Симптомы цистита у женщин и его лечение. Цистит у женщин: причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Циститом называется заболевание, которое поражает мочевыделительную систему женского или мужского организма. Данная патология дословно расшифровывается как воспалительный процесс в мочевом пузыре, конкретно в его стенке. Многие задаются вопросом, бывает ли , так как данная патология больше характерна для женского пола. Однако мужчины тоже подвержены такому заболеванию.

Разница между мужским циститом и женским не только в частоте поражения, но и в причинах его появления. Если у женщин патология часто развивается первично, то у мужчин воспалительный процесс возникает как осложнение какого-либо другого заболевания.

Возбудители, вызывающие цистит у мужчин и женщин, могут быть разными. Наиболее часто воспаление вызывает бактерия , но вместо нее селиться на стенке мочевого пузыря могут и , и , и различные простейшие, например, . Отдельный класс составляют возбудители венерических инфекций, осложнениями которых может быть цистит.

Причинами появления симптомов цистита у женщин являются:

• Любые не долеченные (или несвоевременно выявленные) заболевания мочеполовой системы чаще воспалительного характера (как специфические, например, венерические, так и неспецифические);
• Хронические патологии любой из систем организма (особенно в стадии обострения);
• Переохлаждение (имеется ввиду не столько общее, сколько местное в области гениталий и тазовых органов, например, сидение на холодном бетоне);
• Профессии, на которых требуется длительное сидение (офисные должности и другие);
• Нарушения стула хронического характера ();
• Неправильная личная гигиена гениталий;
• Эксперименты в половой жизни (имеется ввиду смена анального контакта вагинальным без предварительной смены презерватива или водных процедур со стороны партнера);
• Тесное и синтетическое белье, а также джинсы, колготки, брюки;
• Недостаточное количество мочеиспусканий в сутки (не менее 5 раз в норме);
• Несоблюдение личной гигиены во время менструаций является одной из частых причин цистита у женщин;
• Иммунодефицитные состояния любого генеза (как первичные иммунодефициты, так и снижение иммунитета, вызванное стрессами, чрезмерными физическими нагрузками).

В отличии от женщин в мужском организме правильное соблюдение правил интимной гигиены зачастую является достаточной мерой профилактики воспаления . И даже в этом случае цистит может возникать как осложнение запущенного . Однако есть ряд факторов, провоцирующих патологию.

Причины, вызывающие симптомы цистита у мужчин:

• Воспалительные процессы (острые и хронические) в простатической железе, мочеиспускательном канале, яичках и его придатках;
• Аномалии анатомического строения мочеиспускательного канала (например, ) которые вызывают застой мочи;
• или попадание в мочевыделительную систему инородных тел;
• Наличие венерических воспалительных патологий (особенно часто циститом осложняется гонорея);
• или туберкулез почек (поражение обусловлено нисходящим путем развития инфекции);
• Воспалительные процессы в организме мужчины (редко);
• Травмы органов мочевыделительной системы или непосредственно мочевого пузыря;
• Неправильно выполненные диагностические и лечебные манипуляции на органах мочеполовой системы;
• Сахарный диабет является опасным предрасполагающим фактором.

Симптомы

Несмотря на этиологические различия в развитии воспалительного процесса клиническая картина заболевания у обоих полов ничем не отличается. Признаки цистита у мужчин и женщин:

• (и зачастую ложные) позывы к мочеиспусканию;
• Болевые ощущения во время мочеиспускания (боль жгучая или в виде рези, интенсивная, непродолжительная, характерно повышение амплитуды к концу мочеиспускания);
• Болевые ощущения постоянного характера (у женщин внизу живота, а у мужчин в половом члене или лобке);
• Уменьшение количества мочи при единичном мочеиспускании;
• Субфебрильная температура и общие признаки воспалительного процесса (слабость, утомляемость, бледность, головокружение) характерны для бактериальных циститов.

Так как для данной патологии характерна хроническая форма цистита, то следует уточнить, что клиническая картина в таких случаях будет смазанная. Все вышеописанные симптомы будут ярко выражены лишь в периоды обострения. В стадии ремиссии больных могут беспокоить боли в области живота или паха или .

Классификация

Помимо острой и хронической форм заболевания, различают также разные типы цистита.

1. Бактериальный цистит (или инфекционный). Данная форма может быть как специфической, так и не специфической. Вызывается заболевание инфекционными агентами, в основном, бактериями. Специфические варианты патологии – это венерические заболевания, которые могут осложняться симптомами цистита у мужчин и женщин.
2. Интерстициальный цистит. Данная форма является вызывается агентами не инфекционного характера, а механического или химического. При этом поражаются все слои мочевого пузыря вплоть до появления прободных язв. Факторы, которые могут вызывать заболевание, это травмы, химические вещества, физические воздействия.
3. Радиационный цистит. Данная форма цистита выделяется в отдельную из-за специфики возникновения. По своей сути радиационный тип считается интерстициальным, но возникает не при случайном воздействии фактора, а при лечении онкологических заболеваний. В большей степени это касается возникновения симптомов острого или хронического цистита у мужчин, так как у них органы таза часто подвергаются радиационному воздействию из-за .
4. Геморрагический цистит. По сути эта форма является осложнением обычного цистита и характеризуется кровянистыми примесями в моче, которые поступают из мочевого пузыря. Примеси могут быть как микроскопические, то есть незаметны глазу, так и обильными ().

