ВоспалСниС послС кСсарСва. ОслоТнСния кСсарСва сСчСния

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅:

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС (КБ) – опСрация, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚Π° опСрация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ СстСствСнными Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Ссли Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ КБ, Π²Ρ‹ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π°Ρ‚Ρƒ появлСния Π½Π° свСт ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, с ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° срока Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – вСдь Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ придСтся Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ схватки ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, швов Π² промСТности, растяТСний ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Но всС Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ просто, ΠΊΠ°ΠΊ каТСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд? На самом Π΄Π΅Π»Π΅ ослоТнСния послС кСсарСва сСчСния многочислСнны ΠΈ опасны.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ кСсарСва, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, нСпрСдсказуСм ΠΈ сугубо ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго профСссионализм ΠΈ высокая ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСдицинского пСрсонала, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния. Однако ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· любого ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, поэтому ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, которая пСрСнСсла ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ кСсарСво сСчСниС, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ОслоТнСния Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ высокой стСпСни

Π­Ρ‚ΠΎ самый распространСнный Π²ΠΈΠ΄ ослоТнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ СстСствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ – Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Если ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… тСряСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 250 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ опСрация ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ 1 Π». Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ сильного кровотСчСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ слуТат Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, спайки послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π° искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слоТно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с этой Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Для этого сразу послС искусствСнного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ставят ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΏΠ°Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ процСссы

Π‘ΠΏΠ°ΠΉΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° нСбольшиС сращСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спайки ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² цСлях Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… воспалСний, ΠΈΡ… большоС количСство Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². По сути, спайками заканчиваСтся любоС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ спаСчной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ спайки ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ силу ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС выписки ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ комплСкс ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лапароскопия, Π½ΠΎ это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ опСрация, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ спаСчная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вновь.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ПослС мСдицинского вторТСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° функция Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°. Однако Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π² довольно ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок. МногоС зависит ΠΎΡ‚ протСкания спаСчного процСсса. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, физичСскиС упраТнСния – всС это обСспСчит ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ быстроС ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ считаСтся особСнно тяТСлым послСдствиСм кСсарСва сСчСния. Π’ΠΎ врСмя искусствСнного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вмСстС с большим количСством Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ воспалСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ сразу, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомах:

  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • Озноб, высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, появляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ становится частым;
  • ВыдСлСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΡƒΡ€ΡƒΡŽ окраску ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΡ… содСрТится Π³Π½ΠΎΠΉ.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ эндомСтрита ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС выписки ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°.

ОслоТнСниС Π½Π° ΡˆΠ²Π°Ρ…

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ослоТнСний Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π•Π³ΠΎ проявлСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ослоТнСния Π½Π° ΡˆΠ²Π°Ρ… дСлят Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ – Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅.

РанниС ослоТнСния

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² области шва, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ швов ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной ΡƒΡˆΠΈΠ²ΠΊΠ΅ кровСносных сосудов. Началу кровотСчСния способствуСт Π½Π΅Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ со швом Π²ΠΎ врСмя пСрСвязки ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарствСнных срСдств ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ВоспалСниС швов

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° послСопСрационной Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС швов, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

  • Π¨ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅ΡŽΡ‚;
  • ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°.

Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° мСстС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Если Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ воврСмя, шов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сильно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ впослСдствии ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ нСобходимости хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

РасхоТдСниС швов

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ послСопСрационного ослоТнСния встрСчаСтся нСчасто ΠΈ характСризуСтся расхоТдСниСм Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ стороны. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ слуТит подъСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² тяТСлСС 4 ΠΊΠ³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ скрытая инфСкция, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ПоздниС ослоТнСния

  1. Π›ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ свищи. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ образования, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Ρ‚Π°ΠΊ называСтся Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·). Когда Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ инфСкция ΠΈΠ»ΠΈ происходит ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ швов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, образуСтся свищ – нСбольшоС ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, горячСС, красноватоС, ΠΏΡ€ΠΈ прикосновСнии Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π›ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ свищи Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ сразу ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ мСсяцами. Но воврСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта болСзнь Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями. На протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ послС искусствСнного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° швами. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках – Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.
  2. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС ослоТняСтся Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ нСсколько Ρ€Π°Π· подряд (СТСгодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).
  3. ΠšΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†. ЕдинствСнная нСприятная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ собой космСтичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ – ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ€Π°ΠΌ. Он Π½Π΅ доставляСт нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ нСсСт опасности для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Но Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° своСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ образования ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π°. Однако Ρ€Π°ΡΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ стоит – ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ этого Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ являСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΈΠΌ процСссом. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ – Π£Π—Π’, всСвозмоТныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π»Π°Π·Π΅Ρ€, иссСчСниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° – ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ послСдствия.

