Лечение гайморита у подростков в домашних условиях. Осложнения после гайморита у детей, какие бывают осложнения? Лечение в домашних условиях

Гайморит в детском возрасте – это очень распространенная проблема. Болезнь сопровождает практически все вирусные и бактериальные инфекции, с которыми сталкивается неокрепший организм ребенка.

Этой тематике посвящено очень много видео-лекций и программ, где доктор Комаровский рассказывает об опасностях гипердиагностики детского гайморита, особенностях симптоматики у детей и его лечении.

Рассмотрим, когда гайморит у детей не представляет серьезной проблемы, а когда лучше использовать все возможные средства, чтобы последствия для ребенка не оказались плачевными.

Как происходит развитие верхнечелюстной пазухи

Один из самых частых вопросов родителей, которые заметили насморк у своего ребенка, такой: «С какого возраста может быть гайморит у ребенка и как его распознать?». Для ответа на этот вопрос нужно немного разбираться в развитии и строении самой пазухи.

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи при рождении малыша напоминают узкие щелочки, которые по мере развития ребенка превращаются в полноценные полости. Пазухи меняют свои очертания и заполняются воздухом только к трехлетнему возрасту. Поэтому до этого времени воспаление в пазухе маловероятно и практически не встречается. Завершают пазухи свое развитие только к 17-19 годам.

Существует еще несколько отличий в строении пазухи ребенка по сравнению со взрослым человеком. У детей она располагается немного выше, а костная стенка, которая разделяет пазуху и глазницу значительно тоньше. Поэтому при развитии гнойного гайморита инфекция достаточно быстро переходит в глазницу и проявляются орбитальные осложнения.

Функции верхнечелюстных пазух

В организме человека воздухоносные пазухи, куда входит и гайморова пазуха, выполняют несколько важных функций:

Согревают, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим.
За счет содержания воздуха в пазухах уменьшается масса костей черепа.
Пазухи участвуют в образовании речи, придавая тембру голоса различные оттенки.
При повреждениях и ушибах лица они играют роль противоударного барьера.
В них обнаружены барорецепторы – клетки, которые улавливают изменение давления.
Они защищают нервные окончания зубов и глаз от действия холода, который попадает в организм при дыхании.

Для детей длительное отсутствие нормального дыхания носом пагубно отражается на здоровье и развитии. Заложенность носа, которая развивается при гайморите, может спровоцировать нарушение строения лицевых костей черепа, а также быть причиной задержки интеллектуальных способностей и частых простудных заболеваний.

Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую пазухи. Пазуха связана выводным устьем с носом. Поэтому любой насморк автоматически будет служить причиной изменений в пазухе.

Родителям следует запомнить, что легкая форма гайморита сопровождает практически все вирусные и бактериальные инфекции у детей. Эту болезнь можно диагностировать при обычной простуде и при банальном насморке. Причина этого в повышенной реактивности слизистой пазухи, которая отвечает отеком на патологические изменения.

Волноваться по этому поводу не стоит, такой гайморит заканчивается практически сразу после прекращения насморка и не требует специального лечения. Но существуют другие разновидности гайморита, которые сопровождаются образованием гноя и могут быстро ухудшать состояние ребенка, приводя к тяжелым последствиям. В каждом конкретном случае воспаления пазухи нужен дифференцированный подход.

Источник: сайт Что может стать причиной гайморита у ребенка:

бактерии . У детей чаще чем у взрослых болезнь может быть вызвана внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазма), которые плохо поддаются терапии обычными антибиотиками;
вирусы . Самая частая причина гайморита в детском возрасте;
аллергия ;
травматическое повреждение и грибки встречаются реже .

Кроме этого, способствующими факторами в развитии болезни является снижение иммунной защиты, переохлаждение, недостаток белка и витаминов в рационе, кариес и другие.

Какие бывают виды гайморита

Выделяют острую и хроническую формы болезни. Хронический гайморит в детском возрасте встречается редко. Он может развиться из-за непролеченной острой формы, длительно существующей стоматологической патологии, а также у детей с аллергическим ринитом. Хронический гайморит подразделяется на гиперпластический и другие варианты.

По причине возникновения различают риногенные (переход из воспалительного процесса в носу), травматические и гематогенные (инфекция попадает в пазуху через кровь, например, при сепсисе). По характеру воспаления в пазухе бывают катаральные, гнойные, геморрагические и некротические формы гайморита. Каждая форма характеризуется определёнными симптомами и требует грамотного лечения.

Признаки и симптомы гайморита у детей

Родителям ребенка важно знать, на что обратить внимание, чтобы вовремя распознать признаки гайморита. Симптомы болезни могут различаться в зависимости от возраста маленького пациента и реактивности его организма.

Типичные проявления гайморита, которые встречаются в большинстве случаев:

Заложенность и отек в носу. Отсутствие нормального дыхания мешает ребенку спать, есть, он становится раздражительным и капризным. Когда заложен нос у ребенка, это придает речи характерную гнусавость, малыш может храпеть или сопеть во сне. Боль. Ребенок не всегда может четко локализовать болевые ощущения, поэтому он может жаловаться на болезненность в области щеки или зубную боль. Боль усиливается при нажатии на пазуху и перемене положения тела. В горизонтальном положении она переносится немного легче, поэтому прежде активный малыш может лежать длительное время. Температура. Повышенная температура сопровождает практически все формы гайморита. Иногда на фоне сниженного иммунитета температура может отсутствовать. Выделения из носа. Болезнь в большинстве случаев сопровождается выделениями различного характера: желтые, слизистые, зеленые, с примесью крови из-за ломких сосудов. Проблемы с глазами. У маленького пациента может начаться светобоязнь, слезотечение. Кроме этого, инфекция легко переходит из пазухи на область глазницы, вызывая тяжелые осложнения. Осложнения со стороны ушей. Наблюдается заложенность, снижение остроты слуха, часто на фоне гайморита присоединяется средний отит.

Каждое проявление гайморита может быть выражено в большей или меньшей степени у конкретного ребенка. У малышей до 3 лет наблюдается совершенно другая картина гайморита.

Общая симптоматика (вялость, температура, слабость, головные боли и др.) преобладает над местными признаками болезни. Этот фактор может существенно осложнить раннюю диагностику болезни.

Чтобы вылечить гайморит у ребенка, терапия болезни должна быть своевременной и комплексной. Способы лечения зависят от формы гайморита, возраста ребенка и наличия сопутствующих осложнений.

В лечении гайморита используют лекарственные препараты, различные процедуры по очищению пазухи, а также хирургические вмешательства.

Чтобы избавиться от болезни, лечение ведется в нескольких направления:

очищение и санация пазухи от патологического отделяемого;
борьба с мучительными симптомами болезни;
уничтожение инфекции;
профилактика осложнений.

Чем лечить гайморит у детей?

Для системной терапии гайморита используют:

Антибактериальные препараты. Лечение антибиотиками применяют при бактериальных, гнойных гайморитах. Препаратом выбора у детей являются пенициллины (Оспамокс , Амоксициллин , Флемоклав и др.), при аллергии или отсутствии эффекта в течение 3-4 дней антибиотик меняют на препарат другой группы, например, Азитромицин из группы макролидов. Подбирает антибиотик лечащий доктор с учетом массы тела и возраста малыша. Противоаллергические средства (Зодак , Лоратадин ). Убирают аллергический компонент и частично снимают отек слизистой носа и пазухи. Жаропонижающие и обезболивающие (Ибуфен и др.). Применяют при высокой температуре и интенсивном болевом синдроме. Муколитики (Синупрет , АЦЦ ). Применяют для разжижения вязкого отделяемого и помогают вывести его из пазухи. Чтобы вылечить гайморит у ребенка системную терапию дополняют местными средствами:

Мази (бороментоловая, левомеколевая) . Используют реже в период выздоровления.Помимо лекарственных препаратов, для лечения гайморита без носа используют различные процедуры по очищению пазухи:

промывание носа в домашних условиях. Для этой процедуры покупают в аптеке готовые растворы, например, физраствор или готовят солевую жидкость для промываний самостоятельно (чайная ложка морской соли на 100 мл кипяченой воды).
промывание пазухи методом « ». У маленьких детей можно просто удалить отделяемое электроотсосом.

При неэффективности консервативного лечения или непонятном диагнозе показано проведение прокола. Пазуху прокалывают особой иглой, затем промывают ее и вводят лекарственные вещества при необходимости. В дальнейшем пазуху могут промывать еще несколько раз до полного выздоровления.

