гортани, органов средостения является уменьшение просвета дыхательных путей растущей опухолью и воспалительным секретом, а следом рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов. Раннее выявление рака дает огромный шанс на излечение.

4. Бронхит курильщика. Периодический кашель беспокоит как активного, так и пассивного курильщика.

5. Профессиональные заболевания легких. Причина в частицах производственной пыли, вызывающей хроническое воспаление и продолжительный кашель. Постепенно участки воспаления ограничиваются тяжами соединительной ткани (пневмокониоз). Легкие теряют эластичность, и дренажная функция дыхательных путей снижается.

6. Инородное тело в дыхательных путях. Кашель в этих случаях внезапный, надсадный без облегчения, сопровождается тяжелой одышкой и нарушением дыхания. Как правило, если инородное тело не откашляли, то удалить его можно на бронхоскопии.

Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания

К таким состояниям относят:

1. Патология сердечно-сосудистой системы. Кашель бывает признаком застоя крови в сосудах легких. Лечение в данном случае направлено на улучшение кровообращения. Серьезным жизнеугрожающим состоянием является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), когда у пациента вдруг появляется резкая одышка, боль в груди, сухой кашель и кровохарканье. ТЭЛА может приводить к смертельному исходу.
2. Гасторэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Данное заболевание характеризуется слабостью жома между желудком и пищеводом. Кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и дыхательные пути, вызывая их раздражение. Кашель усиливается по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение. Усилению заброса (рефлюксу) способствуют переедание, повышенный вес, употребление некоторых продуктов (кофе, цитрусы, газированные напитки). Кашель в данном случае будет плохо поддаваться лечению, если не ликвидировать рефлюкс. Пациентам рекомендуют препараты, снижающие кислотность, улучшающие тонус гастроэзофагеального сфинктера, диету и сон с приподнятым положением головы и груди.
3. Глистное заражение. Личинки аскарид проходят легочный этап миграции в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие и бронхи, они раздражают слизистую и вызывают непродуктивный кашель.
4. Нервный и истерический кашель. Длительный стресс может провоцировать у людей приступ кашля.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Так частый побочный эффект приема ингибиторов АПФ - это легкий сухой кашель. Данные препараты применяются для снижения АД у гипертоников, поэтому замена препарата на другое средство поможет решить проблему.

Важно! Затяжной кашель может свидетельствовать о серьезном заболевании, потому надо обязательно обращаться к специалисту для диагностики и назначению правильного лечения.

Всегда обращайтесь к врачу, если кашель сопровождается следующими симптомами:

• чувство удушья и невозможность сделать глубокий вдох;
• одышка не дает говорить;
• кашель сопровождается лихорадкой (температура тела выше 38С);
• надсадный кашель сопровождается кровохарканьем, рвотой, сильной болью в груди или в горле;
• сухой кашель сопровождается снижением массы тела, общей слабостью, потливостью.

Диагностический поиск при симптоме сухого кашля

Если кашель долго не проходит, надо обратиться к терапевту или врачу общей практики. По результатам опроса и тщательного осмотра они назначают общий анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки. При необходимости врач направит на дополнительные обследования или консультации:

• спирография и проба с бронходилататором;
• аллергопробы;
• КТ или МРТ;
• ЭФГДС;
• консультации специалистов (аллерголога, оториноларинголога, пульмонолога, профпатолога, гастроэнтеролога, кардиолога или онколога).

Своевременное обращение и вовремя начатое лечение - это залог благоприятного исхода любого заболевания.

П роявления простуды знакомы каждому человеку. Однако не всегда кашель является симптомом вирусного заболевания. Воспаление дыхательных путей (нижних и верхних отделов) может иметь разные причины. Учитывая ритм жизни и постоянный недостаток времени, будет полезно знать, как лечить сухой кашель.

Конечно, лучше обратиться к врачу. Так вы сможете быть уверены, что терапия выбрана правильно, а приобретенные лекарства обязательно помогут. Но практика показывает, что при кашле пациенты часто отправляются не в медицинское учреждение, а в ближайшую аптеку.

Мало кто задумывается о том, что кашель не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, для устранения которого нужно ликвидировать причину.

Кашлем называется форсированное испускание воздуха через рот, которое спровоцировано раздражением рецепторов дыхательных путей (носа, гортани, бронхов, трахеи и других).

Данный признак рано или поздно возникает у каждого человека.

Чаще всего с кашлем сталкиваются дети дошкольного возраста. У взрослых недуг возникает реже.

Кашель можно классифицировать:

1. глухой – может говорить об опухоли дыхательных путей или латентном течении туберкулеза;
2. лающий – возникает при поражении голосовых связок патогенными микроорганизмами (чаще вирусами);
3. надрывной – заставляет человека задыхаться, возникает преимущественно в ночное время суток.

