Вольтарен гель противопоказания к применению. Побочное действие мази Вольтарен

Ускорение ритма жизни, снижение качества продуктов, ухудшение экологической обстановки и еще целый ряд причин, привели к тому, что многие люди сегодня страдают от проблем с позвоночником и суставами.

Постоянная боль, серьезные трудности при ходьбе и выполнении самой простой работы заставляют искать эффективные средства для улучшения состояния. Несмотря на обилие предложений, абсолютное большинство препаратов является нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Любой пациент, страдающий от подобной боли, знает, что принимать их в таблетированной форме – это прямой путь к огромным проблемам ЖКТ. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, заболевания пищевода – далеко не полный список «радостей», которые может обеспечить систематический прием таблеток. Но нормальная жизнь невозможна без активного движения.

Именно поэтому препараты для наружного применения, в этом случае пользуются заслуженной популярностью. Обладая способностью обезболивать и снимать воспаление, они практически не травмируют ЖКТ. Кроме того, они отлично подходят для облегчения состояния при травмах, ушибах или растяжениях связок.

Вольтарен мазь – наиболее известный и эффективный препарат, представленный в виде мази, геля. Популярный сегодня Вольтарен 12 часов имеет пролонгированное действие и наносится на больные места всего дважды в день.

Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Производится швейцарской фармацевтической компанией Новартис. Активным веществом Вольтарена является диклофенак натрия, одно из производных фенилуксусной кислоты. Препарат выпускается в различных лекарственных формах и имеет разную дозировку. Лекарственные формы препарата:

• Вольтарен инъекции, раствор для внутримышечного введения 3мл 25 мг/мл;
• Вольтарен мазь 20, 50, 100мг;
• Вольтарен эмульгель 1 %, 2 %, 50, 100 мг;
• Вольтарен свечи ректальные 50; 100 мг для взрослых;
• Вольтарен свечи ректальные 25 мг для детей;
• Вольтарен трансдермальный пластырь 70Х100, 100Х140 мм, 15мг, 30 мг;
• Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
• Вольтарен спрей для наружного применения.

Все лекарственные формы препарата обладают сильным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Состав Вольтарена может меняться в зависимости от лекарственной формы препарата, при этом на упаковке всегда указана концентрация активного вещества-диклофенака.

Мазь и гель Вольтарен имеют однородную текстуру, цвет белый или слегка желтоватый, мазь более густая и кремообразная, гель более жидкий и водянистый. При этом гель отлично впитывается и не оставляет пятен на одежде. Поскольку Вольтарен часто используется пациентами для восстановления подвижности суставов, компания выпускает тубы со специальными удобными крышками, открыть которые не составит труда даже при болях и воспалении пальцев и кистей рук.

Показания к применению

Мазь и гель Вольтарен используются для снятия боли и воспаления в случаях:

1. остеохондроза, любых видов артрита, артроза;
2. приступов подагры, бурсита,
3. ушибов, растяжений, спортивных травм, для снятия болевого синдрома;
4. боли в суставах и позвоночнике;
5. болей в мышцах, отечности мягких тканей, ишиасе, люмбаго;

Препарат наносится на чистую неповрежденную кожу. Мазь Эмульгель имеет более легкую текстуру, не оставляет следов на одежде, в случае длительного действия наносится на проблемные места 2 раза в сутки. Для детей используется после 12 летнего возраста.

Выясняя, от чего помогает Вольтарен, необходимо заметить, что он отлично снимает отек и жар, обладает легким охлаждающим действием. Это очень эффективное средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, снимает утреннюю скованность суставов и увеличивает амплитуду движений.

Инструкция по применению

В картонную коробку с лекарством производителем обязательно вкладывается инструкция по применению Вольтарен, которая содержит подробную информацию о препарате и способе его нанесения.

Важно: статьи на сайте имеют ознакомительный характер и не заменяют врачебных назначений, кроме того, они не избавляют от необходимости внимательно читать инструкцию по применению прилагаемую к лекарству.

Мазь или гель наносятся на чистую сухую кожу, слегка втираются круговыми движениями. Для усиления эффекта на болезненный участок можно надеть согревающую повязку. Средство наносится 2-4 раза в день, нельзя обрабатывать слишком большую поверхность тела, после нанесения мази на больной участок необходимо тщательно помыть руки. Исключение составляют случаи, когда Вольтарен наносится для уменьшения ревматических болей в пальцах и кистях.

