Осложнения при прорезывании зубов мудрости. Симптомы прорезывания зубов мудрости

Зуб мудрости – это самый последний, восьмой в зубном ряду. Он, как правило, прорезается намного позже всех остальных, приблизительно в возрасте от 18 до 25 лет. У каждого человека по-разному. Называют его так потому, что он прорезается тогда, когда считается, что человек уже умственно полностью развился.

Если верить нашим бабушкам, то зуб мудрости прорезается тогда, когда человек духовно полноценно совершенствовался, обрел смысл жизни, стал на нужный путь. Но если вдруг, достигнув преклонного возраста, человек так и не обзавелся зубом мудрости, то он навсегда останется ребенком в душе. Еще один миф - человек, у которого были все четыре зуба мудрости, всегда выбирался на голосовании хранителем рода.

Особенности зубов мудрости

Интересный факт, восьмерки растут сразу, без предварительных детских непостоянных. Если верить ученым, то он раньше был у всех, но в процессе эволюции за ненадобностью люди его почти утратили, поэтому многие рождаются без зачатка этого зуба. Произошло это вследствие того, что люди стали меньше употреблять твердой и жесткой пищи.

Еще одной необычной особенностью восьмерок являются их запутанные корни . Но эта особенность тоже вполне объяснима. Как растет зуб мудрости ? Когда он начинает прорезаться, место в челюсти уже занято другими и естественно, если ему мало места, он пытается хоть как-то приспособится, поэтому и получается, что корни у него чаще всего неровные.

Начинают резаться зубы мудрости. Симптомы

Как только пришло время ему прорезаться, появляются первые симптомы. Но опять, же нужно отметить, что симптомы у всех проявляются по-разному, у одних это целый набор симптомов вплоть до повышенной температуры, а другие даже не заметят, как он появился.

Итак, у вас растет зуб мудрости , симптомы, которые этому сопутствуют:

  1. Болезненные ощущения, которые распространяются по всей челюсти. Это говорит о том, что зуб прокладывает себе путь наверх, подвигая при этом другие.
  2. Может еще появиться боль при глотании, что связано с воспалением десны.
  3. Может возникнуть отечность десен
  4. Очень часто также могут увеличиваться лимфатические узлы, что тоже говорит о наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Если на десне в месте, в котором режется зуб, появилось шишка, и покраснела, то это тоже показатель того, что скоро он там появится. Это скопление слизистой ткани еще называют «капюшон», под которым могут скапливаться остатки пищи, что может в дальнейшем привести к образованию болезнетворных микроорганизмов.

В этом случае лучше сразу обратиться к врачу , как только вы заметили, что у вас растет зуб мудрости. Если не сделать это вовремя, то это может стать началом серьезных осложнений в дальнейшем. Зачастую врач, когда видит появление такого капюшона, просто делает иссечение, что сразу значительно облегчает состояние человеку.

Существует вероятность того, что при прорезывании зуба мудрости может повыситься температура, а воспалительный процесс будет уже протекать не только в области прорезывания, но и перейдет также на щеку. В этом случае тоже необходимо срочно обратиться к доктору, так как есть вероятность, что под капюшоном уже начался воспалительный процесс, называемый перикоронарит. Если не обратиться к доктору за помощью, велика вероятность появления в месте капюшона абсцесса, что в свою очередь может привести к дальнейшему заражению крови.

Особенности роста и развития зубов мудрости

Сами по себе зубы мудрости не должны доставлять особых беспокойств и неприятностей, но к сожалению, они растут самыми последними , тогда как уже другие вылезли и зубной ряд полностью сформировался. Именно поэтому зачастую при прорезывании восьмерки возникает столько проблем.

В случае, когда он долго не прорезывается, но при этом ощущается болевой синдром, зуб может прорезаться совсем немного, а может и вовсе не вылезти. Это состояние называют ретенцией. Неправильно расположенная восьмерка, требуя себе место для роста, начинает расти, горизонтально упираясь при этом в корни других зубов и разрушая их. В этом случае зуб мудрости чаще удаляют, не дожидаясь пока он вылезет. А такое состояние называется дистопией .

В некоторых странах, чтобы избавить человека от проблем, которые с собой обязательно он принесет, его попросту удаляют. Хотя здоровые восьмерки, пусть и не так, как шестерка с семеркой, но все же тоже участвуют в процессе пережевывания пищи. При установке мостов, они оказывают незаменимую помощь ортодонтам, служа своеобразной опорой для них.

Снятие боли и воспалительного процесса

Чтобы правильно снять боль и устранить воспалительный процесс, необходимо в первую очередь, конечно же, обратиться к врачу , так как именно он сможет определить нужна вам такая помощь или нет, и насколько у вас тяжелый случай.

  1. Сразу после посещения, если врач будет уверенным, что восьмерка расположена, верно, он может облегчить ей путь наверх, сделав небольшой надрез на десне, тем самым облегчив болезненные симптомы прорезывания.
  2. Если воспалительный процесс уже начался, следует запомнить что нельзя причинное место греть теплыми компрессами, греть щеку, это может привести к ускорению воспалительного процесса. Хочется отметить, что любой воспалительный процесс ни в коем случае нельзя греть и накладывать компрессы. В случае с зубом воспалительный процесс может перекинуться на соседние.
  3. Медикаментозных препаратов, способствующих ускорению роста зуба мудрости, нет в природе, как бы вы ни хотели, этот процесс ускорить просто не возможно. С помощью лекарственных препаратов можно только обезболить зуб . Для этого можно приобрести в аптеке обыкновенные анальгетик, их дают без рецепта. Такие, как анальгин, нурофен, ибупрофен, можно также попробовать лекарство нимисил, которое действует как противовоспалительно, так и жаропонижающе. И, кстати, очень многие в случае болезненности зуба прикладывают кусочек таблетки к зубу или в полость зуба. В этом случае такое делать категорически запрещено, так как прикладывать вы будете непосредственно к самой десне, в результате на ней может образоваться ранка.

