Можно ли употреблять кальций глюконат. Глюконат кальция в таблетках: показания к приему и отзывы от принимавших

Кальций является главным макроэлементом, формирующим костную, зубную ткань, волосы и ногти. Он необходим для процессов передачи нервных импульсов, для работы сердечной мышцы, свертывания крови, сокращения мышц. При нехватке кальция в организме нарушается сердечная и нервная деятельность, становятся ломкими кости, ногти и волосы, нарушается строение зубов. У человека может развиться гипокальциемия (недостаток кальция в крови).

Потребность женского организма в кальции увеличивается во время , поскольку этот элемент необходим для правильного развития плода. Количество правильно усвоенного кальция влияет на умственное и физическое развитие будущего ребенка. Этот макроэлемент необходим и в период лактации. А если кальция не будет хватать растущему организму, у родившегося малыша может развиться рахит.

Нехватка кальция обнаруживается и в организме людей, находящихся на длительном постельном режиме, у больных туберкулезом, остеопорозом, бронхиальной астмой.

Во всех этих случаях, для восполнения дефицита этого важного макроэлемента, врачом назначается глюконат кальция. Препарат выпускается в и в растворе для введения внутривенно и внутримышечно. Дозу и должен назначить доктор. Обычно препарат принимают 2-3 раза в день перед едой или через час-полтора после еды. Взрослым необходимо принимать по 1-3 г глюконата кальция, до 1 года - по 0,5 г; 2-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-1,5 г; 7-9 лет - 1,5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г.

Сколько же будет достаточно? Потребность будущей матери в кальции возрастает до 1500 мг (в обычном состоянии это 1000 - 1300 мг), то есть ежедневно ей нужно «принимать» не более 1,5 г кальция (его пятая часть направляется на развитие малыша). Также важно помнить, что в материнской малыш еще и сам , которые помогают порционному накоплению кальция, и с лишними «поступлениями» он просто не справится.

Как же определить, нуждаетесь ли вы, беременная женщина, в этом микроэлементе? В есть такой метод – денситометрия, т.е. специальная процедура, с помощью которой выясняют, какова плотность костной ткани. Можно воспользоваться этим способом. Информацию о насыщенности организма «выдает» также ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно вполне безопасно как для мамы, так и для ее будущего малыша.

Если вы не хотите обращаться к врачам или не располагаете временем для посещения больницы, попробуйте самостоятельно определить, хватает ли вам кальция. Так, его дефицит могут испытывать худощавые, курящие, а также часто болеющие в сопровождении высокой температуры женщины. В зоне риска пребывают и те будущие мамы, аппетит которых, а значит, сон , оставляют желать лучшего.

Не будет лишним, если вы «просканируете» свой организм на предмет «поведения» ваших костей, суставов и мышц. Если они болезненны и постоянно вас беспокоят, то налицо один из признаков недостатка кальция. Об этом могут «свидетельствовать» и другие признаки, например, наличие кариеса, выпадение волос и отслаивание ногтей. А значит, вам нужно «наладить» регулярное поступление вышеуказанного микроэлемента в свой организм, и тогда ваш малыш появится на свет крепким и здоровым.

Видео по теме

Недостаток кальция является довольно коварной патологией, последствия которой человек ощущает не сразу, поскольку они практически незаметны и проявляются лишь спустя месяцы или годы в виде остеопороза, ломкости ногтей, волос и зубов, а также других малоприятных заболеваний. Впрочем, если определить недостаток кальция на ранней стадии, недугов вполне можно избежать.

Спастического колита и запоров. Основная часть кальция поступает в человеческий организм с продуктами, после чего он усваивается в кишечном тракте, а его обмен происходит в ткани костей. Оптимальный уровень кальция в крови должен составлять от 2,15 - 2,5 ммоль/л.

Традиционно недостаток кальция в организме определяют с помощью лабораторных и инструментальных исследований, представляющих собой анализ крови или измерение плотности кости (денситометрия). Впрочем, для начала можно обойтись без специализированной диагностики, определив вероятность своего вхождения в группу риска по ряду конкретных факторов. Так, человек испытывает кальциевый дефицит, если он не съедает ежедневно как минимум три порции молочных продуктов (йогурт, сыр, молоко, творог).