Не следует использовать более 2-4 грамм препарата. Необходимо не допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Если это случилось, пораженный участок тщательно промывают проточной водой. Средство отлично подходит для уменьшения воспаления суставов, сухожилий, мышц, однако, при любом заболевании или травме, необходима консультация квалифицированного специалиста.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку мазь и гель проникают в кровь в весьма малых дозах, побочных эффектов от применения мази или геля значительно меньше, чем при использовании других форм препарата. Чаще всего возникает аллергическая реакция, которая выражается в появлении раздражения на коже, зуда, жжения, иногда крапивницы. В этом случае необходимо смыть лекарство и обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Не следует применять несколько НПВС одновременно, например, эмульгель и таблетки, или трансдермальный пластырь и свечи.

Препарат Вольтарен лучше не использовать при беременности и в период кормления грудью. При крайней необходимости следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Противопоказанием является детский возраст до 12 лет. С осторожностью следует применять Вольтарен при склонности к аллергии и при лечении пожилых пациентов.

Мазь не используют при наличии воспалений и повреждений на коже, серьезных проблемах с ЖКТ, печенью и почками. В случае наложения повязки она должна быть воздухопроницаемой и не слишком тугой. Не следует использовать фольгу или полиэтилен для усиления эффекта, это может привести к появлению раздражения на коже. С осторожностью используют при нарушениях свертываемости крови или склонности к кровотечениям.

Аналоги

Аналогов Вольтарена великое множество, поскольку основное активное вещество – диклофенак натрия – одно из самых эффективных и популярных из нестероидных противовоспалительных средств. Например, мази и гели Дикловит, Диклофенак, Диклфенак-Тева, Ортофен. Близкими по действию будут препараты, содержащие Ибупрофен. Российские и индийские аналоги Вольтарена значительно дешевле, но иногда уступают в качестве.

Цена

Цена препарата зависит от концентрации активного вещества и емкости тубы. На рынке представлены объемы 20, 50, и 100 мг. Сегодня проще и дешевле заказывать препарат на сайтах, торгующих медикаментами, а затем забирать заказ в ближайшей к дому аптеке. Это гарантирует наличие необходимого средства и избавит от томительного ожидания в очереди и лишней беготни.

Противовоспалительное лекарственное средство. Применение: боль в суставах. Цена от 286 руб.

Аналоги: Ультрафастин, Долгит. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о Вольтарен геле. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Мазь вольтарен относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, то есть не является гормональным.

При этом вольтарен при беременности противопоказан из-за сильного эффекта, который может повлиять на еще развивающуюся центральную нервную систему ребенка.

Такой угрозы для взрослого человека не существует, а количество побочных реакций близко к нулю.

Вольтарен эмульгель редко назначают в состав комплексного лечения по причине высокой и быстрой эффективности.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия на человеческий организм лежит особый элемент под названием диклофенак.

Он встречается в достаточно низких концентрациях, но при этом оказывает мощный эффект анальгетика. Снимает даже самые сильные воспалительные реакции в течение короткого времени.

Вещество является производным от фенилуксусной кислоты, но при этом абсолютно безопасно для человека. Несмотря на это следует соблюдать все особые предписания врачей, чтобы минимизировать риски.

В состав входят следующие компоненты:

• диэтиламин диклофенака;
• медицинский вазелин;
• жидкий парафин;
• очищенная вода;
• олеиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• изопрапанол;
• кокоил;
• макрогол-6000.

У аналогов мази вольтарен связующие элементы могут быть одинаковы, однако патент на активное вещество принадлежит только одной фармакологической компании.

Фармакологические свойства

Действие средства выражено сразу несколькими пунктами:

1. Борьба с воспалительной реакцией путем воздействия на медиаторы воспаления. При этом незначительно увеличивается кровоток в область применение, что помогает бороться с варикозным расширением вен.
2. Вольтарен действует и как анальгетик, блокируя, но не уничтожая нервные окончания. Этот эффект позволяет избавиться от боли с малым количеством побочных действий.
3. В области использования в результате медицинского обследования было выявлено, что незначительно снижается температура, если она отклонена от нормы. Жаропонижающее действие в этом случае не будет становиться причиной предписания данного препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасываемость в кровоток до конца не изучена. По имеющейся информации она незначительна.

При увеличении срока приема концентрация активного компонента в крови сильно возрастает. Риска для здоровья нет.