В критических ситуациях, при развитии жизнеугрожающих осложнений выполняют оперативное вмешательство. Вскрывают пазуху и удаляют оттуда все патологическое отделяемое. Затем накладывают дренаж для последующих промываний.

Народная медицина в лечении болезни

Некоторые родители не признают лекарственных препаратов, предпочитая лечить ребенка народными средствами. Такое лечение может быть оправдано только на начальных стадиях болезни или в комплексе с традиционной терапией.

Гайморит у детей – проблема достаточно распространенная. Нередко родители боятся этого диагноза, считая заболевание серьезным и даже опасным. Однако специалисты говорят, что при своевременном и грамотном лечении справиться с воспалением гайморовых пазух в большинстве случаев удается довольно быстро. Обязательное условие – на протяжении всего заболевания ребенок должен находиться под постоянным наблюдением доктора. Только врач сможет подобрать наиболее эффективные препараты для борьбы с инфекцией в синусах, ликвидации симптомов, решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства, проведения физиотерапевтических процедур и т.п.

В то же время, неадекватная терапия – например, лечение гайморита у детей в домашних условиях без консультации врача, бесконтрольное использование народных методов - чревато очень серьезными последствиями, вплоть до гибели малыша. Необходимо помнить, что опасные осложнения, такие как поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), распространение инфекции по организму (сепсис) в силу физиологических особенностей ребенка нередко развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека.

В данной статье мы поговорим о том, что делать, если у ребенка гайморит, его симптомы и лечение у детей, о методах диагностики и профилактики, а также постараемся ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители.

Большая часть методов, перечисленных в таблице, направлена на ликвидацию острого процесса в гайморовых пазухах: это мероприятия, помогающие справиться с инфекцией, способствующие удалению слизи и гноя из синусов, ликвидации воспалительных проявлений. В то же время методики, позволяющие восстановить целостность слизистой оболочки и нормализовать местный иммунитет в носовой полости и синусах (п. 7 и 8 таблицы), являются важнейшими этапами терапии, так как именно они позволяют предотвратить рецидивы, то есть возвращение болезни.

Антибактериальная терапия

Как вылечить гайморит у ребенка? В большинстве случаев базовой является применение антибактериальных препаратов. Именно своевременное и грамотное назначение этих лекарств позволяет оперативно справиться с инфекцией в синусах и избежать осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить возбудителей непосредственно в очаге, блокируют их рост и размножение. Решение о выборе препарата, его дозировке и курсе может принимать только лечащий врач – с учетом возраста ребенка, специфики течения процесса, наличия сопутствующих заболеваний, аллергических реакций в анамнезе.

В ряде случаев – при своевременном начале терапии и легкой степени тяжести процесса, - при лечении гайморита у ребенка назначаются антибиотики местного действия. Это могут быть капли или спреи, в состав которых входит тот или иной антибактериальный препарат. Преимуществом использования таких форм является отсутствие системного воздействия на организм и осложнений, таких как кишечный дисбиоз и т.п. Недостатком таких лекарств является трудности в их проникновении в очаг инфекции – гайморову пазуху, особенно если присутствует нарушение сообщения между синусом или носовой полостью вследствие отека слизистой оболочки или же в силу анатомического дефекта.

Надо сказать, что не все врачи при лечении гайморит у ребенка, считают необходимым применение местных антибактериальных средств. В частности, известный педиатр Е.О. Комаровский в своих выступлениях и работах указывает, что использование антибиотиков в виде капель или спреев приносит больше вреда, чем пользы. Это связано с тем, что, с одной стороны, такой подход отличается низкой эффективностью – ведь непосредственно из носовой полости препараты не проникают в синусы, либо достигают их в минимально низкой концентрации, недостаточной для ликвидации инфекционного процесса. С другой – даже этой малой дозы антибиотиков, назначаемых для местного лечения, бывает достаточно для формирования у бактерий устойчивости к лекарству. В результате эффект от применения антибактериальных препаратов, которые назначаются в виде таблеток или инъекций, также существенно снижается.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев при выявлении гайморита у детей лечение начинают с назначения антибиотиков, обладающих системным воздействием на организм. При легкой или средней степени тяжести заболевания, как правило, антибактериальные препараты назначаются в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов. Если течение болезни тяжелое (особенно если состояние требует госпитализации ребенка), антибактериальные препараты вводятся внутримышечно и иногда (особенно на начальных этапах терапии) внутривенно.

Каким образом врач осуществляет выбор антибактериального препарата для лечения синусита у ребенка? Наиболее выраженный эффект дает назначение препаратов на основе бактериологического исследования . В лаборатории определяется чувствительность возбудителей, полученных из отделяемого носовой полости или содержимого пазух, к тем или иным препаратам. Однако подобная методика требует времени – необходимо несколько дней для того, чтобы из единичных микробов, посеянных на питательные среды, сформировались колонии, пригодные для проведения тестов на чувствительность к антибиотикам. Поэтому данная методика, чаще всего, используется в стационарах у пациентов, устойчивых к традиционной антибактериальной терапии.

В большинстве же случаев специалист назначает антибактериальные препараты, оказывающие воздействие именно на тех возбудителей, которые чаще всего оказываются виновны в возникновении гайморитов у детей. По данным российских и зарубежных исследователей, синуситы у детей традиционно вызывают следующие микроорганизмы:

Все эти возбудители присутствуют в дыхательных путях у ребенка уже с первого года жизни и в обычных условиях не оказывают болезнетворного воздействия. Их патогенные свойства проявляются в ситуации ослабления защитных механизмов: когда в силу каких-либо факторов (вирусная инфекция, переохлаждение, стресс, травма и пр.) происходит снижение общего и местного иммунитета.

Именно на основании этих данных, касающихся наиболее часто встречающихся возбудителей синуситов у детей, специалисты обычно и назначают базовую антибактериальную терапию. Традиционно в лечении гайморитов у детей используются антибиотики следующих групп:

Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда нарушают процессы синтеза оболочки бактериальной клетки, что приводит к её гибели. Пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций много десятилетий, в связи с чем немало микроорганизмов выработали защитные механизмы (например, синтез особых ферментов β-лактамаз), способствующие разрушению активных компонентов пенициллинов. Поэтому в состав последних поколений препаратов пенициллинового ряда включаются вещества (например, клавулоновая кислота), блокирующие воздействие бактериальных ферментов.

Положительным моментом применения препаратов этой группы в терапии синуситов у детей является минимальное количество побочных эффектов, связанных с их применением (хотя возможны расстройства пищеварения, нарушения со стороны микрофлоры, аллергические дерматиты). Однако данные лекарства оказывают воздействие на очень узкий спектр микроорганизмов, вследствие чего могут быть не эффективны при лечении синуситов у детей, особенно при тяжелом течении заболевания.

Макролиды – антибиотики, действующие за счет нарушения синтеза белка в микробной клетке. Их нередко назначают, когда у ребенка наблюдается аллергия на препараты пенициллинового ряда. Макролиды считаются антибиотиками с наименьшей токсичностью. Помимо антибактериального воздействия они обладают некоторым противовоспалительными и иммуностимулирующим действием. Как правило, антибиотики данной группы назначаются при легкой и средней степени тяжести течения болезни.

Цефалоспорины по механизму действия на бактерии схожи с антибиотиками пенициллинового ряда: они разрушают клеточную стенку микроба. Именно препараты этой группы считаются наиболее эффективными в отношении тех микробов, которые вызывают воспаления в синусах. В то же время, применение цефалоспоринов чревато развитием выраженных побочных эффектов, прежде всего, развитием дисбиозов кишечника, нарушений работы пищеварительной системы. Поэтому антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда назначаются при лечении у детей гайморита средней и тяжелой степени.

В ряде случаев врачи назначают антибактериальные препараты и других групп (аминогликозиды, тетрациклины, левомицетины) – решение принимается на основании данных клинических и лабораторных исследований. Однако некоторые антибиотики указанных групп обладают токсическим воздействием на организм ребенка, поэтому их использование в терапии синусита у детей должно быть предельно обоснованным. Например, они могут быть использованы в ситуациях, когда возбудитель, вызвавший воспаление, оказывается нечувствителен к большинству антибиотиков, традиционно применяющихся при лечении гайморитов, если данные бактериологического исследования показали наличие чувствительности к тому или иному препарату из вышеуказанных групп. В подобных ситуациях специалист, проводящий лечение, соотносит пользу от их приема (ликвидация очага инфекции, особенно при тяжелом течении болезни и развитии осложнений) и возможный вред, обусловленный вероятностью токсического воздействия, и на основании анализа принимает решение о назначении данных препаратов.

