Талассотерапия, бальнеотерапия и водолечение Все эти направления зарекомендовали себя как высокоэффективные средства для лечения самых разных заболеваний. И, одновременно с этим, отмечено, что все они дают положительные изменения в состоянии нашей кожи, даже если это

Бальнеотерапия – лечение минеральными водами Бальнеотерапия включает в себя несколько видов ванн, отличающихся температурой принятия: холодная ванна (от 14 до 24 °C) является общеукрепляющей и понижающей высокую температуру тела; теплая ванна (от 36 до 38 °C) действует на

Гипотиреоз - синдром, обусловленный длительным стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Заболевание, которое мы рассмотрим, бывает нескольких видов. Именно от вида болезни и зависят принципы терапии.

Симптомы разных форм гипотиреоза

Тиреоидные гормоны необходимы для нормального роста и развития ЦНС и всего организма. Недостаток тиреоидных гормонов в постнатальном периоде приводит к задержке физического и психического развития вплоть до его крайней степени - кретинизма, поэтому необходимы своевременная диагностика и проведение адекватной заместительной терапии.

Клинические симптомы первичного гипотиреоза

Следует помнить о том что необходим тщательный расспрос больных для выявления типичных симптомов гипотиреоза, так как обычно жалобы пациентов скудны и неспецифичны, что осложняет лечение болезни (тяжесть состояния больных обычно не соответствует их жалобам).

К симптомам первичного гипотиреоза относятся:

медлительность,

снижение работоспособности и быстрая утомляемость,

сонливость,

снижение памяти,

многие пациенты с симптомами гипотиреоза часто жалуются на сухость кожи,

одутловатость лица и отечность конечностей грубый голос,

ломкость ногтей,

выпадение волос,

увеличение массы тела,

ощущение зябкости,

отмечают парестезии,

запоры и др.

Выраженность симптомов гипотиреоза во многом зависит от причины заболевания, сте­пени тиреоидной недостаточности и индивидуальных особенностей паци­ента. Анализ жалоб и объективного исследования больных позволяет выделить ряд характерных для гипотиреоза симптомокомлексов.

Обменно - гипотермический признак болезни:

• ожирение,
• пониже­ние температуры,
• зябкость,
• непереносимость холода,
• гиперкаротинемия,
• вызывающая желтушность кожных покровов.

Микседематозный симптом болезни:

• периорбитальный отек,
• одутловатое ли­цо,
• большие губы и язык с отпечатками зубов по латеральным краям,
• отеч­ные конечности,
• затруднение носового дыхания (связано с набуханием сли­зистой оболочки носа),
• нарушение слуха (отек слуховой трубы и органов среднего уха),
• охрипший голос (отек и утолщение голосовых связок), поли­серозит.

Симптом поражения центральной и периферической нервной системы:

• сонливость,
• заторможенность,
• снижение памяти,
• брадифрения,
• боли в мышцах,
• парестезии,
• снижение сухожильных рефлек­сов,
• полинейропатия.

Симптомы болезни, вызванные поражениями сердечно-сосудистой системы:

• микседематозное сердце (брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зу­бец Т при ЭКГ, недостаточность кровообращения),
• гипотония,
• полисеро­зит,
• возможны нетипичные варианты (с гипертонией, без брадикардии, с постоянной тахикардией при недостаточности кровообращения и с пароксизмальной тахикардией по типу симпатико-адреналовых кризов в дебюте гипотиреоза).

Симптомы гипотиреоза, обусловленные поражениями пищеварительной системы:

• гепатомегалия,
• дискинезия желчевыводящих протоков,
• дискинезия толстой кишки,
• склонность к запорам,
• снижение аппетита,
• атрофия слизистой обо­лочки желудка,
• тошнота, иногда рвота.

Анемические cимптомы гипотиреоза:

• анемия - нормохромная нормоцитарная,
• гипохромная железодефицитная,
• макроцитарная,
• В |2 -дефицитная.