Наибольшие числовые показатели находятся непосредственно в месте приеме и не распространяются комплексно на организм.

Диклофенак усваивается органом печени.

Выводится естественным путем при помощи кала и мочи.

Показания

Мазь вольтарен от чего помогает? Врачи выделяют огромное количество различных недугов. В основном средство помогает бороться с:

• болями в спине (ишиасом, остеоартрозом, и люмбаго);
• ревматоидным артритом;
• проблемами в суставах;
• высоким уровнем отечности;
• воспалениями, чьи источники залегают глубоко под кожей, например в мышечной ткани;
• растяжениями;
• повреждениями мягких тканей;
• ушибами;
• бурситом;
• тендовагинитом.

В некоторых случаях хирург может назначить это средство для последующей терапии после проведения операции. Это поможет ускорить процесс заживления и сделать его менее болезненным.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются несколько пунктов:

1. Период беременности.
2. Аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость) хотя бы одного из пунктов состава, даже если он встречается в низкой дозировке.
3. Гиперчувствительность к действию медикамента. Проверить пункт можно находясь дома, достаточно втереть небольшое количество содержимого в область подмышек.
4. Если использование происходит на поврежденных участках с открытыми кровоточащими ранами.
5. При недостижении пациентом возраста 12 лет.
6. Печеночная порфирия.
7. Бронхиальная астма. Может быть вызвано более сильное развитие болезни, что приводит к сильному .

В пожилом возрасте необходимо постоянно ходить на обследование к врачу. Стоит заметить, что вольтарен при грудном вскармливании противопоказан.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо убедиться в том, что полностью отсутствует роговой слой. Он значительно замедляет всасываемость лекарственного средства, снижает эффективность.

Количество применений колеблется в районе 3-4, при этом рекомендовано одно из них осуществлять перед сном.

Дополнительных медицинских марлевых повязок не назначают, чтобы не повредить кожные покровы и не увеличить уровень сухости.

Небольшое количество содержимого втирается круговыми массирующими движениями до полного впитывания.

На месте должна образоваться корочка, которую не следует повреждать или смывать.

Для удобства при первом открытии на колпачке есть специальный аппликатор, с помощью которого можно проткнуть фольгу без использования других подручных средств.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

Использовать при беременности и кормлении грудью противопоказано из-за высокого риска для еще растущего плода.

Применение в детском возрасте ограничено до 12-ти лет. До достижения совершеннолетия рекомендуется предварительно обратиться к дерматологу и педиатру, чтобы получить дополнительные предписания.

Вольтарен принадлежит к группе лекарств противовоспалительного действия, не относящегося к стероидным препаратам. Характерный терапевтический эффект проявляется в устранении болей, воспаления и жара. Указанные свойства позволяют причислить Вольтарен к анальгетикам. Анальгезирующее свойство Вольтарена используется для применения в качестве пероральной, местной и инъекционной лекарственных форм.

Вольтарен устраняет боли различного генеза: суставные, менструальные, головные, зубные. Фармакологический эффект направлен не только на купирование болей, но и снижение отечности и воспалительных реакций. Данная статья расскажет вам про аналоги и цены на Вольтарен гель, уколы, свечи, мазь, пластырь, про его инструкцию по применению и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Состав Вольтарена

Основным действующим веществом всех лекарственных форм Вольтарена является натрия. Состав вспомогательных веществ будет отличаться из-за консистенции лекарственного препарата. Дополнительными веществами таблеток являются сухой коллоидный оксид кремния, стеариновый магний, повидон К-30, крахмал маисовый, целлюлоза в микрокристаллах, производное крахмала с заместительной группой – натриевым карбоксиметилом, моногидратом лактозы.

Для придания формы и желтого цвета таблетке используются оксиды титана и железа, гипромеллоза, тальк и глицерилгидроксистеариновый макрогол. Таблетки коричневатого цвета содержат оксид железа в более окисленной форме. Для лучшего растворения таблеточной оболочки в пищеварительной системе добавляются силиконовая эмульсия без пенообразования и полимеры на основе этилового эфира акриловой кислоты.