Нередко для повышения эффективности лечения специалисты единовременно назначают как антибиотики местного воздействия, так и системные антибактериальные препараты. Очень важно, что на протяжении всего курса антибактериальной терапии ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача, который сможет оценить эффективность назначенного лечения, принять решение о смене препарата при отсутствии результата, вовремя заметить признаки развития аллергических реакций, осложнений и – при необходимости – направить ребенка в стационар.

Иногда при улучшении состоянии ребенка на фоне антибактериальной терапии родители самовольно принимают решение о прекращении лечения данными препаратами. Однако в таких случаях высока вероятность того, что воспалительный процесс в синусах не будет полностью ликвидирован, что чревато развитием рецидива или переходом болезни в хроническую форму. Кроме того, незавершенный курса антибактериальной терапии чреват развитием устойчивости бактерий как к данному препарату, так и другим антибиотикам со схожим механизмом действия. Полноценный курс, назначенный врачом, позволяет уничтожить подавляющее большинство микробов, вызвавших заболевание. Если же длительность терапии недостаточна, либо же дозировка оказывается ниже необходимой, то некоторое количество микроорганизмов, обладающих генетической устойчивостью к препарату, выживает. В последствии данные бактерии передают эту устойчивость другим поколениям. Воспалительные процессы в синусах или других органах, вызванные такими микробами, очень плохо поддаются лечению антибактериальными препаратами той группы, к которой сформировалась устойчивость.

Осложнения и побочные эффекты антибактериальной терапии синуситов у детей

При приеме антибактериальных препаратов у детей могут возникать различные осложнения. К числу побочных эффектов антибиотикотерапии относятся:

Аллергические реакции – чаще всего они возникают при приеме препаратов пенициллинового ряда. Это могут быть кожные проявления (высыпания, крапивница), отеки – например отек дыхательных путей, приводящий к астмоподобным состояниям с приступами затрудненного дыхания. Кроме того, возможно развитие таких тяжелых и опасных для жизни осложнений как отек Квинке и анафилактический шок. Именно в связи с угрозой развития осложнений, особенно у детей дошкольного возраста, лечение антибиотиками должно проходить под контролем врача, который сможет вовремя выявить признаки развития аллергических реакций, осуществить смену препарата, а также назначить терапию, направленную на устранение аллергических проявлений. В случае появления угрожающих симптомов – затрудненного дыхания, помутнения или потери сознания, необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Если у ребенка ранее наблюдались аллергические реакции на прием тех или иных антибиотиков, перед началом терапии необходимо сообщить об этом лечащему врачу, а также проконсультироваться о том, как вести себя в случае развития тяжелых осложнений.
Токсические реакции. Некоторые антибактериальные препараты оказывают токсическое воздействие на различные органы. Существуют антибиотики, влияющие на работу центральной нервной системы – их применение может приводить к ухудшению зрения, снижению слуха, нарушению дыхательной функции. Некоторые препараты оказывают токсическое воздействие на костный мозг, что приводит к нарушению кроветворения, сердечно-сосудистую систему, почки, печень. Важно знать, что практически все современные препараты, которые назначаются специалистами для лечения гайморитов у детей, не обладают выраженными токсическими эффектами, а те побочные действия, которые наблюдаются при их применении, корректируются назначением соответствующих препаратов (например, пробиотиков при нарушении кишечной микрофлоры и т.п.).

В настоящее время врачам чаще всего приходится сталкиваться с проявление токсических эффектов антибиотиков в ситуациях, когда родители самостоятельно принимают решение о лечении ребенка тем или иным препаратом.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся расстройства стула (запор или диарея), снижение аппетита, тошнота. Эти проявления чаще всего встречаются при антибиотикотерапии синуситов у детей. Нередко на фоне лечения антибиотиками у детей развивается дисбиоз кишечника – это связано с тем, что препараты оказывают системное воздействие на организм, приводя к нарушению состава микрофлоры кишечника. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии и после неё специалисты назначают детям пробиотики, позволяющие защитить полезные бактерии, создающие условия для восстановления нормофлоры после окончания курса лечения антибиотиками.
Присоединение других инфекций во время и после окончания курса антибактериальной терапии (суперинфекции). Вследствие нарушения состава нормальной микрофлоры, возникающего на фоне приема антибиотиков, а также ослабления иммунной системы, вызванного инфекционным процессом, в организме ребенка могут создаваться условия для активизации условно-патогенной микрофлоры. Это значит, что микроорганизмы, которые ранее присутствовали в организме, но никак не проявляли своих патогенных свойств, могут активизироваться и стать причиной воспалительного процесса. Самый частый пример – развитие кандидозов, то есть поражений, вызываемых грибками рода кандида (в организме их может присутствовать до 30 видов). Именно поэтому в ряде случаев на фоне антибактериальной терапии может развиваться кандидозное поражение кишечника, половых органов. У детей с ослабленным иммунитетом возможно развитие кандидозного сепсиса – состояния, когда грибки проникают в кровь, разносятся по организму и вызывают воспаления различных органов. При появления признаков развития суперинфекции – грибковой или бактериальной – специалист, проводящий лечении, корректирует терапию, назначает противогрибковые препараты, определяет дальнейшую тактику ведения ребенка.

Антибактериальная терапия – важнейшая часть лечения гайморитов у детей, позволяющая решить основную задачу: справиться с инфекцией в синусах. Однако необходимо помнить, что наряду с приемом антибиотиков должны проводиться и другие лечебные мероприятия. Дело в том, что ликвидация инфекции в гайморовых пазухах не является залогом выздоровления, если не решена такая проблема, как ликвидация содержимого синусов. Даже если инфекционного очага нет, но отток не восстановлен, то высока вероятность повторного инфицирования и развития рецидива болезни. Эта проблема особенно актуальна в детском возрасте, так как пазухи носа и синусов у ребенка уже, чем у взрослого, поэтому восстановить отток бывает сложнее.

Поэтому при выявлении гайморита у ребенка лечение в обязательном порядке включает не только антибиотики, но и препараты и процедуры, способствующие восстановлению проходимости соустьев, устранению экссудата из синусов, восстановлению дыхательной функции – только при таком комплексном воздействии достигается эффект полного излечения гайморита у ребенка.

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики)

Важнейшим элементом комплексной терапии гайморита у детей является использование местных сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков). Компоненты, содержащиеся в этих лекарствах, способствуют сужению сосудов благодаря воздействию на альфа-адреналиновые рецепторы в их стенке. В результате происходит, так называемый, процесс анемизации («обескровливания») слизистой оболочки и уменьшение явлений отечности, восстанавливается носовое дыхание.

При лечении гайморита у детей специалисты рекомендуют использовать сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме спреев. Обычные капли стекают по слизистой и оказывают воздействие только в пределах носовой полости. Частицы спрея при распылении проникают и в канальцы, соединяющие носовые раковины и гайморову полость – а ведь именно устранения отека в этой области и является первоочередной задачей. В результате создаются условия для оттока воспалительного содержимого из синусов. Кроме того, адреномиметики рекомендуется использовать перед применением местных антибактериальных препаратов, так как это облегчает их доступ в очаг воспаления.

Однако необходимо помнить, что лекарства данной группы при длительном применении вызывают трудноизлечимое привыкание – для того, чтобы сосуды приходили в тонус начинает требоваться постоянная искусственная стимуляция адреналиновых рецепторов. Поэтому сосудосуживающие средства при лечении гайморита у детей не рекомендуется применять дольше пяти дней.

Как и любые другие лекарства, сосудосуживающие препараты могут вызывать аллергию – в этой ситуации лечащий врач принимает решение о замене лекарства или исключении препаратов данной группы из терапии. Кроме того, адреномиметики следует с осторожностью применять у детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Нередко гайморит у детей протекает на фоне аллергического ринита. Это приводит к усугублению отечности слизистой оболочки носа, соустий и пазух. Поэтому для достижения эффекта в комплексную терапию болезни у детей часто включаются антигистаминные препараты. Их применение наряду с сосудосуживающими средствами поможет уменьшить отек и создать условия для улучшения дренажа слизи и гноя из пазух. Сегодня существуют противоаллергические препараты, оказывающие минимальное влияние на нервную систему (то есть не вызывающие таких побочных действий как вялость, сонливость). Решение о необходимости назначения антигистаминного средства, его выборе, дозировке, схеме терапии длительности принимает лечащий врач – он ориентируется на возраст ребенка, состояние, наличие в прошлом у ребенка аллергических реакций, а также других сопутствующих заболеваний. Также специалист осуществляет контроль терапии – он определяет сроки лечения и при необходимости принимает решение о замене препарата.