Симптом гиперпролактинемического гипогонадизма:

• дисфункция яичников (меноррагия, опсоменорея или аменорея, беспло­дие),
• галакторея.

признаки гипотиреоза, вызванные эктодермальными нарушениями характеризуются из­менениями со стороны волос, ногтей, кожи. Волосы тусклые, ломкие, вы­падают на голове, бровях, конечностях, медленно растут. Сухость кожи. Ногти тонкие, с продольной или поперечной исчерченностью, расслаива­ются.

Симптом "пустого" турецкого седла обусловлен длительной стимуляцией аденогипофиза по механизму обратной связи при первичном гипотиреозе, что приводит к его увеличению за счет тиреотрофов и реже - за счет пролактотрофов (образование "feed-back" аденомы гипофиза). Сте­пень увеличения аденогипофиза колеблется от незначительной до выражен­ной с развитием хиазмального синдрома. После проводимой заместитель­ной терапии препаратами тиреоидных гормонов объем аденогипофиза уменьшается и происходит пролабирование супраселлярной цистерны в по­лость турецкого седла, что можно выявить при КТ и МРТ. Вследствие этого развивается синдром "пустого" турецкого седла, сопровождающийся эндо­кринными, неврологическими и зрительными нарушениями.

Симптомы осложнений гипотиреоза

Гипотиреоидная (микседематозная) кома является наибо­лее тяжелым, порой смертельным осложнением гипотиреоза. Характеризуется прогрессирующим нарастанием всех вышеописанных симптомов гипо­тиреоза. Летальность достигает 40%.

Это осложнение возникает чаще всего у пожилых женщин при длительно недиагностированном или нелеченом (плохо леченном) гипотиреозе. Про­воцирующими факторами комы обычно являются:

переохлаждение и гиподина­мия,

сердечно-сосудистая недостаточность,

острые инфекционные заболе­вания,

психоэмоциональные и физические перегрузки,

прием снотворных и седативных средств, алкоголя.

Диагностика гипотиреоза

Главные диагностические признаки болезни:

жалобы на прогрессирующую слабость,

снижение памяти,

сонливость,

сухость кожи,

отечность тканей,

боли в суставах.

Для гипотиреоза характерны своеобразные "тугие" отеки лица, бедер, голеней, участки алопеции на волосистой части головы. У больных с признаками гипотиреоза также возникают боли в мышцах, увеличена продолжительность сухожильного рефлекса, брадикардия, увеличение размеров сердца, запоры.

Признаки болезни, связанные с изменением функционального состояния ЦНС, являются наиболее постоянными. Отмечают замедленную психическую реакцию больных на внешние раздражители. Наблюдают такие признаки гипотериоза: апатичность, сонливость, сниженную способность концентрировать внимание. Гипотиреоидная кома - крайнее утяжеление гипотиреоза.

Основные синдромы гипотериоза:

• нейроэндокринной дисфункции
• и неврастенический.

Лечение прогрессирующего гипотиреоза

Лечение гипотиреоза проводится в условиях отделения интенсивной терапии и реани­мации и базируется на использовании больших доз тиреоидных гормонов (Тироксин по 250-500 мкг 4-6 раз в сутки внутривенно медленно, в после­дующие сутки дозу уменьшают до 50-100 мкг) и глюкокортикостероидов (50-100 мг Гидрокортизона внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки), коррекции гидроионных нарушений (Гипонатриемия и др.), гипо­гликемии. В наиболее тяжелых случаях лечить гипотиреоз необходимо с применением ИВЛ.

Высокая частота неудовлетворительных исходов лечения гипотиреоидной комы, даже если лечение начато своевременно, свидетельствует об ис­ключительной важности ее профилактики.

Физиотерапия при гипотиреозе

Тиреостимулирующие методы: йодо-бромные ванны, низкоинтенсивная СМВ-терапия ЩЖ.

Энзимостимулирующие методы лечения гипотиреоза: кислородные ванны, озоновые ванны, вибровакуум-терапия, воздушные, контрастные ванны, талассотерапия.