Учитывая, что сами стоматологи считают зуб мудрости атавизмом , не удивительно, что они рекомендуют сразу его удалить, как только он начинает прорезываться, до того как его корневая система полностью сформируется. Дело в том, что это рекомендация вполне объяснима, восьмерка находится в труднодоступном месте, обыкновенной чисткой зубов ее полностью от налета вряд ли получиться очистить. А зубной налет - это скопление рано или поздно болезнетворных организмов, и начало кариеса. Поэтому рекомендация стоматолога по сути можно считать уместной.

Но стоит обратить внимание, что зуб мудрости необязательно удалять , особенно если он легко прорезывается, не проявляя при этом никаких симптомов; в том случае когда зуб имеет полноценную коронку, которая легкодоступна будет для осуществления лечения; не стоит забывать, что он служит очень хорошей опорой во время протезирования зубов. Поэтому может и стоит его удалить из-за боязни, что потом будет больно, но с другой стороны при правильном уходе и своевременном лечении он может послужить еще долго и не только в качестве жевательного зуба.

Есть еще один хороший метод способный помочь в случае воспалительного процесса, это полоскания рта антисептическими препаратами . А также популярное средство народной медицины полоскание рта приготовленным раствором соды с солью. Этот раствор очень благотворно влияет на различные микроорганизмы, вымывая их, а также и кусочки пищи, которые могли остаться там после приема пищи.

Понятно, что будет больно при прорезывании, вы будете испытывать боль при лечении. Но не стоит принимать поспешных выводов. Прежде всего, в любом случае, необходимо будет сделать рентгеновский снимок , на котором можно будет увидеть, что вашему зубу мудрости, возможно, нужно просто время, а препятствий на его пути никаких нет. А современно оснащенные стоматологические клиники, если их вовремя посещать не дадут появиться ненужным и неприятным проблемам.

Не стоит также бояться удаления этого зуба, ведь при современном оборудовании, с самой лучшей анестезией, и при высоком профессионализме стоматолога хирурга, эта операция не займет много времени, и ваших нервов.

  • капюшон ) над зубом мудрости
  • Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости
  • Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости
  • Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

  • Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

    Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.


    Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

    Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

    К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

    Сколько существует зубов мудрости?

    В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .

    Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

    В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

    Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

    Строение зуба мудрости

    Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

    Зуб мудрости состоит из следующих структур:

    • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
    • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
    • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
    • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.
    Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

    Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

    Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

    Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

    Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

    Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

    Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

    Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

    Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

    Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

    Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

    • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
    • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
    • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.
    Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться ) .

    Что такое ретинированный зуб мудрости?

    Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

    Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

    Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

    Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

    В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

    • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
    • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
    • Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
    • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
    • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

    Горизонтальное положение зубов мудрости

    Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

    Причины заболеваний зубов мудрости

    Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


    Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

    Процесс прорезывания зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

    В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

    • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
    • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
    • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
    • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

    Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

    К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

    Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

    • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
    • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
    • Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
    • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
    Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:
    • эволюционное сокращение размеров челюстей;
    • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
    • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
    • преждевременное удаление молочных зубов ;
    • недоразвитие челюстей;
    • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

    Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

    При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

    При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

    Почему болит зуб мудрости?

    Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

    Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

    • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
    • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
    • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

    Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

    Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

    В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

    • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
    • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
    • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

    Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

    Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

    Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

    Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

    Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

    Опухоли в области зубов мудрости

    Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

    Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


    Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:
    • отек и покраснение десны;
    • неприятный запах из полости рта;
    • затруднение открывания рта;
    • воспаление лимфатических узлов;
    • ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

    Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

    Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

    В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

    В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

    Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

    Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

    При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

    • хронический гастрит ;
    • продолжительное повышение температуры;
    • головные боли;
    • изменение сердечного ритма;
    • изменение клеточного состава крови;
    • нарушение речи;
    • общая заторможенность;
    • повышенная утомляемость .
    Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы ) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

    Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

    При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

    Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

    При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками . В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

    Кровоточивость в области зубов мудрости

    Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

    Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

    Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

    Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

    Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

    Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

    Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

    Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

    Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

    В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

    Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

    Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

    Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

    Временное прекращение болей в области зубов мудрости

    Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

    В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

    Диагностика состояния зубов мудрости

    Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

    При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

    • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
    • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
    • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
    • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
    • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Удаление зуба с одномоментным восстановлением. Техника процедуры. Показания, противопоказания и возможные осложнения
  • Ни для кого ни секрет, что довольно часто зубы мудрости доставляют большое количество неприятностей и болезненных ощущений во время их прорезывания и роста. Такое явление может сопровождаться возникновением различных заболеваний, а также ухудшением общего состояния здоровья. В этой статье мы рассмотрим, когда растут зубы мудрости, а также основные признаки их развития и особенности процесса роста. Прочитайте внимательно данную информацию, для того чтобы максимально себя обезопасить.

    Несколько слов об анатомии

    Как известно, во время эволюционных процессов в зубном ряде человека произошло большое количество анатомических изменений. И основной причиной тому были значительные изменения в рационе питания. В результате того, что современный человек употребляет в пищу большое количество мягких и термически обработанных продуктов, а также жидкой пищи, форма челюсти значительно уменьшилась, а количество зубов в ротовой полости сократилось до тридцати двух. При этом зубы мудрости не выполняют очень важной роли в нашем организме, поэтому они считаются рудиментами. Однако если же удалить ближайшие к ним зубы, то «восьмерки» займут их место и будут играть для организма очень важную роль.

    Многих людей интересует вопрос о том, когда растут зубы мудрости. На самом деле, на этот вопрос нет однозначного ответа. Ведь каждый случай индивидуальный, и процесс роста протекает по-разному.

    Категории роста

    У некоторых людей не возникают дискомфорт и неприятные ощущения, когда растут зубы мудрости. У других же, наоборот, процесс роста доставляет массу неприятных ощущений. Рассмотрим, в каком же возрасте начинается протекание этого процесса.

    Чаще всего «восьмерки» закладываются в организме ребенка в возрасте трех-четырех лет. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от генетики, этот процесс может быть немного отложен, или, наоборот, начаться раньше. Однако на полное формирование такого зуба требуется намного больше времени.