Противовоспалительные препараты

Для облегчения симптомов гайморита у детей, таких как боль в области пазух, головная боль, лихорадка, специалисты нередко включают в схему терапии лекарства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные препараты (на основе ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена, нимесулида), которые выпускаются в форме таблеток, порошков, сиропов. Перед их применением необходима консультация врача, так как существует целый ряд противопоказаний и побочных эффектов применения нестероидных противовоспалительных средств. Так, препараты, в состав которых входит аспирин, ибупрофен, парацетамол, оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому у детей с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки такие лекарства могут спровоцировать обострение болезни, привести к развитию кровотечения. Лекарства на основе аспирина могут негативно повлиять на состояние сосудистой стенки, повысить её хрупкость и спровоцировать кровотечение. Препараты, в состав которых входит нимесулид, при длительном применении могут отрицательно влиять на функцию печени. Поэтому решении о включении в комплексную терапию нестероидных противовоспалительных препаратов, о дозировке и допустимой длительности их использования должен принимать лечащий врач.

В особых случаях специалист может принять решение о включении в схему терапии кортикостероидов – препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Их назначение может быть обосновано при выраженном аллергическом компоненте, стойком воспалительной процессе в синусах, наличии полипов в носовых ходах и пазухах. Чаще в таких ситуациях используются капли и спреи: при местном воздействии активные компоненты таких лекарств оказывают меньшее системное влияние на организм. Однако и при их местном применении возможно развитие осложнений – носовых кровотечений, язвочек на слизистой. Необходимо помнить, что кортикостероиды – препараты, прием которых может проводиться только по решению врача и только под его тщательным контролем. Самолечение гайморита у детей лекарствами данной группы чревато развитием не только местных, но и общих осложнений, нарушению функции надпочечников, что приводит к сбою гормональных процессов и развитию обменных нарушений.

Препараты, уменьшающие вязкость слизи (муколитики)

Важную лепту в восстановление функции слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух вносят муколитики. В состав данных препаратов входят ферменты (например, N-ацетилцистеин), которые снижают поверхностное натяжение, оказывают выраженное разжижающее действие на слизистое и гнойное отделяемое, что создает условия для его удаления из носа, восстановлению проходимости соустьев, очищению пазух. Также они помогают восстанавливать мукоцилиарный клиренс, то есть движение ресничек, которыми снабжены клетки эпителия носовых ходов – таким образом нормализуется физиологический процесс очищения полости носа от слизи, токсинов, патогенных микроорганизмов, пылевых частиц и пр.

Муколитики особенно показаны при затяжных синуситах у детей, сопровождающихся образованием большого количество вязкого густого отделяемого. Также они позволяют значительно облегчить состояние при наличии корочек в полости носа, затрудняющих дыхание и вызывающих у ребенка дискомфорт. В настоящее время выпускаются комбинированные препараты, в составе которых муколитический компонент сочетается с сосудосуживающим веществом или местным антибактериальным препаратом. Лечащий врач поможет подобрать лекарство, исходя из особенностей течения процесса, возраста ребенка и других значимых факторов.

Иммуномодулирующие препараты

При лечении воспаления гайморовых пазух у детей необходимо решить множество задач, поэтому спектр препаратов, назначаемых специалистом, может быть очень широк и зависит от особенностей течения конкретного воспалительного процесса, состояния ребенка, его возраста и других нюансов. Чем же еще лечат гайморит у детей? Так, в последние годы в схему нередко включаются бактериальные лизаты – компоненты инактивированных (обезвреженных) бактерий, которые помогают восстанавливать местный иммунитет в носовых ходах, стимулировать выработку антител к наиболее часто встречающимся возбудителям. Средства из этой группы используют, как правило, после снятия острых проявлений заболевания для ускорения процесса выздоровления, а также с целью профилактики ринитов и синуситов.

Кроме того, применяются препараты, содержащие пробиотические компоненты, способствующие восстановлению состава нормальной микрофлоры в верхних дыхательных путях, что также способствует восстановлению местного иммунитета. Используют также растворы бактериофагов, обладающих антибактериальными свойствами и помогающими справиться с инфекционным процессом в носовой полости.

Также в терапии гайморитов у детей могут быть использованы различные препараты, действие которых может быть направлено на улучшение процессов регенерации и решения других задач, актуальных после снятия острых проявлений гайморита. В том числе лекарств на основе растительных компонентов, например, содержащих сок цикламена, обладающего способностью разжижать слизь и повышающего секрецию (выделение слизи), а также включающие в себя различные масла, травы. В арсенале современной медицины имеется немало средств, позволяющих оказывать положительное влияние на состояние пациента на различных этапах течения болезни. Однако составить грамотную схему их применения может только лечащий врач.

Физиотерапия в лечении гайморита у детей

Промывание носа

Одной из важнейших методик, применяемых при лечении гайморита у детей, является промывание носа. Оно способствует решению таких важных задач, как эвакуация слизистого и гнойного содержимого из синусов и носовых ходов (позволяя тем самым ликвидировать условия для поддержания септического процесса), восстановление функции мерцательного эпителия, обеспечивающего постоянную очистку носовой полости от посторонних агентов. Существуют разные методы промывания носа при воспалении гайморовых пазухах, большинство из которых должно проводиться в стационаре или процедурном кабинете поликлиники или медицинского центра. По мнению врачей, только такие процедуры, осуществляемые специалистами (врачом или квалифицированной медицинской сестрой), позволяют в полной мере решить поставленную задачу – освободить пазухи от содержимого. К числу основных способов относятся промывание носа методом «кукушки» и метод использования синус-катетера ЯМИК.

Промывание носа методом «кукушка»

Как делают процедуру «кукушка» для ребенка? Суть метода заключается в создании переменного отрицательного давления в синусах и носовой полости, что способствует размягчению слизи и гноя. При этом в носовые ходы вливается теплый дезинфицирующий раствор и затем (вместе с отделяемым) удаляется при помощи электроотсоса. При этом пациент лежит, отклонив голову назад на 45 градусов и повторяет слог «ку» - это необходимо для сжатия мышц мягкого неба с целью создания попеременного отрицательного давления в носовой полости, а также для предотвращения попадания жидкости в горло. Подробнее о методике проведения процедуры можно почитать . Данный метод используется для терапии синуситов с 1926 года – его разработал и ввел в практику американский врач Артур Вальтер Проетц. Поэтому другое название «кукушки» - промывание носа по Проетцу, кроме того, его еще называют промывание носа методом перемещения.

«Кукушка» противопоказана детям до 5 лет, так как до наступления этого возраста формирование синусов еще не завершено. Также ее не рекомендуется проводить ребятишкам, страдающим повышенной хрупкостью сосудистых стенок, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Несмотря на безопасность метода «кукушка», проведение данной процедуры сопровождается чувством дискомфорта для ребенка: неприятные ощущения в носу, поперхивание, страх захлебнуться. Поэтому каждая предстоящая процедура (а их, как правило, требуется провести от 5 до 10 раз) может вызывать все большее сопротивление со стороны юного пациента. Важно сказать, что промывание носа по Проетцу имеет нарекания и со стороны врачей: дело в том, что данная методика не позволяет полностью очистить пазухи от содержимого. Кроме того, в процессе её проведения невозможно получить бактериологический материал для исследования, а это бывает необходимо для определения тактики антибактериальной терапии при устойчивости возбудителей к традиционным схемам антибактериальной терапии синуситов у детей. Поэтому в настоящее время «кукушка» постепенно уступает позиции более современным методикам, таким как ЯМИК и .

Промывание носа при помощи синус-катетера ЯМИК – методика, разработанная российскими учеными – относится к числу наиболее предпочтительный процедур, направленных на очищение пазух от содержимого, в детском возрасте. Она позволяет ответить на вопрос – как вылечить гайморит у ребенка без прокола. Суть процедуры заключается во введении в синусы специального катетера, изготовленного из мягкого латекса – через него происходит эвакуация слизи и гноя из пазух, а также вводятся антисептические растворы и другие лекарственные вещества. Подробнее о данной процедуре можно прочитать .

Метод ЯМИК отличается нетравматичностью, безболезненностью, к тому же, в отличие от «кукушки» позволяет полностью очистить синусы от содержимого, а также позволяет получить материал для бактериологического исследования без проведения пункции. Процесс проведения процедуры детям не отличается от такового у взрослых людей – доктору необходимо лишь подобрать катетер нужного диаметра, соответствующий размеру носовых ходов.