Гормонокорригирующие методы: транскраниальная электроаналгезия, углекислые, радоновые ванны, трансцеребральная УВЧ-терапия, трансцеребраль-ная низкочастотная электротерапия.

Тиреостимулирующие методы терапии гипотиреоза

Йодобромные ванны - лечебное воздействие на больного, погруженного в йодобромную минеральную воду. Ионы йода, включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, восстанавливают основной обмен в организме и стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов, так как гипотиреозу, как правило, сопутствует атеросклероз, они повышают угнетенную при атеросклерозе фибринолитическую активность крови, снижают ее коагуляпионные свойства. Обладают противовоспалительным, гипокоагулирующим, гормоно-синтетическим, метаболическим и иммуностимулирующим действием.

Чтобы лечить гипотиреоз, используют минеральную воду температурой 35- 37 °С, содержание ионов йода в которой не менее 10 мл/г, а ионов брома - 25 мл/г. Продолжительность 10-15 мин, через один или два дня; курс 10- 15 ванн.

Низкоинтенсивная сантиметроволновая терапия при гипотиреозе

При направленном воздействии сантиметровые волны малой интенсивности стимулируется деятельность ЩЖ, что приводит к повышению синтеза тироксина и угнетению активности иммунокомпе-тентных клеток. В последующем усиливается интенсивность клеточного дыхания в облучаемых тканях за счет активации системы цАМФ и накопления простагландинов, а увеличение Са-аккумулирующей способности мембран кардиомиоцитов приводит к повышению сократимости миокарда и усилению основного обмена.

В лечении гипотиреоза используют электромагнитные волны сантиметрового диапазона частотой 2375 МГц (длина волны 12,6 см) и 2450 МГц (длина волны 12,2 см). Продолжительность 5-20 мин, ежедневно или через день; курс 5- 10 процедур.

Санаторно-курортный метод лечения гипотиреоза

Больных с симптомами гипотиреоза нетяжелых форм, сопровождающимся тиреогенным ожирением и дистрофическими изменениями в суставах, направляют на климатолечебные и бальнео-лечебные курорты: Зеленогорск, Ленинградская курортная зона, Архангельское, Янгантау, Варзи-Ятчи, Краинка, Дарасун, Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, Анцио, Саратога-Спрингс, Биарриц, Бад-Брамбах, Бад-Зоден, Бад-Киссеинген, Бад-Эльстер, Бад-Эмс.

Противопоказанием к санаторно-курортному лечению является гипотиреоз средней и тяжелой форм.

Улучшение состояния больных констатируют при уменьшении общей слабости, вялости, зябкости, парестезий, сухости кожи, по исчезновению пастозности лица, конечностей, запоров, улучшению работоспособности, нормализации сна, улучшению показателей ЭКГ (увеличение вольтажа, нормализация зубца 7), нормализации артериального давления, улучшению показателей СОЭ, снижению гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, а ухудшение - при нарастании общей слабости, снижении трудоспособности, усилении сухости кожи, запоров, па-стозности или отеках лица и конечностей, снижении вольтажа зубцов ЭКГ систолического артериального давления, анемии (нормо- или гиперхромная).

Физиопрофилактика как метод лечения гипотериоза направлена на предупреждение астеноневротического синдрома (седативные методы лечения гипотиреоза) и коррекцию нейроэндокринной дисфункции (гормонокорригирующие методы).

Хирургические операции при гипотиреозе

Оперативные вмешательства на различных органах у пациентов с неустановленным гипотиреозом могут иметь тяжелые последствия. Поэтому хирургу и анестезиологу чрезвычайно важно знать основные проявления, методы диагностики и лечения.

Среди возможных осложнений у оперированных отмечают:

тяжелую гипотонию,

остановку сердца,

гипотермию,

дыха­тельную недостаточность,

кишечную непроходимость,

по­вышенную кровоточивость тканей,

надпочечниковую недостаточность,

гипонатриемию и др.