ОслоТнСния Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ анСстСзиологичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ послСдствий кСсарСва сСчСния дСлится Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомах, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ослоТнСниях. Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС роТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ активности, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм. ПозднСС ослоТнСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гипоксичСско-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ энцСфалопатии.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΌΠΈ ввСдСния Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€Π»Π°, кашСль, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт. Если содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск аспирации, послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлыми. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.

Бпинальная анСстСзия

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ проводятся профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСйствСнными ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ нСблагоприятноС воздСйствиС Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ спинальная анСстСзия опасна ослоТнСниями со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ – послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ спинальной анСстСзии вводится ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·, врСмя Π΅Π³ΠΎ воздСйствия ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ слСдствиСм прСкращСния дСйствия ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ срочно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ наличия Ρƒ мСдицинского пСрсонала достаточного уровня профСссионализма. Π’ случаС, Ссли Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ случайно ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ большоС количСство анСстСтиков, искусствСнноС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ токсичСским ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ судороги, Π² тяТСлых случаях – Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. Π‘Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эпидуралка ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ нСэффСктивной Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π° лишь ΠΎΠ΄Π½Ρƒ сторону Ρ‚Π΅Π»Π°.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ вСщСство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΡƒΠ΄Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ спинального Π±Π»ΠΎΠΊΠ° (ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС). Блишком большая Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ отсутствиС своСврСмСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ остановкой дыхания ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ анСстСтики Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ своС дСйствиС Π½Π΅ сразу, опСрация начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΈΡ… ввСдСния. Π—Π° это врСмя Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний

ОслоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС искусствСнного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… тяТСсти Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ самым Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эти ослоТнСния Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ послС СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ симптомы ослоТнСния послС кСсарСва сСчСния, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ воврСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм своСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ самообслСдованиС швов, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, наблюдСния Π·Π° выдСлСниями – всС эти ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ тяТСсти (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ вСсом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΊΠ³). Однако ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ слоТа Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ: Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ гимнастикой, вСсти Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ПолСзноС Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎ кСсарСвом сСчСнии

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты абдоминального Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ исходов бСрСмСнности для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ рядС ослоТнСний гСстационного процСсса ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΊ возникновСнию Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² соврСмСнном Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты развития послСродовых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ , ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ рассСчСнной стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² рядС случаСв Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ возникновСнию ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€” Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Частота развития Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ составляСт 20β€”75 % [ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π’.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1984; ГСрасимович Π“.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1988; Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; Magee К.Π . et al., 1994; Suonio S., Hutter M., 1994], ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго комплСкса профилактичСских ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ отмСчаСтся стойкой Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π΅Π΅ сниТСнию.

Π’ структурС послСродовых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских ослоТнСний ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ эндомСтрит, частота ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², колСблСтся ΠΎΡ‚ 6,6 Π΄ΠΎ 45 % [ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π’.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1984; Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989; Никонов А.П., Анкирская А.Π‘, 1991; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991, 1997; Π›ΠΎΠ³ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Π° Π›.Π‘, 1996; ΠšΠ°ΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π›.Π’., 1997; MacGregor R.R. et al., 1992; Stowal T.G. et al., 1993]. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послСродовых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: ранСвая инфСкция ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, сСптичСский Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π²Π΅Π½ Ρ‚Π°Π·Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, сСпсис Π² основном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тяТСлого эндомСтрита ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π²Π΅Π½ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°. Π£ 55 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ послС кСсарСва сСчСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ [Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1981; Π‘Π°Π΅Π² О.Π . ΠΈ Π΄Ρ€., 1992].

Для послСродовой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² соврСмСнных условиях Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ стСртоС клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Одним ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этому, являСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСктра ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² β€” Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса: ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ условно-патогСнная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, Π° Π² случаях тяТСлой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” ассоциация аэробов ΠΈ анаэробов с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ послСдних, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ… рост ΠΈ Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989, 1997; Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; ΠšΠ°ΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π›.Π’., 1997; Stowal T.G. et al., 1993; Roberts S. et al., 1993].

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡΠ»Π°Π±ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСских симптомов, являСтся нСобоснованно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² рядС наблюдСний ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСлСкции антибиотикорСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² [Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1996; Warmer D. et al., 1988; Roberts S. et al., 1993]. Однако, нСсмотря Π½Π° стСртоС клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСродовых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дСструктивныС пораТСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: мСтроэндомСтрит, ΠΏΠ°Π½ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ , Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ послС кСсарСва сСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходят ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ всСй области восстановлСнного Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ быстроС распространСниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°. Π’ условиях воспалСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² рассСчСнной стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡˆΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, Π² рядС случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·. Π’ этом состоит ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° эндомСтрита, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ послС кСсарСва сСчСния ΠΈ послС ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² [Никонов А.П., Анкирская А.Π‘., 1991; Π‘Π΅Π½Ρ‡Π°ΠΊΠΎΠ²Π° Π’.Н., 1997; Soper D.E., 1988].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС проявляСтся болями Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, гСктичСской Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ бСспокоят головная боль, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (с Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сдвигом Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ), анСмия, гипопротСинСмия, гипокалиСмия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (вслСдствиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°), Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ гноя ΠΈ нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Однако Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ профилактичСского ввСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-трансфузионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π² рядС наблюдСний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слабовыраТСнными.