Заболевание во время беременности

Цистит у беременных на ранних и поздних сроках является серьезной патологией, которая требует качественного лечения. Женщины подвержены возникновению воспаления в мочевом пузыре чаще, чем мужчины из-за анатомических особенностей, однако беременные женщины находятся в группе риска по ряду дополнительных причин:

• Снижение резистентности организма к инфекционным возбудителям;
• Недостаточное питание мочевого пузыря за счет давления большой матки на кровеносные сосуды, которые его питают;
• Гормональные перестройки.

Именно застойные явления и сниженный иммунитет приводят к развитию цистита при беременности. Главной особенностью воспалительного процесса у беременных женщин является его бессимптомное течение, которое бывает не всегда, но все же встречается. Поэтому плановое обследование женщины должно быть тщательным и направленным на выявление скрытых патологий. Лечение цистита при беременности необходимо, но затрудненно, так как прием сильных антибиотиков может негативно сказаться на плоде.

Поэтому в данной ситуации стараются ограничиваться местной терапией в виде инстилляций. Если это не помогает, то назначается прием антибактериальных препаратов, наименее опасных для будущего ребенка.

Проявление после секса

Наиболее часто причиной цистита после близости является анатомическая особенность расположения уретры в женском организме. В случае, если она открывается в преддверие влагалища, то инфицирование значительно упрощается. Среди причин цистита после секса также выделяют рубцовые изменения в тканях после лишения девственности у девушки.

Такие оказывают механическое воздействие на уретру и мешают ее смыканию. Гормональные перестройки также способствуют тому, что у женщин после секса появляется цистит, так как ослабляются защитные свойства всех слизистых оболочек организма. Половое воздержание является фактором риска возникновения цистита после полового акта, и чем длительнее отсутствует секс, тем больше вероятность, что при следующей близости появится цистит.

Диагностика

Яркая клиническая картина при остром цистите является достаточным показателем для постановки диагноза, одна при хронических или стертых формах заболевания назначают ряд исследований. Чтобы выявить признаки цистита у женщин и мужчин применяют:

Основой лечения данного воспалительного заболевания являются антибактериальные препараты (если патология вызвана инфекционным агентом). Препараты от цистита у женщин и мужчин должны обладать высокой чувствительностью к возбудителю, поэтому предварительно проводится специальный тест. Да его результатов применяются антибактериальные таблетки от цистита у женщин и мужчин широкого спектра действия. Высокую эффективность помимо препаратов для лечения цистита у женщин имеют инстилляции колларголом.

Такая терапия приемлема для беременных девушек, где нельзя использовать антибиотики, и как дополнительное лечение в запущенных случаях. Широко применяются препараты с травами при цистите у женщин и мужчин или по-другому фитопрепараты. Они используются вместе с антибиотиками или если форма цистита легкая, где не требуется интенсивное лечение.

Симптоматические лекарства от цистита у мужчин и женщин – это спазмолитики, купирующие болевые ощущения. Или нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и также уменьшают воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Для предотвращения побочных действий от антибиотиков при цистите у мужчин и особенно у женщин назначают пробиотики. У женщин важное значение имеет правильная микрофлора влагалища, поэтому прием данных лекарств необходим.

Если воспалительный процесс был вызван какой-либо первичной патологией, то основой того, как вылечить цистит, будет избавление этого заболевания. Особое значение имеет лечение поражений предстательной железы у мужчин и венерических инфекций у обоих полов. Для дополнительного лечения хронического цистита у женщин и мужчин используются физиотерапевтические процедуры. Их назначают после того, как избавятся от остроты процесса или в периоды ремиссии.

Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче и ее необычный цвет – все эти признаки, несомненно, настораживают любого человека. В большинстве случаев за этими проявлениями кроется такое неприятное заболевание, как цистит.

Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря. Чаще всего он возникает из-за бактериальной инфекции. Несмотря на благоприятный прогноз в большинстве случаев, заболевание может протекать тяжело, обычно его сопровождают болезненные симптомы.

Кто подвержен заболеванию?

Согласно исследованиям, у 50% женщин в течение жизни хотя бы раз был цистит. То, что это заболевание часто поражает женщин, однако, не значит, что мужчины от него застрахованы. Также болезнь может развиваться и у детей, в том числе, и у младенцев.

Цистит у взрослых

Заболевание гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женского организма. Основными из них являются более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также тот факт, что отверстие канала у женщин находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий кишечного происхождения из каловых масс во вход уретры.

Клиническая картина цистита у женщин и мужчин также различается. При заболевании у мужчин характерны частые мочеиспускания. Кроме того, острый цистит у представителей сильного пола сопровождается болью, распространяющейся также на наружные половые органы, гипертермией фебрильного диапазона и признаками общей интоксикации. При этом мужчины значительно чаще, чем женщины страдают хроническим циститом, не сопровождающимся выраженной симптоматикой

Цистит в детском возрасте

Заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

• анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
• патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
• недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
• авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
• генетическая предрасположенность.

Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков цистита можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.
При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

Признаки цистита

В большинстве случаев при возникновении цистита симптомы включают следующие явления:

• частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
• жжение в уретре в процессе выделения мочи;
• дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
• субфебрильная или фебрильная гипертермия (в зависимости от того, насколько острым является заболевание), общее недомогание, симптомы интоксикации организма.

Признаки цистита также включают такое явление, как изменение цвета мочи. Жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.

Иногда патологический процесс переходит на почки. В таком случае характерны проявления симптомов воспаления почек: боли в нижней части спины, высокая температура, тошнота, рвота.