Таблетки и раствор для внутримышечных инъекций включают от 25 мг до 100 мг диклофенака натрия в зависимости от массы таблетки или объема вводимого раствора и длительности действия препарата. Такое же количество активного вещества обнаруживается в суппозиториях. Содержание диклофенака натрия в гелях – от 1 до 2%, в глазных каплях – 0,1%, в пластырях – от 15 до 30 мг. Спрей имеет 8 мг действующего вещества, а порошок для разведения с последующим пероральным введением – 50 мг.

Лекарственные формы

Вольтарен представлен самым большим количеством лекарственных форм в современной фармации.

• Таблетки Вольтарена можно купить от 240 до 295 рублей в зависимости от количества действующего вещества в них. Производителем таблеток является швейцарская компания «Новартис».
• Наиболее дешевым является пластырь Вольтарен , цена на который не превышает 170 рублей. Пластырь, фиксируемый на кожу на 24 часа и количеством действующего вещества в 2 раза больше, чем в обычном Вольтарене, стоит дороже – 250 рублей за упаковку.
• Гель Вольтарен отличается процентным содержанием активного вещества и массой тубы, что оказывает влияние на стоимость препарата. Гель емкостью 20 грамм и концентрацией 1% стоит 205 рублей, а 50-граммовая туба той же концентрации стоит 360 рублей. 50 грамм геля Вольтарен 2% концентрации можно купить за 445 рублей. 100-граммовая туба 1% концентрации дороже всех лекарственных форм – 450 рублей.
• Спрей Вольтарена на 114 доз емкостью по 8 мг в одной дозе определяется ценой в 380 рублей.
• Стоимость ректальных свечей разнится в зависимости от количества штук в упаковке. Свечи количеством 5 штук в упаковке будут стоить 300 рублей. Упаковка с 10 свечами стоит около 350 рублей.
• Раствор для внутримышечного введения Вольтарен определяется начальной ценой в 285 рублей. В упаковке находится 5 ампул Вольтарена по 3 мл каждая.

Все лекарственные формы поставляются в Россию швейцарской фармацевтической компанией «Новартис».

Фармакологическое действие

Относясь к нестероидным противовоспалительным препаратам, Вольтарен снижает интенсивность болей, воспалительных реакций и высокую температуру.

Фармакодинамика

Причиной развития воспалительных процессов является повышение концентрации образующихся простагландинов в тканевых структурах.

• Диклофенак натрия уменьшает клеточный синтез простагландинов, тем самым снижает проявление симптомов воспаления. Применение диклофенака натрия не оказывает влияния на образование хрящевыми клетками протеогликанов.
• Вольтарен обеспечивает устранение симптомов при ревматических осложнениях. Уменьшается отечность суставов и боль при кинетическом состоянии, а также в покое. Нормализуются биохимические показатели крови.
• Нередко Вольтарен применяют после хирургического вмешательства, так как уменьшается процесс образования отечности в области хирургической раны, купируются болевые ощущения, тормозится послеоперационный воспалительный процесс в тканях.
• Препарат облегчает процесс протекания менструации, не допуская обильное выделение крови и устраняя болезненность. Использование Вольтарена не ограничивается болями ревматического характера, причем в разных лекарственных формах. Более быстрое воздействие наблюдается при внутримышечном введении лекарственного средства (от 1 до 15 минут).

Фармакокинетика

Пероральное использование препарата Вольтарен обеспечивает быстрое действие препарата из-за высокой скорости всасывания, зависящей от наличия оболочки, растворяющейся в кишечнике. Скорость быстрого действия данного лекарственного средства находится в прямой зависимости от количества действующего вещества в Вольтарене.

• Максимальная концентрация диклофенака натрия в плазме крови обнаруживается спустя 2 часа после приема Вольтарена. Одновременный прием пищи вместе с препаратом не оказывает влияния на концентрацию активного вещества в кровяной плазме, но снижает быстроту всасывания средства.
• Около 50% всасываемого диклофенака натрия оказывается расщепленным в печени до промежуточных продуктов метаболизма, обладающие меньшей физиологической активностью. Скорость печеночного метаболизма отличается при ректальном и пероральном введении более низкой скоростью, чем при инъекциях.
• Повторный прием Вольтарена не изменяет скорости его расщепления, времени действия активного вещества. Количество содержащегося в крови диклофенака натрия находится в зависимости от принятой дозы препарата.
• 0,3% диклофенака натрия находится в крови в свободном состоянии, остальное количество связывается с плазменным белком – альбумином. В суставную сумку диклофенак натрия попадает спустя 3 часа после попадания в кровяное русло. После попадания активного вещества в синовиальную жидкость концентрация его в крови уменьшается, а в синовиальной жидкости остается неизменной на протяжении половины суток.
• Период полураспада диклофенака натрия и его 4 промежуточных производных составляет 1-2 часа. Все 5 соединений обладают хорошей физиологической активностью. Шестое соединение – промежуточный продукт с замещенными гидроксогруппой и метоксирадикалом имеет выраженный слабый физиологический эффект и имеет период полураспада 8 часов.
• Выведение диклофенака натрия осуществляется пищеварительной системой путем попадания продуктов действующего вещества вместе с желчью. Одна сотая часть диклофенака не подлежит распаду и выводится через желчный проток в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде.