    И так, существует несколько категорий роста «восьмерок»:

    • Чаще всего рост зубов мудрости приходится на семнадцать-двадцать лет.

    • Они могут начать прорезаться и в 25-30-летнем возрасте.
    • В некоторых случаях «восьмерки» начинают появляться и в сорок лет.
    • Бывают ситуации, когда зубы мудрости отсутствуют вовсе.

    Обычно природой закладывается четыре таких зуба, но далеко не всегда все они начинают развиваться. Их количество зависит от генетики, количества зачатков, а также от особенностей строения самой челюсти.

    Особенности формирования

    Очень важно знать, когда растут зубы мудрости, для того чтобы быть готовым к возникновению такого процесса. Несмотря на то, что такой тип зубов начинает формироваться еще в очень раннем возрасте, пробиваться через десну он начнет только тогда, когда полностью сформируется его коронка. И даже если «восьмерка» уже начала прорезаться через слизистую оболочку десны, ее корни будут продолжать формироваться еще несколько лет.

    Стоит обратить внимание и на то, сколько растет зуб мудрости. Чаще всего этот процесс очень продолжительный, ведь периоды роста могут приостанавливаться. Такая смена активности может быть очень продолжительной, и занимать, как около пары лет, так и десяток лет.

    Симптомы роста

    Многие люди переживают о том, что зуб мудрости растет и болит. Однако для этого есть логическое объяснение. Дело в том, что «восьмерки» являются единственными в своем роде. Если другие зубы имеют своих молочных предшественников, то зубы мудрости таковых не имеют. Поэтому они вынуждены самостоятельно прокладывать для себя дорогу. Обычно прорезывание «восьмерок» сопровождается такой симптоматикой:

    • 3начительные болевые ощущения в области челюсти. Это связано с тем, что зуб движется сначала через костную ткань, а затем и через десну.
    • Когда зуб мудрости растет – болит десна, и это является абсолютно нормальным явлением. Ведь ткани в области десен воспаляются, а значит, глотать и пережевывать пищу становится намного сложнее.
    • В некоторых случаях слизистые оболочки десен начинают опухать.
    • Образование своеобразного капюшона в том месте, где зуб начинает расти. Нередко этот участок десны приходится удалять хирургическим путем.
    • Рост зуба мудрости иногда сопровождается сильными воспалительными процессами, которые приводят к росту подчелюстных лимфатических узлов.

    Если зуб мудрости растет и болит, обязательно обратитесь в стоматологию. Ведь пустив этот процесс на самотек, вы можете приобрести большое количество опасных заболеваний. Больше всего стоит опасаться в том случае, если отекать начали не только десна, но и соседние участки. Такие процессы говорят о том, что под капюшоном скопилось невероятно большое количество патогенных микроорганизмов. Ни в коем случае не игнорируйте такие симптомы, ведь в конечном итоге это может привести к общему заражению крови.

    Что может стать причиной затруднения прорезывания

    Многих людей интересует вопрос, почему зуб мудрости растет и болит десна. На самом деле, лишь у некоторых людей процесс роста протекает быстро и безболезненно. У большинства же этот процесс сопровождается возникновением воспалительных ощущений и болезненностью. Вне зависимости от того, во сколько лет растет зуб мудрости, нужно учитывать тот факт, что на момент его роста челюсть уже является полностью сформированной.

    При этом с возрастом она немного сужается, а значит, для нормального роста зубам мудрости места становится недостаточно. В результате этого может начать развиваться очень серьезное заболевание – перикоронарит. Такое состояние обычно сопровождается сильными воспалительными процессами в ротовой полости и ее отечностью, а лечится оно только с помощью проведения хирургического вмешательства.

    Если данную патологию не начать лечить вовремя, то это может привести к воспалению мышц челюсти. Со временем открывать рот и принимать пищу становится просто невозможным. При этом начинает разрушаться сам зуб, а также прилегающие к нему ткани, и другие зубы.

    Другие виды осложнений прорезывания

    Ученые до сих пор спорят на тему, почему растут зубы мудрости. Ведь с одной стороны они являются рудиментами, а с другой выполняют дополнительную жевательную функцию. При удалении ближайших зубов они способны занять их место. Однако очень часто они доставляют своим обладателям также и много хлопот. Например, если «восьмерка» заняла неправильное положение, и находится слишком близко к соседнему зубу, то между ними будут скапливаться частички пищи, которые достать будет практически невозможно. А это станет причиной возникновения кариеса, как на самом зубе мудрости, так и на соседнем.

    Нередко возникает и дистопия. Это явление, при котором зуб занимает неправильное положение. Среди зубов мудрости такое встречается очень часто из-за того, что челюсть сужается, а значит, места для нового зуба становится просто недостаточно. Неправильное положение может привести к травмированию слизистых оболочек ротовой полости, ведь зуб может постоянно ранить внутреннюю часть щеки. При этом неправильное положение может изменить прикус вовсе.

    Ретинированная «восьмерка»

    Данное понятие говорит о том, что прорезывание зуба завершенным так и не было. Такое явление может совершенно не беспокоить человека. Зуб может просидеть под десной десятки лет, и не причинить никакого вреда. Но также он может и оказывать воздействие на соседние зубы, что приведет к их разрушению. В этом случае пациент будет жаловаться на боли не только в области челюсти, но также и на головные.

    Как смягчить процесс роста

    Многих посетителей стоматологии интересует вопрос, зуб мудрости растет и болит, что делать. Конечно, стоматологи дают некоторые рекомендации пациентам, как смягчить процесс роста «восьмерок».

    Очень часто дантисты делают разрез в области десны, что помогает освободить путь растущему зубу. Однако такая процедура будет уместной только в том случае, если он занимает в зубном ряде правильное положение.

    Растет зуб мудрости и болит десна (что делать, описано в статье) — это проблема, с которой сталкивается большое количество людей. Конечно, ускорить рост зуба у вас не получится, однако снизить степень болезненных ощущений вполне возможно. Для этого врачи рекомендуют принимать анальгетики. Однако такие препараты нужно принимать перорально. Ни в коем случае не прикладывайте их к болезненным участкам в ротовой полости, так как это спровоцирует развитие язв.