Классификация цистита

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Симптоматика острого цистита

При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление мочевого пузыря

Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

Симптомы хронического цистита

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

Причины развития цистита

Итак, мы разобрались с тем, как проявляется цистит. Но что же вызывает это заболевание? Чаще всего причиной цистита являются инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, реже – вирусы или прочие микроорганизмы. Однако наблюдаются и случаи неинфекционного воспаления. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

Пути заражения при бактериальном цистите

Если у человека развивается бактериальный цистит, то причины всегда кроются в заражении оболочек мочевого пузыря. Это обстоятельство является самой распространенной причиной заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).

Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

• клебсиеллы (Klebsiella);
• протеи (Proteus);
• палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
• бледную трепонему (Treponema pallidum);
• гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
• влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
• микоплазму (Mycoplasma) и др.

Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил (например, при переохлаждении организма) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.

Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.

Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.

Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

Вирусная форма заболевания

Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.

Такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, нередко вызывают воспалительный процесс мочевого пузыря. Острый вирусный цистит характеризуется таким признаком, как наличие крови в моче. Также происходит изменение кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

Грибковая форма

Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

Неинфекционные формы заболевания

Далеко не во всех случаях патология вызывается какими-то инфекциями. Неинфекционные циститы обычно протекают не менее тяжело, чем инфекционные и имеют свои особенности лечения. Наиболее часто из неинфекционных циститов встречаются медикаментозные, аллергические и интерстициальные.

Медикаментозная форма

Медикаментозная форма возникает после лечения каких-то других заболеваний определенными типами препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря. Это могут быть препараты-цитостатитики (циклофосфамид, ифосфамид), некоторые группы антибиотиков, сульфаниламиды.

Аллергическая форма

Аллергические реакции могут затрагивать не только внешние слизистые оболочки и кожу, но и многие внутренние органы, такие, как мочевой пузырь. Аллергическая форма развивается из-за реакции организма на поступившие в него аллергены. В результате на внутренней оболочке мочевого пузыря могут образовываться эозинофильные инфильтраты, что выражается в появлении симптоматики аллергического цистита.

Интерстициальные циститы

Патогенез данной формы не выявлен, существуют предположения о влиянии аутоиммунных, неврогенных факторов, невропатий, воспалительных процессов в других органах, нарушений обмена оксида азота и т. п. При данной форме симптомы цистита не сопровождаются воспалительным процессом в оболочках, что осложняет диагностику и лечение болезни.

Иные неинфекционные формы

К прочим неинфекционным формам относятся:

• радиационная,
• химическая,
• травматическая,
• термическая.

Радиационная форма может развиваться вследствие облучения области таза, как правило, при терапии раковых образований. Химическая форма представляет собой ожог мочевого пузыря при попадании в его полость едких веществ.

Травматическая форма возникает после травмы органов мочеполовой системы. Если к данной форме приводит хирургическое вмешательство, то ее уточняют как послеоперационную форму цистита. Термическая форма появляется вследствие длительного воздействия высоких или низких температур на тазовую область.

Диагностика

При подозрении на заболевание необходимо обратится к врачу-урологу. Диагноз ставится при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

Лечение цистита

Что делать при цистите? Как и любое другое заболевание, его надо лечить. При этом следует помнить, что эффективное лечение невозможно без точной диагностики причины цистита.

Известно, что при цистите основным методом лечения является медикаментозная терапия. В ее рамках пациенту назначают эффективные препараты, тип которых зависит от природы заболевания. При бактериальном возбудителе назначаются антибиотики, при грибковом процессе – фунгициды, при аллергическом процессе – антигистаминные средства. Также при остром цистите назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Высокую эффективность при хроническом цистите показали также препараты на основе лекарственных трав, такие, как Канефрон. Популярны также народные средства и отвары трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

При остром цистите важно не ограничивать курс антибактериальной терапии моментом исчезновения признаков болезни. Невылеченные острые циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.

Чем обусловлено особенное внимание к представительницам прекрасной половины человечества при разборе этой деликатной проблемы? Ответ очень прост — женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины, и почти каждая вторая — третья женщина перенесла цистит в острой, либо продолжает им болеть в хронической форме.

Для этого есть две причины:

• У женщин и девушек мочевыводящие и половые пути разобщены, но выходное отверстие уретры расположено в половой области. Близость к слизистой оболочке резко повышает шансы на инфицирование нижних отделов мочевыводящих путей при воспалительных гинекологических заболеваниях;
• Вторая причина женского цистита также является анатомической. У мужчин уретра длинная, и именно это вызывает некоторые проблемы при установке катетера. А у женщин уретра очень короткая, и просто не успевает встать барьером на пути распространения инфекции.

Цистит сам по себе, наряду с – это одно из самых распространенных урологических заболеваний во всем мире. Что же это за процесс, как он распознается и лечится?

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Цистит — это воспалительный инфекционный процесс (все воспалительные диагнозы заканчиваются на «-ит»), который протекает в стенке (в слизистой) мочевого пузыря. Иногда, в обиходе, так называют всякую неспецифическую инфекцию мочевых путей, которая не поднялась до почек, и проявляется комплексом дизурических расстройств (нарушением мочеиспускания) и изменением осадка мочи.