Показания

Вольтарен показан:

Инструкция по применению

Характер лечения Вольтареном не отличается длительностью курса и выражается в индивидуальном подборе минимальной дозировки, необходимой для снятия симптомов. Рекомендуется применение таблеточных форм натощак, после приема принимают небольшое количество воды.

Вольтарен можно принимать несколько раз в сутки, разделяя суточную дозу. Максимально для взрослого человека допускается доза 100-150 мг, хотя в медицинской практике достаточно для устранения симптомов 50-75 мг. Дети старше одного года получают не более 2 мг на 1 кг массы тела. В период грудного вскармливания и вторую половину беременности Вольтарен применять нежелательно.

Противопоказания

Вольтарен нельзя применять при:

• язвенных состояниях органов желудочно-кишечного тракта, кровоточивости и прободениях;
• остром периоде воспалений кишечника;
• крапивнице, рините, вызванными приемом ;
• тяжелой степени почечной, печеночной и ;
• в остром периоде;
• повышенной склонности к кровотечениям;
• при проведении операций шунтирования сердечных сосудов;
• выраженной недостаточности концентрации калия в крови;
• индивидуальной непереносимости к активному и дополнительным веществам препарата.

Побочные действия

Со стороны почти всех функциональных систем могут наблюдаться нарушения при приеме Вольтарена, если не соблюдается дозировка или имеется индивидуальная непереносимость препарата.

Особые указания

• Перед назначением препарата рекомендуется тщательное изучение истории болезней, применения анамнеза и других диагностических процедур для полной картины состояния здоровья пациента.
• Вориконазол и Сульфинпиразол во взаимодействии с Вольтареном оказывают двустороннее системное угнетение. Остальные препараты критичности от одновременного приема не испытывают.

Лекарственный препарат Вольтарен гель (международное название: Voltaren Emulgel) имеет обширный список медицинских показаний, обладает выраженными обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Указанный медикамент предназначен для наружного применения. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, внимательно ознакомиться с инструкцией. Самолечение противопоказано.

Состав Вольтарен геля

Медицинский препарат выпускают в форме однородного геля 1% белого или кремового цвета, фасуют в алюминиевые тубы по 10, 20, 50 или 100 г. В каждую картонную упаковку прилагают инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – гель 2%, разливают по тубам 50 и 100 г с отделяющейся мембраной. Активный компонент – натрия диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Особенности химического состава геля Вольтарен:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен эмульгель – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС в дальнейшем). Диклофенак подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. При наружном применении медикамента, согласно инструкции, можно быстро устранить видимую отечность мягких тканей, восстановить функции поврежденных сухожилий и мышечного аппарата, избавиться от боли разного генеза – при травмах, ушибах, растяжениях.

Согласно инструкции по применению, гель Вольтарен частично адсорбируется с поверхности мягких тканей, в относительно малой концентрации всасывается в кровоток, связывается с плазменным белком альбумином на 99%. При наложении повязки поверх лечебного состава терапевтический эффект значительно усиливается. Метаболизм происходит за счет глюкуронизации неизмененной молекулы с преобразованием в конъюгаты. Период полувыведения фенольных метаболитов (например, метоксидиклофенака) составляет 1–3 часов. Выводится диклофенак почками с мочой.

Показания к применению

Лечебную мазь Вольтарен назначают самостоятельно или в схеме комплексного лечения. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

• ревматические заболевания (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
• повреждение мягких тканей, спортивные травмы (ушибы, растяжения связок и мышц, вывихи, гематомы);
• боли спины разного генеза (остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, ишиас, люмбаго);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспаление околосуставной сумки.