Влияет на наличие кальция и курение, а также постоянные стрессы. Впрочем, чтобы восполнить его недостаток, не обязательно начинать фанатично поедать молочные продукты (хотя их частое потребление и есть решение проблемы). Достаточно приобрести качественный препарат, содержащий в своем составе кальций и витамин D, а также дополнительно пропить витаминные комплексы, в состав которых входят необходимые человеку минералы – медь, магний, марганец, бор и цинк. Они ускорят всасывание кальция и позволят ему усвоиться в организме по максимуму. Кроме этого, обязательно давать телу физическую нагрузку, без которой кости укрепить не получится даже с ежедневным употреблением молочной продукции.

Показания к применению глюконата кальция

В принципе, спектр заболеваний, при лечении которых применяется глюконат кальция, достаточно широк. Его применение показано при нарушениях обмена витамина D, гипопаратиреозе, хронической диарее, усиленном выведении кальция.

Помимо этого, заболеваниями, при которых показано применение глюконата кальция, являются аллергические болезни, кровотечения, дерматоз и различные реакции на продукты питания и лекарства. Также к ним относятся отеки алиментарные дистрофические, туберкулез, бронхиальная астма, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени.

Огромный положительный эффект глюконат кальция приносит во время беременности и лактации. Также его часто назначают женщинам в предклимактерический период.

Правильное применение глюконата кальция

Если врач не озвучил вам какую-либо индивидуальную схему приема лекарства, пейте его два раза в сутки. При особо серьезных диагнозах – три.

Для усвоения глюконата кальция очень важно соблюдать одно правило. Данный препарат усваивается только в сочетании с витамином D. Если вы принимаете дорогое лекарство, оно, скорее всего, содержит необходимые элементы. В случае употребления отечественных таблеток следует пить нужный микроэлемент в виде добавки.

Внимательно следите за собой, если принимаете глюконат кальция. Пейте как можно больше жидкости в период его приема. Если у вас появилось какое-либо отклонение в состоянии, например, рвота, понос, тахикардия или скачки давления, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Кальция глюконат - регулятор кальциево-фосфорного обмена, препарат, восполняющий недостаток кальция в организме. Дефицит данного микроэлемента является достаточно распространенным и одним из самых серьезных в плане метаболических последствий нутриентным дефицитом. Ситуация осложняется традиционно поздней диагностикой и, как следствие, задержкой коррекционных мероприятий. Ранние признаки недостаточности кальция в организме человека включают мышечные судороги, онемение пальцев рук и ног, раздражительность, нарушение познавательных функций. Оставленный без терапевтического вмешательства дефицит кальция влечет за собой обменные нарушения, в т.ч. остеопению (уменьшение минеральной плотности костей) и ее более тяжелую форму - остеопороз, что в значительной степени повышает риск переломов костей. В дополнение к этому дефицит кальция ускоряет развитие атеросклероза. Более того, скудная по своему минеральному составу диета, характеризующаяся нехваткой кальция, калия, магния, цинка, селена, отягощенная избыточным количеством натрия, насыщенных жиров и «плохих» (быстрых) углеводов в конечном итоге может привести к ожирению, сахарному диабету, кардиоваскулярным и онкологическим заболеваниям. В то же время, как показывают результаты экспериментальных и клинических исследований, коррекция дефицита кальция существенно снижает риск развития данных заболеваний. Эффективность мероприятий, направленных на устранение кальциевого дефицита, зависит от множества привходящих факторов, в т.ч. формы поступающего в организм кальция, количества потребляемой жидкости, двигательного режима и вредных привычек пациента. В этой связи продуманная медикаментозная компенсация дефицита кальция является дополнительным резервом улучшения здоровья населения. Здесь следует развеять уверенность адептов «всего натурального» в том, что возместить нехватку кальция можно только лишь за счет потребления продуктов питания, богатых данных микроэлементом.

Во-первых, необходимо указать на тот факт, что один и тот же продукт (например, творог) в зависимости от источника его происхождения может содержать разное количество кальция. Во-вторых, даже продукты, богатые кальцием, содержат не такие уж большие его количества. Например, чтобы восполнить суточную потребность в кальции, необходимо ежедневно выпивать 1 л молока, съедать 1100 г сметаны или 1 кг творога. Далеко не все могут позволить себе подобный режим питания. Еще один нюанс: некоторые продукты, помимо «залежей» кальция, богаты и другими не совсем полезными веществами. Например, в швейцарском сыре содержится много насыщенных жиров, вызывающих атеросклероз. Поэтому в большинстве случаев гораздо рациональнее и безопаснее видится прием лекарственных препаратов кальция, одним из которых является кальция глюконат. Данный препарат участвует в формировании костей, процессе гемокоагуляции, поддерживает бесперебойную работу сердца, способствует передаче нервных импульсов. На фоне приема кальция глюконата улучшается сократимость мышечных волокон при мышечной дистрофии (миопатии), миастении, снижается проницаемость сосудистых стенок. К слову, последнее свойство кальция глюконата делает возможным его прием при различных аллергических заболеваниях, т.к. в этом случае воздвигается барьер на пути проникновения аллергенов в кровоток. Это означает, что высокий уровень кальция снижается вероятность развития острой иммунной реакции. При внутривенном введении кальция глюконат возбуждает симпатическую нервную систему, стимулирует выработку адреналина надпочечниками, а также оказывает умеренное мочегонное действие.