Цистит полноправно, у мужчин и женщин, можно назвать полиэтиологическим заболеванием, развивающимся по очень многим причинам:

• Болезнь может быть первичной и вторичной — в том случае, если она осложнила течение какого-либо заболевания. Так, наиболее часто вторичный процесс возникает на фоне закупорки уретры камнем или опухолью, при стриктурах (то есть сужении уретры), а также возникать на фоне гинекологических заболеваний.
• Бывает как острый, так и хронический цистит. Практически всегда при хроническом процессе есть признаки длительного гинекологического воспаления, как высокого (сальпингит, сальпингоофорит), так и в непосредственной близости от уретры, например, при кольпитах.
• Поражение мочевого пузыря может быть инфекционным и неинфекционным (токсическим, аллергическим, вследствие применения лекарства или лучевой болезни).

Также возможно развитие заболевания при следующих ситуациях:

• При травмировании слизистой оболочки пузыря (при автодорожном происшествии, при мочекаменной болезни).
• При хронической застойной венозной недостаточности в области малого таза.
• При обычном переохлаждении («цистит короткой юбки», при сидении на холодных предметах).
• При гормональных отклонениях, в периоде климакса и менопаузы.
• При спинальных инсультах, патологии спинного мозга, синдроме конуса, при рассеянном склерозе. В этих случаях нарушается уродинамика вследствие развития нейрогенного мочевого пузыря, так как нарушается пассаж мочи.

Однако самая часто встречающаяся причина цистита – это обычный, бактериальный процесс, который вызван банальной кишечной палочкой, и острое воспаление чаще встречается именно у женщин, ведь у них уретра представляет собой не только короткое, но и более широкое, чем у мужчин, образование.

Наиболее простой путь – это нарушение гигиены, при котором происходит загрязнение половых органов фекалиями из заднего прохода.

Для этого достаточно совершенно незаметных количеств, и обычно это происходит при неправильном подмывании, которое происходит не спереди назад (это правильно), но и сзади наперед (нельзя)!

Именно уретра и является чаще всего входными воротами инфекции. Она утрачивает природную стерильность и заселяется вначале условно – патогенной флорой, а затем и патогенными микроорганизмами, которые затем проникают выше, распространяясь на слизистой оболочке.

Для некоторых из них моча, находящаяся в пузыре, является ценным источником азота и минеральных солей, а органические вещества микроорганизмы получают из слизистой оболочки.

Тем не менее слизистая мочевого пузыря от природы имеет выраженную устойчивость к микробному заражению. Поэтому для того, чтобы оно произошло, нужно чтобы в стенке мочевого пузыря нарушился кровоток, возникло общее снижение иммунитета или нарушение оттока мочи. Именно в этом случае и развивается инфекция.

Первые признаки цистита у женщин, симптомы и боли

Дискомфорт внизу живота — это первый признак цистита у девушек и женщин. Он возникает (в типичной ситуации) в тот же день после переохлаждения, к вечеру, либо на следующее утро. Далее, симптомами острого воспаления являются:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• боли внизу живота;
• пиурия (появление гноя в моче);
• терминальная гематурия (появление крови в последней порции мочи, которая и является «смывом» со стенок мочевого пузыря).

Многие женщины спрашивают, возможны ли острые боли? — Да, они бывают, но они будут связаны с мочеиспусканием. После мочеиспускания боли остаются, но немного более слабые, а попытка надавить в надлобковой области вызывает резкое усиление болей.

Известно, что чем сильнее выражено воспаление, тем чаще возникают позывы к мочеиспусканию, и тем сильнее болезненные ощущения. Чаще всего боли при цистите у женщин отмечаются при мочеиспускании, которое становится частым — через каждые 20-30 минут.

Обычным симптомом является выделение нескольких капель крови в самом конце мочеиспускания. Кровь образуется из рыхлой и кровоточащей воспаленной слизистой, при сокращении мышц.

Эти боли могут доводить пациенток до полного изнурения, поскольку они не прекращаются ни днем, ни ночью. Постоянная боль вызывает спазм мышц пузыря. Вследствие этого повышается давление мочи, и развиваются частые императивные позывы к немедленному мочеиспусканию.

• Если собрать мочу при остром процессе — она будет мутной. В ней присутствует множество эпителия, лейкоцитов, микробов и эритроцитов.

Общее самочувствие, как правило, не страдает, поскольку из мочевого пузыря очень незначительное всасывание в кровь — ведь в нем содержится моча, которая должна быть очень скоро удалена из организма. Как правило, температура повышается только у маленьких детей, а в том случае, если это произошло у взрослого, то это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек, и о развитии острого пиелонефрита.

При обычном течении заболевания через 8-10 дней все воспалительные проявления стихают, и происходит улучшение состояние пациентки. Но в том случае, если этот процесс «тлеет» более 2-3 недель, то тогда речь может идти о хронизации процесса.

Признаки хронического цистита, особенности

Хроническая форма у женщин развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из причин является развитие уретровагинального рефлюкса. Дело в том, что после острого цистита возможно рубцевание задней стенки уретры, приводящее к нарушению динамики мочи и незначительному вбросу ее в половые пути.

• Это способствует возникновению замкнутого «тлеющего очага», благоприятного для формирования хронического воспаления.

Поэтому, чаще всего, хронический цистит у женщин развивается не как исход острого (что, вроде, наиболее логично), но чаще всего он является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей, почек, гинекологической инфекции.

В том случае, если у женщины определяются симптомы хронического цистита — нужно заняться поиском первичного очага инфекции, а также начать искать специфическое воспаление. К источникам специфических хронических процессов относят:

• туберкулёз;
• трихомониаз;
• шистосомоз (в том числе завозной, из стран Юго – Восточной Азии).