Кроме того, родители и специалисты должны провести грамотную подготовку ребенка к процедуре, по возможности объяснить суть метода на доступном ему языке. Особенно это важно перед проведением первой манипуляции, так как перспектива введения в нос катетера может вызвать страх у ребенка, особенно дошкольного возраста. Как правило впоследствии, убедившись в безболезненности метода и ощутив облегчение после процедуры, ребенок спокойно соглашается на проведение ЯМИК.

Противопоказаниями для проведения процедуры является склонность ребенка к носовым кровотечениям, наличие множественных полипов в носовой полости.

Промывание носа в домашних условиях

При лечении гайморита у ребенка допустимо . Однако необходимо помнить, что этот способ гораздо менее эффективен, чем процедуры, которые проводятся специалистами в амбулатории или стационаре (ЯМИК, «кукушка»). Дело в том, при самостоятельном промывании носа возможно устранение отделяемого только из носовых ходов – удалить гной и содержимое из синусов таким образом невозможно. Однако промывание способствует облегчению носового дыхания, созданию условий для восстановления функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носовой полости, что также немаловажно для ускорения процесса выздоровления. Очень важно проводить процедуру правильно, так как при нарушении технологии возможно развитие осложнений, например, заброс жидкости в евстахиевы трубы с последующим развитием отитов. Поэтому необходима предварительная консультация врача, который примет решение о необходимости проведения процедуры и проинформирует о технологии её проведения, соответственно возрасту и состоянию ребенка.

Технология промывания носа ребенку в домашних условиях

Для промывания носа чаще всего готовится солевой раствор – 1 чайная ложка морской или поваренной соли разводится в 1 литре воды. Кроме того, могут быть использованы отвары трав, таких как ромашка, календула, шалфей, зверобой – они обладают противовоспалительными, дезинфицирующими, успокаивающими свойствами. Для одной процедуры понадобится 100-200 мл. раствора или отвара.

Голову ребенка наклоняют над раковиной (примерно под углом 45 градусов) и просят открыть рот. Вода в носовые ходы вводится под небольшим давлением – для этого используется спринцовка или одноразовый шприц без иглы – и выливается через рот или другую ноздрю. За 10 минут до проведения процедуры рекомендуется закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли. Также для промывания носа ребенка можно использовать специальные приспособления (например, Долфин) – в таких ситуациях процедура проводится согласно инструкции.

Пункция гайморовой пазухи

Иногда, при неэффективности использования традиционных методов очистки синусов от гноя при лечении гайморита специалисты прибегают к пункции (проколу) гайморовых пазух. Данная процедура позволяет быстро и эффективно очистить синусы от слизи и гноя, промыть их дезинфицирующим раствором, ввести лекарственные средства. Кроме того, пункция имеет и диагностическую ценность: при её проведении специалист получает материал (гнойное содержимое), в котором содержатся возбудители – это бывает необходимо для бактериологического исследования, особенно в ситуациях, когда заболевание оказывается устойчивым к традиционной антибактериальной терапии.

Сама суть проведения пункции верхнечелюстных пазух у детей не отличается от аналогичной процедуры у взрослых людей: подробнее о сути вмешательства можно прочитать .

Процедура должна выполняться высококвалифицированным специалистом. Необходимо провести тщательную психологическую подготовку ребенка – несмотря на то, что прокол осуществляется с применением местных анестезирующих средств, особенности процедуры (введение иглы в носовую полость, хруст, возникающий в момент прокола стенки пазухи) вызывать испуг у детей, особенно если речь идет о ребенке дошкольного возраста. Поэтому при необходимости, маленькому пациенту могут быть назначены седативные препараты, позволяющие снизить возбудимость и создать благоприятный фон для проведения манипуляции.

Среди осложнений процедуры – развитие аллергической реакции на препараты, применяемые для местной анестезии, а также лекарства, которые вводятся в процессе проведения пункции. В настоящее время специалисты стараются реже прибегать к такой процедуре, как пункция гайморовой пазухи. Предпочтительными являются неинвазивные методы, прежде всего, ЯМИК – нетравматичная процедура, позволяющая добиться аналогичного лечебного и диагностического результата.

Профилактика гайморита у детей

Как известно, любую проблему проще предупредить, чем лечить. Каким образом можно осуществлять профилактику гайморита у детей?

Профилактика простудных заболеваний. Как известно, воспаление верхнечелюстных пазух в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне респираторных болезней, вызванных вирусами. Поэтому основным методом профилактики гайморита у детей является правильная организация жизни ребенка, укрепление иммунной системы. Это и рациональный режим дня, и полноценный сон, и регулярные прогулки, и занятия спортом. Кроме того, очень важно проводить закаливание ребенка или холодотерапию – подробнее о том, как правильно закаляться, можно прочитать .

Для профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей очень важно сформировать в помещении, где живет ребенок, правильный микроклимат. Необходимо регулярно проводить влажную уборку, а также заботиться о создании оптимальной влажности (50-70%) и температуре (18-20 С). Сухой воздух – один из факторов ослабления местного иммунитета в дыхательных путях, снижения устойчивости к патогенным микроорганизмам. Это связано с пересыханием слизистой оболочки, загустеванию слизи и формированию слизистых корочек. В свою очередь это приводит к нарушению движения ресничек, которыми снабжены эпителиальные клетки, очищающих носовую полость от чужеродных частиц и микроорганизмов. Все это способствует созданию условий для развития инфекционных процессов в носовой полости.

Важнейшим нюансом профилактики простудных заболеваний и гайморита у детей является рациональное питание. Одним из наиболее эффективных методов считается применение безбелковой диеты , предполагающей ограничение или временное исключение из пищи продуктов, богатых животными белками. Снижение белковой нагрузки на организм создает оптимальные условия для функционирования иммунной системы, позволяет гармонизировать обменные процессы, уменьшить образование токсинов.

Особенно показана безбелковая диета в периоды эпидемий гриппа и простудных заболеваний, а также весной, когда наблюдается ослабление защитных механизмов, связанное с недостаточным присутствием в пище витаминов, дефицитом солнечного света. Кроме того, безбелковая диета рекомендована специалистами как часть комплексной терапии синусита у детей. Ограничение белковой нагрузки на организм на протяжении всего течения болезни позволяет быстрее справиться с инфекционным процессом в пазухах и достичь скорейшего выздоровления. Подробнее о безбелковой диете можно прочитать .

Профилактика аллергических заболеваний. Аллергический ринит – один из факторов риска развития гайморита у детей. В данной ситуации необходимо, в первую очередь, осуществлять профилактику аллергии – специалист направляет ребенка на комплексное обследование, позволяющее выявить причинные аллергены, назначает соответствующее лечение.

Устранение очагов хронической инфекции. Причиной рецидивирующих простудных заболеваний и хронического гайморита у ребенка могут быть очаги инфекции в носоглотке – аденоиды, хронические тонзиллиты, стоматологические проблемы. Поэтому важнейшим этапом профилактики воспаления в гайморовых пазухах является обследование и устранение источников инфекции: санация ротовой полости, консервативное лечение или удаление аденоидов и т.д.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Возможно ли лечение гайморита у детей народными средствами в домашних условиях?

Специалисты считают, что эффективных методов, позволяющих лечить гайморит у детей народными средствами не существует. Гнойный процесс в гайморовых пазухах – состояние, требующее обязательного наблюдения специалиста, назначения антибактериальной терапии и других лечебных процедур, позволяющих воздействовать на различные звенья паталогического процесса. Самолечение в огромном большинстве случаев приводит к развитию осложнений.

Например, некоторые родители пытаются греть нос солью при гайморите у ребенка, использовать для этого вареное яйцо или другие средства для горячих аппликаций. В то же время специалисты говорят, что прогревание пазухи, в которой находится гной, чревато прорывом содержимого в соседние органы и развитием критической для здоровья и жизни ребенка ситуации.

Также, когда родители спрашивают, как лечить гайморит у детей при помощи ингаляций, специалисты отвечают, что данная методика не приносит никакого эффекта в терапии синуситов – даже если в паре содержатся ингредиенты, которые могут оказать некоторый целебный эффект, их концентрация там ничтожно мала. Единственная польза, которую можно ожидать от данной процедуры – это некоторое размягчение корочек в носу, затрудняющих дыхания, но она может быть достигнута и другими методами, например, увлажнением воздуха в комнате и соблюдением адекватного питьевого режима. В то же время ингаляции над горячим паром нередко приводят к ожогу слизистой оболочки носа и дыхательных путей и, кроме того, чревато ожогами и травмами, связанными с случайно перевернутой кастрюлей с кипятком.