Кальция глюконат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Пациентам детского возраста кальция глюконат в растворе рекомендуется вводить только внутривенно.

Фармакология

Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Всем известно, что кальций выполняет важные функции в организме человека. Ионы этого элемента необходимы для осуществления сокращения в скелетных мышцах и гладкой мускулатуре, для передачи нервных импульсов, свертывания крови, формирования костной ткани и для обеспечения других жизненно важных процессов. Так, при значительном понижении содержания ионов кальция в плазме крови развивается тетания (состояние судорожной готовности, характеризующееся повышенным нервно-мышечным напряжением).

Одним из кальцийсодержащих препаратов является «Глюконат кальция», инструкция по применению которого позволяет нам ознакомиться с его лечебным действием и неблагоприятными побочными свойствами. Многие удивятся, узнав, что это совершенно безобидное (на первый взгляд) средство может нанести вред организму при неправильном употреблении.

Лекарство «Глюконат кальция». Показания к применению

Препарат применяют в лечении целого ряда заболеваний, поскольку он способствует десенсибилизации организма. По своим свойствам он очень похож на раствор «Хлорид кальция» и применяется в аналогичных случаях:

• Аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, сенная лихорадка).
• Для уменьшения эффекта проницаемости сосудов (при лучевой болезни, геморрагическом васкулите, эндометрите, аднексите, плеврите, пневмонии).
• При кожных воспалениях (экзема, зуд, псориаз).
• При токсических поражениях печени, а также при нефритах, паренхиматозном гепатите.
• При кровотечениях (легочных, маточных, носовых, желудочно-кишечных).
• В качестве противоядия при отравлении щавелевой кислотой, сульфатом магния, при взаимодействии с растворимыми солями фтористой кислоты образует нетоксичные соединения оксалата и фторида кальция.

Применение препарата «Глюконат кальция» при аллергии объясняется его десенсибилизирующим эффектом, однако механизм противоаллергического действия до сих пор детально не изучен.

Существует распространенное заблуждение, что препарат «Глюконат Кальция» применяется для укрепления костей и зубов. Это вполне объяснимо, поскольку всем известно, что когда кальций не усваивается в организме, начинается разрушение зубов и возможно развитие остеопороза. Однако стоит внимательно почитать инструкцию к препарату «Глюконат кальция». Показания к применению хоть и содержат сведения об употреблении лекарства при усиленном выведении химического элемента из организма, мы обратим внимание на то, что препарат используется только как вспомогательное средство.

На самом деле, для того чтобы кальций усваивался и становился строительным материалом для костной ткани, важно соблюдать некоторые условия. Никто ведь не употребляет в пищу железные гвозди при железодефицитной анемии. По этой же причине нет смысла грызть таблетки кальция в надежде укрепить зубы. Ведь даже очень полезный или насущно необходимый организму химический элемент должен входить в состав пищевых продуктов в правильном соотношении с другими веществами.

При лечении костных заболеваний таблетки «Глюконат кальция» применяют как дополнительное средство во время назначения другого препарата под названием «Кальцитрин», который является полноценным донором этого элемента. Однако ни в коем случае не употребляйте лекарства самостоятельно. Помните, что у этих препаратов есть побочное действие.

Препарат «Глюконат кальция»: показания к применению и противопоказания

Прием описываемого лекарства может быть осуществлен перорально, внутривенно, подкожно и внутримышечно. Однако необходимо знать и помнить, что кальцийсодержащие медикаменты могут вызывать при внутримышечном введении. В отличие от препарата «Кальция хлорид», менее раздражающее действие оказывает средство «Глюконат кальция». Показания к применению, описанные в инструкции, содержат сведения о возможности назначения кальциевой соли глюконовой кислоты (полное название вещества препарата «Глюконат кальция») даже детям, но следует избегать при этом внутримышечного введения.