Пациентам с симптомами гипотиреоза показано лечение пре­паратами гормонов щитовидной железы, назначение перед операцией и в раннем послеоперационном периоде глюкокортикостероидов (Гидрокорти­зон 50-100 мг каждые 6 - 8 ч внутримышечно).

Наибольшую опасность представляют больные тяжелым гипотиреозом, которым необходима экстренная операция. У этих пациентов риск развития вышеназванных осложнений, особенно микседематозной комы, поэтому перед операцией необходимо проводить интенсивные ле­чебные мероприятия, аналогичные таковым при гипотиреоидной коме (исключение составляют больные с тяжелыми заболеваниями сердца).

Целью терапии больных гипотиреозом является достижение эутиреоидного состояния с помощью подбора тиреоидных гормонов (L-тироксина, Эутирокса) или других тиреоидных препаратов (Тиреотам, Трийодтиронин).

Физические методы лечения гипотиреоза потенцируют действие тиреоидина и направлены на стимуляцию функции ЩЖ (тиреостимулирующие методы), стимуляцию метаболизма тканей (энзимостимулирующие методы) и коррекцию нейроэндокринной дисфункции (гормонокорригирующие методы).

Причины развития гипотиреоза

Выделяют первичный гипотиреоз, когда патологический процесс поражает непосредственно ЩЖ, вторичный - гипофизарный и третичный, вызванный нарушением гипоталамической регуляции тиреотропной функции гипофиза. Заболевание может быть врожденным и приобретенным заболеванием. Встречается у женщин чаще, чем у мужчин.

Первичный гипотиреоз обусловлен первичным поражением самой щитовидной железы:

аномалии развития,

тиреоидиты, операции на щитовидной железе,

тиреостатическая терапия,

лечение радиоактивным йодом,

внешнее облучение щитовидной железы,

йодная недостаточность,

влияние лекарственных препаратов,

врожденное нарушение биосинтеза тиреоидных гормонов и др.

Вторичный гипотиреоз является следствием изменений в гипофизе, третичный - связан с нарушением деятельности гипоталамических центров. Отдельно выделяют периферический гипотиреоз, обусловленный тканевой резистентностью к гормонам щитовидной железы либо нарушением их транспорта.

Основной причиной болезни первичного так называемого спонтанного (первичного) типа является аутоиммунный тиреоидит, ведущий к уменьшению объема функционирующей ткани щитовидной железы. Нередко необратимые гипотиреоидные состояния являются следствием тиреоидэктомии или результатом приема неадекватно большой дозы радиоактивного йода.

Преходящие формы болезни часто связаны с передозировкой антитиреоидных препаратов в процессе лечения диффузного токсического зоба. В редких случаях преходящий гипотиреоз может быть вызван длительным приемом препаратов йода, например по поводу бронхиальной астмы.

Причины врожденного гипотиреоза

Нарушения внутриутробного развития, приводящие к аплазии или гипоплазии ЩЖ, дают клиническую картину врожденного гипотиреоза, протекающего без зоба. Причиной гипотиреоза врожденного первичного типа могут быть дефекты ферментативных систем тиреоидных гормонов, аплазии и гипоплазии ЩЖ. Характерным признаком первичного гипотиреоза является так называемый слизистый отек - экстра-целлюлярное накопление в различных органах и тканях (кожа, скелетная мускулатура, миокард) мукополисахаридов, повышающих гидрофиль-ность тканей. Это явилось причиной обозначения первичного гипотиреоза термином "микседема". При первичном гипотиреозе характерно снижения уровней Т3, Т4, повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), возможно повышение уровня холестерина. Наиболее достоверным методом диагностики как клинических, так и доклинических форм болезни является проба с тиролиберином. Неадекватное повышение ТТГ в ответ на введение тиролиберина достоверно свидетельствует о первичном гипотиреозе.