Однако некоторые народные средства от гайморита у детей могут применяться в комплексной терапии. Это может быть, к примеру, промывание носа отварами трав (ромашка, шалфей и др.), но принятие решения о возможности применения того или иного средства – должно всецело находиться в компетенции лечащего врача!

Что будет, если не лечить гайморит у ребенка?

Отсутствие лечения гайморита у детей чревато развитием тяжелейших последствий. В силу физиологический и анатомических особенностей, осложнения у ребенка развиваются гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Гнойный процесс из гайморовых пазух может распространиться на соседние органы – возникают абсцессы в области глаз, невриты. К числу самых тяжелых осложнений относятся внутричерепные осложнения – воспаления и абсцессы мозговых оболочек и мозга, тромбозы сосудов. Их возникновение нередко приводит к тяжелой инвалидизации и гибели ребенка. Кроме того, на фоне сниженного иммунитета у ребенка может развиться сепсис – распространение

инфекции с кровью по организму и с поражением различных органов и систем. Таким образом болезнь, которая при грамотной терапии, как правило, проходит быстро и без последствий, в случае отсутствия лечения может стать причиной настоящей трагедии.

Ребенку 2 года – может ли у него быть гайморит?

Здесь мы вновь возвращаемся к вопросу – с какого возраста может быть гайморит у детей? Для того, чтобы ответить на него, давайте вспомним, с какого возраста формируются гайморовы пазухи у детей. В момент рождения верхнечелюстные синусы развиты очень плохо, они заканчивают формироваться только к пяти-семи годам. Поэтому у грудничков гайморита не бывает, и у ребятишек младше пяти лет данное заболевание также практически не встречается: из синуситов в этом возрасте диагностируется только воспаление решетчатых пазух – этмоидит.

Заразен ли гайморит для детей?

Больной с воспалительным процессом в синусах может быть источником инфекции для окружающих в случае, если речь идет о вирусном гайморите. В этой ситуации возбудители могут передаваться другим людям, прежде всего, воздушно-капельным путем. Гнойный процесс, развившийся на фоне вирусной инфекции, как правило, вызывается бактериями, уже присутствующими в организме ребенка и активизирующимися на фоне изменений, вызванных вирусами. В этой стадии пациент не представляет угрозы для окружающих людей.

Список использованной литературы:

Белобородова Н. В. К вопросу об инъекциях антибиотиков в практике участкового педиатра. Детский доктор, № 4, 1999 г.
Богомильский М.Р. Диагностика и эмпирическое лечение острых синуситов у детей. Лечащий врач, №1, 2000 г.
Богомильский М.Р. Основные принципы лечения синуситов у детей. Лечащий врач, №8, 2001 г.
Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стребкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей. Рос.ринология. 2002 г.
Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Радциг Е.Ю., Сквира И.Е., Стребкова О.А., Ягольникова О.В. Профилактика и лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей. Лечащий врач, № 10, 2001 г.
Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у взрослых и детей. М.: МОНИКИ, 2001 г.
Марушкина Г.И., Малюжинская Н.В. Рациональная антибиотикотерапия при риносинуситах у детей. Рос. оторинолар. 2009 г.
Сергеев Д.В., Янов Ю.К., Страчунский Л.С. и др. Фармакоэпидемиологическая оценка применения антибиотиков при лечении острого синусита в условиях поликлиники и стационара. Рос. оторинолар. 2005 г.
Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания. Российский медицинский вестник. № 4
Страчунский Л. С., Богомильский М. Р. Антибактериальная терапия синуситов у детей. Детский доктор, № 1, 2001 г.
Страчунский Л. С., Каманин Е. И. Антибактериальная терапия инфекций в оториноларингологии. РМЖ, т. 6, № 11, 1998 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Вконтакте

Воспаление гайморовых пазух – это само по себе неприятное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Особенно опасен гайморит у детей, так как лечение его проводится с учетом особенностей растущего организма. Некоторые методы, эффективные для взрослого, подходят для ребенка. Чтобы вылечить недуг быстро, нужно во всем слушаться врача.

Чаще всего заболевание носит вторичный характер и является осложнением острой вирусной инфекции. Если сопровождающий ОРВИ ринит не вылечить вовремя, может нарушиться отток слизи из носоглотки. Размножающиеся там бактерии и становятся причиной гайморита. Подобное осложнение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Спровоцировать недуг могут и другие причины: грипп, корь, скарлатина, недолеченные верхние зубы, прочее.

Иногда воспаление возникает потому, что дети 1-3 лет не умеют высмаркиваться. Чтобы не допустить болезнь, родители должны каждый час промывать нос ребенка раннего возраста солевым раствором и отсасывать разжиженную слизь аспиратором.

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего носит двухсторонний характер.

Так как дети 1-3 лет еще не умеют описывать свое самочувствие, родителям важно не пропустить признаки гайморита, чтобы не допустить его осложнений. Обратиться к ЛОРу или педиатру следует немедленно, если родители замечают у ребёнка следующие симптомы:

нос малыша не просто заложен, а не дышит вообще;
насморк продолжается больше недели;
есть жалобы на головную боль, а малыши ранних лет капризничают и беспокоятся;
из носа выделяется густая слизь цветом от зеленого до коричневого, в ней есть примеси крови;
температура тела поднялась до 37.5 – 39 градусов;
присутствует общая слабость (школьники жалуются на быструю утомляемость, дети дошкольных лет вялые и не хотят играть);
у ребенка наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Важно описать врачу все симптомы, чтобы он назначил адекватное лечение.

Тактика лечения гайморита

Врач ставит диагноз и назначает у детей на основе описанных симптомов, результатов анализа крови и ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Обычно, ребенка не нужно госпитализировать, он проходит процедуры амбулаторно или в домашних условиях.

Лечение гайморита у детей носит комплексный характер и включает в себя:

прием антибактериальных препаратов;
прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания;
прием препаратов для укрепления иммунитета;
физиопроцедуры.

Леча гайморит у ребёнка в домашних условиях, родители могут использовать вспомогательные народные средства.

Необходимо рассмотреть конкретнее каждый из этапов лечения воспаления гайморовых пазух у ребёнка.

Антибактериальные средства

Это антибиотики широкого спектра действия, применяемые вовнутрь или местно. Родителям не нужно бояться, что они дают малышу столь сильные лекарства. Антибиотики последнего поколения практически полностью безвредны, риск побочных реакций минимальный. Зато они дают гарантию, что вылечить ребенка получится быстро.

Пить антибиотики придется в том случае, если у малыша высокая температура и есть признаки интоксикации. То, какое именно антибактериальное средство будет назначено, зависит от этиологии гайморита, того, сколько малышу лет и принимал ли он какой-либо антибиотик ранее. Обычно, назначают препарат из группы пеницилиновых – Амоксил, Аугментин или Оспамокс.
Антибиотик Оспамокс считается эффективным, но щадящим. Его назначают детям от 1 до 14 лет в виде суспензии. Для лечения подростка старше 14 лет, как и для взрослых, применяют это средство в таблетках, покрытых оболочкой. Оспамокс – двухразовый антибиотик, который принимается дважды в сутки с интервалом в 12 часов в установленной для ребенка возрастной дозе. Например, для малыша 4-6 лет она составляет 5-7,5 мл.

Применение антибактериальный средств – основной наиболее эффективный способ лечить двухсторонний гайморит у детей.

Не смотря на то, что современные антибиотики действуют на микрофлору кишечника не агрессивно, рекомендуется в период их приема давать детям пребиотики. Необходима профилактика дисбактериоза. Можно подавать Линекс. Малышу с рождения до 7 лет дают 1 пакте в день (во время еды), ребенку более старшего возраста – по 2 пакета. Линекс нужно давать еще как минимум три недели после того, как больной допьет антибиотик.

Если малышу исполнилось полтора года, можно распылять ему в нос местный антибиотик Изофру. Это антибактериальное средство на основе фрамицетина снизит титр болезнетворных организмов в гайморовых пазухах и облегчит состояние больного.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гайморита у детей сводится к снижению температуры, снятию воспаления слизистой носа, разжижению и выведению слизи. Если температура у больного выше 38.5 градусов, ее рекомендуется сбивать. В домашних условиях это можно сделать путем приема жаропонижающих средств. Это – детский Нурофен суспензия, сиропы Парацитомол или Пиарон, а также свечи Анальдим или Эффералган. Средства в виде свечей, как правило, действуют быстрее и сбивают температуру на более длительное время.