В случае хронического цистита все симптомы и признаки те же самые, только выражены менее резко, и не так мучительны для больной. Часто хроническая форма обостряется весной и осенью, и также связана с переохлаждением.

О диагностике и анализах

В типичных случаях диагноз не представляет затруднений. Вышеперечисленные клинические признаки и общий анализ мочи подтверждает воспалительный процесс, а бактериологический посев мочи с определением чувствительности микробов к антибиотикам дает «ключик» к лечению.

Важно заметить, что при остром цистите категорически противопоказаны все инвазивные процедуры, например, цистоскопия, а вот при хроническом воспалении она бывает необходима, поскольку в ряде случаев позволяет установить причину заболевания.

В том случае, если при схожих симптомах возникает тошнота или рвота, появляются симптомы вовлечения брюшины, воспалительные изменения в крови, лихорадка, тахикардия, то следует исключать диагноз при тазовом положении отростка.

Лечение цистита у женщин в домашних условиях, препараты

Почему-то самым трудным вопросом при цистите является — к какому врачу обращаться женщине? Отвечаем:

• Уролог. Можно (и нужно) обратиться к урологу. Уролог – это вовсе не исключительно мужской врач, ведь органы выделения имеются у всех. Это будет самым правильным решением;
• Терапевт. В том случае, если к урологу, как к «узкому» специалисту не попасть без терапевта, а средств на частные центры нет — используйте опыт и знания терапевта. Ему вполне под силу определить (в неосложненных случаях) диагноз, назначить исследование и лечение, купировать острую фазу или снять обострение при хроническом процессе;
• Гинеколог. Естественно, ни один приличный гинеколог не откажется проконсультировать пациентку. А в том случае, если признаки цистита возникли у беременной, то гинеколог как раз и должен являться первым и обязательным для посещения врачом.

Как и где лечить цистит? Практические всегда лечение острого цистита у женщин проводят в домашних условиях, поскольку общее состояние позволяет. Госпитализация проводится при выраженном воспалении, общем ухудшении состояния, и, например, симптомах «острого» живота.

Принципы лечения следующие:

• Желателен полупостельный режим;
• Из пищевого рациона исключают все пряные, острые, возбуждающие и раздражающие блюда, алкоголь, кофе. Следует отказаться от курения;
• Нужно повышать диурез с целью «выгнать» инфекцию из мочевого пузыря. Рекомендовано обильное питье (соки, морсы, кисели, минеральная вода);
• Для лечения в домашних условиях женщинам можно применять мягкие мочегонные препараты, в том числе растительные: спорыш, толокнянка, лист брусники, медвежьи ушки, можно применять препарат «Канефрон»;
• Цистит – это очень редкий случай, когда при воспалении «внутри живота» показаны грелки на лобковую область и теплые ванны. Все дело в том, что тепло расслабляет мышцу, что уменьшает степень дизурических расстройства и облегчает состояние.

Антибактериальные препараты

Обязательным должно быть быстрое назначение антимикробных препаратов при острой форме болезни. В том случае, если будет происходить определение чувствительности к антибиотикам, вы можете только потерять время зря. Нужно начинать лечение эмпирическим способом.

Наилучшим эффектом при остром цистите обладают нитрофураны и современные комбинированные препараты, а также фторхинолоны:

• Макмирор (нифурател);
• Фурагин;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Пефлоксацин.

Конечно, могут применяться и другие антибактериальные препараты, например, «Бисептол», или «Фуразолидон», но это более старые препараты, и их эффективность несколько ниже.

Антибиотики при остром цистите дают быстрый эффект, иногда буквально наутро у женщины облегчаются все симптомы. Для облегчения течения заболевания, кроме этиотропных препаратов, в домашних условиях можно применять миотропные спазмолитики («Но-шпа»).

В том случае, если дизурические явления выражены сильно, то можно использовать легкие успокоительные препараты, транквилизаторы. Если диагноз установлен, то можно применять и обезболивающие средства, например, «Кетанов».

Самое главное – не бояться пить больше жидкости. Некоторые молодые пациентки испытывают страх, поскольку понимают — если они будут много пить, то их мучения будут многократно усилены. На самом деле, при совместном назначении обильного питья и антибактериальной терапии, очень быстро симптомы начинают терять свою остроту, и затем проходят вовсе.

• Смотрите:

При хроническом цистите лечение является расширенным: проводятся инстилляции в мочевой пузырь различных препаратов, назначается электрофорез. В том случае, если при хронической форме возникли такие осложнения, как рубцовые сужения уретры, склероз шейки пузыря, рефлюкс — производится оперативное вмешательство.

Прогноз

С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Существуют очень тяжелые формы, которые локализуются и в самом пузыре, например, некротический и гангренозный цистит. Кроме того, если у женщины существует нарушение оттока мочи (например, вследствие ), и на этом фоне разовьется острая форма болезни — прогноз может быть неблагоприятным при распространении инфекции вверх.

Но в неосложненных случаях, при типичных симптомах и своевременном лечении, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хронический.