Таблетированную форму назначают детям перед едой (до 1 года и по достижении двухлетнего возраста по 0,5 г; от 2-х лет до четырехлетнего возраста - по 1 г; пяти-шестилетним детям по 1-1,5г; от семи до девяти лет по 1,5-2 г; от десяти лет до четырнадцати по 2-3 г) от двух до трех раз в день.

Побочные действия: тошнота, понос, рвота, замедление пульса.

Раствор «Глюконат кальция»: показания к применению

Взрослым обычно назначают от пяти до десяти мл 10% раствора для введения внутривенно каждый день, через день или раз в два дня. Ампула с раствором предварительно должна быть нагрета до температуры тела. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в шприце не было остатков спирта перед наполнением, иначе вещество препарата выпадет в осадок. Введение лекарства производится в вену очень медленно.

Препарат «Глюконат кальция», показания по применению которого были описаны в статье, отпускается без рецепта. Однако самолечение недопустимо. Обращайтесь к врачу.

Описание глюконата кальция

Кальций – важный микроэлемент, участвующий в формировании тканей и ферментов. Он находится в костной и соединительной ткани, улучшает процесс сокращения мышц и нервную передачу. Кальций участвует в процессах сократительной деятельности миокарда и при его дефиците возможна остановка сердечной деятельности. Также, этот микроэлемент оказывает слабовыраженное мочегонное действие. Кальций уменьшает проницаемость стенки сосудов. При парентеральном введении, препарат оказывает возбуждающий эффект на нервную систему в целом и структуры головного мозга.

Глюконат кальция таблетки

В 1 таблетке препарата содержится 0,5 г глюконата кальция. В упаковке 10 таблеток. Выпускается в обычных и жевательных таблетках.

Глюконат кальция уколы

10% раствор кальция глюконата для парентерального введения. Содержание действующего вещества в 1 мл раствора – 1г. В упаковке находится 10 ампул, с количеством препарата по 5 или 10 мл.

Хранение препарата

Лекарственное средство хранят в защищенном от света месте.

Глюконат кальция цены

Средняя стоимость препарата 35-60 рублей и зависит от региона вашего проживания.

Фармакокинетика

Треть поступившего в кишечник препарата всасывается. Процент всосавшегося кальция напрямую зависит от наличия витамина Д в организме, кислотного баланса в просвете кишечника, характера употребляемой пищи. Микроэлемент всасывается в больших количествах, когда его предельная концентрация в крови опускается ниже нормы. Выведение препарата осуществляется с калом (около 80%) и с мочой (20%).

Глюконат кальция показания

Препарат назначают при таких состояниях, как:

• Гипокальциемия различной этиологии;
• Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии;
• Снижение функции паращитовидных желез (проявляется, как латентная тетания, остеопороз);
• Все виды нарушений в метаболизме витамина Д (спазмофилия, остеомаляция);
• Эклампсия;
• Поражение печени при различных интоксикациях, развитие паренхиматозного гепатита;
• Нефрит, хроническая почечная недостаточность (гиперфосфатемия);
• В комплексном лечении лекарственного и других типов аллергии;
• Воспалительные процессы, с явлениями отека тканей;
• При кровотечениях различной локализации (носовых, маточных, из пищеварительного тракта, легочных);
• Повышение потребления ионов кальция (период беременности, ускоренного роста, период лактации);
• Низкое содержание кальция в пище;
• Усиленное выведение кальция (после длительного лечения глюкокортикостероидами, диуретиками, противоэпилептическими препаратами);
• Нарушение обмена кальция (период постменопаузы);
• При отравлении щавелевой кислотой, фтористой кислотой, солями магния.

Противопоказания

Не рекомендовано применять Глюконат кальция при нарушениях обмена веществ - гиперкальциемия, гиперкальциурия. При тяжелых заболеваниях внутренних органов, таких как почечная недостаточность, повышение свертываемости крови, также не назначают данный препарат. Противопоказанием к приему Кальция глюконата является его индивидуальная непереносимость.

Глюконат кальция инструкция по применению

Таблетки глюконата кальция принимают в дозе 1-3 грамма. Это количество необходимо разделить на 2-3 приема. Рекомендовано запивать таблетки молоком. Прием должен быть не позднее часа или 2-х до прима пищи.

Раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного применения, вводят каждый день, в дозе 5-10 мл 5% раствора. Количество раствора и кратность введения зависит от степени тяжести заболевания.