Π’ связи с этим диагностика эндомСтрита Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ заболСвания ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… высокоинформативных ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований [Π“ΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π‘.Π›. ΠΈ Π΄Ρ€., 1988; Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989, 1997; Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; Π‘Π΅Π»ΠΎΡ†Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ²Ρ†Π΅Π²Π° Π›.Π”., 1996]. К послСдним относятся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проводят ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅, гистСроскопия, бактСриологичСскоС исслСдованиС Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΉ (мСтроаспирация), Π² рядС случаСв цСлСсообразно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ рН, Π  БО 2 ΠΈ Π  О 2 Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΉ.

Для ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с послСродовым эндомСтритом слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ комплСкс ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм: частоту дыхания, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, кислотно-основного состояния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ локального ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° [ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π’.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1984, 1998; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н., 1996; Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1997].

Благодаря Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ ряда исслСдоватСлСй установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ возбудитСлями послСродовых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² частности эндомСтрита, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ разнообразная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° [ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π’.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1984; Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н., Π–Π°Ρ€ΠΎΠ² Π•.Π’., 1987; Π“ΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π‘.Π›. ΠΈ Π΄Ρ€., 1988; Никонов А.П., Анкирская А.Π‘, 1991; ΠšΠ°ΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π›.Π’., 1997; Yonekura M.L., 1988; Stowal T.G. et al., 1993; Roberts S. et at., 1993; Apuzzio J.J. et at., 1993]. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹: аэробныС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (стафилококк, стрСптококк, энтСрококк); аэробныС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (E.coti, Klebsiella, Π•nterobacter, Proteus); анаэробныС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, пСптострСптококки); анаэробныС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹).

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹: Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских заболСваниях Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ассоциации Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом отмСчаСтся возрастаниС ΠΈΡ… вирулСнтности. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эндомСтрита (послС кСсарСва сСчСния) опрСдСляСтся высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ (106β€” 109 ΠšΠžΠ•/ΠΌΠ») аспирата ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ анаэробного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°: Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², пСптострСптококков [Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989, 1997; Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991].

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эндомСтрита Π² отсутствиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ цСлСсообразно провСсти ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ роста ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² посСвС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ распространСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ соотвСтствСнно внСсти ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ уточнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ послСродового эндомСтрита ΠΈ контроля Π·Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ комплСкса Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС [ΠšΡ€Π°ΡΠΈΠ½ Π‘.А. ΠΈ Π΄Ρ€., 1985; Π“ΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π‘.Π›. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989; Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π’.Н., Π–Π°Ρ€ΠΎΠ² Π•.Π’., 1987; Никонов А.П., Анкирская А.Π‘., 1991; Π Ρ‹Π±Π°Π»ΠΊΠ° А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² АН. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991; Π›ΠΎΠ³ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Π° Π›.Π‘, 1996; Faustin D. et al., 1985; Demecko D. et al., 1989], Π° для изучСния состояния шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ [Π‘Π°Π΅Π² О.Π ., Π₯Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π±Π΅ М.И., 1994; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1997].

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС абдоминального Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ увСличСнная Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ являСтся достовСрным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ эндомСтрита, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π² 1-Π΅ сутки послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° нСдостовСрна. Π’ связи с этим для ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π΅ объСм β€” ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ВычислСниС объСма ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ проводят ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΌΠΈ [Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1990]:


Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² измСрСния ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… сСчСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (S1), ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ (S2) ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ пСрпСндикулярных (S3 ΠΈ S4), проходящих ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 45Β° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… кСсарСво сСчСниС, объСм ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ 7-ΠΌ суткам Π² срСднСм Π½Π° 36 %.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования (ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ послСда Π² Π΅Π΅ полости.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² 1-Π΅ сутки Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1,5 см; Π² этом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сигналы срСднСй эхогСнности, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ нСбольшом количСствС кровяных сгустков ΠΈ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. К 7β€”9-ΠΌ суткам послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° объСм полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ частота выявлСния внутриполостных эхосигналов ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ЭхографичСская диагностика эндомСтрита основываСтся Π½Π° выявлСнии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²: ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ полости, скоплСния Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… эхоструктур ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ патологичСских эхосигналов Π² области шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ… ряда Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° тСчСния эндомСтрита [ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ Π’.И. ΠΈ Π΄Ρ€., 1987; Π“ΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π‘.Π›., 1989; Никонов Π›.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1989: Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991]. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π² сС полости нСкротичСских Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅Ρ‚Π³ΡƒΡ‚Π° ΠΈ. Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ЭхографичСски ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ заболСвания, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, скоплСниС Π² полости Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… эхоструктур ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ звукопроводности.




ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ тСчСния эндомСтрита (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая чистая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°) патологичСскиС эхосигналы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π°, Π° Π½Π° Π΅Π΅ стСнках Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гипСрэхогСнныС отлоТСния.

Π‘ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² эндомСтрита ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 80 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. На 5-Π΅ ΠΈ 7-Π΅ сутки послС кСсарСва сСчСния отмСчаСтся отставаниС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° ΠΊ 9-ΠΌ суткам ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

По нашим Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, наибольшСС прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии Π² области шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ структуры миомСтрия с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ участков ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ эхогСнности Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² ΠΈ слияния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипСрэхогСнных ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ [Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н., Π‘Π°Π΅Π² О.Π ., 1997]. ПослСдний ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ динамичСском ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΎΠ½ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ распространСнии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€.

ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСского процСсса Π² области шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ниши Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ со стороны полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Однако Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ниши ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сканировании Π² отсутствиС клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ эхографичСской Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ (Π΄Π»ΠΈΠ½Π°, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для эндомСтрита, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° остатков Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (80 % наблюдСний), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (90 % наблюдСний). ΠŸΡ€ΠΈ «чистой» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ базального эндомСтрита большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Π² 1-Π΅ сутки заболСвания. Однако с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρƒ 20 % Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ тонус миомСтрия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проявляСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ, Π° послС 7-Ρ… суток β€” отсутствиСм физиологичСского полоТСния anteflexio versio.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС кСсарСва сСчСния начинаСтся с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования шва, поэтому Π² случаС развития Π΅Π³ΠΎ частичной Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ выраТСнная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² области шва, усилСниС эхогСнности ΠΈ слияниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Π΅ гипСрэхогСнныС Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ с Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, скоплСниС большого количСства структур ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ эхогСнности Π² области шва со стороны полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ [ΠšΡ€Π°ΡΠΈΠ½ Π‘.А. ΠΈ Π΄Ρ€., 1985; Никонов А.П., Анкирская А.Π‘., 1991; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² Π›.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1996; Π‘Π°Π΅Π² О.Π . ΠΈ Π΄Ρ€., 1997]. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… визуализируСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ниши со стороны полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ [ΠœΠ°Ρ€Π΅Π΅Π²Π° Π›.Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€., 1992].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этих Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° миомСтрия Π² области шва соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ниши Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1/4 ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ниши, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с клиничСскими проявлСниями эндомСтрита ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ частичной Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эхографии ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ниша Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2/3 Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ шва. Π’ этих случаях слСдуСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шва, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся Π²ΠΎ врСмя выполнСния экстирпации ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.




ΠΠ΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки послС абдоминального Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ локальная ΡΡ…ΠΎΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ анэхогСнной ΠΈΠ»ΠΈ смСшанной структуры (ΠΏΡ€ΠΈ частичной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡ…), располоТСнных Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ складкой ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ округлая, вытянутая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ [Π Ρ‹Π±Π°Π»ΠΊΠ° А.Н., 1991; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1996: Faust in D. et al., 1985; Bergstrom S., Limombo A., 1992]. ΠŸΠΎΠ΄Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (ΠΈΠ·-Π·Π° плотности ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°).

ВсСм Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌ с эндомСтритом ΠΊΠ°ΠΊ с диагностичСской, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° гистСроскопия [Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€.. 1991; ΠœΠ°Ρ€Π΅Π΅Π²Π° Π›.Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€., 1992; Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991. 1996]. ЭндоскопичСскоС исслСдованиС проводят ΠΏΠΎ общСпринятой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС часто сопровоТдаСтся Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирациСй содСрТимого полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ диагностичСским ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚Π°ΠΆΠ΅ΠΌ, цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. Для промывания полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ увСличСния Π΅Π΅ объСма ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ раствор ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π°. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ изотоничСский раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, добавляя ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ 10β€”20 ΠΌΠ» 1 % раствора диоксидина ΠΈΠ»ΠΈ 0,5 % раствора ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Заброс ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ срСды Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 150 ΠΌΠΌ Π²ΠΎΠ΄,ст. (Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ поступлСния).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π° 4β€”5-Π΅ сутки Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ содСрТится нСбольшоС количСство Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, свободно Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ пристСночно располоТСнных, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, с бСлСсоватым Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эндомСтрий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ сосудами [Π‘Π°Π΅Π² О.Π . ΠΈ Π΄Ρ€., 1997].