Остается только пожалеть тех женщин, кому пришлось хоть раз в жизни столкнуться с циститом. Болезнь довольно неприятная. Это подтвердит любой, кто перенес данное подобное состояние. Помимо болезненных ощущений, доставляет неудобство постоянное желание срочно добраться до туалетной комнаты и опорожнить мочевой пузырь. Обидно, что чаще всего позывы оказываются ложными. При работе, от которой нельзя лишний раз отрываться, сделать это довольно проблематично. Не будешь же каждому рассказывать о том, что с тобой происходит. Как правило, это никому неинтересно, до чужих проблем людям обычно дела нет. Приходится страдать в одиночку. Воспалиться мочевой пузырь способен по разным причинам, выявить что именно спровоцировало недуг, должен врач. Главное не запускать болезнь и не оттягивать поход к урологу, чтобы не усугубить ситуацию. В наше время все лечится и довольно успешно. лечат цистит у женщин в достаточно короткие сроки. Не стоит бояться поставленного вам диагноза. Болезнь считается распространенной, и подцепить ее могут не только женщины, но и мужчины. Правда, такие случаи довольно редки. Из данной статьи вы узнаете всю правду об этом заболевании. Как оно проявляется, каковы его симптомы, причины возникновения, чем и как лечить, какие бывают формы цистита и осложнения после него могут быть. Как подстраховаться от этого недуга, как проводится диагностика, и какие анализы берутся для подтверждения диагноза.

Формы заболевания

Цистит бывает острый и хронический. Остановимся на каждой из них подробней:

Острая форма. Чаще всего при остром цистите встречаются следующие подвиды: язвенный, катаральный и геморрагическый.

• Катаральный. Переносится пациентками легче всего. Воспаление происходит поверхностно, не проникая глубоко внутрь. При этой форме страдают только верхний слой слизистой оболочки. Она становится гиперемированной и отечной. Легкая стадия такого воспаления носит название серозная. Тяжелая стадия считается гнойной. В этом случае при мочеиспускании наблюдаются примесь крови и гноя со зловонным запахом.
• Геморрагический. На втором месте после катарального по степени тяжести. Воспаление уже не поверхностное. Оно проникает вглубь слизистой и доходит до уровня кровеносных сосудов.
• Язвенный. Для этой стадии характерно глубокое поражение огромными язвочками, расположенными в хаотичном порядке и достигающих мышечного слоя пузыря.

Хронический цистит. Хроническая форма бывает у тех, кто запустил острую форму и не начал своевременно избавляться от воспаления. Многие женщины заглатывают несколько таблеток любого сильного обезболивающего и успокаиваются на этом. А проблема-то не решилась. Состояние свое им удалось облегчить. Очаг боли сняли. Температуру сбили. Частые позывы в туалет перестали беспокоить, но это обманное впечатление. Болезнь как сидела, так и продолжает сидеть. Просто теперь она протекает вяло. Симптомы заглушены, бдительность утеряна. Острый цистит стал хроническим, и избавиться от него гораздо сложней. Он может появляться снова и снова.

Хронический цистит любит цепляться к тем, у кого иммунитет ослаблен. А так же при наличии других инфекционных заболеваний мочеполовых органов, которые вовремя не диагностировались. Часто хроническая форма бывает на фоне пиелонефрита (болезнь почек).

Причины цистита у женщин

В причинах появления цистита можно смело обвинить изменившуюся микрофлору вагины. Среди форм заболевания можно отметить: токсическую, аллергическую, инфекционную. Реже воспаление возникает из-за половой инфекции. Также воспаление вызывается обычным переохлаждением. Сопротивляемость женского организма падает. Этим обстоятельством начинает пользоваться инфекция, ведь теперь для ее размножения обеспечены самые комфортные условия.

• сильное переохлаждение;
• нечистоплотность и нарушение правил интимной гигиены;
• плохо сбалансированное питание, авитаминоз;
• , родовая деятельность;
• застаивание урины в мочевом;
• воспаление половых органов, их инфицирование;
• неоднократное проведение операций на маточной шейке, операции на мочевыводящих органах.

Симптомы цистита у женщин

Самым распространенным симптомом данного состояния является усиленное желание опорожнится. Неважно сколько воды вами выпито. Беготня в туалет просто замучает. Время суток роли не играет. Позывы возможны быть и днем, и в ночное время. Иногда сдерживать мочу и добежать до туалета не получается.

Если не начать лечение при этом симптоме, то форма цистита примет сложную форму. Может начаться дизурия. Она приводит к затрудненному мочеиспусканию, плюс появляется болезненность. Обычно боль локализуется в нижней части живота или стреляет ударами в зону поясницы.

Дальше воспаление начинает прогрессировать. Начинается повышение температуры, лихорадка, приступы тошноты. Есть вероятность начала рвота, но не всем этот симптом характерен. Иногда наблюдается небольшое присутствие крови в моче.

По характеру и интенсивности боль различается. От слабо выраженной до ярко выраженной.

Еще один признак болезни — лейкоцитурия. Из-за нее моча приобретает мутный вид с примесью гноя.

Хуже всего то, что состояние имеет рецидивы и довольно частые. В течение года появление цистита у одной и той женщины возможно до трех раз. Даже несмотря на то, что вам кажется, что болезнь отступила, и вы уже находитесь на стадии восстановления, никто не гарантирует, что инфекция покинула организм. Один месяц она еще может присутствовать там. схожа с острой, но не так сильно выражена. Ее черты смазаны. Боли не такие сильные, походы в туалет нельзя назвать частыми, температура редка.

Некоторым женщинам может повезти. У них симптомы цистита исчезают самостоятельно, так же неожиданно, как появились, и им не придется прибегать к курсу терапии.