    Не стоит прикладывать грелку к пораженной десне, так как это только ускорит процесс распространения воспалительных процессов. Стоматологи также рекомендуют проводить полоскание солью и содой. Это окажет хороший антибактериальный эффект и снимет воспалительные процессы.

    Стоит ли удалять

    Если растет зуб мудрости, болит десна (что делать описано выше), то в некоторых случаях стоматологи рекомендуют удаление. Нет смысла удалять зуб мудрости еще в подростковом возрасте, когда он не сформирован. Ведь он считается абсолютно нормальным и здоровым. Процедуру удаления нужно проводить только тогда, когда его рост приносит массу неприятностей для своего хозяина.

    Например, процедуру удаления стоит проводить при неправильно положении восьмерки или же при наличии сильных воспалительных процессов в организме, связанных с его ростом. В любом случае принимать такое решение самостоятельно нет необходимости. Обязательно обратитесь за консультацией к стоматологу. Он сделает снимок, и расскажет вам о необходимости удаления.

    Нет однозначного ответа на вопрос о том, почему растут зубы мудрости. Однако так как они присутствуют в нашем организме, значит, выполняют определенные функции. Конечно, человек сможет обойтись и без них, но удалять их без особой нужды не стоит. В любом случае, проконсультируйтесь со стоматологом, и не принимайте решений самостоятельно. Ведь самолечение может нанести серьезный вред вашему здоровью.

    Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости

    Зубы мудрости доставляют больше всего хлопот. Мало того, что они прорезываются самыми последними, буквально расталкивая другие, освобождая себе место в челюсти, так они еще и болят при этом. Многие задумываются над тем, так ли уж необходимы нам зубы мудрости и не проще ли удалить их еще на стадии прорезывания. Давайте попробуем вместе разобраться со всеми нюансами прорезывания.

    Как долго режутся?

    Сроки прорезывания зубов мудрости индивидуальны. В одних «восьмерки» прорезываются раньше, у других - позже. Иногда восьмерки растут в 16-17 лет, но встречаются случаи, когда они тольуо начинают рост в сорок лет. Чаще всего 8 зубы прорезываются в период между 16 и 25 годами, отклонения от нормы не являются признаком заболевания, однако должны насторожить пациента. Если в 25 лет нет даже признаков прорезывания, есть смысл обратиться к стоматологу, чтобы выяснить, сформировался ли зачаток зуба в десне или же имеет место ретенция.

    Симптомы и признаки прорезывания

    Симптомы могут быть самыми разнообразными, начиная от их полного отсутствия и заканчивая сильными болями, припухлостью десны, щеки и даже повышением температуры тела и общим недомоганием. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

    Основные симптомы прорезывания:

    • ноющая боль в челюсти , которая свидетельствует о том, что зуб прокладывает себе путь сквозь костную ткань и десну;
    • болезненные ощущения при глотании , которые возникают обычно при воспалении десны возле зуба мудрости;
    • отечность десны слизистой оболочки , которая довольно часто сопровождает рост 8 зуба;
    • наличие «капюшона» , который покрывает сверху частично прорезавшийся зуб;
    • наличие инфильтрата под «капюшоном» , который образуется в результате того, что под «капюшон» попадают остатки пищи, в которых активно размножаются болезнетворные бактерии;
    • возникновение подчелюстного лимфаденита (увеличение подчелюстных лимфатических узлов) как реакции на наличие воспалительного процесса.

    Если проигнорировать признаки прорезания «восьмерки», могут возникнуть такие серьезные осложнения, как флегмона, абсцесс, остеомиелит. Поэтому если у вас есть подозрения на симптомы роста зуба мудрости, обратитесь к врачу. Во многих случаях своевременное иссечение «капюшона», который мешает нормальному прорезыванию помогает облегчить состояние пациента.

    Симптомы могут проявляться по-разному, у одних пациентов они почти незаметны, другим доставляют массу неприятностей. Особенно должны насторожить такие проявления, как сильный отек десны и щеки возле этого места, а также повышение температуры тела . Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии такого осложнения, как перикоронарит, или воспаление «капюшона».

    Если проигнорировать воспалительный процесс, то в дальнейшем на его месте может сформироваться абсцесс, который чреват серьезными последствиями, вплоть до заражения крови. Поэтому при появлении любого симптома, указывающего на прорезывания зуба мудрости, лучше всего обратиться к стоматологу, чтобы он проверил, правильно ли расположен 8 зуб, не травмирует ли он корни соседних.

    Особенности

    «Восьмерки» растут и прорезываются не без проблем. Следует учитывать тот факт, что они начинают расти тогда, когда все остальные уже давно прорезались, а сама челюсть с возрастом начала несколько сужаться и уменьшаться в размерах. И чем позже прорезываются 8 зубы, тем больше проблем может возникнуть.

    Основная сложность с прорезыванием зуба мудрости заключается в нехватке свободного места в зубном ряду. Именно поэтому часто возникает такое осложнение, как перикоронарит, или воспаление «капюшона». При хроническом воспалительном процессе слизистая оболочка над зубом становится плотной и болезненной, образуется так называемая фиброзная ткань. Из-за этого прорезывание зуба еще больше осложняется. Разорвать этот круг без помощи квалифицированного врача невозможно.

    Если образовался «капюшон» над зубом, его необходимо удалить хирургическим путем, иначе он станет причиной постоянного хронического воспалительного процесса, а так недолго потерять еще непрорезавшийся зуб.

    Часто встречаются такие особенности прорезывания зуба мудрости, как ретенция и дистопия . Под ретенцией восьмых зубов подразумевают задержку зуба в кости, то есть он прорезывается частично или не прорезывается совсем. Ретенция может быть спровоцирована неправильным положением (дистопией). Если зуб в десне расположен горизонтально, он не сможет прорезаться, а по мере роста будет упираться в корни соседнего, вызывая его разрушение.

    Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба.

    Как ускорить рост?

    Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными. Ускорить процесс прорезывания невозможно, но есть немало способов облегчить боль. Прежде всего, необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя согревать щеку и десну. Тепло провоцирует активизацию воспалительного процесса, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани, что может вызвать даже нагноение костной ткани.

    При болезненности десны, щеки и челюсти ни в коем случае не прикладывайте к щеке теплую грелку и полощите полость рта горячими отварами. Лучше всего до посещения стоматолога прополоскать полость рта прохладным раствором из соли и соды , он хорошо продезинфицирует полость рта, удалит остатки пищи и поможет снять болезненность десны.

    Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающие препараты (анальгин, кетанов, трамадол), но ни в коем случае не следует прикладывать обезболивающую таблетку к десне в области «восьмерки»! Во-первых, боль никуда не денется, так как таблетка действует только при приеме внутрь. Во-вторых, на десне может образоваться болезненная язва, которая только добавит неприятных ощущений и страданий.

    Если над зубом образовался «капюшон», следует обратиться к стоматологу и удалить его. После иссечения «капюшона», которое проводится под местной анестезией, следует систематически полоскать полость рта специальным антисептическим раствором во избежание попадания в ранку инфекции.

    Как растут зубы мудрости у человека?

    Все постоянные зубы прорезываются без неприятных ощущений, за исключением восьмерок, или третьих моляров. Как растет зуб мудрости, почему процесс сопровождается болью, как облегчить симптомы?

    Особенности третьих моляров

    Восьмерки – единицы, отличающиеся от всех остальных. Для них характерен ряд особенностей:

    1. Позднее появление. Во сколько лет прорезываются третьи моляры – вопрос индивидуальный. Обычный срок – от 18 до 30 лет, но случается так, что они отсутствуют вовсе или появляются не в полном комплекте.
    2. Молочных предшественников у этих единиц нет, проводящий канал отсутствует.
    3. Это крайние единицы ряда, не зажатые с обеих сторон.
    4. У восьмерок сложный корень – изогнутый, расходящийся на отростки.

    Восьмерки часто прорезываются проблемно.

    Зачем нужны зубы мудрости? На заре истории человечества они были необходимы для перетирания твердой пищи. Сегодня ученые считают третьи моляры рудиментарным органом, ведь продукты, употребляемые в пищу, более мягкие.

    Отсутствие третьих моляров не считается патологией и не влияет на процесс пережевывания, поскольку они не принимают в нем участия.

    Симптомы появления

    Прорезывание восьмерок обычно сопровождают неприятные симптомы :

    • болезненные ощущения, особенно во время глотания и жевания;
    • боль, отдающая в челюсть;
    • отек на десне;
    • трудности с открыванием рта;
    • увеличение лимфатических узлов.

    Боль разной степени интенсивности возникает у всех. Остальные симптомы зуба мудрости могут проявляться лишь при распространении воспалительного процесса, обусловленного патологиями прорезывания. Смягчить боль помогают домашние средства:

    1. Полоскания раствором соды и соли.
    2. Прием обезболивающих препаратов.
    3. Полоскание антисептическими растворами.

    Боль при прорезывании может отдавать в горло, висок, ухо.

    Нельзя накладывать обезболивающие средства на сам зуб, это может привести к появлению язв. Запрещаются нагрев, полоскания горячими жидкостями.

    Восьмерки появляются в уже сформированной челюсти, поэтому их прорезывание часто сопровождают патологии:

    1. Появление «капюшона» - бугра из тканей, закрывающих зуб. Под ними скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии, вызывая воспалительный процесс – перикоронарит. Для его устранения капюшон разрезается, проводится противовоспалительная терапия, назначаются антибиотики.
    2. Образование кисты из-за медленного роста. При присоединении инфекции развивается воспалительный процесс с повышением температуры. Воспалившиеся кисты вскрываются и дренируются.
    3. Неправильный рост – в сторону щеки или неба. Такое положение является причиной травм слизистой. Врач оценит, как растут зубы мудрости и надо ли их сохранять.
    4. Смещение соседних единиц, когда третьему моляру не хватает места. Меняется прикус, возникает необходимость принять меры для его коррекции.
    5. Кариес и пульпит как следствие некачественной гигиены из-за неудобного расположения третьего моляра. Кариес может затронуть и соседний зуб, если восьмерка располагается слишком близко к нему. Стоматолог примет решение, как лучше действовать – лечить третий моляр или удалять его.
    6. Воспаление может перейти на тройничный нерв. Процесс сопровождается болью в области лица. Справиться поможет удаление и противовоспалительная терапия.
    7. Ретенция – задержка прорезывания. Она может возникнуть вследствие дистопии – горизонтального положения органа. Зуб мудрости упирается в корни соседних единиц, повреждая и разрушая их. Случается, что ретенция остается незамеченной и существует бессимптомно не один год.

    Если зуб мудрости создает серьезные проблемы, его удаляют.

    Самостоятельно можно оказать первую помощь, сняв на короткое время боль. Устранить проблему способен только врач, поэтому первое, что нужно сделать при возникновении проблем – записаться на прием. Обычно речь идет об удалении зуба, но это хирургическая операция, поэтому она проводится при наличии показаний :

    • Восьмерки ретинированы, неправильно расположены в челюсти.
    • Есть кариозное поражение. Лечить третьи моляры сложно из-за расположения и прилегания к соседним единицам, поэтому они подлежат удалению.
    • Развился перикоронарит.
    • Обнаружена киста.
    • Пациент жалуется на боли в области тройничного нерва.
    • Неправильно расположенный зуб травмирует слизистую.

    Операция по удалению травматичная, после нее нередко развиваются осложнения. Чаще всего это альвеолит – воспалительные процессы в лунке. После хирургического вмешательства она покрыта кровяным сгустком, препятствующим проникновению микроорганизмов.

    Прорезывание зуба мудрости часто проходит болезненно, что доставляет сильный дискомфорт. Во время его роста стоит постоянно следить за состоянием челюсти и всей ротовой полости, чтобы избежать осложнений и дополнительных проблем.