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ эндоскопичСскиС исслСдования послСродовой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с эндомСтритом ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шов Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ визуализировался Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1 β€” 1,5 см ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6β€”8 см (Π² зависимости ΠΎΡ‚ дня послСродового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°) [Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² А.Н. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991, 1996]. ЭндоскопичСскиС характСристики шва Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ восстановлСния Π΅Π΅ рассСчСнной стСнки, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдоватСли [Никонов А.П. ΠΈ Π΄Ρ€., 1991: ΠœΠ°Ρ€Π΅Π΅Π²Π° Π›.Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€., 1992].

А.Н. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ², Π’.А.Π›Π΅Π±Π΅Π΄Π΅Π²

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС Π² настоящСС врСмя являСтся нСслоТной полостной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Если ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям будущая ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ сама, Ρ‚ΠΎ кСсарСво сСчСниС являСтся СдинствСнным способом ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΠ΅ матСринства. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… рисках ΠΈ ослоТнСниях послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². РазумССтся, Ссли опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ обСспСчСн Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ послСопСрационный ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, Ρ‚ΠΎ нСприятныС послСдствия маловСроятны. Но Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ физичСски Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎ всСму Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ.

Поднялась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° послС кСсарСва сСчСния. Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚Π»ΠΈΠ²ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² стационарС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ сСми Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ почувствовали сСбя ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ, Π° Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ столбик ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ. НаиболСС частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ лактостаз. Если Π²Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой поднятиС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ лактостазС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ сгибС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ свСрнутым ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ. Если ΠΆΠ΅ Ρƒ вас Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° высокая, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚;
  • ВоспалСниС шва

Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· тяТСлых послСдствий кСсарСва сСчСния. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ вмСстС с Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ самым вызывая Π΅Π΅ воспалСниС. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эндомСтрита ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  2. Высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  3. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ сна ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  4. УчащаСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ;
  5. ВыдСлСния Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° содСрТащиС Π³Π½ΠΎΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндомСтрита назначаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ собой курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ВоспалСниС шва Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ занСсСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ послСопСрационном ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСми Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² стационарС, Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ пСрСвязку с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ шва. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ шов Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС области шва, выдСлСния ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ вас поднялась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ воспалСниС шва. ΠŸΡ€ΠΈ этих симптомах Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ шов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ.

Π‘ΠΏΠ°ΠΉΠΊΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спаСк ΠΈΠ»ΠΈ сращСний Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ СстСствСнная защитная функция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° спайки Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° это ΡƒΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ спаСчной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ спайки ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ способны ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, вСдь боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стулом всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° послСдствия Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. А вСдь Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – это, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, самоС Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ послСдствиС образования спаСк. Π—Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ спаСчного процСсса Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ бСсплодию ΠΈ эндомСтриозу. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ссли послС выписки вас бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стулом, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спаСк Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ образования спаСк послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСслучайно Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ спустя ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. А отойдя ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Π΅ всС врСмя Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спины Π½Π° Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ тяТСло Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов вставайтС, сдСлайтС ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ шагов, ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ снова ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅. И Ρ€Π°ΡΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ постСпСнно. Π§Π΅ΠΌ большС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ быстрСС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ шов, ΠΈ Π²Ρ‹ обСзопаситС свой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ образования нСприятных спаСк. НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ послС КБ

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ:

  1. Π‘ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ шов послС кСсарСва. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² области ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС, Ссли отсутствуСт ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° воспалСния. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΈΡ… восстановлСниС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тянущСй, Π½ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠΎΠΉ болью Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НСприятныС ощущСния Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ смСх, кашСль, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ двиТСния. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ стоит, это просто Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.
  2. Π‘ΠΏΠ°ΠΉΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спаСчных процСссов Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы
  4. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходит Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. УсилСниС этого процСсса происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ стимуляция сосков Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ вас Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ.

Если шов послС кСсарСва сочится

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заТивлСния послСопСрационного шва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСбольшим покраснСниСм, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, болью. Π—Π° Π½ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ СТСднСвная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ спокойно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΡƒΡˆ, разумССтся, Π±Π΅Π· Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ надавливания, трСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области. Но Ссли Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ сильноС покраснСниС ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния Π² области шва, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, нСкачСствСнно сняли ΡˆΠ²Ρ‹, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

РазошСлся шов послС кСсарСво …

Иногда случаСтся расхоТдСниС шва послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ связано с поднятиСм ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ тяТСстСй, напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ вялотСкущСй ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Она Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сама ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ натяТСнии. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ этого нСприятного послСдствия послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ расхоТдСния шва ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ носитС послСопСрационный Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ.