Глюконат кальция при беременности

Препарат разрешено применять в гестационный период, согласно рекомендованным дозам. Назначают 1 или 3 г глюконата кальция в день. Полученную дозу распределяют 3 приема в течении суток. Максимальная доза, которую можно вводить в течении одного дня – 9 г.

Глюконат кальция детям

Доза глюконата кальция подбирается в зависимости от возраста ребенка. Диапазон разовой дозы от 1 до 5 мл 10% раствора. Можно вводить каждые 2-е суток. Внутримышечное введение препарата детям до 3-х летнего возраста не рекомендовано.

Глюконат кальция применение

Дозы препарата в таблетках

В возрасте от 3-х до 4-х лет назначают 1 г препарата, при этом максимальная суточная доза не более 3 г. Дети от 5 до 6 лет принимают глюконат кальция в количестве 1-1,5 г, но не более 4,5 г. В возрасте 7-9 лет рекомендован прием от 1,5 до 2 г, при этом максимальная суточная доза – 6 г. Дети 10-ти 14 лет могут принимать препарат в дозе 2-3 г, но не более 9 г. В любом возрасте суточную дозировку делят на 2-3 приема.

Кальция Глюконат внутримышечно

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения применяют ежедневно, в дозе 5-10 мл 5% раствора. Доза и кратность приема зависит от тяжести заболевания.

Побочные реакции

Со стороны кровеносной системы и сердца: брадикардия, нарушение ритма сердца.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Особые указания

Препарат снижает эффект действия трициклических антидепрессантов. Кальция глюконат усиливает токсическое влияние сердечных гликозидов на миокард. Также усиливает токсичность хинидина и может замедлять проведение электрических импульсов по проводящей системе сердца. Колестирамин, при одновременном приеме с Кальция глюконатом, нарушает его всасывание в просвете кишечника. Препарат снижает антигипертензивный эффект верапамила, но не оказывает влияние на его антиаритмическое действие.

При наличии у пациента мочекаменной болезни, гиперкальциурии, снижении почечного клиренса, Глюконат кальция назначают с осторожностью, под контролем лабораторных методов исследования. При мочекаменной болезни, необходимо увеличить объем выпитой жидкости.

Глюконат кальция отзывы

Ксения: у ребенка недостаток кальция в организме, поэтому покупаю ему эти таблетки и витамин С. Стоимость препарата более чем бюджетная. Глюконат кальция формирует кости, участвует в свертывании крови и особенно важными эти процессы являются в период восстановления организма. Употребляли таблетки за час до еды 3 раза в сутки. Ребенок сказал, что по вкусу таблетка похожа на мел. Конечно, перед приемом нужно сходить на консультацию к врачу, так как могут быть побочные эффекты.

Дарина: держу препарат в аптечке круглый год. Принимаю курсами, так как от природы имею ломкие ногти. Сейчас ноготки не ломаются, крепкие красивые. Несколько лет назад, у меня был случай с передозировкой витаминов с калием и магнием. Состояние было тяжелое, не могла встать с кровати. После 4 таблеток Кальция глюконата, все симптомы прошли. Сразу стало легче.

Евгения: в послеродовом периоде у меня появились признаки недостатка кальция в организме. Сразу же, приобрела себе известный препарат Кальций Д3 Никомед, хотя и стоил он тогда не мало. К сожалению, никакого эффекта он не оказал. У знакомых узнала о бюджетном препарате Глюконат кальция и решила попробовать, все равно уже нечего терять. На тот момент, я было твердо уверена, что не дорогие препараты ничего не делают. Принимала его около одного месяца, вместе с витамином С. Спустя пару недель, усилился рост волос и ногтей. Даже не ожидала такого воздействия. Рекомендую всем, у кого такие же проблемы.

Похожие инструкции:

Действующее вещество Кальция глюконата

1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;

1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.

Форма выпуска Кальция глюконата

Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.

Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.

Кому показан Кальция глюконат

Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.

Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, ), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Как использовать Кальция глюконат

Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.

Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, в 1-3 года - 1,5-2 мл, в 4-6 лет - 2-2, 5 мл, в 7-14 лет 3-5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.

Особенности применения

Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.

При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.

Побочные эффекты Кальция глюконата

Иногда возможны нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

Кому противопоказан Кальция глюконат

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.

Взаимодействие Кальция глюконата

Раствор

Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.

Таблетки

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Передозировка Кальция глюконата

Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 - 4 приема).

Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).