    Зубы мудрости располагаются на последних местах в зубном ряду и верхней, и нижней челюстей. Появляются они обычно именно у взрослых людей, чей организм уже можно назвать сформированным. Поэтому их часто называют «зубами мудрости». Специалисты нередко дают таким зубам другие названия: «восьмерки» или третьи коренные моляры.

    Естественное расположение зубов мудрости в верхнем и нижнем зубных рядах.

    Обычно таких зубов бывает четыре: по два в каждом ряду. Однако часто встречаются исключения в виде появления 1-2 зубов. Бывают случаи, когда они не прорезываются вовсе.
    Зубы мудрости были нужны людям из прошлого времени: им требовалось пережевывать непростую пищу, а гигиена полости рта отсутствовала. Процесс эволюции привел к тому, что сейчас «восьмерки» людям не требуются. Они не помогают пережевывать пищу, а доставляют лишь дополнительные проблемы.
    Ухаживать за ними нелегко. Зубная щетка не достает в такие места, что приводит к частому появлению кариеса на зубе.

    Важно! Период прорезывания зубов мудрости вызывает сильные боли и может повлечь за собой воспалительный процесс, осложнения, вызывающие различные заболевания.


    Эти причины часто служат советам со стороны врачей удалять эти зубы. Однако торопиться не стоит. Если у вас все проходит гладко и спокойно, удалять «восьмерки» не нужно. В дальнейшем они могут принести вам пользу.

    Симптомы прорезывания

    Прорезывание «восьмерок» обычно сопровождается особыми симптомами. Чаще всего выявляют следующие:

    • боль ощущается в области челюстного сустава и бывает разной по ощущениям (ноющей, резкой, пульсирующей);
    • воспаляется десна по причине ее повреждения зубом;
    • может возникать температура при прорезывании зуба мудрости, общее самочувствие также ухудшается;
    • человек начинает мучиться от бессонницы, трудностей при пережевывании пищи, головной боли;
    • увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы (своеобразные фильтры, занимающиеся очищением лимфы от опасных микробов).

    Одним из неприятных симптомов прорезывания зубов может быть подчелюстных лимфатических узлов.

    Умеренное проявление подобных симптомов – обычный процесс роста зубов мудрости. Бить тревогу рекомендуется только в случае слишком затянувшегося роста зуба или острых проявлений упомянутых признаков.
    Гладкое прорезывание третьего моляра должно, в идеале, проходить без ощущения ярко выраженного дискомфорта, поэтому при явном ощущении проблемы – обращайтесь к стоматологу.

    Опасность, исходящая от зубов мудрости

    Зубы мудрости могут стать причиной тяжелого заболевания – перикоронита. Мягкие ткани десны, окружающие только начавший прорезываться или уже «созревший» зуб, начинают воспаляться, что приводит к боли при глотании и пережевывании, температуре, плохому самочувствию.

    Внимание! Перикоронит образовывается благодаря активной бактериальной микрофлоре, находящейся под десенным капюшоном «восьмерки». Эта зона располагает наиболее благоприятной средой для размножения и обитания опасных бактерий.

    Воспаление может повлечь за собой механическую травму отекшего участка десны, ткани которой покрывают зуб. Это является причиной формирования на ней эрозий и язв. В таком случае у человека может возникнуть сильная боль в области десны и щек.

    Перикоронарит – это воспаление мягких тканей десны при прорезывании зубов мудрости.

    Если не спохватиться вовремя, спустя 2-3 дня появляется еще одна форма перикоронита – гнойная. Она сопровождается болевыми ощущениями в задней области седьмого зуба (соседствует с третьим моляром). Дополнительно боль проявляется в ухе, висках. Возникают трудности при глотании, сложно открыть рот. Часто повышается температура при прорезывании зуба мудрости до 37,5 C.
    Активный отток гноя приводит к позадимолярному периоститу, при котором интоксикация проявляется очень ярко: высокая температура до 38,5 C, пищу пережевывать уже невозможно, т.к. просто открыть рот затруднительно. Основной признак этого заболевания – асимметрия лица на стороне растущего зуба. Проявляются также: бледность кожи, увеличение лимфатических узлов.
    Дальнейшее развитие болезни может достичь стадии развития инфекции в жизненно важных органах. А это порождает летальный исход.

    Почему болит зуб мудрости?

    Отличительная черта зуба мудрости заключается в том, что он редко прорезывается без дополнительных проблем, которые и порождают болевые ощущения. Часто это бывают:

    1. Рост «восьмерки» в неправильную сторону
    Третий моляр должен расти, как и все остальные зубы – вверх. Однако часто он меняет свое направление и устремляется в другие стороны – вправо, влево, вниз. Так он упирается в челюстную кость или соседние зубы.
    2. Смещение зубного ряда
    Смещение зубного ряда происходит по причине нехватки места для прорезывания «восьмерки». Зуб мудрости начинает давить на своих соседей, обеспечивая себе место. Это может привести к искривлению прикуса, поэтому в таком случае третий моляр лучше удалить.

    Зубная боль может быть множеством факторов, некоторые из них это смешение зубного ряда, кариес, неправильное расположение “восьмерки” при прорезывании.

    3. Появление кариеса
    Зуб мудрости располагается в труднодоступном для чистки месте. Плохая гигиена приводит к появлению кариеса. Часто он возникает и из-за медленного роста моляра.
    4. Воспалительный процесс
    Все упомянутые воспалительные процессы приводят к сильной боли. Очень важно вовремя ее предупредить.
    5. Некачественное лечение
    Нередко фиксировались случаи, когда боль начинала проявляться после некачественного лечения. Иногда она усиливается после того, как человек пытается сам решить проблему зуба мудрости.

    Народные способы обезболивания зуба

    Облегчение боли при прорезывании зуба мудрости можно осуществить путем . Приготовление таких обезболивающих не займет у вас много времени, а купить все ингредиенты можно в любых аптеках.