ВсС эти ослоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ спСциалистам ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… нСслоТныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. И Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ вас ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ приятных Π·Π°Π±ΠΎΡ‚, связанных с Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вашСго малСнького, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡ.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ – тяТСлоС испытаниС для ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½Π°Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ появлСниСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. И ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°, казалось Π±Ρ‹, всС ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. ВоспалСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² способно ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ сСмСйныС радости, вСдь ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ внимания ΠΈ лСчСния.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ послСродового воспалСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ слоя. ΠŸΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ воспалСнию ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ всС сразу. На пустом мСстС процСсс Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, для Π΅Π³ΠΎ запуска Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ нСсколько ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Π ΠΎΠ΄Ρ‹ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρƒ всСх ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° воспаляСтся послС Π½ΠΈΡ….

ОслоТнСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

  • Π’ процСссС родовспомоТСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° антисСптики ΠΈ асСптики. Π’ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ слизь ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ благоприятной срСдой.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. ПодобноС случаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ становится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния.
  • Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π’ этом случаС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ раскрытиСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ появлСниСм ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 часов. Π—Π° это врСмя Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС присутствуСт сразу Π½Π°Π±ΠΎΡ€ благоприятных для воспалСния Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнках ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Если ΠΈΡ… воврСмя Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
  • Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тизнью. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° воспалСниС Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ наличия ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹

Если Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» вСдСния, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сразу. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅-Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ сутки Ρƒ 40% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ обнаруТиваСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, воспалСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² симптомы проявляСт Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅:

  • поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 38 градусов;
  • увСличиваСтся частота сСрдСчных сокращСний;
  • боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ сниТаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅;
  • ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π΅ стрСмится ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ;
  • количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² выдСлСниях остаСтся Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, хотя Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ;
  • ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΉ, появлСниС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ….

К пСрСчислСнному Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ острСС процСсс ΠΈ большСС количСство слоСв ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹:

  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· пСриодичСски бСспокоящих ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² постоянныС, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² поясницу;
  • начинаСтся интоксикация, Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ сил, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сокращаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ Π΄Π½Π° (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС);
  • ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ БОЭ растут, Π° концСнтрация Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° пониТаСтся.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ воспалСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ слабовыраТСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° проявлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, простуду.

ΠŸΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ якобы бСспричинныС скачки Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π² этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. Если Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ значСния, Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСскоС воспалСниС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ спаСк Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики воспалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс обнаруТиваСтся ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ. Но для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ возникновСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏ возбудитСля. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ осмотра ΠΈ опроса новоиспСчСнной ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС.
  • Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ частичСк ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состоянии яичников ΠΈ Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±. Иногда воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡ…. ΠžΡ€Π³Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ остаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ напряТСнным.
  • ИсслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, бакпосСв ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.
  • Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ нСясностях с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° воспалСниС развиваСтся Π½Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ стСртыС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гистСроскопии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ частицы Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

ВСрапия ослоТнСния послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

ВоспалСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ направлСниям:

  • ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°;
  • устранСниС процСсса воспалСния;
  • ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ проявлСний заболСвания для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ самочувствия;
  • Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с интоксикациСй;
  • Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

ВсС это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ комплСкс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ЛСкарства ΠΈΠ· этого ряда Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, «Амоксициллин», Β«Π“Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Β», «ЦСфтриаксон», Β«Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΒ» вмСстС с Β«ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌΒ». Π˜Ρ… вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Оно обСспСчиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ «Аспирина», Β«Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π°Β», Β«Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊΠ°Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт.
  • Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° для облСгчСния Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ дСлаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. Π’ любом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈ мСстноС устранСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ обильного ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ антисСптичСскими ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами.
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ стСнок ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ , Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ… частички ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ возмоТности Π½Π΅Ρ‚, проводят Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡŽΡ€Π΅Ρ‚Π°ΠΆ.
  • Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ кровообращСния ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ токсинов. Для этого ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ вводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСский.
  • НасыщСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ кислородом. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипСрбаричСской оксигСнации (Ссли ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ возмоТностями), Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ составом с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм этого ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ заТивлСнию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ токсинов, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько сСансов. Π’ отсутствиС этих возмоТностСй Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² «АктовСгин», Β«Π’ΠΈΠ²ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ½Β».
  • Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ активности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Β«Π’ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Β», Β«Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π°Π»Β», Β«Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΒ». ΠŸΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΡΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ A, E, C, фолиСвая кислота, Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½.

ВоспалСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Но Π² Π΅Π΅ силах ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Ссли, нСсмотря Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ, ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания ΠΈ сСбС.

Π˜Π·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ воспалСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСкарствами, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, соблюдСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ покоя. И ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ довСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ гинСкологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ.


ЖСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ приспособлСн ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² силу ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСскому Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ - ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой самыС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ кСсарСво сСчСниС

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС - полостная опСрация, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ извлСкаСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится ΠΏΠΎ показаниям, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ извСстно ΠΎ прСпятствиях для бСзопасных СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ экстрСнно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, острая гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, вялая ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). На сСгодняшний дСнь Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв производится Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π² случаС экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° допускаСтся Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ кСсарСво сСчСниС проводится Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π² экстрСнных случаях производится Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рассСчСниС

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ослоТнСний послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ОслоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния - ситуация нСрСдкая, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ исход ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, нСпрСдсказуСм. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ высокий профСссионализм мСдицинского пСрсонала, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риски появлСния нСприятных ослоТнСний, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ слоТностСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: ослоТнСния ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии, со стороны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ со стороны Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… швов.

На Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стороны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ обусловлСны Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ провСдСния самой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны:

  • ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° тСряСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° образования Π½Π° стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ большой Ρ€Π°Π½Ρ‹ послС отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ дСлаСтся довольно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ многочислСнных сосудов, соотвСтствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΡ‹ потСрянной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£Π³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ (рСализуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² экстрСнных ситуациях), Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ спаСк (особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ссли опСрация Π½Π΅ пСрвая). ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ восполняСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ослаблСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСспособСн Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ;
  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спаСк. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ рубцСвания ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… участков являСтся СстСствСнной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ часто послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ½ распространяСтся ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊ, ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ элСмСнты Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости - ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, яичники, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ скаТСтся Π½Π° ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации диагностируСтся спаСчная болСзнь;

Когда ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ спайки ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ становится ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ бСсплодия. Высок риск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ физиологичСского процСсса попадания спСрматозоидов Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, продвиТСния ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации для наступлСния бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ спаСчных элСмСнтов.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спайки, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ бСрСмСнности

  • эндомСтритом (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом Π½Π° слизистой выстилкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π° с Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ сразу послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ симптоматикой эндомСтрита послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ считаСтся: ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ослабСваниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ появлСниС Ρ‚Ρ‘ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° вмСстС с лохиями. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ назначаСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ - воспалСниСм Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв выступаСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия Π½Π° Π½Π΅ΠΉ шва - Π»ΠΎΡ…ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ возмоТности быстро ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· полости, создавая благоприятныС условия для развития ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Когда моя ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ³Π° Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»Π°, ΠΎΠ½Π° сразу Π·Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‘ ΠΆΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кСсарСво ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° дСлилась впСчатлСниями, ΠΈ самым Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ для мСня Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ практичСски сразу послС отхоТдСния Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° заставляли Π΅Ρ‘ постоянно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Как Π΅ΠΉ объяснили ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ - это всё Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ образования спаСк Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π£ мСня послС кСсарСва Π±Ρ‹Π» эндомСтрит,1.5 мСсяца шли выдСлСния,Π½Π° ΡƒΠ·ΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ куски ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹,ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π½Π° чистку,Π½ΠΎ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π±Π΅Π· Π½Π΅Ρ‘ обошлось,нСдСлю Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π°

На ΡˆΠ²Π°Ρ…

ОслоТнСния со стороны Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… швов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ - Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ послС пСрСнСсённого Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. К числу ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слоТностСй с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ швами относят:

  • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Если Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ производится Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточный ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, ΠΈΠ»ΠΈ зафиксировано ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ начинаСтся воспалСниС. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами этого ослоТнСния выступаСт усилСниС покраснСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°, чрСзмСрная ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ гноя. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния выступаСт использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • активизация кровотСчСния. Π’ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ нСдостаточно ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΡ‚Ρ‹ сосуды ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя пСрСвязочных мСроприятий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π½Π΅Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ кровотСчСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ;
  • расхоТдСниС ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ случаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сСгодня ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ качСствСнныС соврСмСнныС ΡˆΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, Π½ΠΎ ослоТнСниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, особСнно Ссли Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ имССтся скрытая инфСкция, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ заТивлСнию, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ указания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ тяТСсти. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации трСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°.

МСня прокСсарили, опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π½Π° 3-ΠΉ дСнь сняли повязку ΠΈ отпустили Π² Π΄ΡƒΡˆ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ всС ΠΎΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ шов Π½Π°Ρ‡Π°Π» Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π·Π° 38 Π±Ρ‹Π»Π°, сначала Π½Π΅ поняла, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ, Π΄ΡƒΠΌΠ°Π»Π° просто отходняк, Π±Π»Π°Π³ΠΎ знакомая Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° мСня Π² экстрСнном случаС Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ ΠΊ Π³Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΌ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ мСня уТас Π΄Π° ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€ всС гноится. Π Π΅Π·Π°Π½ΡƒΠ»ΠΈ практичСски ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΌΡƒ, выписали Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Валия

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ослоТнСниСм послС кСсарСва Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… швов ΠΌΠΎΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΎΡˆΡ‘Π»ΡΡ ΠΈ стал Π½Π°Π³Π½Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, это ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ мСня ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ шов ΠΈ ΡˆΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ.