Для снижения температуры также можно использовать народные методы – обтирания теплой водой, теплые чаи с лимоном, калиной или отвары шиповника.

Также принято лечить воспаление гайморовых пазух сосудосуживающими каплями. Больному могут назначить Нафтизин, Санорин, Пиносол. До применения того или иного средства из перечисленных, малышу промывают нос солевым раствором.

С целью снятия отечности носоглотки и облегчения дыхания детям с гайморитом назначают антигистаминные средства (Эдем, L-цет, Супрастин).

Укрепление иммунитета

Для укрепления иммунитета используют как фармакологические, так и народные средства. Чтобы двухсторонний гайморит прошел быстрее, можно подавать маленькому пациенту Умкалор, Протефлазит или другой иммуностимулятор. Помогает лечить недуг и Витамин С.

Физиопроцедуры

Лечить двухсторонний гайморит с помощью физиопроцедур предложат амбулаторно или в домашних условиях.

Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором или амино-капроновой кислотой. В домашних условиях также можно делать малышу паровые ингаляции. Для приготовления раствора можно использовать эфирные масла, отвары трав, прополис или другие народные средства, если на них нет аллергии.

Если двухсторонний , то обязательно делать больному промывания носа. Для процедуры используется физраствор, а также народные средства – отвар ромашки или календулы.

Любые народные способы эффективны для лечения незапущенного воспаления верхнечелюстных пазух у детей. В более серьезных случаях назначают «кукушку».

Родителям малыша, перенесшего гайморит, нужно помнить, что заболевание может повториться. Поэтому при первых признаках ОРВИ его следует незамедлительно показать врачу и лечить согласно его назначениям.

Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания

Гайморит является одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте. Стоит обратить внимание на тот факт, что заразится гайморитом от другого человека невозможно, поскольку он является вторичным ЛОР-заболеванием.

Проще говоря, гайморит может развиться из-за неправильного лечения обычного насморка.

Симптомы появления гайморита у детей

Для того чтобы вовремя понять, что у малыша начинается гайморит и начать его лечить нужно знать симптомы патологии. В первую очередь при данном заболевании повышается температура. Малыш может стать капризным и вялым, начнет отказываться от пищи. Стоит отметить, что такие первичные симптомы сопровождают любое простудное или вирусное заболевание. Поэтому так важно знать те признаки, которые присущи только гаймориту.

К ним относятся:

Помните, что при отсутствии должного отношения после гайморита может остаться хронический насморк или отит. И в этом случае вы не сможете обойтись использованием народных средств. Запущенное заболевание в данном случае лечится только с помощью длительного употребления антибиотика.

Что касается определения наличия данного заболевания у детей младше года, то сделать это можно, надавливая подушечками пальцев на кожу в районе носовых пазух. Если малыш после такого надавливания начинает плакать, то это свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в пазухах.

Гайморит у детей: причины возникновения

Такое заболевание может возникнуть не только из-за запущенного насморка. Помните, что возбудителем заболевания в гайморовой пазухе могут быть бактерии или банальная аллергия. Из этого можно сделать вывод, что гайморит, так же, как и насморк, может быть бактериального, вирусного или аллергического происхождения.

Наиболее легко проходит вирусный и аллергический гайморит. В первом случае вам достаточно принимать противовоспалительные препараты и пользоваться противовоспалительными народными средствами. Что касается аллергического происхождения заболевания, то все симптомы исчезают через два - три дня после устранения аллергена.

Наиболее сложным является лечение заболевания бактериального происхождения. Стоит обратить внимание и на то, что заболевание, возникшее по этой причине, является и наиболее опасным.

Возникает воспаление в данном случае из-за недостаточной вентиляции гайморовой пазухи. Происходит это следующим образом: канал для поступления воздуха в гайморову пазуху забивается, к примеру, комочком слизи.

В результате в закрытой пазухе начинают культивироваться микробы. Если за несколько дней проблема с закупоркой не решается естественным путем, то следующей стадией развития бактериального заболевания становится появление гноя. И лечение в домашних условиях в данном случае невозможно. Стоит отметить тот факт, что после появления гноя терапевт назначает лечение в виде курса антибиотиков.

А нередко для решения подобной проблемы приходится прибегать и к оперативному вмешательству.

Гайморит у детей: лечение народными методами

Но если случай, еще не запущенный, и вы прошли полное обследование у педиатра и уверены, что у вашего ребенка не бактериальное заболевание, то для лечения такой проблемы в домашних условиях можно использовать народные методы.

И наиболее простым способом является обычное промывание носа солевым раствором. Лечение этим средством легко можно использовать в домашних условиях.

Но приготовление такого раствора предполагает соблюдение некоторых условий:

Соли не должно быть много. Если вы добавите в кружку воды две - три чайные ложки соли, то к гаймориту и насморку у вас добавится и ожог слизистых. Для приготовления солевого раствора для детей пропорция должна быть следующей: одна чайная ложка соли без верха на литр теплой кипяченой воды;
Соль в воде нужно тщательно размешивать, поскольку крупицы могут поцарапать слизистые носа. Поэтому желательно использовать для приготовления раствора соль мелкого или среднего помола;
Температура воды должна быть не ниже сорока градусов. В противном случае заболевание только осложнится;
Не давайте детям вдыхать жидкость. Вода должна сама выливаться в другую ноздрю.

Бывает так, что заставить детей сделать промывание в домашних условиях не удается. В таком случае вы можете сделать солевой компресс. Для этого смачиваем в соляном растворе кусочек льняной ткани и прикладываем ее на нос малышу. Держать такой компресс нужно десять - пятнадцать минут. Такое лечение поможет очистить носовые проходы. Средство способствует и выведению слизи из носовых пазух.

Еще одним отличным средством для лечения в домашних условиях является смесь меда, соды и подсолнечного масла. Готовить смесь нужно следующим образом: чайную ложку подсолнечного масла смешиваем с таким же количеством жидкого меда и половиной чайной ложки соды.

Непременное условие: все ингредиенты нужно тщательно перемешать, чтобы не было комочков. После приготовления средства обмакиваем в нее ватную палочку и аккуратно вводим ее в носовой проход. При этом делать это можно только в один носовой проход зараз.

После того как смесь попала в нос, ребенку нужно лечь на бок, противоположный ноздре. И оставаться в таком положении нужно пятнадцать – двадцать минут. Затем повторяем такую же процедуру с другой ноздрей.

Стоит отметить тот факт, что лечение является довольно неприятным. Нормой является ощущение жжения. Но если ощущения терпимые, то не стоит прекращать процедуру. Ведь через четыре – пять сеансов проблема исчезнет.

Эффективными в лечении являются и примочки. Просто делаются примочки с лавровым листом. Для их приготовления вам нужно положить в кастрюльку три – четыре больших лавровых листа. Уровень воды в кастрюльке должен быть таким, чтобы листы были полностью покрыты водой. Кастрюльку с лавровыми листьями ставим на огонь и доводим до кипения.

После этого выключаем огонь и даем жидкости немного остынуть. Смачиваем в отваре льняную салфетку и выкладываем ее на нос и лоб. Сверху можно положить еще один слой сухой ткани, чтобы тепло дольше сохранилось. После того как салфетка остыла, смачиваем ее еще раз в горячем отваре и прикладываем к тем же зонам. Повторять такую процедуру нужно два раза в день. И через несколько дней вы забудете, что такое гайморит.

Для того чтобы вылечить такое заболевание у детей в домашних условиях можно использовать и облепиховое масло. Самым простым вариантом является его закапывание в каждую ноздрю. Обратите внимание на то, что капать нужно по одной капле два раза в день. На основе облепихового масла детям можно делать и ингаляции.

Для этого разогреваем на огне воду до кипения и добавляем в нее примерно десять капель масла. Затем снимаем кастрюльку с огня, ставим на стол, прикрываем голову ребенка полотенцем и делаем классическую ингаляцию. Вдыхать такой облепиховый воздух нужно в течение десяти минут.

Избавиться от гайморита у детей с помощью народных средств возможно, домашние условия для этого прекрасно подходят. Но такие методы работают только в том случае, если гайморит не бактериальный.

И еще одно: перед использованием того или иного народного средства стоит проконсультироваться с педиатром. Таким образом, вы обезопасите своего ребенка от проявления аллергии и прочих нежелательных последствий, если будете внимательно проводить лечение. Удачи!