    Рецепт №1
    Для первого народного средства вам потребуется корень цикория, который нужно порубить на мелкие кусочки (в итоге их должно хватить на 1 ст.л.). После этого положить его в кастрюлю и налить туда же 1 стакан горячей, кипяченой воды. Варить цикорий нужно в течении пяти минут, далее его остудить и полоскать ротовую полость 4 раза в сутки. Напиток поможет не только успокоить боль, но и устранить развитие воспалительного процесса.

    Рецепт №2
    1,5 ч.л. коры дуба требуется варить с помощью водяной бани в 200 мл кипятка. Процесс не должен превышать 15 минут. Готовый отвар так же используют для полоскания рта.

    Кора дуба – прекрасное антисептическое средство, отвар из которого позволит снять боль и продезинфицировать полость рта.

    Рецепт №3
    Цветки ромашки (2 ст.л.) заливают стаканом кипятка и варят в кастрюле под крышкой в течении 10 минут (лучше закрыть емкость крышкой). Получившееся средство нужно процедить и остудить, а уже потом полоскать десну или делать примочки.

    Рецепт №4
    Для обезболивания и устранения воспаления десны применяют и спиртовую настойку календулы. Оказать помощь она может при регулярном полоскании 3 раза в день.

    Рецепт №5
    Для приготовления этого отвара потребуется шалфей (2 ст.л.). Его заливают 500 мл кипятка и дают ему настояться 1 час. После этого средство надо процедить и остудить. Полоскать рот напитком можно несколько 3-4 раза в день.

    Настоящий природный лекарь – шалфей лекарственный – одна из любимых трав народной медицины, второе его название «священная трава».

    Рецепт №6
    Когда болит десна, рекомендуется изготовить отвар из мелко нарезанной репы (2-3 ст.л.), залитой водой. Подождать пока начнется процесс кипения, а потом оставить вариться средство еще 15 минут. После того, как оно остынет – полоскать рот как можно чаще.
    Мнение стоматологов не против народных средств. Но не стоит забывать, что они не смогут устранить серьезную проблему. Длительным самолечением заниматься также не стоит.

    Обезболивание медикаментами

    Бывают случаи, когда обычные отвары не помогают. Тогда стоит воспользоваться различными медикаментами.
    Отличным средством для обезболивания и снижения активности микроорганизмов является Камистад. Эффективность действия обеспечивается благодаря антибактериальным, противовоспалительным компонентам, содержащимся в средстве. Обладает также экстрактом ромашки и лидокаином. Гель нужно наносить на десну три раза в день.
    Еще один действующий препарат – Ангилекс. Продается в виде геля и спрея. В состав входят противовоспалительные, успокаивающие, анальгезирующие компоненты. С помощью Ангилекса осуществляются орошение десен и примочки.

    Зубной гель позволит на время забыть о зубной боли, он словно замораживает часть полости рта, притупляя боль и снижая активность бактерий.

    Избавиться от боли в течении нескольких минут поможет Калгель, который нужно равномерно нанести на десну. Холисал Гель обезболит на 2 часа, обладает анальгезирующими и антибактериальными свойствами.
    Препарат Дентинокс-гель можно приобрести и в виде раствора. Работает не только как «устранитель» болевых ощущений, но и является антибактериальным средством. Более распространен среди детей, но и взрослым может оказать помощь.
    Большим количеством полезных свойств обладает мазь для десен Траумель C. Благодаря своим растительным составляющим, она благоприятно влияет на мягкие ткани. Средство избавляет от боли, снимает отек, обеспечивает тонизацию сосудов.
    Вместо мазей, гелей, растворов можно воспользоваться следующими таблетками:

    • кетановом;
    • кеторолом;
    • темпалгином;
    • нурофеном;
    • актасулидом.

    Такие лекарства для внутреннего применения обезболивают на 4-5 часов. Принимать их нужно по 1-2 таблетки несколько раз в день (не более четырех).

    К какому специалисту обратиться за помощью?

    Имеет смысл обратиться к стоматологу. Особенно если вы чувствуете постоянную, сильную боль в области прорезывания третьего моляра. Врач не просто проведет осмотр, но и назначит различные анализы и обследования, по результатам которых выявится точная причина недомогания.
    В зависимости от случая, вмешаться в процесс лечения могут стоматолог-ортодонт и стоматолог-хирург. Не забудьте проконсультироваться со специалистами при желании употреблять какой-либо из медикаментов.

    Удаление зуба мудрости

    Насколько просто будет удалить зуб мудрости, зависит даже не от того, в какую сторону он растет, а в каком ряду он располагается. Удалить «восьмерку» в верхнем ряду значительно проще, чем в нижнем. Процедура обычно проходит быстро, без дополнительных осложнений и ярко выраженных болевых ощущений.

    Простое удаление нижнего моляра при помощи медицинских щипцов.

    Совсем другая ситуация складывается при надобности удалить зуб мудрости, расположившийся в нижнем ряду. С такой задачей очень непросто справляются начинающие, еще неопытные специалисты. Поэтому дело стоит доверить только профессионалу, который не просто извлечет зуб, но и обеспечит:

    • проведение полноценной диагностики;
    • постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента;
    • подготовку к операции;
    • контроль периода после операции.

    При любых отклонениях при росте моляра проводится рентгенодиагностика. Также проводят ортопантомограмму (ОПТГ) – обследование, по результатам которого определится, как располагается зуб в челюсти. Альтернативой ОПТГ считают панорамный снимок всех зубов челюстей. Обязательно требуется сдача различных анализов: анализ крови, биохимия и др.
    Только после получения результатов обследований врач может озвучить процент риска, что следует делать после операции, приблизительное ее время проведения и т.д.
    Стоматологи обычно делят удаление зуба мудрости на два типа: простое и сложное. В первом случае сначала вводят анестезию, и потом просто извлекают «восьмерку» щипцами. Рана обрабатывается с помощью антисептического раствора и аккуратно зашивается. Такая операция надолго не затягивается.
    Сложный случай предполагает осуществление надреза, высверливания костной ткани, промывание и зашивание. Иногда требуется общая анестезия. Время операции длиться в зависимости от возникших трудностей.