Диагностика

Никто не любит лишний раз ходить по врачам, тратя драгоценное время в очередях, но в данном случае это необходимость, ведь самостоятельно определить болезнь вы вряд ли сможете. Время будет играть против вас. Пока вы раздумываете и пытаетесь искать ответы на форумах, цистит начнет прогрессировать и вылечить его будет сложней. Распознавание заболевания возможно только в условиях клинической лаборатории, на основании результатов, полученных после эхоскопического и эндокопического исследований. Очень болезненные ощущения испытывают пациентки во время пальпации зоны надлобкового пространства. Смотрят на анализ мочи. На количество лейкоцитов, эритроцитов. На превышающие норму белок, количество слизи, соль моч. кислоты. Если цистит бактериальный, что можно определить по посеву, в данном случае будет отмечено значительное повышение патогенной флоры.

Тем женщинам, у которых цистит слишком частый гость, при плановом осмотре требуется консультация гинеколога. Помимо этого нужно осмотреться на кресле. Обязательное взятие мазков на бактериологическое, микроскопическое и ПЦР-диагностики.

Если происходит рецидив, то потребуется цистография. Вместе с ней цистоскопия. Второе обследование четко увидит морфологический рисунок зоны пораженности вашего пузыря. Выявит присутствие опухоли, если они имеются, мочевые камни, присутствие инородных тел, язвы, свищи. Помимо этого потребуется сделать биопсию.

УЗИ точно определит, цистит беспокоит заболевшую или нет. Это видно по характерным для цистита деформациям стенок мочевого.

Как правило, болезнь вызывается бактериями следующего типа: стафилококк, стрептококк, кишечной палочкой. Не единичны случаи заражения во время .

Чем лечить цистит у женщин

Эффективность и результативность лечения данного заболевания будут напрямую зависеть от скорости обращения заболевшего к специалисту. Если диагноз поставлен вовремя и правильно вместе с грамотно подобранной схемой лечения, то о цистите можно забыть навсегда. Если женщина не сразу обратилась к врачу и стадия болезни оказалась поздней, то она, скорее всего, примет хроническую форму.

Первым делом врач должен убить микробы, проникшие в зону мочевого пузыря. Антибактериальная терапия будет зависеть от длительности воспаления, насколько выражены его симптомы, форма течения болезни. Врач обязательно учтет, подбирая необходимые медикаменты, каковы их побочные действия, насколько быстро они выводятся из организма и какими способами, как происходит процесс всасывания препаратов.

Острая форма лечится за неделю. В ход идут антибиотики. При специфической микрофлоре назначаются противовирусные препараты вместе с противогрибковыми и противомикробными.

Для снижения боли назначаются спазмалитики. Хорошо помогают травяные сборы, фиточай, другие препараты на растительной основе. Больным женщинам нужна специальная диета (молочно-растительная). Необходимо питье (как можно больше).

Если возник рецидив, то врач назначит физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапию, ионофорез).

На сегодняшний день лидером среди лекарственных препаратов в лечении данного состояния будет Монурал. При острых формах достаточно единичного приема. Если форма болезни хроническая, доза увеличится ровно в два раза.

В любом случае никакого самолечения. Только специалист способен правильно подобрать необходимое именно вам лекарство и назначить нужную схему лечения.

Народное лечение цистита у женщин

Народная медицина вряд ли сама по себе способна полностью избавить женщину от недуга. Применять рецепты из этой области следует параллельно с назначенной урологом схемой лечения. Только так можно достигнуть хороших результатов в борьбе с циститом.

Ягоды клюквы. Сок этой целебной по своим свойствам ягоды на раз-два справится с легкой формой цистита. Разовая доза 150 мл. Можно пить по несколько раз в день.

Петрушка (семена). Одна чайная ложка заливается 250 мл. кипяченой водички. Она должна быть охлажденной. Выстаивают полученный отвар в течение 10 часов (в теплом месте). После процедить и пить по 20 мл. с интервалом в два часа. Курс лечения 5 суток.

Ромашка. О чудодейственных способностях ромашки ходят легенды. И на этот раз она окажется незаменимым помощником при лечении цистита. Четыре больших ложки сухой травы залить 2 л. кипятка. Дать настояться 15 минут. Процедить и перелить в таз. Добавить теплой водички в отвар и посидеть в тазу до той поры, пока вода не остынет. Данную процедуру можно выполнять до 4 раз в день.

Брусника (листья). Две чайные ложки листьев брусники залить 250 мл. кипятка. Поставить на водяную баню на 15 минут. Снять с огня. Дать настояться (2ч). Процедить и пить по полстакана до 4 раз в день. Желательно до еды.

Хвощ. Две ст.л. сухой травы хвоща залить литром воды. Кипятить 10 минут. Процеживаем и пьем по стакану трижды в день. Остатки травы после процеживания выкидывать не надо. Ее заворачиваем в марлечку или широкий бинт и прикладываем на нижнюю область живота. Курс один месяц.

Кирпич (красный). Старое, действенное, проверенное средство, которым лечились наши прабабушки. Один кирпич разбивают на две части. Сильно раскаляют их на огне. Опускают в ведро. Чтобы не обжечься о край ведра, его необходимо замотать толстой тряпкой. Раздеваемся ниже пояса и садимся на ведро. Сверху накидываем одеяло толстое, чтобы все, что ниже пояса было хорошо укутано. Сидим так до того момента, пока тепло не пропадет. После одеваемся и идем спать. Обычно хватает пары сеансов и хронического цистита, как не бывало.