При всех формах первичного гипотиреоза в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов в крови происходит усиление тиреотропной функции передней доли гипофиза. Содержание ТТГ в сыворотке крови больных в десятки и даже в сотни раз может превосходить уровень, определяемый в крови здоровых людей. Наблюдается гиперплазия и гипертрофия имеющейся тиреоидной ткани, что создает благоприятные условия для формирования опухолей, коллоидных кист, возникновения или дальнейшего прогрессирования аутоиммунного тиреоидита.

Причины гипотиреоза вторичного и третичного типа

Вторичный гипотиреоз вызывается патологическими процессами, ведущими к деструктивным изменениям в клетках гипофиза, продуцирующих ТТГ. Чаще всего вторичный гипотиреоз является следствием опухолевых процессов (хромофобная аденома гипофиза, краниофарингиома) или сосудистых нарушений, ухудшающих кровоснабжение передней доли гипофиза.

Третичный гипотиреоз является результатом повреждения отделов гипоталамуса, ответственных за продукцию ТТГ. Вторичная и третичная формы гипотиреоза обычно сочетаются с нарушениями гонадотропной, реже адренокортикотропной функций гипофиза. Однако встречаются случаи изолированного нарушения продукции тиреотропного рилизинг-фактора гипоталамусом.

Понижение функции ЩЖ является обязательным компонентом патогенеза гипотиреоза. Именно низкий уровень тиреоидных гормонов в крови ответствен за нарушения обмена веществ и изменения в тканях и органах, общих для всех форм гипотиреоза.

При наличии тех или иных нарушений в щитовидной железе следует соблюдать определенные рекомендации эндокринологов. Предупреждения специалистов касаются и пребывания на солнце, и, если у пациентов диагностируются заболевания этого органа, инсоляция многим противопоказана. Загорать нельзя при аутоиммунных процессах, тиреотоксикозе, узловом зобе, злокачественной патологии.

Пребывание на солнце при гипотиреозе

При заболевании щитовидной железы, связанной с ее гипофункцией, многие люди неосознанно стремятся к теплу: при пребывании в ванной они добавляют больше горячей воды, любят греться у камина. Такое поведение связано с недостаточной активностью работы щитовидки, причем чем больше в организме недостает тиреоидных гормонов, тем больше человеку не хватает тепла.

Такое стремление связано с тем, что тиреоидные вещества, синтезируемые железой, принимают участие в усвоении энергии, поступающей в организм вместе с пищей. Именно гормоны щитовидки обеспечивают нормальное протекание всех биологических процессов. Энергия необходима как для поддержания нужной температуры тела и жизнедеятельности организма, так и для борьбы его с хроническими болезнями, с повреждающим действием холода. Таким образом, железа испытывает большую нагрузку, и тепловое воздействие на организм значительно облегчает ее работу.

Многие эндокринологи считают, что при гипотиреозе пребывать на южных курортах можно и даже полезно, но перед принятием решения о поездках необходимо пройти обследования при подозрениях на дисфункцию в железе. Специалист обязательно должен познакомиться с результатами анализов и УЗИ. Если гипофункция щитовидки не сопровождается узлом, как правило, врачи не
запрещают пребывать на солнце. Не противопоказаны солнечные лучи и при коллоидном узле.

Большую пользу при гипотиреозе оказывает и морской воздух, вода. Они насыщены как йодом, в котором щитовидная железа нуждается постоянно, так и другими микроэлементами, необходимыми для нормальной деятельности этого органа и всех систем организма. Нередко после морских курортов состояние многих людей с гипотиреозом значительно улучшается. У них наблюдается прилив сил, уход депрессивного настроения, снижение веса. Очень часто после контрольной проверки анализов на тиреоидные гормоны, их уровни приближаются к нормальным.

Основные правила при инсоляции

Людям с гипофункцией щитовидки загорать можно, но важно помнить об основных правилах:

Благоприятное действие оказывает на весь организм, включая и эндокринную систему, пребывание на теплом песке. Такие тепловые процедуры противопоказаны при ишемии сердца, артериальной гипертензии. При этих болезнях можно принимать локальные процедуры, т.е. помещать руки или ноги в песок. В таком случае хорошо просто ходить без обуви по песку, при условии, что он не действует обжигающе. Польза такого прогревания обусловлена нахождением на стопах рефлекторных точек, связанных с зоной горла и, соответственно, с щитовидной железой. Эти процедуры хорошо проводить ежедневно, по 15-20 минут.