    Уход за полостью рта после хирургического вмешательства

    После операции специалист обязан дать пациенту ряд рекомендаций, которых он должен придерживаться. Во-первых, спустя 30 минут после процедуры, тампон из раны надо убрать. В течении последующих четырех часов нельзя есть, дотрагиваться до места операции языком или пальцами.
    Первые сутки лучше обойтись без алкоголя, сигарет, не полоскать рот. При болевых ощущениях в области щеки – приложите к этому месту лед. При сильных болях можно выпить таблетку. Иногда рекомендуют антибиотики (в случае запущенной ситуации).
    Старайтесь всегда вовремя обращаться к врачу и не откладывать это «в долгий ящик». Не перебарщивайте с самолечением и консультируйтесь с вашим стоматологом, чтобы избежать осложнения.

    Зубы мудрости – крайние восьмёрки верхнего и нижнего рядов. Их появление завершает формирование челюстей. Время их прорезывания растягивается на 20 с лишним лет. У некоторых они появляются после 20-ти, у других – вырастают только к 40-ка годам. Известная фраза о том, что восьмые зубы являются признаком жизненного опыта и проявлением мудрого отношения к жизни, скорее красивая легенда. Впрочем, не будем забывать, что легенды и предания дают намёки и уроки. Рассмотрим особенности строения и прорезывания крайних коренных зубов, причины появления боли и скорого разрушения прорезавшихся моляров, особенности их удаления и возможное лечение.

    До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части (коронки) или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.

    Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования.

    Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода – могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.

    Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем – поворачиваются в различные стороны.

    Особенности строения и симптомы прорезывания

    Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов:

    • Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
    • Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
    • Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
    • Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
    • Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
    • Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
    • Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
    • При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.

    Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают.

    Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.

    Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания

    Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании – это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами:

    • медиальный наклон (с наклоном вперёд к семёрке);
    • дистальный наклон (с наклоном назад);
    • щёчный;
    • языковый.

    Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки – перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более (двух-трёх лет). Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.

    Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?

    Когда необходимо удаление зуба мудрости?

    Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов:

    • неправильное положение в десне;
    • травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения;
    • невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней;
    • зуб мудрости является причиной воспаления (медицинский термин — абсцесс) и нагноения (свищ или флегмона) соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления;
    • киста или гранулёма на корнях восьмёрки;
    • перикоронит;
    • остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости.

    При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры (такое лечение начинается с удаления).

    Когда удаление зуба мудрости противопоказано?

    Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра:

    • Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени (несколько лет) она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
    • Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту.
    • Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба.

    Также существуют общие противопоказания к удалению:

    • сильное воспаление дёсен – при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление (антибиотиками и антисептиками), и только после — удалять его причину;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • острые инфекции (грипп, гепатит, стоматит ротовой полости);
    • начальные и последние месяцы беременности (вырвать зуб можно только при особых показаниях);
    • психические болезни.

    Больно ли удалять зуб мудрости?

    Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.

    Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина (ультракаин, убистезин). Время их действия достигает 6 часов.

    По прошествии указанного периода (у других препаратов он может быть меньше), когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны (иголкой шприца при инъекции). Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня.

    Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы – особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.

    Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.

    Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней (один-два, иногда три), и потом постепенно спадает.

    В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки (антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения).

    Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани (сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки). Если удаляли верхний зуб – остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней. Если удалению подлежал нижний моляр, то такую лунку необходимо чистить для дальнейшего заживления.

    Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.

    Почему в народной медицине стараются сохранить зуб мудрости?

    По славянским преданиям зубы мудрости растут у тех, кто обрёл духовную силу и защиту предков – хранителей рода. Их удаление не сказывается физиологически, но лишает человека духовной силы и покровительства предков. Так говорят легенды. Поэтому старорусские знахари при прорезывании зубов мудрости «заговаривали» их от порчи (в современных методах такое воздействие называют структурированием воды для лечения определённой болезни или воздействием на волновом уровне). Для того чтобы снять зубную боль, лекари использовали антисептические полоскания.

    По зороастрийским воззрениям восьмые зубы не формируются у тех людей, у которых в роду были родственные браки.

    С точки зрения современной физиологии интересны исследования доктора Фолля. Он говорит о том, что каждый орган человеческого тела связан с несколькими другими органами. В исследованиях доктора Фолля зубы мудрости связаны с психикой и её нарушениями.

    Верхние зубы мудрости и гайморит

    Когда зуб мудрости болит постоянно, необходимо посетить стоматолога и сделать рентгенограмму. Стоматолог осматривает и санирует зуб мудрости. Лечить или удалять – сложный вопрос, решаемый совместно пациентом и доктором. Рентгенографический снимок даст наглядную картинку расположения верхушки и корней в челюсти, определит возможность лечения. Выбор решения «лечить или вырвать» определяется тем, насколько целесообразно сохранять и лечить восьмёрку.

    Удалить зуб мудрости сложнее, чем другие многокорневые моляры, по двум причинам. В силу самого крайнего расположение, эти моляры наиболее удалёны от центра, для проведения операции пациенту необходимо широко открывать рот. Вторая причина сложности — изогнутые корни. Самое сложное удаление приходится на восьмёрки со значительными изгибами корней, похожими на крючки.

    Также сложным считается удаление верхнего зуба мудрости. Рядом с их корнями находится полость гайморовой пазухи. Если корни длинные, они могут проникать в гайморовую полость. Болевые симптомы возникают, если развивается пульпит или необходимо вырвать верхний зуб.

    Сложное удаление зуба мудрости сверху состоит в возможной перфорации гайморовой пазухи. Лечение перфорации требует хирургического вмешательства. Больному делают рез с внутренней стороны десны и зашивают перфорированный канал между ротовой и гайморовой полостями.

    Невылеченный верхний моляр часто становится причиной гайморита. Появление болезни сопровождают свойственные гаймориту симптомы: головная боль, заложенность носа, пульсирующие ощущения в зоне больного зубного корня. Лечение такого гайморита начинается после удаления зуба мудрости, поставляющего токсины и вызывающего воспаление.