Причины возникновения симптома

Вылечить сухой кашель удастся быстро, только если правильно определить причину его происхождения . При одних заболеваниях потребуется применение противокашлевых средств, а другие патологии предполагают использование отхаркивающих медикаментов, переводящих признак в новое состояние (влажный кашель).

Причинами мучительного симптома могут быть:

• инфекционные заболевания (ларингит, бронхит, трахеит) – часто вызваны вирусными микроорганизмами, но могут провоцироваться и бактериями;
• врожденные или приобретенные болезни дыхательных путей (ХОБЛ, астма) – нередко возникают из-за раздражителя, аллергена;
• опухолевые процессы (в легких, бронхах, верхних отделах дыхательных путей) – характеризуются внезапным появлением симптома без дополнительных проявлений.

Также сухой кашель могут спровоцировать:

• курение;
• круп;
• аневризма аорты;
• бронхоспазм;
• заболевания сердечной мышцы;
• красная волчанка.

Некоторые отклонения может установить только врач, так как дополнительных признаков, рассказывающих пациенту о причине появления кашля, нет.

Лечение сухого кашля

«Если мучает сухой кашель, чем лечить?», — спрашивают люди фармацевтов в аптеке. Провизоры вместо того, чтобы направить человека к врачу, предлагают приобрести новейшие медикаменты.

В большинстве случаев препараты помогают. Но иногда их прием только усугубляет самочувствие больного, заставляя обратиться в медицинское учреждение уже с осложнениями.

Лечение сухого кашля у взрослого проводится в несколько этапов, терапия предполагает соблюдение следующих условий:

1. прием назначенных лекарств;
2. организация режима;
3. поддержание соответствующих окружающих условий;
4. восстановительные мероприятия.

Лекарственные средства

Чаще всего, лечить сухой кашель необходимо так, чтобы он стал влажным. При скоплении густой мокроты в нижних отделах дыхательных путей человеку трудно ее отхаркивать. Поэтому возникает непродуктивный кашель. Справиться с ним помогут муколитические, отхаркивающие медикаменты.

Они оказывают разжижающее действие на слизь, увеличивая ее объемы, после чего провоцируют рефлекс. В результате человек легко и без дискомфорта выкашливает мокроту, освобождая стенки бронхов, легких и трахеи от патогенных микроорганизмов и налета.

Большинство медикаментов такого характера продается без рецепта, поэтому приобрести их можно самостоятельно.

Препараты на основе алтея

Средства данного класса относятся к растительным. Их действие направлено на оказание противовоспалительного эффекта и стимуляцию бронхиол. Разжиженный секрет в короткие сроки выводится естественным путем.

Назначаются при воспалениях нижних отделов дыхательных путей, когда образуется вязкая мокрота.

• Мукалтин – известный препарат от кашля, имеет доступную цену. Эти таблетки используются у взрослых по 100 мг перед едой. Кратность приема составляет 4 раза.
• Корень алтея – сырье измельченное, предназначенное для заваривания. Принимают 3-4 раза в день, предварительно приготовив по инструкции.

Средства с термопсисом

Эти медикаменты оказывают стимулирующее действие на дыхательные рецепторы, одновременно разжижая мокроту. Они применяются при бронхитах и трахеоброхнитах неосложненного течения, относятся к растительным препаратам.

Важным нюансом таких лекарств является то, что при использовании больших доз они стимулируют рвотный рефлекс.

• Термопсол – недорогие таблетки для взрослых. Используются по 1 пилюле трижды в день. Курс лечения не должен превышать недели.
• Коделак Бронхо – выпускается в таблетках и жидком виде. Принимается три раза в день. Без назначения врача его можно использовать не более 5-ти суток подряд.

Медикаменты с подорожником

В этом растении содержится масса полезных веществ для борьбы с кашлем: масла, кислоты, сапонины, алкалоиды, дубильные вещества и другие.

При использовании подорожника оказывается выраженное противовоспалительное, отхаркивающее, антиаллергенное и восстанавливающее действие.

• Высушенная трава подорожника – предназначена для приготовления отваров и настоев. Принимается трижды в сутки на протяжении 7-14 дней.
• Гербион – сироп от кашля. Может использоваться у детей и взрослых. Препарат принимают три раза в сутки на протяжении недели. При необходимости курс можно продлить.
• Стоптуссин фито – препарат на основе подорожника и дополнительных трав. Принимается по необходимости от 3 до 5 раз в день. Стандартный курс – неделя.

Тимьян в лечении кашля

Препараты, содержащие в своем составе экстракт этого растения, назначаются при бронхитах, трахеитах, пневмонии, мучительном сухом приступообразном кашле. Они призваны оказать противовоспалительное действие и ускорить отхождение густой слизи.

• Бронхикум – лекарство, выпускаемое в виде таблеток, пастилок или суспензии.
• Пертуссин – сироп и таблетки. Оказывает раздражающее действие на дыхательный центр.
• Туссамаг – таблетки и капли. Можно использовать в исходном или разбавленном виде.