Источник

Эта патология развивается на фоне практически всех вирусных и бактериальных инфекций, с которыми могут столкнуться неокрепшие организмы. Лечение гайморита обязательно должно назначаться врачом, чтобы избежать тяжелых последствий.

Можно ли вылечить гайморит у ребенка дома?

Лечение гайморита в домашних условиях у детей оправдано, только когда патология еще не перешла в гнойную форму. Кроме того, для лечения воспаления в гайморовых пазухах у детей чаще всего назначаются антибактериальные средства, которые могут быть дополнены рецептами народной медицины.

Ребенку возможно, если соблюдать все рекомендации ЛОРа. Терапевтическая схема подбирается индивидуально с учетом разновидности заболевания, возраста детей и наличия осложнений. Любую процедуру, выполняемую дома, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Опасность домашнего лечения

Если лечить гайморит у ребенка без согласования с врачом, то верхнечелюстной синусит чреват такими осложнениями:

воспаление среднего уха;
воспаление оболочек головного и спинного мозга;
гнойное воспаление тканей глазницы или конъюнктивит;
воспаление слизистой оболочки бронхов или пневмония;
невралгия тройничного нерва;
воспаление костной ткани.

Тяжелые осложнения синуситов, которые имеют бактериальную природу, также включают развитие сепсиса (заражение крови). Если ребенок не получает своевременной медицинской помощи, то это чревато летальным исходом.

Видео

Лечение гайморита у детей

Меры предосторожности

При воспалении гайморовой пазухи у детей медикаментозные или народные средства должен назначать лечащий врач. Родители не должны без согласования с отоларингологом экспериментировать в процессе лечения этой болезни у детей.

Кроме того, большинство народных средств представляет собой растительные компоненты, а они являются потенциальными аллергенами. Поэтому в процессе борьбы с инфекцией в синусах вполне может развиться аллергическая реакция. Ввиду этого родители должны позаботиться о том, чтобы домашняя аптечка содержала антигистаминные средства.

Рецепты народных средств

Народные у детей очень разнообразны. Особое место среди них занимают капли и промывания для пазух носа. А еще при заболеваниях верхних дыхательных путей широко применяются ингаляции, прогревания и терапия продуктами пчеловодства.

Промывания

Когда врачи поясняют родителям, как лечить гайморит у детей, то прежде всего они делают акцент на промывании носа методом «кукушки». Эта процедура так называется, поскольку во время введения раствора в одну ноздрю, ребенка просят издавать звуки, как у кукушки, чтобы вода не оказалась в гортани или горле. А из другой ноздри ее отсасывают при помощи аспиратора.

Такой способ промывания содействует тому, что жидкость оказывается точно в верхнечелюстных синусах. Когда дети говорят «ку-ку», отверстие гортани перекрывается, а жидкость направляется в гайморовы синусы. Для манипуляции используют раствор морской соли. Он действует бактерицидно, уменьшает отечность, а также стимулирует местные защитные силы организма.

Ингаляции

Домашние ингаляции над паром, улучшающие состояние слизистой оболочки носа, используют достаточно часто.

Популярные рецепты смесей для ингаляционных манипуляций:

настой лекарственных растений (ромашка, тысячелистник, эвкалипт). Средство настаивается 30 минут. На 2 л крутого кипятка берут 2,6 г ромашки, 3 г травы тысячелистника и 0,8 г листьев эвкалипта.
Настой травяного купажа (ромашка, череда, шалфей). В 3 л крутого кипятка 30 минут настаивают 4 г соцветий ромашки, 1,1 г травы череды и 1,5 г листьев шалфея.
Настой игл сосновых растений. В половине стакана воды 15 минут кипятят 25 г купажа или отдельного вида игл, а затем еще 15 минут настаивают. Дышат над горячим паром четверть часа.

Во время ингаляции важно, чтобы до сосуда с паром оставалось не менее 30 см. Когда дети делают такие манипуляции, взрослые должны за ними наблюдать.

Если дети испытывают лихорадку, имеют серьезные заболевания сердца или дыхательной системы, а также у них идет кровь носом, то от такой процедуры следует отказаться.

Самодельные капли

При лечении гайморита у детей народными средствами большой популярностью пользуются самодельные капли:

Дети должны во время закапывания запрокидывать голову назад. Если все делать правильно, то из носа начнут отходить гнойные пробки, будет активно выделяться слизь, а также появится свободное дыхания через нос. Однако гнойные массы могут быть очень плотными, поэтому увидеть положительную динамику иногда можно только спустя несколько дней.

Прогревания

Терапия гайморита у детей может включать использование компрессов для прогревания:

черная редька. Овощ вместе с кожурой трут на мелкой терке. Марлю складывают в несколько слоев и на ней раскладывают плотным слоем редьку. На кожные покровы вокруг гайморовых пазух наносят детский крем, а затем прикладывают компресс. Поверх прикладывают пергаментную бумагу и теплую ткань. Выдерживают компресс до четверти часа перед отхождением ко сну.
Семя льна. Семена подогревают на раскаленной сковороде, но не жарят. Заворачивают их в ткань и прикладывают к носу. Обычно после процедуры сразу же начинает отходить гной.
Лавровый лист. Делают отвар из лавровых листьев. В нем смачивают хлопчатобумажную салфетку, отжимают и кладут на переносицу. Поверх накрывают эту область теплым полотенцем. По мере остывания салфетки, ее снова смачивают в растворе. Процедуру совершают перед сном.

Также большой популярностью при лечении гайморита пользуются сваренные вкрутую яйца или мешочки с теплой солью. Однако следует учитывать, что любое тепло может спровоцировать активное деление патогенных микроорганизмов, поэтому при гайморите прогревания используют с большой осторожностью.

Все свои действия обязательно следует согласовывать с лечащим врачом.

Мази и масла

Большой популярностью пользуется масло облепихи. Его используют следующим образом:

закапывают назально по 1-2 капли, вращая головой по сторонам для равномерного распределения средства. После этого сидят спокойно 15 минут, запрокинув голову назад. Повторяют манипуляцию до 4 раз на протяжении дня.
Делают из ваты и бинта тампончики, обильно смазывают их облепиховым маслом, а затем вставляют в каждое носовое отверстие на полчаса утром и вечером. После процедуры дети должны хорошо прочистить нос.
Смешивают мед, прополис, сок алоэ и масло облепихи. Пропитывают ватно-марлевый тампон этой смесью и держат его в каждой полости носа по 20 минут утром и вечером.

У детей гайморит также лечат мазью на основе прополиса. Соединяют мед, прополис, вазелин и ланолин, и хорошо перемешивают. Мазь используется для смачивания назальных тампонов или смазывают ею кожу вокруг носовых пазух 2-3 раза на протяжении дня.

Отвары

Поясняя родителям, как в домашних условиях у детей, врачи также рекомендуют использовать отвары внутрь. Это помогает насытить организм полезными веществами и стимулировать местные защитные силы. Иногда используют купажи или отдельные травы: ромашка, шалфей, череда, календула. Их принимают как для закапывания или других процедур, так и внутрь.

Массаж

Дети начинают свободно дышать носом, лучше высмаркивают гнойные массы и меньше жалуются на боли благодаря специальным массажным манипуляциям. Процедуру рекомендуется делать каждые 30 минут. Детки постарше могут выполнять ее себе самостоятельно. Чтобы добиться лучшего отхождения гноя, достаточно на протяжении двух минут легонько постукивать по переносице.

Терапия медом и продуктами пчеловодства

Действенное лечение гайморита народными средствами включает использование пчелопродуктов. Но при медовой терапии следует убедиться, что дети не имеют к этому продукту аллергий, иначе может наступить отек Квинке, который только усугубит ситуацию.

Алоэ с медом. Соединяют свежевыжатый сок из алоэ с жидким медом (1:1). Получившееся средство закапывают назально по 2-3 капли 3-4 раза на протяжении дня.
Мед из сот, содержащий пчелиный клей, закапывать назально по 1-2 капли спустя каждые 3-4 часа. Манипуляцию выполняют до тех пор, пока полностью не исчезнут все симптомы заболевания.
Назальные тампоны с медом. Рекомендуются для применения детям старше 5 лет. Смешивают вазелин и мед (1:1). На ватный тампон наносят это средство и вставляют в ноздрю. Выдерживают до получаса, а затем ноздри чередуют. Проводят процедуру для носовых пазух утром и вечером.

Леча гайморит у детей, важно правильно сочетать традиционные методы лечения с народной медициной.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