Анастасия

http://baby.dn.ua/forum/index.php?topic=736.0

Π”Π°ΠΆΠ΅ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΡ‘Π» Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ хирургичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с ослоТнСниями Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, связанными ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с состояниСм швов:

  • свищи. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… соСдинСний (Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€) ΠΈΠ·-Π·Π° проникновСния Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отторТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ сразу, Π° постСпСнно формируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Участок шва уплотняСтся, краснССт, становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гноя ΠΈΠ· сформированного отвСрстия. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;
  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. На мСстС Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва разрастаСтся Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, формируя массивный ΠΈ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ€Π°ΠΌ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС обусловлСно особСнностями ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, это Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ космСтичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ опасности для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. Π˜ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ космСтологии, ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ (иссСчСниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°);
  • Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° мСстС шва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. Риски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· экстрСнный ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… опСрациях, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ-ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ). Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° устраняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ космСтичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° - разрастаниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° мСстС шва ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†

ОслоТнСния ΠΈΠ·-Π·Π° анСстСзии

На сСгодняшний дСнь для провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° анСстСзии: общая ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° находится Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ своСго ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° сразу послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΡƒΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ОбС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ риски появлСния ослоТнСний, связанныС ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с особСнностями ΠΈΡ… воздСйствия. Рассмотрим Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия осущСствлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ввСдСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ для осущСствлСния дыхания;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ активности Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° влияния Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сильная головная боль (Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… суток);
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π’Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ способны ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС кСсарСва сСчСния часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии позволяСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² сознании ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π° свСт

ΠŸΡ€ΠΈ спинальной анСстСзии большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спСциалиста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ставит ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ со слоТностями Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅:

  • боль Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ спинС;
  • ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ - Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт риск остановки дыхания;
  • ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ;
  • кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ослоТнСния

ПослС пСрСнСсённой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ часто встрСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Всё Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСссС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сформированныС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ развСтвлСния, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ услоТняСтся. ВосстановлСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ - процСсс Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

Если Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² наблюдались ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с кровСносной ΠΈ эндокринной систСмами (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свёртываСмости, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Ρ‚ΠΎ Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ отёчности Π½ΠΎΠ³. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 7–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π° состояниСм ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ Ссли ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ спадаСт, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ КБ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ,Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ 3,5 Π³ΠΎΠ΄Π°. Но с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ становится всё мСньшС ΠΈ Π½Π΅ бСспокоит. БСйчас послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ всСгда Ρ‚Π°ΠΊ,ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‚.

Π’Π°Π»ΠΈ

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1453975

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° послС кСсарСва сСчСния

ПослС отхоТдСния Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° каТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, которая пСрСнСсла ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ кСсарСва сСчСния, чувствуСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π·Π° нСдСлю острыС ощущСния проходят, Π½ΠΎ дискомфорт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ сразу нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ двиТСния, связанныС напряТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ;
  • сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ постСпСнно Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² своё Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ состояниС - Π΄ΠΎ 5–7 сантимСтров Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм окситоцина ΠΈ выраТаСтся схваткообразными болями Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ шва ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²ΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ окситоцина для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции, поэтому Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • послС заТивлСния Π½Π° мСстС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° образуСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†. Он Π½Π΅ пластичСн ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, провоцируя нСприятныС ощущСния.

О ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ прописаны ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для сниТСния интСнсивности ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия ослоТнСний бСспокойство Ссли ΠΈ останСтся, Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌ, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ пСрСнСсти Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ лСкарства.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний

Для ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ рисков возникновСния ослоТнСний послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ряду профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  • послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ антибиотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ постоянным наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, проводятся мСроприятия ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, обСзболиванию, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ всСх систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вводят Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ окситоцин;
  • проводится ранняя активизация Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ - сразу послС отхоТдСния Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π±ΠΎΠΊΡƒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… суток Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² постСли, ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ;
  • Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки производится мСдикамСнтозная стимуляция ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ;
  • смСна повязки Π½Π° швС производится Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Ρ€Π°Π½Π° обрабатываСтся антисСптиками. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ швов ΠΈΡ… ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 5–7 сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ПослС выписки Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим состояниСм: ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ швов, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° выдСлСниями ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ поднимания тяТСстСй (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ).

Риски возникновСния ослоТнСний послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ хирургичСской манипуляции. ΠŸΡ€ΠΈ условии высокого профСссионализма мСдицинского пСрсонала, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ послСопСрационного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий сводится ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.