Медикаменты, разжижающие мокроту

Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней.

• АЦЦ – пастилки, порошок, шипучие таблетки.
• Флуимуцил – таблетки, гранулы, ампулы.
• Викс Актив – растворимые таблетки.

Амброксол — на сегодняшний день это лекарство признаются самыми эффективными для разжижения сухого кашля. Оно содержится в препаратах :

• Лазолван;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Флавамед.

Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Среди препаратов можно выбрать :

• Либексин;
• Флюдитек;
• Бронхобос;
• Флуифорт.

Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Препараты на его основе :

• Бромгексин;
• Бронхосан;
• Солвин.

Режим и обильное питье

Перед тем, как лечить сухой кашель в домашних условиях лекарствами, попробуйте справиться с этим симптомом при помощи проверенных и безопасных средств.

Помочь себе самостоятельно можно путем организации особого режима. Старайтесь больше отдыхать, регулярно проветривайте помещение.

Влажность воздуха должна быть не менее 60%, а температура – не более 23 градусов.

В этих условиях у патогенных микроорганизмов остается минимум шансов для дальнейшего распространения. При сухом кашле очень важно обильное питье.

Эти домашние средства могут помочь вам:

• теплое молоко и мед (при условии отсутствия аллергии);
• чай с лимоном (смягчит гортань, а витамин С повысит иммунитет);
• малиновый отвар (усилит сопротивляемость организма);
• минеральная вода без газа (снимет воспаление и улучшит отхождение мокроты);
• морс из клюквы, брусники (устранит бактерии, окажет антисептический эффект);
• чистая вода (будет способствовать скорому разжижению вязкого секрета).

Ингаляции: горячие и холодные

Лечение сухого кашля народными средствами врачами обычно не приветствуется. Медики предпочитают консервативную медицину. Если использовать домашние рецепты самостоятельно, то можно даже навредить себе.

Горячие ингаляции при кашле могут обжечь воспаленную слизистую, создать благоприятные условия для размножение бактерий. Тем не менее, их применяют достаточно часто. Для этого заваривают травы и дышат их парами.

Куда более современное средство – . Они оказывают положительное влияние на дыхательный центр, ускоряют выздоровление.

При таких процедурах лекарственное вещество попадает непосредственно в бронхи и легкие.

• Беродуал – препарат для облегчения приступообразного кашля. Он расширяет бронхи, облегчая выведение мокроты. Применяется в разведенном виде через ингалятор.
• Пульмикрот – кортикостероид, оказывающий противовоспалительное действие, снимает спазм. Применяется в случае крайней необходимости.
• Лазолван, Амбробене, Амброксол – действуют так же, как при приеме внутрь, только эффект наступает гораздо быстрее.
• Физраствор – используется вместе с лекарственным составом или самостоятельно. Эффективно увлажняет слизистые и способствует разжижению мокроты.
• Минеральная вода – ощелачивает воспаленную слизистую, способствует ее регенерации.

Для лечения кашля методом ингаляций могут использоваться антибиотики, антисептики, иммуномодуляторы, противовирусные составы. Они не окажут никакого влияния на сам симптом, но в короткие сроки устранят причину его возникновения . Перед применением того или иного состава узнайте, можно ли его использовать в данном виде небулайзеров.

Кашель — ошибки лечения

Физиотерапия

Физиотерапия является на сегодняшний день одним из эффективных профилактических методов борьбы с кашлем. Такие мероприятия назначаются пациентам с частыми рецидивирующими болезнями.

Методика призвана предотвратить пагубное влияние микроорганизмов и укрепить иммунную защиту человека. Некоторые физиопроцедуры нельзя применять на острой стадии болезни, поэтому такую информацию лучше уточнять у доктора.

1. Массаж грудины – предполагает постукивание, раминание указанной области. Проводится в течение 5-7 минут.
2. УВЧ – воздействие электрического поля на организм больного. Назначается на этапе выздоровления.
3. Электрофорез – предусматривает введение лекарственного вещества при помощи электрического тока. Безопасная и эффективная процедура при бронхите

Как остановить кашлевой рефлекс

Пожалуй, самыми эффективным средством для подавления этого рефлекса являются противокашлевые препараты. Однако не всегда их применение обосновано.

Если воспалительный процесс сопровождается образованием густой слизи в нижних отделах дыхательных путей, то подобные препараты принимать недопустимо.

Когда же они могут помочь?

Противокашлевые средства эффективны в том случае, когда рефлекс вызван раздражением. Их применяют при ангине, фарингите, ларингите. Медикаменты воздействуют на дыхательный центр, блокируя спазм и, как следствие, устраняя кашель.

С этой целью используются:

• Гербион;
• Синекод;
• Коделак НЕО;
• Либексин;
• Линакс;
• Омнитус;
• Бронхолитин.

Обновление: Декабрь 2018

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

• Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
• Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
• Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или .

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

• во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
• во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
• в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный , трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. ).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.