Способ применения и дозировка

Гель Вольтарен Форте предназначен для применения наружно. Перед использованием лечебного состава требуется промыть и просушить очаг поражения. После нанести «горошину» медикамента на папулы и везикулы, втирать, пока полностью не впитается. Затем помыть руки. Процедуру проводить по 2–4 раза за сутки на протяжении 2 недель. После требуется сделать перерыв и по необходимости возобновить курс. Если через неделю домашнего лечения положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо внепланово обратиться к врачу и сменить лекарство, подобрать аналог Вольтарена геля.

Особые указания

При лечении пациентов с нарушенными показателями свертываемости крови и при склонности к кровотечениям требуется регулярно выполнять лабораторные исследования указанной биологической жидкости по рекомендации врача. Другие указания для пациентов описаны в инструкции по применению:

1. Гель запрещено наносить на открытые раны, мокнущие язвы, ожоги, участки с нарушенной целостностью кожи.
2. При возникновении аллергических и местных реакций дальнейшее применение Вольтарена требуется прекратить.
3. Медикамент рекомендован пациентам старше 12 лет, лечить маленьких детей таким способом противопоказано.
4. Эмульгель не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и сложными механизмами, не нарушает работу нервной системы.
5. Присутствие в химическом составе пропиленгликоля вызывает местное раздражение на коже. Наличие бутилгидрокситолуола помимо аллергических реакций провоцирует контактный дерматит, раздражение слизистой оболочки и глаз.
6. Повязка, наложенная на зону поражения, должна быть «дышащей», иначе высока вероятность местного раздражения кожного покрова.
7. При лечении лабораторными методами требуется контролировать функции почек и степень гидратации.
8. При проглатывании Вольтарена Форте развиваются симптомы интоксикации. Пациенту требуется промыть желудок, принять сорбенты.

Вольтарен при беременности

Медицинский препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместрах беременности. На раннем сроке применение Вольтарена может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, на позднем – патологические роды раньше установленного времени. Во 2-м триместре беременности лекарство назначают с большой осторожностью. Домашнее лечение будущих мам протекает под строгим врачебным контролем.

Вольтарен при грудном вскармливании

Использовать Вольтарен при лактации категорически противопоказано, поскольку диклофенак может выделяться с материнским молоком. В противном случае кормящей маме придется временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси, прервать лактацию. Клинические исследования этой категории пациенток не производились, поэтому лучше поберечь здоровье грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют с особой осторожностью сочетать несколько нестероидных противовоспалительных средств в одной схеме лечения. Не исключено усиление побочных эффектов в виде аллергических или местных реакций. Поскольку Вольтарен участвует в схеме комплексной терапии, перед началом курса необходима консультация специалиста.

Побочные действия

Гель Вольтарен Форте не всасывается в кровоток, поэтому хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Таковые носят временный эффект, чаще исчезают сразу же после отмены указанного медикамента. Побочные явления:

• аллергические реакции: крапивница, мелкая сыпь, эритема, гиперемия, отечность и жжение в месте контакта с гелем, пустулезные и буллезные высыпания;
• гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• бронхиальная астма;
• приступы удушья, бронхоспастические реакции;
• фотосенсибилизация, экзема;
• аллергический ринит;
• контактный дерматит.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки эмульгелем Вольтарен в подробной инструкции по применению не описаны. В любом случае, врачи не рекомендуют систематически превышать предписанные дозировки, лечиться указанным медикаментом дольше 2 недель без перерыва. В противном случае лабораторные исследования показывают значительные изменения в химическом составе крови.

Противопоказания

Лекарственный препарат Вольтарен гель разрешен к применению не всем пациентам. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

• нарушенная свертываемость крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• повышенная чувствительность организма к диклофенаку;
• язвенные поражения кожи, открытые раны, гнойники;
• беременность, лактация;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергическим реакциям;
• детский возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Вольтарен эмульгель продают в аптеках, отпускают без рецепта. Согласно инструкции, хранят лекарство в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года с даты производства, затем медикамент требуется утилизировать.