Курорты при тиреотоксикозе

Почему при гиперфункции железы резкая смена климата крайне нежелательна? Это объясняется тем, что тиреотоксикоз сопровождается повышенной активностью щитовидки и вызывает усиленный метаболизм, тахикардию, похудение, раздражительность. Высокая активность солнца, наблюдающаяся на южных курортах, вызывает ухудшение состояния у таких больных. Исследования показали, что уровни тиреоидных гормонов при инсоляции повышаются даже у здоровых людей.

Полным противопоказанием являются тяжелые формы тиреотоксикоза, зоб с узлом. Пациентам с гипертиреозом можно пребывать на приморских курортах умеренных широт (районы Калининграда, Санкт-Петербурга). Не рекомендуется проводить и грязелечение, так как часто такие процедуры вызывают обострения и ухудшения состояния. При тиреотоксикозе легкой степени проводить санаторно-курортное лечение можно. При такой форме заболевания не рекомендуется загорать, но принимать ванны не противопоказано.

Некоторые пациенты с гиперфункцией железы считают, что можно пребывать на солнце, если шею оборачивать платком или использовать защитный крем. На самом деле, такие методы не защищают щитовидку, ведь солнечные лучи проникают через всю поверхность кожи, вызывая влияние на всю иммунную систему, которая в свою очередь воздействует на функции железы. Те же ограничения касаются и посещения солярия. Процедуры проводить можно только при здоровой железе или при незначительной гипофункции, если эндокринолог даст свое разрешение.

Не рекомендуется больным с тиреотоксикозом посещать и сауны, поскольку они вызывают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную системы, которые при этой болезни и без того функционируют с большим напряжением.

Показания и противопоказания для инсоляции

Недлительные пребывания на солнце может быть полезным при:

Загар противопоказан при:

• гипертиреозе;
• гипертензии;
• сахарном диабете;
• мастопатии;
• острых формах инфекций;
• нарушениях пигментации кожных покровов;
• воспалениях репродуктивных органов;
• обострениях болезней;
• злокачественных патологиях;
• неврозах.

При наличии противопоказаний выходить в солнечные жаркие дни на улицу следует в одежде из натуральных тканей, используя солнцезащитные крема. Можно надевать шляпу с большим полями. В летние дни нужно принимать больше антиоксидантов, к которым относятся витамины С, Е, А. Гулять желательно в тенистых местах.

Симптомы, при которых нужно посетить эндокринолога

Следует проявить внимательность и обратиться к эндокринологу в тех случаях, когда появились следующие признаки:

Если после пребывания на солнечном курорте появились дискомфорт в области шеи, чувство сдавленности, ком в горле, трудности с глотанием, следует пройти диагностику у эндокринолога. Не терпят отсрочки в посещении специалиста появившиеся уплотнения в зоне горла.

Если ранее у пациента имелись какие-либо нарушения в эндокринной системе, проблемы с щитовидкой, перед принятием решения о поездке на южные курорты желательно также пройти обследования.

Щитовидная железа - эндокринный орган, лежащий на передней поверхности шеи. Состоит из правой и левой долей, которые связаны между собой перешейком. Щитовидная железа продуцирует два гормона — тироксин и трийодтиронин. Орган секретирует, биологически активные вещества - гормоны, которые не выводятся из нашего тела, а предназначены для регуляции процессов внутри него. Эти гормоны регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность. Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на обменные процессы в организме, рост и дифференцировку тканей, стимулируют синтез белка, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию. Кроме этих двух гормонов, железа вырабатывает и кальцитонин, биологическое действие которого заключается в регуляции обмена кальция в организме.