Толокнянка. Прием отвара толокнянки необходимо проводить с особой осторожностью. Растение не такое безвредное, как кажется. Принимать его не рекомендуется тем женщинам, которые страдают заболеваниями почек, беременным и маленьким ребятишкам. Если вы не подходите ни под одну из вышеперечисленных категорий, то тогда столовую ложку растения заливаем 250 мл. кипятка. Ставим на водяную баню. Достаточно 30 минут. Все процеживаем и остужаем. Пьем до 6 раз в день по одной ст. ложке. Желательно после еды.

Зверобой. Мастер по сниманию воспалительных процессов. Одну ст. ложку сухой травы заливаем кипятком (1 стакан). Кипятим 15 минут. Цедим, остужаем и пьем четверти стакана до 3 раз в день.

Профилактика

Заболевание всегда лучше предотвратить, чем потом долгое время тратить на его лечение. Для этого следует придерживаться ряда правил:

• не позволяйте моче застаиваться в мочевом пузыре;
• в холодное время года лучше утепляйтесь, переохлаждение чревато развитием цистита;
• побольше пьем жидкости;
• соблюдаем элементарные правила гигиены (моем руки, половые органы, вовремя меняем нижнее белье);
• не носим тесную одежду;
• следим за тем, что едим (диета);
• избавляемся от воспалительных процессов в организме, если таковые имеются;
• поддерживаем иммунитет (особенно, когда сезон овощей и фруктов уже отошел);
• при обострениях заболевания (рецидив) меняем ванну на душ;
• постарайтесь сходить в туалет по-маленькому, бактерии вместе с мочой вымоются из влагалища и процесс размножения не начнется;
• пролечить сахарный диабет, если есть;
• при рецидивах проводить антибактериальную профилактику под наблюдением врача.

Осложнения

Если цистит вовремя не был обнаружен, или вы не торопились с его лечением, запустив болезнь, то в скором времени ваша халатность обернется тяжелыми последствиями для организма. Среди самых популярных осложнений врачи выделяют:

• хронический цистит;
• пиелонефрит;
• интерстициальный цистит;
• парацистит;
• сальпингит;
• аднексит.

Хронический. Запущенная острая форма плавно перетекшая в хроническую. Ее симптомы малозаметны. Только эндоскопическое исследование способно показать воспаление в мочевом.

Пиелонефрит. Долгое время болезнь не проявляется. Достигнув запущенной стадии у женщины, появится чувство непонятной тяжести в области почек. Это происходит потому, что почки растянутся от заполнившего их гноя. Мочи будет меньше. Начнет беспокоить слабость, тошнота, градом льющийся пот, поясница. Самый тяжелый итог пиелонефрита почечная недостаточность. Возможен перитонит.

Интерстициальный. В воспаление включается абсолютно весь мышечный слой мочевого. Это помимо слизистой. Часто подобные осложнения лечат хирургически.

Парацистит. Воспаляется тазовая область. Инфекция поражает близлежащие органы.

Сальпингит. Происходит воспаление трубы. Спайки, гной, стенки трубы утолщаются. Инфекция распространяется на другие органы.

Аднексит. Воспаляются яичники и маточные трубы. Чаще всего данному заболеванию подвержены молоденькие девчата, практикующие незащищенный секс.

В заключение хочется сказать, что в наше время лечится все без исключений. Медицина на грани фантастики, и все время движется вперед. Современные медицинские препараты существенно сокращают продолжительность лечения, и чаше всего все заканчивается без побочных эффектов для женщины. Главное вовремя обращаться к врачу, не откладывая поход в поликлинику в долгий ящик. У всех дом, семья, работа, а тут беготня по больницам и долгое сидение в очередях. Никому не хочется торчать там полдня, но помните, что время играет против вас. Пока вы раздумываете, идти или не идти, коварный враг цистит только и ждет, что вы о нем забудете, и рванет в стремительную атаку, нанося сокрушительный удар не только по мочевому. Обязательно соблюдайте все рекомендации лечащего врача и выполняйте в строгой последовательности назначенную им схему лечения. Только так вы избежите осложнений. Берегите себя, и все будет хорошо. Не забывайте проходить плановые осмотры и не отказывайтесь от диспансеризации.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит - это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

• первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
• вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, ), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

• тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
• тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
• шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает:

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

• стафилококк;
• клебсиелла;
• протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• гиповитаминоза;
• истощения;
• имеющихся сопутствующих заболеваний;
• гормональных нарушений;
• перенесенных операций;
• иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

• болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
• Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
• Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

• учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
• Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
• Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
• Мутная моча с резким неприятным запахом.
• Озноб и повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

• частое мочеиспускание;
• резкая боль;
• боли внизу живота;
• наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе - резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

• Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
• Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
• Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

• типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
• быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов . Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков - цилиндров).
3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора - цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

• возможные побочные эффекты,
• всасываемость препарата,
• способ и скорость его выведения,
• наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это - обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

• нитрофуранов (фурадонин),
• фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
• макролидов (монурал),
• цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
3. Любая острая пищу будет под запретом;
4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
5. Жиры следует исключать;
6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
7. Диета не должна становиться причиной запора;
8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

• Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
• Варёную свёклу.
• Фрукты, которые произрастают в данной местности.
• Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
• Каши.
• Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
• Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

• Копчёные, маринованные и солёные продукты.
• Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
• Торты, пирожные и другую выпечку.
• Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
• Жирные и солёные сыры.
• Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи (с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

• Утром разрешено есть любые крупяные каши.
• В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
• Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

1. Справится с циститом шиповник , но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба : заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».