Аналоги Вольтарена

Если медицинский препарат неэффективный или вызывает побочные явления, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с идентичным принципом действия на очаг поражения:

1. Артрозилен. Это таблетки, уколы и мази с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Гель назначают при мышечных болях, ревматических поражениях полным курсом. Наносить состав на зоны поражения, втирать, не смывать водой.
2. Артрум. Это таблетки, раствор, гель и суппозитории, которые относят к фармакологической группе НПВС. Гель назначают при болях разного генеза, используют наружно полным курсом.
3. Диклоран Плюс. Это гель, рекомендованный против воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Состав положено наносить тонким слоем до 2 раз за сутки на протяжении 10–14 дней.
4. Дип Рилиф. Комбинированный препарат для лечения связок, мышц, суставов. Выпускают в форме геля. Активный компонент – ибупрофен с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.
5. Индометацин. Препарат в форме геля наносят на очаг патологии, втирают. Процедуру повторяют 2–4 раза за сутки на протяжении 7 дней без перерыва. Вторая форма выпуска – таблетки для применения внутрь.
6. Индовазин. Мазь из группы НВПС для применения наружно. Используют при отсутствии побочных эффектов при 2–4 суточных приемах. Курс лечения врач подбирает индивидуально.
7. Кетонал. Это химическое производное пропионовой кислоты с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием в организме. В форме геля действует локально на очаг патологии.
8. Кетопрофен. Полный аналог вышеописанного медикамента, представитель группы НПВС. Поскольку при наружном применении степень адсорбции низкая, побочные явления возникают крайне редко.
9. Фастум. Обезболивающий и противовоспалительный препарат в форме геля, рекомендованный для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома при поражениях структур опорно-двигательного аппарата.
10. Финалгель. Действующее вещество – пироксикам – обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат используют наружно, рекомендованное количество суточных процедур – 3–4. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от поставленного врачом диагноза.

Среди негормональных препаратов противовоспалительного действия, рассчитанных на местное применение, Вольтарен мазь швейцарского производства является одной из наиболее популярных. Благодаря своей многофункциональности данный препарат входит в состав различных лечебных комплексов для симптоматической и терапевтической помощи больным.

Фармакологическое действие

Основой данного средства является диклофенак - яркий представитель лекарственной группы НПВП. Это соединение, воздействуя на организм, позволяет получить несколько выраженных эффектов сразу:

• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• противоотечный;
• жаропонижающий.

Потому круг его применения в медицине достаточно широк. Но мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.

Выявлено несколько механизмов воздействия диклофенака на организм. Однако основным принято считать подавление синтеза биологически активных соединений простагландинового ряда, которые являются важным звеном формирования воспалительного процесса, болевого синдрома и терморегуляционных реакций.

В организме простагландины производятся под ферментативным влиянием циклооксигеназы (ЦОГ). Данный фермент имеет 2 формы, но диклофенак блокирует обе. В результате наблюдается уменьшение простагландиновой концентрации, что позволяет разорвать патологический круг развития симптоматических проявлений и тем самым облегчить состояние больного.

Сначала ослабляются болевые ощущения и спадает жар. Несколько позже накладывается противовоспалительный эффект.

Наряду с этим происходит уменьшение либо полное устранение отечности. В случае наличия травматических повреждений возрастает скорость восстановления пораженных тканей опорно-двигательного аппарата, и процесс выздоровления ускоряется.

Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь. Основная масса диклофенака при этом скапливается в тканях, обработанных мазью, и примыкающих к ним воспаленных структурах (мышцах, суставах и пр.).

Время действия препарата не превышает нескольких часов. Однако даже некоторые продукты распада его главного компонента проявляют схожую с ним активность, хотя и в меньшей степени. Выведение основной массы метаболитов осуществляется с мочой.

Остатки средства метаболизируются с участием желчи и покидают организм через прямую кишку.

От чего помогает мазь Вольтарен?

Средство для наружного применения выпускается в основном в виде водно-спиртового геля. Это Вольтарен Эмульгель. Он представляет собой эмульгированную массу, содержащую диклофенак в количестве 1,16%, а также вспомогательные составляющие (воду, изопропанол, цетомакрогол, парафин, пропиленгликоль, полимеризованную акриловую кислоту, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор). Показания к применению средства:

• травматические повреждения суставов и мягких тканей, сопровождающиеся отечностью;
• помощь при получении спортивных травм;суставные заболевания (артрит и полиартрит, артрозы, ревматоидные проявления, подагра);
• дорсалгии при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (радикулит, остеохондроз, ишиас, люмбаго, остеоартроз позвоночника);
• мышечные боли, связанные с перенапряжением или травмами, миозиты;
• поражение периартикулярной и соединительной тканей (бурсит, тендовагинит, тендинопатия);
• послеоперационная реабилитация пациента с целью устранения воспаления и отека мягких тканей.