При дисфункции щитовидки образуется слишком мало ее гормонов или они вообще не образуются. Все процессы обмена веществ в организме при этом замедляются. Причиной могут быть воспаления (аутоиммунный тиреоидит), терапия радиоактивным йодом, врожденные изменения.

При гиперфункции образуется переизбыток гормонов. Тогда все процессы обмена веществ в организме идут «на высоких оборотах». Причиной гиперфункции может быть доброкачественная опухоль (аденома), воспаления, а также аутоиммунные процессы (базедова болезнь). Симптомы гиперфункции могут привести к резкому нарушению всех основных функций организма.

Заболевания щитовидной железы можно разделить на болезни с нарушением её функции, при которых нарушен гормональный фон, и болезни с нарушением её структуры. Болезни с нарушением функции щитовидной железы протекают с повышением или сниженной выработки гормонов. Симптомами повышенной функции (гипертиреоза) будут: сильная нервозность, раздражительность, дрожь в руках или во всём теле, снижение веса на фоне хорошего аппетита, потливость, непереносимость тепла, общая слабость, повышенное артериальное давление, учащённое сердцебиение, нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии, понос, покраснение лица, бессонница. Иногда к имеющимся симптомам присоединяется поражение глаз: ощущение «песка» в глазах, двоение, увеличение и выпячивание глаз - экзофтальм (пучеглазие).

Повышение функции в молодом возрасте связано, как правило, с базедовой болезнью (диффузно-токсическим зобом); в пожилом возрасте - с автономией щитовидной железы. Базедова болезнь - это заболевание, при котором по неизвестной причине организм вырабатывает специфические антитела против щитовидной железы. При автономии железа (или только её часть) выходит из-под контроля и работает бесконтрольно, часто слишком активно.

Симптомы пониженной функции (гипотиреоз) следующие: адинамия, слабость, сонливость, зябкость, повышение веса тела, ожирение, отёки, нарушение концентрации и мыслительной функции, повышение холестерина в крови, слабый, редкий пульс, бледные влажные кожные покровы, запор, импотенция.

Понижение функции щитовидной железы - это чаще всего следствие аутоиммунного тиреоидита.

Вследствие йодной недостаточности у лиц, проживающих в йоддефицитных регионах, может развиться такое заболевание как йоддефицитный или эндемический зоб - это компенсаторное увеличение щитовидной железы. При незначительном недостатке йода функция щитовидной железы не нарушается, при более тяжелых формах возможно развитие гипотиреоза. Суточная потребность в йоде в среднем составляет 150 мкг в сутки. При снижении уровня тиреоидных гормонов в крови наблюдается повышение секреции ТТГ, которое является причиной вначале диффузной гиперплазии железы, а затем и развития узловых форм зоба.

В оздоровительных целях экспериментально доказана эффективность радоновых вод. Более того, в последнее время появляется все больше доказательств, что без радона вообще невозможно нормальное существование человека. Эффект радонотерапии научно обоснован, достигается за счет воздействия на организм радона и его дочерних продуктов. В медицине используется изотоп радона 222Rn, который при своем распаде выделяет альфа-излучение, поглощаемый молекулами воды. Продукты распада радона образуют на теле человека активный слой, который и оказывает лечебное воздействие.

Лечебные эффекты радона многообразны, проявляются в анальгезирующем, репаративно-регенеративном, гликолитическом, липолитическом, эпителизирующем, иммуностимулирующем и сосудорасширяющем действии.

Радонотерапия применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, центральной и периферической нервной системы, кожных заболеваний, гинекологических заболеваний, нарушений обмена веществ. Великолепные результаты были получены при лечении ряда заболеваний - остеохондроза позвоночника, псориаза, нейродермита, ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, болезни Бехтерева, эндометриоза, миомы матки, некоторых форм бесплодия, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и др. Радонотерапия нашла применение для лечения вибрационной болезни.

Научно доказано, у людей, живущих в районах с повышенным радоновым фоном (высокогорные области Ирана, Китая, Тибета), средняя продолжительность жизни выше, а заболеваемость ниже, чем у людей, живущих в условиях обычного природного фона.