При ревматических проявлениях Вольтарен помогает избавиться от скованности, наблюдающейся после пробуждения, и болевого синдрома, возникающего при движении и в покое. Функционирование пораженных суставных сочленений тоже улучшается. Положительные сдвиги наблюдаются и при других заболеваниях, связанных с болями и воспалительными явлениями в области спины, шеи, конечностей.

Следует учитывать, что рассматриваемая мазь оказывает в основном симптоматическое действие. В качестве моносредства ее могут назначать лишь в отдельных случаях, например, при ушибах. А для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.

Режим дозирования мази Вольтарен

Определением дозировок занимается лечащий врач, основываясь на общей картине и индивидуальных особенностях пациента. Количество наносимого средства зависит и от размеров пораженной области. Для небольших площадей оно не должно превышать 2 г за раз. Визуально этот объем сопоставим с величиной вишни. Для более обширных участков (до 800 см²) для разового нанесения не следует применять более 4 г препарата.

Использовать гель Вольтарен следует дважды за сутки с интервалом в 12 часов. Желательно это делать перед сном и после пробуждения. По согласованию с врачом допускается применение препарата с другой частотностью. Средство необходимо распределять по чистой коже равномерно, втирая его не слишком интенсивно. По окончании процедуры ладони необходимо тщательно вымыть.

Основываясь на исходных данных и наблюдаемой динамике, врач определяет продолжительность применения мази. В связи с увеличением риска появления побочных эффектов посттравматическое лечение и устранение воспалений мягких тканей с использованием данного средства не следует продолжать более 2 недель. При обострении суставных заболеваний этот период может быть увеличен до 3 недель.

Если за 7 дней терапии ожидаемый эффект отсутствует, а также если состояние больного ухудшается, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом, который увеличит дозировку или заменит препарат.

Противопоказания к применению

В ряде случаев от использования мази следует отказаться. К строгим противопоказаниям относят следующие:

• гиперчувствительность к действию диклофенака либо другой составляющей препарата;
• поздний этап беременности или лактация;
• ранее наблюдавшееся реагирование на прием представителей лекарственной группы НПВП или препаратов, угнетающих синтез простагландинов (в виде приступа ринита, бронхоспазма, нательных высыпаний, зуда и т. п.);
• наличие повреждений кожного слоя в пораженной зоне;
• возрастное ограничение - 12 лет.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии у пациента порфирии и других патологий, вызывающих фотодерматит, болезнях желудка и изъязвлении слизистой других отделов ЖКТ, нарушении свертываемости, тяжелых формах почечных, сердечных и печеночных патологий. Еще особый контроль состояния нужен пожилым пациентам и астматикам.

Побочное действие мази Вольтарен

Препарат хорошо переносится, а возникающие в месте нанесения отклонения выражены слабо и быстро проходят. Возможны такие нежелательные проявления:

• высыпания на коже;
• гиперемия;
• шелушение покровов;
• повышение местной чувствительности, фотосенсибилизация;
• появление ангионевротического отека;
• спазм бронхиальных трубок, удушье.

Особые указания

При обработке травмированных участков следует соблюдать осторожность, избегая нанесения средства на открытые раневые поверхности. Также нельзя допускать его попадания на слизистые, в том числе и в глаза. Это связано с наличием в составе мази пропиленгликоля и других компонентов, способных провоцировать появление контактной аллергии.

Вольтарен можно накладывать под повязку при условии, что она будет оставаться проницаемой для воздуха.

Применение при беременности и кормлении грудью

На начальном этапе беременности и во II триместре мазь используется по согласованию с врачом. Дозировка при этом назначается минимальная (без утраты эффективности). От применения геля в последней трети беременности следует отказаться. Ограничение возможности использовать средство во время естественного вскармливания младенца вызвано тем, что диклофенак проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии сбоев в работе почек от использования мази следует отказаться. Связано это с участием простагландинов в регуляции почечного кровотока. Учитывается и то, что метаболиты диклофенака выводятся с мочой.

Применение у детей

Препарат не назначают маленьким пациентам. Для детей, которым исполнилось 12 лет, дозировка не отличается от взрослой.

Передозировка

Вероятность превышения допустимой концентрации диклофенака в плазме крайне мала из-за его низкой абсорбции через кожные покровы.